Resumen El estado de Sinaloa, es el mayor productor de frijol (Phaseolus vulgaris L.) a nivel nacional, por lo que, se está implementando el uso de bioestimulantes para su producción, para disminuir el uso de fertilizantes químicos, y contribuir de manera amigable con el ambiente. El objetivo de este trabajo fue evaluar el efecto de la micorriza Glomus intraradices (M), aminoácidos libres (AA) y la combinación M + AA sobre el crecimiento de la parte aérea de la planta y el rendimiento y sus componentes en frijol variedad Azufrado Higuera en condiciones de campo, en el norte de Sinaloa. Se utilizó un diseño en bloques al azar con tres repeticiones: T1) AA; T2) M; T3) la combinación M + AA, y T4) control. El crecimiento de la parte aérea de la planta y el rendimiento fueron mayores con el tratamiento M + AA.

Abstract At the national level, the state of Sinaloa is the largest producer of bean crop (Phaseolus vulgaris L.), therefore, the use of biostimulants for its production is being implemented to reduce the use of chemical fertilizers and to contribute in a friendly way to the environment. The objective of this study was to evaluate the effect of the mycorrhizae Glomus intraradices (M), free amino acids (AA) and the combination M +AA on the growth of the aerial part of the plant and the yield and its components in bean variety Azufrado Higuera under field conditions in northern Sinaloa. A randomized block design with three repetitions was used: T1) AA; T2) M; T3) the combination M+AA, and T4) control. The growth of the aerial part of the plant and the yield were higher with the M+AA treatment.

RESUMEN Se presenta la evolución histórica de la certificación de especialistas en medicina familiar en México, a 35 años de su fundación. Asimismo, se abordan brevemente los procesos de evaluación de los sustentantes y la importancia de mantener la «vigencia de la certificación». Se realiza el benchmarking de la certificación en otros países con procesos de certificación bien definidos y consolidados. Al final, se presentan los retos más inmediatos de la certificación en México para esta especialidad.

ABSTRACT: The historical evolution of the Certification of Specialists in Family Medicine in Mexico is presented, 35 years after its foundation. Likewise, the evaluation processes of the applicants and the importance of maintaining the “Certification Validity” are briefly addressed. Certification benchmarking is carried out in other countries with well-defined and consolidated certification processes. At the end, the most immediate challenges of the Certification in Mexico for this specialty are presented.

Resumen La Seguridad Inherente (SI) ha tomado una gran importancia durante los últimos años, permitiendo evaluar los riesgos químicos para eliminar o evitar los peligros asociados a procesos químico-físicos, mediante la implementación de protecciones adicionales en las distintas corrientes industriales y a escalas menores como lo son los laboratorios químicos de centros universitarios. El presente trabajo de investigación tiene como objetivo general definir el nivel de riesgo químico presente en curso e Química General desarrolladlos en centros universitarios, mediante la aplicación de un índice de riesgo de seguridad inherente. Durante el trabajo de campo se evaluaron los riesgos de las sustancias químicas y las prácticas experimentales Se recopilo información referente a propiedades fisicoquímicas y tóxicas de las sustancias , para su posterior interpretación de acuerdo las variables utilizadas por el método. Se obtuvo un Índice de seguridad inherente al producto químico (I CI) para cada experimento. En total se evaluaron 123 reactivos químicos de 20 procedimientos experimentales, obteniendo el valor I CI más elevado (15) para las prácticas ''Reacciones químicas: ecuaciones químicas'' y ''Valoraciones ácido-base''. En general el nivel de riesgo según los valores experimental obtenidos de I CI para los laboratorios evaluados se consideran bajos, con valores en un rango de entre 2 y 15, en comparación con el valor teórico máximo (23) permitido por la metodología utilizada.

Abstract The Inherent Safety (IS) has taken on great importance in recent years, allowing chemical risks to be assessed in order to eliminate or avoid hazards associated with physicochemical processes, by implementing additional protection in the various industrial streams as well as on smaller scale production process, like the chemical laboratories of university centers. The main objective of this research is to define the level of chemical risk present in General Chemistry experimental practices developed at university centers, by applying an inherent safety risk index. The risks of the chemicals were evaluated by obtaining physicochemical and toxic properties of the substances and their corresponding comparison with the sub-indices of the evaluation method of the inherent safety index, to finally obtain the Inherent Safety Index of the chemical (ICI) for each experiment. A total of 123 chemical reagents from 20 experimental procedures were evaluated, obtaining the highest ICI value (15) for the practices ''Chemical reactions: chemical equations'' and ''Acid-base titrations''. In general, the level of risk according to the experimental values obtained from ICI for the evaluated laboratories are considered low, with values in a range between 2 and 15, compared to the maximum theoretical value (23) allowed by the methodology used.

ABSTRACT For several decades, the State and the Ministry of Public Health have developed policies, programs, and protocols dedicated to women's integral health. Nevertheless, the capital objective has yet to be fulfilled, a problem that has motivated the author in the search for Aspects that interfere with policies aimed at sexual and reproductive health, where it can be seen that aspects as ingrained as socio-cultural, interfere with the fulfillment of these guidelines and affect the increase of maternal mortality in this community. The objective was to improve the educational level of the population and the policy of Sexual and Reproductive Health to reduce maternal mortality in the community of Guanujo. This research showed that the incidence of maternal mortality involves the lack of interdisciplinary teamwork, where each individual and family joins community work with a dose of responsibility. And this one gains a holistic approach encompassing not only the health from the biological point of view, but all the socio-cultural aspects that respond to this one, emphasizing in the educational thing.

RESUMEN Desde hace varias décadas el estado y el Ministerio de Salud Pública han elaborado políticas, programas y protocolos dedicados a la salud integral de la mujer, sin embargo aún está por cumplir su objetivo capital, problemática que ha motivado a la autora en la búsqueda de los aspectos que interfieren las políticas dirigidas a la salud sexual y reproductiva, donde se puede constatar que aspectos tan arraigados como los socioculturales, interfieren el cumplimiento de estos lineamientos e inciden en el incremento de la mortalidad materna en esta comunidad. El objetivo propuesto fue mejorar el nivel educacional de la población, y la política de Salud Sexual y Reproductiva, para reducir la mortalidad materna en la comunidad de Guanujo. En esta investigación se pudo comprobar que en la incidencia de la mortalidad materna interviene la falta de un trabajo en equipo e interdisciplinario, donde cada individuo y familia se sume al trabajo comunitario con una dosis de responsabilidad y este gane un enfoque holístico abarcando no solo la salud desde el punto de vista biológico, sino todos los aspectos socioculturales que responde a esta, haciendo énfasis en lo educacional.

Abstract: Telemedicine worldwide and in Mexico has been very useful during the COVID-19 pandemic. Being able to provide health care services where distance is a critical factor, at a time when health services are saturated, and where face-to-face care implies a risk for both the health care provider and the patients, it has been indispensable during the pandemic. The speed with which telemedicine services have been implemented globally has been very different. There are still great challenges to be solved in order to provide this type of care worldwide. It should be noted that telemedicine complements patient care, rather than replacing the usual face-to-face care.

Resumen: La telemedicina a nivel mundial y en México ha sido de gran utilidad durante la pandemia por COVID-19. Poder prestar servicios de atención médica donde la distancia es un factor crítico, en un momento en el que se encuentran saturados los servicios de salud, y donde la atención presencial implica un riesgo, tanto para el proveedor de atención en salud como para los pacientes, ha sido indispensable durante la pandemia. La rapidez con la que se han implementado servicios de telemedicina a nivel mundial ha sido muy diferente. Aún quedan grandes retos por resolver para poder brindar este tipo de atención a nivel mundial. Cabe resaltar que la telemedicina viene a complementar la atención del paciente, más que a sustituir la habitual atención presencial.

ABSTRACT This a report of the frequency of KatG and inhA genetic mutations that confer resistance to isoniazid in a sample of 777 patients with resistance to isoniazid. GenoType® MTBDRplus test and conventional sensitivity tests by the agar plate method were used. It was found that 54% presented mutation in the KatG gene, associated with higher resistance to streptomycin 76.6% (p <0.05), rifampicin 66.7% (p <0.05) and ethionamide in 33% (p <0.05). inhA gene mutation has a frequency of 46% and was associated with resistance to ethionamide in 68.1% (p <0.05), rifampicin 47.2% (p <0.05) and streptomycin 33% (p <0.05). In this sample, the presences of mutations that confer resistance to isoniazid was associated with resistance to other antituberculosis drugs.

RESUMEN Se reporta la frecuencia de mutaciones genéticas KatG e inhA que confieren resistencia a isoniacida en una muestra de 777 pacientes con resistencia a isoniacida. Se utilizó la prueba GenoType® MTBDRplus y la prueba de sensibilidad convencional por el método de agar en placa. Se encontró que 54 % presentó mutación en el gen KatG; este se asoció con resistencia a estreptomicina 76,6 % (p<0.05), rifampicina 66.7 % (p<0.05) y etionamida en un 33 % (p<0.05). La mutación en el gen inhA tuvo una frecuencia de 46 %, y se asoció con resistencia a etionamida en un 68,1 % (p<0.05), rifampicina 47,2 % (p<0,05) y estreptomicina 33 % (p<0,05). En estos pacientes, la presencia de genes que confieren resistencia a isoniazida se relacionó con resistencia a otros medicamentos antituberculosos.

Abstract Objective: The real burden of (congenital heart defects [CHD]) and the improvement after surgical correction or palliation is both reflected in the quality of life (QoL). There are few studies in Latin-America that evaluate QoL in the CHD population. The purpose of this study was to measure the QoL after corrective or palliative surgery for CHD. Materials and methods: An observational, cross-sectional, and comparative study was carried out at the Miguel Hidalgo Centennial Hospital. Patients from 8 to 18 years old who underwent surgery for CHD were included during a period of 8 months. A total of 40 patients were included, together with a group of 80 healthy controls. From all participants, a KIDSCREEN-52 questionnaire was taken. A comparative analysis of the results was performed. Results: Overall, patients with cardiac surgery had better QoL indexes than healthy controls (p < 0.0001). The difference was greatest in moods and emotions, autonomy, and parent relations. Conclusions: Self-perception of QoL in post-operative patients for congenital heart disease is similar and in certain dimensions higher than the healthy population, possibly due to socioeconomic differences, parental care, and styles of coping with their disease. Higher complexity studies that include psychosocial variables and parental perception are required, and a better understanding of the QoL determinants will improve the attention provided to the patient and their families.

Resumen Objetivo: Los efectos de las cardiopatías congénitas en los pacientes, así como la mejoría después de la paliación o la corrección quirúrgica, se reflejan en la calidad de vida (CV). Hay pocos estudios en Latinoamérica que evalúen la CV en esta población. El objetivo de este artículo es notificar la CV posterior a la operación paliativa o correctiva para defectos cardíacos congénitos. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional, transversal y comparativo en el Centenario Hospital Miguel Hidalgo. Durante un período de ocho meses se incluyó a pacientes de 8 a 18 años sometidos a una intervención para cardiopatías congénitas. Se reunió a dos grupos de 40 pacientes y 80 controles sanos, pareados por edad y sexo. A cada participante se le aplicó el cuestionario KIDSCREEN-52 y se realizó un análisis comparativo de los resultados. Resultados: Los pacientes sometidos a operación cardíaca tuvieron mejores índices de CV que los controles sanos (p < 0.0001). La mayor diferencia se obtuvo en los aspectos de estado de ánimo y emociones, autonomía y relación con los padres. Conclusiones: La autopercepción de la CV después de una intervención para cardiopatías congénitas es similar y, en ciertas dimensiones, mejor que la de la población sana, tal vez por diferencias socioeconómicas, atención de los padres y modelos de adaptación a la enfermedad. Se requieren estudios más extensos que incluyan variables psicosociales y percepción parental. Una mayor comprensión de los determinantes de la CV podría mejorar la atención ofrecida al paciente y su familia.

Abstract: Biological collections have become a key tool for biodiversity research. They are repositories of germplasm and data on modified or extinct natural populations, providing valuable information for understanding anthropogenic impacts on the natural world. We appraised the scientific value of the three mammal collections maintained by the Instituto Politécnico Nacional of Mexico (IPN): Escuela Nacional de Ciencias Biológicas (ENCB), CIIDIR Durango (CRD), and CIIDIR Oaxaca (OAXMA). We evaluated their specimen inventory, geographic coverage, and scientific importance for mammalogy. We assessed their physical conditions and provided insights into their future as data sources for understanding natural changes in the 21st century. We measured the scientific importance of the collections in terms of the number of specimens and taxa held and their geographic coverage. We also quantified research projects, publications, theses, and dissertations that have used at least one specimen, associated data, or materials deposited in these collections. We assessed their physical conditions by comparison with the standards set by the American Society of Mammalogists. As of 2018, these collections held a total of 61,560 cataloged specimens (ENCB 44,275; CRD 12,163; OAXMA 5,122), the largest repository of Mexican mammals in the Americas. All the orders, 86 % of the genera, and 69% (342) of the species of terrestrial mammals known to inhabit Mexico are represented in these collections. Specimens from all the Mexican States are included, with CRD focusing mostly on the northern part of the country, ENCB on central and southeastern Mexico, and OAXMA on the southeast. Materials from these collections have been used for at least 285 peer-reviewed publications, 91 research projects, and 107 theses and dissertations. CRD keeps >9,000 tissue samples, while OAXMA keeps >300 tissue samples plus 1,139 echolocation recordings of 24 bat species. All collections meet most curatorial standards of specimen preservation and availability and are being actively used in research projects. Nonetheless, we believe a sound institutional policy is necessary for the IPN mammal collections to successfully face the 21st-century challenges, particularly for ensuring the availability of usable data for the scientific community, digitizing the holdings, and designing and implementing a long-term preservation strategy.

Resumen: Las colecciones biológicas han adquirido un nuevo valor como recurso para la investigación en biodiversidad por ser depositarias de germoplasma e información sobre poblaciones naturales modificadas o extintas, lo que las convierte en invaluables fuentes de datos para comprender las modificaciones de origen antropogénico sobre el mundo natural. El presente trabajo documenta el valor científico de las colecciones del Instituto Politécnico Nacional (IPN): Escuela Nacional de Ciencias Biológicas (ENCB), Centro Interdisciplinario de Investigación para el Desarrollo Integral Regional, Durango (CRD) y CIIDIR Oaxaca (OAXMA), y su impacto en la mastozoología; se contrasta, además, su estado de conservación con respecto a los estándares mínimos de la American Society of Mammalogists. Finalmente, se discute su potencial como fuente de información para comprender los cambios en el mundo natural en el Siglo XXI. La importancia científica se midió como número de ejemplares y taxones contenidos en los acervos y su representatividad geográfica, y colecciones asociadas. Su impacto en la mastozoología se determinó mediante el número de publicaciones, tesis y proyectos que hayan utilizado por lo menos un ejemplar o material asociado de alguna de las colecciones. Su estado de conservación se estimó por contraste con los estándares mínimos para colecciones mastozoológicas de la American Society of Mammalogists. Hasta 2018 las colecciones incluían 61,560 ejemplares catalogados (ENCB 44,275, CRD 12,163, OAXMA 5,122), que representa el mayor acervo de mamíferos mexicanos de América. Incluyen todos los órdenes terrestres mexicanos, 86 % de los géneros y 69 % de las especies. Todos los estados del país están representados, en CRD principalmente los del norte, en ENCB el centro y sureste, y en OAXMA el sureste. Se documentaron 285 publicaciones arbitradas, 91 proyectos y 107 tesis. CRD alberga >9,000 muestras de tejido, OAXMA >300 (Tabla 3) y una colección de 1,139 sonidos de ecolocalización de 24 especies de murciélagos. Aunque todas las colecciones cubren la mayor parte de los estándares curatoriales en lo que a preservación y disponibilidad de los ejemplares para la comunidad científica se refiere, y se encuentran activamente en crecimiento y generando investigación, se concluye que se requiere una clara política institucional que permita a las colecciones mastozoológicas del IPN enfrentar los retos del siglo XXI. Esto incluye reconocer su valor y diseñar las estrategias para lograr la digitalización de los acervos y documentación asociada, la disponibilidad de la información en formatos y plataformas digitales utilizables para la comunidad científica internacional, y la preservación del acervo físico y digital a largo plazo.

Abstract BACKGROUND: Cervical pregnancy is an extremely rare site, with an incidence of 1 in 9000 deliveries. The association with choriocarcinoma is even rarer. The most common location of choriocarcinoma is the uterus; it can be found in the salpingeum, vagina, vulva, cervix or pelvic region. Chemotherapy is highly effective in treating patients with choriocarcinoma, with cure rates of 100% in low-risk conditions and 80 to 90% in high-risk. OBJECTIVE: To determine the extent of disease and contribute to medical knowledge of the timely diagnosis and correct multidisciplinary treatment of choriocarcinoma in an extremely rare presentation. CLINICAL CASE: 36-year-old female patient with complete abortion at 5.4 weeks of gestation, with no evidence of intrauterine pregnancy. She was treated with vaginal misoprostol and, subsequently, contraceptives for two months. The patient continued with scant transvaginal bleeding and diffuse pelvic pain. Abdomino-pelvic axial tomography showed a 15 cm tumor in the uterus at the level of the isthmus. The adnexa, liver and retroperitoneum were normal; chorionic gonadotrophin hormone beta fraction (β-hGC) was found to be 225,000 mIU/mL. Given the clinical diagnosis of isthmic-cervical pregnancy, satisfied parity with a history of salpingoclasia and probable choriocarcinoma, a simple abdominal hysterectomy was performed without complications. She received chemotherapy with methotrexate and etoposide for 8 weeks. At the conclusion of the chemotherapy scheme the β-hGC was found to be: 1.28 mIUI/mL. CONCLUSIONS: Cervical choriocarcinoma is rare; its location endangers the life of patients due to the high risk of hemorrhage, despite having good prognosis and adequate response to chemotherapy.

Resumen ANTECEDENTES: El embarazo cervical es una localización extremadamente rara, con incidencia de 1 caso por cada 9000 partos. La asociación con coriocarcinoma es aún más rara. La localización más común del coriocarcinoma es el útero; se puede encontrar en la salpinge, la vagina, la vulva, el cuello uterino o la región pélvica. La quimioterapia es sumamente efectiva para tratar pacientes con coriocarcinoma, con tasas de curación del 100% en condiciones de bajo riesgo y 80 a 90% en alto riesgo. OBJETIVO: Determinar el grado de enfermedad y contribuir al conocimiento médico del diagnóstico oportuno y el tratamiento multidisciplinario correcto del coriocarcinoma en una presentación extremadamente rara. CASO CLÍNICO: Paciente de 36 años, con aborto completo a las 5.4 semanas de gestación, sin evidencia de embarazo intrauterino. Se trató con misoprostol vaginal y, posteriormente, anticonceptivos durante dos meses. La paciente continuó con escaso sangrado transvaginal y dolor pélvico difuso. La tomografía axial abdomino-pélvica evidenció que en el útero había un tumor de 15 cm a la altura del istmo. Los anexos, el hígado y el retroperitoneo se observaron normales; la hormona gonadotropina coriónica fracción beta (β-hGC) se encontró en 225,000 mUI/mL. Ante el diagnóstico clínico de embarazo ístmico-cervical, paridad satisfecha con antecedente de salpingoclasia y probable coriocarcinoma, se procedió a la histerectomía abdominal simple, sin complicaciones. Recibió quimioterapia con metotrexato y etopósido durante 8 semanas. Al concluir el esquema de quimioterapia la β-hGC se encontró en: 1.28 mUI/mL. CONCLUSIONES: El coriocarcinoma cervical es poco frecuente; su localización pone en peligro la vida de las pacientes por el alto riesgo de hemorragia, a pesar de tener buen pronóstico y adecuada respuesta a la quimioterapia.