Abstract Objective: To compare the clinical effect of two desensitizing agents used before the application of a bleaching gel based on 35% hydrogen peroxide (HP). Material and Methods: 30 patients were selected, and two desensitizing agents with different mechanisms of action were applied: Fluorine Neutral 2% (FN), which acts by blocking dentinal canaliculi while Potassium Nitrate 5% with 2% Sodium Fluoride (PN/SF) that acts in nerve transmission and blockade. Desensitizers were used before the application of 35% HP. For whitening, three clinical sessions were performed, with an interval of seven days, with three applications of the bleaching gel for 15 minutes, totaling 45 minutes/session. Tooth sensitivity (TS) was assessed with the numerical analog scale, and a spectrophotometer was used to obtain the color variation (ΔE). ΔE were submitted to ANOVA and Tukey test (p<0.05), and TS data were submitted to a two-way ANOVA analysis. Results: For sensitivity experience, the Tukey test indicated differences between PN/SF and the placebo I, but there was no statistically significant difference between FN and the placebo II. The TS was lower when the desensitizing gel was used during the bleaching procedure compared to after treatment, regardless of the desensitizing agents. Conclusion: PN/SF before in-office tooth bleaching can reduce TS intensity, and the use of desensitizing gel before bleaching did not affect the bleaching efficacy.

Resumen Objetivo: La asociación de comorbilidades y síntomas cardíacos que alteran la función miocárdica podría ayudar a los médicos a identificar correctamente a poblaciones de riesgo. Métodos: Se realizó un estudio transversal en población abierta de pacientes referidos a una unidad de PET/CT en la Ciudad de México para evaluación de la función miocárdica, perfusión y circulación coronaria. La isquemia se definió como una suma de diferencia de puntuación (SDS) ≥ 2. La asociación entre las comorbilidades y los síntomas cardíacos se fundamentó mediante modelos de regresión logística y análisis de tendencias. Realizamos un análisis de interacción para evaluar la adición de cualquier síntoma acompañante a condiciones comórbidas en el deterioro de la función miocárdica. Resultados: Se incluyeron 1.273 pacientes, 66,1% del sexo masculino, con una edad media de 62,4 (± 12.7) años, 360 (28,7%) con isquemia, 925 (72,7%) con al menos una comorbilidad y 676 (53,1%) con al menos una menos un síntoma cardíaco asociado. En pacientes sin isquemia, la diabetes mellitus tipo 2, la hipertensión arterial y los síntomas cardíacos adversos se asociaron con parámetros mecánicos, de perfusión y de flujo coronario adversos. Se observó una tendencia con el número acumulado de comorbilidades y síntomas cardíacos con aumento de la isquemia y disminución del flujo coronario. Solo en la disminución de la FEVI se demostró un efecto de interacción entre el aumento de las comorbilidades y los síntomas adversos. Conclusión: La alta carga de comorbilidades y síntomas en nuestra población altera la función miocárdica independientemente del nivel de isquemia.

Abstract Objective: Associating comorbidities and cardiac symptoms that alter myocardial mechanical function could help clinicians to correctly identify at-risk population. Methods: We conducted a functional open population cross-sectional study of patients referred to a positron emission tomography/computed tomography unit in Mexico City for evaluation of myocardial function, perfusion, and coronary circulation. Ischemia was defined as a sum difference score ≥ 2. Association between comorbidities and cardiac symptoms was tested using logistic regression models and trend analysis. We performed an interaction analysis to evaluate the addition of any accompanying symptoms to comorbid conditions on impairment of myocardial function. Results: One thousand two hundred and seventy-three patients were enrolled, 66.1% male, with a mean age of 62.4 (± 12.7) years, 360 (28.7%) with ischemia, 925 (72.7%) with at least one comorbidity, and 676 (53.1%) had at least one associated cardiac symptom. Patients without ischemia, type 2 diabetes, arterial hypertension, and adverse cardiac symptoms were associated with adverse mechanical, perfusion, and coronary flow parameters. We observed a trend of a cumulative number of comorbidities and cardiac symptoms with increased ischemia and decreased coronary flow. Only in decreased left ventricular ejection fraction, we demonstrated an interaction effect between increased comorbidities and adverse symptoms. Conclusion: The high burden of comorbidities and symptoms in our population alters myocardial function regardless of the level of ischemia.

RESUMEN Las enfermedades cardiovasculares (ECV) siguen siendo la principal causa de muerte en nuestro país. El control adecuado de las alteraciones del metabolismo lipídico es un reto clave en prevención cardiovascular que está lejos de alcanzarse en la práctica clínica real. Existe una gran heterogeneidad en los informes del metabolismo lipídico de los laboratorios clínicos españoles, lo que puede contribuir al mal control del mismo. Por ello, un grupo de trabajo de las principales sociedades científicas implicadas en la atención de los pacientes de riesgo vascular, hemos elaborado este documento con una propuesta básica de consenso sobre la determinación del perfil lipídico básico en prevención cardiovascular, recomendaciones para su realización y unificación de criterios para incorporar los objetivos de control lipídico adecuados al riesgo vascular de los pacientes en los informes de laboratorio.

ABSTRACT Cardiovascular diseases (CVD) continue to be the main cause of death in Spain. Adequate control of lipid metabolism disorders is a key challenge in cardiovascular prevention that is far from achieved in real clinical practice. There is a major heterogeneity in the reports of lipid metabolism from Spanish clinical laboratories, which may contribute to its poor monitoring. For this reason, a working group of the main scientific societies involved in the care of patients at vascular risk, has drawn up this document with a consensus proposal on the determination of the basic lipid profile in cardiovascular prevention, recommendations for its implementation and combining the criteria to incorporate the lipid monitoring goals suitable for the vascular risk of the patients in the laboratory reports.

Resumen Introducción: debido a que la vitamina D juega un papel primordial en la regulación de la secreción de insulina y su déficit parece conferir un mayor riesgo de desarrollar diabetes mellitus, se ha pretendido analizar la prevalencia del déficit de vitamina D en nuestra población de niños diabéticos de tipo 1 y si se relaciona con un peor control de la enfermedad, así como con el metabolismo lipídico y óseo. Material y métodos: se trata de un estudio retrospectivo en el cual se disponía de los datos clínicos y analíticos de 124 niños diabéticos de tipo 1, controlados en la Unidad de Diabetes Pediátrica de nuestro hospital. Resultados: la concentración mediana de vitamina D del total de la muestra fue de 25,41 (7,43) ng/mL, siendo más elevada en el sexo masculino que en el femenino (p = 0,006). Un 43,55 % de los niños presentaron buen control metabólico, con hemoglobina glicosilada inferior al 7,5 %, siendo la concentración de glucosa y la de colesterol ligeramente más bajas, y la de fosfatasa alcalina ósea más elevada, cuando la concentración de vitamina D era ≥ 20 ng/ml. Conclusiones: no hemos encontrado diferencias significativas en el control metabólico de los niños con concentración suficiente o insuficiente de vitamina D. Los niños del estudio tenían concentraciones de vitamina D muy parecidas a las de un estudio similar en niños sanos, así como un buen control metabólico de su diabetes, siendo su perfil óseo y lipídico más favorable cuando presentaban buen control metabólico.

Abstract Introduction: vitamin D plays a key role in regulating insulin secretion and its deficit seems to confer an increased risk of developing diabetes mellitus. In this study, we have tried to analyze the prevalence of vitamin D deficiency in our type 1 diabetic children population and if their deficiency is related to a worse control of the disease, as well as with their bone and lipid metabolism. Material and methods: this is a retrospective study, in which both clinical and laboratory data were available for 124 children, who were controlled in the Pediatric Diabetes Unit of our Hospital. Results: the median vitamin D concentration of the total sample was 25.41 (7.43) ng/ml, higher in males than in females (p = 0.006); 43.55 % of patients had good metabolic control, with glycosylated hemoglobin lower than 7.5 %. Slightly lower glucose and cholesterol concentrations and higher bone alkaline phosphatase concentrations were found, when vitamin D concentration was ≥ 20 ng/ml. Conclusions: we have not found any significant differences in relation to metabolic control between children with sufficient and insufficient concentration of vitamin D. The children in the present study presented very similar vitamin D concentrations to those found in a study made in healthy children, and a good metabolic control of their diabetes, with bone and lipid profiles being more favorable when they had good metabolic control.

Resumen Objetivo: Conocer cómo afectan las lesiones por presión a la dimensión psicológica o social de las personas. Metodología: Revisión sistemática de la literatura científica existente en las principales bases de datos (PubMed, CINAHL, Scopus, Cuiden, Cochrane y LILACS). Resultados: Se han incluido en la revisión un total de 20 estudios, siendo 11 de ellos cuantitativos, 7 cualitativos y 2 revisiones sistemáticas. Los resultados obtenidos muestran que las personas que tienen lesiones por presión tienen puntuaciones más bajas sobre la dimensión psicológica y social que aquellas que no tienen dichas lesiones, teniendo una peor percepción sobre ambas dimensiones. Conclusión: Las lesiones por presión repercuten de forma negativa en la dimensión psicológica y social de las personas, produciendo diferentes problemas como son depresión, ansiedad, baja autoestima, temor, ira, aislamiento o restricciones sociales, entre otros.

Abstract Objective: To know how pressure injuries affect the psychological or social dimension of people. Methods: Systematic review of the existing scientific literature in the main databases (PubMed, CINAHL, Scopus, Cuiden, Cochrane and LILACS). Results: A total of 20 studies have been included in the review, 11 of them are quantitative, 7 are qualitative and 2 are systematic reviews. The results obtained show that people who have pressure injuries have lower scores on the psychological and social dimension than those who do not have such injuries, having a worse perception on both dimensions. Conclusions: Pressure injuries have a negative impact on the psychological and social dimension of people, producing different problems such as depression, anxiety, low self-esteem, fear, anger, isolation or social restrictions, among others.

RESUMEN Los trópicos albergan la mayor biodiversidad del planeta, pero todavía son zonas inexploradas. Entre estas áreas remotas se encuentran los Tepuyes del Valle de Nangaritza, en la provincia de Zamora Chin-chipe, al sureste de Ecuador. Constituyen sistemas montañosos aislados de gran importancia biológica y con altos niveles de endemicidad. Debido a estas características, el objetivo principal del estudio es elaborar el primer catálogo de líquenes epifitos de varios Tepuyes del Valle de Nangaritza. Como resultado de dos expediciones realizadas en los Tepuyes, entre 900 y 2000 m de altitud, se recolectaron aproximadamente 1.000 muestras de líquenes en diferentes hábitats: bosque denso piemontano, bosque denso montano bajo, bosque chaparro y páramo arbustivo atípico. Se identificaron 174 especies, pertenecientes a 57 géneros y 26 familias. De ellas, trece especies son nuevos registros para Sudamé-rica, 64 para Ecuador y 132 para la provincia de Zamora Chinchipe. Se encontraron nuevos quimiótipos para especies de la familia Cladoniaceae. La forma de crecimiento crustácea fue dominante, con alrededor del 40 % de la riqueza total, siendo Graphidaceae la familia con mayor riqueza (27 especies). Predominaron las especies de líquenes con alga verde como fotobionte, presentando Trenthepholia un gran número de especies (66 especies). Este catálogo es una primera aproximación al conocimiento de la diversidad de líquenes de los Tepuyes del Valle de Nangaritza, donde el alto número de nuevos registros indican la falta de conocimiento de la diversidad asociada a estos bosques tropicales.

ABSTRACT Tropics harbour the greatest biodiversity in the planet but are still largely unknown. Among these remote areas, there are the Tepuyes of Nangaritza Valley, in the Zamora Chinchipe province, southeastern Ecuador. They constitute isolated mountainous systems with great biological importance and high levels of endemicity. Therefore, the main objective of this study was the elaboration of the first catalogue of epiphytic lichens from several Tepuyes in the Nangaritza Valley. Two expeditions were carried out in two Tepuyes, between 900 and 2000 m of altitude, approximately 1,000 samples of lichens where collected at different habitats: piemontane wet forest, lower montane wet forest, dwarf forest, and paramillo. We identified 174 lichen species, belonging to 57 genera and 26 families. We found thirteen new records for South America, 64 for Ecuador, and 132 for the Zamora Chinchipe province. New chemotypes for species belonging to the Cladoniaceae family were found. Lichens with a crustose growth-form were the most abundant with around 40 % of the total richness, being Graphidaceae the richest family (27 species). Lichen species with green algae as photobiont were dominant, and especially those with Trenthepholia (66 species). This catalogue is a first approximation to the knowledge of the diversity of lichens from the Tepuyes of the Nangaritza Valley, and the high number of new records indicates a lack of knowledge of the biodiversity from these tropical forests.

Abstract Objective: To analyze health-related quality of life of people with pressure injuries and determine how their physical dimension is affected. Methodology: A systematic review was carried out using different search chains and databases (CINAHL, Cuiden, Cochrane, PubMed, Scopus and LILACS), including quantitative, qualitative studies and systematic reviews on health-related quality of life and how pressure injuries affect the physical dimension of people, previously analyzing the methodological quality of the studies using the Critical Appraisal Skills Programme (CASPe) tool. Results: A total of 19 studies have been included in the review, of which 10 are quantitative, 7 qualitative and the remaining 2 systematic reviews. Of these, 8 analyze the health-related quality of life in people with pressure injuries and 18 the impact of these injuries on the physical dimension. Study results show that people with pressure injuries have worse health-related quality of life and lower scores in the physical dimension than those who do not have these injuries, causing different problems on this dimension such as sleep disorders or physical restrictions. Conclusions: People with pressure injuries perceive a worse health-related quality of life than those who do not have these injuries, negatively affecting their physical dimension.

Resumen Objetivo: Analizar la calidad de vida relacionada con la salud de personas con lesiones por presión y determinar cómo se ve afectada su dimensión física. Metodología: Se ha llevado a cabo una revisión sistemática mediante diferentes cadenas de búsqueda y bases de datos (CINAHL, Cuiden, Cochrane, PubMed, Scopus y LILACS), incluyéndose estudios cuantitativos, cualitativos y revisiones sistemáticas sobre la calidad de vida relacionada con la salud y cómo afectan las lesiones por presión a la dimensión física de las personas; previamente se analizó la calidad metodológica de los estudios mediante la herramienta Critical Appraisal Skills Programme (CASPe). Resultados: En la revisión se han incluido un total de 19 estudios, de los cuales 10 son cuantitativos, 7 cualitativos y los 2 restantes revisiones sistemáticas. De ellos, 8 analizan la calidad de vida relacionada con la salud en personas con lesiones por presión y 18 la repercusión de dichas lesiones sobre la dimensión física. Los resultados de los estudios muestran que las personas con lesiones por presión tienen una peor calidad de vida relacionada con la salud y puntuaciones más bajas sobre la dimensión física que las que no tienen estas lesiones, provocando diferentes problemas sobre esta dimensión como los trastornos del sueño o las restricciones físicas. Conclusiones: Las personas con lesiones por presión perciben una peor calidad de vida relacionada con la salud que las que no tienen estas lesiones, afectando de forma negativa a su dimensión física.

Resumen Introducción: Los procesos de generación de energía en centrales termoeléctricas son uno de los principales consumidores de agua dulce. Objetivo: El trabajo se realizó con el objetivo de evaluar el consumo de agua en el proceso de generación de electricidad en la Central Termoeléctrica "10 de Octubre", en Nuevitas, Cuba, así como la generación de residuales líquidos, que permita la propuesta de alternativas para la reducción del impacto ambiental debido al vertimiento de las aguas residuales, aplicando el principio de producciones más limpias. Materiales y métodos: Mediante el análisis de registros de datos y la realización de balances de masa, se identifican y cuantifican los principales consumos de agua y generación de residuales. Resultados: Con estos datos, se establecen los mapas de consumo y de desperdicios de agua, determinándose que el volumen de agua residual vertido al mar, asciende a los 26 417 m3/año, producto de los lavados de los Calentadores de Aire Regenerativo (CAR), el eje convectivo y las purgas continuas y periódicas al generador de vapor. Conclusiones: Se propone la reutilización de las aguas residuales de las purgas continuas y periódicas en los lavados mediante su recolección en tanques y posterior utilización en los lavados de los CAR, lo cual ayuda a neutralizar el carácter ácido de las mismas. De esta forma, se disminuye el impacto ambiental en la bahía y los costos por concepto de compra de agua cruda en USD $ 12 954.95/año, lográndose un doble efecto ambiental.

Abstract Introduction. Power generation processes in thermoelectric plants are one of the main consumers of fresh water. Objective. The work was carried out with the objective of evaluating the water consumption in the electricity generation process in the "10 de Octubre" Thermoelectric Power Plant, in Nuevitas, Cuba, as well as the generation of liquid waste, which allows the proposal of alternatives for the reduction of the environmental impact due to the discharge of wastewater, applying the principle of cleaner productions. Materials and methods. By analyzing data records and carrying out mass balances, the main water consumption and generation of residuals are identified and quantified. Results. With these data, the water consumption and waste maps are established, determining that the volume of residual water dumped into the sea amounts to 26 417 m3/year, as a result of the washing of the Regenerative Air Heaters (RAH), the convective axis and the continuous and periodic purges to the steam generator. Conclusions. It is proposed to reuse wastewater from continuous and periodic purges during washing by collecting it in tanks and later using it in RAH washes, which helps to neutralize their acidic character. In this way, the environmental impact in the bay and the costs for the purchase of raw water are reduced by USD $ 12,954.95/year, achieving a double environmental effect.

Resumo Introdução: Os processos de geração de energia em usinas termelétricas são um dos principais consumidores de água doce. Objetivo: O trabalho foi realizado com o objetivo de avaliar o consumo de água no processo de geração de energia elétrica na Usina Termelétrica "10 de Octubre", em Nuevitas, Cuba, bem como a geração de resíduos líquidos, o que permite propor alternativas para a redução do impacto ambiental devido ao lançamento de efluentes, aplicando o princípio de produções mais limpas. Materiais e métodos: Por meio da análise dos registros de dados e da realização de balanços de massa, são identificados e quantificados os principais consumos de água e geração de resíduos. Resultados: Com esses dados, são estabelecidos os mapas de consumo de água e resíduos, determinando que o volume de água residual lançada no mar, é de 26 417 m3/ano, produto da lavagem dos Aq uecedores de Ar Regenerativos (AAR), do convectivo eixo e as purgas contínuas e periódicas para o gerador de vapor. Conclusões: Propõe-se o reaproveitamento do efluente de purgas contínuo e periódico na lavagem, recolhendo-o em tanques e posteriormente utilizando-o nas lavagens AAR, o que ajuda a neutralizar seu caráter ácido. Desta forma, o impacto ambiental na baía e os custos com a compra de água bruta são reduzidos em US $12.954,95/ano, obtendo um duplo efeito ambiental.

ABSTRACT Introduction: With the appearance of COVID-19 pandemic, medical students began to carry out active research work in Cuba. However, some of them were subjected to isolation or quarantine. Objective: To describe the clinical and epidemiological characteristics of the students admitted during the COVID-19 pandemic in 10 de Octubre Municipality. Material and Methods: An epidemiological, observational, descriptive, cross-sectional study was conducted between March 18 and July 31, 2020. Non-probabilistic sampling was used in the selection of the sample, leaving 82 students admitted in the period and place under investigation. Percentages, rates and summary measures were applied. Results: Medical students represented 70.73% of the sample, of whom 65.85% were women. Sixty-seven percent were admitted to home because of indirect contact with infected people. The Luis de la Puente Uceda (LPU) Polyclinic was the area of highest global risk with an incidence rate of 81,71 per 100 thousand inhabitants. Also, 2.43% of the sample was positive for SARS-CoV-2. Conclusions: Surveillance of indirect contacts was carried out on admission to home and positive cases were admitted to hospitals. There was minimal transmission in areas of very high global risk. The results of the tests were negative in almost all the students. In those confirmed cases, there was no sex preference and there were no complications of the disease.

RESUMEN Introducción: Las labores de pesquisa activa realizadas por estudiantes de Ciencias Médicas, algunos de los cuales constituyeron objeto de aislamiento y cuarentena, se iniciaron en Cuba, con la aparición de la COVID-19. Objetivo: Describir características clínicas y epidemiológicas de los estudiantes ingresados durante la pesquisa de COVID-19 en 10 de Octubre. Material y Métodos: Se realizó un estudio epidemiológico, observacional descriptivo, transversal, entre el 18 de marzo y el 31 de julio de 2020. La muestra se seleccionó por muestreo no probabilístico, quedando 82 estudiantes objeto de ingreso en el periodo y lugar. Se aplicaron medidas de resumen, porcentaje y tasa. Resultados: Los estudiantes de la carrera de Medicina constituyeron el 70,73 %, el sexo femenino estuvo representado con un 65,85 %. El 61 % de los estudiantes fueron ingresados en el hogar. El policlínico Luis de la Puente Uceda (LPU) constituyó el área de mayor riesgo global con una tasa de 81,71 por 100 mil habitantes. El 67 % estuvo en cuarentena por haber sido contacto indirecto. El 2,43 % de la muestra resultó positivo al SARS-CoV-2. Conclusiones: La vigilancia de los contactos indirectos se realizó en ingreso en el hogar y los casos positivos ingresaron en hospitales. La trasmisión fue mínima en zonas de muy alto Riesgo Global y nula entre contactos de los casos positivos. En los confirmados no existió preferencia por algún sexo y no se presentaron complicaciones de la enfermedad.

RESUMO O descolamento de retina exsudativo ocorre quando o fluido se acumula entre a retina neurossensorial e o epitélio pigmentado da retina. Patologias oculares isoladas ou doenças multissistêmicas, como a síndrome nefrótica, podem levar ao descolamento de retina exsudativo. Apresenta-se aqui o caso de um adulto com síndrome nefrótica por doença de lesões mínimas, anasarca e descolamento de retina exsudativo macular bilateral. Trata-se de um homem de 75 anos de idade, que recorreu ao serviço de urgência com edema generalizado, astenia e diminuição da acuidade visual. Os antecedentes pessoais incluíam diagnóstico recente de síndrome nefrótica secundária à doença de lesões mínimas, em uso de corticoterapia. Na apresentação, a melhor acuidade visual corrigida era 20/100. A biomicroscopia revelou xantelasmas, edema palpebral leve e quemose nos dois olhos. Fundoscopia mostrou descolamento macular bilateral. O doente iniciou diuréticos com pouca resposta clínica, tendo sido adicionada hemodiálise. Verificou-se melhora da acuidade visual para 20/25 e restauração quase total da anatomia da retina 2 meses após o início do tratamento, coincidindo com a remissão da proteinúria. A fisiopatologia dos descolamentos de retina exsudativos é multifatorial, mas, em doenças com hipoalbuminemia grave, como a síndrome nefrótica, a baixa pressão oncótica e a alta pressão intersticial na coroide podem explicar o descolamento macular exsudativo. Doentes com doença renal crônica constituem um grupo de risco para o desenvolvimento de doença ocular, envolvendo vários mecanismos que afetam vasos, retina e coroide. Uma abordagem multidisciplinar é crucial para a melhoria da doença oftalmológica e do estado geral do doente.

ABSTRACT Exudative retinal detachment occurs when fluid accumulates between the neurosensory retina and the retinal pigment epithelium. Ocular diseases or multisystem conditions such as nephrotic syndrome may lead to exudative retinal detachment. This report describes a case of nephrotic syndrome secondary to minimal change disease, anasarca and bilateral serous macular detachment in an adult patient. A 75-year-old male patient presented to the emergency department with generalized edema, asthenia, and visual impairment. Medical history included a recent diagnosis of nephrotic syndrome secondary to minimal change disease, which had been controlled with corticosteroid therapy. At presentation, best corrected visual acuity was 20/100. Slit-lamp examination revealed xanthelasmas and mild bilateral eyelid edema and chemosis. Dilated fundus examination confirmed bilateral macular detachment. The patient did not respond to diuretic therapy. Ttherefore, hemodialysis was started. Two months later, visual acuity improved to 20/25 and near normal restoration of retinal anatomy was achieved, with concurrent remission of proteinuria. Exudative retinal detachment is a multifactorial condition. However, in diseases associated with severe hypoalbuminemia, such as nephrotic syndrome, low oncotic pressure in choroidal vessels and high interstitial pressure in the choroid may explain retinal detachment. Patients with chronic kidney disease carry a high risk of ophthalmic disease development. Several mechanisms that affect ocular vessels, the retina and the choroid are thought to be involved. A multidisciplinary approach is crucial to resolve the ophthalmic condition and improve overall health.

Resumen El desarrollo científico y médico, sumado a la realidad que vivimos en Colombia, demanda la formación de profesionales coherentes con los principios éticos y con conceptos teóricos claros sobre la normativa actual para trabajar por el respeto de la vida humana. La actualidad constitucional del país evidencia un reto para todo tipo de profesionales, no solo en el campo jurídico o de la salud, ya que se han puesto en pugna derechos fundamentales como la vida y la libertad de conciencia. Este artículo muestra la necesidad y la importancia de fomentar y acceder a la práctica de la objeción de conciencia como respuesta al panorama jurídico al que se enfrenta la protección de la vida en Colombia y que puede ser ejemplo para otros países en Latinoamérica.

Abstract Scientific and medical developments, added to our reality in Colombia, demand the training of professionals consistent with ethical principles and clear theoretical concepts on current regulations that are aimed at respect for human life. The country’s current constitutional situation poses a challenge to any professional, beyond the legal or health fields, since fundamental rights such as life and freedom of conscience are being questioned. This paper demonstrates the need and importance of promoting and accessing conscientious objection as a response to the legal landscape of the protection of life in Colombia, which may be an example for other countries in Latin America.

Resumo O desenvolvimento científico e médico, somado à realidade que vivemos na Colômbia, exige a formação de profissionais coerentes com os princípios éticos e com conceitos teóricos claros sobre a legislação atual para trabalhar em prol do respeito pela vida humana. A atualidade constitucional do país evidencia um desafio para todo tipo de profissionais, tanto no campo jurídico quanto no da saúde, já que direitos fundamentais como a vida e a liberdade de consciência têm sido colocados em conflito. Este artigo mostra a necessidade e a importância de fomentar e acessar a prática da objeção de consciência como resposta ao panorama jurídico no qual a proteção da vida na Colômbia se encontra e que pode ser exemplo para outros países na América Latina.

RESUMO Este estudo avaliou a influência do modo e do tempo de evaporação do solvente na resistência à tração (RT), resistência à flexão (RF) e módulo de elasticidade (MR) de dois sistemas adesivos: Scotchbond Multipurpose (SBMP) e Clearfil SE (CSEB). Para isso, amostras retangulares (2x1x7 mm) foram preparadas com 10 μL de primer e os solventes foram evaporados com aerossol a (23±1) ºC, (40±1) ºC e controle negativo (sem aerossol). Para cada temperatura, foram avaliados os tempos de 5, 20, 30 e 60 segundos. Os resultados estatísticos mostraram que a evaporação a (40±1) ºC resultou em melhor MR para os dois adesivos testados e todos os tempos de evaporação avaliados. No entanto, não houve diferenças significativas entre os tempos e modos de evaporação na RT. Os resultados deste estudo indicam que a evaporação a uma temperatura de (40±1) °C poderia melhorar o módulo de elasticidade de ambos os adesivos testados, independentemente do tempo de evaporação.

ABSTRACT This study evaluated the influence of the mode and time of solvent evaporation on the tensile strength (TS), flexural strength (FS) and elastic modulus (EM) of two adhesive systems: Scotchbond Multipurpose (SBMP) and Clearfil SE (CSEB). For this purpose, rectangular samples (2x1x7 mm) were prepared with 10 μL of primer and the solvents were evaporated with air spray at (23±1) ºC, (40±1) ºC and negative control (without spray). For each temperature, the times of 5, 20, 30, and 60 seconds were investigated. The statistical results showed that evaporation at 40±1ºC resulted in better EM for the two adhesives tested and all the evaporation times evaluated. However, there were no significant differences between the times and modes of evaporation for TS. The results of this study indicate that evaporation at a temperature of (40±1) °C could improve the elastic modulus of both adhesives tested, regardless of the evaporating time.

Abstract: Background: Due to the increasing number of interventional cardiology procedures currently performed, health professionals (POE) are exposed to ionizing radiation unless adequate protective elements are used. Aim: to describe the use of radioprotection elements and dosimetry in interventional cardiology laboratories in South America. Methods: A self-administered survey was performed on 139 POE of both sexes and 7 countries using an online platform. Demographic data, dosimetry and characteristics of radioprotection analyzed. Results: Commonly used radioprotective elements (lead aprons and collars) were used in 99.5% and 98% respectively. Recently introduced protection elements like lead goggles, caps and drapery were used in 36.8, 6.8 and 34.2% , respectively. Dosimetry according to the International Atomic Energy Commission (OIAE) was performed in only 7.9% of the procedures. Conclusion: there is a severe lack of adequate radioprotection during interventional cardiology procedures. Urgent measures, including technical implementation and educational interventions are needed to improve radioprotection in interventional cardiology.

Resumen: Antecedentes: Las unidades de Cardiología intervencional han evidenciado un número creciente de procedimientos, cada vez más variados y complejos, lo cual podría eventualmente generar daños a los profesionales ocupacionalmente expuestos a radiaciones ionizantes (POEs) de no contar con los adecuados elementos de radioprotección y un uso correcto de ellos. Objetivo: Caracterizar la disponibilidad y utilización de los elementos de radioprotección y dosimetría de unidades de cardiología intervencionista de centros Sudamericanos. Material y métodos: Se realizó una encuesta autoaplicada a 139 POEs, de ambos sexos de 7 países, a través de una plataforma on-line, se les consultó sobre características demográficas, dosimétricas y de radioprotección. Resultados: Los elementos de radioprotección más tradicionales; delantales y cuellos plomados se utilizaron un 99,5 % y 98,4 % respectivamente, aquellos elementos más recientes como gafas, gorros y paños plomados solo alcanzaron un 36,8 %, 6,8 % y 34,2%, de utilización respectivamente, en cuanto a la utilización de los dosímetros, solo un 7,9 % lo hace apegado a las normas de la Organización Internacional de Energía Atómica (OIEA). Conclusión: Se constató en la muestra analizada una falta de elementos de radioprotección y un uso inadecuado de ellos, urge realizar intervenciones educativas y técnicas para mejorar estos datos.