RESUMEN Objetivo: Estimar el impacto económico del emicizumab en pacientes con hemofilia A (HA) e inhibidor en un hospital de tercer nivel, comparándolo con las alternativas terapéuticas. Métodos: Se estimó el coste anual del tratamiento de la HA e inhibidor con complejo protrombínico activado (aPCC), factor VII recombinante (rFVIIa) y emicizumab, y varias estrategias terapéuticas: profiláctica, a demanda e inmunotolerancia (ITI). Las dosis utilizadas, localización, frecuencia y gravedad de los sangrados se obtuvieron de la literatura. Resultados: El coste medio anual de la estrategia a demanda con aPCC/rFVIIa y de la estrategia profiláctica fueron 309.523 € y 354.866 €, en un paciente pediátrico y 808.928 € y 926.574 € en un adulto, respectivamente. El coste de la ITI fue 619.644 € y 1.029.399 € en el paciente pediátrico y adulto, respectivamente. Respecto a la estrategia profiláctica, el coste del tratamiento con emicizumab fue un 27,7% menor en el paciente pediátrico (240.255 €) y un 50,8% menor en el adulto (427.266 €). Conclusiones: Emicizumab, además de aportar mejoras clínicas y de calidad de vida a los pacientes con HA, ofrece ventajas económicas frente a los agentes “bypass”.

Existen dificultades para determinar el peso de los macroinvertebrados y conocer así su importancia energética dentro de un ecosistema acuático. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue hallar relaciones matemáticas entre la longitud y la biomasa en dos géneros de invertebrados, representativos en el humedal Jaboque (Engativá) Bogotá D. C., Colombia, que faciliten hallar el peso de los individuos. Para ello, se realizaron cuatro muestreos desde abril de 2009 a enero de 2010. Se obtuvieron ecuaciones para estimar el peso seco a partir de medidas de la longitud total del cuerpo, para los géneros Helobdella y Asellus. Las relaciones halladas entre longitud total y peso seco fueron significativas y explicaron al menos el 69% de la varianza, expresada en los coeficientes de correlación (r² = 0,69 y 0,85). Estos modelos permitirán calcular la biomasa para determinar el crecimiento y la producción secundaria de estos taxones en posteriores estudios de laboratorio o de campo. También podrían ayudar a conocer la importancia de estos organismos en el flujo de energía en los ecosistemas acuáticos, principalmente en los humedales andinos urbanos, donde son muy abundantes.

A major difficulty in the study of macroinvertebrates is the determination of their weight as a measure of the energetic importance of these organisms in an aquatic ecosystem. Therefore, the goal of this study was to find mathematical relationships between the length and biomass of two representative genera of aquatic invertebrates in the Jaboque (Engativá) wetland located in Bogotá, Colombia, to facilitate estimation of the mass of individuals. Four surveys were conducted from April 2009 to January 2010. Equations were derived to estimate dry weight from measurements of total body length for the genera Asellus and Helobdella. The length-mass relationships obtained were significant and explained at least 69% of the variance, expressed as the coefficients of correlation (r² = 0.69 and 0.85). These models will allow for the calculation of biomass, and thereby help determine growth and secondary production of these taxa in subsequent laboratory or field studies. In addition, these equations will help to understand the importance of these organisms to energy flow through consumer pathways in aquatic ecosystems, particularly in urban Andean wetlands, where these organisms are very abundant.

Introduction: Antimicrobials is an essential therapeutic resource in surgical patients, but they are frequently used in an inappropriate way. Objective: To demonstrate the changes in the antimicrobial consumption patterns related with a control program. Methods: Intervention study conducted in the surgical services of "Joaquin Albarrán" hospital in the period of May 2008 to December 2010. It included evaluations of quality of prescription and of feedback in the medical assistance team, educational sessions, checking of antimicrobial use policies and consultations with the antibiotic regulatory committee. The monthly antimicrobial consumption rates were registered and expressed as dose prescribed per 1000 patient-days. Results: The most frequently used antibiotics were cephalosporins, metronidazole, ciprofloxacin, penicillin and cotrimoxazole. The high consumption rates of ceftriaxone (94.4 DPD) and cefazoline (88. 3 DPD) was underlined along with the evident decrease in the consumption of first, third and fourth generation cephalosporins, whereas cefuroxime consumption increased from 23.8 (2008) to 35.7 (2010) DPD. Sodium penicillin (36.0 DPD), amoxicillin (7.2 DPD) and amoxicillin plus sulbactam (5.8 DPD) represented the most used penicillin. The consumption rate of metronidazole decreased from 312.4 to 75.7 DPD, that of ciprofloxacin from 220.8 to 52.4 DPD, chloramphenicol from 27.9 to 3.5 DDP and cotrimoxazole from 99.4 to 26.6 DDP in the years 2008 and 2010 respectively. Conclusions: It was evident that the control program implemented in the surgical services has brought about changes in the consumption patterns indicating improvement in the quality of prescribing patterns.

Introducción: los antimicrobianos son un recurso terapéutico esencial en pacientes quirúrgicos, los cuales frecuentemente son utilizados de forma inapropiada.Objetivo: demostrar los cambios en los patrones de consumo de antimicrobianos relacionados con un programa de control. Métodos: se realizó un estudio de intervención en los servicios quirúrgicos del Hospital Docente Clinicoquirúrgico "Joaquín Albarrán"desde mayo 2008 a diciembre 2010, el cual incluyó evaluaciones de calidad de prescripción y retroalimentación al equipo asistencial, sesiones educacionales, revisión de las políticas de uso de antimicrobianos y consulta con el comité de antibióticos. Se registran los consumos mensuales de antimicrobianos utilizados expresados en dosis prescritas por 1 000 días pacientes (DDP). Resultados: los antibióticos más utilizados fueron las cefalosporinas, metronidazol, ciprofloxacina, penicilinas y cotrimoxazol. Se destaca el mayor consumo de ceftriaxona (94,4 DDP) y cefazolina (88,3 DDP), con evidente disminución en los consumos de cefalosporinas de primera, tercera y cuarta generación, mientras que la cefuroxima incrementa los consumos desde 23,8 (2008) a 35,7 DDP (2010). La penicilina sódica (36,0 DDP), amoxicillina (7,2 DDP) y la amoxicillina con sulbactam (5,8 DDP) constituyen las penicilinas más utilizadas. Disminuyen los consumos de metronidazol de 312,4 a 75,7 DDP, de ciprofloxacina de 220,8 a 52,4 DDP, de cloranfenicol de 27,9 a 3,5 DDP y de cotrimoxazol de 99,4 a 26,6 DDP, en los años 2008 y 2010 respectivamente. Conclusión: es evidente que el programa de control implementado en los servicios quirúrgicos ha producido cambios en los patrones de consumo lo que evidencia mejora en la calidad de prescripción.

Como un primer paso en el estudio del comportamiento ante cargas sísmicas de pórticos de bambú guadua laminados con paneles del mismo material, el Grupo de Investigación "Análisis, Diseño y Materiales, GIES", de la Universidad Nacional de Colombia, ensayó dos tipos de paneles elaborados con bambú Guadua angustifolia Kunth y poli (vinil acetato), PVA: los paneles tipo 1 de sección transversal maciza y los paneles tipo 2 de sección transversal tipo sándwich. Se consideraron tres alturas para cada tipo de panel y se ensayaron diez réplicas por altura y por tipo, para un total de sesenta ensayos. Para cada uno de los paneles ensayados se realizó una curva carga-desplazamiento. Los paneles tipo 1, con altura de 0,34 m y 0,63 m, mostraron un comportamiento elástico inicial seguido de un comportamiento inelástico, mientras que los paneles tipo 1 y 2 de 0,98 m de altura revelaron un comportamiento casi totalmente elástico hasta la falla. Todos los paneles sufrieron aplastamiento en la base; sin embargo, el principal mecanismo de falla fue el alabeo.

The Universidad Nacional de Colombia "Analysis, Design and Materials - GIES" research group tested two types of panels made from Guadua angustifolia Kunth and poly vinyl acetate (PVA) as a first step in studying the behaviour of laminated guadua frames having panels of the same material under seismic load: type 1 panels had a solid cross-section and type 2 panels a sandwich cross-section. Each type of panel had three different heights and 10 replicates were tested for each type and height (60 trials in total). Each panel's load compared to displacement curve was found; 0.34m and 0.63m type1 panels had initial elastic behaviour fol-lowed by inelastic behaviour while 0.98 m panels made of both types had an almost completely elastic behaviour until failure. All panels became crushed at their base; however, the main failure mechanism was warping.

Nutrient requirements in young trees increase annually during fruit formation. This study was conducted to determine the effect of fertilisation treatments, using fertigation, on the vegetative and reproductive growth of young cherry trees (Prunus avium) cv.'Brooks' grafted onto 'MaxMa 14' rootstocks in Central Chile. The research was conducted at the La Palma Experimental Station in Quillota on 3-yr-old cherry trees spaced at 5 m x 2 m and trained as central leaders with the Solaxe system over the course of two growing seasons. Few of the measured variables were significantly affected by the treatments. The shoot length was affected only after harvest (November), the node number increased with shorter shoots, and the fruit set decreased with no N application. Fertilisation resulted in some negative effects, such as a lower number of nodes (per m-1), decreased fruit set, and increased cracking. Considering the null effect of applying N before harvest and the significant difference in vegetative growth between T100 and T200 after harvest, it appears that there are at least two different strategies for the fertilisation of young cherry trees: fertilisation should start either after harvest or a few weeks earlier with N applications higher than 100 but lower than 200 kg-N ha-1. This amount should be further investigated, and a combined strategy of less than 200 kg-N ha-1 plus accompanying nutrients applied after harvest should be used.

Se describe la coloración atípica de una mirla común (Turdus fuscater) que fue observada y fotografiada en una pastura natural en el municipio de Roncesvalles, Colombia. La despigmentación del individuo fue color blanco y cubrió principalmente la cabeza hasta la parte media del cuerpo, el resto de la coloración del dorso es típica. Las plumas anormalmente pigmentadas eran total o parcialmente blancas, lo contrario ocurrió con el ojo, el anillo ocular, el pico y patas que tienen la pigmentación normal de la especie. Es factible que este patrón cromático anormal sea considerado un caso de leucismo incompleto o parcial.

An atypical coloration of a common Turdidae blackbird (Turdus fuscater) which was observed and registered photographically in a natural grassland in the Municipality of Roncesvalles, Colombia is described. The depigmentation of this individual was white and it covered mainly the head until the medium part of the body and the rest of the coloration in the back is typical. The abnormally pigmented feathers were partially or totally white, and the contrary occurred with the eye, the ocular ring, the beak, and the legs that have the normal pigmentation of this species. Is it feasible that this abnormal chromatic pattern is considered as a case of incomplete or partial leucism.

This article deals with the history and evolution of student’s scientific journals in Latin-America, their beginnings, how many still exist and which is their future projection. Relevant events show the growth of student’s scientific journals in Latin-America and how are they working together to improve their quality. This article is addressed not only for Latin American readers but also to worldwide readers. Latin American medical students are consistently working together to publish scientific research, whose quality is constantly improving.

Objetivos Caracterizar pacientes con intento suicida atendidos en Psiquiatría en la Unidad Primaria de Atención (UPA) La Estrella entre octubre-2004 y octubre-2005 y determinar la persistencia de ideación suicida, los factores asociados así como factores predictores. Métodos Caracterización inicial de pacientes con intento suicida (n=156). Diseño posterior de casos y controles (n=77) según persistencia de ideación suicida (n=27). Se determinaron los factores asociados y la predicción del riesgo suicida con un modelo multivariado. Resultados Los casos aumentaron de 6 en octubre-2004 hasta 10 en octubre-2005, con promedio mensual: 12 ± 3,6 casos. El 80 % tenía 30 años o menor edad, 66,7 % eran mujeres, 24,4 % estudiantes y 20,5 % desempleados. Como desencadenantes: disfunción familiar y conflictos de pareja en 35,2 % cada uno. El 49 % consumió alcohol previo al intento suicida. La persistencia de ideación suicida se asoció con tener 31 años o más, desempleo, más de un intento suicida previo, conflictos sin resolver y disfunción familiar. La no resolución de conflictos, OR=106,7 (IC 95 %: 6,8, 1668,4) y la disfunción familiar, OR=11,05 (IC95 %: 1,7, 71,2) fueron predictores de la persistencia de ideación suicida en el modelo de regresión logística. Conclusión La no resolución de conflictos y la disfunción familiar, predictores de la persistencia de ideación suicida en sujetos con intento suicida, el consumo de alcohol y otros factores asociados podrían controlarse con programas de prevención y promoción de salud mental.

Objective Characterising patients attempting suicide who were evaluated by psychiatry at the Primary Care Unit (PCU) " La Estrella " from October/2004 to October/2005 and determining persistent suicidal ideation and associated factors. Methods An initial description of attempted suicide patients (n=156). A subsequent case control study (n=77) determined persistent suicidal ideation cases (n=27). A multivariate model was used for determining the remaining factors associated with persistent suicide ideation. Results Cases increased from 6 in October/2004 to 10 in October/2005, average 12 ± 3,6 cases monthly. 80 % were aged 30 or younger, 66,7 % were female, 24,4 % were students and 20,5 % were unemployed. 35,2 % suffered family dysfunction and 35.2% had conflicts between couples as precipitant factors. 49 % had consumed alcohol prior to the suicide attempt. Persistent suicidal ideation was associated with being 31 years old or older, being unemployed and having a higher number of previous suicide attempts, unresolved conflicts and family dysfunction. Logistical regression revealed unresolved conflicts (OR=106.7; 6,8; 1 668,4 95 % CI) and family dysfunction (OR=11.05; 1,7; 71,2 95 % CI) as predictor variables for persistent suicidal ideation. Conclusion Unresolved conflicts and family dysfunction were found to be predictor factors for persistent suicidal ideation in subjects who had attempted suicide. Consuming alcohol and other associated factors should be controlled by mental health prevention and promotion programmes.

Se realizó un estudio en la región centro-occidental de Venezuela con la finalidad de determinar la prevalencia de Isospora suis en lechones lactantes criados en 15 granjas con manejos deficientes y pobres condiciones higiénico-sanitarias. Para la determinación parasitaria se seleccionaron 237 camadas con signos de diarrea, y de cada camada seleccionada, se tomaron de 4 a 5 lechones. A los lechones se les introdujo un hisopo por vía rectal con la finalidad de provocar estimulación y poder colectar la muestra de heces. Las muestras de heces se cultivaron en una solución de dicromato de potasio al 2,5% y posteriormente fueron procesadas con una técnica de centrifugación-flotación utilizando una solución de azúcar-sal para la determinación de ooquistes. Se determinó 93,3% de prevalencia en las granjas examinadas y 31,6% de prevalencia en lechones lactantes, poniendo de manifiesto que las pobres condiciones higiénico-sanitarias de las explotaciones podrían tener un efecto sobre la presencia del parásito. Al referirlo a las edades, se observó una mayor prevalencia (19,4%) en lechones de 7 a 13 días y un 9,3% en lechones de 14 a 20 días. De acuerdo a la prueba de Ji cuadrado hubo asociación estadística (P<0,05) entre los porcentajes de positividad del parásito con respecto a la edad de los lechones. Referente al mes de muestreo, se encontraron diferentes grados de positividad entre los meses, indicado por la asociación estadística (P<0,05) entre mes y prevalencia del parásito. Igualmente se determinaron asociaciones estadísticas (P<0,05) entre prevalencia por edad con consistencia y color de las heces. Se concluye que I. suis se encuentra ampliamente distribuida en las granjas y camadas examinadas, y que pudiera ser controlada mejorando los programas de profilaxis y control de las explotaciones.

It was carried out a study in the center-western region of Venezuela with the objective to determine the prevalence of Isospora suis in piglets raised in 15 farms with faulty handlings and poor hygienic-sanitary conditions. For the parasitic determination, 237 litters were selected with signs of diarrhea, and from each selected litter, 4 to 5 piglets were selected. A hyssop were introduced by rectal way with the purpose of causing stimulation and collect the stool sample. The stool samples were cultivated in a 2.5% potassium dichromate solution and later processed by the centrifugation-flotation technique using a sugar-salt solution for the oocyst determination. A prevalence of 93.3% was determined in the examined farms and 31.6% in piglets showed poor hygienic-sanitary conditions in the farms that could have an effect on the parasite presence. Regarding to ages, a higher prevalence was observed (19.4%) in 7 to 13 days old piglets and 9.3% in 14 to 20 days old piglets. According to Chi-squared test, there was a statistical association (P <0.05) among positive percentages of the parasite with regard to piglets age. Regarding to sampling month, there were different positive grades among the months, indicated by the statistical association (P<0.05) between month and parasite prevalence. Statistical associations were also determined (P<0.05) between age prevalence and consistency and color of the stools. It is concluded that I. suis is broadly distributed in the farms and examined litters, and it could be controlled improving the prevention programs and control on the farms.