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Abstract: Deleterious oral habits (DOH) have been described as a common finding in pediatric series. Studies have investigated their association with local and systemic health problems. In this study, the association between DOH and asthma was investigated. PubMed, Scopus, Lilacs, Web of Science, Google Scholar, and OpenThesis were accessed to identify observational studies that evaluated the association between DOH (thumb sucking, pacifier use, onychophagia or nail biting, bottle feeding) and asthma in children aged 2–17 years. Information on DOH was obtained from the verbal report of the children’s parents. Asthma diagnosis was performed by a physician or using the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) questionnaire. We used a random-effects model to pool the results. The odds ratio (OR) was used as measure of association between DOH and asthma. The National Institutes of Health Quality Assessment Tool for Observational Cohort and Cross-Sectional Studies was used to assess risk of bias. The GRADE approach was used to assess the quality of evidence. Five studies were included and data from 18,733 children aged 2 to 13 years were analyzed. We found an association between bottle feeding and asthma (OR = 1.25; 95%CI 1.13–1.38; p < 0.001) with moderate level of certainty. Despite the association between pacifier use and asthma (OR = 1.11; 95%CI 1.00–1.24; p = 0.05), the quality of evidence was low. Only one study provided data on nail biting and thumb-sucking, and the individual results showed no association between these habits and asthma. This meta-analysis found an association between bottle feeding, pacifier use, and asthma in children.

https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2022.vol36.0039

Avaliação da qualidade da Atenção Primária à Saúde em Fortaleza, Brasil, na perspectiva dos usuários adultos no ano de 2019
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Costa, Lourrany Borges

; Mota, Maria Vaudelice

; Porto, Magda Moura de Almeida

; Fernandes, Carla Salles Gazeta Vieira

; Santos, Eveline Torquato

; Oliveira, João Pedro Marques de

; Mota, Thayná Custódio

; Porto, Andrea Lima da Silva

; Alencar, Maria Nice Almeida

Ciência & Saúde Coletiva

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jun 2021, Volume 26 N. 6 Pages 2083 - 2096

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A Atenção Primária à Saúde (APS) é porta de entrada e eixo estruturante do Sistema de Saúde brasileiro, o que impõe a necessidade de avaliação de sua qualidade. Este estudo objetivou avaliar os serviços públicos de Atenção Básica quanto aos atributos da APS por meio do PCATool na ótica de usuários em Fortaleza. Trata-se de um estudo transversal, de junho a dezembro de 2019, com 233 usuários adultos de 19 Unidades de APS (UAPS). Foram coletados dados sociodemográficos e epidemiológicos dos usuários e sobre a estrutura das UAPS. Utilizou-se modelo multinível para analisar características de usuários e UAPS em relação ao escore de APS medido via PCATool. Participantes foram, na maioria, mulheres, de 30 a 59 anos, pardos, com Ensino Médio completo, sem seguro privado, com moradia própria do tipo casa, de famílias até 4 pessoas. “Acessibilidade” obteve o menor escore, 2,8, e “Utilização” obteve o maior escore, 8,1. O Escore Essencial da APS foi 6,0, enquanto o Escore Geral foi 5,7. Houve influência positiva (p<0,05) no Escore Geral por: equipes completas, maior número de agentes comunitários e presença de residência de Medicina de Família e Comunidade. Concluiu-se que os serviços públicos de Fortaleza avaliados possuem baixo desempenho de APS na ótica dos usuários adultos.

Abstract Primary Health Care (PHC) is the “front door” and keystone of Brazil’s public health system, meaning that the evaluation of the quality of primary care services is of utmost importance. Using the Primary Care Assessment Tool (PCAT), this study evaluated the performance of public PHC services in Fortaleza from the view of adult service users. We conducted a cross-sectional study of 233 adult service users from 19 primary care centers (PCCs) between June and December 2019, collecting data on the sociodemographic and epidemiological characteristics of users and structural features of PCCs. The association between user and PCC characteristics and primary care attribute scores was measured by multilevel logistic regression. Most participants were women, aged between 30 and 59 years, brown, house owners, had completed high school, did not own health insurance, and belonged to families with at least 4 members. The lowest and highest-scoring attributes were “first contact accessibility” and “first contact utilization” (2.8 and 8.1, respectively). The overall essential and general scores were 6.0 and 5.7, respectively. Having complete health teams, more community health workers, and a family and community medicine residency program had a positive effect on the general score (p<0.05). Overall, the public services analyzed in Fortaleza received a low performance rating from the adult service users.

https://doi.org/10.1590/1413-81232021266.39722020

Avaliação da qualidade da Atenção Primária à Saúde em Fortaleza, Brasil, na perspectiva dos usuários adultos no ano de 2019
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Costa, Lourrany Borges

; Mota, Maria Vaudelice

; Porto, Magda Moura de Almeida

; Fernandes, Carla Salles Gazeta Vieira

; Santos, Eveline Torquato

; Oliveira, João Pedro Marques de

; Mota, Thayná Custódio

; Porto, Andrea Lima da Silva

; Alencar, Maria Nice Almeida

Ciência & Saúde Coletiva

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jun 2021, Volume 26 N. 6 Pages 2083 - 2096

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1413-81232021266.39722020

COVID-19: The question of genetic diversity and therapeutic intervention approaches
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Figueiredo, David Livingstone Alves

; Ximenez, João Paulo Bianchi

; Seiva, Fábio Rodrigues Ferreira

; Panis, Carolina

; Bezerra, Rafael dos Santos

; Ferrasa, Adriano

; Cecchini, Alessandra Lourenço

; Medeiros, Alexandra Ivo de

; Almeida, Ana Marisa Fusco

; Ramão, Anelisa

; Boldt, Angelica Beate Winter

; Moya, Carla Fredrichsen

; Chin, Chung Man

; Paula, Daniel de

; Rech, Daniel

; Gradia, Daniela Fiori

; Malheiros, Danielle

; Venturini, Danielle

; Tavares, Eliandro Reis

; Carraro, Emerson

; Ribeiro, Enilze Maria de Souza Fonseca

; Pereira, Evani Marques

; Tuon, Felipe Francisco

; Follador, Franciele Aní Caovilla

; Fernandes, Glaura Scantamburlo Alves

; Volpato, Hélito

; Cólus, Ilce Mara de Syllos

; Oliveira, Jaqueline Carvalho de

; Rodrigues, Jean Henrique da Silva

; Santos, Jean Leandro dos

; Visentainer, Jeane Eliete Laguila

; Brandi, Juliana Cristina

; Serpeloni, Juliana Mara

; Bonini, Juliana Sartori

; Oliveira, Karen Brajão de

; Fiorentin, Karine

; Lucio, Léia Carolina

; Faccin-Galhardi, Ligia Carla

; Ferreto, Lirane Elize Defante

; Lioni, Lucy Megumi Yamauchi

; Consolaro, Marcia Edilaine Lopes

; Vicari, Marcelo Ricardo

; Arbex, Marcos Abdo

; Pileggi, Marcos

; Watanabe, Maria Angelica Ehara

; Costa, Maria Antônia Ramos

; Giannini, Maria José S. Mendes

; Amarante, Marla Karine

; Khalil, Najeh Maissar

; Lima Neto, Quirino Alves de

; Herai, Roberto H.

; Guembarovski, Roberta Losi

; Shinsato, Rogério N.

; Mainardes, Rubiana Mara

; Giuliatti, Silvana

; Yamada-Ogatta, Sueli Fumie

; Gerber, Viviane Knuppel de Quadros

; Pavanelli, Wander Rogério

; Silva, Weber Claudio da

; Petzl-Erler, Maria Luiza

; Valente, Valeria

; Soares, Christiane Pienna

; Cavalli, Luciane Regina

; Silva Jr, Wilson Araujo

Genetics and Molecular Biology

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2021, Volume 44 N. 1 elocation e20200452

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Coronavirus disease 2019 (COVID-19), caused by the Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus type 2 (SARS-CoV-2), is the largest pandemic in modern history with very high infection rates and considerable mortality. The disease, which emerged in China’s Wuhan province, had its first reported case on December 29, 2019, and spread rapidly worldwide. On March 11, 2020, the World Health Organization (WHO) declared the COVID-19 outbreak a pandemic and global health emergency. Since the outbreak, efforts to develop COVID-19 vaccines, engineer new drugs, and evaluate existing ones for drug repurposing have been intensively undertaken to find ways to control this pandemic. COVID-19 therapeutic strategies aim to impair molecular pathways involved in the virus entrance and replication or interfere in the patients’ overreaction and immunopathology. Moreover, nanotechnology could be an approach to boost the activity of new drugs. Several COVID-19 vaccine candidates have received emergency-use or full authorization in one or more countries, and others are being developed and tested. This review assesses the different strategies currently proposed to control COVID-19 and the issues or limitations imposed on some approaches by the human and viral genetic variability.

https://doi.org/10.1590/1678-4685-gmb-2020-0452

Molecular Response of Pulp Fibroblasts after Stimulation with Pulp Capping Materials
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Modena, Karin Cristina da Silva

; Calvo, Adriana Maria

; Sipert, Carla Renata

; Colombini-Ishikiriama, Bella Luna

; Dionísio, Thiago José

; Navarro, Maria Fidela de Lima

; Atta, Maria Teresa

; Santos, Carlos Ferreira

Brazilian Dental Journal

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jun 2020, Volume 31 N. 3 Pages 244 - 251

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract This in vitro study evaluated cell viability and metabolism, nitric oxide release and production of two chemokines and one cytokine by cultured human dental pulp fibroblasts (HDPF) in contact with two glass ionomer cements (Ketac Molar-KM and Vitrebond-VB), Single Bond (SB) and calcium hydroxide (Dycal-DY). Cultures of HDPF were established by means of an explant technique. The specimens were prepared under sterile conditions and in disks measuring 5 mm x 2 mm obtained from a prefabricated mold and placed on a permeable membrane to avoid direct contact with the cells. Cytotoxicity was assessed by Trypan Blue exclusion method and 3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide (MTT) assay. Nitric oxide release in cell supernatant was detected by the Griess Method whereas stromal derived factor-1 alpha (SDF-1α or CXCL12), chemokine (C-X-C motif) ligand 8 [Interleukin 8 (IL-8 or CXCL8)] and interleukin-6 (IL-6) were detected by ELISA. RT-qPCR was employed for gene expression analysis. Statistical analyses were performed by One-way ANOVA followed by Tukey’s post hoc test for materials independent of the time, and Two-way ANOVA followed by Bonferroni correction test for the comparisons between materials and experimental time (p<0.05). Cytotoxic tests showed significant differences only for DY. Protein levels and mRNA expression were significantly increased for IL-8 for both periods of time. IL-6 production increased when fibroblasts were stimulated by KM. SDF-1α protein production and mRNA expression were not affected by any of the materials. There was a decrease in nitrate/nitrite levels only for KM. Although DY caused intense cell death and did not stimulate the production of the inflammatory mediators evaluated in this work, it is known that this event seems to be fundamental for the process of repair of the pulp tissue and formation of mineralized barrier. KM and VB increased production of proteins related to the inflammatory process, thus favoring tissue repair. Therefore, although these glass ionomer cements did not lead to large cell death, they should be used with caution.

Resumo Este estudo avalia in vitro a viabilidade e metabolismo celular, a liberação de óxido nítrico e a produção de duas quimiocinas e uma citocina por fibroblastos de polpa dentária humana em cultura (FPDH) em contato com dois cimentos de ionômero de vidro (Ketac Molar-KM e Vitrebond-VB), Single Bond (SB) e hidróxido de cálcio (Dycal-DY). As culturas de FPDH foram estabelecidas por meio de uma técnica de explante. As amostras foram preparadas em condições estéreis e em discos de 5 mm x 2 mm, obtidas de um molde pré-fabricado e colocadas em uma membrana permeável (Maxicell 24 W 0,4 µm) para evitar o contato direto com as células. A citotoxicidade foi avaliada pelo método de exclusão de Trypan Blue e pelo ensaio de MTT. A liberação de óxido nítrico no sobrenadante celular foi detectada pelo método Griess, enquanto fator 1 derivado do estroma (SDF-1α ou CXCL12), interleucina-8 (IL-8 ou CXCL8) and interleucina-6 (IL-6) foram detectados por ELISA. RT-qPCR foi empregada para análise de expressão gênica. As análises estatísticas foram realizadas por ANOVA a 1 critério, seguida pelo pós-teste de Tukey para os materiais independentes do tempo, e ANOVA a 2 critérios, seguida pelo teste de correção de Bonferroni para comparações entre materiais e tempo experimental (p<0,05). Os testes citotóxicos mostraram diferenças significativas apenas para DY. Os níveis da proteína e a expressão de RNAm para IL-8 aumentaram significativamente para ambos os tempos estudados. A produção de IL-6 aumentou quando os fibroblastos foram estimulados por KM. A produção da proteína e a expressão de RNAm para SDF-1α não foram afetadas por nenhum dos materiais. Houve uma diminuição nos níveis de nitrato/nitrito apenas para KM. Embora o DY tenha causado intensa morte celular e não tenha estimulado a produção dos mediadores inflamatórios avaliados neste trabalho, sabe-se que esse evento parece ser fundamental para o processo de reparo do tecido pulpar e formação de barreira mineralizada. Os cimentos de ionômero de vidro utilizados aumentaram a produção de proteínas relacionadas ao processo inflamatório, favorecendo a reparação tecidual e, portanto, esses materiais, embora não causem grande morte celular, devem ser utilizados com cautela.

https://doi.org/10.1590/0103-6440202003523

Síndrome lipodistrófica do HIV e seus fatores associados: um estudo em um hospital universitário
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Silva, Lídia Laís Gomes

; Santos, Eryka Maria dos

; Nascimento, Luciana Caroline Paulino do

; Cavalcanti, Mikaella Carla de França

; Arruda, Ilma Kruze Grande de

; Luz, Marcella Campos Lima

; Cabral, Poliana Coelho

Ciência & Saúde Coletiva

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mar 2020, Volume 25 N. 3 Pages 989 - 998

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The use of antiretroviral drugs has increased the survival of HIV patients, but may have side effects, such as lipodystrophic syndrome. This article aims to identify the frequency of the lipodystrophic syndrome and its associated factors in patients with HIV using antiretroviral therapy. It involved a cross-sectional study with HIV patients, monitored on an outpatient basis. The syndrome was evaluated by the association of two parameters: peripheral weight loss through the lipodystrophy severity scale and central fat accumulation, measured by the hip waist ratio. Poisson regression analysis was performed to identify the associated variables. Of the 104 patients evaluated, 27.9% presented the syndrome. After adjustment, the female sex (PRadjusted = 2.16 CI95% 1.43-3.39), being overweight (PRadjusted = 2.23 CI95% 1.35-2.65) and a longer period of use of antiretrovirals (PRadjusted = 1.64 CI95% 1.16-2.78), remained positively associated with the syndrome. On the other hand, a negative association with CD4 count £ 350 (PRadjusted = 0.39 CI95% 0.10-0.97) was observed The high prevalence of the syndrome and its association with specific groups reinforce the need for adequate follow-up and early identification to intervene in modifiable factors.

Resumo O uso de antirretroviral aumentou a sobrevida dos portadores do HIV, porém pode acarretar efeitos colaterais, como a síndrome lipodistrófica. O objetivo deste artigo é identificar a frequência da síndrome lipodistrófica e seus fatores associados em pacientes portadores do HIV em uso de terapia antiretroviral. Estudo transversal com pacientes acompanhados ambulatorialmente. A síndrome foi avaliada pela associação de dois parâmetros: emagrecimento periférico através da escala de gravidade de lipodistrofia e acúmulo de gordura central, mensurado pela relação cintura quadril. Para identificar as variáveis associadas foi realizada a análise de Regressão de Poisson. Dos 104 pacientes avaliados, 27,9% apresentaram a síndrome. Após ajuste, ser do sexo feminino (RPajustada = 2,16 IC95%1,43-3,39), ter excesso de peso (RPajustada = 2,23 IC95%1,35-2,65) e um maior tempo de uso dos antirretrovirais (RPajustada = 1,64 IC95%1,16-2,78) permaneceram positivamente associados à síndrome. Por outro lado, foi observada uma associação negativa com a contagem de CD4 £ 350 (RPajustada = 0,39 IC95%0,10-0,97). A alta prevalência da síndrome e sua associação com grupos específicos reforçam a necessidade do adequado acompanhamento e identificação precoce como forma de intervir nos fatores modificáveis.

https://doi.org/10.1590/1413-81232020253.11772018

Adesão ao tratamento de diabetes Mellitus e relação com a assistência na atenção primária
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Santos, Aliny Lima

; Marcon, Sonia Silva

; Teston, Elen Ferraz

; Back, Ivi Ribeiro

; Lino, Iven Giovanna Trindade

; Batista, Vanessa Carla

; Matsuda, Laura Misue

; Haddad, Maria do Carmo Fernandez Lourenço

Reme: Revista Mineira de Enfermagem

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2020, Volume 24 elocation e1279

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT OBJECTIVE: to verify the association between adherence to medication and non-medication treatment and the care practices provided to people with type 2 diabetes Mellitus (DM2) by the Family Health Strategy (ESF) teams. METHOD: cross-sectional study, of the household survey type, carried out with people with DM2 registered in the 65 urban teams of the ESF, randomly selected and stratified by team. Data were collected in the first semester of 2014 through a structured interview and in the analysis, using logistic regression, considering a significant association when p≤0.05. RESULTS: the 408 people participating had an average age of 66.5 years, 84.1% reported adhering to drug treatment, 29.4% performed regular physical activity and 24% had adequate nutrition. After adjustments, the variables that remained associated with drug treatment were non-participation in health education activities (p=0.012) and being attended by the same nurse (p=0.048). Regarding medication, the adoption of adequate nutrition was associated with quarterly capillary glycemia check (p=0.011) and being asked, during treatment, about the practice of physical activity (p=0.012) and the practice of regular physical activity with participation in health education activities (p=0.031), being satisfied with the assistance (p=0.04), being attended to on the same day that you sought the BHU (p=0.017) and the professionals asking about your health (p=0.011). CONCLUSION: people with DM2 showed good adherence to medication treatment and low adherence to non-medication, indicating that ESF teams need to expand the implementation of health promotion actions, prevention and control of the disease and its complications.

RESUMEN OBJETIVO: verificar la asociación entre la adhesión al tratamiento con medicación y sin medicación y las prácticas de atención de los equipos de la Estrategia de salud familiar (ESF) a las personas con diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). MÉTODO: estudio transversal, tipo encuesta domiciliaria, realizado con personas con DM2 inscritas en los 65 equipos urbanos de la ESF, seleccionados al azar y estratificados por equipo. Los datos se recogieron el primer semestre de 2014 a través de una entrevista estructurada y durante el análisis, utilizando regresión logística, considerando la asociación significativa cuando p≤0.05. RESULTADOS: las 408 personas que participaron tenían edad promedio de 66,5 años; el 84,1% indicó adhesión al tratamiento farmacológico; el 29,4% realizó actividad física regular y el 24% tenía nutrición adecuada. Después de los ajustes, las variables que permanecieron asociadas con el tratamiento farmacológico fueron: la no participación en actividades de educación para la salud (p = 0,012) y atención del mismo enfermero (p = 0,048). Con respecto a la medicación, la adopción de la alimentación adecuada se asoció con el control trimestral de la glucemia capilar (p = 0,011) y que le preguntasen, mientras lo atendían, sobre la práctica de actividad física (p = 0,012) y la práctica de actividad física regular con participación en actividades de educación para la salud (p = 0,031), estar satisfecho con la atención brindada (p = 0,04), ser atendido el mismo día que fue a la UBS (p = 0,017) y que los profesionales preguntasen sobre su salud (p = 0,011). CONCLUSIÓN: las personas con DM2 mostraron buena adhesión al tratamiento con medicación y baja adhesión al tratamiento sin medicación, lo que indica que los equipos de ESF deben ampliar la implementación de acciones para promover la salud, prevenir y controlar la enfermedad y sus complicaciones.

RESUMO OBJETIVO: verificar a associação entre a adesão ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso e as práticas assistenciais prestadas às pessoas com diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) pelas equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF). MÉTODO: estudo transversal, do tipo inquérito domiciliar, realizado com pessoas com DM2 cadastradas nas 65 equipes urbanas da ESF, selecionadas aleatoriamente e de forma estratificada por equipe. Os dados foram coletados no primeiro semestre 2014 mediante entrevista estruturada e na análise, usando-se regressão logística, considerando-se associação significativa quando p≤0,05. RESULTADOS: as 408 pessoas participantes tinham idade média de 66,5 anos, 84,1% relataram aderir ao tratamento medicamentoso, 29,4% realizavam atividade física regularmente e 24% tinham alimentação adequada. Após ajustes, as variáveis que permaneceram associadas ao tratamento medicamentoso foram: não participação em atividade de educação em saúde (p=0,012) e ser atendido pelo mesmo enfermeiro (p=0,048). Em relação ao medicamentoso, a adoção de alimentação adequada apresentou associação com verificação trimestral da glicemia capilar (p=0,011) e ser questionado, durante o atendimento, sobre a prática de atividade física (p=0,012) e a prática de atividade física regular com participação em atividades de educação em saúde (p=0,031), estar satisfeito com a assistência (p=0,04), ser atendido no mesmo dia em que procurou a UBS (p=0,017) e os profissionais perguntarem sobre sua saúde (p=0,011). CONCLUSÃO: as pessoas com DM2 apresentaram boa adesão ao tratamento medicamentoso e baixa adesão ao não medicamentoso, indicando que as equipes da ESF precisam ampliar a implementação de ações de promoção da saúde, prevenção e controle da doença e suas complicações.

https://doi.org/10.5935/1415-2762.20200008

RAZÕES MATERNAS DA PREFERÊNCIA INICIAL PELO TIPO DE PARTO EM UM MUNICÍPIO DO NORDESTE BRASILEIRO
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Silva, Dalva Eloiza Santos

; Lima, Karina Maria Santos

; Santos, José Marcos de Jesus

; Menezes, Andreia Freire de

; Freitas, Carla Kalline Alves Cartaxo

; Leite, Adriana Moraes

; Mendes, Rosemar Barbosa

Cogitare Enfermagem

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2020, Volume 25 elocation e68997

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: to identify the reasons behind mothers’ preference for type of delivery in early pregnancy. Method: this was a cross-sectional conducted between March and July of 2018 with 655 postpartum women in a low-risk maternity hospital in Lagarto, Sergipe, Brazil. The data were analyzed using chi-squared test and prevalence ratio. Results: of the women interviewed, (73.3%; n=480) preferred a vaginal birth in early pregnancy because of easier post-partum recovery (89.6%) or personal desire (30.4%; n=83). The most prevalent reasons for preferring a cesarean section (n=142) were fear of labor pain (59.9%; n=85) and personal desire (37.3%; n=53). The results showed greater frequency of occurrence of the type of birth desired in early pregnancy (PR: 2.07; 95%CI: 1.37-3.12). Conclusion: there are many reasons behind initial maternal preferences of type of birth, and these have an impact on the final route of delivery.

RESUMEN: Objetivo: identificar las razones maternas de preferencia por un tipo de parto al inicio del embarazo. Método: estudio transversal, realizado entre marzo y julio de 2018 con 655 puérperas en una maternidad de riesgo normal en Lagarto, Sergipe, Brasil. Datos analizados mediante test de Chi-cuadrado y razón de prevalencia. Resultados: de las entrevistadas, (73,3%; n=480) solicitaron parto vaginal al inicio del embarazo, considerando una mejor recuperación posparto (86,6%; n=430), deseo personal (30,4%; n=146) y experiencia positiva (17,3%; n=83). Respecto a la cesárea (n=142), predominó el miedo al dolor del parto natural (59,9%; n=85) y el deseo personal (37,3%; n=53). Se observó mayor frecuencia de realización del tipo de parto por el que la mujer optó al comienzo de su embarazo (RP: 2,07; IC 95%; 1,37-3,12). Conclusión: la elección materna inicial por un tipo de parto responde a razones variadas e influye en la vía de parto final.

RESUMO Objetivo: identificar as razões maternas da preferência pelo tipo de parto no início da gravidez Método: estudo transversal realizado entre março e julho de 2018 com 655 puérperas em uma maternidade de risco habitual em Lagarto, Sergipe, Brasil. Os dados foram analisados com os testes Qui-quadrado e Razão de Prevalência. Resultados: das mulheres entrevistadas, (73,3%; n=480) desejaram parto vaginal no início da gravidez, em razão da melhor recuperação no pós-parto (89,6%; n=430), desejo pessoal (30,4%; n=146) e experiência positiva (17,3%; n=83). Quanto à cesariana (n=142), predominaram o medo da dor do parto vaginal (59,9%; n=85) e o desejo pessoal (37,3%; n=53). Foi observada maior frequência de realização do tipo de parto que a mulher desejou no início da gravidez (RP: 2,07; IC 95%: 1,37-3,12). Conclusão: a preferência inicial materna pelo tipo de parto possui razões variadas e influencia na via de parto final.

https://doi.org/10.5380/ce.v25i0.68997

Síndrome lipodistrófica do HIV e seus fatores associados: um estudo em um hospital universitário
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Silva, Lídia Laís Gomes

; Santos, Eryka Maria dos

; Nascimento, Luciana Caroline Paulino do

; Cavalcanti, Mikaella Carla de França

; Arruda, Ilma Kruze Grande de

; Luz, Marcella Campos Lima

; Cabral, Poliana Coelho

Ciência & Saúde Coletiva

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2020, Volume 25 N. 3 Pages 989 - 998

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232020253.11772018

10.

Factors associated with aspiration pneumonia and preventive measures in hospitalized elderly: a systematic review of observational studies
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Santos, Daniela de Arimateia Rosa

; Arcanjo, Débora de Paula Silva

; Silva, Geiza Maria Bezerra de Melo e

; Mendes, Amanda Louize Félix

; Mendonça, Simonize Cunha Barreto de

; Lima, Thales Rafael Correia de Melo

; Taguchi, Carlos Kazuo

; Araújo, Brenda Carla Lima

Revista CEFAC

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2020, Volume 22 N. 6 elocation e2920

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Purpose: to identify associated factors and preventive measures for aspiration pneumonia in hospitalized elderly patients. Methods: the PPOT (population, predictor, outcome, and type of study) was the strategy used to define the eligibility criteria: (1) Population: people over 60 years of age; (2) predictor: hospitalized patients (3) Outcomes: associated factors and measures to prevent aspiration pneumonia; (4) Type of study: Observational Studies (transversal and case-control). We performed the data collection in the PubMed, Lilacs, Scielo, Google Scholar, Science Direct, and Web of Science databases. Observational studies on factors associated with aspiration pneumonia and preventive measures in the elderly, without language restriction and available in full, were included. Data on authors/year/country, objective, methodology, sample, and results, were collected. The risk of bias was assessed, according to the JBI Critical Appraisal Checklist. Results: a case-control and two cross-sectional studies were analyzed. One paper presented a smaller sample with 86 patients, and another presented a larger sample comprising 443 patients. The median age was 77 years old. Conclusion: factors such as severe stroke, dysphagia, advanced age, male gender, coronary heart disease, lower Glasgow coma scale score, use of mechanical ventilation for more than 48 hours, and aspiration of colonized gastric juice were associated with aspiration pneumonia.

https://doi.org/10.1590/1982-0216/20202262920

11.

Perfil Epidemiológico e Qualidade de Vida dos Estudantes de Medicina Portadores de Hiperidrose Primária
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Lima, Sônia Oliveira

; Almeida, Maria Tainar Barbosa de

; Rocha, Fernanda Rodrigues

; Santos, Rafael Silva

; Andrade, Renata Lima Batalha de

; Jesus, Carla Viviane Freitas de

Revista Brasileira de Educação Médica

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2019, Volume 43 N. 1 Pages 386 - 394

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Hyperhidrosis is the excessive production of sweat by the body, which can be primary or secondary and generalized or localized. The craniofacial, axillary, palmar, dorsum, inner thigh, and plantar regions are commonly affected. Primary hyperhidrosis (HP), although a benign disease, has an imminent negative impact on the patient’s quality of life. This disease is quantitatively classified according to the Hyperhidrosis Disease Severity Scale, based on how the disease affects daily activities, ranging from mild to severe intensity. Medical undergraduate students face physical and emotional stressful situations during their tasks, and when they have a chronic illness such as HP, they can be stigmatized as unsafe for their profession. The objective was to define HP prevalence, diagnostic criteria, severity and impact on the quality of life in the professional and extracurricular scenario of undergraduate medical students. This is a cross-sectional quantitative study of a descriptive nature, including 300 students from the Tiradentes University medical school, in Aracaju-SE, from August to November 2017. Absolute and relative frequencies were used in the case of categorical variables and measures of central tendency and variability were used for numerical variables; p value was considered significant when p <0.05. The prevalence of HP in medical students was 18%, with no difference between the genders and with the predominance of white and brown ethnicities. The disease occurred mainly in combined sites, such as palmar-plantar, with the palmar region being the most affected one. The symptoms began mainly during childhood and adolescence, with significant impairment in daily personal and work activities, with disease exacerbation under stress situations. The most common HP severity was moderate, with a negative impact on quality of life, mainly reported at the more advanced stages of the disease, hindering academic activities. It is important to include the knowledge of HP in the medical curriculum for a greater dissemination of information on the disease, allowing its early diagnosis and related to the intensity of sweating in its therapeutic approach.

RESUMO Hiperidrose é a produção excessiva de suor pelo corpo, podendo ser primária ou secundária e generalizada ou localizada. As regiões craniofacial, axilar, palmar, dorso, face interna das coxas, plantar são comumente afetadas. A hiperidrose primária (HP), embora seja uma doença benigna, apresenta um eminente impacto negativo na qualidade de vida do paciente. Essa doença é classificada quantitativamente de acordo com a Escala de Gravidade da Doença da Hiperidrose, com base em como ela pode afetar as atividades diárias, podendo ser de leve a grave intensidade. Os acadêmicos de medicina enfrentam situações desgastantes físicas e emocionais durante seus afazeres e, quando portadores de doenças crônicas como a HP, podem ser estigmatizados como inseguros na sua profissão. Objetivou-se definir a prevalência, os critérios diagnósticos, a gravidade e o impacto na qualidade de vida que a HP proporciona nos âmbitos profissional e extracurricular dos acadêmicos de medicina. Trata-se de um estudo transversal de abordagem quantitativa de caráter descritivo, que inclui 300 acadêmicos do curso de Medicina da Universidade Tiradentes, em Aracaju/SE, no período de agosto a novembro de 2017. Utilizaram-se frequências absolutas e relativas no caso de variáveis categóricas e medidas de tendência e variabilidade central no caso de variáveis numéricas. O valor de p < 0,05 foi considerado significativo. A prevalência de HP em estudantes de medicina foi de 18% sem diferença entre os sexos e com predomínios das cores branca e parda. A doença ocorreu principalmente em sítios combinados, como palmoplantar, sendo a região palmar a mais acometida. Os sintomas iniciaram-se, principalmente, durante a infância e adolescência, com prejuízo importante nas atividades diárias pessoais e laborativas, e exacerbação do suor com situações de estresse. A gravidade da HP mais encontrada foi a moderada, sendo o impacto negativo na qualidade de vida principalmente relatado nos graus mais avançados da doença, dificultando as atividades acadêmicas. É importante a inclusão do conhecimento da HP no currículo médico para uma maior divulgação da doença, de modo a permitir um diagnóstico precoce e relacionado à intensidade da sudorese na sua abordagem terapêutica.

https://doi.org/10.1590/1981-5271v43suplemento1-20190025

12.

Narrativas de familiares sobre as dificuldades no processo de escolarização
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Santos, Gilberto Lima dos

; Dazzani, Maria Virgínia Machado

; Zucoloto, Patrícia Carla Silva do Vale

Psicologia Escolar e Educacional

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2019, Volume 23 elocation e192883

Abstract: En Pt Es | Text: En Pt Es | PDF: En | PDF: Pt | PDF: Es

Abstract The objective of this study was to understand the narratives of the students' relatives about the difficulties in the schooling process. The concepts of meaning, educational self and narrative were used. This is a qualitative study theoretically based on Historical-Cultural Psychology, whose method was narrative analysis. The participants were 10 family members of Elementary School students, in a public school in the State of Bahia. Focus group and individual semi-structured interviews were carried out. The basic analysis procedure consisted of setting up collective narratives from individual contributions that complement each other, supported on the meanings presented by the participants. Understandings and positions about the children’s learning process were identified. The findings allow to distinguish the versions constructed by the student families from those that make up the school complaint. These symbolic constructs indicate modulations of the educational self and the occurrence of problematic communication between the school and the family.

Resumo O objetivo deste estudo consistiu em compreender as narrativas dos familiares dos estudantes acerca das dificuldades no processo de escolarização. Foram utilizados os conceitos de significado, de self educacional e de narrativa. Trata-se de um estudo qualitativo, orientado teoricamente pela Psicologia Histórico-Cultural e metodologicamente pela análise narrativa. Os participantes foram 10 familiares de estudantes do Ensino Fundamental, numa escola pública de um município do estado da Bahia. Foram realizados grupo focal e entrevistas individuais semiestruturadas. O procedimento básico de análise consistiu em configurar narrativas coletivas a partir de aportes individuais que se complementam, tendo como suporte os significados apresentados pelos participantes. Entendimentos e posições sobre o processo de aprendizagem das crianças foram identificados. Os achados permitem distinguir as versões construídas pelos familiares dos estudantes daquelas que compõem a queixa escolar. Essas construções simbólicas indicam modulações do self educacional e a ocorrência de comunicação problemática entre a escola e a família.

Resumen El objetivo de este estudio consistió en comprender las narraciones de los familiares de los estudiantes acerca de las dificultades en el proceso de escolarización. Se utilizó los conceptos de significado, de self educacional y de narrativa. Se trata de un estudio cualitativo, orientado teóricamente por la Psicología Histórico-Cultural y metodológicamente por el análisis narrativo. Los participantes fueron 10 familiares de estudiantes de la Enseñanza Primaria, en una escuela pública de un municipio del estado de Bahía. Se realizó grupo focal y entrevistas individuales semiestructuradas. El procedimiento básico de análisis consistió en configurar narrativas colectivas a partir de aportes individuales que se complementan, teniendo como soporte los significados presentados por los participantes. Se ha identificado entendimientos y posiciones sobre el proceso de aprendizaje de los niños. Los resultados permitieron diferenciar las versiones construidas por los familiares de los estudiantes de aquellas que componen la queja escolar. Esas construcciones simbólicas indican modulaciones del self educacional y la incidencia de comunicación problemática entre la escuela y la familia.

https://doi.org/10.1590/2175-35392019012883

13.

O financiamento federal da política de saúde bucal no Brasil entre 2003 e 2017
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Rossi, Thais Regis Aranha

; Chaves, Sonia Cristina Lima

; Almeida, Ana Maria Freire de Lima

; Santos, Carla Maria Lima

; Santana, Sisse Figueredo de

Saúde em Debate

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dec 2018, Volume 42 N. 119 Pages 826 - 836

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Este estudo descreveu e analisou os repasses financeiros federais para a Política Nacional de Saúde bucal (PNSB) no período 2003-2017. Realizou-se análise retrospectiva do financiamento federal da PNSB com dados coletados da base do Fundo Nacional de Saúde, nas rubricas relacionadas com a saúde bucal com correção de valores pelo Índice de Preços ao Consumidor (IPCA) até 2017. A série histórica dos repasses para a atenção em saúde bucal no período 2003-2017 mostrou um gasto federal crescente até 2012, com queda no início de 2013, manutenção de valores de 2013 a 2016 e discreta redução em 2017, chegando a R$ 1.059.555.548,48 neste último ano. Isso significou que o percentual de repasse do governo federal para a saúde bucal em relação ao repasse total passou de 0,62% em 2003 para 1,63% em 2017. Observou-se um aumento da participação percentual do financiamento da Atenção Especializada, principalmente a partir de 2013, passando de 2,3% em 2008 para 21,6% em 2017. A Atenção Básica recebia 97,3% do financiamento federal em 2003 e apenas 78,3% em 2017. Medidas de austeridade fiscal e mudanças nos blocos de financiamento podem indicar um caminho institucionalizado de redução dos repasses federais na saúde que poderão impactar nessa política setorial específica.

ABSTRACT This study described and analyzed the federal financial transfers for the Oral Health Policy in Brazil (PNSB), in the period 2003-2017. A retrospective analysis of the federal funding of the PNSB was carried out with data collected from the National Health Fund base under the headings related to oral health with correction of values by Consumer Price Index (IPCA) until 2017. The historical series of spending for oral health care in 2003-2017 showed a growing federal spending up to 2012, falling at the beginning of 2013, maintaining values from 2013 to 2016 and a slight reduction in 2017, reaching R$ 1,059,555,548.48 this past year. This meant that the percentage of federal government transfer to oral health in relation to the total transfer rate increased from 0.62% in 2003 to 1.63% in 2017. There was an increase in the percentage share of Specialized Care financing, mainly as of 2013, from 2.3% in 2008 to 21.6% in 2017. Primary Care received 97.3% of federal funding in 2003 and only 78.3% in 2017. The investment has been low. Fiscal austerity measures and changes in funding blocks may indicate an institutionalized path of reduction of federal transfer in health, which may impact this particular sectoral policy.

https://doi.org/10.1590/0103-1104201811903

14.

O financiamento federal da política de saúde bucal no Brasil entre 2003 e 2017
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Rossi, Thais Regis Aranha

; Chaves, Sonia Cristina Lima

; Almeida, Ana Maria Freire de Lima

; Santos, Carla Maria Lima

; Santana, Sisse Figueredo de

Saúde em Debate

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oct 2018, Volume 42 N. 119 Pages 826 - 836

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0103-1104201811903

15.

Dental Pulp Fibroblasts Response after Stimulation with HEMA and Adhesive System
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Modena, Karin Cristina da Silva

; Calvo, Adriana Maria

; Sipert, Carla Renata

; Dionísio, Thiago José

; Navarro, Maria Fidela de Lima

; Atta, Maria Teresa

; Santos, Carlos Ferreira

Brazilian Dental Journal

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sep 2018, Volume 29 N. 5 Pages 419 - 426

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract This study evaluated in vitro cell viability and metabolism, nitric oxide release and production of chemokines by cultured human dental pulp fibroblasts (DPF) under contact with HEMA and Single Bond. Cultures of DPF were established by means of an explant technique. Once plated, cells were kept under contact with increasing concentrations of HEMA (10, 100 and 1000 nM) or Single Bond (SB) [10-fold serially diluted in culture medium (10-4, 10-3 and 10-2 v/v)] and also with polymerized SB components. Cytotoxicity was assessed by Trypan Blue exclusion method and MTT [3-(4,5-Dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide] assay. Nitric oxide release on cell supernatant was detected by Griess Method whereas chemokines (CXCL12 and CXCL8) were detected by ELISA. RT-qPCR was employed for chemokines gene expression analysis. Cytotoxic tests showed significant differences for SB 10-2. None of the tested materials significantly altered NO levels. Protein levels of CXCL12 were significantly decreased only by HEMA. On the other hand, while CXCL12 mRNA remained unaltered, gene expression of CXCL8 had significant decrease with all materials, except for polymerized SB. In conclusion, Single Bond and HEMA at various concentrations, decreased expression and production of molecules involved in inflammatory processes and, therefore, the use of adhesive systems such as pulp capping materials must be viewed with caution due to its large cytotoxic effect when in close contact with the pulp.

Resumo Este estudo avaliou in vitro a viabilidade e metabolismo celular, liberação de óxido nítrico e produção de quimiocinas em cultura de fibroblastos de polpa dental humana (DPF) em contato com HEMA e Single Bond. Culturas de DPF foram estabelecidas por meio de uma técnica de explante. Uma vez plaqueadas, as células foram mantidas em contato com concentrações crescentes de HEMA (10, 100 e 1000 nM) ou Single Bond (SB) [10 vezes diluídas em série em meio de cultura (10-4, 10-3 e 10-2 v/v)] e também com SB polimerizado. A citotoxicidade foi avaliada pelo método de exclusão de Trypan Blue e pelo ensaio de 3-(4,5-dimetiltiazol-2-il)-2,5-difeniltetrazólio brometo (MTT). A liberação de óxido nítrico no sobrenadante celular foi detectada pelo método de Griess, enquanto as quimiocinas (CXCL12 e CXCL8) foram detectadas por ELISA. RT-qPCR foi empregada para análise de expressão gênica de quimiocinas. Testes citotóxicos mostraram diferenças significativas para SB 10-2. Nenhum dos materiais testados alterou significativamente os níveis de NO. Os níveis de proteína de CXCL12 foram significativamente diminuídos apenas pelo HEMA. Por outro lado, enquanto o RNAm de CXCL12 permaneceu inalterado, a expressão gênica de CXCL8 teve redução significativa com todos os materiais, com exceção do SB polimerizado. Em conclusão, Single Bond e HEMA, em várias concentrações, diminuíram a expressão e produção de moléculas envolvidas em processos inflamatórios e, portanto, o uso de sistemas adesivos, como o material protetor da polpa, deve ser visto com cautela devido ao seu grande efeito citotóxico quando em contato com a polpa.

https://doi.org/10.1590/0103-6440201802558

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