RESUMO Objetivo. Identificar as recomendações para 2022 dos ministérios da saúde de 13 países e áreas da América do Sul referentes à vacinação contra o papilomavírus humano (HPV) e o rastreamento do câncer do colo do útero. Métodos. Uma revisão sistemática da literatura científica e de documentos oficiais foi realizada entre 7 de julho e 17 de outubro de 2022. A revisão incluiu uma pesquisa inicial em sites oficiais (por exemplo, de ministérios da saúde, institutos nacionais de câncer e departamentos de saúde) de países sul-americanos para identificar diretrizes ou recomendações atuais para a vacinação contra o HPV e o rastreamento do câncer do colo do útero. Resultados. Foram encontradas recomendações de vacinação contra o HPV em 11 países; as exceções foram a Guiana Francesa e a República Bolivariana da Venezuela. Foram encontradas recomendações de rastreamento do câncer do colo do útero em documentos oficiais de 11 países, com exceção da República Bolivariana da Venezuela, onde foi encontrado um artigo que não era uma recomendação oficial, e do Suriname, para o qual não foram encontrados documentos em sites nem em outras publicações. No total, 12 países usam citologia para rastreamento do câncer do colo do útero. Quatro países (Bolívia [Estado Plurinacional da], Colômbia, Guiana e Peru) usam inspeção visual com ácido acético e a estratégia de “Ver e Tratar”. Seis países (Argentina, Chile, Colômbia, Equador, Paraguai e Peru) estão fazendo a transição da citologia para a testagem de HPV. Conclusões. Não foram encontrados documentos sobre nenhum programa nacional de vacinação contra o HPV na Guiana Francesa e na Venezuela, e não foram encontradas diretrizes oficiais de rastreamento do câncer do colo do útero no Suriname e na Venezuela; portanto, será difícil eliminar esse problema de saúde pública nesses países. Os países da América do Sul precisam atualizar suas diretrizes de vacinação contra o HPV e de rastreamento do câncer do colo do útero à medida que surjam novas evidências. Os sites oficiais com informações sobre a vacinação contra o HPV e o rastreamento do câncer do colo do útero são fontes importantes que podem ser acessadas pelos profissionais de saúde e pela população.

RESUMEN Objetivo. Determinar las recomendaciones formuladas en el 2022 por los ministerios de salud de los 13 países y zonas de América del Sur en materia de vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) y detección del cáncer cervicouterino. Métodos. Entre el 7 de julio y el 17 de octubre del 2022 se llevó a cabo una revisión sistemática de publicaciones científicas y documentos oficiales. La revisión comprendió una búsqueda inicial en los sitios web oficiales (por ejemplo, de los ministerios de salud, los institutos nacionales del cáncer y los departamentos de salud) de los países de América del Sur, para determinar las directrices o recomendaciones actuales relativas a la vacunación contra el VPH y la detección del cáncer cervicouterino. Resultados. Se encontraron recomendaciones sobre la vacunación contra el VPH en 11 países, excepto Guayana Francesa y República Bolivariana de Venezuela. Se encontraron recomendaciones sobre la detección del cáncer cervicouterino en documentos oficiales de 11 países, excepto República Bolivariana de Venezuela, donde se encontró un artículo que no era una recomendación oficial, y Suriname, para el cual no se encontraron documentos ni en sitios web ni en otras publicaciones. En 12 países se utiliza la citología como método para la detección del cáncer cervicouterino. En cuatro países (Bolivia [Estado Plurinacional de], Colombia, Guyana y Perú) se utiliza la inspección visual tras la aplicación de ácido acético y la estrategia de detección y tratamiento. En seis países (Argentina, Chile, Colombia, Ecuador, Paraguay y Perú) se está llevando a cabo un proceso de transición, de la citología a la realización de pruebas de detección del VPH. Conclusiones. No se encontraron documentos sobre un programa nacional de vacunación contra el VPH en Guayana Francesa y República Bolivariana de Venezuela, y tampoco se encontraron directrices oficiales para la detección del cáncer cervicouterino en Suriname y Venezuela. En consecuencia, la eliminación de este problema de salud pública en dichos países será una tarea difícil. Los países de América del Sur deben actualizar sus directrices sobre la vacunación contra el VPH y el tamizaje del cáncer cervicouterino a medida que surja nueva evidencia al respecto. Los sitios web oficiales con información sobre la vacunación contra el VPH y la detección del cáncer cervicouterino son fuentes importantes de información que pueden consultar los profesionales de la salud y la población.

ABSTRACT Objective. To identify the 2022 recommendations made by ministries of health in the 13 countries and areas of South America for human papillomavirus (HPV) vaccination and cervical cancer screening. Methods. A systematic review of scientific literature and official documents was conducted between July 7 and October 17, 2022. The review included an initial search on official websites (e.g. ministries of health, national cancer institutes and health departments) of South American countries to identify current guidelines or recommendations for HPV vaccination and cervical cancer screening. Results. Recommendations for HPV vaccination were found for 11 countries, with the exceptions of French Guiana and the Bolivarian Republic of Venezuela. Recommendations were found for cervical cancer screening in official documents from 11 countries, with the exceptions of the Bolivarian Republic of Venezuela, where one article was found that was not an official recommendation, and Suriname, for which no documents were found on websites or in other publications. A total of 12 countries use cytology to screen for cervical cancer. Four countries (Bolivia [Plurinational State of], Colombia, Guyana and Peru) use visual inspection with acetic acid and the screen-and-treat strategy. Six countries (Argentina, Chile, Colombia, Ecuador, Paraguay and Peru) are transitioning from cytology to HPV testing. Conclusions. No documents were found about a national HPV vaccination program in French Guiana and Venezuela, and no official guidelines for cervical cancer screening were found for Suriname and Venezuela; thus, it will be difficult to eliminate this public health problem in these countries. Countries in South America must update their guidelines for HPV vaccination and cervical cancer screening as new evidence emerges. Official websites with information about HPV vaccination and cervical cancer screening are important sources that can be accessed by health professionals and the population.

Os desastres naturais ainda são pouco pesquisados e compreendidos no âmbito da Saúde Coletiva no país, com impactos do curto ao longo prazos. O objetivo deste artigo é, a partir de dados sobre desastres registrados no país, analisar a inter-relação entre esses eventos e seus impactos sobre a saúde. A metodologia envolveu a sistematização de dados e informações contidos no Atlas Brasileiro dos Desastres Naturais 1991-2010 e diretamente na Secretária Nacional de Defesa Civil (SNDC). Os desastres foram organizados em quatro categorias de eventos (meteorológicos; hidrológicos; climatológicos; geofísicos/geológicos) e, para cada uma das mesmas, foram explorados os dados de afetados, morbidade, mortalidade e expostos, demonstrando diferentes tipos de impactos. Três categorias de desastres se destacaram: os eventos hidrológicos apresentaram maiores percentuais de mortalidade, morbidade e expostos; os climatológicos maiores percentuais de ocorrências e afetados; os geofísicos/geológicos maior média de expostos e óbitos por evento. Ao final propõe-se uma participação mais ativa do setor saúde na agenda política global pós-2015, particularmente as relacionadas ao desenvolvimento sustentável, mudanças climáticas e redução de riscos de desastres.

Natural disasters are still insufficiently studied and understood within the scope of public health in this country, with impacts in the short and long term. The scope of this article is to analyze the relationship between disasters and their impact on health based on disaster data recorded in the country. The methodology involved the systematization of data and information contained in the Brazilian Atlas of Natural Disasters 1991-2010 and directly from the National Department of Civil Defense (NSCD). Disasters were organized into four categories of events (meteorological; hydrological; climatological; geophysical/geological) and for each of the latter, the data for morbidity, mortality and exposure of those affected were examined, revealing different types of impacts. Three categories of disasters stood out: the hydrological events showed higher percentages of mortality, morbidity and exposure; climatological events had higher percentages of incidents and people affected; the geophysical/geological events had a higher average of exposure and deaths per event. Lastly, a more active participation of the health sector in the post-2015 global political agenda is proposed, particularly events related to sustainable development, climate change and disaster risk reduction.

Os desastres naturais ainda são pouco pesquisados e compreendidos no âmbito da Saúde Coletiva no país, com impactos do curto ao longo prazos. O objetivo deste artigo é, a partir de dados sobre desastres registrados no país, analisar a inter-relação entre esses eventos e seus impactos sobre a saúde. A metodologia envolveu a sistematização de dados e informações contidos no Atlas Brasileiro dos Desastres Naturais 1991-2010 e diretamente na Secretária Nacional de Defesa Civil (SNDC). Os desastres foram organizados em quatro categorias de eventos (meteorológicos; hidrológicos; climatológicos; geofísicos/geológicos) e, para cada uma das mesmas, foram explorados os dados de afetados, morbidade, mortalidade e expostos, demonstrando diferentes tipos de impactos. Três categorias de desastres se destacaram: os eventos hidrológicos apresentaram maiores percentuais de mortalidade, morbidade e expostos; os climatológicos maiores percentuais de ocorrências e afetados; os geofísicos/geológicos maior média de expostos e óbitos por evento. Ao final propõe-se uma participação mais ativa do setor saúde na agenda política global pós-2015, particularmente as relacionadas ao desenvolvimento sustentável, mudanças climáticas e redução de riscos de desastres.

Natural disasters are still insufficiently studied and understood within the scope of public health in this country, with impacts in the short and long term. The scope of this article is to analyze the relationship between disasters and their impact on health based on disaster data recorded in the country. The methodology involved the systematization of data and information contained in the Brazilian Atlas of Natural Disasters 1991-2010 and directly from the National Department of Civil Defense (NSCD). Disasters were organized into four categories of events (meteorological; hydrological; climatological; geophysical/geological) and for each of the latter, the data for morbidity, mortality and exposure of those affected were examined, revealing different types of impacts. Three categories of disasters stood out: the hydrological events showed higher percentages of mortality, morbidity and exposure; climatological events had higher percentages of incidents and people affected; the geophysical/geological events had a higher average of exposure and deaths per event. Lastly, a more active participation of the health sector in the post-2015 global political agenda is proposed, particularly events related to sustainable development, climate change and disaster risk reduction.

O Brasil, mesmo com os avanços nos indicadores socioeconômicos ainda se apresenta desigual, situação fruto de um desenvolvimento historicamente excludente. Foi escolhido o Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) e indicadores sociais, econômicos, ambientais e de saúde para exemplificar essa problemática. Foram selecionados os municípios que apresentavam mais baixos IDHs no ano de 2000 e comparada sua evolução temporal entre 2000 e 2010 por meio de indicadores relacionados aos pilares econômico, ambiental e social do desenvolvimento sustentável. Estes possuem um IDH classificado como baixo (<0.500) e correspondem a países como Laos, Iêmen, Haiti e Madagascar. No âmbito nacional, verificou-se, entre o início dos anos 2000 e o fim dessa década, uma importante melhora do indicador do pilar econômico (diminuição de 23,9% para 8,9% de pessoas vivendo com menos de 1/4 de salário mínimo), sendo que os indicadores referentes aos pilares social (aumento de 86,5% para 90,2% de mulheres alfabetizadas) e ambiental (aumento de 81% para 85% no acesso a rede geral de água), também apresentaram melhoria, embora em menor grau. Concluiu-se que para alcançar o desenvolvimento sustentável e com qualidade de vida, a melhora dos indicadores de saneamento e de educação deve ser uma prioridade para o Brasil.

Despite its progress in terms of socio-economic indicators, Brazil is still unequal, which is due to an unequal and exclusionary historical process. In this paper we selected the Human Development Index - HDI and other social, economic, environmental and health indicators to exemplify this situation. We selected the municipalities that had the lowest HDI in the country in 2000 comparing their evolution over time between 2000 and 2010 by means of indicators linked to the economic, environmental and social pillars of sustainable development. These municipalities have an HDI classified as low (<0.500), and correspond to countries such as Laos, Yemen, Haiti and Madagascar. At national level, data for the decade show a significant improvement in economic indicators (decrease from 23% to 8.9% of people living on less than a quarter of the minimum wage); social indicators (increase from 86.5% to 90.2% of literacy in women), and the environmental indicator associated with access to the water grid, which also improved to a lesser extent (increase from 81% to 85%). It was concluded that in order to achieve sustainable development with quality of life, the improvement of sanitation and education indicators should be a priority for Brazil.

O Brasil, mesmo com os avanços nos indicadores socioeconômicos ainda se apresenta desigual, situação fruto de um desenvolvimento historicamente excludente. Foi escolhido o Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) e indicadores sociais, econômicos, ambientais e de saúde para exemplificar essa problemática. Foram selecionados os municípios que apresentavam mais baixos IDHs no ano de 2000 e comparada sua evolução temporal entre 2000 e 2010 por meio de indicadores relacionados aos pilares econômico, ambiental e social do desenvolvimento sustentável. Estes possuem um IDH classificado como baixo (<0.500) e correspondem a países como Laos, Iêmen, Haiti e Madagascar. No âmbito nacional, verificou-se, entre o início dos anos 2000 e o fim dessa década, uma importante melhora do indicador do pilar econômico (diminuição de 23,9% para 8,9% de pessoas vivendo com menos de 1/4 de salário mínimo), sendo que os indicadores referentes aos pilares social (aumento de 86,5% para 90,2% de mulheres alfabetizadas) e ambiental (aumento de 81% para 85% no acesso a rede geral de água), também apresentaram melhoria, embora em menor grau. Concluiu-se que para alcançar o desenvolvimento sustentável e com qualidade de vida, a melhora dos indicadores de saneamento e de educação deve ser uma prioridade para o Brasil.

Despite its progress in terms of socio-economic indicators, Brazil is still unequal, which is due to an unequal and exclusionary historical process. In this paper we selected the Human Development Index - HDI and other social, economic, environmental and health indicators to exemplify this situation. We selected the municipalities that had the lowest HDI in the country in 2000 comparing their evolution over time between 2000 and 2010 by means of indicators linked to the economic, environmental and social pillars of sustainable development. These municipalities have an HDI classified as low (<0.500), and correspond to countries such as Laos, Yemen, Haiti and Madagascar. At national level, data for the decade show a significant improvement in economic indicators (decrease from 23% to 8.9% of people living on less than a quarter of the minimum wage); social indicators (increase from 86.5% to 90.2% of literacy in women), and the environmental indicator associated with access to the water grid, which also improved to a lesser extent (increase from 81% to 85%). It was concluded that in order to achieve sustainable development with quality of life, the improvement of sanitation and education indicators should be a priority for Brazil.