ABSTRACT Objective: To determine the incidence of congenital hypothyroidism (CH) over a 10-year period at the Reference Service in Neonatal Screening of the state of Rio Grande do Sul (RSNS-RS). Subjects and methods: Historical cohort study including all newborns screened for CH by the RSNS-RS from January 2008 until December 2017. Data of all newborns with neonatal TSH (neoTSH; heel prick test) values ≥ 9 mIU/L were collected. According to neoTSH values, the newborns were allocated into two groups: Group 1 (G1), comprising newborns with neoTSH ≥ 9 mIU/L and serum TSH (sTSH) < 10 mIU/L, and Group 2 (G2), comprising those with neoTSH ≥ 9 mIU/L and sTSH ≥ 10 mIU/L. Results: Of 1,043,565 newborns screened, 829 (0.08%) had neoTSH values ≥ 9 mIU/L. Of these, 284 (39.3%) had sTSH values < 10 mIU/L and were allocated to the G1 group, while 439 (60.7%) had sTSH ≥ 10 mIU/L and were allocated to the G2 group, and 106 (12.7%) were considered missing data. The overall incidence of CH was 42.1 per 100,000 newborns screened (95% confidence interval [CI] 38.5-45.7/100,000) or 1:2377 screened newborns. The sensibility and specificity of neoTSH ≥ 9 mIU/L were 97% and 11%; of neoTSH 12.6 mUI/L, 73% and 85% respectively. Conclusion: In this population, the incidence of permanent and transitory CH was 1:2377 screened newborns. The neoTSH cutoff value adopted during the study period showed excellent sensibility, which matters for a screening test.

Abstract: Introduction: It was found that the good performance in conventional techniques was not transferable to minimally-invasive alternatives, and then simulators were created for improved learning. Objective: To assess whether robotic virtual reality simulation conditions ability for laparoscopy in medical students, associating the VARK tool and Mind Styles to determine whether there is a correlation between learning styles and the ability to develop these skills. Methods: Randomization of 3 groups of medical students was performed, where one of the groups performed a simulation of a surgical knot exercise in the laparoscopy box and another, the same exercise on the robot console. The third group did not simulate. All participants took a practical test in the laparoscopy box and their performances were evaluated. Moreover, a pre-test and a post-test were applied, in addition to the VARK and mind styles methods, to assess whether there was a difference in performance between the different learning styles. Results: The practical test scores were relatively homogeneous between the groups and between the Mind Styles and VARK categories, with no significant difference being found between the groups; therefore, it was not possible to demonstrate that learning styles interfered with the results of this study. There was only a significant difference between the pre-test scores of at least one pair of the groups and between the Laparoscopy and Robotics groups, with a p-value of 0.038. Conclusion: There was no statistical significance between learning styles and performance regarding the proposed tasks.

Resumo: Introdução: Constatou-se que o bom desempenho em técnicas convencionais não se transferia para as minimamente invasivas, e, com isso, foram criados os simuladores para melhor aprendizado. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar se a simulação em realidade virtual robótica promove habilidade para laparoscopia em acadêmicos de Medicina, associando a ferramenta VARK e o mind styles (GSD) para determinar se há correlação dos estilos de aprendizagem com a capacidade de desenvolver essas habilidades. Método: Realizou-se randomização de três grupos de acadêmicos de Medicina, em que um dos grupos fez simulação de um exercício de nó cirúrgico na caixa de laparoscopia (CL), e outro, o mesmo exercício no console do robô. O terceiro grupo não participou da simulção. Todos os participantes fizeram um teste prático na CL, e as performances deles foram avaliadas. Ademais, foram aplicados um pré-teste e um pós-teste, além do formulário VARK e GSD, para avaliar se havia diferença de performance entre os diferentes estilos de aprendizagem. Resultado: As notas das provas práticas foram relativamente homogêneas entre grupos e entre as categorias de Mind Styles e do VARK. Como não se encontrou diferença significativa entre os grupos, não foi possível demonstrar que os estilos de aprendizagem interferiram nos resultados deste estudo. Houve apenas diferença significativa entre as notas do pré-teste de pelo menos um par de grupos e entre os grupos laparoscopia e robótica com p-valor 0,038. Conclusão: Não houve significância estatística entre os estilos de aprendizagem e o desempenho nas tarefas propostas.

Resumo: O estudo teve como objetivo identificar possíveis condições associadas com a percepção de felicidade e satisfação de vida em uma amostra de indivíduos da população geral brasileira que usam redes sociais. O estudo transversal recrutou participantes via redes sociais nas cinco macrorregiões brasileiras, através do Facebook e do WhatsApp. Os dados foram coletados entre outubro de 2015 e outubro de 2016. Os instrumentos utilizados foram o Índice de Felicidade de Pemberton, Escala de Satisfação com a Vida e um questionário sobre características sociodemográficas e clínicas e questões potencialmente associadas com a sensação de felicidade. Foram incluídos 2.151 participantes. Cinco variáveis tiveram maior influência sob níveis mais altos de felicidade e de satisfação com a vida, de acordo com o modelo de regressão linear múltipla, análise de regressão logística multivariada e modelo de árvore de decisão. A satisfação com as circunstâncias financeiras, a autoavaliação da saúde positiva, reuniões familiares frequentes, atividade física ≥ 3 vezes por semana e ausência de diagnóstico psicológico ou psiquiátrico prévio são variáveis que “parecem” influenciar positivamente a percepção de felicidade e satisfação com a vida entre os brasileiros. Foram identificados alguns preditores de felicidade e satisfação com a vida, relacionados principalmente a atividades sociais e à satisfação pessoal. Uma medida útil nesse contexto é incentivar as pessoas a buscarem estratégias para elevar os níveis de felicidade e de satisfação com a vida baseadas nas variáveis modificáveis identificadas no estudo.

Abstract: This study aimed to identify possible conditions associated with the perception of happiness and satisfaction with life in a sample of the Brazilian population who use social networks. This was a cross-sectional study with participants recruited online in five regions of Brazil via Facebook and WhatsApp. Data were collected from October 2015 to October 2016. The instruments used were the Pemberton Happiness Index, the Satisfaction with Life Scale, and a questionnaire regarding sociodemographic and clinical characteristics and issues potentially associated with the feeling of happiness. In total, 2,151 participants were included. A total of five variables exerted the greatest influence on higher levels of happiness and satisfaction with life in the multiple linear regression model, in the multiple logistic regression analysis, and in the decision tree model. Being satisfied with financial circumstances, having a positive self-evaluation of health, having frequent family gatherings, engaging in physical activity ≥ 3 times a week, and having no previous psychological/psychiatric diagnosis are variables that “seem” to positively influence Brazilians’ perception of happiness and satisfaction with life. We identified some predictors of happiness and satisfaction with life, which were mainly related to the social activities and personal satisfaction of the participating individuals. Encouraging people to seek strategies for increasing levels of happiness and life satisfaction based on modifiable variables, such as those found, can be helpful in this context.

Resumen: El objetivo fue identificar posibles condiciones asociadas con la percepción de felicidad y satisfacción con la vida, en una muestra de individuos de la población general brasileña que utilizó redes sociales. Se trata de un estudio transversal, con participantes reclutados en línea en cinco regiones de Brasil, a través del Facebook y del WhatsApp. Los datos fueron recogidos entre octubre 2015 y octubre 2016. Los instrumentos usados fueron: el Índice de Felicidad de Pemberton, la Escala de Satisfacción con la Vida, y un cuestionario respecto a las características sociodemográficas y clínicas, así como asuntos potencialmente asociados con el sentimiento de felicidad. Se incluyeron a un total de 2.151 participantes. Cinco variables ejercieron la influencia más significativa en los mayores niveles de felicidad y satisfacción con la vida en el modelo de regresión múltiple, en los análisis de regresión logística múltiple y en el modelo de árbol de decisión. Estar satisfecho con las circunstancias financieras, tener una autoevaluación positiva de salud, reunirse frecuentemente con la familia, implicarse en actividades físicas ≥ 3 veces a la semana, y no contar diagnósticos previos psicológicos/psiquiátricos son variables que “parecen” influenciar positivamente la percepción de felicidad y satisfacción con la vida de los brasileños. Se identificaron algunos predictores de felicidad y satisfacción con la vida, lo que estaba principalmente relacionado con actividades sociales y satisfacción personal de los participantes brasileños. Fomentar que la gente busque estrategias para incrementar los niveles de felicidad y satisfacción con la vida, basados en variables modificables como las encontradas, puede ser útil en este contexto.

Resumo: O estudo teve como objetivo identificar possíveis condições associadas com a percepção de felicidade e satisfação de vida em uma amostra de indivíduos da população geral brasileira que usam redes sociais. O estudo transversal recrutou participantes via redes sociais nas cinco macrorregiões brasileiras, através do Facebook e do WhatsApp. Os dados foram coletados entre outubro de 2015 e outubro de 2016. Os instrumentos utilizados foram o Índice de Felicidade de Pemberton, Escala de Satisfação com a Vida e um questionário sobre características sociodemográficas e clínicas e questões potencialmente associadas com a sensação de felicidade. Foram incluídos 2.151 participantes. Cinco variáveis tiveram maior influência sob níveis mais altos de felicidade e de satisfação com a vida, de acordo com o modelo de regressão linear múltipla, análise de regressão logística multivariada e modelo de árvore de decisão. A satisfação com as circunstâncias financeiras, a autoavaliação da saúde positiva, reuniões familiares frequentes, atividade física ≥ 3 vezes por semana e ausência de diagnóstico psicológico ou psiquiátrico prévio são variáveis que “parecem” influenciar positivamente a percepção de felicidade e satisfação com a vida entre os brasileiros. Foram identificados alguns preditores de felicidade e satisfação com a vida, relacionados principalmente a atividades sociais e à satisfação pessoal. Uma medida útil nesse contexto é incentivar as pessoas a buscarem estratégias para elevar os níveis de felicidade e de satisfação com a vida baseadas nas variáveis modificáveis identificadas no estudo.

Abstract: This study aimed to identify possible conditions associated with the perception of happiness and satisfaction with life in a sample of the Brazilian population who use social networks. This was a cross-sectional study with participants recruited online in five regions of Brazil via Facebook and WhatsApp. Data were collected from October 2015 to October 2016. The instruments used were the Pemberton Happiness Index, the Satisfaction with Life Scale, and a questionnaire regarding sociodemographic and clinical characteristics and issues potentially associated with the feeling of happiness. In total, 2,151 participants were included. A total of five variables exerted the greatest influence on higher levels of happiness and satisfaction with life in the multiple linear regression model, in the multiple logistic regression analysis, and in the decision tree model. Being satisfied with financial circumstances, having a positive self-evaluation of health, having frequent family gatherings, engaging in physical activity ≥ 3 times a week, and having no previous psychological/psychiatric diagnosis are variables that “seem” to positively influence Brazilians’ perception of happiness and satisfaction with life. We identified some predictors of happiness and satisfaction with life, which were mainly related to the social activities and personal satisfaction of the participating individuals. Encouraging people to seek strategies for increasing levels of happiness and life satisfaction based on modifiable variables, such as those found, can be helpful in this context.

Resumen: El objetivo fue identificar posibles condiciones asociadas con la percepción de felicidad y satisfacción con la vida, en una muestra de individuos de la población general brasileña que utilizó redes sociales. Se trata de un estudio transversal, con participantes reclutados en línea en cinco regiones de Brasil, a través del Facebook y del WhatsApp. Los datos fueron recogidos entre octubre 2015 y octubre 2016. Los instrumentos usados fueron: el Índice de Felicidad de Pemberton, la Escala de Satisfacción con la Vida, y un cuestionario respecto a las características sociodemográficas y clínicas, así como asuntos potencialmente asociados con el sentimiento de felicidad. Se incluyeron a un total de 2.151 participantes. Cinco variables ejercieron la influencia más significativa en los mayores niveles de felicidad y satisfacción con la vida en el modelo de regresión múltiple, en los análisis de regresión logística múltiple y en el modelo de árbol de decisión. Estar satisfecho con las circunstancias financieras, tener una autoevaluación positiva de salud, reunirse frecuentemente con la familia, implicarse en actividades físicas ≥ 3 veces a la semana, y no contar diagnósticos previos psicológicos/psiquiátricos son variables que “parecen” influenciar positivamente la percepción de felicidad y satisfacción con la vida de los brasileños. Se identificaron algunos predictores de felicidad y satisfacción con la vida, lo que estaba principalmente relacionado con actividades sociales y satisfacción personal de los participantes brasileños. Fomentar que la gente busque estrategias para incrementar los niveles de felicidad y satisfacción con la vida, basados en variables modificables como las encontradas, puede ser útil en este contexto.

RESUMO Objetivo: Avaliar qualitativamente a atuação de um Serviço de Cuidados Paliativos oncológico. Método: Estudo de abordagem qualitativa realizado em um serviço no sul do Brasil, adotando como referencial metodológico a avaliação de quarta geração. Entre setembro de 2014 e junho de 2015 foram realizadas 460 horas de observação, 45 entrevistas semiestruturadas e cinco encontros de negociação e os dados analisados com o método comparativo constante. Resultados: Constituem potencialidades do serviço: oferta de cuidados paliativos na modalidade ambulatorial, domiciliar e internamento, prestada por equipe multidisciplinar e de apoio, o que permite atendimento às necessidades biológicas, psicológicas, sociais e espirituais do paciente-família. As limitações são: comunicação ineficaz entre setor de oncologia clínica/cirúrgica e de cuidados paliativos, falta de formação especializada dos profissionais e dificuldade nas relações interpessoais entre os integrantes da equipe. Considerações Finais: Para o avanço dos cuidados paliativos no serviço, fazem-se necessários alguns arranjos que potencializem a integralidade no atendimento.

ABSTRACT Objective: Qualitatively evaluate the operation of a palliative care service in oncology. Methodology: Qualitative study conducted in a service in southern Brazil based on a fourth generation evaluation. Between September 2014 and June 2015, 460 hours of operation were observed, and 45 semi-structured interviews and five negotiation meetings were conducted; data were analyzed using the constant comparative method. Results: Potential services are: provision of outpatient palliative care, home and inpatient care provided by a multidisciplinary and support team, meeting the patient’s biological, psychological, social and spiritual needs. Study limitations: ineffective communication between clinical and surgical oncology and palliative care sectors, lack of specialized training for professionals and in interpersonal relationship issues among team members. Final Consideration: For palliative care progress in the service, some arrangements are required to enhance integrality of care.

RESUMEN Objetivo: Evaluar cualitativamente el desempeño de un Servicio de Cuidados Paliativos oncológico. Método: Estudio de tipo cualitativo, realizado en un servicio en la región Sur de Brasil, adoptando como referencial metodológico la evaluación de cuarta generación. Entre septiembre de 2014 y junio de 2015 se realizaron 460 horas de observación, 45 entrevistas semiestructuradas y 5 encuentros de negociación, y se analizó los datos por el método comparativo constante. Resultados: Se caracteriza el servicio por: ofrecer cuidados paliativos de tipo ambulatorio, domiciliario y de hospitalización, realizado por un personal multidisciplinario y de apoyo, lo que permite asistir a las necesidades biológicas, psicológicas, sociales y espirituales del paciente-familia. Como limitaciones se presentan: la comunicación ineficaz entre los sectores de oncología clínica/quirúrgica y de cuidados paliativos; la falta de formación especializada de los profesionales; y la dificultad en las relaciones interpersonales entre los integrantes del personal. Consideraciones Finales: Para que avancen los cuidados paliativos en el servicio, son necesarios algunos ajustes que favorezca una atención integral.

ABSTRACT Objective: Qualitatively evaluate the operation of a palliative care service in oncology. Methodology: Qualitative study conducted in a service in southern Brazil based on a fourth generation evaluation. Between September 2014 and June 2015, 460 hours of operation were observed, and 45 semi-structured interviews and five negotiation meetings were conducted; data were analyzed using the constant comparative method. Results: Potential services are: provision of outpatient palliative care, home and inpatient care provided by a multidisciplinary and support team, meeting the patient’s biological, psychological, social and spiritual needs. Study limitations: ineffective communication between clinical and surgical oncology and palliative care sectors, lack of specialized training for professionals and in interpersonal relationship issues among team members. Final Consideration: For palliative care progress in the service, some arrangements are required to enhance integrality of care.

RESUMEN Objetivo: Evaluar cualitativamente el desempeño de un Servicio de Cuidados Paliativos oncológico. Método: Estudio de tipo cualitativo, realizado en un servicio en la región Sur de Brasil, adoptando como referencial metodológico la evaluación de cuarta generación. Entre septiembre de 2014 y junio de 2015 se realizaron 460 horas de observación, 45 entrevistas semiestructuradas y 5 encuentros de negociación, y se analizó los datos por el método comparativo constante. Resultados: Se caracteriza el servicio por: ofrecer cuidados paliativos de tipo ambulatorio, domiciliario y de hospitalización, realizado por un personal multidisciplinario y de apoyo, lo que permite asistir a las necesidades biológicas, psicológicas, sociales y espirituales del paciente-familia. Como limitaciones se presentan: la comunicación ineficaz entre los sectores de oncología clínica/quirúrgica y de cuidados paliativos; la falta de formación especializada de los profesionales; y la dificultad en las relaciones interpersonales entre los integrantes del personal. Consideraciones Finales: Para que avancen los cuidados paliativos en el servicio, son necesarios algunos ajustes que favorezca una atención integral.

RESUMO Objetivo: Avaliar qualitativamente a atuação de um Serviço de Cuidados Paliativos oncológico. Método: Estudo de abordagem qualitativa realizado em um serviço no sul do Brasil, adotando como referencial metodológico a avaliação de quarta geração. Entre setembro de 2014 e junho de 2015 foram realizadas 460 horas de observação, 45 entrevistas semiestruturadas e cinco encontros de negociação e os dados analisados com o método comparativo constante. Resultados: Constituem potencialidades do serviço: oferta de cuidados paliativos na modalidade ambulatorial, domiciliar e internamento, prestada por equipe multidisciplinar e de apoio, o que permite atendimento às necessidades biológicas, psicológicas, sociais e espirituais do paciente-família. As limitações são: comunicação ineficaz entre setor de oncologia clínica/cirúrgica e de cuidados paliativos, falta de formação especializada dos profissionais e dificuldade nas relações interpessoais entre os integrantes da equipe. Considerações Finais: Para o avanço dos cuidados paliativos no serviço, fazem-se necessários alguns arranjos que potencializem a integralidade no atendimento.

RESUMO Buscou-se verificar os efeitos de um programa fonoterapêutico que incluiu orientação vocal e postural, adequação da função respiratória e a técnica de sons nasais em disfonias hiperfuncionais. Foi realizado um estudo de casos clínicos, observacional, longitudinal, não controlado, de caráter quantitativo que analisou três sujeitos do sexo feminino com idade média de 31,33 anos que apresentavam disfonias hiperfuncionais. Os sujeitos foram submetidos a: videolaringoscopia, avaliação vocal perceptivoauditiva e acústica, coleta de tempos máximos de fonação, triagem postural e determinação do tipo respiratório durante a fala, antes e após um programa terapêutico composto por orientação, conscientização e treinamento vocal com sons nasais durante 16 sessões de fonoterapia, uma vez na semana com treinamento em domicílio. Os dados foram analisados por meio dos testes não-paramétricos Mann-Whitney e Qui-quadrado, com nível de significância de 5%. Pós-terapia, observou-se que a postura corporal passou de desalinhada para alinhada e o tipo respiratório de superior para costodiafragmático abdominal; houve diminuição das medidas acústicas em relação ao grau e número de subharmônicos na maioria significante dos sujeitos, além de melhoras teciduais e diminuição do edema na mucosa das pregas vocais e na região aritenoide, e melhora da coaptação glótica. Após a execução de um programa fonoterapêutico com orientação vocal e postural, adequação da função respiratória e uso da técnica de sons nasais em disfonias hiperfuncionais, observou-se melhora significante da postura corporal, do tipo respiratório, das medidas acústicas sugestivas de ruído à emissão vocal, e efeitos positivos sobre o tecido e o fechamento das pregas vocais.

ABSTRACT We sought to verify the effects of a phonotherapy program that included vocal and postural orientation, adequacy of respiratory function and the technique of nasal sounds in hyperfunctional dysphonia. We carried out a clinical case, observational, longitudinal, non-controlled study with quantitative approach that analyzed three female subjects with mean age of 31.33 years who presented hyperfunctional dysphonia. The subjects were submitted to: laryngoscopy, vocal, perceptive-auditory and acoustic assessments, collection of maximum phonation time, postural screening and determination of the respiratory tract during speech before and after a therapeutic program which consisted of orientation, awareness and vocal training with nasal sounds during 16 speech therapy sessions, once a week with training at home. The data were analyzed by using the non-parametric Mann-Whitney and Chi-square, with 5% significance level. Post-therapy, we observed that the posture passed from aligned and misaligned and the respiratory type from the upper to the costodiaphragmatic-abdominal; there was a decrease of the acoustic measurements in relation to the degree and to the number of subharmonics in most subjects, besides tissue improvements and reduction of edema in the mucosa of the vocal folds and arytenoid region, as well as glottal closure improvement. After performing the phonotherapy program with vocal and postural orientation, adequacy of respiratory function and use of the technique of nasal sounds in hyperfunctional dysphonia, we observed significant improvement in body posture, the respiratory tract, the acoustic measurements suggestive of noise to vocal emission and positive effects on the tissue and the closure of the vocal folds.

RESUMO O táxon conhecido como Corydoras paleatus carrega uma das histórias taxonômicas mais complexas dentre os bagres Corydoradinae. Uma revisão abrangente de espécimes atribuídos a essa espécie, de várias localidades, foi conduzida. A análise do material colhido permitiu o reconhecimento claro de C. paleatus e também de uma espécie nova, previamente identificada erroneamente como C. paleatus , aqui descrita. Corydoras paleatus pode ser distinguida de suas congêneres por possuir a seguinte combinação única de características: serrilhas perpendicularmente direcionadas ao longo de toda a margem posterior do acúleo peitoral; três manchas pretas grandes ao longo da linha mediana do flanco; nadadeira peitoral hialina ou preta; e barras transversais pretas nos lobos da nadadeira caudal. Corydoras paleatus é conhecida da bacia do baixo rio Paraná, rios costeiros do sul do Brasil e Uruguai, e bacia do rio Uruguai. A espécie nova pode ser distinguida de suas congêneres por possuir a seguinte combinação única de caracteres: três manchas pretas grandes ao longo da linha mediana do flanco; três poros nasais; mesetmóide curto; infraorbital 2 não contatando o pterótico composto; manchas pretas estriadas da ponta do focinho até a região da placa nucal; focinho marcadamente arredondado; e porção anterior da nadadeira dorsal com manchas. A espécie nova é conhecida da bacia do alto rio Uruguai, dos rios Canoas, do Peixe e Pelotas.

ABSTRACT The taxon known as Corydoras paleatus carries one of the most complex taxonomic histories among Corydoradinae catfishes. A comprehensive review of specimens attributed to that species from several localities was carried out, allowing the clear recognition of C. paleatus and also of a new species previously misidentified as C. paleatus , described herein. Corydoras paleatus can be distinguished from its congeners by presenting the following unique combination of features: perpendicularly directed serrations along entire posterior margin of the pectoral spine; three large black blotches along midline of flank; hyaline or black pectoral fin; and transversal black bars on caudal-fin lobes. Corydoras paleatus is known from the lower rio Paraná basin, coastal rivers from Southern Brazil and Uruguay and rio Uruguai basin. The new species can be distinguished from its congeners by having the following unique combination of features: three large black blotches along midline of flank; three nasal pores; mesethmoid short; infraorbital 2 not in contact with compound pterotic; striated black spots from the snout tip to nuchal plate region; markedly rounded snout; and anterior portion of dorsal fin spotted. The new species is known from the upper rio Uruguai basin, from the rivers Canoas, do Peixe and Pelotas.

ABSTRACT The objective was to get to know adverse events and care practices for the purpose of patient safety at a Neonatal Intensive Care Unit. Systematic review using the following descriptors: Patient Safety; Intensive Care Units, Neonatal; Adverse events. Study developed between September 2015and February 2016. Eighty-four articles were found in three databases between 2006 and 2015. After applying the screening and eligibility criteria, nine articles were selected. The analysis of the articles revealed that adverse events take place at the Neonatal Intensive Care Units, which are attributed to different factors. The actions mentioned to prevent the adverse events were continuing education, training and an increasing number of professionals, support from management, knowledge strengthening and team commitment. In conclusion, the most noteworthy adverse events were related to medication, respiratory infections and non-programmed extubations. The main factors contributing to error were excessive workloads, lack of professionals and resources and an unfavorable work environment.

RESUMEN La finalidad fue conocer eventos adversos y prácticas asistenciales efectuadas para seguridad del paciente en Unidad de Terapia Intensiva Neonatal. Revisión sistemática utilizando descriptores: Patient Safety; Intensive Care Units, Neonatal; Adverse events. Estudio desarrollado entreseptiembre del 2015 y febrero del 2016, encontrando 84 artículos en tres bases de datos, entre 2006 y 2015. Tras la aplicación de los criterios de tamizaje y elegibilidades, fueron seleccionados 9 artículos. El análisis de los artículos reveló eventos adversos presentes en las Unidades de Terapia Intensiva Neonatal, atribuidos a diversos factores. Las acciones citadas para prevención de los eventos adversos fueron educación continuada, capacitaciones y aumento de los profesionales, fortaleciendo conocimiento y comprometimiento del equipo. En conclusión, los eventos adversos de mayor destaque fueron los relacionados a las medicaciones, infecciones respiratorias y extubaciones no programadas, cuyos principales factores contribuyentes al error fueron las cargas excesivas de trabajo, falta de profesionales y de recursos y el ambiente de trabajo desfavorable.

RESUMO Objetivou-se conhecer eventos adversos e práticas assistenciais realizadas para segurança do paciente em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Revisão sistemática utilizando descritores: Patient Safety; Intensive Care Units, Neonatal; Adverse events. Estudo realizado entre setembro de 2015 e fevereiro de 2016, encontrados 84 artigos, em três bases de dados, entre 2006 e 2015. Após critérios de triagem e elegibilidades, foram selecionados 9 artigos. A análise dos artigos revelou eventos adversos presentes nas Unidades de Terapia Intensiva Neonatal, atribuídos a diversos fatores. As ações citadas para prevenção dos eventos adversos foram educação continuada, treinamentos e aumento dos profissionais, apoio da gestão, fortalecendo conhecimento e comprometimento da equipe. Conclui-se que os eventos adversos de maior destaque foram os relacionados às medicações, infecções respiratórias e extubações não programadas, cujos principais fatores contribuintes para o erro foram as cargas excessivas de trabalho, falta de profissionais e de recursos e o ambiente de trabalho desfavorável.

Introduction The literature presents studies correlating chronic obstructive pulmonary disease to dysphagia and suggesting that the aspiration laryngeal phenomenon related to changes in the pharyngeal phase contributes significantly to the exacerbation of symptoms of lung disease. Objectives This study aimed to conduct a literature review to identify the relation between dysphagia and exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Data Synthesis We found 21 studies and included 19 in this review. The few studies that related to the subject agreed that the presence of dysphagia, due to lack of coordination between swallowing and breathing,may be one of the triggering factors of chronic obstructive pulmonary disease exacerbation. Conclusions The review noted that there is a relationship between dysphagia and exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease, identified by studies demonstrating that the difficulties associated with swallowing may lead to exacerbation of the disease. There was difficulty in comparing studies by their methodological differences. More research is needed to clarify the relationship between dysphagia and exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease, making it possible to develop multiprofessional treatment strategies for these patients, catered to specific needs due to the systemic manifestations of the disease.

This study aimed to understand the concepts of family members of patients with cancer, who were inserted and guided by the actions of an extension project aimed at patients with cancer and their families, about the home care given to them, during the treatment phase and progression of the disease. This is an evaluative qualitative research conducted with six family members from June to October, 2013, through semi-structured interviews, analyzed by the method of content analysis. Three categories emerged: the support of nurses in coping with the disease, creating a bond with the patients and their families and nursing as a link to social support networks. It was understood that the health monitoring in the home context gave to the families and patients support and safety to handle concerns that cancer brought into their lives.

Este estudio buscó comprender las concepciones de familiares de pacientes oncológicos, inseridos y acompañados por acciones de un Proyecto de Extensión al enfermo con cáncer y su familia, acerca del acompañamiento domiciliario a ellos realizado, durante la fase de tratamiento y evolución de la enfermedad. Investigación cualitativa evaluativa, llevada a cabo a través de entrevista semiestructurada con seis familiares entre junio-octubre de 2013, y analizada por el método de análisis de contenido. Emergieron tres categorías: el apoyo del enfermero en el enfrentamiento de la enfermedad; creando vínculo con el paciente y su familia; y la enfermería como ligación a las redes sociales de apoyo. Se entiende que el acompañamiento en salud en el contexto hospitalario posibilitó a la familia y al paciente apoyo y seguridad para lidiar con los daños del cáncer en sus vidas.

Este estudo buscou compreender as concepções de familiares de pacientes oncológicos, inseridos e acompanhados por ações de um Projeto de Extensão ao doente com câncer e sua família, sobre o acompanhamento domiciliar a eles realizado, durante a fase de tratamento e evolução da doença. Pesquisa qualitativa avaliativa, realizada com seis familiares, no transcorrer de junho-outubro de 2013, por meio de entrevista semiestruturada, analisada pelo método de análise de conteúdo. Emergiram três categorias: o apoio do enfermeiro no enfrentamento da doença; criando vínculo com o paciente e sua família; e a enfermagem como elo às redes sociais de apoio. Compreendeu-se que o acompanhamento em saúde no contexto domiciliar emanou à família e paciente apoio e segurança para lidar com as preocupações que o câncer proporcionou em suas vidas.

FUNDAMENTO: A doença de Chagas, causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi, é uma das mais importantes causas de insuficiência cardíaca na América Latina. A terapia celular vem sendo investigada como uma possível opção terapêutica para pacientes com doenças cardiovasculares. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da terapia com células-tronco mesenquimais em um modelo experimental de cardiomiopatia chagásica crônica. MÉTODOS: Camundongos C57BL/6 foram infectados com 1000 tripomastigotas da cepa Colombiana de T. cruzi e, após seis meses de infecção, foram tratados com células-tronco mesenquimais derivadas de tecido adiposo humano (CTTAs) ou com meio DMEM (controle). O grupo tratado recebeu duas injeções intraperitoneais de CTTAs (1x106 células / dose), com um mês de intervalo entre as duas doses. Antes e após 1 e 2 meses de tratamento, os animais chagásicos e controles normais foram submetidos à eletrocardiograma e teste ergoespirométrico. Todos os animais foram sacrificados sob anestesia após 2 meses de tratamento, para análise histopatológica do coração. RESULTADOS: Não foi observada melhora de arritmias e da função cardiovascular no grupo tratado com CTTAs, porém secções de corações de camundongos deste grupo apresentaram uma redução significativa do número de células inflamatórias (p < 0,0001) e da área de fibrose (p < 0,01) em comparação com animais chagásicos tratados com DMEM. CONCLUSÃO: Deste modo, conclui-se que a administração de CTTAs por via intraperitoneal é capaz de reduzir inflamação e fibrose no coração de camundongos cronicamente infectados por T. cruzi, porém não teve efeitos na função cardíaca dois meses após o transplante.

BACKGROUND: Chagas disease, caused by the protozoan Trypanosoma cruzi, is a major cause of heart failure in Latin America. Tissue therapy has been investigated as a possible therapeutic option for patients with cardiovascular disease. OBJECTIVE: This study evaluated the effects of therapy with mesenchymal stem cells in an experimental model of chronic Chagasic cardiomyopathy. METHODS: C57BL/6 mice were infected with 1000 trypomastigotes from the Colombian strain of T. cruzi and, after six months of infection, were treated with mesenchymal human stem cells from adipose tissue (STAT) or with Dulbecco/Vogt modified Eagle's minimal essential medium - DMEM (control). The treated group received two intraperitoneal injections of STAT (1x10(6) cells/dose), with a month interval between the two doses. Before and after the first and second months of treatment, the chagasic and normal control animals underwent cardiopulmonary exercise testing and electrocardiography. All animals were sacrificed under anesthesia after two months of treatment for histopathological analysis of the heart. RESULTS: No improvement was observed in arrhythmias and cardiovascular function in the group of animals treated with STAT; however, sections of mice hearts in this group revealed a significant reduction in the number of inflammatory cells (p<0.0001) and areas of fibrosis (p<0.01) in comparison with chagasic animals treated with DMEM. CONCLUSION: Thus, it is concluded that administration of intraperitoneal STAT can reduce inflammation and fibrosis in the heart of mice chronically infected with T. cruzi; however, there were no effects on the cardiac function two months after transplantation.

Devido ao aumento da competitividade entre as empresas, torna-se cada vez mais importante obter vantagens, principalmente se os benefícios puderem ser estendidos aos diversos elementos da cadeia de fornecimento. O objetivo deste trabalho é apresentar um programa de desenvolvimento de fornecedores. Este programa partiu da necessidade de uma empresa montadora de máquinas agrícolas melhorar o desempenho de seus fornecedores, auxiliando-os a obter melhorias nos processos e operações. As ações desenvolvidas em um fornecedor, tomando como base a troca rápida de ferramentas (TRF), são descritas e discutidas, bem como os resultados obtidos.

Due to the increasing concurrence among companies, looking for production advantages is of paramount importance, mainly if the benefits are such that they can be extended to all levels of the supply chain. The aim of this paper is to present a program for suppliers development. The program was designed by an automotive company facing the need of increasing the overall capacity of its suppliers, helping them to achieve improvements in operations and processes. The actions conducted in one of the suppliers, contemplating the single minute exchange of die, are described and discussed, as well as the obtained results.