Os hábitos de consumo de refeições específicas têm sido abordados em diversos estudos, no entanto, a avaliação dos padrões refeições tem recebido menos atenção. O objetivo deste estudo foi descrever os padrões de refeições da população brasileira. Um desenho amostral complexo foi utilizado para selecionar os 46.164 indivíduos de ≥ 10 anos examinados no Inquérito Nacional de Alimentação de 2017-2018. O consumo alimentar foi avaliado por meio de dois recordatórios de 24 horas não consecutivos, aplicados durante um período de uma semana. A análise exploratória de dados foi utilizada para determinar os padrões de refeições, ou seja, como os indivíduos combinam as principais refeições (café da manhã, almoço, jantar) e lanches (manhã, tarde, noite) ao longo do dia. Os padrões de refeições mais frequentes foram três refeições principais + um lanche, conforme relatado por 25,1% dos indivíduos, e três refeições principais + dois lanches (24,6%). Outros padrões de refeições identificados foram: três refeições principais + três lanches (18,5%); três refeições principais e nenhum lanche (10,9%); uma ou duas refeições principais + dois lanches (7,4%); uma ou duas refeições principais + um lanche (6,9%); uma ou duas refeições principais + três lanches (4,2%); e uma ou duas refeições principais e nenhum lanche (2,3%). Os padrões de refeições variaram de acordo com o sexo e a faixa etária, e nos dias típicos em comparação com os atípicos de consumo alimentar. Verificou-se que oito padrões caracterizaram o consumo diário de refeições no Brasil. Além disso, cerca de 80% da população realizava três refeições principais diárias e cerca de 13% reportaram não lanchar. A caracterização dos padrões de refeições é importante para adequar e direcionar ações de promoção da saúde.

The habit of eating specific meals has been addressed in several studies, but the evaluation of meal patterns has received less attention. This study aimed to describe the meal patterns of the Brazilian population. A complex sampling design was used to select the 46,164 ≥ 10-year-old individuals examined in the Brazilian National Dietary Survey. Food consumption was assessed by two non-consecutive 24-hour recalls applied throughout a one-week period. The exploratory data analysis approach was used to determine the meal patterns, i.e., how individuals combined the main meals (breakfast, lunch, dinner) and snacks (morning, afternoon, evening/night) throughout the day. The most common meal patterns were three main meals + one snack, reported by 25.1% of the individuals, and three main meals + two snacks (24.6%). Other meal patterns identified were: three main meals + three snacks (18.5%); three main meals and no snacks (10.9%); one or two main meals + two snacks (7.4%); one or two main meals + one snack (6.9%); one or two main meals + three snacks (4.2%); and one or two main meals and no snacks (2.3%). Meal patterns varied according to gender and age group, and on typical versus atypical food consumption days. We found that eight patterns characterized the daily meal consumption in Brazil. Furthermore, around 80% of the population had three main meals every day and about 13% did not report having any snacks. The characterization of meal habits is important for tailoring and targeting health promotion actions.

Los hábitos alimenticios específicos se han abordado en varios estudios, sin embargo, poco se sabe sobre la evaluación de los patrones de alimentación. El objetivo de este estudio fue describir el patrón de alimentación de la población brasileña. Se utilizó un diseño de muestra complejo para seleccionar a 46.164 individuos de ≥ 10 años quienes participaron en la Encuesta Nacional de Alimentación 2017-2018. El consumo alimentario se evaluó mediante dos registros de 24 horas no consecutivos, aplicados durante una semana. Para determinar el patrón de alimentación, se aplicó el análisis exploratorio, es decir, cómo las personas combinan las comidas principales (desayuno, almuerzo, cena) y las meriendas (mañana, tarde, noche) a lo largo del día. Los patrones de alimentación más frecuentes fueron tres comidas principales + una merienda según informan el 25,1% de los individuos, y tres comidas principales + dos meriendas (24,6%). Otros patrones identificados destacaron tres comidas principales + tres meriendas (18,5%); tres comidas principales sin merienda (10,9%); una o dos comidas principales + dos meriendas (7,4%); una o dos comidas principales + una merienda (6,9%); una o dos comidas principales + tres meriendas (4,2%); y una o dos comidas principales sin merienda (2,3%). Los patrones de alimentación tuvieron una variación según el sexo y el grupo de edad, y en días típicos en comparación con los atípicos de consumo de alimentos. Se encontró que ocho patrones caracterizan el consumo diario de comidas en Brasil. Por lo tanto, aproximadamente el 80% de la población tienen tres comidas principales al día y aproximadamente el 13% informan que no tienen merienda. Es importante caracterizar los patrones de alimentación para adaptar y orientar las acciones de promoción de la salud.

ABSTRACT Objective: To present the methodology used in the development of two products for maternal health surveillance and its determinants and discuss their possible uses. Methods: Based on a theoretical model of the determinants of maternal death and databases of Brazilian health information systems, two free products were developed: an interactive panel “surveillance of maternal health” and an educational material “Aparecida: a story about the vulnerability of Brazilian women to maternal death”, both available on the website of the Brazilian Obstetric Observatory. Results: More than 30 indicators were calculated for the period 2012-2020, containing information on socioeconomic conditions and access to health services, reproductive planning, prenatal care, delivery care, conditions of birth and maternal mortality and morbidity. The indicators related to severe maternal morbidity in public hospitalizations stand out, calculated for the first time for the country. The panel allows analysis by municipality or aggregated by health region, state, macro-region and country; historical series analysis; and comparisons across locations and with benchmarks. Information quality data are presented and discussed in an integrated manner with the indicators. In the educational material, visualizations with national and international data are presented, aiming to help in the understanding of the determinants of maternal death and facilitate the interpretation of the indicators. Conclusion: It is expected that the two products have the potential to expand epidemiological surveillance of maternal health and its determinants, contributing to the formulation of health policies and actions that promote women’s health and reduce maternal mortality.

RESUME Objetivo: Apresentar a metodologia utilizada no desenvolvimento de dois produtos para a vigilância da saúde materna e seus determinantes e discutir as suas possíveis utilizações. Métodos: A partir de modelo teórico dos determinantes do óbito materno e bases de dados dos sistemas de informação em saúde brasileiros, foram desenvolvidos dois produtos gratuitos: um painel interativo denominado “Vigilância da saúde materna” e um material educativo chamado “Aparecida: uma história sobre a vulnerabilidade da mulher brasileira à morte materna”, ambos disponíveis no site do Observatório Obstétrico Brasileiro. Resultados: Foram calculados mais de 30 indicadores para o período 2012-2020, contendo informações sobre condições socioeconômicas e de acesso a serviços de saúde, planejamento reprodutivo, assistência pré-natal, assistência ao parto, condições de nascimento e mortalidade e morbidade materna. Destacam-se os indicadores relacionados à morbidade materna grave em internações públicas, calculados pela primeira vez para o país. O painel permite análises por município ou agregadas por região de saúde, unidade da federação, macrorregião e país; análises de série histórica; e comparações entre localidades e com padrões de referência. Dados de qualidade da informação são apresentados e discutidos de forma integrada aos indicadores. No material educativo, visualizações com dados nacionais e internacionais são apresentadas, visando auxiliar na compreensão dos determinantes do óbito materno e facilitar a interpretação dos indicadores. Conclusão: Espera-se que os produtos tenham o potencial de ampliar a vigilância epidemiológica da saúde materna e seus determinantes, contribuindo para a formulação de políticas e ações de saúde que promovam a saúde das mulheres e reduzam a mortalidade materna.

ABSTRACT BACKGROUND: Managing cervical intraepithelial neoplasia grade 2 (CIN2) is challenging, considering the CIN2 regression rate, perinatal risks associated with excisional procedures, and insufficient well-established risk factors to predict progression. OBJECTIVES: To determine the ability of p16INK4a and Ki-67 staining in biopsies diagnosed with CIN2 to identify patients with higher-grade lesions (CIN3 or carcinoma). DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study conducted at a referral center for treating uterine cervical lesions. METHODS: In 79 women, we analyzed the correlation of p16INK4a and Ki-67 expression in CIN2 biopsies with the presence of a higher-grade lesions, as determined via histopathology in surgical specimens from treated women or via two colposcopies and two cytological tests during follow-up for untreated women with at least a 6-month interval. The expression of these two biomarkers was verified by at least two independent pathologists and quantified using digital algorithms. RESULTS: Thirteen (16.8%) women with CIN2 biopsy exhibited higher-grade lesions on the surgical excision specimen or during follow-up. p16INK4a expression positively and negatively predicted the presence of higher-grade lesions in 17.19% and 86.67% patients, respectively. Ki-67 expression positively and negatively predicted the presence of higher-grade lesions in 40% and 88.24% patients, respectively. CONCLUSIONS: Negative p16INK4a and Ki67 immunohistochemical staining can assure absence of a higher-grade lesion in more than 85% of patients with CIN2 biopsies and can be used to prevent overtreatment of these patients. Positive IHC staining for p16INK4a and Ki-67 did not predict CIN3 in patients with CIN2 biopsies.

RESUMO Objetivos. Avaliar a tendência da mortalidade neonatal, pós-neonatal e infantil de 1996 a 2020, na região metropolitana do estado do Rio de Janeiro e nas outras regiões. Métodos. Estudo ecológico utilizando regiões como unidade de análise. Os dados foram acessados no Sistema de Informações sobre Mortalidade e Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos da Capital (Rio de Janeiro), dos territórios vizinhos (Niterói, São Gonçalo e Baixada Fluminense) e das outras regiões do Estado do Rio de Janeiro. Utilizamos a modelagem multinível de Poisson, onde as variáveis de resposta dos modelos foram mortalidade infantil e seus componentes neonatal e pós-neonatal. Os efeitos fixos dos modelos ajustados foram região e ano da morte. Resultados. No período 1996-2020, a Baixada Fluminense apresentou a maior taxa de mortalidade infantil de seus componentes neonatal e pós-natal na região metropolitana. Todos os modelos ajustados mostraram que quanto mais recente o ano, menor o risco de mortalidade. O risco ajustado da mortalidade infantil e seus componentes neonatal e pós-neonatal foi menor em Niterói. Conclusão. A Baixada Fluminense apresentou o maior risco de mortalidade infantil e de seus componentes neonatal e pós-neonatal na região metropolitana. Detectamos estabilização das taxas de mortalidade nos últimos anos.

ABSTRACT Objectives. The study aims to assess the trend of neonatal, post-neonatal, and infant mortality from 1996 to 2020 within the metropolitan region of the state of Rio de Janeiro and other regions. Methods. Ecological study using the region as analysis unity. Data were accessed from the Mortality Information System and Live Birth Information System in the capital Rio de Janeiro, in the neighboring areas of Niterói, São Gonçalo, Baixada Fluminense, and the remaining regions of the state of Rio de Janeiro State. We applied Poisson multilevel modeling, where the models’ response variables were infant mortality and its neonatal and post neonatal components. Fixed effects of the adjusted models were region and death year variables. Results. During the 1996-2020 period, the Baixada Fluminense showed the highest infant mortality rate as to its neonatal and post neonatal components. All adjusted models showed that the more recent the year the lower the mortality risk. Niterói showed the lowest adjusted risk of infant mortality and its neonatal and post neonatal components. Conclusion. Baixada Fluminense showed the highest mortality risk for infant mortality and its neonatal and post-neonatal components in the metropolitan region. The stabilization in mortality rates in recent years was identified by the research.

ABSTRACT Objectives. The study aims to assess the trend of neonatal, post-neonatal, and infant mortality from 1996 to 2020 within the metropolitan region of the state of Rio de Janeiro and other regions. Methods. Ecological study using the region as analysis unity. Data were accessed from the Mortality Information System and Live Birth Information System in the capital Rio de Janeiro, in the neighboring areas of Niterói, São Gonçalo, Baixada Fluminense, and the remaining regions of the state of Rio de Janeiro State. We applied Poisson multilevel modeling, where the models’ response variables were infant mortality and its neonatal and post neonatal components. Fixed effects of the adjusted models were region and death year variables. Results. During the 1996-2020 period, the Baixada Fluminense showed the highest infant mortality rate as to its neonatal and post neonatal components. All adjusted models showed that the more recent the year the lower the mortality risk. Niterói showed the lowest adjusted risk of infant mortality and its neonatal and post neonatal components. Conclusion. Baixada Fluminense showed the highest mortality risk for infant mortality and its neonatal and post-neonatal components in the metropolitan region. The stabilization in mortality rates in recent years was identified by the research.

RESUMO Objetivos. Avaliar a tendência da mortalidade neonatal, pós-neonatal e infantil de 1996 a 2020, na região metropolitana do estado do Rio de Janeiro e nas outras regiões. Métodos. Estudo ecológico utilizando regiões como unidade de análise. Os dados foram acessados no Sistema de Informações sobre Mortalidade e Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos da Capital (Rio de Janeiro), dos territórios vizinhos (Niterói, São Gonçalo e Baixada Fluminense) e das outras regiões do Estado do Rio de Janeiro. Utilizamos a modelagem multinível de Poisson, onde as variáveis de resposta dos modelos foram mortalidade infantil e seus componentes neonatal e pós-neonatal. Os efeitos fixos dos modelos ajustados foram região e ano da morte. Resultados. No período 1996-2020, a Baixada Fluminense apresentou a maior taxa de mortalidade infantil de seus componentes neonatal e pós-natal na região metropolitana. Todos os modelos ajustados mostraram que quanto mais recente o ano, menor o risco de mortalidade. O risco ajustado da mortalidade infantil e seus componentes neonatal e pós-neonatal foi menor em Niterói. Conclusão. A Baixada Fluminense apresentou o maior risco de mortalidade infantil e de seus componentes neonatal e pós-neonatal na região metropolitana. Detectamos estabilização das taxas de mortalidade nos últimos anos.

ABSTRACT This study aimed to characterize solar brightness, photoperiod, phenology and productivity of Chinook, Columbus, Cascade and Yakima Gold hop cultivars grown in the municipalities of Lages and São Joaquim in Santa Catarina state, southern Brazil. The phenological stages evaluated were: beginning of sprouting, emission of lateral branches, beginning of flowering, formation of cones and beginning of harvest in the 2018/2019 production cycle. Photoperiod and solar brightness were calculated with data obtained from the Environmental Resources and Hydrometeorology Information Center of Santa Catarina State, in Lages and São Joaquim. The observed results demonstrate hops develops at latitude 27º South, there was a difference in behavior in the phenological cycle of the cultivars, characterizing Yakima Gold as early, with 143 days and Columbus with 191 days, late. Since the first agricultural harvest, there is the production of cones. With 5.87 hours per day solar brightness average, in Lages, 3,300 kg of fresh hops were produced per hectare. In São Joaquim, with a 5.53 hour per day solar brightness average, 6,000 kg of fresh hops were produced per hectare.

Health education is defined as any production of knowledge aimed at professional training to work in health, but it is marked by confusion in the use of terms that involve its theoretical foundation. We mapped the scientific production on Health Education in Brazil between 2010 and 2020, through bibliometric review with collection in three databases (Web of Science, MEDLINE and Scopus) and use of the Bibliometrix software. The analysis shows an increase in publications on the theme of health education in the national territory in the period described. The theme shows international influence in citations, absence of specific descriptors, inappropriate use of the most convenient descriptors and presence of research networks. The results obtained create a safe comparison framework for future studies that analyze the evolution of health education in Brazil and the need to create a theme-specific descriptor in the DeCS/MeSH system.

La educación para la salud se define como toda producción de conocimiento orientada a la formación profesional para trabajar en salud, pero está marcada por la confusión en el uso de términos que involucran su fundamento teórico. Mapeamos la producción científica en Educación para la Salud en Brasil entre 2010 y 2020, mediante revisión bibliométrica con recolección en tres bases de datos (Web of Science, MEDLINE y Scopus) y uso del software Bibliometrix. El análisis muestra un incremento de publicaciones sobre el tema de educación para la salud en el territorio nacional en el período descrito. El tema muestra influencia internacional en las citas, ausencia de descriptores específicos, uso inadecuado de los descriptores más convenientes y presencia de redes de investigación. Los resultados obtenidos crean un marco de comparación seguro para futuros estudios que analicen la evolución de la educación para la salud en Brasil y la necesidad de crear un descriptor temático específico en el sistema DeCS / MeSH.

A educação na saúde é definida como qualquer produção de conhecimento voltado à formação profissional para atuação na saúde, mas é marcada pela confusão no uso de termos que envolvem sua base teórica. Para preencher essa lacuna, esta pesquisa mapeou a produção científica sobre Educação na Saúde no Brasil entre 2010 a 2020, por meio de uma revisão bibliométrica com coleta em três bases de dados (Web of Science, MEDLINE e Scopus) e uso do software Bibliometrix. A análise demonstra um aumento de publicações sobre a temática da educação na saúde em território nacional no período descrito. Além disso, observa-se uma influência internacional nas citações da educação na saúde, com ausência de descritores específicos, uso inoportuno dos descritores mais convenientes e presença de redes de investigação. Os resultados obtidos criam uma estrutura de comparação segura para futuros estudos que analisem a evolução da educação na saúde no Brasil e a necessidade de criação de um descritor específico à temática no sistema DeCS/MeSH.

ABSTRACT Salinity is one of the major obstacles to agriculture in semi-arid regions, as it affects the physiological processes, growth, and yield of numerous crops. Hence, the application of salt stress attenuators is of paramount importance, as it enables the use of saline water for agricultural purposes. Among these, humic acid promotes the growth as well as water and nutrient uptake of plants. To this end, the present study evaluated the effects of humic acid on the growth and physiology of Carica papaya seedlings irrigated with saline water. The experiment followed the randomized block design with five levels of electrical conductivity (0.5, 1.15, 2.75, 4.35, and 5.0 dS m-1) and five concentrations of humic acid (0.5, 0.94, 2.0, 3.06, and 3.5 mL L-1). Growth, gas exchange, chlorophyll content, and chlorophyll a fluorescence were evaluated. Irrigation with 4.9 dS m-1 water and application of 3.05 mL L-1 humic acid promoted the growth of papaya seedlings. Irrigation with high-salinity water (4.96 and 3.09 dS m-1) coupled with the application of 3.05 and 2.21 mL L-1 humic acid increased internal CO2 concentration, transpiration, instantaneous water use efficiency, carboxylation efficiency, and chlorophyll b content. Overall, humic acid (3.5 mL L-1) attenuated the deleterious effects of salt stress, promoting the growth and improving the performance of papaya seedlings under moderate salinity (4 dS m-1).

RESUMO A salinidade é um dos grandes entraves na agricultura em regiões semiáridas, pois afeta os processos fisiológicos, crescimento e produção de diversas culturas. Assim, o uso de atenuadores do estresse salino é de extrema importância, pois permite o uso de águas salinas para fins agrícolas. Dentre estes, destacam-se os ácidos húmicos que promovem o crescimento e a absorção de água e nutrientes. Assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do ácido húmico sob o crescimento e a fisiologia de mudas de mamão irrigadas com água salina. O delineamento experimental utilizado foi em blocos casualizados com cinco níveis de condutividade elétrica (0,5; 1,15; 2,75; 4,35 e 5,0 dS m-1), e cinco concentrações de ácido húmico (0,5; 0,94; 2,0; 3,06 e 3,5 mL L-1). Foram avaliados o crescimento, trocas gasosas, índice de clorofilas e fluorescência da clorofila a. A irrigação com água de 4,9 dS m-1 e aplicação de 3,05 mL L-1 de ácido húmico proporcionou maior crescimento das mudas de mamoeiro. A irrigação de mudas de mamoeiro com alta salinidade (4,96 e 3,09 dS m-1) aliada à aplicação de 3,05 e 2,21 mL L-1 de ácido húmico proporcionou aumento da concentração interna de CO2, taxa de transpiração, eficiência instantânea do uso da água, eficiência de carboxilação e teor de clorofila b. O ácido húmico (3,5 mL L-1) atenua os efeitos deletérios da salinidade no mamoeiro, sendo capaz de aumentar o crescimento e melhorar o desempenho das mudas de mamão em salinidade moderada (4 dS m-1).

Abstract Objective: This study aimed to investigate non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) occurrence and factors associated with the disease in phenylketonuria (PKU) patients undergoing exclusive dietary treatment. Method: This cross-sectional study included 101 adolescents 10 to < 20 years of age with PKU, who were undergoing exclusive dietary treatment and monitored since early diagnosis at a single reference service. Anthropometric and biochemical assessments were performed and food intake was documented, and an ultrasound diagnosis of NAFLD was established. Data were evaluated using the Student’s t-test for continuous variables, the chi-square for categorical variables, and logistic regression using the Wald chi-squared test; differences with p < 0.05 were considered to be statistically significant. Results: NAFLD was detected in 26 (25.7%) teenagers. There was no difference in prevalence between the sexes or nutritional status. The final logistic regression model revealed low sensitivity (26.1%) and high specificity (94.7%). The specificity suggested a lower likelihood of NAFLD in older adolescents, in the presence of normal or high levels of alkaline phosphatase, lower carbohydrate intake, and adequate protein and lipid intake. Conclusions: The prevalence of NAFLD in adolescents with PKU was higher than that found in healthy Brazilian adolescents and similar to that found in obese Brazilian children, suggesting a higher risk for NAFLD in patients with PKU treated exclusively by dietary modification.

RESUMO: Descreve-se um caso de rinite por Exserohilum rostratum em um caprino, sem raça definida, fêmea, três anos, com diminuição do apetite, dispneia e deformidade facial, com evolução de aproximadamente dois meses. Durante a necropsia, observou-se que na cavidade nasal havia área focal extensa, amarelo acastanhada, irregular, ulcerada e friável, que drenava secreção purulenta acometendo o vestíbulo nasal e estendendo-se da porção caudal da concha dorsal, associada a obstrução do meato nasal, destruição do septo nasal e osso nasal palatino e vômer. Histologicamente, a lesão foi caracterizada como rinite e osteomielite piogranulomatosa e necrosante, multifocal a coalescente, aguda, crônica, associada a uma miríade de estruturas fúngicas. Morfologicamente, as hifas foram caracterizadas por paredes finas, discretamente tortuosas e septadas medindo 2 a 6 μm de diâmetro. Observamos algumas cadeias de conídios ou grupos com 8 a 10 μm de diâmetro e clamidoconídios pigmentados medindo de 7,5 a 15 μm de diâmetro. Foram positivos na histoquímica especial de Fontana Masson, Nitrato de Metenamina de Prata de Grocott e Ácido Periódico de Schiff. O agente foi determinado por meio de isolamento microbiológico associado à identificação molecular. A rinite piogranulomatosa causada por E. rostratum em caprinos é inédita, sendo o primeiro isolamento do agente em animais no Brasil e o primeiro caso de feo-hifomicose nasal na espécie caprina.

ABSTRACT: We described a case of rhinitis case caused by Exserohilum rostratum in a 3-year-old, mixed breed, afemale goat, presenting with decreased appetite, dyspnea, and face deformity, with evolution of approximately 2 months. Necropsy revealed an extensive brownish yellow, irregular, ulcerated, and friable focal lesion in the nasal cavity. Purulent secretion drained from the lesion, affecting the nasal vestibule and extending the caudal portion of the dorsal concha, associated with nasal meatus obstruction, destruction of the nasal septum, and nasal bone palatine and vomer. Histologically, the lesion was characterized as rhinitis and pyogranulomatous and necrotizing osteomyelitis (multifocal to coalescent, sharp, and chronic) and associated with a myriad of fungal structures. Morphologically, the hyphae were characterized by thin, slightly tortuous, and rarely septate walls (2-6 μm diameter), multiple chains of individual conidia or in groups (8-10 μm diameter), and pigmented chlamydoconidia (7.5-15 μm diameter). They showed positive results for the special histochemical techniques such as Fontana Masson, methenamine silver nitrate by Grocott, and periodic acid by Schiff. E. rostratum was identified as the causative agent using microbiological isolation associated with molecular identification. Pyrogranulomatous rhinitis caused by E. rostratum in goats is unprecedented, being the first isolation of the agent in animals in Brazil and the first case of nasal phaeohyphomycosis in the goats.

ABSTRACT Objective: To report on the experience of nurses from the Street Clinic in caring for the Indigenous Venezuelan population of the Warao ethnic group in Maceió/AL based on Madeleine Leininger’s Transcultural Theory. Metodology: A descriptive study, of the experience report type, based on the care of the Warao Indigenous population in the light of Madeleine Leininger’s Transcultural Theory, carried out during the year 2022. Results: Light technologies were used to form bonds and understand the cultural universe of the Warao people. The concepts of preservation, accommodation and cultural restructuring of care from Leininger’s transcultural theory helped to elucidate the practice. Comprehensive care was offered in accordance with the programs recommended by the Ministry of Health, with transcultural care, including respect for refusal of care. The language barrier and health beliefs represented challenges in the context of singular care. Final considerations: The experience of nurses from the Street Clinic in caring for the Indigenous population favored significant social interaction and expanded the possibilities for achieving comprehensive health care. The application of Transcultural Theory proved to be an effective and congruent device for health care.

RESUMEN Objetivo: Referir la experiencia de enfermeros de una Unidad Sanitaria Móvil en la atención a la población indígena venezolana de la etnia Warao, en Maceió/AL, a partir de la Teoría Transcultural de Madeleine Leininger. Metodología: Se trata de un estudio descriptivo, del tipo informe de experiencia, basado en la atención a la población indígena Warao a la luz de la Teoría Transcultural de Madeleine Leininger, realizado durante el año 2022. Resultados: Se utilizaron tecnologías leves para crear vínculos y comprender el universo cultural del pueblo Warao. Los conceptos de preservación, acomodación y reestructuración cultural de los cuidados de la teoría transcultural de Leininger ayudaron a dilucidar la práctica. Se ofreció atención integral según los programas recomendados por el Ministerio de Salud, con atención transcultural y se respetó el rechazo a la atención. La barrera lingüística y las creencias sanitarias representaron desafíos en el contexto de la atención singular. Conclusión: La experiencia de los enfermeros de la Unidad Sanitaria Móvil en la atención a la población indígena favoreció mucho la interacción social y amplió las posibilidades de lograr una atención sanitaria integral. La aplicación de la Teoría Transcultural demostró ser un dispositivo eficaz y adecuado para el cuidado de la salud.

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência de enfermeiros do Consultório na Rua no cuidado à população indígena venezuelana da etnia Warao em Maceió/AL a partir da Teoria Transcultural de Madeleine Leininger. Metodologia: Estudo descritivo, do tipo relato de experiência, a partir do cuidado da população indígena Warao à luz da Teoria Transcultural de Madeleine Leininger, realizado durante o ano de 2022. Resultados: Utilizaram-se tecnologias leves para formação de vínculo e compreensão do universo cultural do povo Warao. Os conceitos de preservação, acomodação e reestruturação cultural do cuidado da teoria Transcultural de Leininger contribuíram para elucidar a prática vivenciada. Ofertou-se uma atenção integral conforme os programas preconizados pelo Ministério da Saúde, com cuidado transcultural, inclusive com respeito à recusa de assistência. A barreira linguística e as crenças no que tange à saúde representaram desafios no contexto do cuidado singular. Conclusão: A experiência de enfermeiros do Consultório na Rua no cuidado a população indígena favoreceu uma significativa interação social e ampliou as possibilidades para o alcance da integralidade em saúde. A aplicação da Teoria Transcultural se mostrou como um dispositivo eficaz e congruente para o cuidado em saúde.

ABSTRACT Objective: To analyze clinical and sociodemographic factors associated with the health-related quality of life of children and adolescents with type 1 Diabetes Mellitus. Method: A quantitative, cross-sectional and analytical study, developed in a municipality in northeastern Brazil, between March and September 2021, with 81 children/adolescents with type 1 Diabetes Mellitus and their guardians/caregivers. A questionnaire containing sociodemographic and clinical variables and two quality of life instruments were used. Descriptive and inferential analysis was carried out. Results: Adolescents whose parents had a family income greater than a minimum wage had a lower prevalence of impaired quality of life when compared to those with a lower income. Adolescents with time since diagnosis of less than four years had a satisfactory quality of life, and children aged 8 to 12 years who self-administered insulin had a lower prevalence of high quality of life compared to those who did not. Conclusion: Adolescents with a family income of less than a minimum wage, diagnosis time of more than four years and children aged 8–12 who self-administer insulin need greater professional support to have a better quality of life.

RESUMEN Objetivo: Analizar los factores clínicos y sociodemográficos asociados a la calidad de vida relacionada con la salud de niños y adolescentes con Diabetes Mellitus tipo 1. Método: Estudio cuantitativo, transversal y analítico, desarrollado en un municipio del Nordeste brasileño, entre marzo y septiembre de 2021, con 81 niños/adolescentes con Diabetes Mellitus tipo 1 y sus tutores/cuidadores. Se utilizó un cuestionario que contenía variables sociodemográficas y clínicas y dos instrumentos de calidad de vida. Se realizó análisis descriptivo e inferencial. Resultados: los adolescentes cuyos padres tenían un ingreso familiar superior a un salario mínimo tuvieron una menor prevalencia de deterioro de la calidad de vida en comparación con aquellos con menores ingresos. Los adolescentes con un tiempo de diagnóstico menor a cuatro años tuvieron una calidad de vida satisfactoria, y los niños de 8 a 12 años que se autoadministraron insulina tuvieron una menor prevalencia de alta calidad de vida en comparación con los que no lo hicieron. Conclusión: Los adolescentes con ingreso familiar menor a un salario mínimo, tiempo de diagnóstico mayor a cuatro años y niños de 8 a 12 años que se autoadministran insulina necesitan mayor apoyo profesional para tener una mejor calidad de vida.

RESUMO Objetivo: Analisar os fatores clínicos e sociodemográficos associados à qualidade de vida relacionada à saúde de crianças e adolescentes com Diabetes Mellitus tipo 1. Método: Estudo quantitativo, transversal e analítico, desenvolvido em um município do Nordeste brasileiro, entre março e setembro de 2021, com 81 crianças/adolescentes com Diabetes Mellitus tipo 1 e seus responsáveis/cuidadores. Utilizaram-se um questionário contendo as variáveis sociodemográficas e clínicas e dois instrumentos de qualidade de vida. Realizou-se análise descritiva e inferencial. Resultados: Adolescentes cujos pais tinham renda familiar superior a um salário mínimo apresentaram prevalência menor de qualidade de vida prejudicada, quando comparados àqueles com renda inferior. Adolescentes com tempo de diagnóstico menor que quatro anos apresentaram qualidade de vida satisfatória, e crianças de 8 a 12 anos que faziam autoaplicação de insulina apresentaram prevalência menor de qualidade de vida alta em relação às que não realizavam. Conclusão: Adolescentes com renda familiar inferior a um salário mínimo, tempo de diagnóstico superior a quatro anos e crianças de 8–12 anos que realizam autoaplicação de insulina necessitam de maior suporte profissional para ter melhor qualidade de vida.

Resumo O objetivo deste trabalho foi avaliar o perfil químico e sensorial, bem como a aceitabilidade, de espécies brasileiras de baunilhas. As espécies de baunilhas avaliadas foram: Vanilla planifolia, Vanilla chamissonis, Vanilla bahiana, and Vanilla pompona. Para tanto, foram utilizados a metodologia do perfil descritivo otimizado, testes de aceitação de consumidores por meio da aplicação dos extratos a chás e cremes, e análise de espectrometria de massa por meio de cromatografia gasosa. Foram identificados compostos voláteis, tais como vanilina, acetato de anisila, 4-metil-guaiacol, p-cresol, álcool benzílico e 2,3-butanodiol. As espécies V. planifolia e V. pompona apresentaram maiores intensidades de aroma de baunilha, aroma floral, aroma frutado, sabor de baunilha, cor marrom e gosto doce. Além disso, V. bahiana mostrou maior intensidade do atributo amadeirado, enquanto V. chamissonis mostrou atributos com menor intensidade. O chá de baunilha da espécie V. pompona teve melhor aceitação pelos consumidores. Entretanto, quando as baunilhas foram aplicadas a cremes, houve aceitação por mais de 80% dos consumidores de todas as amostras. As baunilhas nativas brasileiras apresentam diferentes perfis sensoriais e de compostos voláteis, além de potencial para alta aceitação pelo consumidor.

Abstract The objective of this work was to evaluate the chemical and sensory profile, as well as the acceptability, of Brazilian vanilla species. The evaluated vanilla species were Vanilla planifolia, Vanilla chamissonis, Vanilla bahiana, and Vanilla pompona. For this, the optimized descriptive profile methodology, consumer acceptance tests with extracts applied to teas and creams, and the analysis of mass spectrometry by gas chromatography were used. Volatile compounds, such as vanillin, anisyl acetate, 4-methyl guaiacol, p-cresol, benzyl alcohol, and 2,3-butanediol, were identified. The species V. planifolia and V. pompona exhibited a more intense vanilla aroma, floral aroma, fruity aroma, vanilla flavor, brown color, and sweet taste. In addition, V. bahiana showed a more intense woody attribute, while V. chamissonis showed less intense attributes. Vanilla tea from V. pompona had a better consumer acceptance. However, when the vanillas were applied to creams, there was an acceptance rate of over 80% of all samples. Brazilian native vanillas have different sensory and volatile profiles, besides potential for a high acceptance by consumers.

ABSTRACT The cities of Petrópolis (RJ) and Poços de Caldas (MG) are located in the mountain range regions of their respective states in Brazil. They frequently suffer from damage caused by heavy rains. Therefore, analyzing and predicting the occurrence of maximum rainfall for these locations is fundamental for planning activities that are vulnerable to its occurrence. The modeling of this variable is done, generally, through the generalized distribution of extreme values (GEV), which the Bayesian methodology has shown good results in estimating its parameters. Therefore, the present study aimed to fit the GEV distribution to the historical series of maximum rainfall in Petrópolis and Poços de Caldas, and to evaluate different structures of prior distributions, informative and non-informative, in predicting the maximum rainfall expected for different return times. The number of successes and precision were analyzed in order to evaluate the predictions obtained with the information from the maximum rainfall of different locations to elicit the prior distribution. To obtain the posterior marginal distributions, the Monte Carlo method via Markov Chains was used. The use of informative prior distribution based on data from Poços de Caldas was more precise and accurate to predict the maximum rainfall for Petrópolis, while for Poços de Caldas, the informative prior based on information from São João da Boa Vista (SP) provided the best results. For both locations, it is expected that, in an average time of 5 years, there will be at least one day with maximum rainfall equal to or greater than 100 mm.

Resumo As cidades de Petrópolis (RJ) e Poços de Caldas (MG) estão situadas em regiões serranas de seus respectivos estados e sofrem frequentemente com estragos provocados por fortes chuvas. Analisar e prever a ocorrência de precipitações máximas nessas localidades são fundamentais para o planejamento de atividades vulneráveis à sua ocorrência. A modelagem dessa variável é feita geralmente com distribuição generalizada de valores extremos (GEV), e a metodologia bayesiana tem apresentado bons resultados na estimação de seus parâmetros. Sendo assim, o presente estudo teve como objetivos ajustar a distribuição GEV às séries históricas de precipitação máxima de Petrópolis e Poços de Caldas e avaliar diferentes estruturas de distribuições a priori, informativas e não informativas, na predição da precipitação máxima esperada para diferentes tempos de retorno. Foram analisados o número de acertos e a precisão a fim de avaliar as previsões obtidas com as informações advindas das precipitações máximas de diferentes localidades para eliciação da distribuição a priori. A obtenção das distribuições marginais a posteriori foi realizada usando-se o método Monte Carlo via cadeias de Markov. A utilização da distribuição a priori informativa fundamentada nos dados de Poços de Caldas foi mais precisa e teve maior número de acertos para predizer as precipitações máximas para Petrópolis, enquanto para Poços de Caldas foi a priori informativa com base nas informações de São João da Boa Vista (SP). Para ambas as localidades, espera-se que, em um tempo médio de cinco anos, ocorra pelo menos um dia com precipitação máxima igual ou superior a 100 mm.

ABSTRACT Background: Cases of coronavirus disease 2019 (COVID-19) requiring hospitalization continue to appear in vulnerable populations, highlighting the importance of novel treatments. The hyperinflammatory response underlies the severity of the disease, and targeting this pathway may be useful. Herein, we tested whether immunomodulation focusing on interleukin (IL)-6, IL-17, and IL-2, could improve the clinical outcomes of patients admitted with COVID-19. Methods: This multicenter, open-label, prospective, randomized controlled trial was conducted in Brazil. Sixty hospitalized patients with moderate-to-critical COVID-19 received in addition to standard of care (SOC): IL-17 inhibitor (ixekizumab 80 mg SC/week) 1 dose every 4 weeks; low-dose IL-2 (1.5 million IU per day) for 7 days or until discharge; or indirect IL-6 inhibitor (colchicine) orally (0.5 mg) every 8 hours for 3 days, followed by 4 weeks at 0.5 mg 2x/day; or SOC alone. The primary outcome was accessed in the “per protocol” population as the proportion of patients with clinical improvement, defined as a decrease greater or equal to two points on the World Health Organization’s (WHO) seven-category ordinal scale by day 28. Results: All treatments were safe, and the efficacy outcomes did not differ significantly from those of SOC. Interestingly, in the colchicine group, all participants had an improvement of greater or equal to two points on the WHO seven-category ordinal scale and no deaths or patient deterioration were observed. Conclusions: Ixekizumab, colchicine, and IL-2 were demonstrated to be safe but ineffective for COVID-19 treatment. These results must be interpreted cautiously because of the limited sample size.