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au:Pinheiro, Marcelo M

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Brazil

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Public Health

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Revista Brasileira de Reumatologia

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Acta Botanica Brasilica

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Revista Ambiente & Água

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Revista Brasileira de Ciência do Solo

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Revista de Saúde Pública

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Acta Amazonica

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Ciência Florestal

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Pesquisa Agropecuária Tropical

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Scientia Agricola

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Sociedade & Natureza

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Portuguese

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2010

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2016

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2011

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2014

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2019

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Health Sciences

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Multidisciplinary

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Rheumatology

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Environmental

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Agriculture

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Agronomy

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Engineering

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Health

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Multidisciplinary

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Plant

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Science

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Sciences

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Soil

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Biology

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Ecology

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Forestry

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Geography

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Citable

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Article

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Brief report

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Case report

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Rapid communication

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Heterogeneidade ambiental e estrutura da vegetação arbustivo-arbórea em três áreas de Cerrado sentido restrito no Sudoeste goiano
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Silva, Gabriel Eliseu

; Guilherme, Frederico Augusto Guimarães

; Carneiro, Steffan Eduardo Silva

; Pinheiro, Marcelo Henrique Ongaro

; Ferreira, Wendy Carniello

Ciência Florestal

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- Sobre o periódico
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jun 2019, Volume 29 N. 2 Pages 924 - 940

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A variação fitofisionômica do Cerrado brasileiro é intensa e estudos fitossociológicos podem fornecer subsídios sobre quais fatores são responsáveis por essa heterogeneidade ambiental. Nesse sentido, esse estudo teve o objetivo de avaliar a estrutura da vegetação lenhosa de três áreas de cerrado sentido restrito, no município de Jataí - GO, buscando discutir os achados com o histórico de perturbação de cada área e aspectos físicos dos solos. Foram alocadas dez parcelas contíguas de 20x50 m em cada área, totalizando três hectares de levantamento no total. Incluíram-se na amostragem todos os troncos com diâmetro ≥ 5 cm, medidos a 30 cm do solo. As áreas apresentaram diferenças quanto à estrutura da vegetação lenhosa com formações mais abertas e outras mais densas (densidade de 991 a 1859 ind.ha-1 e área basal de 10,85 a 17,68 m2.ha-1). A riqueza florística variou de 70 a 82 espécies. Apesar de haver uma mistura de elementos florísticos savânicos e florestais entre as áreas, detectou-se maior domínio de espécies savânicas. Os padrões florístico e estrutural indicaram heterogeneidade nas comunidades em função de diferenças texturais do solo e incêndios. Isso reforça a importância da preservação de formações savânicas no sudoeste do estado para entender variações estruturais e florísticas e, consequentemente, fornecer informações para outros estudos sobre os aspectos ecológicos relacionados a eles.

Abstract The physiognomy variation of Brazilian Cerrado is intense and phytosociological studies can provide subsidies on which factors are responsible for this environmental heterogeneity. Thus, the objective of this study was to evaluate the structure of the woody vegetation of three sites of Cerrado sensu stricto, in the municipality of Jataí, state of Goiás, Brazil, aiming to discuss the findings with the history of disturbance of each site and physical aspects of the soils. Ten 20 x 50 m contiguous plots of were allocated in each area, totaling three hectares of survey in total. We included in the sample all trunks with diameter ≥ 5 cm, measured at 30 cm of the ground. The sites showed differences in wood structure, ranging from more open to more dense areas (density ranging 991-1859 ind.ha-1 and basal area ranging from 10.85 to 17.68 m2.ha-1). The richness in the areas ranged from 70 to 82 as well as the species composition. Although, there is a mix of savanna and forest floristic elements, we detected higher domain of typical savanna species for the three areas. The floristic and structural patterns indicated heterogeneity in the communities, even geographically close, possibly due to soil texture differences. This reinforces the importance of the preservation of savanna formations in the southwest of Goiás state to understand the structural and floristic variations and, consequently, to provide information for other studies on the ecological aspects related to them.

https://doi.org/10.5902/1980509823788

Distribuição espacial do efluxo de CO2 em área de terra preta arqueológica sob cultivo de cacau e café no município de Apuí, AM, Brasil
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Campos, Milton Cesar Costa

; Alho, Leandro Coutinho

; Silva, Diogo André Pinheiro da

; Soares, Marcelo Dayron Rodrigues

; Cunha, José Mauricio da

; Silva, Douglas Marcelo Pinheiro da

Revista Ambiente & Água

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- Sobre o periódico
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dec 2016, Volume 11 N. 4 Pages 788 - 798

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

As Terras Pretas Arqueológicas (TPA) são solos que podem concentrar até seis vezes mais carbono orgânico que solos adjacentes sem horizonte A antrópico, presumindo-se, dessa forma, maior efluxo de CO2 nesses solos. O objetivo deste estudo foi investigar a distribuição espacial do efluxo de CO2, temperatura e umidade do solo em área de Terra Preta Arqueológica sob cultivo de cacau e café no município de Apuí, AM, Brasil. Foram construídas malhas amostrais nas dimensões 42 x 80 m, com espaço entre os pontos de 8 x 10 m e 6 x 10 m para as áreas de cacau e café, respectivamente. Após a etapa de coleta dos dados do efluxo de CO2, temperatura e umidade do solo, procedeu-se a análise estatística descritiva e geoestatística. Os resultados mostraram que os parâmetros avaliados apresentam dependência espacial, com alcance variando de 25 a 40 m para o efluxo de CO2 da área TPA com cacau. O efluxo de CO2 na área de cacau foi superior, com valor médio de 5,49 µmol m-2 s-1, comparado ao 3,99 µmol m-2 s-1 de CO2 da área com café.

The Archaeological Dark Earth (ADE) are soils that can hold up to six times more organic carbon than surrounding soils without anthropic horizons, thus assuming higher CO2 emissions from these soils. The objective of this study was to investigate the spatial distribution of CO2 efflux, temperature and soil moisture in an Archaeological Dark Earth area under cocoa and coffee cultivation in the municipality of Apuí, AM, Brazil. Sample grids of 42 x 80 m were set up, with space between points of 8 x 6 x 10 m and 10 m, respectively, for the cocoa and coffee areas. After data of CO2 efflux, temperature and humidity of the soil were collected, descriptive statistics and geostatistics analyses were done. The results showed that the evaluated parameters exhibited spatial dependence reaching a range of 25 to 40 m for CO2 stream ADE area with cocoa. The CO2 efflux in the cocoa area was higher, with an average value of 5.49 µmol m-2 s-1, compared to 3.99 µmol m-2 s-1 in the area of coffee CO2.

https://doi.org/10.4136/ambi-agua.1892 1150 downloads

DISTRIBUIÇÃO ESPACIAL DA EMISSÃO DE CO2 E ATRIBUTOS DO SOLO SOB CAMPO NATIVO NA REGIÃO DE HUMAITÁ, AMAZONAS
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Mantovanelli, Bruno Campos

; Campos, Milton Cesar Costa

; Alho, Leandro Coutinho

; Silva, Paula Caroline dos Santos

; Silva, Diogo André Pinheiro

; Cunha, José Maurício da

; Silva, Douglas Marcelo Pinheiro

; Soares, Marcelo Dayron Rodrigues

Sociedade & Natureza

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- Sobre o periódico
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aug 2016, Volume 28 N. 2 Pages 273 - 284

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Atualmente compreender os fatores que influenciam as emissões de CO2 em ambientes amazônicos vem sendo discutidos com mais intensidade, devido o acelerado aumento nas variações climáticas (temperatura e precipitação) as quais influenciam nas trocas entre os ecossistemas terrestres e a atmosfera. Diante do exposto, o objetivo deste trabalho foi avaliar a distribuição espacial da emissão de CO2 e atributos do solo sob campo nativo na região de Humaitá, Amazonas. Foi delimitada uma malha amostral de 70 m x 70 m com 64 pontos regularmente espaçados a uma distância de 10 m e georreferenciados. Amostras de solos foram coletadas em cada ponto da malha nas camadas de 0,00-0,05 m e 0,05-0,10 m, para determinação dos atributos físicos do solo e do carbono orgânico, totalizando 128 amostras de solo. Nos pontos de cruzamento da manha foram avaliadas a emissão de CO2, a temperatura e a umidade do solo, utilizando o sistema LI-6400. As emissões de CO2 na área de campo nativo nas condições do presente estudo são fenômenos de natureza complexa, não sendo possível identificar um único atributo do solo ou do ambiente que explique sua variação no espaço, indicando assim que uma dificuldade ao estabelecer relações entre os atributos do solo e emissão de CO2 ocorre devido à complexidade do fenômeno.

ABSTRACT: Currently understand the factors that influence the emissions of CO2 in the Amazonian environment has been discussed more intensively, because the rapid increase in climatic variations (temperature and precipitation) which influence the exchanges between terrestrial ecosystems and the atmosphere. Given the above, the objective of this study was to evaluate the spatial distribution of CO2 emissions and soil properties under native pasture in Humaitá region, Amazonas. A sampling grid of 70 m x 70 m with 64 points regularly spaced at a distance of 10 m and georeferenced was delimited. Soil samples were collected at each grid point in layers of 0.00 to 0.05 m and 0.05-0.10 m for determination of soil physical properties and organic carbon, 128 soil samples. At the crossing points in the morning they were evaluated CO2, temperature and soil moisture, using the LI-6400 system. CO2 emissions in native pasture area in the present study conditions are complex nature of phenomena, it is not possible to identify a single soil attribute or the environment to explain the variation in space, thus indicating that a difficulty in establishing relationships between attributes soil and CO2 emission is due to the complexity of the phenomenon.

https://doi.org/10.1590/1982-451320160207 1407 downloads

Estoque de carbono no solo e agregados em Cambissolo sob diferentes manejos no sul do Amazonas
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Campos, Milton César Costa

; Soares, Marcelo Dayron Rodrigues

; Nascimento, Mailson Ferreira

; Silva, Douglas Marcelo Pinheiro

Revista Ambiente & Água

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- Sobre o periódico
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jun 2016, Volume 11 N. 2 Pages 339 - 349

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Os sistemas de uso e manejo dos solos são fatores que podem influenciar nos estoques de carbono e na estabilidade de agregados. Neste trabalho os estoques de carbono e estabilidade de agregados de um Cambissolo Háplico Alítico plíntico sob diferentes usos e manejos foram avaliados. O estudo foi realizado em cinco propriedades, localizadas na região sul do Estado do Amazonas, foram selecionadas cinco áreas com diferentes sistemas de usos tradicionais nesta região da Amazônia (agroflorestal, mandioca, cana-de-açúcar, pastagem e floresta nativa). Nestes locais foram feitas malhas de 50 m x 50 m, com espaçamentos regulares de 10 em 10 metros, perfazendo um total de 36 pontos amostrais em cada malha na profundidade de 0-0,10 m. Foram determinadas a densidade do solo, estabilidade de agregado, carbono orgânico total e estoque de carbono. Os dados foram submetidos à análise de variância (teste F) e as médias foram comparadas pelo teste de Tukey, a 5% de probabilidade. Nota-se que os maiores valores de estoque de carbono foram observados nas áreas sob cana-de-açúcar e pastagem, seguidos pelas áreas sob mandioca, agrofloresta e floresta nativa. Os estoques de carbono e estabilidade de agregados foram alterados significativamente pelos sistemas de manejo.

Abstract Land use and management systems are factors that can influence carbon stock and its aggregate stability. This study assessed the carbon stock and aggregate stability of Inceptisols under different land use and management systems. The study was conducted on five properties located in the southern region of Amazonas state. Five areas were selected with different traditional land use systems (agroforestry, cassava, sugarcane, pasture and native forest). On each site, grids of 50 m x 50 m, with regular spacing of 10 by 10 meters were outlined for a sampling of 36 points in each mesh at a depth 0.00-0.10 m. We determined the bulk density, aggregate stability, total organic carbon and carbon stock. Data were subjected to analysis of variance (F test) and means were compared by Tukey test at 5% probability. We found that the highest values of carbon stocks were found in areas under sugar cane and pasture, followed by the areas under cassava, agroforestry and native forest. Carbon stocks and aggregate stability were significantly altered by land use management systems.

https://doi.org/10.4136/ambi-agua.1819 2221 downloads

Spatial Variability of Soil Properties in Archeological Dark Earth Sites under Cacao Cultivation
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Silva, Douglas Marcelo Pinheiro da

; Campos, Milton César Costa

; Franciscon, Uilson

; Alho, Leandro Coutinho

; Santos, Luis Antônio Coutrim dos

; Paula Neto, Pérsio de

; Bergamin, Anderson Cristian

; Souza, Zigomar Menezes de

Revista Brasileira de Ciência do Solo

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2016, Volume 40 elocation e0140816

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Soils with an A horizon formed by human activity, an anthropogenic A horizon, are found in the Amazon Region. Few studies have examined the spatial distribution of the properties of these soils. We mapped the spatial variability of some soil properties in an area of Archaeological Dark Earth (ADE) in the Brazilian Amazon. A sampling grid was defined over an area of 42 × 88 m under cacao cultivation in which sampling points were established at a spacing of 6 × 8 m, for a total of 88 points. Samples were collected from the 0.00-0.05, 0.05-0.10, 0.10-0.20, and 0.20-0.30 m depth layers. Soil texture, aggregate stability, and organic carbon (OC) analyses were performed on disturbed soil samples. Undisturbed samples were used to determine soil macroporosity (Macro), microporosity (Micro), total porosity (TP), and soil resistance to penetration (RP). The results were analyzed by descriptive statistic, Pearson correlation (p<0.01), and geostatistics. Soil bulk density, total pore volume, and geometric mean diameter are dependent on the total amount of OC in the ADE area. Increased soil bulk density and RP are proportional to a decrease in OC content and lower Micro and TP. Moreover, soil resistance to penetration is influenced by soil water and clay content with depth.

https://doi.org/10.1590/18069657rbcs20140816 1523 downloads

Uso de rituximabe em adultos jovens com diagnóstico de artrite idiopática juvenil refratária ao tratamento convencional: relato de 6 casos
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Sakamoto, Ana Paula

; Pinheiro, Marcelo M

; Barbosa, Cássia Maria Passarelli Lupoli

; Fraga, Melissa Mariti

; Len, Claudio Arnaldo

; Terreri, Maria Teresa

Revista Brasileira de Reumatologia

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dec 2015, Volume 55 N. 6 Pages 536 - 541

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A artrite idiopática juvenil (AIJ) é a doença reumática mais frequente na infância. Sem terapia efetiva, os pacientes podem evoluir rapidamente para incapacidade funcional. Recentemente, a depleção dos linfócitos B surgiu como nova abordagem para o tratamento de doenças autoimunes, incluindo a AIJ. Descrevemos seis casos de pacientes com AIJ, acompanhados em um centro de referência em Reumatologia e Reumatologia Pediátrica, submetidos ao tratamento com rituximabe (RTX) após refratariedade a três anti-TNF. Os pacientes receberam ciclos de RTX com duas infusões a cada seis meses. A resposta ao tratamento foi avaliada pelo DAS28, HAQ/CHAQ, avaliação global do médico e do paciente. Dos seis pacientes, quatro eram meninas (média de idade de início da doença: 6,1 anos; média de tempo de evolução de doença: 15,1 anos; média de idade ao receber RTX: 21,6 anos). Quatro pacientes pertenciam ao subtipo poliarticular (um fator reumatoide (FR) negativo, três FR positivo), um com AIJ subtipo sistêmico com evolução poliarticular e um com artrite relacionada à entesite. Dos seis pacientes, cinco responderam ao tratamento e durante a evolução de 12 meses a resposta clínica foi mantida, embora não sustentada. No entanto, a descontinuação por reações infusionais motivou a suspensão do RTX em dois pacientes. O uso do RTX em AIJ é restrito aos casos refratários a outros biológicos e, mesmo tendo sido feito em um número pequeno de pacientes e de forma tardia, mostrou ser uma opção terapêutica eficaz.

Abstract Juvenile idiopathic arthritis (JIA) is the most common rheumatic disease in childhood. Without an effective therapy, patients may progress quickly to functional disability. Recently, depletion of B cells emerged as a new approach for the treatment of autoimmune diseases, including JIA. We describe six cases of JIA patients followed at a referral center for Rheumatology and Pediatric Rheumatology, submitted to treatment with rituximab (RTX) after refractoriness to three anti-TNF agents. Patients received RTX cycles with two infusions every six months. Response to treatment was assessed by DAS28, HAQ/CHAQ, and an overall assessment by the doctor and the patient. Of our six patients, four were girls (mean age at onset of disease: 6.1 years; mean disease evolution time: 15.1 years; mean age upon receiving RTX: 21.6 years). Four patients belonged to polyarticular subtype (1 rheumatoid factor [RF]-negative, 3 FR-positive), a patient with systemic JIA subtype with a polyarticular course and arthritis related to enthesitis. Of our six patients, five responded to treatment; and during the course of 12 months, the clinical response was maintained, although not sustained. However, discontinuation by infusion reactions caused the withdrawal of RTX in two patients. The use of RTX in JIA is restricted to cases refractory to other biological agents and, even considering that this study was held in a small number of advanced patients, RTX proved to be an effective therapeutic option.

https://doi.org/10.1016/j.rbr.2014.12.015 2009 downloads

USE OF SCALED SEMIVARIOGRAMS IN THE PLANNING SAMPLE OF SOIL CHEMICAL PROPERTIES IN SOUTHERN AMAZONAS, BRAZIL
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Oliveira, Ivanildo Amorim de

; Campos, Milton César Costa

; Marques Junior, José

; Aquino, Renato Eleotério de

; Teixeira, Daniel de Bortoli

; Silva, Douglas Marcelo Pinheiro da

Revista Brasileira de Ciência do Solo

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feb 2015, Volume 39 N. 1 Pages 31 - 39

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A escassez de informações sobre o comportamento espacial dos atributos dos solos na região amazônica tem sido preocupação de muitos pesquisadores. Assim, este trabalho teve como objetivos avaliar a variabilidade espacial de atributos químicos do solo e determinar a densidade amostral mínima para caracterizar a variabilidade desses atributos em cinco ambientes amazônicos. Este estudo foi realizado ao sul do Estado do Amazonas, em área com terra preta arqueológica (TPA), floresta, pastagem, agrofloresta e cana-de-açúcar. Nessas áreas, foram estabelecidas malhas de 70 × 70 m, com espaçamento regular de 10 m, totalizando 64 pontos em cada ambiente. Os solos foram coletados na profundidade de 0,0-0,10 m. Foram determinados os atributos químicos (pH em água, MO, P, K, Ca, Mg, H+Al, SB, CTC e V). Os dados foram analisados utilizando-se técnicas de estatística descritiva e geoestatística. Grande parte dos atributos estudados apresentou estrutura de dependência espacial. O modelo esférico foi o que melhor se ajustou aos atributos químicos nos diferentes ambientes, onde somente a cana-de-açúcar evidenciou melhor ajuste ao modelo exponencial. As áreas de TPA e cana-de-açúcar mostraram maior heterogeneidade dos atributos químicos do solo, apresentando menor alcance e maior densidade amostral, e a área com floresta e agrofloresta apresentaram menor variabilidade dos atributos químicos.

The lack of information concerning the variability of soil properties has been a major concern of researchers in the Amazon region. Thus, the aim of this study was to evaluate the spatial variability of soil chemical properties and determine minimal sampling density to characterize the variability of these properties in five environments located in the south of the State of Amazonas, Brazil. The five environments were archaeological dark earth (ADE), forest, pasture land, agroforestry operation, and sugarcane crop. Regular 70 × 70 m mesh grids were set up in these areas, with 64 sample points spaced at 10 m distance. Soil samples were collected at the 0.0-0.1 m depth. The chemical properties of pH in water, OM, P, K, Ca, Mg, H+Al, SB, CEC, and V were determined at these points. Data were analyzed by descriptive and geostatistical analyses. A large part of the data analyzed showed spatial dependence. Chemical properties were best fitted to the spherical model in almost all the environments evaluated, except for the sugarcane field with a better fit to the exponential model. ADE and sugarcane areas had greater heterogeneity of soil chemical properties, showing a greater range and higher sampling density; however, forest and agroforestry areas had less variability of chemical properties.

https://doi.org/10.1590/01000683rbcs20150525 1714 downloads

Perfil epidemiológico da espondiloartrite de início juvenil comparada com a espondiloartrite de início na vida adulta em uma grande coorte brasileira
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Duarte, Angela P

; Marques, Cláudia DL

; Bortoluzzo, Adriana B

; Gonçalves, Célio R

; Silva, José Antonio Braga da

; Ximenes, Antonio Carlos

; Bértolo, Manoel B

; Ribeiro, Sandra Lúcia E

; Keiserman, Mauro

; Skare, Thelma L

; Carneiro, Sueli

; Menin, Rita

; Azevedo, Valderilio F

; Vieira, Walber P

; Albuquerque, Elisa N

; Bianchi, Washington A

; Bonfiglioli, Rubens

; Campanholo, Cristiano

; Carvalho, Hellen MS

; Costa, Izaias P

; Kohem, Charles L

; Leite, Nocy

; Lima, Sonia AL

; Meirelles, Eduardo S

; Pereira, Ivânio A

; Pinheiro, Marcelo M

; Polito, Elizandra

; Resende, Gustavo G

; Rocha, Francisco Airton C

; Santiago, Mittermayer B

; Sauma, Maria de Fátima LC

; Valim, Valéria

; Barros, Percival D Sampaio

Revista Brasileira de Reumatologia

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dec 2014, Volume 54 N. 6 Pages 424 - 430

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Objetivo Analisar as características clínicas e epidemiológicas das espondiloartrites (EpA) de início juvenil (< 16 anos) e compará-las com um grupo de pacientes com EspA de início na vida adulta (≥ 16 anos). Pacientes e métodos Coorte prospectiva, observacional e multicêntrica com 1.424 pacientes com diagnóstico de EspA de acordo com o European Spondyloarthropathy Study Group (ESSG) submetidos a um protocolo comum de investigação e recrutados em 29 centros de referência participantes do Registro Brasileiro de Espondiloartrites (RBE). Os pacientes foram divididos em dois grupos: idade no início<16 anos (grupo EspAiJ) e idade no início ≥ 16 anos. Resultados Entre os 1.424 pacientes, 235 manifestaram o início da doença antes dos 16 anos (16,5%). As variáveis clínicas e epidemiológicas associadas com a EspAiJ foram: gênero masculino (p<0,001), artrite em membro inferior (p=0,001), entesite (p=0,008), uveíte anterior (p=0,041) e HLA-B27 positivo (p=0,017), em associação com escores mais baixos de atividade da doença (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index – BASDAI; p=0,007) e de capacidade funcional (Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index – BASFI; p=0,036). A psoríase cutânea (p<0,001), a doença inflamatória intestinal (p=0,023), a dactilite (p=0,024) e o envolvimento ungueal (p=0,004) foram mais frequentes em pacientes com EspA de início na vida adulta. Conclusões Nessa grande coorte brasileira, os pacientes com EspAiJ se caracterizavam predominantemente pelo gênero masculino, envolvimento periférico (artrite e entesite), HLA-B27 positivo e escores de doença mais baixos.

Objective To analyze the clinical and epidemiologic characteristics of juvenile-onset spondyloarthritis (SpA) (< 16 years) and compare them with a group of adult-onset (≥ 16 years) SpA patients. Patients and methods Prospective, observational and multicentric cohort with 1,424 patients with the diagnosis of SpA according to the European Spondyloarthropathy Study Group (ESSG) submitted to a common protocol of investigation and recruited in 29 reference centers participants of the Brazilian Registry of Spondyloarthritis (RBE – Registro Brasileiro de Espondiloartrites). Patients were divided in two groups: age at onset<16 years (JOSpA group) and age at onset ≥ 16 years (AOSpA group). Results Among the 1,424 patients, 235 presented disease onset before 16 years (16.5%). The clinical and epidemiologic variables associated with JOSpA were male gender (p<0.001), lower limb arthritis (p=0.001), enthesitis (p=0.008), anterior uveitis (p=0.041) and positive HLA-B27 (p=0.017), associated with lower scores of disease activity (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index – BASDAI; p=0.007) and functionality (Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index – BASFI; p=0.036). Cutaneous psoriasis (p<0.001), inflammatory bowel disease (p=0.023), dactylitis (p=0.024) and nail involvement (p=0.004) were more frequent in patients with adult-onset SpA. Conclusions Patients with JOSpA in this large Brazilian cohort were characterized predominantly by male gender, peripheral involvement (arthritis and enthesitis), positive HLA-B27 and lower disease scores.

https://doi.org/10.1016/j.rbr.2014.06.005 3636 downloads

Variabilidade espacial da estabilidade de agregados e estoque de carbono em Cambissolo e Argissolo
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Alho, Leandro Coutinho

; Campos, Milton César Costa

; Silva, Douglas Marcelo Pinheiro da

; Mantovanelli, Bruno Campos

; Souza, Zigomar Menezes de

Pesquisa Agropecuária Tropical

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sep 2014, Volume 44 N. 3 Pages 246 - 254

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O avanço de atividades agropecuárias, sem considerar as condições estruturais do solo, finda no detrimento destes ambientes. Este trabalho objetivou avaliar a variabilidade espacial da estabilidade de agregados, densidade do solo, carbono orgânico total (COT) e estoque de carbono de áreas de campo natural e floresta, na região de Humaitá (AM). Os solos foram amostrados nos pontos de cruzamento de uma malha de 70 m x 70 m, em intervalos regulares de 10 m, às profundidades de 0,0-0,05 m; 0,05-0,10 m; e 0,10-0,20 m, totalizando 64 amostras por profundidade. Os resultados da análise geoestatística mostraram dependência espacial dos atributos avaliados. Os menores alcances foram decorrentes das constantes variações na forma do relevo da área de campo natural. Os valores médios respectivos do índice de estabilidade diâmetro médio ponderado (DMP) e COT, em torno de 3,0 mm e 29,0 g kg-1 da camada superficial, similares aos das áreas de campo natural e floresta, confirmam a correlação proporcional entre os teores de COT e o DMP. Todavia, os níveis de densidade do solo superiores a 1,40 kg dm-3 expressam a ineficiência das funções estruturais do solo da área de campo natural. Os valores de estoque de carbono, nas diferentes profundidades, mostraram-se mais favorecidos pelos teores de COT que em razão dos diferentes níveis de adensamento dos solos estudados.

The advancement of agricultural activities without considering the soil structural conditions ceases at the expense of those environments. This study aimed at evaluating the spatial variability of aggregate stability, bulk density, total organic carbon (TOC) and carbon stock in areas of natural grassland and forest, in the region of Humaitá, Amazonas State, Brazil. The soils were sampled at the crossing points of a grid with 70 m x 70 m, at regular intervals of 10 m, at the depths of 0.0-0.05 m, 0.05-0.10 m and 0.10-0.20 m, totaling 64 samples per depth. The results of the geostatistical analysis showed spatial dependence of attributes. The smaller ranges resulted from the constant variations in the relief of the natural grassland area. The mean values for mean weight diameter (MWD) and TOC were respectively around 3.0 mm and 29.0 g kg-1 of the surface layer, similarly to natural grassland and forest areas, confirming the proportional correlation between TOC and MWD. However, the bulk density greater than 1.40 kg dm-3 expresses the inefficiency of soil structural functions in the natural grassland area. The carbon stock contents at the different depths were more favored by TOC than by the different densification levels of the soils evaluated.

2212 downloads

10.

Alterações radiográficas de coluna cervical em artrite reumatoide
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Alcala, Juan Marcelo Fernandez

; Douat, Diogo

; Pinheiro, Diogo Lago

; Kamei, Douglas Jun

; Santos, Fábio Raimundo M dos

; Silva, Marilia B

; Skare, Thelma L

Revista Brasileira de Reumatologia

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oct 2013, Volume 53 N. 5 Pages 388 - 393

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

INTRODUÇÃO: O envolvimento da coluna cervical é comum na artrite reumatoide (AR). OBJETIVO: Estudar a prevalência das alterações radiológicas de coluna cervical em pacientes com AR e sua associação com perfil clinico e sorológico da doença. MÉTODOS: Analisaram-se as radiografias de coluna cervical em perfil neutro hiperextensão, hiperflexão e transoral de 80 pacientes com AR para presença de subluxação atlanto-axial (LAA), invaginação basilar (IB) e instabilidade subaxial (ISA). Dados de perfil demográfico, clínico (nódulos, pneumonite intersticial, síndrome Sjögren secundária, uso de medicamentos etc.) e sorológico (FR, anti-CCP e FAN) foram obtidos por revisão de prontuários. RESULTADOS: Havia alguma alteração de eixo de coluna cervical em 26/80 (32,5%); em 12/80 (15%) havia LAA; em 6/80(7,5%) existia IB; em 13/80 (16,2%) existia ISA. Erosões em odontoide foram vistas 16/80 (20,0%). As alterações do eixo cervical estavam associadas com idade de início da doença e duração da mesma (P = 0,03 e 0,02, respectivamente). Não se encontrou associação das alterações em coluna cervical com raça, gênero, nódulos, pneumonite intersticial, Sjögren secundário, FR, FAN ou anti-CCP. Pacientes com alterações do eixo cervical apresentavam mais erosões de odontoide (P = 0,03). CONCLUSÕES: Alterações radiológicas em eixo de coluna cervical são comuns e aparecem mais frequentemente em indivíduos com diagnóstico mais precoce de AR e maior tempo de doença.

INTRODUCTION: The involvement of the cervical spine is a common feature of rheumatoid arthritis (RA). OBJECTIVE: To study the prevalence of radiographic changes of the cervical spine in patients with RA and their association with clinical and serological profiles of the disease. METHODS: We analysed lateral (neutral position, hyperextension, hyperflexion) and transoral views of cervical spine radiographs from 80 individuals with RA to investigate the presence of atlanto-axial subluxation (AAS), basilar invagination (BI), and subaxial instability (SAI). Demographic, clinical (nodules, interstitial pneumonitis, secondary Sjögren's syndrome, medications etc.), and serologic (rheumatoid factor - RF, cyclic citrullinated peptide antibody - anti-CCP, and antinuclear factor - ANF) data were obtained from the clinical records. RESULTS: Cervical spine misalignments were identified in 26/80 (32.5%) participants; AAS occurred in 12/80 (15%) participants, BI in 6/80 (7.5%), and SAI in 13/80 (32.5%). Odontoid erosions were identified in 16/80 (20.0%) participants. Cervical spine misalignment exhibited associations with age at onset and disease duration (P = 0.03 and 0.02, respectively). No associations were identified between the cervical spine changes and the participants' ethnicity or gender, presence of nodules, interstitial pneumonitis, secondary Sjögren's syndrome, RF, ANF, or anti-CCP. The participants with cervical spine misalignment exhibited higher frequencies of odontoid erosion (P = 0.03). CONCLUSIONS: Cervical spine misalignment was a common radiographic finding and occurred more frequently in participants with earlier onset and longer length of RA.

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11.

Estratégia de troca entre agentes anti-TNF-alfa não melhora a capacidade funcional em pacientes com artrite reumatoide de longa evolução
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Soares, Maria Roberta Melo P

; Reis Neto, Edgard T. dos

; Luz, Karine R

; Ciconelli, Rozana M

; Pinheiro, Marcelo M

Revista Brasileira de Reumatologia

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- Sobre o periódico
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feb 2012, Volume 52 N. 1 Pages 9 - 15

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVOS: Avaliar a resposta clínica após a estratégia de troca entre agentes antifator de necrose tumoral alfa (anti-TNF-alfa) em pacientes com artrite reumatoide (AR). PACIENTES E MÉTODOS: Foram incluídos 99 pacientes com diagnóstico de AR (American College of Rheumatology, 1987), em uso de terapia anti-TNF-alfa, para avaliação da resposta terapêutica após 24 semanas. A estratégia de troca foi feita se, após 12 a 24 semanas, houvesse relato de evento adverso sério (T: toxicidade) ou se não ocorresse redução maior que 0,6 do índice de atividade da doença (DAS28) inicial (RI: resposta inadequada). Nesse último caso, o paciente foi considerado como falência primária (FP). Falência secundária (FS) foi definida se houvesse perda de resposta após melhora inicial. Remissão (DAS28 < 2,6), baixa atividade de doença (2,61 < 3,2) e melhora funcional [aumento > 0,2 do questionário de avaliação da saúde (HAQ) inicial] foram avaliadas por análise de regressão linear. P < 0,05 foi considerado significante. RESULTADOS: A estratégia de troca foi realizada em 39 (39,4%) pacientes, especialmente por FP (24,3%), FS (35,1%) e T (40,5%). A taxa de retenção ao primeiro agente foi de 60,1%, e o tempo médio para a troca foi de 14,2 ± 10,9 meses. Após a troca, houve tendência à queda do DAS28 (4,7 ± 1,4; P = 0,08), mas não do HAQ (1,2 ± 0,77; P = 0,11). Cerca de 43% deles alcançaram boa/moderada resposta EULAR. O principal determinante da troca foi o DAS28 inicial mais elevado, independente de idade, tempo de doença e capacidade funcional. CONCLUSÃO: A estratégia de troca entre agentes anti-TNF-alfa é válida para o controle da atividade de doença, embora com baixa probabilidade de remissão e sem melhora significativa da capacidade funcional

OBJECTIVES: To assess clinical response after switching between anti-tumor necrosis factor-alpha (anti-TNF-alpha) agents in patients with rheumatoid arthritis (RA). PATIENTS AND METHODS: This study included 99 patients diagnosed with RA American College of Rheumatology, 1987), on anti-TNF-alpha therapy, to assess the therapeutic response after 24 weeks. Switching was performed if, after 12 to 24 weeks, a severe adverse event was reported (toxicity: T) or if no reduction greater than 0.6 in the initial Disease Activity Score 28 (DAS28) occurred (inadequate response: IR). In case of IR, the patient was considered as primary failure (PF). Secondary failure (SF) was defined as loss of response after initial improvement. Remission (DAS28 < 2.6), low disease activity (between 2.61 and 3.2), and functional improvement [increase in the initial Health Assessment Questionnaire (HAQ) > 0.2] were assessed by use of linear regression analysis. The significance level adopted was P < 0.05. RESULTS: Switching was performed in 39 (39.4%) patients, especially due to PF (24.3%), SF (35.1%) and T (40.5%). The retention rate of the first agent was 60.1%, and the mean time for switching was 14.2 ± 10.9 months. After switching, a tendency towards a decrease in DAS28 was observed (4.7 ± 1.4; P = 0.08), but not in the HAQ (1.2 ± 0.77; P = 0.11). Around 43% of the patients achieved good/moderate EULAR response. The major determinant of switching was a higher initial DAS28, independent of age, duration of disease, and functional capacity. CONCLUSION: Switching between anti-TNF-alpha agents is a valid strategy to control disease activity, despite the low likelihood of remission and no significant improvement in functional capacity

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12.

Regeneração e estrutura populacional de jatobá-da-mata (Hymenaea courbaril L.), em dois fragmentos com diferentes graus de perturbação antrópica
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Oliveira, Washington Luis de

; Medeiros, Marcelo Brilhante de

; Moser, Pamela

; Pinheiro, Renato

; Olsen, Leandro Borges

Acta Botanica Brasilica

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dec 2011, Volume 25 N. 4 Pages 876 - 884

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O objetivo do estudo foi avaliar a estrutura populacional e os efeitos da intensidade luminosa no recrutamento de jatobá-da-mata (Hymenaea courbaril L.) em dois fragmentos de Mata de Galeria não-inundável, com diferentes graus de perturbação antrópica. Foi assumida a hipótese de que as populações diferem nas classes de tamanho (diâmetro e altura) e abundância dos indivíduos entre os fragmentos e o recrutamento responde às diferenças de luminosidade disponível no sub-bosque. Como espécie clímax dependente de luz amplamente distribuída e adaptada a ambientes heterogêneos, espera-se uma maior abundância e regeneração de jatobá-da-mata no fragmento com maior incidência luminosa. Em cada fragmento foram utilizadas 25 parcelas permanentes, alocadas de forma aleatória ao longo de transectos entre a borda da mata e o leito córrego posicionados perpendicularmente à margem do córrego. As plântulas foram amostradas no interior de cada parcela, a partir de quatro sub-parcelas de 2x2 m ao longo de uma linha central no comprimento da parcela. No sub-bosque, em cada sub-parcela, a radiação fotossinteticamente ativa foi determinada e os valores de transmitância (T%) foram obtidos a partir das medidas a pleno sol fora da mata. Nos dois fragmentos o maior número de indivíduos se concentrou nas menores classes de tamanho, mas não foi obtido um bom ajuste à distribuição exponencial negativa (J invertido). A análise de regressão linear indicou que tanto o diâmetro como a altura dos indivíduos jovens (mediana/parcela) apresentaram, respectivamente, respostas positivas em relação ao efeito da T% (F=11,58-14,82(1,40); p<0,01). Foi observada menor abundância de jovens no fragmento mais perturbado que pode ser resultado de eventos de fogo no passado recente. Apesar de mais abundantes, os jovens no fragmento conservado, com dossel mais fechado, e consequentemente, com menos luz disponível no sub-bosque, apresentaram distribuições de tamanho semelhante às plântulas. Esse resultado sugere que o jatobá-da-mata é capaz de regenerar e recrutar em ambientes sombreados, mas o crescimento é limitado pelas condições de pouca luminosidade. .

The objective of this research was to study the population structure of Hymenaea courbaril in two fragments of non-flooded gallery forests with different degrees of human impact. The research hypothesis was that populations present different size classes and number of individuals between fragments and that recruitment is related to understory light. As a climax species that requires light, and a species that is adapted to a variety of environments, there would probably be a higher abundance and regeneration of H. courbaril in a fragment that has more light. Twenty-five plots (10 x 20 m) were set in two fragments using transects between the forest edge and the stream bank. The seedlings were recorded within each plot by means of four subplots (2 x 2 m) in a central line along the plots. Within the understory the photosynthetic active radiation was determined and the transmittance values (T%) were calculated by measuring the sunlight in an open field. In both fragments, more individuals were concentrated in the smaller size classes. However the population sizes in both fragments were not adjusted to the negative exponential distribution (reversed J curve). A linear regression analysis indicated that both the diameter and height of young individuals were related to transmittance (T%) (F=11,58-14,82(1,40); p<0,01). The lower abundance of juvenile individuals in the disturbed fragment might be due to recent and frequent fires. In spite of the higher abundance of young individuals in the preserved fragment, which has more undisturbed canopy and lower light conditions, in the understory these young individuals had size classes similar to the seedlings. This result suggests that H. courbaril is able to regenerate and to recruit in shaded environments. However, the growth of H. courbaril might be constrained by these lower light conditions.

https://doi.org/10.1590/S0102-33062011000400014 5134 downloads Cited 4 times in SciELO

13.

Optimum size in grid soil sampling for variable rate application in site-specific management
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Nanni, Marcos Rafael

; Povh, Fabrício Pinheiro

; Demattê, José Alexandre Melo

; Oliveira, Roney Berti de

; Chicati, Marcelo Luiz

; Cezar, Everson

Scientia Agricola

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jun 2011, Volume 68 N. 3 Pages 386 - 392

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A importância de compreender a variabilidade espacial do solo está conectada ao planejamento do manejo das culturas. Este entendimento faz com que seja possível tratar o solo não como uma entidade uniforme, mas variável, e permite o gerenciamento de sítios específicos para aumentar a eficiência de produção, que é o objetivo da agricultura de precisão. Questões relacionadas com a otimização do intervalo de amostragem do solo se faz necessário para a realização das recomendações de adubações no Brasil. Os objetivos deste estudo foram: i) avaliar a variabilidade espacial dos principais atributos que influenciam as recomendações de adubação, usando amostras de solos georreferenciadas dispostas em padrões de grades de diferentes resoluções; ii) comparar os mapas espaciais gerados com o mapa padrão obtido com amostragem de 1 amostra ha-1, a fim de verificar a adequação da resolução espacial. Os atributos avaliados foram fósforo (P), potássio (K), matéria orgânica (MO), saturação por bases (V%) e argila. As amostras de solos foram coletadas numa grade de 100 × 100 m e georreferenciadas. Um desbaste foi realizado, criando-se uma grade com 1 amostra a cada 2,07, 2,88, 3,75 e 7,20 ha. Técnicas de geoestatística, como semivariograma e interpolação usando krigagem, foram utilizadas para analisar os atributos nas grades com diferentes resoluções. Esta análise foi realizada com o programa computacional Vesper. Os mapas criados por este método foram comparados utilizando-se a estatística kappa. Além disso, gráficos de correlação foram construídos plotando-se os valores observados pelos valores estimados utilizando-se a validação cruzada. Para P, K e V%, uma amostragem de resolução mais fina do que aquela usando 1 amostra ha-1 foi necessária, enquanto que para MO e argila, resoluções mais grosseiras de uma amostra ou dois em dois e três hectares, respectivamente, pode ser aceitável.

The importance of understanding spatial variability of soils is connected to crop management planning. This understanding makes it possible to treat soil not as a uniform, but a variable entity, and it enables site-specific management to increase production efficiency, which is the target of precision agriculture. Questions remain as the optimum soil sampling interval needed to make site-specific fertilizer recommendations in Brazil. The objectives of this study were: i) to evaluate the spatial variability of the main attributes that influence fertilization recommendations, using georeferenced soil samples arranged in grid patterns of different resolutions; ii) to compare the spatial maps generated with those obtained with the standard sampling of 1 sample ha-1, in order to verify the appropriateness of the spatial resolution. The attributes evaluated were phosphorus (P), potassium (K), organic matter (OM), base saturation (V%) and clay. Soil samples were collected in a 100 × 100 m georeferenced grid. Thinning was performed in order to create a grid with one sample every 2.07, 2.88, 3.75 and 7.20 ha. Geostatistical techniques, such as semivariogram and interpolation using kriging, were used to analyze the attributes at the different grid resolutions. This analysis was performed with the Vesper software package. The maps created by this method were compared using the kappa statistics. Additionally, correlation graphs were drawn by plotting the observed values against the estimated values using cross-validation. P, K and V%, a finer sampling resolution than the one using 1 sample ha-1 is required, while for OM and clay coarser resolutions of one sample every two and three hectares, respectively, may be acceptable.

5403 downloads Cited 13 times in SciELO

14.

Fungos micorrízicos arbusculares em sistema de aléias no Estado do Maranhão, Brasil
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Nobre, Camila Pinheiro

; Ferraz Júnior, Altamiro Souza de Lima

; Goto, Bruno Tomio

; Berbara, Ricardo Luís Louro

; Noqueira, Marcelo Diógenes Costa

Acta Amazonica

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dec 2010, Volume 40 N. 4 Pages 641 - 646

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Sistemas em aléias podem consistir numa solução para o uso da terra em regiões do Trópico Úmido. A relação dessa forma de manejo com a dinâmica dos fungos micorrízicos arbusculares (FMA) ainda é pouco compreendida. O objetivo desse estudo foi verificar a influência de leguminosas arbóreas em um sistema em aléias na capacidade infectiva e diversidade de FMA nativos em São Luís, Maranhão. Amostras de solo coletadas do sistema em aléias no campus experimental da Universidade Estadual do Maranhão (UEMA) - São Luís, em duas épocas do ano (Julho/2006 e Abril/2007), a duas distâncias (0 m e 0,5 m) do tronco de três leguminosas (Leucaena leucocephala, Clitoria fairchildiana e Acacia mangium) e em área testemunha (sem leguminosas) na profundidade de 0 - 20 cm. O solo coletado foi utilizado para avaliar a capacidade infectiva dos FMA nativos, densidade e identificação de glomerosporos. O sistema em aléias aumenta o potencial de infectividade dos FMA nativos dependendo da espécie de leguminosa arbórea associada, estação de coleta e proximidades das árvores. Dezesseis espécies de FMA foram encontradas na área distribuídas em cinco gêneros, sendo Scutellospora o mais representativo.

Alley cropping systems may be a solution for land use in tropical regions. How land use is connected to mycorrhizal arbuscular fungi (AMF) is poorly understood, especially in the tropics. The aim of this study was to evaluate the influence of leguminous trees in an alley cropping system in regard to the infectivity and diversity of native AMF species in São Luís, Maranhão, Brazil. Soil samples were collected in an experimental area of the Universidade Estadual do Maranhão (UEMA) - São Luís, in two seasons (July/2006 and April/2007), two distances (0 m and 0.5 m) from the trunk of three leguminous trees (Leucaena leucocephala, Clitoria fairchildiana e Acacia mangium), and in a control area 0-20 cm deep. Soil samples were used to evaluate the infectivity of AMF, density and diversity of glomerospores. The alley cropping systems increased the infectivity of AMF which varied according to the leguminous tree species, raining season and distance from trees. Sixteen AMF species of five genera were identified in the area, and Scutellospora was the most representative genus.

https://doi.org/10.1590/S0044-59672010000400002 3562 downloads Cited 1 time in SciELO

15.

Risk factors for osteoporotic fractures and low bone density in pre and postmenopausal women
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Pinheiro, Marcelo M

; Reis Neto, Edgard T dos

; Machado, Flávia S

; Omura, Felipe

; Yang, Jeane H K

; Szejnfeld, Jacob

; Szejnfeld, Vera L

Revista de Saúde Pública

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jun 2010, Volume 44 N. 3 Pages 479 - 485

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

OBJETIVO: Estimar a prevalência e analisar os fatores de risco associados com osteoporose e fratura por baixo impacto entre mulheres. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com 4.332 mulheres acima de 40 anos de idade provenientes de atendimento primário de saúde na área metropolitana da Grande São Paulo, SP, entre 2004 e 2007. Dados antropométricos e ginecológicos e relativos a hábitos de vida, fratura prévia, antecedentes pessoais, ingestão alimentar e atividade física foram avaliados por meio de entrevista individual e quantitativa. Fratura por baixo impacto foi definida como decorrente de queda da própria altura ou menos em indivíduos com mais de 50 anos de idade. Modelos de regressão multivariada e logística analisaram, respectivamente, a densidade óssea e a fratura por osteoporose como variáveis dependentes e todas as outras como independentes. O nível de significância estatística estabelecido foi p < 0,05. RESULTADOS: A prevalência de osteoporose e de fraturas por fragilidade óssea foi de 33% e 11,5%, respectivamente. Os principais fatores de risco associados com baixa densidade óssea foram idade (OR = 1,07; IC 95%: 1,06;1,08), menopausa (OR = 2,16; IC 95%: 1,49;3,14), fratura prévia (OR = 2,62; IC 95%: 2,08;3,29) e tabagismo atual (OR = 1,45; IC 95%: 1,13;1,85). Por outro lado, elevado IMC (OR = 0,88; IC 95%: 0,86;0,89), atividade física regular (OR = 0,78; IC 95%: 0,65;0,94) e terapia hormonal atual (OR = 0,43; IC 95%: 0,33;0,56) desempenharam papel protetor. Os fatores de risco significativamente relacionados com fratura por osteoporose foram idade (OR = 1,05; IC 95%: 1,04;1,06), menopausa (OR = 4,12; IC 95%: 1,79;9,48), história familiar de fratura de quadril (OR = 3,59; IC 95%: 2,88;4,47) e baixa densidade óssea (OR = 2,28; IC 95%: 1,85;2,82). CONCLUSÕES: Idade avançada, menopausa, fratura prévia por baixo impacto e tabagismo atual são os principais fatores de risco associados com baixa densidade óssea, a qual se associa com as fraturas por fragilidade óssea. O uso clínico desses parâmetros para identificar mulheres de maior risco para fraturas pode ser uma estratégia interessante para melhorar a abordagem da osteoporose.

OBJECTIVE: To estimate the prevalence and analyze risk factors associated to osteoporosis and low-trauma fracture in women. METHODS: Cross-sectional study including a total of 4,332 women older than 40 attending primary care services in the Greater São Paulo, Southeastern Brazil, between 2004 and 2007. Anthropometrical and gynecological data and information about lifestyle habits, previous fracture, medical history, food intake and physical activity were obtained through individual quantitative interviews. Low-trauma fracture was defined as that resulting from a fall from standing height or less in individuals 50 years or older. Multiple logistic regression models were designed having osteoporotic fracture and bone mineral density (BMD) as the dependent variables and all other parameters as the independent ones. The significance level was set at p<0.05. RESULTS: The prevalence of osteoporosis and osteoporotic fractures was 33% and 11.5%, respectively. The main risk factors associated with low bone mass were age (OR=1.07; 95% CI: 1.06;1.08), time since menopause (OR=2.16; 95% CI: 1.49;3.14), previous fracture (OR=2.62; 95% CI: 2.08;3.29) and current smoking (OR=1.45; 95% CI: 1.13;1.85). BMI (OR=0.88; 95% CI: 0.86;0.89), regular physical activity (OR=0.78; 95% CI: 0.65;0.94) and hormone replacement therapy (OR=0.43; 95% CI: 0.33;0.56) had a protective effect on bone mass. Risk factors significantly associated with osteoporotic fractures were age (OR=1.05; 95% CI: 1.04;1.06), time since menopause (OR=4.12; 95% CI: 1.79;9.48), familial history of hip fracture (OR=3.59; 95% CI: 2.88;4.47) and low BMD (OR=2.28; 95% CI: 1.85;2.82). CONCLUSIONS: Advanced age, menopause, low-trauma fracture and current smoking are major risk factors associated with low BMD and osteoporotic fracture. The clinical use of these parameters to identify women at higher risk for fractures might be a reasonable strategy to improve the management of osteoporosis.

OBJETIVO: Estimar la prevalencia y analizar los factores de riesgo asociados con osteoporosis y fractura por bajo impacto entre mujeres. MÉTODOS: Estudio transversal realizado con 4.332 mujeres encima de 40 años de edad provenientes de atención primaria de salud en el área metropolitana de la gran Sao Paulo, SP, entre 2004 2007. Datos antropométricos y ginecológico y relativos a hábitos de vida, fractura previa, antecedentes personales, ingestión alimentaria y actividad física fueron evaluados por medio de entrevista individual y cuantitativa. Fractura por bajo impacto fue definida como decurrente de caída de la propia altura o menos en individuos con más de 50 años de edad. Modelos de regresión multivariada y logística analizaron, respectivamente, la densidad ósea y la fractura por osteoporosis, como variables dependientes y todas las otras como independientes. El nivel de significancia estadística establecido fue p<0,05. RESULTADOS: La prevalencia de osteoporosis y de fracturas por fragilidad ósea fue de 33% y 11,5%, respectivamente. Los principales factores de riesgo asociados con baja densidad ósea fueron edad (OR=1,07; IC 95%: 1,06;1,08), menopausia (OR=2,16; IC 95%: 1,49;3,14), fractura previa (OR=2,62; IC 95%: 2,08;3,29) y tabaquismo actual (OR=1,45; IC 95%: 1,13;1,85). Por otro lado, elevado IMC (OR=0,88; IC 95%: 0,86;0,89), actividad física regular (OR=0,78; IC 95%: 0,65;0,94) y terapia hormonal actual (OR=0,43; IC 95%: 0,33;0,56) desempeñaron papel protector. Los factores de riesgo significantemente relacionados con fractura por osteoporosis fueron edad (OR=1,05; IC 95%: 1,04;1,06), menopausia (OR=4,12; IC 95%: 1,79;9,48), historia familiar de fractura de cuadril (OR=3,59; IC 95%: 2,88;4,47) y baja densidad ósea (OR=2,28; IC 95%: 1,85;2,82). CONCLUSIONES: Edad avanzada, menopausia, fractura previa por bajo impacto y tabaquismo actual son los principales factores de riesgo asociados con baja densidad ósea y esta, con las fracturas por fragilidad ósea. El uso clínico de estos parámetros para identificar mujeres de mayor riesgo para fracturas puede ser una estrategia interesante para mejorar el abordaje de la osteoporosis.

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