Resumen: Durante el invierno de 2023, Chile enfrentó una compleja situación relacionada con al virus respiratorio sincicial (VRS). Después de experimentar una disminución en la circulación del VRS durante los años de la pandemia de SARS-CoV-2, se observó un brote tardío en la primavera de 2022 y un inicio anticipado del brote en 2023, con un aumento significativo en el número de casos graves. La poca efectividad en la planificación estratégica y comunicación de riesgo contribuyeron a la complejidad de la situación. Para evitar lo anterior el próximo invierno, se sugieren medidas como vigilancia activa, unificación de definiciones para infecciones respiratorias agudas, identificación de variantes del VRS, educación pública sobre contagios y preparación anticipada respecto a camas hospitalarias y personal de salud. Se destaca la importancia de la inmunización y colaboración intersectorial para adquirir nuevas alternativas preventivas como también la necesidad de una comunicación temprana sobre la importancia de la inmunización e identificación de grupos de alto riesgo, mejora en capacitaciones del personal médico y planificación estratégica del Ministerio de Salud buscando un enfoque proactivo y colaborativo para abordar la compleja situación del VRS en futuros inviernos. El Comité Asesor en Vacunas y Estrategias de Inmunización de Chile ya realizó un análisis y recomendación sobre una nueva alternativa de prevención. Este grupo de trabajo apoyará cualquier decisión del Ministerio de Salud en políticas públicas que intenten un cambio en el paradigma del control de esta enfermedad por la salud de los niños/as de nuestro país.

Abstract: During the winter of 2023, Chile faced a complex situation related to the respiratory syncytial virus (RSV). After experiencing a decline in RSV circulation during the years of the SARS-CoV-2 pandemic, a late outbreak was observed in the spring of 2022 and an early onset of the outbreak in 2023, with a significant increase in the number of serious cases. The ineffectiveness of strategic planning and risk communication contributed to the complexity of the situation. To avoid the above next winter, measures such as active surveillance, unification of definitions for acute respiratory infections, identification of RSV variants, public education about infections and advance preparation regarding hospital beds and health personnel are suggested. The importance of immunization and intersectoral collaboration to acquire new preventive alternatives is highlighted, as well as the need for early communication about the importance of immunization and identification of high-risk groups, improvement in training of medical personnel and strategic planning of the Ministry of Health. seeking a proactive and collaborative approach to address the complex RSV situation in future winters. The Chilean Immunization Advisory Committee has already carried out an analysis and recommendation on a new prevention alternative. This working group will support any decision of the Ministry of Health in public policies that attempt a change in the paradigm of control of this disease for the health of the children of our country.

Resumen El presente artículo tiene como fin investigar algunos de los procesos históricos que sentaron las bases del llamado yellow peril en la primera mitad del siglo XX en Estados Unidos. La retórica sobre el peligro amarillo alentó el temor de Occidente respecto a los asiáticos, y ese rechazo se tradujo en políticas concretas de corte racista en países como Estados Unidos. Este fervor antijaponés vino promovido en ocasiones desde los medios de comunicación norteamericanos, como fue el caso de los periódicos de William Randolph Hearst. En este contexto de tensiones internacionales y raciales, personalidades como Sidney Lewis Gulick trataron de impulsar y promover la concordia y la amistad entre Japón y Estados Unidos a través de libros, artículos de prensa y la fundación de asociaciones en favor de las relaciones entre los países. Gulick planteó este tipo de acercamientos desde una posición crítica respecto al papel de Occidente en Asia Oriental. En su opinión, los occidentales debían partir de que el llamado yellow peril tuvo un antecedente desde el que se gestó: el white peril, es decir, el peligro que el colonialismo occidental supuso para buena parte de Asia.

Abstract This article aims to research several of the historical processes that laid the foundations for the so-called yellow peril emerging in the first half of the twentieth century in the United States. The rhetoric of the yellow peril fueled the West’s fear of Asian people and this rejection eventually translated into specific, racist policies in countries like the United States. This anti-Japanese fervor was occasionally promoted by the North American media, such as in the case of William Randolph Hearst’s newspapers. In this context of international and racial tensions, public figures like Sidney Lewis Gulick attempted to support the concord and friendship between Japan and the United States through books, press reports and the founding of associations in favor of international relations. Gulick approached this kind of rapprochement from a critical perspective towards the role of the West in East Asia. As he viewed it, Westerners should start from the premise that the “yellow peril” had a predecessor it derived from, the “white peril”; that is, the threat posed by Western colonialism for a large part of Asia.

Resumen El objetivo de este artículo es describir el estado del conocimiento del sistema 4MAT, destacando la productividad científica relacionada con el aprendizaje del inglés como lengua extranjera en el período 2010-2021. El enfoque de la investigación fue mixto. Se aplicó la teoría fundamentada, el método de análisis de contenido y se utilizaron técnicas de frecuencia y codificación de palabras, análisis de conglomerados y matriz de revisión, con apoyo del software NVivo. Los resultados develaron que las tendencias investigativas en torno al sistema 4MAT se concentran en las áreas de ciencias y su uso en el área de inglés es incipiente. Se concluye que existe una veta para el estudio del sistema 4MAT y su contribución en el aprendizaje del inglés en bachillerato, dada la escasez de trabajos en la materia y la influencia de dicho sistema en el aprendizaje, la motivación y el rendimiento del estudiantado.

Abstract This article aims to describe the state of the art of the 4MAT System in the 2010 - 2021 period, highlighting scientific productivity related to learning English as a foreign language. The research involved the use of a mixed approach. Moreover, the authors not only applied grounded theory and content analysis methods but also techniques such as word frequency, word coding, cluster analysis, and review matrix with the support of NVivo software. Regarding the results, they revealed that the research trends around the 4MAT System focus on scientific areas and that academic productivity concerning English language learning is incipient. It is concluded that it exists a grain in the 4MAT System study and its contribution to English learning in high school. The above answers to the lack of products in this field and the influence of this system on the learning, motivation, and performance of the students.

Resumen Introducción: Los países de ingresos bajos y medianos tienen problemas en el acceso y la provisión de atención quirúrgica, lo cual ocasiona un alto número de fallecimientos y de personas con discapacidad. Objetivo: Estimar la capacidad para la atención quirúrgica y de pacientes traumatizados en los hospitales públicos en la región de Piura, Perú, un país de ingreso mediano. Métodos: En los hospitales públicos de la región peruana de Piura se aplicó una encuesta que combinaba las versiones en español de las encuestas PIPES e INTACT y de la herramienta de análisis situacional de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Se evaluó la magnitud del evento mediante las diferencias absolutas entre las medianas de los puntajes calculados y pruebas bilaterales de Mann-Whitney según la ubicación geográfica y el nivel de complejidad hospitalaria. Resultados: Se evaluaron siete hospitales públicos que realizan cirugía en la región de Piura. Tres provincias (3/8) no contaban con instituciones sanitarias con complejidad de hospital. La mediana de los hospitales de las provincias periféricas tuvo tendencia a ser menor que la de la provincia capital en la INTACT (8,25 vs. 9,5, p = 0,04). Asimismo, se hallaron problemas de abastecimiento de agua (2/7), ausencia de incinerador (3/7), falta de funcionamiento permanente de tomógrafo (5/7) y problemas con el horario de funcionamiento de los bancos de sangre, ya que no funcionaban las 24 horas del día en 2 hospitales (2/7). Conclusiones: Se describe la alta desigualdad entre las provincias de la región en la capacidad de atención de trauma y varias carencias en la infraestructura sanitaria del sector público. Esta información es necesaria para desarrollar futura investigación de medición de capacidades en todos los establecimientos públicos y privados de la región peruana de Piura.

Abstract Introduction: Low and medium income countries face challenges in access and delivery of surgical care, resulting in a high number of deaths and disabled individuals. Objective: To estimate the capacity to provide surgical and trauma care in public hospitals in the Piura region, Perú, a middle income country. Methods: A survey was administered in public hospitals in the Peruvian region of Piura, which combined the Spanish versions of the PIPES and INTACT surveys, and the WHO situational analysis tool. The extent of the event was assessed based in the absolute differences between the medians of the scores estimated, and the Mann-Whitney bilateral tests, according to the geographical location and the level of hospital complexity. Results: Seven public hospitals that perform surgeries in the Piura region were assessed. Three provinces (3/8) did not have any complexity healthcare institutions. The average hospital in the peripheral provinces tended to be smaller than in the capital province in INTACT (8.25 vs. 9.5, p = 0.04). Additionally, water supply issues were identified (2/7), lack of incinerator (3/7), lack of uninterrupted availability of a CT-scanner (5/7) and problems with working hours; in other words, the blood banks in two hospitals were not open 24 hours. Conclusions: There is a significant inequality among the provinces in the region in terms of their trauma care capacities and several shortfalls in the public sector healthcare infrastructure. This information is required to conduct future research on capacity measurements in every public and private institution in the Peruvian region of Piura.

Resumen: Introducción: la compresión neurovascular del nervio vestibulococlear por asas vasculares de la arteria cerebelosa anteroinferior es considerada una causa de síntomas neuroacústicos. La resonancia magnética ha contribuido en la valoración del nervio vestibulococlear y la vasculatura a su alrededor, con múltiples ventajas al no ser invasiva y brindar visualización anatómica más detallada del conducto auditivo interno y del ángulo pontocerebeloso. Objetivo: conocer la prevalencia de asas vasculares de la arteria cerebelosa anteroinferior en el conducto auditivo interno en los estudios de resonancia magnética realizados en el Servicio de Resonancia Magnética del Hospital Angeles Pedregal. Resultados: fueron incluidos 150 pacientes (75 mujeres, 75 hombres) entre 16 y 85 años. Se analizaron 300 oídos. El tipo de asa más frecuente fue el grado I de la clasificación de Chavda (derecho: 22.7%, izquierdo: 14%). La detección según el objetivo del estudio, fue enfocado a encéfalo (grado I: 24.7%, grado II: 11.3%, grado III: 5%), enfocado a oído (grado I: 12%, grado II: 7.3%, grado III: 2.7%). De oídos valorados fueron normales 37%. Conclusiones: las asas vasculares de la arteria cerebelosa anteroinferior son una condición frecuente, demostrando su detección en estudios que no solamente tuvieron enfoque para oídos.

Abstract: Introduction: neurovascular compression of the vestibulocochlear nerve by vascular loops of the anteroinferior cerebellar artery is considered a cause of neuroacoustic symptoms. Magnetic resonance imaging has contributed to assessing the vestibulocochlear nerve and the vasculature around it, with multiple advantages as it is non-invasive and provides more detailed anatomical visualization of the internal auditory canal and the cerebellopontine angle. Objective: to know the prevalence of vascular loops of the anteroinferior cerebellar artery in the internal auditory canal in the magnetic resonance studies carried out in the Magnetic Resonance Service of Hospital Angeles Pedregal. Results: 150 patients (75 women, 75 men) between 16 and 85 years old were included. 300 ears were analyzed. The most frequent loop type was grade I of the Chavda classification (right: 22.7%, left: 14%). Detection, according to the objective of the study, was focused on the brain (grade I: 24.7%, grade II: 11.3%, grade III: 5%), focused on the ear (grade I: 12%, grade II: 7.3%, grade III: 2.7%). 37% of the ears evaluated were standard. Conclusions: the vascular loops of the anteroinferior cerebellar artery are a frequent condition, demonstrating its detection in studies not only focused on the ears.

Resumen Antecedentes: La asociación el asma con la COVID-19 continúa siendo controversial. Objetivo: establecer la prevalencia de asma en una muestra de pacientes con neumonía asociada COVID-19; además, describir las características clínicas de los pacientes con asma en comparación con los pacientes sin asma. Métodos: Se analizaron los datos clínicos correspondientes a120 pacientes hospitalizados por neumonía asociada a infección por SARS-CoV-2. Los pacientes con y sin asma fueron comparados en función de la gravedad de la COVID-19. Resultados: La prevalencia de asma en los pacientes con neumonía por COVID-19 fue del 3.5% (IC 95%: 1.5% a 9.6%). Al comparar la gravedad de la COVID-19 entre los pacientes con asma con los pacientes sin asma, ésta no difirió en función de los síntomas, la comorbilidad, la duración de los síntomas, la necesidad de ventilación mecánica asistida, los biomarcadores de inflamación y la ocurrencia de muerte. Los pacientes con asma y COVID-19 mostraron un fenotipo T2 alto, con pobre función respiratoria y sin uso de tratamiento regular para el control del asma. Conclusiones: No se observaron diferencias significativas en la frecuencia de la ventilación mecánica asistida o de la muerte entre los pacientes hospitalizados por neumonía asociada con COVID-19 con y sin historia de asma.

Abstract Background: The association between asthma and COVID-19 remains controversial. Objective. To establish the prevalence of asthma in a sample of patients with COVID-19-associated pneumonia; furthermore, to describe the clinical characteristics of patients with asthma compared to patients without asthma. Methods: Clinical data corresponding to 120 patients hospitalized for pneumonia associated with SARSCoV-2 infection were analyzed. Patients with and without asthma were compared based on COVID-19 severity. Results: The prevalence of asthma in patients with COVID-19 pneumonia was 3.5% (95% CI: 2.0% to 5.1%). When comparing the severity of COVID-19 among asthma patients with non-asthma patients, it did not differ based on symptoms, comorbidity, duration of symptoms, need for assisted mechanical ventilation, biomarkers of inflammation, and the occurrence of death. Patients with asthma and COVID-19 showed a high T2 phenotype, poor respiratory function, and no regular treatment for asthma control. Conclusions: No significant differences in the frequency of assisted mechanical ventilation or death were observed between patients hospitalized for COVID-19-associated pneumonia with and without a history of asthma.

Resumen Objetivo: Determinar la incidencia de reacciones adversas (RA) tras la primera dosis de la vacuna Pfizer-BioNTech e identificar algunos factores asociados con ellas. Método: Se realizó un estudio de cohorte retrospectiva. Los datos fueron obtenidos mediante una encuesta epidemiológica contestada en línea. Se realizaron análisis multivariados para identificar factores asociados con las RA tempranas (< 2 h) y tardías (≥ 2 h). Resultados: Se incluyeron 2295 trabajadores de la salud; en ellos, la incidencia acumulada de RA fue del 18.2% (intervalo de confianza del 95%: 16.6-19.8%) y la mayoría fueron tardías (78.2%). Las RA tempranas más frecuentes fueron dolor local, cefalea y mareo; en las tardías fueron dolor local, cefalea y fatiga. No se documentaron casos de anafilaxia; sin embargo, en el grupo de RA tempranas y tardías hubo un caso y tres casos, respectivamente, con síntomas sistémicos que afectaron a dos órganos diferentes. Los factores asociados que incrementaron el riesgo de RA tempranas fueron ser mujer (odds ratio [OR]: 2.23; p = 0.002) y pertenecer al personal médico (OR: 1.56; p = 0.041). En las RA tardías fue ser mujer (OR: 1.94; p < 0.0001); por su parte, la diabetes (OR: 0.46; p = 0.021), el asma (OR: 0.53; p = 0.040) y el tabaquismo (OR: 0.44; p = 0.002) fueron factores asociados inversamente. Es interesante que la historia de COVID-19 no se asoció con RA tempranas ni tardías. Conclusiones: El riesgo de presentar algún tipo de RA debido a la vacuna Pfizer-BioNTech en trabajadores de la salud es < 20%.

Abstract Objective: To determine the incidence of adverse reactions (AR) after the first dose of Pfizer-BioNTech vaccine, and to identify some factors associated with AR. Method: A retrospective cohort study was conducted. Data were obtained through an epidemiological survey answered online. Multivariate analyses were performed to identify factors associated with early (< 2 h) and late (≥ 2 h) AR. Results: A total of 2295 health care workers were included; in them, the cumulative incidence of AR was 18.2% (95% confidence interval: 16.6-19.8), where the majority were late (78.2%). The associated factors that increased the risk of early AR were being female (odds ratio [OR]: 2.23, p = 0.002) and belonging to the medical staff (OR: 1.56; p = 0.041). In late AR were being female (OR: 1.94; p < 0.0001); on the other hand, diabetes (OR: 0.46; p = 0.021), asthma (OR: 0.53; p = 0.040) and smoking (OR: 0.44, p = 0.002) were inversely associated factors. Interestingly, history of COVID-19 was not associated with either early or late AR. Conclusions: The risk of presenting some type of AR due to the Pfizer-BioNTech vaccine in health care workers is < 20%.

Introducción. En España, el ejercicio de cualquier especialidad médica exige disponer del título de especialista. El acceso a la formación como especialista se realiza a través de la prueba MIR. Esta prueba es obligatoria para poder optar a una plaza de formación en cualquier especialidad médica. El presente artículo realiza un estudio psicométrico tanto a través de la teoría clásica de los test como de la teoría de la respuesta al ítem de las pruebas MIR de 2020 y 2021 (de 175 y 200 preguntas, respectivamente). Material y métodos. La base de datos utilizada en el presente trabajo contiene las respuestas de un total de 4.810 opositores que se examinaron en 2020 y 3.888 que lo hicieron en 2021. La información disponible se analizó haciendo uso de indicadores como el alfa de Cronbach, la fórmula número 21 de Kuder y Richardson, el índice de dificultad, el índice de dificultad con corrección de los efectos del azar, el índice de discriminación, el índice de correlación biserial puntual, así como los índices de dificultad y discriminación según la teoría de respuesta al ítem. Resultados. Las pruebas MIR de 2020 y 2021 presentan una alta fiabilidad, con variaciones pequeñas de un año a otro en el comportamiento de las distintas asignaturas y bloques de preguntas en lo relativo a los índices utilizados en el presente estudio. Conclusiones. Los resultados obtenidos en el presente estudio permiten afirmar que el examen MIR es un examen objetivo, de dificultad y discriminación adecuadas, así como estable de una convocatoria a otra.

Introduction. In Spain, in order to practise any medical speciality, it is necessary to have qualified as a specialist. Access to training as a specialist is gained through the MIR test. This test is mandatory to qualify for a training position in any medical specialty. This article carries out a psychometric study of the 2020 and 2021 MIR tests (with 175 and 200 questions, respectively) through both the classical test theory and the item response theory. Material and methods. The database used in this study contains the responses from a total of 4,810 individuals who took the exam in 2020 and 3,888 who did so in 2021. The information available was analysed using indicators such as Cronbach's alpha, the formula number 21 of Kuder and Richardson, the difficulty index, the difficulty index corrected for random effects, the discrimination index and the point biserial correlation index. The difficulty and discrimination indices were also used, according to item response theory. Results. The MIR tests of 2020 and 2021 present high reliability, with only slight variations from one year to another in the behaviour of the different subjects and question blocks in terms of the indices used in the present study. Conclusions. The results obtained in the present study allow us to affirm that the MIR exam is objective, of appropriate difficulty and discrimination, as well as stable from one year to another.

Resumen En este trabajo se evaluó la capacidad de la cáscara de yuca modificada con ácido fosfórico para remover violeta de metilo y azul brillante de soluciones acuosas. Se determinaron las mejores condiciones de temperatura (127 °C) y relación biomasa/H3PO4 (1:1) para la modificación de la cáscara de yuca, utilizando el método de índice de azul de metileno. Luego se evaluó la capacidad de adsorción de la cáscara de yuca en la remoción de los colorantes azul brillante y violeta de metilo, encontrando valores de porcentaje de remoción y capacidad máxima de adsorción de 16.1 % y 0.00207 mmol/g para el azul brillante y 97.95 % y 0.0249 mmol/g para el violeta de metilo, logrando el equilibrio en 285 y 330 minutos, respectivamente. Los datos de la cinética de adsorción de violeta de metilo fueron mejor modelados por la ecuación de pseudo segundo orden, mientras que la representación de los datos de adsorción de azul brillante se ajustó más al modelo de pseudo primer orden. Para estudiar el equilibrio de adsorción, los datos se ajustaron a los modelos de Langmuir, Freundlich y Temkin, encontrándose que el modelo de Freundlich es el que mejor se ajusta a los valores experimentales. Los valores de nf indican la favorabilidad en los procesos de adsorción de cada colorante. Por último, en el análisis termodinámico determinó que la adsorción de ambos colorantes se da de manera espontánea y además se ve favorecida con el aumento de la temperatura, evidenciando un proceso endotérmico.

Abstract In this paper, the ability of cassava peel modified with phosphoric acid to remove Methyl Violet and Brilliant Blue FCF from aqueous solutions was evaluated. The best temperature conditions (127 °C) and biomass/acid ratio (1:1) were determined for the modification of cassava peel, using the Methylene Blue Index method. Then, the adsorption capacity of the cassava peel selected in the removal of the Brilliant Blue and Methyl Violet dyes was evaluated, finding values of percentage of removal and maximum adsorption capacity of 16.1% and 0.00207 mmol / g for Brilliant Blue, and 97.95% and 0.0249 mmol / g for Methyl Violet, achieving equilibrium in 285 and 330 minutes, respectively. The data of the adsorption kinetics of each of the dyes were adjusted to the pseudo-first order and pseudo-second order models: the adsorption of Violet of Methyl was better represented by the pseudo-second order model, whereas the adsorption data of Bright Blue was better fitted to the pseudo-first order model. To study the adsorption equilibrium, the data were adjusted to the Langmuir, Freundlich, and Tekim models, showing that the Freundlich model has the best fitting to the experimental values. nf values indicate the favorability in the adsorption processes for each dye. Finally, in the thermodynamic analysis it was determined that the adsorption of both dyes occurs spontaneously and is also favored with the increase in temperature, proving to be an endothermic process.

Resumen Objetivo: Caracterizar la producción científica de la Revista Alergia México desde una perspectiva bibliométrica. Métodos: Estudio descriptivo, llevado a cabo a partir de la información bibliométrica de la Revista Alergia México, alojada en los repositorios PubMed (MEDLINE) y Scopus. Resultados: De acuerdo con Pubmed, la cantidad total de artículos publicados entre 1991 y 2021 fueron 1115 (media anual; 37.2 ± 12.3); por su parte, Scopus registró 1541 artículos durante 1972 y 2021 (media anual: 30.8 ± 14.9). En ambos repositorios, los artículos originales (49 y 78%, respectivamente) y de revisión (21 y 12%, respectivamente) fueron los documentos publicados con mayor frecuencia. La temática más relevante incluyó: asma (32%), rinitis alérgica (16%) y alergia a medicamentos (9%). Las instituciones públicas de México fueron las que publicaron mayor cantidad de artículos. El país con mayor cantidad de documentos publicados fue México (54%), seguido de Colombia (5%) y España (4%). Según Scopus, el índice de citación de 2020 fue de 0.9; índice-H de 15 y factor de impacto de 0.150. Durante el periodo 2016-2020, el índice de rechazo anual fue del 7 al 30%. Conclusiones: Las principales necesidades de Revista Alergia México consisten en promover su internacionalización, publicar artículos en idioma inglés y conseguir un factor de impacto más alto en los próximos años

Abstract Objective: To characterize the scientific production of the Revista Alergia Mexico. Methods: A descriptive study was carried out that took into consideration the bibliometric information of the Revista Alergia México hosted in PubMed (MEDLINE) and Scopus. Results: The total number of articles published during 1991 to 2021 according to Pubmed was 1,115 (anual mean: 37.2 ± 12.3). Scopus registered 1,541 articles during 1972 to 2021 (annual mean: 30.8 ± 14.9); in both sources, original articles (49 and 78%, respectively) and review articles (21 and 12%, respectively) were the most published document modalities; the most relevant topics included asthma (32%), allergic rhinitis (16%) and drug allergy (9%). Public institutions in Mexico were the institutions with the highest number of published articles. The country with the highest number of published papers was Mexico (54%), followed by Colombia (5%) and Spain (4%). The 2020 citation index according to Scopus was 0.9; an H-index of 15; and an impact factor of 0.150. During the period 2016 - 2020, the annual rejection rate ranged from 7% to 30%. Conclusions: Promoting the internationalization of the journal, publishing articles in the English language and achieving the impact factor are among some of the main needs of the Revista Alergia Mexico.

Resumen Objetivo: Estimar la prevalencia de asma en pacientes pediátricos, según su lugar de residencia en la República Mexicana, durante la pandemia por SARS-CoV-2. Métodos: Estudio transversal, llevado a cabo a partir de la revisión de datos del Sistema de Vigilancia Epidemiológica para Enfermedades Respiratorias en México, analizados del 27 febrero al 5 de noviembre de 2020. Criterios de inclusión pacientes que acudieron a la detección de infección por SARS-CoV2, menores de 18 años. La fuerza de asociación se estimó con la razón de momios. Resultados: De 1,048,576 pacientes que acudieron a la detección de infección de SARS-CoV2, 35,899 correspon dieron a pacientes pediátricos que cumplieron con los criterios del estudio. La prevalencia nacional de asma esti mada fue de 3.9% (IC95%: 3.7-4.1%); la prevalencia mínima se observó en la región Suroeste (2.8%) y la máxima en el Sureste (6.8%); comparada con la región Suroeste, que registró la prevalencia mínima a nivel nacional, y la Noroeste (RM = 2.41) y Sureste (RM = 1.33) mostraron el mayor riesgo de asma en la población pediátrica. Conclusión: La prevalencia de asma en niños mexicanos difirió notoriamente en los diferentes estados de la República Mexicana; sobresalieron las regiones Noroeste y Sureste. Este estudio pone de manifiesto el papel del medio ambiente en la prevalencia del asma en pacientes pediátricos mexicanos.

Abstract Objective: The purpose of this study was to analyze the geographic variation in the prevalence of asthma in chil dren, according to their place of residence in Mexico. Methods: A cross-sectional analysis of the epidemiological surveillance system dataset for respiratory diseases in Mexico carried on. From 27 February to 5 November 2020, a total of 1,048,576 subjects were screened for SARS-CoV2 infection, of which 35,899 were children under 18 years of age. The strength of the association was estimated by odds ratio (OR). Results: Of 1,048,576 patients who attended for SARS-CoV2 infection detection, 35,899 corresponded to pediatric patients who met the study criteria. The estimated national prevalence of asthma was 3.9% (95% CI: 3.7-4.1%). The nationwide prevalence of asthma was 3.9% (95% CI: 3.7% - 4.1%); the minimum was 2.8% (Southeast region) and the maximum 6.8% (Southeast region). Compared to the South-West Region that presented the minimum prevalence at the national level, the Northwest (OR = 2.41) and Southeast (OR = 1.33) regions showed the highest risk of asthma in pediatric population. Conclusion: The prevalence of asthma in children differed markedly among the different regions of Mexico; two regions, Northwest and Southeast, stood out. This study puts into context the role of the environment on the prevalence of asthma in children.

Abstract Introduction: The examination for access to medical specialization in Spain, known as the MIR test, has been convened annually since 1978 jointly by the Ministries of Health and Education and Vocational Training, and is carried out simultaneously at various locations throughout Spain. Access to the different medical specialties is conditioned by the academic scale achieved in the Medicine degree, as well as by the result of said test. Objective: The present work analyses the results of the doctors that took MIR tests of 2019 and 2020 according to their academic scale. Method: For this study, the information published by the Ministry of Health regarding the final results of the doctors who attended 2019 and 2020 calls was employed. This information includes the average grade of all the doctors who performed the exam, as well as the number of order obtained in the test. Results: Although the average score has a weight of only 10% on the score that gives rise to the ordering of the doctors in the MIR test, there is a correlation between the scale and the order number obtained that allows choosing between the different specialized health training places offered in the call. Conclusions: In most cases, the individuals who obtained a better average grade in the Medicine degree are those who obtain the best results in the MIR test. It is considered that this is due to the addition of a higher level of initial knowledge at the beginning of the preparation of the test, together with a greater use of said preparation time linked to their ability and work habit, previously trained throughout the six courses of the degree.

Resumen Introducción: El examen de acceso a la especialización médica en España, conocido como prueba MIR, se convoca anualmente desde 1978 y se realiza simultáneamente en diversas sedes distribuidas por toda España. El acceso a las distintas especialidades médicas está condicionado por el baremo académico o puntaje conseguido en el grado de Medicina, entendiendo como tal el promedio de las calificaciones obtenidas durante la carrera en medicina, así como por el resultado de dicha prueba. Objetivo: El objetivo del presente trabajo fue el análisis los resultados de los médicos presentados a las pruebas MIR de 2019 y 2020, en función de su puntaje. Método: Para este estudio se hizo uso de la información publicada por el Ministerio de Sanidad relativa a los resultados definitivos de las convocatorias de la prueba MIR de 2019 y 2020. Dicha información incluye la nota media del baremo académico o puntaje de todos los médicos que realizaron el examen, así como el número de orden obtenido en la prueba. Resultados: Aunque la nota media del expediente de los opositores tiene un peso únicamente del 10% sobre la puntuación que da lugar a su ordenación en la prueba MIR, existe una correlación importante entre el puntaje y el número de orden obtenido que permite escoger entre las diferentes plazas de formación sanitaria especializada ofertadas en la convocatoria. Conclusiones: En la mayor parte de los casos, los individuos que obtuvieron una mejor nota media en el grado de Medicina son los que obtienen los mejores resultados en la prueba MIR. Esto se debe a un mayor nivel de conocimientos de partida al inicio de la preparación de la prueba, junto con un mejor aprovechamiento de dicho tiempo de preparación, ligado a su capacidad y hábito de trabajo, entrenados previamente a lo largo de los seis cursos del grado.

Resumen Objetivo: Determinar la prevalencia de alergia a la proteína de la leche de vaca e intolerancia a la lactosa en una muestra de adolescentes tardíos. Métodos: Estudio transversal con base poblacional, en el que se analizaron los datos de pacientes adolescentes de 15 a 18 años. Resultados: Se registraron 1992 estudiantes. La prevalencia de alergia a la proteína de la leche de vaca fue de 1.4% (IC95%: 0.9% a 2.0%) y de intolerancia la lactosa de 0.5% (IC95%: 0.2% a 0.8%). Los adolescentes con alergia a la proteína de la leche de vaca tuvieron menos síntomas gastrointestinales (p = 0.036), pero más molestias cutáneas (p < 0.001) y respiratorias (p = 0.028) que los adolescentes con intolerancia a la lactosa. Conclusiones: Las manifestaciones asociadas con el consumo de leche de vaca en adolescentes tardíos corresponden, principalmente, a la alergia de la proteína de la leche de vaca que a la intolerancia a la lactosa.

Abstract Objective: To determine the prevalence of cow's milk allergy and lactose intolerance in a sample of late adolescents. Methods: Through a population-based study, data corresponding to students with aged 15 to 18 years were analyzed. Results: A total of 1992 adolescents was analized. The revalence of cow's milk allergy was 1.4% (95% CI: 0.2% to 0.8%) and the revalence of lactose intolerance was 0.5% (95% CI: 0.2% to 0.8%). Adolescents with cow's milk allergy had fewer gastrointestinal symptoms (p = 0.036), but more skin (p < 0.001) and respiratory (p = 0.028) ailments than adolescents with lactose intolerance. Conclusions: The manifestations associated with cow's milk consumption in late adolescents seem to correspond mainly to cow's milk allergy than to lactose intolerance.

Abstract The article aims to highlight the importance of configuring what Chilean and Latin American institutions build as socio-environmental risks. Through a review of the semantics and narratives of risk, we reveal that the constructs that these institutions formulate through their stories and actions in different contexts play a key role. This role is relevant because the institutions configure an interpretive framework capable of giving meaning, rationality and coherence to their stories to govern and communicate socio-environmental risks. Therefore, this interpretive framework should be in tune with citizenship.

Resumen El artículo tiene como objetivo relevar la importancia de configurar lo que las instituciones políticas chilenas, así como latinoamericanas, construyen como riesgos socioambientales. A través de una revisión de las semánticas y narrativas del riesgo, relevamos que los constructos que estas instituciones formulan a través de sus relatos y acciones en diferentes contextos poseen un papel clave. Este rol es relevante, pues las instituciones configuran un marco interpretativo capaz de dar sentido, racionalidad y coherencia a sus relatos para gobernar y comunicar los riesgos socioambientales. Por lo tanto, este marco interpretativo debe estar en sintonía con la ciudadanía.

Abstract: It is presented a case of a 48-year-old patient, previously healthy, who underwent cesarean section under epidural block and presented data of spinal cord compression in the immediate puerperium. The initial diagnosis was a complication due to the neuraxial anesthesia. Afterwards, the MRI reported an intraspinal tumor at the T9-T10 level, which was removed with a histological diagnosis of schwannoma. The patient´s postoperative evolution was favorable, with no neurological sequelae. Schwannomas are benign tumors, whose main manifestation is symptoms of spinal cord compression.

Resumen: Se presenta el caso de una paciente de 48 años, previamente sana, sometida a cesárea bajo bloqueo epidural que presenta datos de compresión medular en el puerperio inmediato. El diagnóstico inicial fue una complicación por anestesia neuroaxial, después de la resonancia magnética se reporta tumor intrarraquídeo a nivel de T9-T10 que fue extirpado con diagnóstico histológico de schwannoma. La evolución postquirúrgica de la paciente fue favorable sin secuelas neurológicas. Los schwannomas son tumores benignos cuya principal manifestación son síntomas de compresión medular.