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Abstract Objective: this study aimed to evaluate if there is an association of intake of coffee and its polyphenols with mammographic findings in women treated at a breast care service unit of the Unified Health System (SUS), Brazil. Research methods and procedures: this was a cross-sectional study with 532 women treated at a health service. The participants were divided according to their mammographic reports into two groups: without and with altered findings. Two 24-h dietary recalls were applied and coffee consumption was categorized into three groups (less than 1 cup, 1 to 3 cups, and more than 3 cups). Phenolic acids were determined using the Phenol Explorer program. The intake of polyphenols was calculated by adding the values obtained from the total amount of coffee consumed during the day. The Multiple Source Method (MSM) was applied to analyze the usual intake. Results: of the 532 women, 178 (33.5 %) had altered mammographic findings. The participants' average daily coffee intake was 193.4 mL. No significant association was found between coffee consumption and mammographic findings. However, it was found that the second tertile of polyphenols was a protective factor for breast changes. Conclusion: coffee polyphenols are protective against breast changes in the group evaluated and, thus, can help prevent breast cancer.

Resumen Objetivo: este estudio tuvo como objetivo evaluar si existe una asociación de la ingesta de café y sus polifenoles con los hallazgos mamográficos de mujeres tratadas en una unidad de patología mamaria del Sistema Unificado de Salud (SUS), Brasil. Métodos y procedimientos de investigación: este fue un estudio transversal con 532 mujeres tratadas en un servicio de salud. Las participantes se dividieron de acuerdo con sus informes mamográficos en dos grupos: sin y con hallazgos alterados. Se aplicaron dos registros dietéticos de 24 horas y el consumo de café se clasificó en tres grupos (menos de 1 taza, 1 a 3 tazas y más de 3 tazas). Los ácidos fenólicos se determinaron utilizando el programa Phenol Explorer. La ingesta de polifenoles se calculó sumando los valores obtenidos de la cantidad total de café consumido durante el día. Se aplicó el método de fuentes múltiples (MSM) para analizar la ingesta habitual. Resultados: de las 532 mujeres, 178 (33,5 %) tenían hallazgos mamográficos alterados. La ingesta diaria promedio de café de los participantes fue de 193,4 ml. No se encontró una asociación significativa entre el consumo de café y los hallazgos mamográficos. Sin embargo, se encontró que el segundo tercil de polifenoles era un factor protector para los cambios mamarios. Conclusión: los polifenoles del café son protectores contra los cambios mamarios en el grupo evaluado y, por lo tanto, podrían ayudar a prevenir el cáncer de mama.

https://doi.org/10.20960/nh.04060

Efeito da mistura entre resíduos de EVA e borracha regenerada para aplicação em piso de instalação animal
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Araújo, Silvia Noelly Ramos de

; Lopes Neto, José Pinheiro

; Nascimento, José Wallace Barbosa do

; Furtado, Dermeval Araújo

; Rezende, Maria Luiza de Souza

; Araújo, Tiago Gonçalves Pereira de

Matéria (Rio de Janeiro)

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2023, Volume 28 N. 1 elocation e20220295

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT The choice of floor type within the animal production system is an important factor, as it is associated with a high incidence of changes in locomotion, hoof injuries and herd disposal, which has led producers to modify the type of flooring for more comfortable, durable and dry materials, such as rubber, however, the raw material makes the investment very high. Because polymeric waste is potentially recyclable and has good thermal and mechanical properties, it is feasible to develop research aimed at characterizing them in order to verify their feasibility of application as flooring for animal production installations. The present research analyzed the combination between the EVA residue and the regenerated rubber from tires, where samples were produced in 4 different concentrations: 0, 25, 50 and 75% of regenerated rubber. The samples were analyzed by scanning electron microscopy and submitted to tensile, permanent deformation under compression, abrasion and hardness tests. The sample with 75% showed greater softness and less residual deformation, which is a positive effect due to the reduction of stiffness due to the insertion of rubber in the compounds. However, due to the incompatibility of the blends and a significant decline in the mechanical properties, the sample without regenerated rubber has a greater potential for recycling and application for which the research aimed for. It is estimated that the property improvement can be achieved with the use of a compatibilizing agent that favors the adhesion between the materials.

RESUMO A escolha do tipo de piso dentro do sistema de produção animal é um fator importante, já que está associado a grande incidência de alterações na locomoção, lesões de cascos e descarte de rebanho, o que tem levado aos produtores modificar o tipo de piso por materiais mais confortáveis, duráveis e secos, como é o caso dos emborrachado, no entanto, a matéria-prima torna o investimento muito alto. Devido os resíduos poliméricos serem potencialmente recicláveis, apresentar boas propriedades térmicas e mecânicas, torna-se viável o desenvolvimento de pesquisas que visem caracteriza-los de modo a verificar sua viabilidade de aplicação como piso para instalação de produção animal. A presente pesquisa analisou a combinação entre o resíduo de EVA e a borracha regenerada oriunda de pneus, onde foram produzidas amostras em 4 diferentes concentrações: 0, 25, 50 e 75% de borracha regenerada. As amostras foram analisadas através da microscopia eletrônica de varredura e submetida a testes de tração, deformação permanente à compressão, abrasão e dureza. A amostra com 75% apresentou maior maciez e menor deformação residual, sendo este um efeito positivo devido a redução da rigidez devido a inserção de borracha aos compostos, no entanto, devido a incompatibilidade das blendas e declínio significativo das propriedades mecânicas analisadas, a amostra sem borracha regenerada apresenta melhor potencial de reciclagem e de aplicação a qual a pesquisa a destina. Estima-se que a melhoria de propriedade pode ser alcançada com uso de agente compatibilizante que favoreça a adesão entre os materiais.

https://doi.org/10.1590/1517-7076-rmat-2022-0295

SEMIO EM JOGO ®: DEVELOPMENT AND EVALUATION OF A PLAYFUL-EDUCATIONAL TECHNOLOGY FOR NURSING EDUCATION
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Matias, Lucas David Maia

; Celestino, Maria Nielly Santos

; Carvalho, Mariana Albernaz Pinheiro de

; Gouveia, Bernadete de Lourdes André

; Ginú, Isabel Luiza do Nascimento

; Costa, Marta Miriam Lopes

; Andrade, Lidiane Lima de

Texto & Contexto - Enfermagem

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2023, Volume 32 elocation e20220324

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: to develop a playful-educational technology for learning Nursing Semiology and Semiotics, as well as to carry out the evaluation of its playability before and after implementing adjustments with undergraduate Nursing students. Method: a methodological study that followed the planning, prototyping and production stages corresponding to the first playable version for development. For the playability evaluation, 62 students were divided into two groups: one for to evaluate the preliminary version and the other for after implementing adjustments; and, for this, the Friedman test was used, which allows detecting differences between medians of more than two paired samples, considering p-value below 5% as statistical significance. Results: the game had three sequential phases: the first addressed vital signs; the second, biosafety measures; and the third, the physical examination. Referring to the playability evaluation, it was possible to observe that the “Concentration” and “Feedback” categories and the general median presented better evaluation scores after implementing adjustments. Conclusion: the current study sought to develop a technology that would allow students attending Bachelor's degree courses in Nursing to sharpen their knowledge in Nursing Semiology and Semiotics. In addition to that, it was sought to evaluate the playability of Semio em Jogo ®; thus, it was observed that the academic community considered the game satisfactory after the modifications as much as before implementing them.

RESUMEN Objetivos: desarrollar una tecnología lúdico-educativa para la enseñanza de Semiología y Semiotécnica en Enfermería; y evaluar la facilidad de juego de una tecnología lúdico-educativa antes y después de implementar ajustes con estudiantes de la carrera de grado en Enfermería. Métodos: estudio metodológico que siguió las etapas de planificación, diseño del prototipo y producción de la primera versión apta para jugar para el desarrollo. A fin de evaluar la facilidad de juego se recurrió a 62 estudiantes divididos en dos grupos: uno para evaluar la versión preliminar y otro para luego de implementar los ajustes; y para ello se utilizó la prueba de Friedman, que permite detectar diferencias entre medianas de más de dos muestras emparejadas, considerando valores de p inferiores al 5% como significancia estadística. Resultados: el juego estuvo compuesto por tres fases secuenciales: en la primera se abordaron los signos vitales; en la segunda, las medidas de bioseguridad; y en la tercera, el examen físico. En cuanto a la evaluación de la facilidad de juego, se pudo observar que las categorías “Concentración” y “Feedback” y la mediana general presentaron una mejor evaluación después de implementar ajustes. Conclusión: el presente estudio pretendió desarrollar una tecnología que permitiese que los alumnos de la Licenciatura en Enfermería agudicen sus conocimientos de Semiología y Semiotécnica en Enfermería. También se buscó evaluar la facilidad de juego de Semio em Jogo ®; de esta manera, se observó que la comunidad académica consideró que el juego alcanzó niveles satisfactorios tanto antes como después de las modificaciones.

RESUMO Objetivo: desenvolver uma tecnologia lúdico-educativa para a aprendizagem de semiologia e semiotécnica em enfermagem e realizar a avaliação da jogabilidade de uma tecnologia lúdico-educativa antes e após a implementação de ajustes com estudantes da graduação em enfermagem. Método: estudo metodológico, seguindo as etapas de planejamento, prototipagem e produção da primeira versão jogável para o desenvolvimento. Para a avaliação da jogabilidade, contou-se com 62 estudantes divididos em dois grupos, um para a avaliação da versão preliminar e outro para após a implementação de ajustes, e, para tal, utilizou-se o teste de Friedman que permite detectar diferenças entre medianas de mais de duas amostras emparelhadas, considerando como significância estatística valores de p-valor menor que 5%. Resultados: o jogo contou com três fases sequenciais: na primeira foram abordados os sinais vitais; na segunda, as medidas de biossegurança; e na terceira, o exame físico. Referente à avaliação da jogabilidade, foi possível observar que as categorias “concentração”, “feedback” e mediana geral apresentaram melhor avaliação após a implementação de ajustes. Conclusão: o presente estudo buscou desenvolver uma tecnologia que possibilitasse ao aluno de cursos de bacharel em enfermagem aguçar seus conhecimentos em semiologia e semiotécnica em enfermagem. Além disso, buscou-se avaliar a jogabilidade do Semio em Jogo®, assim, observou-se que a comunidade acadêmica considerou o jogo como satisfatório após as modificações tanto quanto antes delas.

https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2022-0324en

Factors that cause women with osteoporosis to fall
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Correa, Renata Gonçalves Pinheiro

; Pivovarsky, Madeline Luiza Ferreira

; Santos, Guilherme da Silva

; Gomes, Anna Raquel Silveira

; Borba, Victoria Zeghbi Cochenski

Archives of Endocrinology and Metabolism

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2023, Volume 67 N. 4 elocation e000578

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Objectives: To analyze and compare intrinsic and extrinsic factors that cause falls among women receiving treatment for osteoporosis. Subjects and methods: A cross-sectional study of women ≥50 years receiving treatment for osteoporosis. Participants filled out questionnaires (demographic characteristics), and researchers took anthropometric measurements of bone mineral density, handgrip strength (HGS), ankle range of motion (ROM), and gait speed (GS). We also evaluated the Timed Up and Go Test (TUGT), Five Times Sit-to-Stand Test (SST), and Falls Efficacy Scale–International (FES-I) and investigated the extrinsic factors for falls. Results: We included 144 participants (71.6 [8.3 years]), who reported 133 falls. We classified participants into a non-faller group (NFG; 0 falls, n = 71, 49.5%), a faller group (FG; 1 fall, n = 42, 28.9%), and a recurrent-faller group (RFG; more than 1 fall, n = 31, 21.5%). Most patients had an increased risk of falling according to the TUGT, SST, reduced ankle ROM, and GS (P < .005 for all). FES-I was associated with sporadic and recurrent falls. For the multivariate analysis, the number of falls was influenced by the presence of ramps (RR 0.48, 95% CI, 0.26-0.87, P = .015), uneven surfaces (RR 1.6, 95% CI. 1.05-2.43, P = .028), and antislippery adhesive on stairs (RR 2.75, 95% CI, 1.77-4.28, P < .001). Conclusion: Patients receiving treatment for osteoporosis are influenced by intrinsic and extrinsic factors that cause falls. Lower-limb strength and power-discriminated participants at a higher risk of falls, but extrinsic factors varied. Only uneven floors and antislippery adhesives on stairs were associated with increased frequency of falls.

https://doi.org/10.20945/2359-3997000000578

TERMINOLOGIA ESPECIALIZADA DE ENFERMAGEM PARA O CUIDADO DE PESSOAS COM LEISHMANIOSE VISCERAL
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Araújo, Diego Dias de

; Bernardes, Tatielle Aparecida Almeida

; Camisasca, Luiza Rodrigues

; Lopes, Ana Beatriz Martins

; Corrêa, Hérica Pinheiro

; Silva, Daniel Vinícius Alves

; Nascimento, Maria Naiane Rolim

Cogitare Enfermagem

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2023, Volume 28 elocation e84101

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: to create specialized Nursing terminology for the care of people with Visceral Leishmaniasis. Method: a methodological study carried out in two stages: identification of the relevant concepts in medical records of patients with chosen health priority admitted between 2017 and 2019 to a public and teaching hospital in the north of Minas Gerais, BR; cross-mapping of the concepts identified with the ICNP®. Results: a total of 57,797 simple and compound (with repetitions) concepts, were extracted, of which 624 were useful single concepts for the Nursing care to be provided to people with Visceral Leishmaniasis. 281 (45%) primitive concepts were identified as included in ICNP® 2019-2020, as well as 343 (55%) not included in the classification. The concepts related to Focus and Location stood out in the axes. Conclusions: a specialized ICNP® terminology was created for the care of people with Visceral Leishmaniasis, with potential impacts on the standardization of actions and on generation of indicators sensitive to the Nursing practice.

RESUMEN Objetivo: desarrollar terminología especializada de Enfermería para la atención de personas con Leishmaniasis Visceral. Método: estudio metodológico realizado en dos etapas: identificación de los conceptos relevantes en historias clínicas de pacientes con la prioridad de salud elegida internados entre 2017 y 2019 en un hospital público y de enseñanza del norte de Minas Gerais, Brasil; mapeo cruzado de los conceptos identificados con los de la CIPE®. Resultados: se extrajeron 57 797 conceptos simples y compuestos (con repeticiones), de los cuales 624 eran conceptos únicos útiles para la atención de Enfermería provista a personas con Leishmaniasis Visceral. Se identificaron 281 (45%) conceptos primitivos incluidos en la CIPE® 2019-2020 y 343 (55%) no incluidos en la clasificación. En los ejes se destacaron los conceptos relacionados con Foco y Lugar. Conclusiones: se elaboró una terminología especializada de la CIPE® para la atención de personas con Leishmaniasis Visceral, con potenciales efectos sobre la estandarización de acciones y la, generación de indicadores sensibles a la práctica de Enfermería.

RESUMO: Objetivo: construir uma terminologia especializada de enfermagem para o cuidado de pessoas com Leishmaniose Visceral. Método: estudo metodológico, realizado em duas etapas: identificação dos conceitos relevantes em prontuários de pacientes com a prioridade de saúde eleita internados em hospital público e de ensino do norte de Minas Gerais, BR, entre 2017 e 2019; e mapeamento cruzado dos conceitos identificados com a CIPE®. Resultados: extraíramse 57.797 conceitos simples e compostos (com repetições), dos quais, 624 foram considerados conceitos únicos úteis no cuidado de enfermagem à pessoa com Leishmaniose Visceral. Foram identificados 281 (45%) conceitos primitivos como constantes na CIPE® 2019-2020 e 343 (55%) não constantes na classificação. Nos eixos, destacaram-se os conceitos relacionados ao Foco e Localização. Conclusões: construiu-se uma terminologia especializada da CIPE® para o cuidado de pessoas com Leishmaniose Visceral com potenciais impactos na padronização de ações e geração de indicadores sensíveis à prática de enfermagem.

https://doi.org/10.1590/ce.v28i0.84101

Extra-musculoskeletal manifestations driving the therapeutic decision-making in patients with Spondyloarthritis: a 12-month follow-up prospective cohort study
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Annunciato, Danielle dos Reis

; Oliveira, Thauana Luiza

; Magalhães, Vanessa Oliveira

; Pinheiro, Marcelo de Medeiros

Advances in Rheumatology

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2023, Volume 63 elocation 44

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Background The extra-musculoskeletal manifestations (EMMs) such as recurrent acute anterior uveitis (rAAU), psoriasis (Ps), and inflammatory bowel disease (IBD), are related to the Spondyloarthritis (SpA), as well as they are associated with disease activity and poor prognosis. However, there are no data addressing its relevance regarding therapeutic decision-making in clinical practice. Objective To evaluate the impact of EMMs to drive the treatment decision-making in patients with SpA in a 12-month follow-up. Patients and methods SpA patients, according to the axial and peripheral ASAS classification criteria, as well as CASPAR criteria, with any active EMM, defined as main entry criteria, were included in this longitudinal cohort study. Individuals with a history of any disease or condition that could be associated with some of the studied endpoints, including neoplasms and infectious diseases, were excluded. Specific tools related to each EMM, including Psoriasis Area Severity Index (PASI), ophthalmologic evaluation, according to the Standardization of Uveitis Nomenclature (SUN) criteria, and gut complaints were used at baseline and during the 3-, 6- and 12-month of follow-up as outcomes measures over time. Descriptive and inferential analyses were used appropriately, including Pearson’s correlation test, chi-squared test, and ANOVA. P value less than 0.05 was considered as significant. Results A total of 560 patients were enrolled, of whom 472 meet the eligibility criteria. The majority (N = 274; 59.6%) had one or more EMM related to SpA umbrella concept. Among the EMM, the one that most influenced therapeutic decision-making was psoriasis (28.5%), followed by uveitis (17.5%) and IBD (5.5%), regardless of musculoskeletal manifestations. Clinical improvement of EMMs outcomes was observed in most patients over 12-month follow-up, especially in those with rAAU and IBD (P < 0.001). Conclusion Our results showed that EMMs guided the therapeutic decision-making in half of SpA patients, regardless of musculoskeletal condition, suggesting the inter-disciplinarity among the rheumatologist, ophthalmologist, dermatologist, and gastroenterologist plays a crucial role to manage them.

https://doi.org/10.1186/s42358-023-00324-0

Fear of COVID-19, food insecurity and anxiety in women dwelling in João Pessoa, Paraíba: a cross-sectional study
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Freire, Flora Luiza Pereira do Nascimento

; Lima, Rafaela Lira Formiga Cavalcanti de

; Gomes, Nadjeanny Ingrid Galdino

; Viana, Maria Augusta Correa Barroso Magno

; Callou, Kátia Rau de Almeida

; Vianna, Rodrigo Pinheiro de Toledo

Revista de Nutrição

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2023, Volume 36 elocation e220218

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To describe the fear caused by the COVID-19 pandemic and to analyze the association of food insecurity and fear of COVID-19 as anxiety predictors in women who are Sistema Único de Saúde users. Method: A cross-sectional study was conducted in 2021 with 73 women out of 118 who were followed up in a cohort study in the municipality of João Pessoa, Paraíba, Brazil. The women were selected in health units before the pandemic and their telephone contact enabled remote data collection. Socioeconomic and demographic information, food insecurity, fear of COVID-19, and anxiety were assessed. The Brazilian Food Insecurity Scale, the State-Trait Anxiety Inventory, and the Fear of COVID-19 Scale were used. An association between variables was performed using the chi-square test and a logistic regression verified the independent effect of variables concerning anxiety. A 5% significance level was considered. Results: The median age of the women was 33 years and the median per capita family income was BRL 665.33. Most of them lived with a partner and declared themselves mostly black or brown. Lower income and greater severity of food insecurity were associated with greater fear of COVID-19, and this feeling increased the probability of women being in a high anxiety state (OR=3.167). Conclusion: The most vulnerable women, with lower income and greater food insecurity had more fear of COVID-19 which increased their anxiety. Even after the pandemic is over, the effects of these events can maintain a state of mental distress that must be considered and properly cared for.

RESUMO Objetivo: O estudo teve como objetivo descrever o medo causado pela pandemia da COVID-19 e analisar a associação da insegurança alimentar e do medo da COVID-19 como preditores da ansiedade em mulheres usuárias do Sistema Único de Saúde. Métodos: Trata-se de um estudo transversal realizado em 2021 com 73 mulheres de um total de 118 que foram acompanhadas em um estudo de coorte no município de João Pessoa, Paraíba, Brasil. As mulheres foram selecionadas em unidades de saúde antes da pandemia, e o contato telefônico possibilitou a coleta de dados de forma remota. Informações socioeconômicas e demográficas, sobre insegurança alimentar, medo da COVID-19 e ansiedade foram avaliadas. Utilizou-se a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar, o Inventário de Ansiedade Traço-Estado e a Escala de Medo de COVID-19. A associação entre variáveis foi realizada com teste qui-quadrado, e a regressão logística verificou o efeito independente das variáveis com relação à ansiedade. Considerou-se significância de 5%. Resultados: A mediana da idade das mulheres foi de 33 anos, e a renda familiar per capita foi de R$ 665,33. As mulheres, em sua maioria, conviviam com companheiro e se autodeclararam pretas ou pardas. Menor renda e maior severidade da insegurança alimentar estiveram associadas a maior medo da COVID-19, e esse sentimento aumentou as chances de as mulheres estarem em estado de alta ansiedade (OR=3,167). Conclusão: As mulheres mais vulneráveis, com menor renda e maior insegurança alimentar tiveram mais medo da COVID-19, e isso colaborou para o aumento da ansiedade dessas mulheres. Mesmo com o fim da pandemia, os efeitos dessa fase podem manter um estado de sofrimento mental que precisa ser considerado e cuidado apropriadamente.

https://doi.org/10.1590/1678-9865202336e220218

Constitucionalismo da Inimizade
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Pires, Thula Rafaela de Oliveira

; Flauzina, Ana Luiza Pinheiro

Revista Direito e Práxis

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dec 2022, Volume 13 N. 4 Pages 2815 - 2840

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O artigo apresenta o conceito de Constitucionalismo da Inimizade como categoria que explicita o modelo constitucional historicamente adotado no Brasil. São discutidos os duplos da herança constitucional francesa e estadunidense e apresentada a experiência política Palmarina como um modelo de constitucionalismo amefricano. Por fim, analisa aspectos da Constituição de 1824 e as dinâmicas que inauguram o Constitucionalismo da Inimizade.

Abstract This article presents the concept of Constitutionalism of Enmity as a category that explains the constitutional model historically adopted in Brazil. The silenced dimensions of the French and American constitutional heritage are discussed and the political experience of Palmares is presented as a model from Amefrican Constitutionalism. Finally, it analyzes aspects of the 1824 Constitution and the dynamics that inaugurate the Constitutionalism of Enmity.

https://doi.org/10.1590/2179-8966/2022/70994

Higher carbohydrate quality index is associated with better adequate micronutrient consumption in Brazilian women
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Teixeira-Cacau, Leandro

; Alves de Carvalho-Sampaio, Helena

; Ferreira-Carioca, António Augusto

; Nogueira-Bezerra, Ilana

; Porto-Pinheiro, Luiz Gonzaga

; Diógenes-Vasques, Paulo Henrique

; Rocha, Daianne Cristina

; Florencio-Meneses, Ayana

; de Rezende Ferreira-Mendes, Ana Luiza

Nutrición Hospitalaria

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jun 2022, Volume 39 N. 3 Pages 594 - 602

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: el consumo inadecuado de micronutrientes es un problema de salud pública emergente que puede comprometer la salud. Objetivos: evaluar si la calidad de los carbohidratos de la dieta está asociada con el consumo de 13 micronutrientes en una muestra de mujeres monitoreadas por el Sistema Único de Salud de Brasil. Métodos: este estudio transversal incluyó a 648 mujeres monitoreadas por el Sistema Único de Salud de Brasil. La asociación entre la calidad de los carbohidratos de la dieta y la adecuación del consumo de 13 micronutrientes se investigó mediante modelos de regresión logística ajustados por posibles variables de confusión. Resultados: el consumo de micronutrientes aumentó a medida que mejoraba la calidad de los carbohidratos. Los micronutrientes con mayor prevalencia de ingesta inadecuada fueron: vitamina A, magnesio, manganeso y tiamina. Después de los ajustes mediante modelos de regresión logística, las mujeres del tercer tercil del índice de calidad de carbohidratos tenían menos probabilidades de tener un consumo inadecuado de magnesio (odds ratio (OR): 0,29; intervalo de confianza (IC) del 95 %: 0,14-0,59), manganeso (OR: 0,32 ; IC del 95 %: 0,21 a 0,49) y cobre (OR: 0,22; IC del 95 %: 0,12 a 0,37). Conclusiones: la ingesta de una mayor calidad de carbohidratos en la dieta se asocia con una mejor adecuación en el consumo de la mayoría de los micronutrientes en mujeres monitoreadas por el Sistema Único de Salud de Brasil, especialmente magnesio, manganeso y cobre, después del ajuste mediante modelos de regresión.

Abstract Introduction: inadequate consumption of micronutrients is an emerging public health problem that can compromise health. Objectives: to assess whether the quality of dietary carbohydrates is associated with the consumption of 13 micronutrients in a sample of women monitored by the Brazilian Unified Health System. Methods: this cross-sectional study included 648 women monitored by the Brazilian Unified Health System. The association between quality of dietary carbohydrates and adequacy of consumption of 13 micronutrients was investigated using logistic regression models adjusted for potential confounding variables. Results: the consumption of micronutrients increased as the quality of carbohydrates improved. The micronutrients with the highest prevalence of inadequate intake were vitamin A, magnesium, manganese, and thiamine. After adjustments using logistic regression models, women in the third tertile of the carbohydrate quality index were less likely to have an inadequate consumption of magnesium (odds ratio (OR), 0.29; 95 % confidence interval (CI), 0.14-0.59), manganese (OR, 0.32; 95% CI, 0.21-0.49), and copper (OR, 0.22; 95% CI, 0.12-0.37). Conclusions: intake of a higher quality of dietary carbohydrates is associated with improved adequacy in consumption of most micronutrients in women monitored by the Brazilian Unified Health System, especially magnesium, manganese, and copper, after adjustment using regression models.

https://doi.org/10.20960/nh.03662

10.

Suitability of two WHO research and development initiatives for COVID-19 to promote equitable innovation: the Access to COVID-19 Tools Accelerator and COVID-19 Technology Access Pool
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Silva, Luiza Pinheiro Alves da

; Rapini, Márcia Siqueira

Revista Panamericana de Salud Pública

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2022, Volume 46 elocation e194

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

RESUMEN Objetivos. Analizar la contribución de la Organización Mundial de la Salud (OMS) a la promoción del acceso a tecnologías innovadoras mediante la evaluación de sus iniciativas de investigación, desarrollo e innovación sobre la enfermedad por coronavirus del 2019 (COVID-19). Métodos. Se realizó una búsqueda de documentos de acuerdo con los criterios previamente utilizados por los grupos de trabajo de la OMS para evaluar méritos en cuanto a acceso e innovación. Se determinó que se usarían dos conjuntos de criterios: el primero para evaluar la idoneidad de los mecanismos existentes para coordinar la investigación, el desarrollo y la innovación y mancomunar fondos a nivel mundial; el segundo para medir el éxito en la ejecución de proyectos de demostración y valorar el alcance de los componentes innovadores que se están poniendo en marcha. Estos criterios se aplicaron a las iniciativas Acceso Mancomunado a las Tecnologías contra la COVID-19 (C-TAP) y Acelerador del Acceso a las Herramientas contra la COVID-19 (Acelerador ACT). Se asignaron las siguientes puntuaciones: cumple con los criterios (2); cumple parcialmente con los criterios (1); no cumple con los criterios (0). Resultados. Ambas iniciativas cumplieron con el primer conjunto de criterios en su totalidad. El C-TAP, una iniciativa basada en un consorcio de patentes y otros enfoques de conocimiento abierto, obtuvo la mejor clasificación en el segundo conjunto de criterios, con una puntuación de 7 sobre 12 puntos. El Acelerador ACT, basado en fondos mancomunados, acuerdos de compra anticipada y contribuciones voluntarias, no reunió ninguno de los criterios del segundo conjunto. Conclusiones. El acceso equitativo a las tecnologías sanitarias ha sido un problema recurrente en las pandemias recientes; se propusieron distintas iniciativas para prevenirlo. Sin embargo, a pesar de que la COVID-19 ha supuesto la mayor crisis de salud en el siglo XXI, la dinámica del mercado ha prevalecido. Las disparidades de ingresos entre los países y la falta de solidaridad y de un enfoque mundial de salud solo agravaron las repercusiones negativas a nivel económico y de salud.

ABSTRACT Objectives. To analyze the World Health Organization’s (WHO's) contribution to promotion of access to innovative technologies by assessing its initiatives on coronavirus disease 2019 (COVID-19) research, development, and innovation. Methods. A document search was done for previous criteria used by WHO working groups to evaluate innovation and access merits. Two sets of criteria were identified. One set was used to assess the suitability of existing mechanisms to coordinate research, development, and innovation and pool funds globally. The second set was used to measure success in implementing demonstration projects and consider the extent of innovative components being implemented by them. These criteria were applied to the COVID-19 Technology Access Pool (C-TAP) and Access to COVID-19 Tools Accelerator (ACT-A) initiatives. Scores were classified as: meets the criteria (2); partially meets the criteria (1); does not meet the criteria (0). Results. Both initiatives met all the first set of criteria. C-TAP, an initiative based on a patent pool and other open knowledge approaches, best met the second set of criteria, scoring 7 out of 12 points. ACT-A, based on pooled funds, advanced purchase agreements, and voluntary contributions, met none of the second set of criteria. Conclusions. Equitable access to health technologies has been a recurring problem in recent pandemics and initiatives were proposed to prevent it. However, even though COVID-19 has been the greatest health crisis in the 21st century, market dynamics still prevailed. Income disparities between countries and lack of support for solidarity and a global health approach only aggravated the negative health and economic impacts.

RESUMO Objetivos. Analisar a contribuição da Organização Mundial de Saúde (OMS) promover o acesso a tecnologias inovadoras mediante avaliação de suas iniciativas de pesquisa, desenvolvimento e inovação para a doença por coronavírus 2019 (COVID-19). Métodos. Realizou-se uma pesquisa documental dos critérios anteriores usados por grupos de trabalho da OMS para avaliar os méritos de inovação e acesso. Identificaram-se dois grupos de critérios. Um deles foi usado para avaliar a adequação dos mecanismos existentes para coordenar a pesquisa, o desenvolvimento e a inovação e reunir fundos mundialmente. O segundo grupo foi usado para medir o sucesso na implementação de projetos de demonstração e avaliar a envergadura dos componentes inovadores implementados por eles. Esses critérios foram aplicados às iniciativas Grupo de Acesso às Tecnologias contra a COVID-19 (C-TAP, na sigla em inglês) e Acelerador de Acesso a Ferramentas contra a COVID-19 (ACT-A, na sigla em inglês). A pontuação foi atribuída da seguinte maneira: cumpre os critérios (2); cumpre parcialmente os critérios (1); não cumpre os critérios (0). Resultados. As duas iniciativas cumpriram todos os critérios do primeiro grupo. O C-TAP, uma iniciativa com base em um consórcio de patentes e outras estratégias de conhecimento aberto, cumpriu melhor o segundo grupo de critérios, alcançando 7 de 12 pontos. O ACT-A, com base em fundos conjuntos, contratos de compra antecipada e contribuições voluntárias, não cumpriu nenhum critério do segundo grupo. Conclusões. O acesso equitativo às tecnologias de saúde foi um problema recorrente nas pandemias recentes e foram propostas iniciativas para evitar esse problema. Entretanto, embora a COVID-19 tenha sido a maior crise de saúde do século XXI, ainda prevaleceu a dinâmica de mercado. As disparidades de renda entre os países e a falta de apoio à solidariedade e a uma estratégia de saúde global só agravaram os impactos negativos na saúde e na economia.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2022.194

11.

Intenção em deixar a Enfermagem durante a pandemia de COVID-19
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Kantorski, Luciane Prado

; Oliveira, Michele Mandagará de

; Alves, Poliana Farias

; Treichel, Carlos Alberto dos Santos

; Wünsch, Carla Gabriela

; Santos, Luiza Hences dos

; Pinheiro, Guilherme Emanuel Weiss

Revista Latino-Americana de Enfermagem

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2022, Volume 30 elocation e3613

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo: investigar a proporção de profissionais com intenção em deixar a Enfermagem durante a pandemia de COVID-19, bem como os fatores associados a esse desfecho. Método: estudo transversal realizado por meio da aplicação de questionários a 890 profissionais de Enfermagem do município de Pelotas (RS). O desfecho foi identificado por meio do autorrelato obtido a partir de questão própria. Riscos Relativos, bem como seus Intervalos de Confiança (95%), foram calculados para as variáveis independentes por meio de regressão de Poisson bruta e ajustada. Resultados: a proporção de profissionais que manifestaram intenção em deixar a Enfermagem foi de 24,6% (n=219). Houve associação positiva entre o desfecho e maior escolaridade, avaliação negativa do suporte institucional, sobrecarga moderada ou pesada e lesões de pele. Foi observada ainda associação negativa entre o desfecho e idade igual ou superior a 51 anos. Conclusão: exceto pelas lesões de pele, aspectos como a falta de suporte e a sobrecarga, embora possam ter sido exacerbadas na pandemia, não caracterizam fato novo nos serviços de saúde. Nesse sentido, as associações encontradas pelo estudo refletem a necessidade de ações transversais para promover a retenção de profissionais.

Abstract Objective: to investigate the percentage of professionals with an intention to leave Nursing during the COVID-10 pandemic, as well as the factors associated with this outcome. Method: a cross-sectional study conducted by applying questionnaires to 890 Nursing professionals from the municipality of Pelotas (RS). The outcome was identified by means of self-reports obtained from the question itself. Relative Risks, as well as their Confidence Intervals (95%), were calculated for the independent variables by means of unadjusted and adjusted Poisson regression. Results: the percentage of professionals who stated their intention to leave Nursing was 24.6% (n=219). There was a positive association between the outcome and higher schooling levels, negative evaluation of institutional support, moderate or intense overload, and skin lesions. A negative association was also observed between the outcome and individuals aged 51 years old or more. Conclusion: except for skin lesions, aspects such as lack of support and overload, although they may have been intensified during the pandemic, do not represent a new fact in the health services. In this sense, the associations found in the study reflect the need for cross-sectional actions to promote retention of professionals.

Resumen Objetivo: investigar el porcentaje de profesionales con intención de abandonar la profesión de Enfermería durante la pandemia del COVID-19, así como los factores asociados con este desenlace. Método: estudio transversal realizado por medio de cuestionarios aplicados a 890 profesionales de Enfermería del municipio de Pelotas (RS). El desenlace se identificó por medio de autoinformes obtenidos a partir de la pregunta en sí. Por medio de regresión de Poisson ajustada y no ajustada, se calculó el Riesgo Relativo, al igual que sus Intervalos de Confianza (95%), para las variables independientes. Resultados: el porcentaje de profesionales que manifestaron su intención de abandonar la profesión de Enfermería fue del 24,6% (n=219). Se registró una asociación positiva entre el desenlace y nivel de estudios más elevado, evaluación negativa del apoyo institucional, sobrecarga moderada o intensa y lesiones en la piel. También se observó una asociación negativa entre el desenlace y personas de al menos 51 años de edad. Conclusión: salvo por las lesiones en la piel, aspectos como la falta de apoyo y la sobrecarga, aunque pudieran haberse visto intensificados durante la pandemia, no representan un hecho novedoso en los servicios de salud. En este sentido, las asociaciones que se encontraron en el estudio reflejan la necesidad de implementar acciones transversales para promover retención de profesionales.

https://doi.org/10.1590/1518-8345.5815.3613

12.

Characterization of the virulence, agr typing and antimicrobial resistance profile of Staphylococcus aureus strains isolated from food handlers in Brazil
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Pereira, Giovana do Nascimento

; Rosa, Rafael da Silva

; Dias, André Aparecido

; Gonçalves, Diego Júnior Santos

; Seribelli, Amanda Aparecida

; Pinheiro-Hubinger, Luiza

; Eller, Lizziane Kretli Winkelstroter

; de Carvalho, Thais Batista

; Pereira, Valeria Cataneli

Brazilian Journal of Infectious Diseases

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2022, Volume 26 N. 5 elocation 102698

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Staphylococcus aureus is one of the main pathogens associated with foodborne outbreaks in Brazil and food handlers can carry toxigenic and resistant S. aureus strains. The aims of this study were to verify the frequency of virulence genes, to identify the agr groups and to determine the antimicrobial resistance profile of S. aureus strains isolated from food handlers of pilot kitchens located in São Paulo, Brazil. A total of 74 strains of the Staphylococcus genus were detected and 50% were identified as of the species S. aureus. The enterotoxin genes detection, tst and luk-PV detection, agr typing, mecA detection, ccr complex detection and SCCmec typing were performed using PCR. The antimicrobial resistance testing was performed by the disk diffusion method. The enterotoxin genes were identified in 36 S. aureus, including sea (83.8%). The tst gene was detected in 18.92% of the strains and the luk-PV was detected in only one isolate. Agr typing classified 58.3% of the strains as type I. Seven (18.92%) strains were classified as MRSA and the ccr2 complex was detected in six of these isolates. The SCCmec typing characterized strains as type II, III, IV and V. Moreover, there were also a greater number of resistant strains to penicillin (83.78%) and clarithromycin (67.57%). In conclusion, the study revealed a significant prevalence of S. aureus, and the presence of different virulence genes and a worrying resistance profile in S. aureus strains isolated from food handlers in this country.

https://doi.org/10.1016/j.bjid.2022.102698

13.

Violência doméstica e sofrimento ético-político: redes de cuidados informais de usuárias do centro de atenção psicossocial e do centro de referência em assistência social no contexto brasileiro
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Gomes, Rafaela

; Severo, Ana Kalliny

; Silva Fernandes de Medeiros, Kyra Kadma

; Palhares Bezerra, Luiza Celeste

; Nunes Pinheiro, Eslia Maria

Avances en Psicología Latinoamericana

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dec 2021, Volume 39 N. 3 elocation e207

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo O presente estudo objetivou identificar e discutir as redes de cuidados informais de mulheres em situação de violência doméstica, e que são usuárias de serviços de atenção especializada em saúde mental e assistência social de uma cidade do interior do Nordeste. A perspectiva teórico-metodológica adotada foi a Análise Institucional, com ênfase na pesquisa-intervenção, que permite visualizar as forças que tendem à reprodução (instituído), e as que tendem à transformação de determinado fenômeno (instituinte). Para tanto, foram realizadas, ao todo, seis rodas de conversa com os profissionais dos serviços acerca da temática da violência doméstica, e entrevistas com quatro mulheres escolhidas nas rodas de conversas. Além disso, outros instrumentos utilizados neste estudo foram o diário de pesquisa, os ecomapas e os prontuários dos serviços. Dessa maneira, a análise dos dados permitiu identificar três analisadores acerca do que tem permanecido e o que tem se transformado nas redes informais de cuidado de mulheres em situação de violência doméstica. O primeiro analisador se refere à configuração da rede informal das mulheres a partir da violência doméstica; o segundo consiste na relação entre a rede formal e informal; e o terceiro, nas redes quentes e vivas possivelmente construídas com a contribuição do processo de pesquisa. Destaca-se, ainda, o importante papel da rede informal como dispositivo de cuidado às mulheres em situação de violência doméstica e sofrimento ético-político, na medida em que se apresenta como rede capaz de contribuir na participação e autonomia das usuárias no cuidado em saúde.

Abstract This study aimed to identify and discuss the informal care networks of women in situations of domestic violence who are users of mental health and social assistance specialized care services in a city of the interior of Northeast Brazil. The theoretical and methodological perspectives adopted were the institutional analysis with an emphasis on intervention-research, which allowed to visualize the forces that tend to the reproduction (instituted) and those that tend to transform a certain phenomenon (instituting). To this end, six meetings were carried out with the professionals of the domestic violence services, plus interviews with four women from the meetings. Also, other instruments used in this study were the research diary, ecomaps, and medical records of the services. Thus, the data analysis allowed to identify three analyzers about what has remained and what has been transformed in the informal networks of care for women in situations of domestic violence. The first analyzer refers to the women's informal network configuration based on domestic violence. The second consists in the relationship between the formal and informal network, and the third consists in the warm and living networks possibly built with the contribution of the research process. It is also worth noting the important role of the informal network as a care device for women in situations of domestic violence and ethical-political suffering, as it appears as a network capable of contributing to the participation and autonomy of users within healthcare.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo identificar y discutir las redes de atención informal de mujeres en situación de violencia intrafamiliar, usuarias de servicios de atención especializada en salud mental y asistencia social en una ciudad del interior del nordeste de Brasil. La perspectiva teórico-metodológica adoptada fue el análisis institucional, con énfasis en la investigación intervencionista, que permite visualizar las fuerzas que tienden a la reproducción (establecidas) y las que tienden a transformar un fenómeno dado (instituyendo). Para ello, se realizaron un total de seis círculos de conversación sobre la violencia intrafamiliar con profesionales del servicio, y se realizaron entrevistas a cuatro mujeres elegidas en los círculos de conversación. Además, otros instrumentos utilizados en este estudio fueron el diario de investigación, los ecomapas y los registros de los servicios. Así, el análisis de los datos permitió identificar tres analizadores sobre lo que quedó y lo que se transformó en las redes informales de atención a mujeres en situación de violencia intrafamiliar. El primer analizador se refiere a la configuración de la red informal de mujeres basada en la violencia doméstica; el segundo consiste en la relación entre la red formal e informal; y el tercero, en las redes cálidas y vivas posiblemente construidas con el aporte del proceso de investigación. También se destaca el importante papel de la red informal como dispositivo de atención a las mujeres en situaciones de violencia intrafamiliar y sufrimiento ético-político, ya que se presenta como una red capaz de contribuir a la participación y autonomía de las usuarias en la atención de la salud.

https://doi.org/10.12804/revistas.urosario.edu.co/apl/a.10358 56 downloads

14.

Posicionamento Brasileiro sobre o Uso da Multimodalidade de Imagens na Cardio-Oncologia – 2021
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Melo, Marcelo Dantas Tavares de

; Paiva, Marcelo Goulart

; Santos, Maria Verônica Câmara

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Moreira, Valéria de Melo

; Saleh, Mohamed Hassan

; Brandão, Simone Cristina Soares

; Gallafrio, Claudia Cosentino

; Goldwasser, Daniel

; Gripp, Eliza de Almeida

; Piveta, Rafael Bonafim

; Silva, Tonnison Oliveira

; Santo, Thais Harada Campos Espirito

; Ferreira, Waldinai Pereira

; Salemi, Vera Maria Cury

; Cauduro, Sanderson A.

; Barberato, Silvio Henrique

; Lopes, Heloísa M. Christovam

; Pena, José Luiz Barros

; Rached, Heron Rhydan Saad

; Miglioranza, Marcelo Haertel

; Pinheiro, Aurélio Carvalho

; Vrandecic, Bárbara Athayde Linhares Martins

; Cruz, Cecilia Beatriz Bittencourt Viana

; Nomura, César Higa

; Cerbino, Fernanda Mello Erthal

; Costa, Isabela Bispo Santos da Silva

; Coelho Filho, Otavio Rizzi

; Carneiro, Adriano Camargo de Castro

; Burgos, Ursula Maria Moreira Costa

; Fernandes, Juliano Lara

; Uellendahl, Marly

; Calado, Eveline Barros

; Senra, Tiago

; Assunção, Bruna Leal

; Freire, Claudia Maria Vilas

; Martins, Cristiane Nunes

; Sawamura, Karen Saori Shiraishi

; Brito, Márcio Miranda

; Jardim, Maria Fernanda Silva

; Bernardes, Renata Junqueira Moll

; Diógenes, Tereza Cristina

; Vieira, Lucas de Oliveira

; Mesquita, Claudio Tinoco

; Lopes, Rafael Willain

; Segundo Neto, Elry Medeiros Vieira

; Rigo, Letícia

; Marin, Valeska Leite Siqueira

; Santos, Marcelo José

; Grossman, Gabriel Blacher

; Quagliato, Priscila Cestari

; Alcantara, Monica Luiza de

; Teodoro, José Aldo Ribeiro

; Albricker, Ana Cristina Lopes

; Barros, Fanilda Souto

; Amaral, Salomon Israel do

; Porto, Carmen Lúcia Lascasas

; Barros, Marcio Vinícius Lins

; Santos, Simone Nascimento dos

; Cantisano, Armando Luís

; Petisco, Ana Cláudia Gomes Pereira

; Barbosa, José Eduardo Martins

; Veloso, Orlando Carlos Glória

; Spina, Salvador

; Pignatelli, Ricardo

; Hajjar, Ludhmilla Abrahão

; Kalil Filho, Roberto

; Lopes, Marcelo Antônio Cartaxo Queiroga

; Vieira, Marcelo Luiz Campos

; Almeida, André Luiz Cerqueira

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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oct 2021, Volume 117 N. 4 Pages 845 - 909

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20200266 103 downloads

15.

Influência da ventilação assistida e dos ajustes do ventilador mecânico sobre o volume corrente e as pressões alveolares na síndrome do desconforto respiratório agudo: um estudo de bancada
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Vasconcelos, Renata Santos

; Sales, Raquel Pinto

; Lino, Juliana Arcanjo

; Gomes, Luíza Gabriela de Carvalho

; Sousa, Nancy Delma Silva Vega Canjura

; Marinho, Liégina Silveira

; Pinheiro, Bruno do Valle

; Holanda, Marcelo Alcantara

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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oct 2021, Volume 33 N. 4 Pages 572 - 582

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To evaluate the influences of respiratory muscle efforts and respiratory rate setting in the ventilator on tidal volume and alveolar distending pressures at end inspiration and expiration in volume-controlled ventilation and pressure-controlled ventilation modes in acute respiratory distress syndrome. Methods: An active test lung (ASL 5000™) connected to five intensive care unit ventilators was used in a model of acute respiratory distress syndrome. Respiratory muscle efforts (muscle pressure) were configured in three different ways: no effort (muscle pressure: 0cmH2O); inspiratory efforts only (muscle pressure:-5cmH2O, neural inspiratory time of 0.6s); and both inspiratory and expiratory muscle efforts (muscle pressure:-5/+5cmH2O). Volume-controlled and pressure-controlled ventilation modes were set to deliver a target tidal volume of 420mL and positive end-expiratory pressure of 10cmH2O. The tidal volume delivered to the lungs, alveolar pressures at the end of inspiration, and alveolar pressures at end expiration were evaluated. Results: When triggered by the simulated patient, the median tidal volume was 27mL lower than the set tidal volume (range-63 to +79mL), and there was variation in alveolar pressures with a median of 25.4cmH2O (range 20.5 to 30cmH2O). In the simulated scenarios with both spontaneous inspiratory and expiratory muscle efforts and with a mandatory respiratory rate lower than the simulated patient's efforts, the median tidal volume was higher than controlled breathing. Conclusion: Adjusting respiratory muscle effort and pulmonary ventilator respiratory rate to a value above the patient’s respiratory rate in assisted/controlled modes generated large variations in tidal volume and pulmonary pressures, while the controlled mode showed no variations in these outcomes.

RESUMO Objetivo: Avaliar a influência dos esforços musculares respiratórios e do ajuste da frequência respiratória no ventilador sobre o volume corrente e as pressões de distensão alveolar ao final da inspiração e expiração com ventilação sob os modos controle por volume e controle por pressão na síndrome do desconforto respiratório agudo. Métodos: Utilizou-se um simulador mecânico de pulmão (ASL 5000™) conectado a cinco tipos de ventiladores utilizados em unidade de terapia intensiva, em um modelo de síndrome do desconforto respiratório agudo. Os esforços musculares respiratórios (pressão muscular) foram configurados de três formas distintas: sem esforço (pressão muscular: 0cmH2O), apenas esforços inspiratórios (pressão muscular: - 5cmH2O, tempo inspiratório neural de 0,6 segundos) e esforços musculares inspiratórios e expiratórios (pressão muscular:-5/+5cmH2O). Foram configuradas ventilação sob os modos controle por volume e ventilação com controle por pressão para oferecer um volume corrente de 420mL e pressão positiva expiratória final de 10cmH2O. Avaliaram-se o volume corrente fornecido aos pulmões, as pressões alveolares no final da inspiração e as pressões alveolares no final da expiração. Resultados: Quando disparado pelo paciente simulado, o volume corrente mediano foi 27mL menor do que o volume corrente ajustado (variação-63 a +79mL), e ocorreu uma variação nas pressões alveolares com mediana de 25,4cmH2O (faixa de 20,5 a 30cmH2O). Nos cenários simulados com esforço muscular tanto inspiratório quanto expiratório e com frequência respiratória mandatória inferior à dos esforços do paciente simulado, o volume corrente mediano foi maior com ventilação controlada. Conclusão: O ajuste do esforço muscular respiratório e da frequência respiratória no ventilador em um valor acima da frequência respiratória do paciente nos modos de ventilação assistida/controlada gerou maiores variações no volume corrente e nas pressões pulmonares, enquanto o modo controlado não mostrou variações nesses desfechos.

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20210084

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