Abstract Objectives: To determinate the otoprotective efficacy of melatonin.in experimental models of rodents through a systematic review of the literature. Methods: Altogether, 154 articles were found in four databases. The PICOS strategy (Population, Intervention, Comparison, and Outcome) was used to define the eligibility criteria. Studies that met the inclusion criteria for the second step were included in a qualitative synthesis. Each study type was analyzed with the CAMARADES quality of assessment’s checklist and the SYRCLE RoBS risk of bias. Results: Seven articles were selected, and four were included in the meta-analysis. It was possible to obtain seven outcomes according to the standard auditory frequencies presented among the studies, considering a minimum of three standard frequencies. The outcomes analyzed were for the frequencies of 1500, 2000, 3000, 4000, 5000, 6000, and 8000 Hz. Conclusion: Melatonin can provide protection against the ototoxic effects of cisplatin and aminoglycosides at 5000 Hz, 6000 Hz, and 8000 Hz, thereby minimizing the reduction in Otoacustic Emissions (OAE) amplitude. The same effect was not observed in the lower frequencies. Despite the limited number of studies that were evaluated, the results appeared consistent in higher frequencies. However, the methodology of the available studies did not meet the necessary methodological rigor that promotes the safe replicability of these studies.

Abstract The aim of this study was to evaluate the effect of the bodying agents (erythritol, sorbitol, xylitol, and polydextrose) and their mixtures on the preparation of mixed Brazilian Cerrado fruit preserves (marolo, soursop, and sweet passion fruit). Mixture design was used for product optimization and the preserves were evaluated by texture profile, stress relaxation test, and uniaxial compression test. The research data were analyzed using regression equations on SAS software. The results indicated that the rheological parameters were affected by the body agents. Erythritol should not be used as an isolated component because it provoked changes in the properties of the final product (harder and brittle preserves); xylitol and sorbitol made preserves more elastic, cohesive, and more fragile; and polydextrose showed a synergistic effect with erythritol for rupture deformation and lesser effects for hardness, adhesiveness, and gumminess.

Abstract Background Atherosclerosis risk factors can have different impacts on cardiovascular diseases and on the anatomical distribution of Peripheral Arterial Disease (PAD). Objectives To study the influence of atherosclerosis risk factors on the anatomical distribution of PAD in patients with chronic limb-threatening ischemia (CLTI). Methods We performed an observational, cross-sectional, and analytical study that included 476 hospitalized patients with CLTI due to PAD. We compared the presence of atherosclerosis risk factors (age, gender, diabetes mellitus, smoking, and hypertension) in patients with PAD involving three different anatomic areas (aortoiliac, femoropopliteal, and infrapopliteal). Multivariate analysis was performed to identify associations between atherosclerosis risk factors and PAD distribution. Results The mean age of the 476 patients was 69 years, 249 (52%) were men, and 273 (57%) had diabetes. Seventy-four percent (353) had minor tissue loss. Multivariate analysis identified three risk factors associated with PAD anatomical distribution (gender, smoking, and DM). Women had a 2.7 (CI: 1.75-4.26) times greater chance of having femoropopliteal disease. Smokers had a 3.6-fold (CI: 1.54-8.30) greater risk of aortoiliac disease. Diabetic patients were 1.8 (CI: 1.04-3.19) times more likely to have isolated infrapopliteal occlusive disease. Conclusions The study showed that gender, DM, and smoking impact on the anatomical distribution of PAD in patients with CLTI. Diabetic patients were more likely to have only infrapopliteal disease, women had a greater risk of femoropopliteal PAD, and smokers had a greater risk of aortoiliac occlusive disease.

Resumo Contexto Os fatores de risco para aterosclerose podem ter influência distinta nas doenças cardiovasculares, impactando também no território da doença arterial periférica (DAP). Objetivos Estudar a influência dos diferentes fatores de risco para a aterosclerose na distribuição anatômica da DAP em pacientes com isquemia crítica crônica de membros (ICCM). Métodos Foi realizado um estudo observacional, transversal e analítico, incluindo 476 doentes internados devido à ICCM por DAP. Foram estudados, comparativamente, os pacientes com DAP dos três distintos territórios anatômicos (aortoilíaco, femoropoplíteo e infragenicular) em relação à presença dos fatores de risco para a aterosclerose (idade, gênero, diabetes mellitus, tabagismo e hipertensão arterial). A análise multivariada foi realizada para testar a associação entre os fatores de risco e a distribuição anatômica da DAP. Resultados A média de idade dos pacientes foi de 69 anos, 249 (52%) eram homens, e 273 (57%), diabéticos. Predominaram os pacientes na Categoria 5 da Classificação de Rutherford (353/74%). Na análise multivariada, as mulheres tiveram chance 2,7 (IC: 1,75-4,26) vezes maior de doença do território femoropoplíteo. Os doentes tabagistas tiveram 3,6 (IC: 1,54-8,30) vezes maior risco de doença do território aortoilíaco. Diabéticos apresentaram 1,8 (IC: 1,04-3,19) vezes maior chance de obstrução apenas do território infragenicular. Conclusões O estudo mostrou que gênero, diabetes mellitus e tabagismo influenciam no padrão de distribuição da DAP em pacientes com ICCM. Os doentes diabéticos apresentaram maior chance de doença isolada do território infragenicular, as mulheres tiveram maior risco de DAP do território femoropoplíteo e os tabagistas possuem maior chance comprometimento aortoilíaco.

RESUMO A utilização do sistema consorciado permite às culturas explorar melhor os insumos utilizados e a capacidade produtiva da área, podendo ser vantajoso ao produtor. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar o desempenho produtivo da berinjela e do tomate indústria consorciados em função da data de transplante da berinjela em relação ao tomate, em duas épocas. Foram avaliadas 10 datas de transplante de berinjela (-30, -25, -20, -15, -10, -5, 0, + 5, +10 e +15 dias em relação ao transplante de tomate), sendo a primeira época de fevereiro a setembro de 2009, e a segunda de agosto de 2009 a fevereiro de 2010. O número de frutos comerciais por planta, a produtividade comercial por planta e a produtividade comercial de berinjela e tomate foram influenciadas pela data de transplante da berinjela. As maiores produtividades de berinjela foram obtidas na segunda safra, devido às condições climáticas mais favoráveis para o desenvolvimento dessa cultura. Os transplantes tardios de berinjela acarretaram em perdas na produtividade devido a interferência do tomate. Para o tomate, quanto mais tardio o transplante da berinjeleira, maior foi a produtividade. Portanto, conclui -se que as espécies apresentam alto grau de interferência umas nas outras e que a variação na época do transplante da berinjela influenciou nos caracteres produtivos de ambas culturas. Em termos produtivos, o consórcio dessas espécies pode não ser economicamente viável ao produtor devido as influências negativas no crescimento, desenvolvimento e produção dessas culturas.

ABSTRACT The use of intercropping system allows crops to better utilize inputs supplied and the productive capacity of the area, which can be advantageous to the farmer. Thus, the aim of this study was to evaluate the production performance of eggplant and industrial tomato intercropped as a function of the date of eggplant transplantation compared with tomato transplantation, in two seasons. Ten dates of eggplant transplantation were evaluated (-30, -25, -20, -15, -10, -5, 0, + 5, +10 and +15 days compared with tomato transplantation), with the first season from February to September 2009 and the second from August 2009 to February 2010. The number of commercial fruits per plant, commercial yield per plant and commercial yield of eggplant and tomato were influenced by the date of transplanting of eggplant. Highest eggplant yields were obtained in the second season, due to the more favorable weather conditions for the development of this crop. Late eggplant transplants resulted in yield losses due to tomato interference. For tomatoes, the later the eggplant was transplanted, the higher the yield. Therefore, it is concluded that the species have a high degree of interference with each other and the variation in the time of eggplant transplantation influenced the production characters of both crops. In terms of production, the intercropping of these species may not be economically viable for the farmer due to negative influences on the growth, development and production of these crops.

RESUMO Os programas de melhoramento vegetal têm investido no desenvolvimento de cebolas com alto padrão comercial e para tal dependem dos recursos genéticos disponíveis para a obtenção de híbridos comerciais. O objetivo deste estudo foi avaliar parâmetros genéticos, diversidade genética e as correlações fenotípicas e genotípicas de caracteres relacionados à produção de cebola. O experimento foi realizado em Uberlândia - Minas Gerais, Brasil. Foram avaliadas 53 linhagens de cebola. Foi utilizado o delineamento em blocos ao acaso. Foram avaliadas 13 características de planta e bulbo. As análises estatísticas foram realizadas no programa Genes e R. Observou-se a existência de variabilidade genética entre os genótipos para a maioria dos caracteres ao nível de 1% pelo teste F. A herdabilidade da maioria dos caracteres apresentou valores moderados a altos (≥ 70%) e relação CVg/CVe alta (≥1). O método UPGMA possibilitou separar os genótipos em 20 grupos e de forma semelhante o método de Tocher separou os mesmos em 19 grupos. Os grupos que mais se destacaram foram V, XIV, XV, XVI, XVII, XVIII, XIX e XX. Houve seis correlações fenotípicas significativas pelo teste t com grau de associação baixo a moderado, e as correlações genotípicas, em sua maioria, mostraram-se superiores às fenotípicas e apresentaram o mesmo sinal. A partir dos parâmetros genéticos estudados existe alta possibilidade de ganhos na seleção. Há ampla variabilidade genética para os caracteres estudados o que permitiu a separação de grupos de genitores divergentes. Adicionalmente, as correlações fenotípicas e genotípicas mostraram inviabilidade para seleção indireta.

ABSTRACT Plant breeding programs have been investing in the development of high commercial standard onions; thus, they depend on the genetic resources available for obtaining commercial hybrids. The objective of this study was to evaluate genetic parameters and diversity, and phenotypic and genotypic correlations of characters related to onion production. The experiment was conducted in Uberlândia, Minas Gerais, Brazil. Fifty-three onion strains were evaluated, and a randomized block design was used. The number of plant and bulb characteristics evaluated was 13. The statistical analyses were performed using Genes and R software. A genetic variability among the genotypes was found for most of the characters at 1% level of significance in the F test. The heritability of most characters presented moderate to high values (≥ 70%) and high CVg/CVe ratio (≥ 1). The UPGMA method separated the genotypes into 20 groups, while the Tocher method separated them into 19 groups. The groups that stood out were V, XIV, XV, XV, XVI, XVII, XVIII, XIX, and XX. The results of t-test showed six significant phenotypic correlations with low to moderate degree of association, and the genotypic correlations, in most cases, were higher than the phenotypic ones and showed the same sign. From the genetic parameters studied, the possibility of gains in the selection is high. The separation of groups of divergent genitors was possible due to the wide genetic variability for the studied characters. Moreover, the phenotypic and genotypic correlations showed that indirect selection is not feasible.

Resumo A necessidade de recorrer ao gestor público de saúde para efetivar o direito ao acesso a medicamentos caracteriza a via administrativa. O estudo analisou as percepções dos usuários que acionaram a via administrativa sobre as barreiras para o acesso a medicamentos no setor público de saúde de uma capital brasileira. Foi realizado estudo de método misto com grupo focal, questionário com demandantes e descrição dos medicamentos demandados pela via administrativa. Os resultados apontam a interdependência da assistência farmacêutica com as áreas de interfaceamento para a garantia do acesso. As barreiras relativas aos indivíduos refletem o comprometimento do desenvolvimento da cidadania, justificando o custo do medicamento motivar a demanda. As barreiras à prestação dos serviços contemplam disponibilidade irregular dos medicamentos, insuficiência de recursos e qualidade insatisfatória dos serviços. A dificuldade para conseguir consultas médicas e a exigência da prescrição originada no setor público são barreiras ao setor saúde. As barreiras acima do setor saúde são cumprimento dos procedimentos administrativos, corrupção e clientelismo. A via administrativa intensifica as iniquidades no acesso à saúde no Brasil.

Abstract The need to request public health managers to ensure the right of access to medicines characterizes an administrative case and the method to do so is called the administrative route. This mixed method study aimed to analyze the perceptions of plaintiffs requesting medications by the administrative route about barriers to access medicines in the Brazilian public health sector. Data were gathered through focus groups and questionnaires. The results point to the interdependence of pharmaceutical services with the interfacing areas to ensure access. The barriers related to individuals reflect the commitment to develop citizenship, justifying the cost of the medicine to motivate the demand. Barriers to service provision include irregular availability of medicines, insufficient resources, and unsatisfactory quality of services. The difficulty in obtaining medical consultations and prescriptions originating in the public sector are barriers to the health sector. The barriers above the health sector are compliance with administrative procedures, corruption, and clientelism. The administrative route intensifies inequities in access to healthcare in Brazil.

RESUMO Trata-se de um estudo transversal, descritivo e analítico com abordagem qualitativa, que ob- jetivou discutir a perspectiva do paciente sobre a assistência à saúde para Covid-19 no estado do Rio de Janeiro. Participaram 160 pacientes com sintomas e/ou diagnóstico de Covid-19 que procuram assistência à saúde no estado. Os dados foram coletados por meio de um questionário eletrônico autoaplicável no período de julho a outubro de 2020, sendo a amostra caracterizada com auxílio do software SPSS versão 26; e os dados referentes à perspectiva dos pacientes sobre a assistência à saúde, submetidos à análise temática de conteúdo. Dentre os resultados, emergiram três categorias: Satisfação do paciente sobre a assistência à saúde; Perspectivas do paciente diante das condutas e práticas clínicas no atendimento à saúde; Sentimentos expressados pelo paciente ante o atendimento à saúde, sintomas e diagnóstico para a Covid-19. Destacou-se a ausência de apoio e suporte emocional para o paciente, além de déficits dos recursos humanos, materiais e estrutura, interferindo no gerenciamento do cuidado de saúde. Considera- se que compreender a perspectiva dos pacientes atendidos nos serviços de saúde poderá contribuir para a melhoria da qualidade do atendimento nos serviços de saúde.

ABSTRACT This is a cross-sectional, descriptive and analytical study with a qualitative approach, with the aim to discuss the patient’s perspective on health care to Covid-19 in the state of Rio de Janeiro. The participants were 160 patients with Covid-19 symptoms and/or diagnosis that looked for health care in the state of Rio de Janeiro. The data were collected through a self-applicable electronic questionnaire from July to October 2020, with its sampling being characterized with the SPSS version 26 software support, and the patient’s perspective on health care data submitted to content thematic analysis. Three categories emerged among the results: Patient’s satisfaction with health care; Patient’s perspectives facing health care conducts and clinical practices; Patient’s feelings expressed while facing Covid-19 regarding the care received, symptoms, and diagnosis. It was highlighted the absence of emotional support to the patient, besides human resources, structure and material deficits, which interfere in health care management. It must be taken into consideration that understanding the patient’s perspective in health services can contribute to the quality improvement of health care.

RESUMO Trata-se de um estudo transversal, descritivo e analítico com abordagem qualitativa, que ob- jetivou discutir a perspectiva do paciente sobre a assistência à saúde para Covid-19 no estado do Rio de Janeiro. Participaram 160 pacientes com sintomas e/ou diagnóstico de Covid-19 que procuram assistência à saúde no estado. Os dados foram coletados por meio de um questionário eletrônico autoaplicável no período de julho a outubro de 2020, sendo a amostra caracterizada com auxílio do software SPSS versão 26; e os dados referentes à perspectiva dos pacientes sobre a assistência à saúde, submetidos à análise temática de conteúdo. Dentre os resultados, emergiram três categorias: Satisfação do paciente sobre a assistência à saúde; Perspectivas do paciente diante das condutas e práticas clínicas no atendimento à saúde; Sentimentos expressados pelo paciente ante o atendimento à saúde, sintomas e diagnóstico para a Covid-19. Destacou-se a ausência de apoio e suporte emocional para o paciente, além de déficits dos recursos humanos, materiais e estrutura, interferindo no gerenciamento do cuidado de saúde. Considera- se que compreender a perspectiva dos pacientes atendidos nos serviços de saúde poderá contribuir para a melhoria da qualidade do atendimento nos serviços de saúde.

ABSTRACT This is a cross-sectional, descriptive and analytical study with a qualitative approach, with the aim to discuss the patient’s perspective on health care to Covid-19 in the state of Rio de Janeiro. The participants were 160 patients with Covid-19 symptoms and/or diagnosis that looked for health care in the state of Rio de Janeiro. The data were collected through a self-applicable electronic questionnaire from July to October 2020, with its sampling being characterized with the SPSS version 26 software support, and the patient’s perspective on health care data submitted to content thematic analysis. Three categories emerged among the results: Patient’s satisfaction with health care; Patient’s perspectives facing health care conducts and clinical practices; Patient’s feelings expressed while facing Covid-19 regarding the care received, symptoms, and diagnosis. It was highlighted the absence of emotional support to the patient, besides human resources, structure and material deficits, which interfere in health care management. It must be taken into consideration that understanding the patient’s perspective in health services can contribute to the quality improvement of health care.

A segurança do paciente no contexto da assistência ao parto é um tema que vem ocupando as pautas de discussão sobre qualidade do cuidado materno-infantil ao redor do mundo. Discutir os eventos adversos na assistência ao parto e seus fatores contribuintes, na percepção dos pacientes e familiares, reportados em grupos de Facebook. Trata-se de um estudo qualitativo que utilizou a plataforma de mídia digital Facebook como fonte de dados. Foram analisadas 55 postagens relacionadas à assistência ao parto nos meses de setembro e outubro de 2019, quanto ao conteúdo. Os achados foram classificados em duas categorias: (i) eventos adversos incluindo óbitos do recém-nascido, fetal e materno, hemorragias, infecções, lesões neurológicas, problemas relacionados à cirurgia e ao uso de medicamentos; e (ii) fatores contribuintes como atraso no atendimento, diagnóstico ou tratamento, violência obstétrica, erro diagnóstico e identificação do paciente. As plataformas de mídias digitais, podem se constituir espaços legitimados para debates e manifestações acerca de questões relacionadas à saúde incluindo aquelas ligadas à qualidade do cuidado obstétrico. Valorizar a percepção das pacientes, oriundas dessas ou de outras fontes é fundamental, mas requer o envolvimento de lideranças institucionais e profissionais na operacionalização de estratégias que facilitem a identificação precoce de fatores de risco, e possibilitem o diagnóstico e implementação do tratamento adequado oportuno com a participação ativa de pacientes e familiares.

Patient safety in childbirth care is a current topic on the agendas of discussion about the quality of maternal and child care around the world. This qualitative study sought to discuss the adverse events in childbirth care and its contributing factors, as perceived by patients and family members, using data collected from posts in Facebook groups. A total of 55 posts related to childbirth care made in September and October 2019 underwent content analysis. The findings were classified into two categories: (i) adverse events, including infant, fetal and maternal death, hemorrhages, infections, neurological lesions, surgery-related problems and use of medications; and (ii) contributing factors such as delay in care, diagnosis or treatment, obstetric violence, misdiagnosis and patient identification. Digital media platforms can be legitimate spaces for debating and opining on health-related issues, including those about the quality of obstetric care. Valuing patients’ perceptions, whether from these or other sources, is fundamental, but requires the involvement of institutional and professional leaders to operationalize strategies that facilitate the early identification of risk factors, and enable the diagnosis and implementation of timely appropriate treatment with the active participation of patients and families. n the reduction of hospital stay, which is so impactful on the functional condition of the elderly.

La seguridad del paciente en el contexto de la asistencia al parto es un tema que viene ocupando las pautas de discusión sobre la calidad del cuidado maternoinfantil en todo el mundo. El objetivo fue discutir los eventos adversos en la atención al parto y sus factores contribuyentes, en la percepción de pacientes y familiares, reportados en grupos de Facebook. Se trata de un estudio cualitativo que utilizó la plataforma de medios digitales Facebook como fuente de datos. Se analizaron 55 publicaciones relacionados con la asistencia al parto en los meses de septiembre y octubre del 2019, en cuanto al contenido. Los hallazgos se clasificaron en dos categorías: (i) eventos adversos que incluyen muertes del recién nacido, fetal y materna, hemorragias, infecciones, lesiones neurológicas, problemas relacionados con la cirugía y con el uso de medicamentos; y (ii) factores contribuyentes tales como retraso en la atención, diagnóstico o tratamiento, violencia obstétrica, error diagnóstico e identificación del paciente. Las plataformas de medios digitales pueden constituir espacios legítimos para debates y manifestaciones sobre temas relacionados con la salud, incluidos los relacionados con la calidad del cuidado obstétrico. Valorar la percepción de las pacientes, provenientes de estas o de otras fuentes es fundamental, pero requiere la participación de los líderes institucionales y de los profesionales en la operativización de estrategias que faciliten la identificación temprana de los factores de riesgo, y permitan el diagnóstico y la implementación del tratamiento adecuado y oportuno con la participación activa de pacientes y familiares.

A segurança do paciente no contexto da assistência ao parto é um tema que vem ocupando as pautas de discussão sobre qualidade do cuidado materno-infantil ao redor do mundo. Discutir os eventos adversos na assistência ao parto e seus fatores contribuintes, na percepção dos pacientes e familiares, reportados em grupos de Facebook. Trata-se de um estudo qualitativo que utilizou a plataforma de mídia digital Facebook como fonte de dados. Foram analisadas 55 postagens relacionadas à assistência ao parto nos meses de setembro e outubro de 2019, quanto ao conteúdo. Os achados foram classificados em duas categorias: (i) eventos adversos incluindo óbitos do recém-nascido, fetal e materno, hemorragias, infecções, lesões neurológicas, problemas relacionados à cirurgia e ao uso de medicamentos; e (ii) fatores contribuintes como atraso no atendimento, diagnóstico ou tratamento, violência obstétrica, erro diagnóstico e identificação do paciente. As plataformas de mídias digitais, podem se constituir espaços legitimados para debates e manifestações acerca de questões relacionadas à saúde incluindo aquelas ligadas à qualidade do cuidado obstétrico. Valorizar a percepção das pacientes, oriundas dessas ou de outras fontes é fundamental, mas requer o envolvimento de lideranças institucionais e profissionais na operacionalização de estratégias que facilitem a identificação precoce de fatores de risco, e possibilitem o diagnóstico e implementação do tratamento adequado oportuno com a participação ativa de pacientes e familiares.

Patient safety in childbirth care is a current topic on the agendas of discussion about the quality of maternal and child care around the world. This qualitative study sought to discuss the adverse events in childbirth care and its contributing factors, as perceived by patients and family members, using data collected from posts in Facebook groups. A total of 55 posts related to childbirth care made in September and October 2019 underwent content analysis. The findings were classified into two categories: (i) adverse events, including infant, fetal and maternal death, hemorrhages, infections, neurological lesions, surgery-related problems and use of medications; and (ii) contributing factors such as delay in care, diagnosis or treatment, obstetric violence, misdiagnosis and patient identification. Digital media platforms can be legitimate spaces for debating and opining on health-related issues, including those about the quality of obstetric care. Valuing patients’ perceptions, whether from these or other sources, is fundamental, but requires the involvement of institutional and professional leaders to operationalize strategies that facilitate the early identification of risk factors, and enable the diagnosis and implementation of timely appropriate treatment with the active participation of patients and families. n the reduction of hospital stay, which is so impactful on the functional condition of the elderly.

La seguridad del paciente en el contexto de la asistencia al parto es un tema que viene ocupando las pautas de discusión sobre la calidad del cuidado maternoinfantil en todo el mundo. El objetivo fue discutir los eventos adversos en la atención al parto y sus factores contribuyentes, en la percepción de pacientes y familiares, reportados en grupos de Facebook. Se trata de un estudio cualitativo que utilizó la plataforma de medios digitales Facebook como fuente de datos. Se analizaron 55 publicaciones relacionados con la asistencia al parto en los meses de septiembre y octubre del 2019, en cuanto al contenido. Los hallazgos se clasificaron en dos categorías: (i) eventos adversos que incluyen muertes del recién nacido, fetal y materna, hemorragias, infecciones, lesiones neurológicas, problemas relacionados con la cirugía y con el uso de medicamentos; y (ii) factores contribuyentes tales como retraso en la atención, diagnóstico o tratamiento, violencia obstétrica, error diagnóstico e identificación del paciente. Las plataformas de medios digitales pueden constituir espacios legítimos para debates y manifestaciones sobre temas relacionados con la salud, incluidos los relacionados con la calidad del cuidado obstétrico. Valorar la percepción de las pacientes, provenientes de estas o de otras fuentes es fundamental, pero requiere la participación de los líderes institucionales y de los profesionales en la operativización de estrategias que faciliten la identificación temprana de los factores de riesgo, y permitan el diagnóstico y la implementación del tratamiento adecuado y oportuno con la participación activa de pacientes y familiares.

Resumo A necessidade de recorrer ao gestor público de saúde para efetivar o direito ao acesso a medicamentos caracteriza a via administrativa. O estudo analisou as percepções dos usuários que acionaram a via administrativa sobre as barreiras para o acesso a medicamentos no setor público de saúde de uma capital brasileira. Foi realizado estudo de método misto com grupo focal, questionário com demandantes e descrição dos medicamentos demandados pela via administrativa. Os resultados apontam a interdependência da assistência farmacêutica com as áreas de interfaceamento para a garantia do acesso. As barreiras relativas aos indivíduos refletem o comprometimento do desenvolvimento da cidadania, justificando o custo do medicamento motivar a demanda. As barreiras à prestação dos serviços contemplam disponibilidade irregular dos medicamentos, insuficiência de recursos e qualidade insatisfatória dos serviços. A dificuldade para conseguir consultas médicas e a exigência da prescrição originada no setor público são barreiras ao setor saúde. As barreiras acima do setor saúde são cumprimento dos procedimentos administrativos, corrupção e clientelismo. A via administrativa intensifica as iniquidades no acesso à saúde no Brasil.

Abstract The need to request public health managers to ensure the right of access to medicines characterizes an administrative case and the method to do so is called the administrative route. This mixed method study aimed to analyze the perceptions of plaintiffs requesting medications by the administrative route about barriers to access medicines in the Brazilian public health sector. Data were gathered through focus groups and questionnaires. The results point to the interdependence of pharmaceutical services with the interfacing areas to ensure access. The barriers related to individuals reflect the commitment to develop citizenship, justifying the cost of the medicine to motivate the demand. Barriers to service provision include irregular availability of medicines, insufficient resources, and unsatisfactory quality of services. The difficulty in obtaining medical consultations and prescriptions originating in the public sector are barriers to the health sector. The barriers above the health sector are compliance with administrative procedures, corruption, and clientelism. The administrative route intensifies inequities in access to healthcare in Brazil.

Abstract Factors that influence the acceptability and preferences of consumers have been perceived as sensory attributes, such as color, appearance, flavor, and texture. Understanding which attributes are most important for overall liking would be helpful to establish meaningful criteria for product grading. Thus, in addition to the overall chemical and sensory qualities, it is important to appreciate which sensory attributes make a product pleasant or unpleasant to a consumer. In this context, the aim of this study was to evaluate the sensory attribute that contributes most to the overall liking by a gamma regression model using different formulations of mixed fruit jams made with Brazilian Cerrado fruits. Based on the proposed model, we concluded that appearance was the most important predictor of the overall liking of the assessors.

RESUMO Frutos climatéricos possuem reduzida vida útil após a colheita. Uma alternativa para retardar o amadurecimento e consequentemente a perda desses frutos, é a aplicação de revestimentos. Amido de milho (A) e o álcool polivinílico - PVOH (P), isolados ou em misturas, podem ser usados na formulação de revestimentos. No entanto, pouco se sabe sobre o potencial de revestimentos contendo PVOH na conservação pós-colheita de frutos. Mamões foram revestidos com 5 formulações de revestimento:: 3% de amido de milho (A), 3% de PVOH (P), 2,25% A + 0,75% P, 1,5% A + 1,5% P e 0,75% A + 2,25% P e suas características físico-químicas foram avaliadas por até oito dias após manutenção em temperatura ambiente (20 ± 5 ° C e 70 ± 10% UR). Frutos não revestidos foram usados como controle. Os revestimentos com amido e PVOH, isoladamente ou em mistura, reduziram a perda de peso e não afetaram a concentração de sólidos solúveis totais, aos oito dias de armazenamento. O revestimento do mamão contendo 3% de PVOH aumentou a acidez e diminuiu o pH da fruta, e inibiu excessivamente as trocas gasosas entre a fruta e o ambiente. Neste estudo, o revestimento com 3% de amido de milho foi mais eficiente em prolongar a vida pós-colheita do mamão.

ABSTRACT Climacteric fruits have short postharvest shelf life. Coating is an alternative to minimize fruit ripening and post-harvest losses. Maize starch (S) and polivinilic alcohol - PVOH (P), isolated or blended, can be used in the formulation of coatings. However, little is known about the potential of PVOH-containing coatings in postharvest conservation of fruits. Papaya were aftercoated with 5 coating formulations: 3% starch (S), 3% PVOH (P), 2.25% S + 0.75% P, 1.5% S + 1.5% P and 0.75% S + 2.25% P. The fruits were kept at room temperature (20 ± 5 °C and 70 ± 10% RH) and physicochemical characteristics were evaluated for up to eight days. Uncoated fruits were used as control. In general, maize starch and PVOH. In general, maize starch and PVOH coatings reduced the weight loss and did not affect total soluble solids concentration. 3% PVOH coating increased the acidity and decreased the pH of the fruits, and excessively inhibited gas exchange between fruit and the environment. In this study, 3% maize starch coating was more efficient in prolonging the postharvest life of papaya.

Objetivo: avaliar o desempenho referido sobre julgamento clínico por estudantes de graduação em enfermagem. Método: estudo transversal, com a aplicação da Lasater Clinical Judgment Rubric-Brazilian Version em 166 estudantes da graduação em enfermagem de uma universidade pública do Brasil. Os dados foram analisados de forma descritiva e analítica (comparando o nível de julgamento clínico entre estudantes dos grupos iniciante, intermediário e concluinte). Aplicaram-se os testes: Qui-quadrado, Exato de Fisher e Kruskal-Wallis, e adotou-se p-valor 0,05. A confiabilidade do instrumento global (alpha de Cronbach) foi de 0,786. Resultados: dos 166 estudantes, 65,7% se avaliaram como proficientes em relação ao desempenho referido sobre julgamento clínico. Das 11 dimensões da rubrica (observação focada, reconhecimento de desvios dos padrões esperados, busca por informações, priorização dos dados, compreensão dos dados, atuação calma e confiante, comunicação clara, intervenção bem planejada/flexibilidade, habilidade técnica, avaliação/autoanálise e comprometimento com o aperfeiçoamento), apenas quatro não apresentaram diferenças significativas entre os grupos (p<0,05): observação focada, busca por informações, priorização dos dados, atuação calma e confiante. Conclusão: O desempenho referido sobre julgamento clínico como proficiente foi apontado por 65,7% estudantes e foi verificada diferença estatística significante, em sete dimensões, entre os iniciantes, intermediários e concluintes, compatível com a evolução da aprendizagem.

Objective: to evaluate the reported performance regarding clinical judgment by undergraduate Nursing students. Method: a cross-sectional study with the application of the Lasater Clinical Judgment Rubric-Brazilian Version in 166 undergraduate Nursing students from a Brazilian public university. The data were analyzed descriptively and analytically (by comparing the level of clinical judgment among students from the initial, intermediate, and concluding groups). The following tests were applied: Chi-square, Fisher’s Exact and Kruskal-Wallis, and a p-value of 0.05 was adopted. The reliability of the global instrument (Cronbach’s alpha) was 0.786. Results: of the 166 students, 65.7% evaluated themselves as proficient in relation to the reported performance on clinical judgment. Of the rubric’s 11 dimensions (focused observation, recognizing deviations from expected patterns, information seeking, prioritizing data, making sense of data, calm and confident manner, clear communication, well-planned intervention/flexibility, being skillful, evaluation/self-analysis, and commitment to improvement), only four groups did not present significant differences among them (p<0.05): focused observation, information seeking, prioritizing data, and calm and confident manner. Conclusion: the performance on clinical judgment reported as proficient was pointed out by 65.7% of the students and a significant statistical difference was verified in seven dimensions, among beginners, intermediate, and concluding students, compatible with the evolution of learning.

Objetivo: evaluar la capacidad referida de juicio clínico de estudiantes de licenciatura en enfermería. Método: estudio transversal con aplicación de la Lasater Clinical Judgment Rubric-Brazilian Version en 166 estudiantes de licenciatura en enfermería de una universidad pública de Brasil. Los datos se analizaron de forma descriptiva y analítica (comparando el nivel de juicio clínico entre los estudiantes de los grupos principiante, intermedio y avanzado). Se aplicaron las pruebas: Chi-cuadrado, Exacta de Fisher y Kruskal-Wallis, y se adoptó un p-valor de 0,05. La confiabilidad del instrumento global (alfa de Cronbach) fue de 0,786. Resultados: de los 166 estudiantes, el 65,7% se evaluó como competente en relación con la capacidad referida de juicio clínico. De las 11 dimensiones de la rúbrica (observación enfocada, reconocimiento de desviaciones de los estándares esperados, búsqueda de información, priorización de datos, comprensión de datos, desempeño tranquilo y seguro, comunicación clara, intervención bien planificada/flexibilidad, habilidad técnica, evaluación/autoanálisis y compromiso con la mejora), solo cuatro no mostraron diferencias significativas entre grupos (p<0,05): observación enfocada, búsqueda de información, priorización de datos, desempeño tranquilo y seguro. Conclusión: el 65,7% de los estudiantes consideró que poseía juicio clínico competente y hubo una diferencia estadísticamente significativa, en siete dimensiones, entre principiantes, intermedios y avanzados, compatible con la evolución del aprendizaje.