Abstract Background: Tele-cardiology tools are valuable strategies to improve risk stratification. Objective: We aimed to evaluate the accuracy of tele-electrocardiography (ECG) to predict abnormalities in screening echocardiography (echo) in primary care (PC). Methods: In 17 months, 6 health providers at 16 PC units were trained on simplified handheld echo protocols. Tele-ECGs were recorded for final diagnosis by a cardiologist. Consented patients with major ECG abnormalities by the Minnesota code, and a 1:5 sample of normal individuals underwent clinical questionnaire and screening echo interpreted remotely. Major heart disease was defined as moderate/severe valve disease, ventricular dysfunction/hypertrophy, pericardial effusion, or wall-motion abnormalities. Association between major ECG and echo abnormalities was assessed by logistic regression as follows: 1) unadjusted model; 2) model 1 adjusted for age/sex; 3) model 2 plus risk factors (hypertension/diabetes); 4) model 3 plus history of cardiovascular disease (Chagas/rheumatic heart disease/ischemic heart disease/stroke/heart failure). P-values < 0.05 were considered significant. Results: A total 1,411 patients underwent echo; 1,149 (81%) had major ECG abnormalities. Median age was 67 (IQR 60 to 74) years, and 51.4% were male. Major ECG abnormalities were associated with a 2.4-fold chance of major heart disease on echo in bivariate analysis (OR = 2.42 [95% CI 1.76 to 3.39]), and remained significant after adjustments in models (p < 0.001) 2 (OR = 2.57 [95% CI 1.84 to 3.65]), model 3 (OR = 2.52 [95% CI 1.80 to3.58]), and model 4 (OR = 2.23 [95%CI 1.59 to 3.19]). Age, male sex, heart failure, and ischemic heart disease were also independent predictors of major heart disease on echo. Conclusions: Tele-ECG abnormalities increased the likelihood of major heart disease on screening echo, even after adjustments for demographic and clinical variables. Background Telecardiology Tele cardiology stratification Objective teleelectrocardiography tele electrocardiography (ECG (echo PC. . (PC) Methods months protocols TeleECGs ECGs cardiologist code 15 5 1: remotely moderatesevere moderate severe dysfunctionhypertrophy dysfunction hypertrophy dysfunction/hypertrophy effusion wallmotion wall motion follows age/sex agesex sex hypertension/diabetes hypertensiondiabetes hypertension diabetes (hypertension/diabetes) Chagas/rheumatic Chagasrheumatic Chagas rheumatic diseaseischemic diseasestrokeheart stroke failure. failure failure) Pvalues P values 005 0 05 0.0 Results 1411 411 1,41 1149 149 1,14 81% 81 (81% IQR 74 years 514 51 51.4 2.4fold 24fold fold 2.4 OR 242 42 95% 95 [95 176 76 1.7 3.39, 339 3.39 , 39 3.39]) p 0.001 0001 001 257 57 2.5 184 84 1.8 3.65, 365 3.65 65 3.65]) 252 52 180 80 to3.58, to358 to3.58 to3 58 to3.58]) 223 23 2.2 95%CI 95CI 159 59 1.5 3.19. 319 3.19 19 3.19]) Age Conclusions TeleECG variables (PC (hypertension/diabetes 00 0. 141 41 1,4 114 14 1,1 8 (81 7 51. 4fold 24 2. 9 [9 1. 33 3.3 3.39] 0.00 000 25 18 36 3.6 3.65] to35 to3.5 to3.58] 22 31 3.1 3.19] 1, 11 (8 [ 3. to3. (

Resumo Fundamento: As ferramentas de telecardiologia são estratégias valiosas para melhorar a estratificação de risco. Objetivo: Objetivamos avaliar a acurácia da tele-eletrocardiografia (ECG) para predizer anormalidades no ecocardiograma de rastreamento na atenção primária. Métodos: Em 17 meses, 6 profissionais de saúde em 16 unidades de atenção primária foram treinados em protocolos simplificados de ecocardiografia portátil. Tele-ECGs foram registrados para diagnóstico final por um cardiologista. Pacientes consentidos com anormalidades maiores no ECG pelo código de Minnesota e uma amostra 1:5 de indivíduos normais foram submetidos a um questionário clínico e ecocardiograma de rastreamento interpretado remotamente. A doença cardíaca grave foi definida como doença valvular moderada/grave, disfunção/hipertrofia ventricular, derrame pericárdico ou anormalidade da motilidade. A associação entre alterações maiores do ECG e anormalidades ecocardiográficas foi avaliada por regressão logística da seguinte forma: 1) modelo não ajustado; 2) modelo 1 ajustado por idade/sexo; 3) modelo 2 mais fatores de risco (hipertensão/diabetes); 4) modelo 3 mais história de doença cardiovascular (Chagas/cardiopatia reumática/cardiopatia isquêmica/AVC/insuficiência cardíaca). Foram considerados significativos valores de p < 0,05. Resultados: No total, 1.411 pacientes realizaram ecocardiograma, sendo 1.149 (81%) com anormalidades maiores no ECG. A idade mediana foi de 67 anos (intervalo interquartil de 60 a 74) e 51,4% eram do sexo masculino. As anormalidades maiores no ECG se associaram a uma chance 2,4 vezes maior de doença cardíaca grave no ecocardiograma de rastreamento na análise bivariada (OR = 2,42 [IC 95% 1,76 a 3,39]) e permaneceram significativas (p < 0,001) após ajustes no modelo 2 (OR = 2,57 [IC 95% 1,84 a 3,65]), modelo 3 (OR = 2,52 [IC 95% 1,80 a 3,58]) e modelo 4 (OR = 2,23 [IC 95% 1,59 a 3,19]). Idade, sexo masculino, insuficiência cardíaca e doença cardíaca isquêmica também foram preditores independentes de doença cardíaca grave no ecocardiograma. Conclusões: As anormalidades do tele-ECG aumentaram a probabilidade de doença cardíaca grave no ecocardiograma de rastreamento, mesmo após ajustes para variáveis demográficas e clínicas. Fundamento Objetivo teleeletrocardiografia tele eletrocardiografia (ECG Métodos meses portátil TeleECGs Tele ECGs cardiologista 15 5 1: remotamente moderadagrave moderada moderada/grave disfunçãohipertrofia disfunção hipertrofia ventricular motilidade forma idade/sexo idadesexo hipertensão/diabetes hipertensãodiabetes hipertensão diabetes (hipertensão/diabetes) Chagas/cardiopatia Chagascardiopatia Chagas cardiopatia reumáticacardiopatia reumática isquêmicaAVCinsuficiência AVC cardíaca. . cardíaca) 005 0 05 0,05 Resultados total 1411 411 1.41 1149 149 1.14 81% 81 (81% intervalo 74 514 51 51,4 masculino 24 2, OR 242 42 IC 95 176 76 1,7 3,39 339 39 3,39] 0,001 0001 001 257 57 2,5 184 84 1,8 3,65, 365 3,65 , 65 3,65]) 252 52 180 80 3,58 358 58 3,58] 223 23 2,2 159 59 1,5 3,19. 319 3,19 19 3,19]) Idade Conclusões teleECG clínicas (hipertensão/diabetes 00 0,0 141 41 1.4 114 14 1.1 8 (81 7 51, 9 1, 3,3 33 0,00 000 25 18 36 3,6 3,65] 3,5 35 22 31 3,1 3,19] 0, 1. 11 (8 3, (

Abstract Introduction Seasonal influenza A (H3N2) virus is an important cause of morbidity and mortality in the last 50 years in population that is greater than the impact of H1N1. Data assessing immunogenicity and safety of this virus component in juvenile systemic lupus erythematosus (JSLE) is lacking in the literature. Objective To evaluate short-term immunogenicity and safety of influenza A/Singapore (H3N2) vaccine in JSLE. Methods 24 consecutive JSLE patients and 29 healthy controls (HC) were vaccinated with influenza A/Singapore/ INFIMH-16-0019/2016(H3N2)-like virus. Influenza A (H3N2) seroprotection (SP), seroconversion (SC), geometric mean titers (GMT), factor increase in GMT (FI-GMT) titers were assessed before and 4 weeks post-vaccination. Disease activity, therapies and adverse events (AE) were also evaluated. Results JSLE patients and controls were comparable in current age [14.5 (10.1–18.3) vs. 14 (9–18.4) years, p = 0.448] and female sex [21 (87.5%) vs. 19 (65.5%), p = 0.108]. Before vaccination, JSLE and HC had comparable SP rates [22 (91.7%) vs. 25 (86.2%), p = 0.678] and GMT titers [102.3 (95% CI 75.0–139.4) vs. 109.6 (95% CI 68.2–176.2), p = 0.231]. At D30, JSLE and HC had similar immune response, since no differences were observed in SP [24 (100%) vs. 28 (96.6%), p = 1.000)], SC [4 (16.7%) vs. 9 (31.0%), p = 0.338), GMT [162.3 (132.9–198.3) vs. 208.1 (150.5–287.8), p = 0.143] and factor increase in GMT [1.6 (1.2–2.1) vs. 1.9 (1.4–2.5), p = 0.574]. SLEDAI-2K scores [2 (0–17) vs. 2 (0–17), p = 0.765] and therapies remained stable throughout the study. Further analysis of possible factors influencing vaccine immune response among JSLE patients demonstrated similar GMT between patients with SLEDAI < 4 compared to SLEDAI ≥ 4 ( p = 0.713), as well as between patients with and without current use of prednisone ( p = 0.420), azathioprine ( p = 1.0), mycophenolate mofetil ( p = 0.185), and methotrexate ( p = 0.095). No serious AE were reported in both groups and most of them were asymptomatic (58.3% vs. 44.8%, p = 0.958). Local and systemic AE were alike in both groups ( p > 0.05). Conclusion This is the first study that identified adequate immune protection against H3N2-influenza strain with additional vaccine-induced increment of immune response and an adequate safety profile in JSLE. ( www.clinicaltrials.gov , NCT03540823). H3N2 HN H N (H3N2 5 H1N1 (JSLE literature shortterm short term ASingapore Singapore (HC INFIMH160019/2016H3N2like INFIMH1600192016H3N2like INFIMHHNlike INFIMH 16 0019/2016 like 0019 2016 SP, (SP) SC, (SC) GMT, (GMT) FIGMT FI (FI-GMT postvaccination. postvaccination post vaccination. vaccination post-vaccination activity (AE evaluated 14.5 145 [14. 10.1–18.3 101183 10 1 18 3 (10.1–18.3 vs 9–18.4 9184 (9–18.4 0.448 0448 0 448 21 87.5% 875 87 (87.5% 65.5%, 655 65.5% 65 (65.5%) 0.108. 0108 0.108 . 108 0.108] 22 91.7% 917 91 7 (91.7% 86.2%, 862 86.2% 86 (86.2%) 0.678 0678 678 102.3 1023 102 [102. 95% 95 (95 75.0–139.4 7501394 75 139 1096 109 6 109. 68.2–176.2, 6821762 68.2–176.2 68 176 68.2–176.2) 0.231. 0231 0.231 231 0.231] D30 D 100% 100 (100% 96.6%, 966 96.6% 96 (96.6%) 1.000, 1000 1.000 000 1.000)] [ 16.7% 167 (16.7% 31.0%, 310 31.0% 31 (31.0%) 0.338, 0338 0.338 338 0.338) 162.3 1623 162 [162. 132.9–198.3 13291983 132 198 (132.9–198.3 2081 208 208. 150.5–287.8, 15052878 150.5–287.8 150 287 8 (150.5–287.8) 0.143 0143 143 1.6 [1. 1.2–2.1 1221 (1.2–2.1 1. 1.4–2.5, 1425 1.4–2.5 (1.4–2.5) 0.574. 0574 0.574 574 0.574] SLEDAI2K SLEDAIK 2K K 0–17 017 17 (0–17 0–17, 0.765 0765 765 0.713, 0713 0.713 713 0.713) 0.420, 0420 0.420 420 0.420) 1.0, 1.0 1.0) 0.185, 0185 0.185 185 0.185) 0.095. 0095 0.095 095 0.095) 58.3% 583 58 (58.3 44 44.8% 0.958. 0958 0.958 958 0.958) 0.05. 005 0.05 05 0.05) H3N2influenza HNinfluenza vaccineinduced induced wwwclinicaltrialsgov www clinicaltrials gov NCT03540823. NCT03540823 NCT NCT03540823) H3N (H3N H1N INFIMH160019 2016H3N2like 00192016 0019/201 001 201 (SP (SC (GMT 14. [14 10.1–18. 10118 (10.1–18. 9–18. 918 (9–18. 0.44 044 87.5 (87.5 65.5 (65.5% 010 0.10 91.7 (91.7 86.2 (86.2% 0.67 067 67 102. [102 (9 75.0–139. 750139 13 682176 68.2–176. 023 0.23 23 D3 (100 96.6 (96.6% 1.00 00 1.000) 16.7 (16.7 31.0 (31.0% 033 0.33 33 162. [162 132.9–198. 1329198 (132.9–198. 20 1505287 150.5–287. 15 (150.5–287.8 0.14 014 [1 1.2–2. 122 (1.2–2. 142 1.4–2. (1.4–2.5 057 0.57 57 0–1 01 (0–1 0.76 076 76 071 0.71 71 042 0.42 42 018 0.18 009 0.09 09 58.3 (58. 44.8 0.95 0.0 NCT0354082 INFIMH16001 HNlike 0019201 0019/20 10.1–18 1011 (10.1–18 9–18 (9–18 0.4 04 87. (87. 65. (65.5 0.1 91. (91. 86. (86.2 0.6 06 [10 75.0–139 75013 68217 68.2–176 02 0.2 (10 96. (96.6 16. (16. 31. (31.0 03 0.3 [16 132.9–198 132919 (132.9–198 150528 150.5–287 (150.5–287. 1.2–2 12 (1.2–2 1.4–2 (1.4–2. 0.5 0– (0– 0.7 07 58. (58 44. 0.9 0. NCT035408 INFIMH1600 001920 0019/2 10.1–1 101 (10.1–1 9–1 (9–1 (87 (65. (91 (86. 75.0–13 7501 6821 68.2–17 (1 (96. (16 (31. 132.9–19 13291 (132.9–19 15052 150.5–28 (150.5–287 1.2– (1.2– 1.4– (1.4–2 (0 (5 NCT03540 INFIMH160 00192 0019/ 10.1– (10.1– 9– (9– (8 (65 (86 75.0–1 750 682 68.2–1 (96 (31 132.9–1 1329 (132.9–1 1505 150.5–2 (150.5–28 1.2 (1.2 1.4 (1.4– NCT0354 INFIMH16 10.1 (10.1 (6 75.0– 68.2– (3 132.9– (132.9– 150.5– (150.5–2 (1. (1.4 NCT035 INFIMH1 10. (10. 75.0 68.2 132.9 (132.9 150.5 (150.5– NCT03 75. 68. 132. (132. 150. (150.5 NCT0 (132 (150. (13 (150 (15

Resumen Este artículo presenta un análisis de género del acoso sexual en entornos de ocio nocturno basado en las percepciones de los/as bystanders (observadores/as) y la evaluación del proceso de implementación de la certificación Sexism Free Night en Porto. A través de un cuestionario online (N=546) se pudo constatar que, según los/as bystanders, el acoso sexual es muy prevalente en los ambientes de ocio nocturno. Estos datos influyeron en la implantación de un modelo de certificación basado en la implicación de la dirección de los establecimientos de ocio nocturno (N=7) y la formación del personal de los establecimientos adheridos (N= 46). Los resultados demuestran que los entornos de ocio nocturno son contextos estratégicos para la prevención e intervención en situaciones de acoso sexual.

Abstract This paper presents a gender analysis of sexual harassment in nightlife environments based on bystanders’ perceptions and the evaluation of the implementation of the Sexism Free Night label in Oporto. By using a web survey (N=546) we found that, according to bystanders, sexual harassment is very prevalent in nightlife environments. These data informed the implementation of a label based on the involvement of managers (n=7) and the training of the staff of the nightlife establishments participating in the project (n=46). The results demonstrate that nightlife environments are key settings for the prevention of and intervention in situations of sexual harassment.

Resumo Este artigo apresenta uma análise sobre o assédio sexual em ambientes de lazer noturno a partir das perceções de bystanders (observadores/as) e da avaliação do processo de implementação da certificação Sexism Free Night no Porto. Através de um questionário online (N=546) foi possível verificar que, de acordo com os/as bystanders, o assédio sexual é muito prevalecente em ambientes de lazer noturno. Esses dados influenciaram a implementação de um modelo de certificação assente no envolvimento da gerência de estabelecimentos de lazer noturno (n=7) e na formação ao staff dos estabelecimentos aderentes (n=46). Os resultados demonstram que os ambientes de lazer noturno são contextos estratégicos para a prevenção e intervenção em situações de assédio sexual.

Resumo Desde a década de 1990 até ao primeiro surto de COVID-19, a vida noturna tornou-se central no branding urbano e nas estratégias de promoção do turismo de inúmeras cidades europeias. No entanto, a indústria do lazer nocturno estagnou na Europa como consequência da pandemia de COVID-19 e das medidas de confinamento e distanciamento físico sem precedentes impostas por vários governos nacionais. Este breve artigo pretende explorar o cenário incerto que a indústria da vida noturna na Europa, e em Portugal, enfrenta nos próximos tempos pós-pandemia.

Abstract From the 1990s until the pre-COVID-19 outbreak, commercial nightlife has become central to the urban branding, and tourism marketing strategies of many European cities. However, the night-time leisure industry has stalled in Europe as a consequence of the COVID-19 pandemic and the unprecedented lock-down and physical distancing measures imposed by several national governments. This short paper aims to picture the uncertain scenario that the nightlife industry of Europe, and Portugal, might have to face in post-pandemic times.

CONTEXTO: El uso nocivo de alcohol es uno de los determinantes de riesgo más importantes en la salud de la población, siendo el consumo esporádico excesivo (CEE) un indicador importante del mismo. OBJETIVO: El objetivo principal de este estudio es producir datos que permitan una lectura más profunda de sus dinámicas, en particular con respecto a la frecuencia, intensidad y duración de este patrón de consumo en una muestra de consumidores/as jóvenes y jóvenes adultos/as. METODOLOGÍA: Se administraron un total de 403 cuestionarios en un período de 1 mes en la ciudad de Porto a jóvenes entre los 18 y los 29 años (M = 22,76, DP = 3,57). El estudio cae dentro del alcance de la epidemiología social, ya que busca problematizar la CEE desde una perspectiva biopsicosocial. RESULTADOS: De los participantes que ingirieron bebidas alcohólicas en los últimos 12 meses, 67,7% reportaron haber hecho consumos esporádicos excesivos, la mayoría entre 1 a 2 veces por semana, en un período entre 3 a 4 horas. El número de bebidas por CEE fue en promedio de 5 para mujeres y de más de 10 para hombres. La disparidad en la prevalencia de consumo y la asociación entre la intensidad de consumo, el género y los comportamientos de riesgo, fueron resultados particularmente relevantes para el intento de operacionalizar una definición comprensiva de la CEE. CONCLUSIONES: Los resultados fueron discutidos problematizando los criterios asociados con la definición de CEE. Para fomentar respuestas más apropiadas a las necesidades reales de los jóvenes que exhiben este patrón de consumo, las políticas de salud pública deberían poder integrar la frecuencia, duración e intensidad del consumo en la evaluación de riesgos.

CONTEXTO: O uso nocivo de álcool é um dos determinantes de risco mais importantes na saúde da população, sendo o consumo esporádico excessivo (CEE) um indicador importante do mesmo. OBJECTIVO: O objetivo deste estudo é analisar a prevalência deste padrão de consumo (i.e., frequência, intensidade e duração) e explorar a sua relação com comportamentos de risco numa amostra de jovens e jovens adultos/as na cidade do Porto. MÉTODOS: Foram administrados um total de 403 questionários num período de 1 mês na cidade do Porto a jovens entre os 18 e os 29 anos (M = 22,76, DP = 3,57). O estudo enquadra-se no âmbito da epidemiologia social, dado procurar problematizar o CEE numa perspectiva biopsicossocial. RESULTADOS: Dos participantes que ingeriram bebidas alcoólicas nos últimos 12 meses, 67,7% reportaram ter feito consumos esporádicos excessivos, a maioria entre 1 a 2 vezes por semana, num período entre 3 a 4 horas. O número de bebidas por CEE foi em média de 5 para mulheres e de mais de 10 para homens. A disparidade na prevalência de consumo e a associação entre intensidade de consumo, género e comportamentos de risco, foram resultados particularmente relevantes para uma tentativa de operacionalizar uma definição compreensiva de CEE. CONCLUSÕES: Os resultados foram discutidos problematizando os critérios associados à definição de CEE. No sentido de potenciar respostas mais ajustadas às reais necessidades dos/as jovens que exibem este padrão de consumo, as políticas de saúde pública devem ser capazes de integrar a frequência, duração e intensidade do consumo na avaliação de risco.

BACKGROUND: The harmful use of alcohol is one of the most important determinants of public health, being heavy episodic drinking (HED) one important indicator of alcohol abuse. AIM: Considering the overall difficulties in the operationalization of HED and the consequent lack of research on the phenomenon in Portugal, the main aim is to analyze the prevalence of this consumption pattern (ie, frequency, intensity and duration) and to explore its relationship with risk behaviors in a sample of young and young adults in the city of Porto. METHODS: A total of 403 questionnaires were administered over a period of 1 month in the city of Porto to young people between 18 and 29 years old (M = 22.76, SD = 3.57). The study falls within the scope of social epidemiology, as it seeks to problematize the EEC from a biopsychosocial perspective. RESULTS: Of the participants who ingested alcohol in the last 12 months, 67.7% reported HED, the majority between 1 to 2 times a week, with drinking time ranging from 3 to 4 hours. The number of drinks per binge drinking episode was of 5 on average for women and more than 10 for men. Results such as the disparity in the prevalence of consumption when using different criteria to define HED and the association between levels of consumption, gender and risk behaviors, appeared as particularly relevant to the discussion of a comprehensive definition of HED. CONCLUSIONS: The results will be discussed problematizing the criteria associated with the definition of CEE. In order to foster more appropriate responses to the real needs of young people exhibiting this pattern of consumption, public health policies should be able to integrate the frequency, duration and intensity of consumption in risk assessment.

Resumo: A biodiversidade e os ecossistemas são elementos importantes para enfrentar as crises socioeconômicas e ambientais nacionais e globais, uma vez que proporcionam novas oportunidades de desenvolvimento. Incorporar a biodiversidade na vida cotidiana é uma oportunidade de ouro para promover o uso sustentável da biodiversidade e dos serviços ecossistêmicos. A conservação e a restauração da biodiversidade, dos ecossistemas e de seus serviços associados mostram potencial para um novo desenvolvimento social e econômico, como fonte de geração de emprego e renda, redução da pobreza e da desigualdade socioeconômica. A diversidade biológica brasileira também se expressa em sua imensa diversidade cultural, com uma grande variedade de detentores de conhecimento indígenas e tradicionais. Esses povos possuem vasto conhecimento sobre agrobiodiversidade, pesca, manejo do fogo, medicina natural, entre outros de valor comercial, cultural e espiritual. As principais conclusões deste Sumário para Tomadores de Decisão é que as mudanças no uso da terra e as mudanças climáticas tenham sido - e continuarão sendo ao longo deste século - os principais vetores da perda de biodiversidade e serviços ecossistêmicos no país. Intervenções políticas em diferentes níveis (do local ao nacional, do público ao privado) e a aplicação das leis existentes (mecanismos regulatórios e incentivos) são necessárias para promover a mitigação dos impactos negativos sobre a biodiversidade e a perda de serviços ecossistêmicos. O Brasil já possui uma ampla variedade de instrumentos de política e opções de governança socioambiental, bem como compromissos globais (ODS, Metas de Aichi, Acordo de Paris) relacionados à possibilidade de um futuro sustentável. Entretanto, o controle ineficiente da gestão ou a falta de incentivo para cumprir as regras traz riscos para a consolidação do caminho para esse futuro. O país tem instituições fortes e capazes, mas problemas de infraestrutura, processos lentos, medidas ineficazes e conflitos judiciais, sociais e ecológicos impedem a realização de um desempenho eficiente. Há uma falta de comunicação entre a ciência e a sociedade que precisa ser melhorada por meio do estabelecimento de um fluxo efetivo que torne a comunicação inclusiva e representativa, alcançando os tomadores de decisão públicos e privados. Esforços permanentes para integrar essas duas esferas de conhecimento na sociedade são desejáveis para criar confiança entre os formuladores de políticas e os pesquisadores.

Abstract: Biodiversity and ecosystems are important elements for addressing national and global socioeconomic and environmental crises, since they provide new development opportunities, for example, as source of job and income creation, and reduction in poverty and socioeconomic inequity. Brazilian biological diversity is also expressed in its immense cultural diversity, with a great variety of knowledge holders. These peoples possess vast knowledge on agrobiodiversity, fishing, fire management, natural medicine, among others of commercial, cultural and spiritual value. The main conclusions of this Summary for Police Makers is that land use changes and climate changes have been - and will continue to be throughout this century - the main drivers that result in the loss of biodiversity and ecosystem services in the country. Political interventions at different levels (from local to national, from public to private) and the enforcement of existing laws (regulatory mechanisms and incentives) are required to cope with the mitigation of the negative impacts of biodiversity and ecosystem services loss. Brazil has already a wide variety of policy instruments and socioenvironmental governance options, as well as global commitments (ODS, Aich Targets, Paris Agreement) related to the objective of a sustainable future. However, inefficient management control or lack of incentive to comply with the rules pose risks to consolidating the path to this future. The country has strong and capable institutions, but infrastructural problems, slow processes, inefficient measurements and judicial, social and ecological conflicts obstruct a proficient performance. There is a lack of communication between science and society which needs to be improved by establishing an effective flow that makes communication inclusive and representative, reaching public and private decision makers. Permanent efforts to integrate Science and policy knowledges are desirable to build confidence between policy makers and researchers.

En este artículo, analizase la tríada sexo femenino, consumo de sustancias psicoactivas en contextos de ocio nocturno y su relación con violencia sexual. A través de la revisión bibliográfica y de dos grupos de discusión, realizados con frecuentadoras de contextos de ocio nocturno y usuarias recreativas de sustancias psicoactivas (n=12), con edades comprendidas entre los 12 e los 46 años e de clase media, se identificaron varias desigualdades de género que emergen en ambientes de ocio nocturno. La normalización de situaciones de violencia sexual y la reproducción de mitos de violación en estos contextos justifican la implementación de acciones educativas informales que los prevengan. En este sentido, se analizan también algunas intervenciones que se han enfocado en este fenómeno y las buenas prácticas.

Neste artigo, analisa‑se a tríade sexo feminino, consumo de substâncias psicoativas em contextos festivos e a sua relação com situações de violência sexual. Através da revisão bibliográfica e de dois grupos de discussão realizados com frequentadoras de contextos festivos e utilizadoras recreativas de substâncias psicoativas (n=12), com idades compreendidas entre os 16 e os 46 anos e de classe média, foram identificadas várias desigualdades de género que emergem em ambientes de diversão noturna. A normalização de situações de violência sexual nestes contextos e a reprodução de mitos da violação justificam a implementação de ações educativas informais que os previnam. Nesse sentido, analisam‑se também propostas de intervenção que se têm focado nesse fenómeno sublinhando‑se as boas práticas.

This paper analyses the triad feminine sex, drug use in party settings and its association with sexual violence. Through literature review and two focus groups implemented with female partygoers and recreational drug users (n=12), aged between 16 and 46 years old and from middle class, several gender inequalities emerging in party settings were highlighted. The normalization of sexual violence in these settings and the reproduction of rape myths justify the implementation of informal educational interventions to prevent them. Considering this, responses to this phenomenon and best practices are also analyzed.

Introdução: Os acidentes representam a principal causa de morbilidade e mortalidade nos primeiros anos de vida. Este estudo pretendeu avaliar o conhecimento dos cuidadores de crianças entre os um e cinco anos sobre segurança infantil. Métodos: Estudo transversal, descritivo e analítico com aplicação de questionário por auto-preenchimento, a uma amostra de conveniência, numa Unidade de Saúde Familiar, de setembro a dezembro de 2014. Resultados: Foram inquiridos 56 cuidadores, de 99 crianças (média 1.7 crianças/família), com idades compreendidas entre os 22 e os 63 anos (mediana 34 anos). A maioria dos inquiridos (89%) procura habitualmente informação sobre segurança infantil, sendo que apenas 37% afirma que este tema é abordado em todas as consultas de saúde infantil. Quando questionados sobre segurança rodoviária, apenas 14% respondeu corretamente a todos os itens e, apesar de 95% utilizarem dispositivo de retenção, apenas 18% o usam de modo adequado. Nas questões sobre afogamentos, apenas 31% utilizam sempre braçadeiras e 11% permitem brincar na banheira sem supervisão. Relativamente à prevenção de quedas salienta-se que 41% assumem a utilização de andarilhos e só 29% têm todas as atitudes preventivas adequadas. A área da prevenção de queimaduras foi a que teve maior défice de respostas corretas (27%), na qual nenhum cuidador respondeu adequadamente a todas as questões. Finalmente as áreas sobre prevenção de engasgamentos e intoxicações foram as que tiveram uma percentagem mais elevada de comportamentos corretos (54% e 41%, respetivamente). Discussão: A segurança infantil é uma preocupação parental. No entanto, continuam-se a verificar práticas quotidianas erradas. Os profissionais de saúde têm responsabilidade nesta área, devendo promover programas de sensibilização efetivos e abordando mais regularmente esta temática nas consultas de saúde infantil.

Introduction: Accidents in the early years of childhood are the leading cause of morbidity and premature mortality. This study aimed to assess preschool children caregivers’ knowledge about child safety. Methods: Cross-sectional study, using a structured self-administered questionnaire to caregivers in a Family Healthcare Unit, between September and December 2014. Results: Fifty-six caregivers agreed to participate, 80% females, median age (minimum-maximum) of 34 (22-63) years, caregivers of 99 children, with a mean 1.7 child/family. Eighty-nine percent routinely search about child safety and 37% states that it is topic discussed in all child healthcare visits. Only 14% answered all road safety questions correctly and despite 95% use a child-restraint system, only 18% applies it properly. In drowning prevention, only 31% promotes the use of inflatable swimming armbands and 11% of caregivers allows unsupervised play in the bathtub. In relation to falls prevention, we highlight that baby walkers are handled by 41% and only 29% of caregivers perform all appropriate preventive measures. Burn avoidance was the subject with greater shortcomings, with a total of 27% correct attitudes, and none of the caregivers answered accurately to all questions. On the other hand, choking and poisoning were the areas with higher rates of correct answers (54% and 41% respectively). Conclusions: Child safety proved to be a caregivers’ concern. However, daily incorrect behaviors are still common. Health care professionals have the responsibility to promote more effective awareness programs and approach this topic to caregivers more regularly in their practice.

No contexto atual de proliferação de novas substâncias psicoativas (NSP) e de adulteração de substâncias psicoativas que circulam no mercado negro o Drug Checking é aqui encarado como uma estratégia major de redução de riscos e minimização de danos (RRMD). É um serviço que se tem vindo a afirmar como uma necessidade em termos de saúde pública, através da monitorização informal de mercados informais de substâncias psicoativas e emitindo alertas sempre que se identificam substâncias potencialmente tóxicas. É também uma boa prática na mediação da comunicação entre o técnico de RRMD e o utilizador de substâncias psicoativas, fornecendo informação objetiva sobre a substância que o utilizador disponibilizou para análise e produzindo e disseminando informação sobre os padrões de adulteração locais. Através da apresentação de práticas e resultados referentes à intervenção do projeto CHECK!NG, pretende-se neste artigo levantar pistas para uma reflexão sobre a pertinência e as particularidades de um serviço de Drug Checking em contexto festivos.

In the current context of proliferation of new psychoactive substances, and of adulteration of substances that circulate in the black market, Drug Checking is viewed here as a major Harm Reduction strategy. It is a service that has become a need in terms of public health, as it monitors informal drug markets and disseminates alerts whenever potentially toxic substances are identified. It also mediates communication between the harm reduction technician and the drug user, providing objective information about the drug that the user supplied for analysis, and also producing and disseminating information about local adulteration patterns. By presenting the main processes and outcomes of the intervention of the CHECK!NG project, the authors intend to reflect on the relevance, characteristics and constraints of a Drug Checking service in party settings.

No contexto atual de proliferação de novas substâncias psicoativas (NSP) e de adulteração de substâncias psicoativas que circulam no mercado negro o Drug Checking é aqui encarado como uma estratégia major de redução de riscos e minimização de danos (RRMD). É um serviço que se tem vindo a afirmar como uma necessidade em termos de saúde pública, através da monitorização informal de mercados informais de substâncias psicoativas e emitindo alertas sempre que se identificam substâncias potencialmente tóxicas. É também uma boa prática na mediação da comunicação entre o técnico de RRMD e o utilizador de substâncias psicoativas, fornecendo informação objetiva sobre a substância que o utilizador disponibilizou para análise e produzindo e disseminando informação sobre os padrões de adulteração locais. Através da apresentação de práticas e resultados referentes à intervenção do projeto CHECK!NG, pretende-se neste artigo levantar pistas para uma reflexão sobre a pertinência e as particularidades de um serviço de Drug Checking em contexto festivos.

In the current context of proliferation of new psychoactive substances, and of adulteration of substances that circulate in the black market, Drug Checking is viewed here as a major Harm Reduction strategy. It is a service that has become a need in terms of public health, as it monitors informal drug markets and disseminates alerts whenever potentially toxic substances are identified. It also mediates communication between the harm reduction technician and the drug user, providing objective information about the drug that the user supplied for analysis, and also producing and disseminating information about local adulteration patterns. By presenting the main processes and outcomes of the intervention of the CHECK!NG project, the authors intend to reflect on the relevance, characteristics and constraints of a Drug Checking service in party settings.

Introduction This study aimed to describe the clinical spectrum of dengue in children and adolescents from a hyperendemic region who were admitted for hospitalization. Methods A retrospective study was conducted on patients diagnosed with dengue infection upon admission to a reference center in Fortaleza, Brazil. Results Of the 84 patients included, 42 underwent confirmatory testing. The main symptoms were fever, abdominal pain and vomiting. The median level of serum aspartate aminotransferase was 143.5±128mg/dL. Conclusions A peculiar clinical profile was evident among children and adolescents with dengue infection in a reference center in northeast Brazil, including gastrointestinal symptoms and liver involvement.

INTRODUÇÃO: Soro bovino fetal (SBF) é comumente usado como suplemento no meio de cultura para cultivar fibroblastos. Essa forma de suplementação, porém, não é ideal, pois a qualidade das amostras de SBF é variada e sua composição não é completamente conhecida. Além disso, o SBF pode apresentar contaminação por vírus e príons ou causar complicações imunológicas. Assim, a comunidade científica tem buscado alternativas ao uso de elementos xenobióticos em cultura celular. O soro humano pode ser uma dessas alternativas, principalmente para aplicação clínica. MÉTODO: Soro humano, obtido de sangue de 10 voluntários saudáveis submetidos a avaliação sorológica prévia, foi testado como substituto do SBF em cultura de fibroblastos humanos. As células foram cultivadas em placas multipoços, contendo Dulbecco's Modified Eagle's Medium (DMEM) mais 10% de SBF (D10) ou DMEM mais 10% de sroro humano (D10H). Entre 24 e 264 horas de exposição aos meios testados, as células foram contadas e os resultados foram expressos em média ± erro padrão da média, para obtenção de curvas de proliferação celular. RESULTADOS: Não houve diferença estatística entre os grupos de proliferação. Fibroblastos na presença de soro humano aparentavam ser menores e mais arredondados em comparação àqueles mantidos em D10. CONCLUSÕES: Os resultados permitem inferir que o soro humano pode substituir o SBF em cultura de fibroblastos e que fibroblastos cultivados em meio suplementado por soro humano apresentam morfologia mais semelhante àqueles in vivo.

INTRODUCTION: Fetal calf serum (FCS) is commonly used as a supplement in the culture medium for fibroblast cells. This supplementation is far from ideal as sample quality varies from batch to batch and the composition of FCS is not completely known. In addition, FCS may be contaminated with viruses and/or prions and may also cause adverse immunologic responses in humans. Due to these facts, a worldwide effort is being made to find alternatives for xenobiotic elements in cell cultures. Human serum could be a safer alternative, especially for clinical application. METHODS: We investigated human serum as a substitute for FCS in human fibroblast culture. Fresh human serum was obtained from 10 healthy volunteers. Fibroblasts were cultivated in multiwell plates containing either Dulbecco's modified Eagle's medium (DMEM) plus 10% FCS (D10) or DMEM plus 10% human serum (D10H). Cell counts were obtained between 24 and 264 hours of cultivation; results were expressed as the mean number of cells ± standard error of the mean to create cell proliferation curves. RESULTS: There was no statistical difference in fibroblast proliferation between the two groups. Human serum supported human fibroblast growth and proliferation, suggesting that it may be a potential substitute for FCS in human cell culture. Cells cultivated with human serum presented a different morphology, appearing smaller and more rounded as compared to cells cultivated in D10. CONCLUSIONS: These results demonstrate that human serum can be substituted for FCS in human fibroblasts culture and that fibroblasts cultivated in the presence of human serum have a morphology that is similar to in vivo fibroblasts.

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As manifestações álgicas são características marcantes da dengue, tanto em crianças como em adultos, trazendo desconforto e sofrimento aos pacientes. O objetivo deste estudo foi analisar as principais queixas dolorosas em pacientes acometidos por essa afecção, tornando possível a elaboração de medidas de diagnóstico precoce e manuseio da dor. MÉTODO: Estudo retrospectivo em 252 prontuários de pacientes com diagnóstico presuntivo de dengue, atendidos no Hospital São José de Fortaleza, referência em doenças infecciosas no estado do Ceará, no período de janeiro de 2006 a dezembro de 2007. Foram incluídos no estudo os pacientes que apresentaram ao menos uma queixa álgica. RESULTADOS: A maioria dos pacientes (94,84%) apresentou ao menos uma queixa álgica, sendo a cefaleia a mais prevalente, seguida por mialgia e dor abdominal. Os pacientes diagnosticados com febre hemorrágica da dengue (40,16%) cursaram com mais sintomas dolorosos que os pacientes com diagnóstico de dengue clássico. Sorologia para dengue foi positiva em 72,72% dos que apresentaram as cinco principais queixas álgicas analisadas no estudo. CONCLUSÃO: A dor mostrou-se bastante prevalente no quadro clínico da dengue, cabendo aos profissionais de saúde o manuseio adequado da sintomatologia álgica.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain manifestations are major dengue fever characteristics, both in adults and children, bringing discomfort and distress to patients. This study aimed at analyzing major pain complaints in dengue fever patients, thus making possible the development of early diagnosis and pain management. METHOD: Retrospective study of 252 medical records of patients with presumptive dengue fever diagnosis, treated at São José Hospital, Fortaleza, reference in infectious diseases in the State of Ceará, from January 2006 to December 2007. Patients presenting at least one pain complaint were included in the study. RESULTS: Most patients (94.84%) had at least one pain complaint, being headache the most prevalent, followed by myalgia and abdominal pain. Patients diagnosed with hemorrhagic dengue fever (40.16%) had more pain complaints than patients with classic dengue fever. Serology for dengue fever was positive for 72.72% of patients presenting the five major pain complaints evaluated in this study. CONCLUSION: Pain was highly prevalent in dengue fever cases and health professionals should adequately manage pain symptoms.

O presente estudo descreve e ilustra em detalhes os quatro primeiros estágios de Alpheus estuariensis Christoffersen, 1984 a partir de larvas cultivadas em laboratório. Duas fêmeas ovígeras foram coletadas no canal de maré do estuário de Bragança, estado do Pará, nordeste do Brasil. Após a eclosão, as larvas foram colocadas em pequenos recipientes (com 10 larvas em cada). As fêmeas foram depositadas no Museu Paraense Emilio Goeldi (MPEG 0803) e as larvas de cada estágio larval no Museu zoológico da Universidade de São Paulo (MUSP18452). Foram dissecadas 10 larvas e exúvias com finas agulhas sob um microscópio ocular. Comparações morfológicas com outros estudos reportados sobre o desenvolvimento larval de espécies de Alpheus são brevemente discutidas.

Here we describe and illustrate in detail four early zoeal stages of Alpheus estuariensis Christoffersen, 1984 from larvae reared in the laboratory. Two ovigerous females were collected in the tidal creek of the Bragança estuary, state of Pará, northeastern Brazil. After hatching, the larvae were placed in small containers (with 10 larvae in each). Females were deposited in the Museu Paraense Emilio Goeldi (MPEG 0803) and the larvae of each larval stage in the Zoological Museum of São Paulo University (MUSP18452). Ten larvae and exuviae were dissected with fine needles under an ocular microscope. Morphological comparisons with previous studies on larval development of the Alpheus species are briefly discussed.