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Conhecimento e aplicabilidade da classificação familiar como estratégia de enfrentamento às iniquidades: a experiência do trabalhador da saúde
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Fracon, Belkiss Rolim Rodrigues

; Ribeiro, Luciana Cisoto

; Ferreira, Janise Braga Barros

; Santos, Luciane Loures dos

Physis: Revista de Saúde Coletiva

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2023, Volume 33 elocation e33015

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Modelo de estudo: Estudo descritivo qualitativo. Objetivo: analisar o conhecimento e a aplicabilidade da classificação familiar pelos trabalhadores da Estratégia Saúde da Família como estratégia de enfrentamento das iniquidades em saúde. Metodologia: Foram entrevistados 35 trabalhadores e realizada análise temática. Resultados: A maioria (91%) conhecia as Classificações das Famílias, utilizava alguma estratégia de priorização da assistência e 52% as aplicavam na prática. Cinco núcleos de sentido formaram o Grande Tema “A experiência dos profissionais de saúde na utilização da Classificação das Famílias”. As principais vantagens foram a identificação de vulnerabilidades favorecendo a priorização do cuidado e do acesso e as dificuldades relacionadas à falta de tempo, desconhecimento e inexperiência em sua utilização. Conclusão: As Classificações das Famílias facilitam a identificação de famílias vulneráveis e favorecem uma atenção mais equânime.

Abstract Study model: Qualitative descriptive study. Objective: to analyze the knowledge and applicability of family classifications by the workers of the Family Health Strategy as a strategy to face health inequities. Methodology: 35 workers were interviewed, and thematic analysis was carried out. Results: The majority (91%) knew the Family Classifications, used some assistance prioritization strategy and 52% applied them in practice. Five centers of meaning formed the Great Theme “The experience of health professionals in the use of the Family Classification”. The main advantages were the identification of vulnerabilities favoring the prioritization of care and access and the difficulties were related to lack of time, ignorance, and inexperience in its use. Conclusion: The Family Classifications facilitate the identification of vulnerable families and favoring more equitable attention.

https://doi.org/10.1590/s0103-7331202333015

Conhecimento e aplicabilidade da classificação familiar como estratégia de enfrentamento às iniquidades: a experiência do trabalhador da saúde
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Fracon, Belkiss Rolim Rodrigues

; Ribeiro, Luciana Cisoto

; Ferreira, Janise Braga Barros

; Santos, Luciane Loures dos

Physis: Revista de Saúde Coletiva

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2023, Volume 33 elocation e33015

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/s0103-7331202333015

Lesão Miocárdica e Prognóstico em Pacientes Hospitalizados com COVID-19 no Brasil: Resultados do Registro Nacional de COVID-19
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Barbosa, Hannah Cardoso

; Martins, Maria Auxiliadora Parreiras

; Jesus, Jordana Cristina de

; Meira, Karina Cardoso

; Passaglia, Luiz Guilherme

; Sacioto, Manuela Furtado

; Bezerra, Adriana Falangola Benjamin

; Schwarzbold, Alexandre Vargas

; Maurílio, Amanda de Oliveira

; Farace, Barbara Lopes

; Silva, Carla Thais Cândida Alves da

; Cimini, Christiane Corrêa Rodrigues

; Silveira, Daniel Vitorio

; Carazai, Daniela do Reis

; Ponce, Daniela

; Costa, Emanuel Victor Alves

; Manenti, Euler Roberto Fernandes

; Cenci, Evelin Paola de Almeida

; Bartolazzi, Frederico

; Madeira, Glícia Cristina de Castro

; Nascimento, Guilherme Fagundes

; Velloso, Isabela Vasconcellos Pires

; Batista, Joanna d’Arc Lyra

; Morais, Júlia Drumond Parreiras de

; Carvalho, Juliana da Silva Nogueira

; Ruschel, Karen Brasil

; Martins, Karina Paula Medeiros Prado

; Zandoná, Liege Barella

; Menezes, Luanna Silva Monteiro

; Kopittke, Luciane

; Castro, Luís César de

; Nasi, Luiz Antônio

; Floriani, Maiara Anschau

; Souza, Maíra Dias

; Carneiro, Marcelo

; Bicalho, Maria Aparecida Camargos

; Lima, Maria Clara Pontello Barbosa

; Godoy, Mariana Frizzo de

; Guimarães-Júnior, Milton Henriques

; Mendes, Paulo Mascarenhas

; Delfino-Pereira, Polianna

; Ribeiro, Raquel Jaqueline Eder

; Finger, Renan Goulart

; Menezes, Rochele Mosmann

; Francisco, Saionara Cristina

; Araújo, Silvia Ferreira

; Oliveira, Talita Fischer

; Oliveira, Thainara Conceição de

; Polanczyk, Carisi Anne

; Marcolino, Milena Soriano

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volume 120 N. 2 elocation e20220151

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background Cardiovascular complications of COVID-19 are important aspects of the disease’s pathogenesis and prognosis. Evidence on the prognostic role of troponin and myocardial injury in Latin American hospitalized COVID-19 patients is still scarce. Objectives To evaluate myocardial injury as independent predictor of in-hospital mortality and invasive mechanical ventilation support in hospitalized patients, from the Brazilian COVID-19 Registry. Methods This cohort study is a substudy of the Brazilian COVID-19 Registry, conducted in 31 Brazilian hospitals of 17 cities, March-September 2020. Primary outcomes included in-hospital mortality and invasive mechanical ventilation support. Models for the primary outcomes were estimated by Poisson regression with robust variance, with statistical significance of p<0.05. Results Of 2,925 patients (median age of 60 years [48-71], 57.1% men), 27.3% presented myocardial injury. The proportion of patients with comorbidities was higher among patients with cardiac injury (median 2 [1-2] vs. 1 [0-2]). Patients with myocardial injury had higher median levels of brain natriuretic peptide, lactate dehydrogenase, creatine phosphokinase, N-terminal pro-brain natriuretic peptide, and C-reactive protein than patients without myocardial injury. As independent predictors, C-reactive protein and platelet counts were related to the risk of death, and neutrophils and platelet counts were related to the risk of invasive mechanical ventilation support. Patients with high troponin levels presented a higher risk of death (RR 2.03, 95% CI 1.60-2.58) and invasive mechanical ventilation support (RR 1.87, 95% CI 1.57-2.23), when compared to those with normal troponin levels. Conclusion Cardiac injury was an independent predictor of in-hospital mortality and the need for invasive mechanical ventilation support in hospitalized COVID-19 patients.

Resumo Fundamento As complicações cardiovasculares da COVID-19 são aspectos importantes da patogênese e do prognóstico da doença. Evidências do papel prognóstico da troponina e da lesão miocárdica em pacientes hospitalizados com COVID-19 na América Latina são ainda escassos. Objetivos Avaliar a lesão miocárdica como preditor independente de mortalidade hospitalar e suporte ventilatório mecânico em pacientes hospitalizados, do registro brasileiro de COVID-19. Métodos Este estudo coorte é um subestudo do registro brasileiro de COVID-19, conduzido em 31 hospitais brasileiros de 17 cidades, de março a setembro de 2020. Os desfechos primários incluíram mortalidade hospitalar e suporte ventilatório mecânico invasivo. Os modelos para os desfechos primários foram estimados por regressão de Poisson com variância robusta, com significância estatística de p<0,05. Resultados Dos 2925 pacientes [idade mediana de 60 anos (48-71), 57,1%], 27,3% apresentaram lesão miocárdica. A proporção de pacientes com comorbidades foi maior nos pacientes com lesão miocárdica [mediana 2 (1-2) vs. 1 (0-20)]. Os pacientes com lesão miocárdica apresentaram maiores valores medianos de peptídeo natriurético cerebral, lactato desidrogenase, creatina fosfoquinase, N-terminal do pró-peptídeo natriurético tipo B e proteína C reativa em comparação a pacientes sem lesão miocárdica. Como fatores independentes, proteína C reativa e contagem de plaquetas foram relacionados com o risco de morte, e neutrófilos e contagem de plaquetas foram relacionados ao risco de suporte ventilatório mecânico invasivo. Os pacientes com níveis elevados de troponina apresentaram um maior risco de morte (RR 2,03, IC95% 1,60-2,58) e suporte ventilatório mecânico (RR 1,87;IC95% 1,57-2,23), em comparação àqueles com níveis de troponina normais. Conclusão Lesão cardíaca foi um preditor independente de mortalidade hospitalar e necessidade de suporte ventilatório mecânico em pacientes hospitalizados com COVID-19.

https://doi.org/10.36660/abc.20220151

Effect of dietary omega-3 polyunsaturated fatty acids supplementation of Astyanax lacustris males on semen quality
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Carneiro-Leite, Laicia

; Silva, Lorena Pacheco da

; Pazzini, Hellen Buzollo

; Lobato, Stella Indira Rocha

; Borges, Laís Pedroso

; Reis, Yasmin dos Santos

; Gomes-Silva, Luciane

; Ribeiro, Cristiéle da Silva

; Veríssimo-Silveira, Rosicleire

; Ninhaus-Silveira, Alexandre

Neotropical Ichthyology

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2023, Volume 21 N. 3 elocation e230077

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract This study aimed to verify whether the inclusion of omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFAs-ô3) in the diet of Astyanax lacustris males improves seminal quality. Four hundred fish were arranged in 20 boxes of 180 L in the recirculation system. These were fed with isoprotein diets (32% CP), until apparent satiation, with four levels of marine fish oil rich in PUFAs-ô3 inclusion (In% = 0, 3, 6, and 9), for 105 days. After, males were hormonally induced to spermiation, and semen was collected after 226 ATUs. Parameters evaluated were osmolality, seminal volume and color, spermatic concentration, sperm morphology, membrane integrity and, sperm motility (total and progressive motility, velocity curvilinear, straight line and average path, linearity and rectilinearity coefficients, trajectory oscillation, head lateral displacement amplitude, and cross-beat frequency). Seminal volume was greater in the In-0 and In-3 groups. Inclusion of PUFAs-ô3 positively influenced the kinetic parameters, as treatment with 6% and 9% of inclusion fish oil resulted in higher values for most of these parameters and did not differ statistically from each other. Thus, it is concluded that the addition of PUFAs-ô3 to the feed of breeders significantly improved the seminal quality of A. lacustris males.

Resumo Este estudo teve como objetivo verificar se a inclusão de ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 (PUFAs-ô3) na dieta de machos de Astyanax lacustris melhora a qualidade seminal. Quatrocentos peixes foram dispostos em 20 caixas de 180 L no sistema de recirculação. Estes foram alimentados com dietas isoproteicas (32% PB) até aparente saciedade, com quatro níveis de óleo de peixe marinho rico em inclusão de PUFAs-ô3 (In% = 0, 3, 6 e 9), durante 105 dias. Após, os machos foram induzidos hormonalmente à espermiação e o sêmen foi coletado após 226 UTAs. Os parâmetros avaliados foram osmolalidade volume e cor seminal concentração espermática morfologia espermática integridade de membrana e motilidade espermática (motilidade total e progressiva velocidade curvilínea linha reta e trajeto médio coeficientes de linearidade e retilinearidade, oscilação da trajetória, amplitude de deslocamento lateral da cabeça e frequência de batida cruzada). O volume seminal foi maior nos grupos In-0 e In-3. A inclusão de PUFAs-ô3 influenciou positivamente os parâmetros cinéticos, pois o tratamento com 6% e 9% de inclusão de óleo de peixe resultou em valores mais elevados para a maioria desses parâmetros e não diferiram estatisticamente entre si. Assim, conclui-se que a adição de PUFAs-ô3 na ração dos criadores melhorou significativamente a qualidade seminal dos machos de A. lacustris.

https://doi.org/10.1590/1982-0224-2023-0077

Coleção de coleções: breve relato da constituição do acervo digital on-line do Programa Cinema & Educação
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Oliveira Junior, Wenceslao Machado

; Palma, Luciane Vieira

; Souza, Eliana da Silva

; Coimbra, Joice Ribeiro Souza

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2023, Volume 34 elocation e20200134

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Abstract The article outlines and discusses the process of creating the digital cinematographic collection of the Cinema & Education Program introduced by the Campinas municipal government, with such collection consisting of twelve collections with public free access, indicating the educational choices, partnerships and curation difficulties. As a movement aimed at acting within the scope of the much significant regulation process of Law 13006/14, the collection is focused on expanding the teachers' culture as to short films produced nationally, especially those produced locally as an artistic endeavor. At the same time, it introduces conceptual frameworks on how to organize the digital collection based on the concept of collection.

Resumen El artículo informa y discute el proceso de creación de un archivo cinematográfico digital del Programa Cine y Educación, del Municipio de Campinas, la composición de la colección de doce colecciones con acceso público y gratuito, indicando las opciones educativas, las asociaciones y las dificultades en la curaduría. Como gesto orientado a actuar en el soñado proceso de regulación de la ley 13006/14, la colección pretende ampliar la cultura docente sobre los cortometrajes producidos a nivel nacional, especialmente los realizados localmente como gesto artístico. Al mismo tiempo, se presentan referencias sobre cómo organizar un archivo digital desde el concepto de colección.

Resumo O artigo relata e discute o processo de criação do acervo cinematográfico digital do Programa Cinema & Educação, da Prefeitura Municipal de Campinas, que conta com doze coleções com acesso público e gratuito; e indica as escolhas educativas, as parcerias e dificuldades na curadoria do acervo. Como gesto voltado a atuar no sonhado processo de regulamentação da Lei nº 13.006/2014, a coleção visa ampliar a cultura docente acerca dos curtas-metragens de produção nacional, especialmente os realizados localmente como gesto artístico. Paralelamente, são apresentadas as referências para o modo de organização do acervo digital a partir do conceito de coleção.

https://doi.org/10.1590/1980-6248-2020-0134

Prevalência de doenças crônicas não transmissíveis no sistema prisional: um desafio para a saúde pública
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Serra, Renata Moreira

; Ribeiro, Luciana Cisoto

; Ferreira, Janise Braga Barros

; Santos, Luciane Loures dos

Ciência & Saúde Coletiva

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dec 2022, Volume 27 N. 12 Pages 4475 - 4484

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Para estimar a prevalência de fatores de risco e doenças crônicas não transmissíveis em pessoas privadas de liberdade, foi realizado um estudo descritivo, transversal e quantitativo, com aplicação de questionário, atendimento clínico e exames laboratoriais. Foram sorteados 202 participantes de uma penitenciária masculina, em 2019. A análise dos dados verificou associações por meio do teste exato de Fisher e do teste qui-quadrado. O perfil sociodemográfico predominante dos participantes consistiu em solteiros, negros, maiores de 30 anos, de baixa escolaridade e alta reincidência penitenciária. A maioria era sedentária, tabagista, com alto consumo de álcool e drogas antes do encarceramento. Encontrou-se prevalência de 24,8% de hipertensão arterial, 54,5% de dislipidemia, 49,9% de excesso de peso, 16,8% de síndrome metabólica e 2,5% de diabetes. A dificuldade de acesso aos serviços de saúde associada às longas penas e ao ambiente insalubre propiciam o desenvolvimento e agravamento de doenças crônicas e seus fatores de risco, representando um desafio para a organização da atenção à saúde prisional. Esse cenário reitera a necessidade de aplicação de recursos e esforços para a efetivação do cuidado integral, longitudinal e equânime para as pessoas privadas de liberdade.

Abstract A descriptive, cross-sectional, and quantitative study was conducted in 2019 with 202 participants randomly selected from a male penitentiary, with the application of a questionnaire, clinical care, and laboratory tests to estimate the prevalence of risk factors and noncommunicable chronic diseases in people deprived of their liberty. Data analysis verified associations using Fisher’s Exact Test and Chi-square Test. The predominant sociodemographic profile of the participants consisted of less-educated single, black, over 30 males with high prison recidivism. Most were sedentary smokers with high alcohol and drug consumption before incarceration. We identified prevalence levels of hypertension (24.8%), dyslipidemia (54.5%), overweight (49.9%), metabolic syndrome (16.8%), and diabetes (2.5%). The difficulty in accessing health services associated with long sentences and the unhealthy environment favors the development and deterioration of chronic diseases and their risk factors, a challenge for the organization of prison health care. This setting reiterates the need to apply resources and efforts to implement comprehensive, longitudinal, and equitable care for people deprived of liberty.

https://doi.org/10.1590/1413-812320222712.10072022

Brazilian practice guidelines for stroke rehabilitation: part II
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Minelli, Cesar

; Luvizutto, Gustavo José

; Cacho, Roberta de Oliveira

; Neves, Luciana de Oliveira

; Magalhães, Sheila Cristina Sayuri Abe

; Pedatella, Marco Túlio Araújo

; Mendonça, Lucia Iracema Zanotto de

; Ortiz, Karin Zazo

; Lange, Marcos Christiano

; Ribeiro, Priscila Watson

; Souza, Luciane Aparecida Pascucci Sande de

; Milani, Cristiano

; Cruz, Daniel Marinho Cezar da

; Costa, Rafael Dalle Molle da

; Conforto, Adriana Bastos

; Carvalho, Fernanda Martins Maia

; Ciarlini, Bruna Silva

; Frota, Norberto Anizio Ferreira

; Almeida, Kelson James

; Schochat, Eliane

; Oliveira, Tatiana de Paula

; Miranda, Camila

; Piemonte, Maria Elisa Pimentel

; Lopes, Laura Cardia Gomes

; Lopes, Camila Galvão

; Tosin, Michelle Hyczy de Siqueira

; Oliveira, Bianca Campos

; Oliveira, Beatriz Guitton Renaud Baptista de

; Castro, Shamyr Sulyvan de

; Andrade, João Brainier Clares de

; Silva, Gisele Sampaio

; Pontes-Neto, Octávio Marques

; Carvalho, João José Freitas de

; Martins, Sheila C. Ouriques

; Bazan, Rodrigo

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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jul 2022, Volume 80 N. 7 Pages 741 - 758

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The Brazilian Practice Guidelines for Stroke Rehabilitation – Part II, developed by the Scientific Department of Neurological Rehabilitation of the Brazilian Academy of Neurology (Academia Brasileira de Neurologia, in Portuguese), focuses on specific rehabilitation techniques to aid recovery from impairment and disability after stroke. As in Part I, Part II is also based on recently available evidence from randomized controlled trials, systematic reviews, meta-analyses, and other guidelines. Part II covers disorders of communication, dysphagia, postural control and balance, ataxias, spasticity, upper limb rehabilitation, gait, cognition, unilateral spatial neglect, sensory impairments, home rehabilitation, medication adherence, palliative care, cerebrovascular events related to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection, the future of stroke rehabilitation, and stroke websites to support patients and caregivers. Our goal is to provide health professionals with more recent knowledge and recommendations for better rehabilitation care after stroke.

Resumo As Diretrizes Brasileiras de Reabilitação do Acidente Vascular Cerebral (AVC) - Parte II, desenvolvida pelo Departamento Científico de Reabilitação Neurológica da Academia Brasileira de Neurologia é voltada para intervenções específicas de técnicas de reabilitação de déficits neurológicos e incapacidades. Seguindo o mesmo modelo da Parte I, a Parte II também se baseia em estudos randomizados, revisões sistemáticas, metanálises e outras diretrizes sobre o mesmo tema. A segunda parte aborda os distúrbios da comunicação, disfagia, controle postural e equilíbrio, ataxias, espasticidade, reabilitação do membro superior, marcha, cognição, negligência espacial unilateral, déficits sensoriais, reabilitação domiciliar, aderênciaao usode medicamentos, cuidados paliativos,ofuturodareabilitação no AVC, e websites de orientação sobre AVC para pacientes e cuidadores. Nosso objetivo é fornecer aos profissionais envolvidos na reabilitação conhecimento atualizado e recomendações para um melhor cuidado no pós-AVC.

https://doi.org/10.1055/s-0042-1757692

(Re)conhecendo a dimensão da gestão em saúde em um currículo médico
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Ribeiro Rodrigues, Luciane Cristine

; Casquel Monti Juliani, Carmen Maria

; Ribeiro Mattar Damiance, Patrícia

; Garbellotti, Thayná Maria

Revista Portuguesa de Educação

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jun 2022, Volume 35 N. 1 Pages 361 - 379

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

RESUMO No Brasil, há significativa representatividade do médico em cargos institucionais administrativos, no entanto, alguns atuam sem os conhecimentos gerais e específicos das bases da administração pública e da gestão em saúde. Com base nesse pressuposto, objetivou-se apresentar uma caracterização geográfica, administrativa e pedagógica dos cursos de medicina do Brasil e, em particular, do estado de São Paulo, identificando como a temática gestão em saúde é trabalhada nesses cursos, bem como compreender a experiência de docentes da saúde relativamente à expressão da gestão em saúde, em um currículo médico. Trata-se de uma pesquisa quanti-qualitativa. Este artigo apresenta os resultados de duas das fases quantitativas e de parte da fase qualitativa da qual participaram 38 docentes de uma instituição pertencente à rede de ensino superior municipal. Observou-se a prevalência da entidade administrativa privada e do regime letivo semestral, nos cursos analisados. Não foi possível afirmar categoricamente que temáticas relacionadas com a gestão em saúde sejam efetivamente abordadas, nas graduações em medicina do estado de São Paulo. Todavia, os docentes participantes deste estudo reconhecem o valor dos conteúdos conceituais, procedimentais e atitudinais da gestão em saúde na formação inicial do médico. Conclui-se que é preciso equacionar as relações entre as Diretrizes Curriculares Nacionais para a graduação em medicina do Brasil e a prática pedagógica, a intencionalidade administrativa e as perspectivas de formação dos gestores da educação médica, indicando os passos a serem seguidos para a concepção e a execução de currículos estruturados, no eixo da gestão em saúde.

RESUMEN En Brasil, existe una representatividad significativa de médicos en cargos administrativos institucionales, sin embargo, algunos trabajan sin un conocimiento general y específico de las bases de la administración pública y de la gestión en salud. El objetivo del trabajo fue presentar una caracterización geográfica, administrativa y pedagógica de los cursos de medicina en Brasil y, en particular, en el estado de São Paulo, identificando cómo se trabaja el tema de la gestión en salud en estos cursos, así como comprender la experiencia de los profesores de salud en cuanto a la expresión de la gestión en salud en un currículo médico. Esa es una investigación cuantitativa y cualitativa. El artículo presenta los resultados de dos de las fases cuantitativas y de parte de la fase cualitativa, en la que participaron 38 docentes de una institución perteneciente a la red municipal de educación superior. En los cursos analizados se observó la prevalencia de la entidad administrativa privada y el régimen escolar semestral. No fue posible afirmar categóricamente que los temas relacionados con la gestión en salud son abordados de manera efectiva en las carreras de medicina del estado de São Paulo. Todavía, los profesores participantes en este estudio reconocen el valor de los contenidos conceptuales, procedimentales y actitudinales de la gestión en salud en la formación inicial de los médicos. Se concluye que es necesario considerar las relaciones entre las Directrices Curriculares Nacionales para el grado de medicina en Brasil y la práctica pedagógica, la intencionalidad administrativa y las perspectivas de formación de los gerentes de educación médica, indicando los pasos a seguir para el diseño y la ejecución de currículos estructurados, en el ámbito de la gestión en salud.

ABSTRACT In Brazil, there is a significant representativeness of doctors in institutional administrative positions, however, some of them work without general or specific knowledge of public administration bases and health management. Based on this assumption, the objective was to present a geographical, administrative and pedagogical characterization of medical courses in Brazil and, in particular, in the state of São Paulo, identifying how the theme of health management is worked on in these courses, as well as understanding the experience of health professors regarding the expression of health management in a medical curriculum. It is a quantitative and qualitative research. This article presents the results of two of the quantitative phases and a part of the qualitative phase, in which 38 teachers from an institution belonging to the municipal higher education network participated. The prevalence of the private administrative entity and the semester school regime was observed in the analyzed courses. It was not possible to categorically state that themes related to health management are effectively addressed in medical degrees in the state of São Paulo. However, theachers professors who participated in this study recognize the value of conceptual, procedural and attitudinal contents of health management in the initial training of doctors. It is concluded that it is necessary to consider the relation between the National Curriculum Guidelines for undergraduate Medicine in Brazil and the pedagogical practice, the administrative intentionality and the training perspectives of medical education managers, indicating the steps to be followed for the design and the execution of structured curriculum, in the area of health management.

https://doi.org/10.21814/rpe.21407 21 downloads

Caracterização de atores e práticas de Redução de Danos na região Sul do país
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Raupp, Luciane

; Amorim, Lucas de

; Pacheco, Juliana Corrêa

; Lomonaco, Daniel

; Lopes, Fábio

; Schneider, Daniela Ribeiro

Saúde e Sociedade

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2022, Volume 31 N. 2 elocation e210264pt

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O uso de conceitos e práticas de Redução de Danos (RD) na atenção às pessoas que usam drogas foi iniciado no Brasil nos anos 1990, como resposta preventiva à propagação do HIV/aids. Ao longo dos anos, ganhou espaço em outros campos de ação, como a saúde mental e a proteção social. Em 2019, com as mudanças no governo federal, esta prática foi retirada da definição da política sobre drogas. Com foco nos reflexos dessas mudanças, este estudo visou caracterizar quem atua e quais ações são desenvolvidas junto às pessoas que usam drogas, sob a perspectiva da RD, em municípios da região Sul do Brasil (RS, SC e PR). Trata-se de um estudo exploratório descritivo e transversal, que usou um questionário virtual composto por questões abertas, fechadas e métodos mistos de análise de dados. Os participantes foram recrutados por meio do método Snowball Sampling, de forma virtual, alcançando 72 questionários validados. Foi desenvolvida uma análise exploratória dos dados quantitativos. Para as respostas qualitativas foi usada a Análise Textual Discursiva e o software NVivo (versão 12). Os resultados demonstraram o perfil dos profissionais; mudanças ao longo dos anos e a necessidade de ampliar investimentos em pesquisas sobre RD.

Abstract Harm Reduction (HR) concepts and practices in the care of people who use drugs stared being used in Brazil in the 1990s, as a preventive response to the spread of HIV/AIDS. Over the years, it gained space in other fields, such as mental health and social protection. In 2019, with changes in the federal government, this practice was removed from the definitions of the drug policy. Focusing on the consequences of these changes, this study aimed to characterize who works and what actions are developed with the people who use drugs, in the HR perspective, in the southern region of Brazil. This is a descriptive and cross-sectional exploratory study, which used an online questionnaire with open and closed questions, and mixed methods of data analysis. Participants were recruited using the Snowball Sampling method, by virtual means, reaching 72 validated questionnaires. An exploratory analysis of the quantitative data was developed. For the qualitative data, the Discursive Textual Analysis and NVivo software (version 12) were used. The results showed the profile of professionals; the changes over the years; and the need to expand investments in HR research.

https://doi.org/10.1590/s0104-12902022210264pt

10.

RELIGIÃO E EXPERIÊNCIAS NA INFÂNCIA DE OUVIDORES DE VOZES PSIQUIÁTRICOS
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Kantorski, Luciane Prado

; Duro, Suele Manjourani Silva

; Borges, Luana Ribeiro

; Ubessi, Liamara Denise

; Ramos, Camila Irigonhé

Cogitare Enfermagem

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2022, Volume 27 elocation e80674

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: analisar a relação entre as experiências na infância de ouvidores de vozes e religião quando adulto. Método: pesquisa transversal com ouvidores de vozes de um Centro de Atenção Psicossocial em município do interior do Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta dos dados ocorreu em 2019, por meio da utilização de questionários padronizados; para a variáveis sobre religião ,utilizou-se o questionário Duke Religious Index. Para a análise dos dados, utilizou-se frequências absolutas, proporções e análise bivariada. Resultados: participaram 112 pessoas, 66 referiram ouvir vozes, 65% relataram ter religião, com maior prevalência de evangélicos (n=31; 52%). Não ter uma infância prazerosa (78%), ter vivenciado uma infância estressante (76%) e não ter se sentido seguro na rua quando criança (83%) apresentaram relação com ter religião quando adulto. Conclusão: este estudo propõe uma mudança de produção de conhecimento e cuidado em saúde mental, que considere a experiência e a religiosidade.

ABSTRACT Objective: to analyze the relationship between childhood experiences of voice hearers and religion as an adult. Method: cross-sectional research with voice hearers from a Psychosocial Care Center in a city in the interior of Rio Grande do Sul, Brazil. Data collection occurred in 2019 using standardized questionnaires; for the variables on religion, the Duke Religious Index questionnaire was used. For data analysis, absolute frequencies, proportions, and bivariate analysis were used. Results: 112 people participated, of these, 66 reported hearing voices, 65% reported having religion, with a higher prevalence of evangelicals (n=31; 52%). Not having a pleasant childhood (78%), having experienced a stressful childhood (76%) and not having felt safe on the streets as a child (83%) were related to having religion as an adult. Conclusion: this study proposes a change in knowledge production and care in mental health that considers experience and religiosity.

RESUMEN Objetivo: analizar la relación entre las experiencias infantiles de los escuchadores de voces y la religión en la edad adulta. Método: investigación transversal con escuchadores de voces de un Centro de Atención Psicosocial de un municipio del interior de Rio Grande do Sul, Brasil. La recogida de datos se realizó en 2019 mediante el uso de cuestionarios estandarizados; para las variables sobre religión se utilizó el cuestionario Duke Religious Index. Para el análisis de los datos se utilizaron las frecuencias absolutas, las proporciones y el análisis bivariante. Resultados: Participaron 112 personas, 66 de ellas declararon oír voces, el 65% declaró tener religión, con una mayor prevalencia de evangélicos (n=31; 52%). No haber tenido una infancia agradable (78%), haber vivido una infancia estresante (76%) y no haberse sentido seguro en la calle cuando era niño (83%) estaban relacionados con tener religión como adulto. Conclusión: este estudio propone un cambio de producción de conocimiento y atención en salud mental, que considera la experiencia y la religiosidad.

https://doi.org/10.5380/ce.v27i0.80674

11.

Control of airborne particles in surgical procedures during the Covid-19 pandemic: scoping review
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Laguardia, Giovana Caetano de Araújo

; Püschel, Vilanice Alves de Araújo

; Oliveira, Patrícia Peres de

; Faria, Luciane Ribeiro de

; Cavalcante, Ricardo Bezerra

; Coelho, Angélica da Conceição Oliveira

; Santos, Kelli Borges dos

; Carbogim, Fábio da Costa

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2022, Volume 56 elocation e20210579

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Mapear as estratégias técnicas e gerenciais para o manejo e a redução da produção de partículas aéreas em ambientes de procedimentos cirúrgicos durante a pandemia da Covid-19. Método: Revisão de escopo, de acordo com metodologia do Joana Briggs Institute, a partir de documentos indexados nas bases MEDLINE, BVS, CINAHL Cochrane, Embase, Scopus, Web of Science e literatura cinza, publicados em português, inglês ou espanhol. Foram considerados todos os estudos provenientes de periódicos científicos indexados e recomendações publicadas por órgãos internacionais ou associações acadêmicas, de 2019 a janeiro de 2022. Os achados foram sumarizados e analisados por estatística descritiva e síntese narrativa. Resultados: Foram selecionados 22 estudos, sendo 19 publicados em inglês, dois em espanhol, um em português, com predominância de revisões da literatura. Os achados foram categorizados em recomendações para o ambiente, a equipe e a técnica cirúrgica. Conclusão: a revisão mapeou as estratégias técnicas e gerenciais para o manejo e a redução da produção de partículas aéreas nos ambientes de procedimentos cirúrgicos. Envolvem desde o uso de equipamentos de proteção individual, treinamentos, modalidade anestésica, manipulação de vias aéreas, até a execução da técnica cirúrgica.

ABSTRACT Objective: To map the technical and managerial strategies for the management and reduction of airborne particles production in surgical procedures settings during the Covid-19 pandemic. Method: Scoping review, according to the Joana Briggs Institute methodology, based on documents indexed in MEDLINE, VHL, CINAHL Cochrane, Embase, Scopus, Web of Science, and gray literature, published in Portuguese, English, or Spanish. All studies from indexed scientific journals and recommendations published by international agencies or academic associations from 2019 to January 2022 were considered. Findings were summarized and analyzed using descriptive statistics and narrative synthesis. Results: Twenty-two studies were selected, 19 of which were published in English, two in Spanish, one in Portuguese, with a predominance of literature reviews. Findings were categorized into recommendations for the environment, the team, and the surgical technique. Conclusion: The review mapped the technical and managerial strategies for the management and reduction of the airborne particles production in surgical procedures settings. They involve from the use of personal protective equipment, training, anesthetic modality, airway manipulation, to the execution of the surgical technique.

RESUMEN Objetivo: mapeo de las estrategias técnicas y de gestión para el manejo y la reducción de la producción de partículas aéreas en ambientes de procedimientos quirúrgicos durante la pandemia de Covid-19. Método: revisión de alcance, de acuerdo con metodología JBI, con base en documentos indexados en las bases MEDLINE, BVS, CINAHL Cochrane, Embase, Scopus, Web of Science y literatura gris, publicados en portugués, inglés o español. Se consideraron todos los estudios provenientes de periódicos científicos indexados y recomendaciones publicadas por órganos internacionales o asociaciones académicas, de 2019 a enero de 2022. Los hallazgos fueron sintetizados y analizados por estadística descriptiva y síntesis narrativa. Resultados: Se seleccionaron 22 estudios, siendo que 19 fueron publicados en inglés, dos en español, uno en portugués, con predominancia de revisiones de literatura. Los hallazgos fueron categorizados en recomendaciones para: el ambiente; el equipo y la técnica quirúrgica. Conclusión: la revisión mapeó las estrategias técnicas y de gestión para el manejo y la reducción de la producción de partículas aéreas en los ambientes de procedimientos quirúrgicos. Comprenden desde el uso de equipo de protección individual, entrenamientos, modalidad anestésica, manipulación de vías aéreas, incluso la ejecución de la técnica cirúrgica.

https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2021-0579en

12.

Effect of the Surgical Safety Checklist on the incidence of adverse events: contributions from a national study
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FARIA, LUCIANE RIBEIRO DE

; MOREIRA, TIAGO RICARDO

; CARBOGIM, FÁBIO DA COSTA

; BASTOS, RONALDO ROCHA

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

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2022, Volume 49 elocation e20223286

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: o estudo objetivou avaliar o efeito da utilização do checklist (CL) de cirurgia segura na incidência de eventos adversos (EA). Método: pesquisa transversal e retrospectiva com 851 pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos nos anos de 2012 (n=428) e 2015 (n=423), representando os períodos antes e após a implantação do CL. As incidências de EA para cada ano foram estimadas e posteriormente comparadas. Também foi analisada a associação entre a ocorrência do EA e a presença do CL no prontuário. Resultados: observou-se uma redução na estimativa pontual de EA de 13,6% (antes do uso do CL) para 11,8% (com a utilização do CL). No entanto, a diferença entre as proporções de EA nos períodos antes e após a utilização do CL não foi significativa (p=0,213). A ocorrência do EA mostrou associação significativa às seguintes características: risco anestésico do paciente, tempo de internação, tempo de cirurgia e classificação do procedimento segundo o potencial de contaminação. Considerando a proporção de óbitos ocorridos nas amostras, observou-se uma redução significativa de mortes (p=0,007) em pacientes cujo CL foi utilizado quando comparados aqueles sem o uso do instrumento. Não foi verificada associação significativa entre a presença do CL no prontuário e a ocorrência do EA de forma geral. Conclusão: a presença do CL no prontuário não garantiu uma redução esperada na incidência de EA. No entanto, acredita-se que o uso do instrumento integrado às demais estratégias de segurança do paciente possa melhorar a segurança/qualidade da assistência cirúrgica em longo prazo.

ABSTRACT Objective: the study evaluated the effect of using the safe surgery checklist (CL) on the incidence of adverse events (AE). Methods: cross-sectional and retrospective research with 851 patients undergoing surgical procedures in 2012 (n=428) and 2015 (n=423), representing the periods before and after CL implantation. The AE incidences for each year were estimated and compared. The association between the occurrence of AE and the presence of CL in the medical record was analyzed. Results: a reduction in the point estimate of AE was observed from 13.6% (before using the CL) to 11.8% (with the use of the CL). The difference between the proportions of AE in the periods before and after the use of CL was not significant (p=0.213). The occurrence of AE showed association with the following characteristics: anesthetic risk of the patient, length of stay, surgery time and classification of the procedure according to the potential for contamination. Considering the proportion of deaths, there was a significant reduction in deaths (p=0.007) in patients whose CL was used when compared to those without the use of the instrument. There was no significant association between the presence of CL and the occurrence of AE. It was concluded that the presence of CL in the medical record did not guarantee an expected reduction in the incidence of AE. Conclusion: however, it is believed that the use of the instrument integrated with other patient safety strategies can improve the safety/quality of surgical care in the long term.

https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20223286_en

13.

Caracterização de atores e práticas de Redução de Danos na região Sul do país
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Raupp, Luciane

; Amorim, Lucas de

; Pacheco, Juliana Corrêa

; Lomonaco, Daniel

; Lopes, Fábio

; Schneider, Daniela Ribeiro

Saúde e Sociedade

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2022, Volume 31 N. 2 elocation e210264pt

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/s0104-12902022210264pt

14.

Depressão e transtorno de ansiedade generalizada em idosos pela infodemia de COVID-19
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Kitamura, Elisa Shizuê

; Faria, Luciane Ribeiro de

; Cavalcante, Ricardo Bezerra

; Leite, Isabel Cristina Gonçalves

Acta Paulista de Enfermagem

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2022, Volume 35 elocation eAPE03177

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo Analisar os impactos da infodemia de COVID-19 nos sintomas sugestivos de depressão e transtorno de ansiedade generalizada (TAG) em idosos que utilizam as mídias digitais. Método Dados coletados por web-based survey, de julho a dezembro de 2020, na população acima de 60 anos (n=103.636) residente no município de Juiz de Fora, interior de Minas Gerais, Brasil. Foram analisadas variáveis sociodemográficas, de exposição a informações sobre COVID-19 e a associação a sintomas de depressão e TAG . Para o rastreio de depressão e de TAG foram utilizados a Escala de Depressão Geriátrica (EDG) e o Inventário de Ansiedade Geriátrica (GAI-BR), respectivamente. Para análise bivariada utilizou-se o teste do qui-quadrado e, posteriormente, a regressão de Poisson, controlada por possíveis fatores de confusão (RP ajustada) na análise múltipla, com intervalo de confiança de 95%. Resultados Dos 470 idosos respondentes, 26,1% apresentou sintomas de depressão e 18,4% TAG. Mostraram-se associados a sintomas de depressão: tempo de exposição nas redes sociais, sentir-se afetado pelas informações sobre COVID-19 veiculadas nas redes sociais e na televisão, e apresentar rastreio positivo para sofrimento psíquico causado e/ou agravado pela exposição às informações sobre COVID-19. Já para TAG, além do rastreio positivo para sofrimento psíquico, as variáveis que permaneceram associadas foram: respostas geradas pela divulgação de notícias falsas nas redes sociais e de medo relacionado à COVID-19 veiculadas no rádio. Conclusão Todas as variáveis associadas aos desfechos se referiam à exposição às informações sobre COVID-19, indicando o evidente impacto da infodemia nos sintomas de depressão e TAG em idosos.

Abstract Objective To analyze the impacts of the COVID-19 infodemic on symptoms suggestive of depression and generalized anxiety disorder (GAD) in older adults who use digital media. Method Data collected by web-based survey, from July to December 2020, in the population over 60 years old (n=103,636) residing in the municipality of Juiz de Fora, in the countryside of Minas Gerais, Brazil. Sociodemographic variables, exposure to information about COVID-19 and the association with symptoms of depression and GAD were analyzed. The Geriatric Depression Scale (GDS) and the Geriatric Anxiety Inventory (GAI-BR) were used to screen for depression and GAD, respectively. For bivariate analysis, the chi-square test was used and, later, Poisson regression, controlled for possible confounding factors (adjusted PR) in the multiple analysis, with a 95% confidence interval. Results Of the 470 older adults who responded, 26.1% had symptoms of depression, and 18.4%, GAD. They were associated with symptoms of depression: time of exposure on social media; feeling affected by information about COVID-19 transmitted on social media and TV; and presenting positive screening for psychological distress caused and/or aggravated by exposure to information about COVID-19. For GAD, in addition to the positive screening for psychological distress, the variables that remained associated were: responses generated by dissemination of fake news on social media; and fear COVID-19-related fear published on the radio. Conclusion All variables associated with outcomes referred to exposure to information on COVID-19, indicating the evident infodemic impact on symptoms of depression and GAD in older adults.

Resumen Objetivo Analizar los impactos de la infodemia de COVID-19 en los síntomas sugestivos de depresión y trastorno de ansiedad generalizada (TAG) en adultos mayores que utilizan los medios digitales. Métodos Datos recopilados por web-based survey, de julio a diciembre de 2020, en la población de más de 60 años (n=103.636) domiciliados en el municipio de Juiz de Fora, interior de Minas Gerais, Brasil. Se analizaron variables sociodemográficas, de exposición a información sobre COVID-19 y su relación con síntomas de depresión y TAG. Para el rastreo de depresión y de TAG se utilizó la Escala de Depresión Geriátrica (EDG) y el Inventario de Ansiedad Geriátrica (GAI-BR), respectivamente. Para el análisis bivariado se utilizó la prueba de Ji cuadrado y, posteriormente, la regresión de Poisson, controlada por posibles factores de confusión (RP ajustada) en el análisis múltiple, con intervalo de confianza del 95 %. Resultados De los 470 adultos mayores que lo respondieron, el 26,1 % presentó síntomas de depresión y el 18,4 % TAG. Se mostraron asociados a síntomas de depresión los factores: tiempo de exposición en las redes sociales, sentirse afectado por la información sobre COVID-19 difundida en redes sociales y televisión, y presentar un rastreo positivo de sufrimiento psíquico causado o agravado por la exposición a la información sobre COVID-19. Por otro lado, las variables que permanecieron asociadas al TAG, además del rastreo positivo de sufrimiento psíquico, fueron: respuestas generadas por la divulgación de noticias falsas en las redes sociales y del miedo relacionado con el COVID-19 difundidas en la radio. Conclusión Todas las variables asociadas a los desenlaces mencionaron la exposición a información sobre COVID-19, lo que indica el evidente impacto de la infodemia en los síntomas de depresión y TAG en adultos mayores.

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2022ao03177

15.

Prevalência de doenças crônicas não transmissíveis no sistema prisional: um desafio para a saúde pública
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Serra, Renata Moreira

; Ribeiro, Luciana Cisoto

; Ferreira, Janise Braga Barros

; Santos, Luciane Loures dos

Ciência & Saúde Coletiva

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2022, Volume 27 N. 12 Pages 4475 - 4484

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1413-812320222712.10072022

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