RESUMEN: La fractura de una lima endodóntica dentro de un conducto radicular primario es una complicación rara aunque critica durante el tratamiento de pulpectomía, debido a que la obstrucción mecánica impide la limpieza y obturación óptimas del conducto pulpar, comprometiendo seriamente el resultado clínico. Este evento accidental está principalmente asociado con el sobreuso y torque excesivo de las limas dentro del conducto. La mayoría de los clínicos optan por realizar la extracción del diente afectado, seguido por la colocación de un mantenedor de espacio. Otros practicantes intentan la remoción no quirúrgica del fragmento separado a través de técnicas disponibles probadas en dientes permanentes; sin embargo, estos métodos pueden causar daños significativos al diente y tejidos circundantes. Por otra parte, la preservación del fragmento metálico puede afectar el pronóstico del tratamiento e interferir con el proceso de reabsorción radicular fisiológico.

ABSTRACT: Fracture of an endodontic file inside a primary root canal is a rare but critical complication during the pulpectomy treatment, because the mechanical obstruction impedes the optimal cleaning and obturation of the pulp canal, compromising seriously the clinical outcome. This accidental event is mainly associated with over-use and excessive torque of intracanal files. Most clinicians opt to proceed with the extraction of the affected tooth followed by a space maintainer placement. Other practitioners attempt the non-surgical retrieval of the separated fragment through available proven techniques in permanent teeth; however, these methods may involve significant damage to the tooth and surround tissues. On the other hand, preservation of the metallic fragment might affect the treatment prognosis and interfere with the physiological root resorption.

SUMMARY: The use of fast and effective methods for estimating the skeletal maturity for pediatric patients, is fundamental for the opportune application of orthopedic/orthodontic treatments. In pediatric dentistry, the panoramic radiography as a routine diagnostic method, can be used to estimate the stage of maturation in these patients, through the calculation of dental age. The aim of the present study is to determine the correlation between the chronological and dental ages, with the cervical vertebrae stages of skeletal maturity, through the non-parametric Spearman statistical method. An observational, transversal, and analytical design was employed. The sample consisted of 516 records from patients between 5 and 15 years of age, systemically healthy, with panoramic and lateral skull radiographs taken on the same date. The chronological age of each patient was determined according to the clinical history. Dental age of each patient was calculated with the Demirjian approach, and the stage of maturation of cervical vertebrae was determined by means of the Lamparski method. The results showed a correlation of 72 % between chronological age and bone maturation, a correlation of 66 % between dental age and bone maturation, and a correlation of 86 % between chronological and dental age. It is concluded that both chronological and dental age exhibit a high correlation with the correspondent stage of vertebral maturity. Thus, dental and chronological age are appropriate indicators to estimate, with high precision the stage of skeletal maturation in pediatric patients.

RESUMEN: El uso de un método rápido y efectivo para la estimación de la maduración esquelética de los pacientes pediátricos es fundamental para la aplicación oportuna de tratamientos ortopédicos/ortodónticos. En Odontología Pediátrica, la toma de una radiografía panorámica, como método diagnóstico de rutina, puede servir para estimar con precisión el estadio de maduración en estos pacientes, mediante el cálculo de la edad dental. El objetivo del presente trabajo fue determinar la correlación entre las edades cronológica y dental con los estadios de maduración esquelética de las vértebras cervicales, a través del método estadístico no paramétrico con Rho de Spearman. Se utilizó un diseño observacional, transversal y analítico. La muestra consistió en 516 expedientes de pacientes entre los 5 y 15 años de edad, sistémicamente sanos, con radiografías panorámica y lateral de cráneo, tomadas en la misma fecha. Se determinó la edad cronológica de cada paciente según su historia clínica. Se realizó el cálculo de la edad dental de cada paciente con el método de Demirjian, y se determinó el estadio de maduración de vértebras cervicales con el método de Lamparski. Se determinó una correlación de 72 % entre la edad cronológica y la maduración ósea vertebral; una correlación del 66 % entre la edad dental y la maduración ósea, y una correlación del 86 % entre la edad cronológica y la dental. De acuerdo con estos resultados, tanto la edad cronológica y dental presentan una alta correlación con la edad de maduración vertebral. Se concluye así que la edad dental y cronológica son indicadores apropiados para estimar el estadio de maduración esquelética de los pacientes pediátricos.

Eugenol has been employed for decades as a condiment, an antimycotic, an antibacterial, an antiviral, and an antioxidant, and it is one of the natural analgesics most frequently utilized for pain and inflammation. Our objective was to determine the analgesic/anti-inflammatory effect of eugenol compared with diclofenac, naproxen, and tramadol using the formalin test. The formalin method was used in 6- to 10-week-old Wistar rats (weighing 250 g each) divided into six groups: saline (0.9%); formalin (5%); diclofenac (250 µg/kg); naproxen (400 µg/kg); tramadol (500 µg/kg), and eugenol (1,400 µg/kg), in the intraplantar part of the hind-end trunk of the rats, with n = 5 per group. Eugenol diminished 44.4% of nociceptive behavior in phase 1 and 48% in phase 2 (p ≤0.05 vs formalin). Eugenol was shown to be 1.14 times more effective than diclofenac, but 1.62 and 1.75 times less effective than naproxen and tramadol, respectively, in phase 1 and 1.45 times less effective than diclofenac and naproxen and 1.66 less effective than tramadol in phase 2 (p ≤0.05). These data suggest that eugenol possesses moderate activity in the acute pain phase and greater activity in inflammatory-type pain, and both effects are comparable to those produced by diclofenac and are less than the effects produced by naproxen and tramadol in the formalin test.

ABSTRACT: The term "Temporomandibular disorders" (TTM) includes numerous clinical problems associated with joint temporomandibular, muscles of mastication and other associated structures. Bruxism, oral parafunctional habit, consists of grinding or clenching of involuntary, rhythmic manner, which can lead to trauma, occlusal and problems joint. The objective of the study was to determine the frequency and prevalence of signs and symptoms of DTM and bruxism in school children aged 6 to 12, in a population of San Luis Potosí, México. A crosssectional descriptive design was used in a sample of 314 participants, students of a primary school in the city of San Luis Potosi, Mexico. The participants were randomly selected in tiered form and conglomerated. The total sample consisted of 153 female and male 161. The signs and symptoms of TMD frequent were alteration of the function of the ATM (35 %), followed by noise and snap joint (29.2 %). In subjects with a diagnosis of bruxism, the most frequent alteration was associated with TMJ discomfort (19.4 %), headache (17.8 %) and dental attrition (16.5 %).

RESUMEN: El término “Transtornos Temporomandibulares” (TTM) incluye numerosos problemas clínicos asociados con las articulaciones temporomandibulares, músculos de la masticación y otras estructuras asociadas. El bruxismo, un hábito oral parafuncional, consiste en rechinar o apretar de manera rítmica e involuntaria los dientes, lo que puede conducir a trauma oclusal y problemas articulares. El objetivo del estudio fue determinar la frecuencia y prevalencia de signos y síntomas de TTM y bruxismo en niños escolares de 6 a 12 años, en una población de San Luis Potosí, México. Se empleó un diseño transversal descriptivo en una muestra de 314 participantes, estudiantes de una escuela primaria de la ciudad de San Luis Potosí, México. Los participantes fueron seleccionados aleatoriamente en forma estratificada y polietápica. La muestra total consistió en 153 femeninos y 161 masculinos. Los signos y síntomas de TTM más frecuentes fueron la alteración de la función de la ATM (35 %), seguido por los ruidos y chasquido articulares (29,2 %). En los sujetos con diagnóstico de bruxismo, la alteración más frecuente fueron molestias asociadas en la ATM (19,4 %), dolor de cabeza (17,8 %) y atrición dental (16,5 %).

Supraclavicular trauma associated with fractures of the mandible may lead to cervical spine injuries if they are not diagnosed in the comprehensive evaluation of the multiple trauma patient, and may cause subclinical or unnoticed neurological and muscular complications, and even death. Objective: To determine the presentation and incidence of cervical spine injuries associated with mandibular fractures. Material and methods: A prospective, longitudinal and observational study was performed on a 25 patient cohort diagnosed with isolated mandibular fracture during the period from May 2010 to February 2011, and who were seen in the "Dr. Ignacio Morones Prieto" hospital in San Luis Potosi (Mexico) Results: The majority of the 25 patients were students with a mean age of 26.4 years of whom 24 were male and 1 was female. The most frequent type of physical aggression was a violent interpersonal violence. The effects of alcohol on their assailants were identified by 44% of the patients. None of the patients showed any changes in sensitivity and had normal muscle strength. The type of cervical spine lesion was predominantly anterolisthesis. The prevertebral soft tissue was radiographically within normal limits and the, the dimension of the corresponded to the average figures for normal tissue, maximum cervical instability was 3 mm. The mean diameters of the air column were, C1: 13.28 mm, C3: 11.52 mm, and C6: 22.04 mm. Conclusions: Cervical spine lesions in patients with mandibular fractures caused by physical assault are common and often have subclinical course, so a clinical and radiographic evaluation is very important.

Los traumatismos suprclaviculares que se asocian a las fracturas de la mandíbula pueden ser generadores de lesiones cervicales, si estas no son diagnosticadas en la evaluación integral del paciente policontundido pueden pasar desapercibidas causando complicaciones neurológicas, musculares o la muerte. Objetivo: Determinar la presentación e incidencia de las lesiones cervicales asociadas a las fracturas mandibulares. Material y métodos: Estudio tipo cohorte, observacional, prospectivo-longitudinal, donde se incluyeron 25 pacientes con diagnóstico de fractura mandibular aislada durante el periodo de mayo de 2010 a febrero de 2011, que acudieron al servicio de cirugía maxilofacial del Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto" en San Luís Potosí. Resultados: De los 25 pacientes, fueron 24 hombres y una mujer, con una edad media de 26,4 años. Los estudiantes fueron los más involucrados. El tipo de agresión física que destacó fue la violencia interpersonal por riña. El 44% de los pacientes identificó los efectos del uso de alcohol en sus agresores. Ninguno de los pacientes presentó alteraciones de sensibilidad y tuvieron una fuerza muscular normal. El tipo de lesión cervical predominante fue la anterolistesis. Radiográficamente, la dimensión de los tejidos blandos prevertebrales correspondió a las cifras promedio de los tejidos sanos, la inestabilidad cervical máxima fue de 3 mm. El diámetro de la columna de aire, fue en promedio de C1:13,28 mm, C3:11,52 mm y C6:22,04 mm Conclusiones: Las lesiones cervicales en pacientes con fractura mandibular causada por agresión física son comunes pero suelen cursar de manera subclínica por lo que es muy importante la inspección clínica y radiográfica.

In recent years, the use of plasma rich in growth factors and platelets has become popular in the fields of oral and maxillofacial surgery. This case report describes a 21 year old female presenting moderate pain in the lower right and left third molar area. Both third molars were surgically removed. 20 cc of the patient's blood were extracted to obtain plasma rich in growth factors. This plasma was applied to the area of the left lower third molar extraction site. The right lower third molar extraction site was irrigated with physiological saline. Three days after the operation, we could clinically observe a lesser degree of extraoral inflammation on the left side, when compared to the right side. On the left side, we observe intraorally less inflammation and erythema in the zone and better epithelization when compared with the right side Five days after the operation suture points are removed from both sides of the mandible On the left side the wound presented better epithelization and lesser degree of erythema. Seven days after the operation, the difference in the soft tissue regeneration is clearly better on the left side when compared to the right one. In every one of her control visits, the patient reported lesser degree of pain in the left side than in the right one. Our experience in this case indicates that the use of plasma rich in growth factors can be beneficial for the postoperative period of patients after surgical extraction of lower third molars.

En los últimos años se ha popularizado el uso de plasma rico en plaquetas y plasma rico en factores de crecimiento en la cirugía bucal y maxilofacial. Se reporta un caso de paciente femenino de 21 años de edad, con dolor moderado en zona de tercer molar inferior izquierdo y derecho. Se realiza remoción quirúrgica de ambos terceros molares inferiores. Se extraen 20 cc. de sangre del paciente para obtener plasma rico en factores de crecimiento el cual fue colocado en zona de extracción de tercer molar inferior izquierdo. En zona de tercer molar inferior derecho se irrigó con suero fisiológico. Al tercer día postoperatorio se observa clínicamente menor inflamación extraoral del lado izquierdo comparado con lado derecho. Intraoralmente menor inflamación y eritema de la zona y mejor epitelización del lado izquierdo en relación con lado derecho. Al quinto día postoperatorio se retira sutura en ambos lados, observando mejor epitelización y menos eritema de la herida en lado izquierdo. Al séptimo día es clara la diferencia en la regeneración de tejidos blandos en el lado izquierdo comparado con el derecho. Se refería menos dolor del lado izquierdo en cada una de sus citas control. La experiencia en el presente caso nos hace sugerir que el uso de plasma rico en factores de crecimiento puede beneficiar el postoperatorio de los pacientes después de la remoción quirúrgica de terceros molares inferiores.

Abstract The oxidative potential water (OPW) is an electro-chemically activated solution and it is widely used in health fields. Objective The objective was to evaluate the antimicrobial effect of the OPW in concentration of 1% and 2.5% of NaCl against E. faecalis isolated from root canal. Methodology E. faecalis samples isolated from patients root canals retreatment with an apical lesion and diagnosis of chronic apical periodontitis were used. The samples were incubated in anaerobic conditions in CDC blood agar medium until their use. The serial CDC technique was used to evaluate the root canal irrigant. Eighty six samples were divided in 4 experimental groups of OPW (1% and 2.5%), with an irrigation scheme of 9 mL of OPW + 1 mL of inoculate and with 5 minutes of exposition to the irrigant. The incubation times for all samples were of 24 and 48 hours. In the positive control, 5.25% NaOCl was used and in the negative control, distilled water. Results The OPW was effective in concentrations of 1% and 2.5% NaCl, obtaining an average of 28 CFU and 2 CFU for 1% and 2.5% OPW, respectively. Conclusions The OPW has an antimicrobial effect in the concentrations used of NaCl (1% and 2.5%). Nevertheless, it is necessary to study the efficacy of this irrigant on the bacterial biofilm and its biocompatibility in order to propose it, as a root canal irrigant.

Resumen El agua potencialmente oxidativa (APO) es una solución activada por un proceso electrolítico que tiene aplicaciones en el área de la salud. Objetivo El objetivo del estudio fue evaluar el efecto antimicrobiano del APO en concentraciones de NaCl al 1% y al 2.5% contra cepas de Enterococcus faecalis aisladas de conducto radicular. Metodología Se utilizaron cepas de E. faecalis aisladas de conducto radicular de pacientes con indicación de retratamiento, con presencia de lesión periapical y diagnóstico de periodontitis apical crónica. Se utilizó tioglicolato-prerreducido (BD BBL) como medio de transporte y como medio de cultivo cajas de agar sangre CDC (BD BBL) en condiciones de anaerobiosis. Para evaluar la solución irrigante se utilizó la técnica de dilución serial. Se dividieron 86 muestras en 4 grupos experimentales de APO (1% y 2.5%), con un esquema de irrigación de 9 mL de APO + 1 mL de inóculo con un tiempo de exposición al irrigante de 5 minutos. Los tiempos de incubación para todas las muestras fueron de 24 y 48 h. Como control positivo se utilizó NaOCl 5.25% como irrigante y en el control negativo agua destilada. Resultados Se demostró efectividad del APO en concentración de NaCl (Fermont) al 1 y 2.5%, obteniendo un promedio de 28 unidades formadoras de colonias (UFC) y de 2 UFC para el APO al 1 y al 2.5%, respectivamente. Conclusiones El APO tiene mayor efecto antimicrobiano en ambas concentraciones de NaCl utilizadas (1 y 2.5%) en comparación con el control. Sin embargo, es necesario realizar estudios que evalúen la eficacia de éste sobre el biofilm bacteriano, así como su biocompatibilidad para proponer su uso como irrigante intraconducto.

Abstract The aim of this study was to compare the marginal leakage of three commercially available products when used as temporary restorations after pulpotomy in human primary molars. An in vitro study was carried out; 51 primary molars were divided into 3 groups of 17 molars; all teeth received pulpotomy treatment, after which the temporary material was placed in the pulp chamber space: A. Glass ionomer cement. B. CAVIT. C. IRM. We evaluated the marginal leakage by polarized light microscope. Results showed that there was a statistically significant difference among groups (p < 0.05); glass ionomer cement showed significantly more leakage than other materials; indicating that there are microleakage causing failure of the treatment. CAVIT and IRM were similar in their sealing properties.

Resumen El objetivo del estudio fue comparar el grado de sellado marginal e interfase dentinaria de diferentes materiales de restauración temporal en molares temporales con pulpotomía. Se realizó un estudio experimental in vitro en 51 piezas dentales extraídas, divididos en 3 grupos de estudio de 17 molares, todas las piezas recibieron tratamiento de pulpotomía, después del cual se colocó el material de restauración temporal en el espacio de la cámara pulpar: A. Ionómero de vidrio Fuji IX. B. CAVIT. C. IRM. Se evaluó la pérdida de sellado marginal y presencia de interfase con la pared dentinaria por medio del microscopio óptico polarizado de transmisión. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos de estudio (p < 0.05); existiendo un menor grado de sellado en el grupo del ionómero de vidrio Fuji IX evidenciando la presencia de filtración marginal, lo que puede ocasionar el fracaso del tratamiento. CAVIT e IRM se comportaron de forma muy similar en sus propiedades de sellado.

OBJECTIVE: The aim of the present study was to estimate the prevalence of dental fluorosis in primary dentition of a San Luis Potosi children population, and its association to fluoride concentration in drinking water and urine. An additional objective was, to develop, validate, and test a specific index for dental fluorosis in primary dentition. MATERIAL AND METHODS: From May 1997, to January 1999, we conducted a cross-sectional study to assess the prevalence of dental fluorosis in primary dentition. Study subjects were 100 children aged 3-6 years, selected at random from three kindergartens in three risk areas of San Luis Potosi. The specific index of dental fluorosis for primary dentition (Dental Fluorosis for Primary Dentition Index-DFPDI) was validated by estimating fluoride concentrations in enamel of teeth with and without dental fluorosis. The Kruskal-Wallis test was used to assess the association between fluoride concentrations in drinking water and urine, with dental fluorosis; the association between risk area and dental fluorosis was assessed with the Mantel-Haenszel chi² test. RESULTS: . The prevalence of dental fluorosis in primary dentition was 78%; primary molars were most affected in both maxillae and the predominant color was a non-glossy white appearance. We found a strong direct correlation (r=0.93) between fluoride concentrations in primary teeth and the DFPDI. Associations were found between fluoride concentrations of drinking water and urine, with dental fluorosis (Kruskal-Wallis p=0.00001), and between risk area and dental fluorosis (Mantel-Haenszel chi² p=0.00001). CONCLUSIONS: DFPDI allowed adequate identification and grading of dental fluorosis in primary dentition. It is important to detect the initial toxic effects of fluoride exposure to predict dental fluorosis in permanent dentition and skeletal fluorosis.

OBJETIVO: Determinar la prevalencia de fluorosis dental en la población infantil de la ciudad de San Luis Potosí, y su asociación con la concentración de flúor en agua de consumo y de orina. Asimismo, desarrollar, validar y probar un índice específico para fluorosis en dentición temporal. MATERIAL Y MÉTODOS: Se efectuó un estudio transversal analítico, de mayo de 1997 a enero de 1999, en tres jardines de niños, seleccionados al azar, en tres áreas de riesgo en San Luis Potosí. Se seleccionaron 100 niños de edades entre tres y seis años. El índice específico de fluorosis para dientes temporales fue validado mediante la cuantificación de concentraciones de flúor en esmalte de dientes con y sin fluorosis. Para estimar la asociación entre las concentraciones de flúor en agua y orina y el grado de fluorosis dental se utilizó la prueba estadística Kruskal-Wallis. En el caso de la asociación entre el área de riesgo y el desarrollo de fluorosis dental se utilizó ji2 de Mantel-Haenszel. RESULTADOS: La prevalencia de fluorosis en dentición temporal fue de 78%, la cual tuvo patrones diferentes de presentación, siendo los dientes posteriores los más afectados en ambos maxilares y la coloración predominante fue blanco mate. Se encontró una correlación (r=0.93) entre la concentración de flúor en esmalte de dientes temporales y el índice de fluorosis para dentición temporal (IFDDT). Se encontraron asociaciones entre la concentración de flúor en el agua de consumo y orina con el grado de fluorosis dental (Kruskal-Wallis, p=0.00001) y entre el área de riesgo y el grado de fluorosis (ji² de Mantel-Haenszel p=0.00001). CONCLUSIONES: El IFDDT identifica y gradúa adecuadamente la fluorosis en dentición temporal. Es importante detectar el primer efecto tóxico de exposición a flúor para ser usado como predictor de fluorosis en dentición permanente y fluorosis esquelética.

Objective. To evaluate and to report the concentration of fluoride in soft drinks and juices consumed in San Luis Potosí, S.L.P., Mexico, and its implications as a risk factor for developing dental fluorosis. Material and methods. The contents of some products from 2 main national companies and 2 other local companies were studied. The samples were collected from 10 different batches in the case of the soft drinks, and from 5 batches in the case of the juices, with 3 samples per batch, during 3 months. The ión selective electrode method was used to determine the concentration of fluoride. Results. Soft drinks from 2 main national companies showed high fluoride concentrations that were statistically significant between groups (p< 0.05). Fluoride levels of products from local and national companies also showed differences that were statistically significant between groups (p< 0.05). All natural juices tested showed high fluoride concentrations. Conclusions. Most soft drinks and juices consumed in SLP had high fluoride levels above Mexican regulations (0.7 ppm) and could be a substantial risk factor for developing dental fluorosis.

Objetivo. Evaluar y notificar la concentración de fluoruro en bebidas embotelladas que se consumen en la ciudad de San Luis Potosí, S.L.P., México y su implicación como factor de riesgo a fluorosis dental. Material y métodos. Se estudió el contenido de algunos productos de las dos compañías refresqueras más importantes de México y de otras dos locales. Las muestras se recolectaron de 10 lotes diferentes en el caso de los refrescos y de cinco lotes en el de los jugos, con tres muestras por lote, durante tres meses. La determinación de concentración de fluoruro se realizó mediante el método del electrodo de ión selectivo. Resultados. La concentración de flúor de muestras de diferentes plantas de compañías nacionales presentaron diferencias estadísticas significativas entre grupos (p< 0.05). La comparación de resultados entre compañías nacionales y locales también mostró diferencia estadística significativa (p< 0.05). Los diferentes jugos presentaron concentraciones de flúor elevadas. Conclusiones. La mayoría de las bebidas embotelladas que se consumen en San Luis Potosí presentaron niveles de flúor por arriba de la norma mexicana (0.7 ppm) y pueden ser un factor de riesgo adicional de fluorosis dental en su población.