Abstract: Acute appendicitis is one of the most common pathologies that need surgical management, and one of its most frequent complications is the development of appendiceal mass (10%), which results from appendiceal perforation, causing fever, leukocytosis and systemic symptoms. Material and methods: Retrospective, cross-sectional, descriptive study in which patients who underwent an appendectomy were included. All criteria were applied prior to a surgical event: 1) appendicular mass, 2) non-visualization of appendix, 3) delay of admission > 3 days and 4) CRP > 10 mg/dL. Results: A total sample of 57 patients. It was divided into two groups. Group 1 (n = 14) patients with at least one positive predictive criterion and group 2 (n = 43) without any positive criteria, showed significant difference in the presence of complications, days of in-hospital stay and surgical conversion. COR curves to demonstrate the discriminative ability of the predictive criteria, were reasonable (AUC = 0.732, CI95% = 0.57-0.84) for days of in-hospital stay, with a sensitivity and specificity of 46.7 and 83.3%. Conclusions: Finding negative criteria can be a useful tool in making decisions between using laparoscopy or open surgery, as this will determine, secondarily, the intraoperative difficulty, as well as postoperative evolution.
Resumen: La apendicitis aguda es una de las patologías más comunes que necesitan manejo quirúrgico, y una de sus complicaciones más frecuentes es el desarrollo de masa apendicular (10%), que resulta de la perforación apendicular causando fiebre, leucocitosis y sintomatología sistémica. Material y métodos: Estudio retrospectivo, transversal, descriptivo en el que se incluyeron pacientes que fueron operados de apendicectomía. A todos se les aplicaron los criterios previo a evento quirúrgico: 1) masa apendicular, 2) no visualización de apéndice, 3) retraso de admisión > tres días y 4) proteína C reactiva > 10 mg/dL. Resultados: Una muestra total de 57 pacientes se dividió en dos grupos: Grupo 1 (n = 14) pacientes con al menos un criterio predictivo positivo y grupo 2 (n = 43) sin ningún criterio positivo; mostraron diferencia significativa en presencia de complicaciones, días de estancia intrahospitalaria y conversión quirúrgica. Curvas ROC para demostrar la habilidad discriminativa de los criterios predictivos resultaron razonables (AUC = 0.732, IC95% = 0.57-0.84) para días de estancia intrahospitalaria, con una sensibilidad y especificidad de 46.7 y 83.3%. Conclusiones: Encontrar criterios negativos puede ser una herramienta útil en la toma de decisiones entre utilizar cirugía laparoscópica o abierta de primera instancia, ya que esto determinará de manera secundaria la dificultad transoperatoria, así como la evolución postquirúrgica.