In January 2006, the Stop TB Partnership launched the Global Plan to Stop TB 2006-2015, which describes the actions and resources needed to reduce tuberculosis (TB) incidence, prevalence and deaths. A fundamental aim of the Global Plan is to expand equitable access to affordable high-quality anti-tuberculous drugs and diagnostics. A principal tool developed by the Stop TB Partnership to achieve this is the Global Drug Facility (GDF). This paper demonstrates the GDF’s unique, holistic and pioneering approach to drug procurement and management by analysing its key achievements. One of these has been to provide 9 million patient-treatments to 78 countries in its first 6 years of operation. The GDF recognized that the incentives provided by free or affordable anti-tuberculosis drugs are not sufficient to induce governments to improve their programmes’ standards and coverage, nor does the provision of free or affordable drugs guarantee that there is broad access to, and use of, drug treatment in cases where procurement systems are weak, regulatory hurdles exist or there are unreliable distribution and storage systems. Thus, the paper also illustrates how the GDF has contributed towards making sustained improvements in the capacity of countries worldwide to properly manage their anti-TB drugs. This paper also assesses some of the limitations, shortcomings and risks associated with the model. The paper concludes by examining the GDF’s key plans and strategies for the future, and the challenges associated with implementation.
En enero de 2006, la Alianza Alto a la Tuberculosis lanzó el Plan Mundial para Detener la Tuberculosis 2006-2015, en el que se describen las iniciativas y los recursos necesarios para reducir la incidencia y prevalencia de tuberculosis y la mortalidad por esa causa. Un objetivo fundamental del Plan Mundial es expandir el acceso equitativo a medicamentos y medios diagnósticos antituberculosos asequibles de calidad, y un instrumento primordial desarrollado por la Alianza Alto a la Tuberculosis con ese fin es el Servicio Farmacéutico Mundial (GDF). Este artículo muestra el enfoque singular, holístico e innovador aplicado por GDF a la adquisición y gestión de los medicamentos, analizando los principales logros del sistema. Uno de ellos ha sido el de proporcionar 9 millones de tratamientos-paciente a 78 países en sus seis primeros años de funcionamiento. GDF reconoció que los incentivos en forma de medicamentos antituberculosos gratuitos o asequibles no son suficientes para inducir a los gobiernos a mejorar el nivel y la cobertura de sus programas, ni tampoco para garantizar un amplio acceso al tratamiento farmacológico, y una amplia utilización del mismo, en los casos de precariedad de los sistemas de adquisición, existencia de trabas normativas o escasa fiabilidad de los sistemas de distribución y almacenamiento. Así, en el artículo se muestra también cómo ha contribuido GDF al logro de mejoras sostenidas de la capacidad de muchos países para gestionar adecuadamente sus medicamentos antituberculosos. Se evalúan asimismo algunas de las limitaciones, las deficiencias y los riesgos asociados al modelo. El artículo concluye con un examen de los principales planes y estrategias de GDF con miras al futuro y de los retos que conlleva su implementación.
En janvier 2006, le Partenariat Halte à la tuberculose a lancé le Plan mondial Halte à la tuberculose 2006-2015, qui expose les interventions et les ressources nécessaires pour réduire l’incidence et la prévalence de la tuberculose (TB), ainsi que le nombre de décès qui lui sont imputables. L’un des objectifs fondamentaux de ce plan mondial est d’élargir l’accès équitable à des médicaments antituberculeux et à des outils diagnostics peu onéreux. Pour parvenir à cette fin, le Partenariat a mis au point un outil essentiel : le dispositif mondial d’approvisionnement en médicaments antituberculeux (GDF). Le présent article met en lumière la nature unique, globale et innovante de cette approche pour l’acquisition et la gestion de médicaments en analysant ses principales réalisations. L’une d’elles a consisté à fournir 9 millions de patients-traitement à 78 pays au cours de ses 6 premières années de fonctionnement. Le GDF a reconnu que la fourniture de médicaments antituberculeux gratuits ou à un prix abordable ne suffisait ni à amener les Gouvernements à améliorer la qualité et les taux de couverture de leurs programmes, ni à garantir un accès étendu et une large utilisation de ces médicaments en présence de systèmes d’approvisionnement des médicaments peu performants, d’obstacles réglementaires ou de systèmes de distribution et de stockage non fiables. Cet article montre également ainsi comment le GDF a contribué à l’amélioration durable des capacités de pays du monde entier à gérer correctement leurs antituberculeux. Il évalue également certaines des limites, des insuffisances et des risques associés à ce modèle. Il conclut par une analyse des stratégies et des plans principaux du GDF pour l’avenir, ainsi que des difficultés que rencontrera leur mise en œuvre.