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; Santos, Carolina Ferreira dos Belizário, Juliana de Cássia Pinto, Maria Isabel de Moraes Marinho, Ana Karolina Barreto Berselli Pereira, Juliana Marquezi Mello, Liliane Saraiva de Silva, Vitor Gabriel Lopes da Sato, Paula Keiko Strabelli, Tânia Mara Varejão Ragiotto, Lucas Pacheco, Pedro Henrique Theotonio de Mesquita Braga, Patricia Emilia Loch, Ana Paula Precioso, Alexander Roberto Sartori, Ana Marli Christovam França, João Ítalo Lima, Marcos Alves de Ando, Mauricio Cesar Sampaio Rodrigues, Camila Cristina Martini Song, Alice Tung Wan Lara, Amanda Nazareth Belizário, Ana Cristina Lima, Anna Helena Simões Bortulucci de Zanetti, Ariane Cristina Barboza Paulo, Audrey Rose da Silveira Amancio de Rosa, Barbara Miranda dos Santos Moraes, Bruna Del Guerra de Carvalho Oliveira, Bruna Ribeiro de Picone, Camila de Melo Aranda, Carolina Sanches Troli, Carolinne Paioli Kokron, Cristina M. Terrabuio, Debora Raquel Benedita Abdala, Edson David Neto, Elias Nakanishi, Érika Yoshie Shimoda Lima, Fabiana Mascarenhas Souza Firmino, Fabio Batista Santos, Fernanda Barone Alves dos Bacal, Fernando Fatobene, Giancarlo Santana, Jaqueline Oliveira Kalil, Jorge Barbosa, Julia Gonçalves, Leandro Peres Otuyama, Leonardo Jun Pierrotti, Ligia Camera Compte, Livia Caroline Mariano Marinho, Livia Chaer, Livia Netto Seguro, Luis Fernando Azevedo, Luiz Sergio Ueda, Márcia Aiko Terreri, Maria Teresa Barros, Myrthes Anna Maragna Toledo Grecco, Octávio Sejas, Odeli Nicole Encinas Musqueira, Priscila Tavares Ito, Raquel Keiko de Luca Teixeira, Samia Silveira Souza Fidalgo, Serafim Costa, Silvia Figueiredo Campos, Silvia Vidal Fernandes, Tamiris Hinsching Rocha, Vanderson Geraldo Coelho, Vivian Caso

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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2025, Volume 67 elocation e2

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Immunocompromised individuals were considered high-risk for severe disease due to SARS COV-2 infection. This study aimed to describe the safety of two doses of COVID-19 adsorbed inactivated vaccine (CoronaVac; Sinovac/Butantan), followed by additional doses of mRNA BNT162b2 (Pfizer/BioNTech) in immunocompromised (IC) adults, compared to immunocompetent/healthy (H) individuals. This phase 4, multicenter, open label study included solid organ transplant and hematopoietic stem cell transplant recipients, cancer patients and people with inborn errors of immunity with defects in antibody production, rheumatic, end-stage chronic kidney or liver disease, who were enrolled in the IC group. Participants received two doses of CoronaVac and additional doses of mRNA BNT162b2. Adverse reactions (AR) data were collected within seven days after each vaccination. Serious adverse events and of special interest (AESI) were monitored throughout the study. We included 241 immunocompromised and 100 immunocompetent subjects. Arthralgia, fatigue, myalgia, and nausea were more frequent in the IC group after CoronaVac. Following the first additional dose of mRNA BNT162, pain, induration, and tenderness at injection site, fatigue and myalgia were more frequent in the H group. A heart transplant recipient had a graft rejection temporally associated with the second CoronaVac dose, but there was no literature evidence of causal association. Four cases of AESI were considered related to the vaccine: three erythema multiforme after CoronaVac, all in IC participants, and one paresthesia after mRNA, in a H participant. Our findings were comparable to other studies that evaluated the safety of COVID-19 vaccines in different immunocompromised populations. Both vaccines were safe for immunocompromised participants.

https://doi.org/10.1590/s1678-9946202567002

Irregular practices in drugstores in the offer of products for children under three years old
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Soares, Roberta Almeida Silva

; Pinheiro, Elisa Natany Silva

; Diniz, Maria Hortência Teixeira

; Martins, Ana Paula Bortoletto

; Oliveira, Antônio Marcos Machado de

; Pereira, Leandro Alves

; Silva, Luciana Saraiva da

; Rinaldi, Ana Elisa Madalena

Revista Paulista de Pediatria

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2024, Volume 42 elocation e2022177

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To analyze the compliance with the commercialization of children's products included in the Brazilian Code of Marketing of Infant and Toddlers Food and Childcare-Related Products (NBCAL) in drugstores in Uberlândia/MG. Methods: A cross-sectional study was carried out in 143 drugstores that sold infant products: infant formula (IF), follow-up IF, nipples, teats, pacifiers and nipple shields; FI for young children, transition foods and cereal-based foods, fluid or powdered milk, modified/similar milks of plant origin and dairy compounds. The location of drugstores in the five geographic sectors was performed by geoprocessing. The data collected were: types of promotion and types of drugstore administration (drugstore chains/drugstores with independent administration). Irregular commercial promotion was expressed as absolute and relative frequencies. Results: Irregular commercial promotion was found in 11.7% of nipples, pacifiers and bottles, in 10.0% of IF and follow-up formula, in 9.5% of IF for young children, in 11.1% fluid or powdered milk, in 25.0% of transition foods and cereal-based foods and in 59.1% of dairy compounds. In commercial drugstore chains, the presence of promotion for dairy (81.8 vs. 28.6%, respectively) was higher than in drugstores with independent administration. The opposite ocurred for fluid or powdered milk, modified and similar milks of plant origin. The downtown and eastern sectors had the highest percentages of promotions (26%). Conclusions: NBCAL violations still occur in drugstores, mainly in the sale of young children's foods and in the commercial network drugstores.

RESUMO Objetivo: Analisar a conformidade da comercialização dos produtos infantis incluídos na Norma Brasileira de Comercialização de Alimentos para Lactentes e Crianças de Primeira Infância, Bicos, Chupetas e Mamadeira (NBCAL) e de compostos lácteos em drogarias de Uberlândia/MG. Métodos: Estudo transversal realizado em 143 drogarias que vendiam produtos infantis: fórmulas infantis (FI) para lactentes, FI de seguimento para lactentes, mamadeiras, bicos, chupetas e protetores de mamilo; FI para crianças de primeira infância, alimentos de transição e alimentos à base de cereais, leites fluidos/em pó, leites modificados/similares de origem vegetal e composto lácteo. A localização das drogarias nos cinco setores geográficos foi realizada por geoprocessamento. Os dados coletados foram: tipos de promoção comercial irregular e tipo de administração da drogaria (rede/independente). As promoções comerciais irregulares foram expressas em frequências absoluta e relativa. Resultados: Verificamos a presença de promoção comercial irregular em 11,7% dos bicos, chupetas e mamadeiras, em 10,0% das FI lactentes/seguimento de lactentes, em 9,5% das FI para crianças de primeira infância, em 11,1% dos leites, em 25,0% de alimentos de transição e em 59,1% dos compostos lácteos. Nas drogarias de rede, a presença de promoção comercial irregular foi maior para compostos lácteos (81,8 vs. 28,6%, respectivamente) e, para leites, foi maior nas drogarias independentes (30,8 vs. 6,0%). Os setores central e leste apresentaram os maiores percentuais de promoção comercial irregular (26%). Conclusões: As violações à NBCAL ainda ocorrem nas drogarias, principalmente para os produtos destinados às crianças de primeira infância, e nas drogarias de rede.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2024/42/2022177

Introdução da alimentação complementar e fatores associados em recém-nascidos pré-termo e com baixo peso: estudo de coorte prospectivo
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Pires, Priscilla Larissa Silva

; Romão, Rejane Sousa

; Souza, Rayany Cristina de

; Pereira, Leandro Alves

; Rinaldi, Ana Elisa Madalena

; Azevedo, Vivian Mara Gonçalves de Oliveira

Cadernos de Saúde Pública

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2024, Volume 40 N. 8 elocation e00194923

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

O objetivo deste artigo foi analisar a associação entre os fatores sociodemográficos, as características maternas e neonatais e o tempo de introdução da alimentação complementar em recém-nascidos pré-termo e com baixo peso. Trata-se de um estudo de coorte prospectivo feito com 79 recém-nascidos pré-termo com peso menor ou igual a 1.800g. Os dados foram coletados no momento da alta hospitalar e ao 6º, 9º e 12º mês de idade gestacional corrigida (IGC), com auxílio de um questionário estruturado para analisar o tempo de introdução da alimentação complementar e texturas dos alimentos introduzidos. Além disso, para avaliar o risco de atraso de desenvolvimento, utilizou-se o Survey of Well-being of Young Children (SWYC-BR). Para análise das variáveis, aplicou-se regressão de riscos proporcionais de Cox. A introdução da alimentação complementar foi observada nos recém-nascidos pré-termo, com a mediana de idade de introdução de alimentos líquidos (3,50; IQ: 2,50-5,00), seguido por sólidos (4,70; IQ: 3,20-5,20) e pastosos (5,00; IQ: 4,50-5.50). Ainda, verificou-se associação da idade gestacional (RR = 1.25; IC95%: 1,02-1,52) em todo o processo da introdução alimentar. Para os alimentos sólidos e pastosos, aqueles com o maior tempo de internação (RR = 1,03; IC95%: 1,10- 1,05) e em amamentação mista (RR = 2,97; IC95%: 1,24-7,09) adiaram mais o tempo para introduzir a alimentação complementar. Para alimentos líquidos, recém-nascidos pré-termo menos graves (Score for Neonatal Acute Physiology and Perinatal Extension - SNAPPE II [RR = 0,96; IC95%: 0,94-0,98]) e mães que estavam amamentando na alta hospitalar (RR = 11,49; IC95%: 1,57-84,10) postergaram a introdução alimentar. Diretrizes para melhor orientação de profissionais e pais e/ou responsáveis sobre o momento ideal de introdução alimentar se faz necessário.

El objetivo de este estudio fue analizar la asociación entre los factores sociodemográficos, características maternas y neonatales y el momento de introducción de la alimentación complementaria en recién nacidos pretérmino (recém-nascidos pré-termo) y de bajo peso. Se trata de un estudio de cohorte prospectivo realizado con 79 recém-nascidos pré-termo con un peso menor o igual a 1.800g. Los datos se recopilaron en el momento del alta hospitalaria y al 6º, 9º y 12º mes de edad gestacional corregida (EGC), con la ayuda de un cuestionario estructurado para analizar el momento de introducción de la alimentación complementaria y las texturas de los alimentos introducidos. Además, para evaluar el riesgo de retraso en el desarrollo, se utilizó la Survey of Well-being of Young Children (SWYC-BR). Para analizar las variables, se aplicó la regresión de riesgos proporcionales de Cox. La introducción de la alimentación complementaria se observó en los recém-nascidos pré-termo, con la mediana de edad de introducción de alimentos líquidos (3,50; IIC: 2,50-5,00), seguido de los sólidos (4,70; IIC: 3,20-5,20) y pastosos (5,00; IIC: 4,50-5,50). Además, se constató la asociación de la edad gestacional (RR = 1,25; IC95%: 1,02-1,52) durante todo el proceso de introducción alimentaria. En el caso de alimentos sólidos y pastosos, aquellos con mayor tiempo de hospitalización (RR = 1,03; IC95%: 1,10-1,05) y en lactancia mixta (RR = 2,97; IC95%: 1,24-7,09) retrasaron más la introducción de alimentación complementaria. En el caso de alimentos líquidos, los recém-nascidos pré-termo menos graves (Score for Neonatal Acute Physiology and Perinatal Extension - SNAPPE II [RR = 0,96; IC95%: 0,94-0,98]) y las madres que estaban amamantando al alta hospitalaria (RR = 11,49; IC95%: 1,57-84,10) pospusieron la introducción de alimentos. Se hacen necesarias pautas para una mejor orientación a profesionales y padres o tutores sobre el momento ideal para la introducción alimentaria.

This study aimed to analyze the association between sociodemographic factors, maternal and neonatal characteristics and the time taken to introduce complementary feeding in low birthweight and preterm newborns. This is a prospective cohort study of 79 preterm newborns weighing less than or equal to 1,800g. Data were collected at the time of hospital discharge and at the 6th, 9th ,and 12th months of corrected gestational age (CGA), using a structured questionnaire to analyze the time taken to introduce complementary feeding and the texture of the foods introduced. Furthermore, the Survey of Well-being of Young Children (SWYC-BR) was used to assess the risk of developmental delay. Cox proportional hazards regression was used to analyze the variables. The introduction of complementary feeding was assessed in preterm newborns based on the median age of introduction of liquid foods (3.50; IQR: 2.50-5.00), followed by solid (4.70; IQR: 3.20-5.20) and soft foods (5.00; IQR: 4.50-5.50). There was also an association with gestational age (RR = 1.25; 95%CI: 1.02-1.52) throughout the process of food introduction. For solid and soft foods, those with the longest length of stay (RR = 1.03; 95%CI: 1.10-1.05) and on mixed breastfeeding (RR = 2.97; 95%CI: 1.24-7.09) delayed the introduction of complementary feeding the longest. For liquid foods, less severe preterm newborns (Score for Neonatal Acute Physiology and Perinatal Extension - SNAPPE II [RR = 0.96; 95%CI: 0.94-0.98]) and mothers who were breastfeeding at hospital discharge (RR = 11.49; 95%CI: 1.57-84.10) delayed the introduction of complementary feeding. Guidelines are needed to better advise professionals and parents and/or guardians on the ideal time to introduce feeding.

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt194923

How can we reduce maternal mortality due to preeclampsia? The 4P rule
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Korkes, Henri Augusto

; Cavalli, Ricardo Carvalho

; Oliveira, Leandro Gustavo De

; Ramos, José Geraldo Lopes

; Martins Costa, Sérgio Hofmeister de Almeida

; Sousa, Francisco Lázaro Pereira de

; Vieira da Cunha Filho, Edson

; de Souza Mesquita, Maria Rita

; Dias Corrêa Júnior, Mário

; Pinheiro Fernandes Araújo, Ana Cristina

; Zaconeta, Alberto Carlos Moreno

; Freire, Carlos Henrique Esteves

; Poli de Figueiredo, Carlos Eduardo

; Rocha Filho, Edilberto Alves Pereira da

; Sass, Nelson

; Peraçoli, José Carlos

; Costa, Maria Laura

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

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2024, Volume 46 elocation e-rbgo43

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract In low and middle-income countries such as Brazil, most maternal deaths are related to hypertensive complications. Preeclampsia is the leading cause of maternal mortality and morbidity. Significant proportion is associated with the following factors: lack of identification of high-risk women, lack of adequate prevention, difficulty in maintaining a high-risk prenatal follow-up, delayed diagnosis, insecurity and low use of magnesium sulphate, delayed pregnancy interruption and lack of postpartum follow-up of these high-risk cases. Four major actions are proposed to minimize this alarming clinical picture and reduce the mortality rates due to preeclampsia, called the "4 P Rule" (Adequate Prevention – Vigilant Prenatal Care – Timely Delivery (Parturition) – Safe Postpartum). From this simple "rule" we can open a range of important processes and reminders that may help in the guidance of preeclampsia management.

https://doi.org/10.61622/rbgo/2024rbgo43

Food preference of Phylloicus sp. (Insecta: Trichoptera): experimental study with plant species from the Cerrado
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Almeida, Vanessa Silva de

; Brito, Janaina Gomes de

; Leite, João Batista Araújo

; Pereira, Aline Alves

; Brasil, Leandro Schlemmer

Biota Neotropica

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2024, Volume 24 N. 2 elocation e20241613

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Os insetos aquáticos do gênero Phylloicus desempenham um papel essencial nos ecossistemas aquáticos, fragmentando folhas e contribuindo para a ciclagem de nutrientes nos riachos. Por isso, esse gênero é frequentemente utilizado em experimentos de laboratório. No entanto, em regiões de Cerrado como o Araguaia, esses trabalhos são inviáveis por não se conhecer aspectos básicos como a sua preferência alimentar por plantas locais. Por isso, nosso objetivo é responder quais são as espécies vegetais nativas da região do Araguaia preferidas para a alimentação de Phylloicus. Fizemos um trabalho experimental comparando o consumo de três espécies vegetais nativas do Cerrado: Casearia sylvestris, Astronium fraxinifolium e Ficus guaranítica pelos Phylloicus. Para avaliar as diferenças no consumo, realizamos uma Análise de Variância. Os resultados obtidos revelaram que as larvas de Phylloicus demonstraram preferência alimentar por Casearia sylvestris (F = 9.71; p = 0.004). Esse achado ajudará no desenvolvimento de futuros trabalhos experimentais utilizando Phylloicus na região do Araguaia, uma vez que é essencial o conhecimento da preferência alimentar dos animais utilizados nos experimentos para sua manutenção em laboratório.

Abstract The aquatic insects of the genus Phylloicus play a crucial role in aquatic ecosystems, shredding leaves and contributing to nutrient cycling in streams. Therefore, this genus is often used in laboratory experiments. However, in Cerrado regions such as Araguaia, these studies are impractical due to a lack of knowledge about basic aspects, such as their feeding preferences for local plants. Hence, our objective is to determine the native plant species in the Araguaia region preferred as food by Phylloicus. We conducted an experimental study comparing the consumption of three native Cerrado plant species: Casearia sylvestris, Astronium fraxinifolium, and Ficus guaranítica by Phylloicus. To assess differences in consumption, we performed an Analysis of Variance. The results revealed that Phylloicus larvae exhibited a feeding preference for Casearia sylvestris (F = 9.71; p = 0.004). This finding will contribute to the development of future experimental studies using Phylloicus in the Araguaia region, as understanding the feeding preferences of animals used in experiments is essential for their maintenance in the laboratory.

https://doi.org/10.1590/1676-0611-bn-2024-1613

Introdução da alimentação complementar e fatores associados em recém-nascidos pré-termo e com baixo peso: estudo de coorte prospectivo
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Pires, Priscilla Larissa Silva

; Romão, Rejane Sousa

; Souza, Rayany Cristina de

; Pereira, Leandro Alves

; Rinaldi, Ana Elisa Madalena

; Azevedo, Vivian Mara Gonçalves de Oliveira

Cadernos de Saúde Pública

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2024, Volume 40 N. 8 elocation e00194923

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt194923

Oral cancer and prosthetic rehabilitation: how,he patient reacts?
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Oliveira, Emily Nogueira

; Campos Filho, Márcio Leandro Arruda

; Soares Lopes, Maria Carolina

; Santos, Thiago Alves Xavier dos

; Pereira, Wilson Vicente Souza

; Bezerra Junior, Maximino Alencar

RGO - Revista Gaúcha de Odontologia

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2024, Volume 72 elocation e20240017

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: avaliar se os cirurgiões dentistas compreendem os desafios que os pacientes têm acerca da reabilitação protética pós cirurgia oncológica bucal. Métodos: trata-se de um estudo de caráter descritivo-quantitativo. A população foi composta por 37 cirurgiões dentistas de diversas especialidades na cidade de Montes Claros – Minas Gerais, Brazil. A coleta de dados se deu através de um questionário semiestruturado online buscando informações sobre conhecimento e percepção desses profissionais sobre a reabilitação protética em pacientes pós cirurgia oncológica bucal. Resultados: nota-se que, 75,7% dos participantes relataram que a maioria dos pacientes se sentiram satisfeitos com o tratamento protético, entre as melhorias, destacam-se, mastigação (94,6%), respiração (35,1%), músculos bucais (48,6%), voz (56,8%), saúde (59,5%), autoestima (100,0%) e mordida (62,2%). Além disso, observou-se a presença de uma equipe multiprofissional para tratamento desse paciente. Conclusão: conclui-se que os cirurgiões dentistas compreendem os diversos desafios enfrentados pelos pacientes em relação à reabilitação protética pós cirurgia oncológica bucal e ainda observa-se a importância de que essa reabilitação tem para os pacientes para que haja o desenvolvimento das funções, estética e conforto do paciente.

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to evaluate the comprehension of dental practitioners regarding the complexities encountered by patients undergoing prosthetic rehabilitation following oral cancer surgery. Methods: This research employed a descriptive-quantitative approach. The study population comprised 37 dentists representing various specialized fields located in Montes Claros, Minas Gerais, Brazil. Data were gathered through an online semi-structured questionnaire designed to elicit insights into the knowledge and perceptions of these professionals pertaining to prosthetic rehabilitation in post-oral cancer surgery patients. Results: The results indicated that 75.7% of the participants reported a high level of patient satisfaction with prosthetic treatment. Notable improvements were observed in mastication (94.6%), respiration (35.1%), oral muscle function (48.6%), phonation (56.8%), overall health (59.5%), self-esteem (100.0%), and occlusion (62.2%). Furthermore, the presence of a multidisciplinary healthcare team for managing these patients was noted. Conclusion: In conclusion, it can be inferred that dentists possess a comprehensive understanding of the diverse challenges confronted by patients in the context of prosthetic rehabilitation following oral oncologic surgery. Additionally, the study underscores the pivotal role of prosthetic rehabilitation in enhancing patients’ functional abilities, aesthetics, and overall comfort.

https://doi.org/10.1590/1981-86372024001720230055

Performance and labor conditions of physiotherapists in Brazilian intensive care units during the COVID-19 pandemic. What did we learn?
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Resende, Andressa Sabrina de Oliveira

; Bacci, Suzi Laine Longo dos Santos

; Paula, Ítalo Ribeiro

; Pereira, Leandro Alves

; Johnston, Cíntia

; Luszczynski, Valéria Cabral Neves

; Azevedo, Vívian Mara Gonçalves de Oliveira

Critical Care Science

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sep 2023, Volume 35 N. 3 Pages 273 - 280

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To describe the role of physiotherapists in assisting patients suspected to have or diagnosed with COVID-19 hospitalized in intensive care units in Brazil regarding technical training, working time, care practice, labor conditions and remuneration. Methods: An analytical cross-sectional survey was carried out through an electronic questionnaire distributed to physiotherapists who worked in the care of patients with COVID-19 in Brazilian intensive care units. Results: A total of 657 questionnaires were completed by physiotherapists from the five regions of the country, with 85.3% working in adult, 5.4% in neonatal, 5.3% in pediatric and 3.8% in mixed intensive care units (pediatric and neonatal). In intensive care units with a physiotherapists available 24 hours/day, physiotherapists worked more frequently (90.6%) in the assembly, titration, and monitoring of noninvasive ventilation (p = 0.001). Most intensive care units with 12-hour/day physiotherapists (25.8%) did not apply any protocol compared to intensive care units with 18-hour/day physiotherapy (9.9%) versus 24 hours/day (10.2%) (p = 0.032). Most of the respondents (51.0%) received remuneration 2 or 3 times the minimum wage, and only 25.1% received an additional payment for working with patients suspected to have or diagnosed with COVID-19; 85.7% of them did not experience a lack of personal protective equipment. Conclusion: Intensive care units with 24-hour/day physiotherapists had higher percentages of protocols and noninvasive ventilation for patients with COVID-19. The use of specific resources varied between the types of intensive care units and hospitals and in relation to the physiotherapists’ labor conditions. This study showed that most professionals had little experience in intensive care and low wages.

RESUMO Objetivo: Descrever o papel dos fisioterapeutas na assistência a pacientes com suspeita ou diagnóstico da COVID-19 internados em unidades de terapia intensiva no Brasil em relação a: formação técnica, tempo de trabalho, prática assistencial, condições de trabalho e remuneração. Métodos: Foi realizado um inquérito transversal analítico com questionário eletrônico distribuído aos fisioterapeutas que atuavam no atendimento de pacientes com COVID-19 em unidades de terapia intensiva brasileiras. Resultados: Foram preenchidos 657 questionários por fisioterapeutas das cinco regiões do país, sendo que 85,3% trabalhavam em unidades de terapia intensiva adulto, 5,4% em neonatal, 5,3% em pediátrica e 3,8% em unidades de terapia intensiva mista (pediátrica e neonatal). Nas unidades de terapia intensiva com um fisioterapeuta disponível 24 horas por dia, os fisioterapeutas trabalharam com mais frequência (90,6%) na montagem, titulação e monitoramento da ventilação não invasiva (p = 0,001). A maioria das UTIs com fisioterapia 12 horas por dia (25,8%) não aplicou nenhum protocolo comparativamente às unidades de terapia intensiva com fisioterapia 18 horas por dia (9,9%) e às de 24 horas por dia (10,2%) (p = 0,032). A maioria dos entrevistados (51,0%) recebia remuneração de duas a três vezes o salário mínimo, e apenas 25,1% recebiam pagamento adicional por trabalhar com pacientes com suspeita ou diagnóstico da COVID-19; 85,7% deles não enfrentaram falta de Equipamentos de Proteção Individual. Conclusão: As unidades de terapia intensiva com fisioterapeutas 24 horas por dia apresentaram maiores porcentagens de protocolos e ventilação não invasiva para pacientes com COVID-19. A utilização de recursos específicos variou entre os tipos de unidades de terapia intensiva e hospitais e em relação às condições de trabalho dos fisioterapeutas. Este estudo mostrou que a maioria dos profissionais tinha pouca experiência em terapia intensiva e baixa remuneração.

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230359-en

Association between phenotypic and genotypic characteristics and disease severity in individuals with cystic fibrosis
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Carneiro, Gabriella Vieira

; Oliveira, Fabiana Sodré de

; Pereira, Leandro Alves

; Rezende, Érica Rodrigues Mariano de Almeida

; Gonçalves, Luciana Carneiro Pereira

; Azevedo, Vivian Mara Gonçalves de Oliveira

Revista Paulista de Pediatria

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2023, Volume 41 elocation e2021286

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Analisar a associação entre as características fenotípicas, genotípicas e a gravidade da doença em indivíduos com fibrose cística atendidos em um centro de referência de Minas Gerais, Brasil. Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo, em que os dados clínicos, laboratoriais, as manifestações respiratórias e gastrointestinais, o tipo de tratamento, o escore de Shwachman-Kulczycki e as mutações foram coletados dos prontuários de registros dos pacientes. Resultados: A amostra incluiu 50 participantes, de um a 33 anos de idade, sendo 50% do sexo feminino. Do total de cem alelos do gene Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator, as mutações mais prevalentes foram Delta F508 (45%) e S4X (18%). Os grupos de mutações apresentaram associação somente (p=0,013) com a insuficiência pancreática e não com a gravidade da doença (p=0,073). Esta última apresentou associação com a colonização por Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus (p=0,007) e com baixo peso (p=0,036). O óbito foi associado com a idade no diagnóstico (p=0,016), a sintomatologia respiratória (p=0,013), a colonização (p=0,024), o baixo peso (p=0,017) e a ocorrência de internação (p=0,003). Conclusões: Foi possível observar associação entre as mutações e a presença de insuficiência pancreática; entre a colonização por Staphylococcus aureus e o baixo peso com a gravidade da doença; e ausência de associação entre as mutações e a gravidade da doença. Os fatores ambientais merecem ser investigados mais detalhadamente, pois parecem apresentar impacto importante na gravidade da doença.

Abstract Objective: To analyze the association between phenotypic and genotypic characteristics and disease severity in individuals with cystic fibrosis treated at a reference center in Minas Gerais, Brazil. Methods: This is a retrospective study that collected clinical and laboratory data, respiratory and gastrointestinal manifestations, type of treatment, Shwachman-Kulczycki score, and mutations from the patients’ medical records. Results: The sample included 50 participants aged one to 33 years, 50% of whom were female. Out of the one hundred alleles of the Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator gene, the most prevalent mutations were DeltaF508 (45%) and S4X (18%). Mutation groups were only associated with pancreatic insufficiency (p=0.013) and not with disease severity (p=0.073). The latter presented an association with colonization by Pseudomonas aeruginosa and Staphylococcus aureus (p=0.007) and with underweight (p=0.036). Death was associated with age at diagnosis (p=0.016), respiratory symptomatology (p=0.013), colonization (p=0.024), underweight (p=0.017), and hospitalization (p=0.003). Conclusions: We could identify the association of mutations with pancreatic insufficiency; the association of Staphylococcus aureus colonization and underweight with disease severity; and the lack of association between mutations and disease severity. Environmental factors should be investigated more thoroughly since they seem to have an important effect on disease severity.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2023/41/2021286

10.

Diretriz Brasileira de Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis – 2023 202 20 2
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Teixeira, Ricardo Alkmim

; Fagundes, Alexsandro Alves

; Baggio Junior, José Mário

; Oliveira, Júlio César de

; Medeiros, Paulo de Tarso Jorge

; Valdigem, Bruno Pereira

; Teno, Luiz Antônio Castilho

; Silva, Rodrigo Tavares

; Melo, Celso Salgado de

; Elias Neto, Jorge

; Moraes Júnior, Antonio Vitor

; Pedrosa, Anisio Alexandre Andrade

; Porto, Fernando Mello

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; Souza, Thiago Gonçalves Schroder e

; Mateos, José Carlos Pachón

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; Forno, Alexander Romeno Janner Dal

; D’Avila, Andre Luiz Buchele

; Cavaco, Diogo Alberto de Magalhães

; Kuniyoshi, Ricardo Ryoshim

; Pimentel, Mauricio

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; Zimerman, Leandro Ioschpe

; Oliveira, Eduardo Bartholomay

; Scanavacca, Mauricio Ibrahim

; Martinelli Filho, Martino

; Lima, Carlos Eduardo Batista de

; Peixoto, Giselle de Lima

; Darrieux, Francisco Carlos da Costa Duarte, Jussara de Oliveira Pinheiro Galvão Filho, Silas dos Santos Costa, Eduardo Rodrigues Bento Mateo, Enrique Indalécio Pachón Melo, Sissy Lara De Rodrigues, Thiago da Rocha Rocha, Eduardo Arrais Hachul, Denise Tessariol Lorga Filho, Adalberto Menezes Nishioka, Silvana Angelina D’Orio Gadelha, Eduardo Barreto Costa, Roberto Andrade, Veridiana Silva de Torres, Gustavo Gomes Oliveira Neto, Nestor Rodrigues de Lucchese, Fernando Antonio Murad, Henrique Wanderley Neto, José Brofman, Paulo Roberto Slud Almeida, Rui M. S. Leal, João Carlos Ferreira

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volume 120 N. 1 elocation e20220892

Abstract: Pt | Text: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20220892

11.

The possible mediating relationship promoted by the self-efficacy of breastfeeding associated with the Kangaroo Method on indicators of exclusive breastfeeding
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Souza, Rayany Cristina de

; Wolkers, Paula Carolina Bejo

; Pereira, Leandro Alves

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; Medeiros, Eliziane Santos

; Ferreira, Daniela Marques de Lima Mota

; Rinaldi, Ana Elisa Madalena

; Azevedo, Vivian Mara Gonçalves de Oliveira

Jornal de Pediatria

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sep 2022, Volume 98 N. 5 Pages 540 - 544

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Objective Assess the mediating role of breastfeeding self-efficacy in the association between the Kangaroo Neonatal Intermediate Care Unit and exclusive breastfeeding. Method Cross-sectional study nested in a cohort, carried out in the Neonatal Unit of a Brazilian university hospital between September 2018 and March 2020. The sample consisted of 114 newborns weighing ≤1800 g and their mothers who were divided into those who participated in the first and second stages of the Kangaroo Method and those who only passed through the first stage, categorized as the Conventional group. To assess the self-efficacy of breastfeeding, the Breastfeeding Self Efficacy Scale - Short-Form was used. The Mann-Whitney test was used to compare the breastfeeding self-efficacy score between the groups, and Fisher's exact test to compare rates of exclusive breastfeeding. The adjusted structural equation model was used to check for the mediating effect of breastfeeding self-efficacy. The significance level adopted was 5%. Results The kangaroo group had a higher rate of exclusive breastfeeding at hospital discharge (p= 0.000). There was a positive association between having remained in the kangaroo (p= 0.003) and the breastfeeding self-efficacy score (p= 0.025) with the rate of exclusive breastfeeding at hospital discharge. Breastfeeding self-efficacy did not act as a mediator. Conclusion The self-efficacy of breastfeeding and the stay of the low birth weight newborn baby in the kangaroo unit acted positively and independently in exclusive breastfeeding, and the self-efficacy of breastfeeding did not act as a mediator in this association.

https://doi.org/10.1016/j.jped.2021.12.011

12.

Consensus of the Brazilian Headache Society (SBCe) for prophylactic treatment of episodic migraine: part II SBCe (SBCe migraine
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Santos, Paulo Sergio Faro

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; Kaup, Alexandre Ottoni

; Costa, Aline Turbino Neves Martins da

; Roesler, Célia Aparecida de Paula

; Piovesan, Élcio Juliato

; Sarmento, Elder Machado

; Theotonio, Giselle Oliveira Martins

; Campos, Henrique Carneiro de

; Fortini, Ida

; Souza, Jano Alves de

; Maciel Júnior, Jayme Antunes

; Segundo, João Batista Alves

; Carvalho, João José Freitas de

; Speziali, José Geraldo

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; Barea, Liselotte Menke

; Queiroz, Luiz Paulo

; Souza, Marcio Nattan Portes

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; Peres, Mário Fernando Prieto

; Jurno, Mauro Eduardo

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; Rocha Filho, Pedro Augusto Sampaio

; Moreira Filho, Pedro Ferreira

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; Fragoso, Yara Dadalti

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sep 2022, Volume 80 N. 9 Pages 953 - 969

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Antecedentes Migrânea afeta um bilhão de pessoas em todo o mundo e mais de 30 milhões de brasileiros; além disso, é um distúrbio subdiagnosticado e subtratado. Objetivo Sabe-se sobre a necessidade de difundir o conhecimento sobre o tratamento profilático da migrânea; por isso, a Sociedade Brasileira de Cefaleias (SBCe) nomeou um comitê de autores com o objetivo de estabelecer um consenso com recomendações sobre o tratamento profilático da migrânea episódica com base em artigos da literatura mundial, assim como da experiência pessoal. Métodos As reuniões foram realizadas inteiramente online, com a participação de 12 grupos que revisaram e escreveram sobre as categorias farmacológicas dos medicamentos e, ao final, reuniram-se para a leitura e conclusão do documento. As classes de medicamentos estudadas na parte II deste Consenso foram: anti-hipertensivos, inibidores seletivos de recaptação de serotonina, inibidores de recaptação de serotonina e noradrenalina, bloqueadores dos canais de cálcio, outros medicamentos e politerapia racional. Resultados Desta lista de medicamentos, apenas o candesartan foi estabelecido como eficaz no controle da migrânea episódica. Flunarizina, venlafaxina, duloxetina e pizotifeno foram definidos como provavelmente eficazes, enquanto lisinopril, enalapril, escitalopram, fluvoxamina, quetiapina, atorvastatina, sinvastatina, ciproheptadina e melatonina foram possivelmente eficazes na profilaxia da doença. Conclusões Apesar do esforço da comunidade científica em encontrarmedicamentos realmente eficazes no tratamento da migrânea, dado o grande número de medicamentos testados para este fim, ainda dispomos de poucas opções terapêuticas. 3 brasileiros disso subtratado Sabese Sabe se isso SBCe (SBCe mundial pessoal online 1 final reuniramse reuniram documento antihipertensivos, antihipertensivos anti hipertensivos, hipertensivos anti-hipertensivos noradrenalina cálcio racional Flunarizina venlafaxina lisinopril enalapril escitalopram fluvoxamina quetiapina atorvastatina sinvastatina doença fim terapêuticas

Abstract Background Migraine affects 1 billion people worldwide and > 30 million Brazilians; besides, it is an underdiagnosed and undertreated disorder. Objective The need to disseminate knowledge about the prophylactic treatment of migraine is known, so the Brazilian Headache Society (SBCe, in the Portuguese acronym) appointed a committee of authors with the objective of establishing a consensus with recommendations on the prophylactic treatment of episodic migraine based on articles from the world literature as well as from personal experience. Methods Meetings were held entirely online, with the participation of 12 groups that reviewed and wrote about the pharmacological categories of drugs and, at the end, met to read and finish the document. The drug classes studied in part II of this Consensus were: antihypertensives, selective serotonin reuptake inhibitors, serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors, calcium channel blockers, other drugs, and rational polytherapy. Results From this list of drugs, only candesartan has been established as effective in controlling episodic migraine. Flunarizine, venlafaxine, duloxetine, and pizotifen were defined as likely to be effective, while lisinopril, enalapril, escitalopram, fluvoxamine, quetiapine, atorvastatin, simvastatin, cyproheptadine, and melatonin were possibly effective in prophylaxis of the disease. Conclusions Despite an effort by the scientific community to find really effective drugs in the treatment of migraine, given the large number of drugs tested for this purpose, we still have few therapeutic options. 3 Brazilians besides disorder known SBCe, SBCe (SBCe acronym experience online end document antihypertensives inhibitors blockers polytherapy Flunarizine venlafaxine duloxetine lisinopril enalapril escitalopram fluvoxamine quetiapine atorvastatin simvastatin cyproheptadine disease purpose options

https://doi.org/10.1055/s-0042-1755320

13.

[SciELO Preprints] - EVOLUTION OF POLICIES RELATED TO CHILD CARE WITHIN THE SCOPE OF PRIMARY HEALTH CARE (PHC) IN BRAZIL
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Lima, Acácia Mayra Pereira de Santos, Helena Paula Guerra dos Luz, Leandro Alves da Flores-Quispe, Maria del Pilar Martufi, Valentina Anjos, Eduarda Ferreira dos Oliveira, Cátia Falcão, Ila Ortelan, Naiá Rocha, Aline dos Santos Aquino, Rosana Vieira-Meyer, Anya P G F Ichihara, Maria Yury Barreto, Maurício Lima Pinto Junior, Elzo Pereira

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Publication date: 2022-08-08

Abstract: En Pt

Introdução: As políticas públicas são essenciais para reduzir a morbimortalidade infantil. Este estudo descreve a evolução das políticas relacionadas à atenção à criança no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil, implementadas desde a criação do Sistema Único de Saúde (SUS). Metodologia: Revisão narrativa da literatura com base nos principais marcos regulatórios com influência direta ou indireta na Atenção à Saúde da Criança (ACS) na APS, publicados entre 1990 e 2017. Resultados: Foram analisados 31 documentos oficiais, organizados em uma linha do tempo e classificados em três categorias: I) Normas do SUS e da APS; II) diretrizes para os serviços de saúde materno-infantil no âmbito da APS; e, III) políticas intersetoriais. Conclusão:A evolução das políticas de CSC no Brasil é marcada por uma série de conquistas em prol da ampliação dos direitos sociais e da garantia do direito à saúde que ampliou o acesso aos serviços de saúde e contribuiu para a melhoria das condições de vida e de vida das crianças. No entanto, as desigualdades sociais e os desafios no acesso e qualidade da atenção na APS são persistentes, com retrocessos causados pela implementação de medidas de austeridade desde 2016.

Introdução: Políticas públicas são fundamentais para a redução da morbimortalidade na infância. O presente estudo descreve uma evolução política relacionada à Atenção Primária à Saúde da Criança no âmbito da Atenção Primária Saúde (APS) no Brasil, desde a criação do Sistema Único de Saúde (SUS). Metodologia: Revisão narrativa da literatura com base nos principais marcos normativos com influência na Atenção à Saúde da Criança no âmbito da APS, publicados entre 1990 e 2017. Resultados: Foram analisados 31 documentos oficiais, distribuídos numa linha do tempo, classificados em: I) normatização do SUS e da APS; II) orientação aos serviços de saúde materno-infantil no âmbito da APS e III) políticas intersetoriais. Conclusão: A evolução das políticas pensadas no Brasil está marcada para serviços e como soluções da série de direitos sociais e como possibilidades de vistas da vida. Porém, além das desigualdades sociais, desafios no acesso e na qualidade do cuidado na APS se fazem persistentes, com retrocessos são persistentes agravados com a capacidade de trabalhar1 em medidas de austeridade curso desde 206.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.4524

14.

Consensus of the Brazilian Headache Society (SBCe) for the Prophylactic Treatment of Episodic Migraine: part I SBCe (SBCe Migraine
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; Santos, Paulo Sergio Faro

; Kaup, Alexandre Ottoni

; Costa, Aline Turbino Neves Martins da

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; Piovesan, Élcio Juliato

; Sarmento, Elder Machado

; Theotonio, Giselle Oliveira Martins

; Campos, Henrique Carneiro de

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; Souza, Jano Alves de

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; Peres, Mário Fernando Prieto

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; Fragoso, Yara Dadalti

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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aug 2022, Volume 80 N. 8 Pages 845 - 861

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A Sociedade Brasileira de Cefaleia (SBCe) nomeou um Comitê de Autores com o objetivo de estabelecer um consenso com recomendações sobre o tratamento profilático da enxaqueca episódica com base em artigos da literatura mundial e da experiência pessoal. A enxaqueca é um distúrbio subdiagnosticado e subtratado que acomete um bilhão de pessoas no mundo e mais de 30 milhões de brasileiros. É conhecido na comunidade médica de neurologistas e, sobretudo, dos especialistas em cefaleia, a necessidade de se divulgar o conhecimento sobre o tratamento profilático da enxaqueca. Com esta finalidade, aliada às necessidades de atualizações de drogas e de se aumentar o conhecimento sobre a doença em si (frequência, intensidade, duração, impacto e talvez a progressão da enxaqueca), foi elaborado este Consenso, com metodologia totalmente on-line, por 12 grupos que revisaram e escreveram sobre as categorias farmacológicas das drogas e, ao final, reuniram-se para a leitura e conclusão do documento. As classes de drogas estudadas para este Consenso foram: anticonvulsivantes, antidepressivos tricíclicos, anticorpos monoclonais do antipeptídeo relacionado ao gene da calcitonina (peptídeo relacionado ao gene da calcitonina — anti-CGRP), betabloqueadores, anti-hipertensivos, inibidores dos canais de cálcio, outros antidepressivos (inibidores seletivos de recaptação de serotonina, ISRSs, e antidepressivos de ação dual), outras drogas, e politerapia. O tratamento hormonal, bem como anti-inflamatórios e triptanas em esquema de profilaxia mínima (miniprofilaxia), será abordado em um capítulo próprio. As classes de drogas estudadas na parte I do Consenso foram: anticonvulsivantes, antidepressivos tricíclicos, anticorpos monoclonais anti-CGRP, e betabloqueadores. SBCe (SBCe pessoal 3 brasileiros sobretudo cefaleia finalidade frequência, frequência (frequência intensidade duração enxaqueca, , enxaqueca) online, online on line, line on-line 1 final reuniramse reuniram documento foram anticonvulsivantes tricíclicos peptídeo antiCGRP, antiCGRP anti CGRP anti-CGRP) betabloqueadores antihipertensivos, antihipertensivos hipertensivos, hipertensivos anti-hipertensivos cálcio serotonina ISRSs dual, dual dual) politerapia hormonal antiinflamatórios inflamatórios miniprofilaxia, miniprofilaxia (miniprofilaxia) próprio CGRP, anti-CGRP (miniprofilaxia

Abstract The Brazilian Headache Society (Sociedade Brasileira de Cefaleia, SBCe, in Portuguese) nominated a Committee of Authors with the aim of establishing a consensus with recommendations regarding prophylactic treatment for episodic migraine based on articles published in the worldwide literature, as well as personal experience. Migraine affects 1 billion people around the world and more than 30 million Brazilians. In addition, it is an underdiagnosed and undertreated disorder. It is well known within the medical community of neurologists, and especially among headache specialists, that there is a need to disseminate knowledge about prophylactic treatment for migraine. For this purpose, together with the need for drug updates and to expand knowledge of the disease itself (frequency, intensity, duration, impact and perhaps the progression of migraine), this Consensus was developed, following a full online methodology, by 12 groups who reviewed and wrote about the pharmacological categories of the drugs used and, at the end of the process, met to read and establish conclusions for this document. The drug classes studied were: anticonvulsants, tricyclic antidepressants, monoclonal anti-calcitonin gene-related peptide (anti-CGRP) antibodies, beta-blockers, antihypertensives, calcium channel inhibitors, other antidepressants (selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs, and dual-action antidepressants), other drugs, and polytherapy. Hormonal treatment and anti-inflammatories and triptans in minimum prophylaxis schemes (miniprophylaxis) will be covered in a specific chapter. The drug classes studied for part I of the Consensus were: anticonvulsants, tricyclic antidepressants, monoclonal anti-CGRP antibodies, and beta-blockers. Sociedade Cefaleia SBCe Portuguese literature experience 3 Brazilians addition disorder neurologists specialists purpose frequency, frequency (frequency intensity duration migraine, , migraine) developed methodology process document were anticonvulsants anticalcitonin anti calcitonin generelated gene related antiCGRP CGRP (anti-CGRP antibodies betablockers, betablockers beta blockers, blockers beta-blockers antihypertensives inhibitors selective SSRIs dualaction dual action antidepressants) polytherapy antiinflammatories inflammatories miniprophylaxis (miniprophylaxis chapter betablockers. blockers.

https://doi.org/10.1055/s-0042-1756441

15.

Epidemiological analysis of stroke patients with emphasis on access to acute-phase therapies
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ROSÁRIO, Camila Favoreto do

; FERNANDES NETO, Walker Garcia

; PESSOTTI, André Luiz

; RODRIGUES, Beatriz Cardoso

; BAPTISTA, Juliana Diniz

; SEGATTO, Marcela

; NUNES, Vinicius Santana

; BARBOSA, Leandro de Assis

; PEREIRA, Abraão Ferraz Alves

; MOTA, Christiane Lourenço

; FIOROT JÚNIOR, José Antônio

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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feb 2022, Volume 80 N. 2 Pages 117 - 124

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Antecedentes: O acidente vascular cerebral (AVC) é um problema de saúde pública. Nos casos de AVC isquêmico, a trombólise venosa e a trombectomia mecânica são efetivas opções terapêuticas de fase aguda. Entretanto, mesmo com a Diretriz Nacional de AVC publicada desde 2012, o número de casos tratados ainda é baixo. Objetivo: Apurar os fatores determinantes para o acesso às terapias de fase aguda na realidade espírito-santense e investigar o perfil dos pacientes de AVC atendidos no Hospital Estadual Central de Vitória (HEC). Métodos: O presente estudo analisou dados retrospectivos de prontuários de 1.078 pacientes no período de maio de 2018 a dezembro de 2019. Resultados: Dos 1.078 pacientes, 54,9% eram homens e a faixa etária mais prevalente foi a de 60 a 79 anos. A hipertensão arterial sistêmica foi o principal fator de risco isolado. Quanto ao tratamento, identificou-se que entre os pacientes que chegaram ao HEC na janela terapêutica 47% receberam terapia de fase aguda e que acordar com o déficit foi a principal contraindicação para trombólise venosa nesses casos. Conclusões: As análises demonstraram que a aplicação do fluxograma estabelecido pela Secretaria de Estado da Saúde do Espírito Santo parece ser eficaz na agilidade de atendimento das vítimas de AVC e que o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência tem um papel fundamental nesse processo. Além disso, a assistência de um centro terciário de AVC permite acesso às terapias de fase aguda com excelência. Todavia, mesmo que o modelo de serviço prestado no HEC seja eficiente, ele atinge no máximo 50% da população do ES, sendo necessária a sua ampliação.

ABSTRACT Background: Stroke is a public health problem. For patients with ischemic stroke, venous thrombolysis and mechanical thrombectomy are effective therapeutic options. However, even after the National Stroke Treatment Guidelines were published in 2012, the number of cases treated is still lower than expected. Objective: To identify the determining factors for obtaining access to acute-phase therapies in the state of Espírito Santo (ES) and investigate the profile of stroke patients treated at the Central State Hospital (HEC). Methods: Retrospective data from the medical records of 1078 patients from May 2018 to December 2019 were analyzed. Results: Among the 1,078 patients, 54.9% were men and the most prevalent age group was 60 to 79 years. Systemic arterial hypertension was the main single risk factor. Regarding treatment modality among the patients who arrived at the HEC within the therapeutic window, 47% received some type of acute-phase therapy. Waking up with the deficit was the main contraindication for venous thrombolysis in these cases. Conclusions: Application of the flowchart established by SESA-ES seemed to be effective for enabling responsiveness of care for stroke victims. Public emergency transport services had a fundamental role in this process. In addition, the care provided by the tertiary stroke center provided excellent access to acute-phase therapies. However, despite the efficiency of the service provided at the HEC, it only reached a maximum of 50% of the ES population. This service model therefore needs to be expanded throughout the state.

https://doi.org/10.1590/0004-282x-anp-2020-0466

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