Resumo Objetivo: descrever um protocolo simplificado para abordagem de casos suspeitos de meningite. Métodos: relato de experiência na abordagem diagnóstica das meningites no serviço de referência em doenças tropicais do estado do Piauí, Brasil, no período de 2007-2016; extraíram-se informações do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) e do livro de registro do laboratório; utilizou-se o teste do qui-quadrado para comparar os indicadores da vigilância epidemiológica baseados na classificação final dos casos de meningite; utilizou-se o teste de concordância Phi para verificar a correlação entre os diagnósticos etiológicos presumidos pelo protocolo e aqueles confirmados laboratorialmente. Resultados: considerando-se 4.096 casos de meningite estudados, houve redução na classificação genérica desses casos, de 72 para 47% (p<0,001); a indicação do perfil de investigação laboratorial mostrou concordância com o diagnóstico final dos casos de meningite (rf=0,66; p<0,001). Conclusão: o diagnóstico etiológico específico das meningites foi alcançado em maior proporção durante a utilização do protocolo.

Abstract Objective: to describe a simplified protocol to diagnose suspected cases of meningitis. Methods: this is an experience report on the approach to diagnosing meningitis at the Tropical Diseases Reference Service in the state of Piauí, Brazil, between 2007 and 2016; information was extracted from the Notifiable Diseases Information System (SINAN) and the laboratory record book; the chi-square test was used to compare epidemiological surveillance indicators based on final meningitis case classification; the Phi coefficient was used to verify the correlation between presumed diagnosis and laboratory-confirmed diagnosis. Results: considering the 4,096 cases of meningitis investigated, there was a reduction in the generic classification of meningitis cases from 72% to 47% (p<0.001); indicated laboratory investigation profile showed agreement with final meningitis case diagnosis. (rf=0.66; p<0.001). Conclusion: a greater proportion of specific etiologic diagnosis of meningitis was achieved while the protocol was in use.

Resumen Objetivo: describir un protocolo para el abordaje de casos sospechosos de meningitis. Métodos: se relata la experiencia del diagnóstico de meningitis en el servicio de referencia para enfermedades tropicales del estado de Piauí, Brasil, entre 2007 y 2016; extrajimos informaciones del Sistema de Información de Notificación (Sinan) y del libro de laboratorio; la prueba de chi-cuadrado verificó la alteración de los indicadores de la vigilancia epidemiológica basados en la clasificación de los casos de meningitis; usamos la prueba de concordancia Phi para correlacionar los diagnósticos etiológicos presumidos por el protocolo y aquellos confirmados laboratorialmente. Resultados: considerando los 4.096 casos de meningitis investigados, se observó reducción en la clasificación genérica de casos del 72 al 47% (p<0,001); la selección del perfil de investigación mostró concordancia con la clasificación final de los casos de meningitis (rf=0,66; p<0,001). Conclusión: el diagnóstico etiológico de las meningitis se alcanzó en mayor proporción durante la utilización del protocolo.

Resumo Objetivo: descrever um protocolo simplificado para abordagem de casos suspeitos de meningite. Métodos: relato de experiência na abordagem diagnóstica das meningites no serviço de referência em doenças tropicais do estado do Piauí, Brasil, no período de 2007-2016; extraíram-se informações do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) e do livro de registro do laboratório; utilizou-se o teste do qui-quadrado para comparar os indicadores da vigilância epidemiológica baseados na classificação final dos casos de meningite; utilizou-se o teste de concordância Phi para verificar a correlação entre os diagnósticos etiológicos presumidos pelo protocolo e aqueles confirmados laboratorialmente. Resultados: considerando-se 4.096 casos de meningite estudados, houve redução na classificação genérica desses casos, de 72 para 47% (p<0,001); a indicação do perfil de investigação laboratorial mostrou concordância com o diagnóstico final dos casos de meningite (rf=0,66; p<0,001). Conclusão: o diagnóstico etiológico específico das meningites foi alcançado em maior proporção durante a utilização do protocolo.

Abstract Objective: to describe a simplified protocol to diagnose suspected cases of meningitis. Methods: this is an experience report on the approach to diagnosing meningitis at the Tropical Diseases Reference Service in the state of Piauí, Brazil, between 2007 and 2016; information was extracted from the Notifiable Diseases Information System (SINAN) and the laboratory record book; the chi-square test was used to compare epidemiological surveillance indicators based on final meningitis case classification; the Phi coefficient was used to verify the correlation between presumed diagnosis and laboratory-confirmed diagnosis. Results: considering the 4,096 cases of meningitis investigated, there was a reduction in the generic classification of meningitis cases from 72% to 47% (p<0.001); indicated laboratory investigation profile showed agreement with final meningitis case diagnosis. (rf=0.66; p<0.001). Conclusion: a greater proportion of specific etiologic diagnosis of meningitis was achieved while the protocol was in use.

Resumen Objetivo: describir un protocolo para el abordaje de casos sospechosos de meningitis. Métodos: se relata la experiencia del diagnóstico de meningitis en el servicio de referencia para enfermedades tropicales del estado de Piauí, Brasil, entre 2007 y 2016; extrajimos informaciones del Sistema de Información de Notificación (Sinan) y del libro de laboratorio; la prueba de chi-cuadrado verificó la alteración de los indicadores de la vigilancia epidemiológica basados en la clasificación de los casos de meningitis; usamos la prueba de concordancia Phi para correlacionar los diagnósticos etiológicos presumidos por el protocolo y aquellos confirmados laboratorialmente. Resultados: considerando los 4.096 casos de meningitis investigados, se observó reducción en la clasificación genérica de casos del 72 al 47% (p<0,001); la selección del perfil de investigación mostró concordancia con la clasificación final de los casos de meningitis (rf=0,66; p<0,001). Conclusión: el diagnóstico etiológico de las meningitis se alcanzó en mayor proporción durante la utilización del protocolo.

This work intended to evaluate the drug abuse and the knowledge of side effects presented in the guidelines of potassium diclophenac used by elderly people from Anapolis-Brazil. In this study, 2500 people, ranging between 58 and 77 years old, were interviewed in 2014. The data collected by a questionnaire revealed the excessive use of this drug without medical prescription. The main reasons raised by the respondents, when asked about why they use this drug, were the affordable price and the efficiency of potassium diclophenac in the common symptoms at this age, especially back and joint pain. The market, with unprepared sellers, stimulates self-medication and input a risk at the health of Brazilian population. The results presented the need of further guidance on the rational use of this drug, since inadequate intake may cause stomach, kidney and circulatory disorders.

O presente estudo teve como finalidade evidenciar o uso indiscriminado de diclofenaco de potássio e o desconhecimento dos efeitos colaterais deste medicamento contidos na bula pelos idosos do Município de Anápolis, Goiás em 2014. Trata-se de uma pesquisa analítica em loco que teve como amostra 2500 indivíduos idosos de 58-77 anos. Os dados foram compilados através de questionários e revelaram que a droga foi extensivamente utilizada pelos entrevistados sem receituário médico. Dentre os motivos que os levaram a adquirir o diclofenaco de potássio, ressaltam-se: o preço acessível e à eficácia da droga sobre sintomas como dores no corpo, principalmente nas pernas e costas. Foi detectado um estimulo a automedicação resultante do sistema de vendas praticado nas drogarias, nas quais atendentes sem conhecimento farmacológico pertinente realizam indicações de fármacos sem conhecimento técnico. Os resultados da pesquisa reforçam a necessidade de maiores orientações sobre o uso racional desse medicamento, uma vez que o consumo inadequado pode ocasionar distúrbios gástricos, renais e circulatórios.

Em várias partes do mundo existem relatos etnoveterinários sobre a utilização de plantas em protocolos terapêuticos, entretanto não existem informações disponíveis sobre a etnoveterinária praticada na Amazônia brasileira. Desta forma, objetivou-se documentar o conhecimento etnoveterinário de habitantes da Ilha do Marajó, Amazônia Oriental. Foram realizadas 50 entrevistas individuais com aplicação de questionários semi-estruturados que foram analisados quantitativamente através de estatística descritiva utilizando freqüência de distribuição. O valor de uso foi calculado para determinar as espécies mais importantes. Amostras de plantas com relatos de uso medicinal foram coletadas e identificadas botanicamente. Cinqüenta plantas, distribuídas em 48 gêneros e 34 famílias, foram indicadas para 21 diferentes usos medicinais. A família Asteraceae foi a que teve maior número de espécies citadas e Carapa guianensis Aubl, Crescentia cujete L., Copaifera martii Hayne, Caesalpinia ferrea Mart., Chenopodium ambrosioides L., Jatropha curcas L. e Momordica charantia L. foram as espécies com maiores valor de uso. As partes das plantas mais utilizadas para preparo dos medicamentos etnoveterinários foram folhas (56%), cascas (18%), raizes (14%), sementes (14%) e frutos (8%). Quanto à forma de uso o chá foi citado por 56% dos entrevistados e a maioria das preparações (90,9%) utiliza uma só planta. Além das plantas medicinais, os entrevistados relataram o uso de produtos de origem animal e mineral. Esse trabalho contribui para realização de um inventário das plantas utilizadas na etnoveterinária marajoara que pode servir de base de dados para futuros estudos de validação científica.

There have been ethnoveterinary reports from around the world investigating plant usage in therapeutic protocols; however, there is no information regarding the ethnoveterinary practices in Brazilian Amazonia. The objective of this work was to register and document the ethnoveterinary knowledge of the inhabitants of the Island of Marajó, eastern Amazonia, Brazil. In the study, interviews were conducted with 50 individuals, with the application of semi-structured questionnaires that were quantitatively analyzed using descriptive statistic methods of frequency distribution. Use-value was calculated to determine the most important species. Samples of plants that were reported to have medicinal value were collected and identified by botanical classification. Fifty plants, distributed among 48 genera and 34 families, were indicated for 21 different medicinal uses. The family Asteraceae had the largest number of reported species; Carapa guianensis Aubl., Copaifera martii Hayne, Crescentia cujete L., Caesalpinia ferrea Mart., Chenopodium ambrosioides L., Jatropha curcas L. and Momordica charantia L. were species with highest use- value. The plant parts that were more commonly utilized for the preparation of ethnoveterinary medicines were the leaves (56%), bark (18%), roots (14%), seeds (14%) and fruit (8%). With regard to usage, tea was reported as a usage method by 56% of the informants; most preparations (90.9%) utilized only a single plant. In addition to medicinal plants, informants reported using products of animal and mineral origin. The present study contributed to the construction of an inventory of Marajó Island's ethnoveterinary plants, which might be the basis for future scientific validation studies.