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Abstract This ecological, time-trend study examined rates of homicide against women residing in Brazil, by state and race/colour, from 2016 to 2020, by performing. Multiple analysis by regression model on longitudinal data. During the study period, 20,405 homicides of women were recorded in Brazil. Standardised homicides rates were higher among black women (6.1/100,000) than among white women (3.4/100,000). From 2016 to 2020, rates decreased 25.2%, from 4.7 deaths per 100,000 women in 2016 to 3.5 in 2020, with a statistically significant downward trend among both black and white women. Statistically significant inverse relationships were found between female homicide rates and HDI, illiteracy rate and proportion of ill-defined causes. The average homicide rate decreased in 2019 and 2020, as compared with 2016. Despite the decreasing time trend in homicide rates for both black and white women, they differed substantially by race, with worse outcomes for black women.

Resumo O objetivo deste estudo é avaliar as taxas de homicídios contra mulheres residentes no Brasil, segundo unidades da federação e raça/cor, no período de 2016 a 2020. Trata-se de um estudo ecológico de tendência temporal. Foi realizada análise múltipla adotando-se modelo de regressão para dados longitudinais. No período, ocorreram no Brasil 20.405 homicídios de mulheres e as taxas padronizadas mostraram que as mulheres negras (6,1/100.000) apresentaram as maiores taxas, em comparação às brancas (3,4/100.000). O Brasil apresentou queda de 25,2% de 2016 a 2020. A taxa de homicídio variou de 4,7 mortes por 100 mil mulheres em 2016 para 3,5 em 2020, mas a tendência decrescente e estatisticamente significante foi observada nas taxas de mulheres negras e brancas. As variáveis IDH, taxa de analfabetismo e proporção de causas mal definidas apresentaram uma relação inversa e estatisticamente significante com as taxas de homicídio de mulheres. Nos anos de 2019 e 2020 houve uma diminuição da taxa média de homicídio em relação ao ano de 2016. Apesar do decrescimento na evolução temporal das taxas para negras e brancas, houve diferenças raciais importantes nos homicídios de mulheres, com piores resultados para as mulheres negras.

https://doi.org/10.1590/1413-81232024293.10202023

Práticas integrativas e complementares em saúde entre estudantes universitários: motivos de uso e de não uso
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Carvalho, Vinicius Pereira de

; Coelho, Maria Thereza Ávila Dantas

; Carmo, Maria Beatriz Barreto do

Saúde e Sociedade

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2024, Volume 33 N. 1 elocation e220953pt

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The objective of this study is to understand the reasons for use or non-use of the integrative and complementary practices among university health students. It is a quantitative and qualitative research, with data collected with questionnaires (667) and interviews (34), and investigated by content analysis. Therapeutic effects, family influence, and offer of alternatives to biomedicine were the main reasons for use of integrative and complementary practices, while the absence of demand, disinterest, and lack of opportunity were the most frequent barriers for use. Therefore, the motivations for use emphasize advantages obtained with these practices and some contexts that determine their adoption. Regarding the barriers for use, a scenario of low availability and dominance of biomedicine in contemporary western culture stands out. Therefore, these results corroborate the demand to confront the monoculture of biomedicine, as well as the inclusion of integrative practices in higher health education. Thus, university can be built on dialogues between different cultures in health, facilitating the use of non-hegemonic practices and expanding the epistemic bases of care in the formation and the life of the academic community.

Resumo O objetivo deste estudo é compreender os motivos de uso e não uso das práticas integrativas e complementares entres estudantes universitários da área da saúde. Trata-se de uma pesquisa quanti-qualitativa, com dados coletados por meio de questionários (667) e entrevistas (34) e submetidos à análise de conteúdo. Os efeitos terapêuticos, a influência familiar e a oferta de alternativa à biomedicina foram as principais razões elencadas para o uso das práticas integrativas e complementares, ao tempo que a ausência de demanda, o desinteresse e a falta de oportunidade foram as motivações mais frequentes para o não uso. Nesse sentido, as motivações de uso enfatizam as vantagens obtidas através da interlocução com essas práticas e alguns contextos que determinam sua adoção. Em relação às motivações de não uso, destaca-se um cenário de baixa oferta e dominância da biomedicina na cultura ocidental contemporânea. Portanto, esses resultados corroboram a demanda de enfrentamento da monocultura da biomedicina, bem como a abordagem das práticas integrativas na educação superior. Desse modo, a universidade pode se construir a partir da tessitura entre diferentes culturas em saúde, com a facilitação do emprego das práticas não hegemônicas e a ampliação das bases epistêmicas de cuidado na formação e vida da comunidade acadêmica.

https://doi.org/10.1590/s0104-12902024220953pt

The impact of clinical presentation, presence of SIRS and organ dysfunction on mortality in bitches with pyometra
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Peixoto, Anna Julia Rodrigues

; Lima, Virgínia Conceição Tavares

; Fernandes, Maria Eduarda dos Santos Lopes

; Oliveira, Lucinéia Costa

; Blanc, Beatriz Teixeira

; Barros, Felipe Farias Pereira da Câmara

; Knackfuss, Fabiana Batalha

; Baldani, Cristiane Divan

; Coelho, Cássia Maria Molinaro

Ciência Rural

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2024, Volume 54 N. 1 elocation e20220219

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT: This retrospective study evaluated the impact of the clinical presentation of pyometra on the morbidity and mortality of the affected bitches. The medical records of 47 bitches surgically treated for pyometra between May and December 2017 were evaluated. The admission data were analyzed to classify the animals according to the clinical presentation of pyometra, presence of systemic inflammatory response syndrome (SIRS) and organic dysfunctions (cardiovascular, neurological, renal, and hemostatic). The outcomes were recorded for up to 14 days. The overall mortality rate was 13%. Open and closed pyometra were identified in 62% (n= 29) and 38% (n= 18) of the cases, respectively. The SIRS was present in 44 (94%) bitches, and 27 (57%) had at least one organ dysfunction. The most prevalent dysfunction was hemostatic, followed by neurological, cardiovascular, and renal dysfunction. The clinical presentation of pyometra and the presence of SIRS did not correlate with each other, or with the presence of organ dysfunction and mortality. However, cumulative organ dysfunction (r=0.532, P=<0.001) and the presence of neurological (r= -0.371; P=0.012) and renal dysfunction (r=0.303; P=0.041) were correlated with mortality. Thus, the identification of organ dysfunction through physical examination and routine laboratory analysis proved to be more effective in identifying and predicting the critically ill patients than the SIRS criteria or clinical presentation of the disease.

RESUMO: O objetivo deste estudo retrospectivo foi avaliar o impacto da apresentação clínica da piometra na morbimortalidade das cadelas afetadas. Foram avaliados os registros clínicos de 47 cadelas tratadas cirurgicamente para piometra entre maio e dezembro de 2017. Os dados recolhidos na admissão foram analisados para classificar os animais quanto à apresentação clínica da piometra, presença de critérios da Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SRIS) e disfunções orgânicas - cardiovascular, neurológica, renal e hemostática. Foi registrado o desfecho durante 14 dias. A mortalidade global foi de 13%. Piometra aberta e fechada foram identificadas em 62% (n= 29) e 38% (n= 18) respectivamente. SRIS esteve presente em 44 (94%) cadelas e 27 (57%) tiveram pelo menos uma disfunção orgânica. A disfunção mais prevalente foi a hemostática, seguida da neurológica, cardiovascular e renal. A apresentação clínica da piometra e a presença de SRIS não se correlacionaram entre si ou com presença de disfunção orgânica e mortalidade. No entanto, a quantidade de disfunções orgânicas (r=0.532, P=<0.001) e a presença das disfunções neurológica (r= -0.371; P=0.012) e renal (r=0.303; P=0.041) foram correlacionados com mortalidade. Assim, a identificação de disfunções orgânicas através do exame físico e análises laboratoriais de rotina mostrou-se mais eficaz na identificação e previsão de pacientes críticos do que os critérios de SRIS ou a apresentação clínica da doença.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20220219

SARS-CoV-2 Antibody Response to Vaccination in Peritoneal Dialysis Patients
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Donato*, Beatriz

; Mateus*, Catarina

; Roxo, Maria Inês

; Duarte, Carlos Pereira

; Calça, Rita Ribeiro

; Matias, Patrícia João

; Branco, Patrícia

Portuguese Journal of Nephrology & Hypertension

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dec 2023, Volume 37 N. 4 Pages 192 - 195

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Introduction: Chronic kidney disease patients have a higher risk of infection and worse clinical outcomes after coronavirus disease. We aimed to assess the prevalence of infection and the humoral response after vaccination in peritoneal dialysis patients. Methods: Three types of vaccines were administered (two doses) with the antibody detection at least six months after. Coronavirus disease 2019 infections, hospital admissions, and deaths were evaluated. Results: From 70 prevalent patients, 45 were included. There was a significant increase in antibody level, with a median of 92 (36, 447) U/mL. Only 4% of patients remained seronegative. History of immunosuppressive therapy was associated with no response (100% vs 60%, p=0.010). There were two infections after the vaccination, without hospital admission. Conclusion: Immunization against coronavirus disease was effective in generating a humoral response in peritoneal dialysis patients. There was also an evident impact of immunosuppressive therapy on vaccine response in peritoneal dialysis patients.

https://doi.org/10.32932/pjnh.2023.11.262

[SciELO Preprints] - Initial evaluations of the use of eugenol as an antioxidant in the in vitro maturation of ovine oocytes
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Santos, Sara Rodrigues Pereira dos Souza, Brenna Maria Silva de Silva, Bruna Moura Santos, Damaris Raquel Pires dos Aureliano, Érika Karoline de Oliveira Lima, Andreza Mayara Carneiro Oliveira, Luana Kealy Pimentel de Lima, Sueli de Oliveira Pereira , Ailton Batista Lopes, Isabela Maria Freitas, Beatriz Cavalcanti de Souza, Thais Thatiane dos Santos Sousa, Pedro Humberto Félix de Cordeiro, Mabel Freitas Lopes Júnior, Edilson Soares

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Publication date: 2023-12-22

Abstract: En Es Pt

The aim of this study was to assess the effect of eugenol on the in vitro production of ovine embryos. Oocytes were aspirated and taken for in vitro maturation (IVM), where they were divided into 4 groups: the CON (control), in which the oocytes were immersed in medium without an antioxidant; in the EU10, EU20, EU40 groups, the same medium as in the COM group was used, supplemented with 10, 20, and 40 µM of eugenol, respectively. The degree of expansion of cumulus cells was evaluated. Subsequently, the oocytes underwent in vitro fertilization and in vitro culture, and at the end of this process, the rate of cleaved structures was assessed. Regarding the expansion rate of cumulus cells, the CON group exhibited higher rates compared to the groups supplemented with eugenol. Evaluating oocytes with fully expanded cumulus cells, only the EU40 group showed a lower rate when compared to the rest of the treatment groups. Whereas observing oocytes with partially expanded cumulus cells, the EU40 group showed higher expansion percentages compared to the other treatments. Concerning the presence of the first polar body in the oocytes, it was observed that there was no statistical difference between the treatment groups. Lastly, concerning the cleaved structures, the CON and EU10 groups showed the highest rates compared to the EU20 and EU40 groups. Thus, it was possible to conclude that the use of 10 µM of eugenol in the IVM of ovine oocytes proved to be the optimal concentration of this substance.

El objetivo del presente estudio fue evaluar el efecto del eugenol en la producción in vitro de embriones ovinos. Los ovocitos fueron aspirados y llevados para la maduración in vitro (MIV), donde se dividieron en 4 grupos: el CON (control), en el cual los ovocitos fueron sumergidos en medio sin antioxidantes; en los grupos EU10, EU20, EU40 se utilizó el mismo medio que en el grupo CON, pero con la adición de 10, 20 y 40 µM de eugenol, respectivamente. Se evaluó el grado de expansión de las células del cúmulo. Después de esto, los ovocitos fueron sometidos a la fecundación in vitro y al cultivo in vitro, y al final de este proceso se evaluó la tasa de estructuras clivadas. En cuanto a la tasa de expansión de las células del cúmulo, el grupo CON mostró tasas más altas en comparación con los grupos suplementados con eugenol. Al evaluar los ovocitos con células del cúmulo totalmente expandidas, solo el grupo EU40 mostró una tasa más baja en comparación con el resto de los grupos de tratamiento. Mientras que al observar los ovocitos con células del cúmulo parcialmente expandidas, el grupo EU40 mostró porcentajes de expansión más altos en comparación con los otros tratamientos. Respecto a la presencia del primer corpúsculo polar en los ovocitos, se observó que no hubo diferencia estadística entre los grupos de tratamiento. Por último, en relación con las estructuras clivadas, los grupos CON y EU10 mostraron las tasas más altas en comparación con los grupos EU20 y EU40. Por lo tanto, se pudo concluir que el uso de 10 µM de eugenol en la MIV de ovocitos ovinos resultó ser la concentración óptima de esta sustância.

Objetivando avaliar o efeito do eugenol na produção in vitro de embriões ovinos. Os oócitos, foram aspirados e levados para a maturação in vitro (MIV), onde foram divididos em 4 grupos: o CON (controle), no qual os oócitos foram imersos em meio, sem antioxidante, já nos grupos EU10, EU20, EU40 foi utilizado o mesmo meio do grupo CON, acrescido de 10, 20 e 40 µM de eugenol, respectivamente. Foi avaliado o grau de expansão das células do cumulus. Após isso, os oócitos seguiram para a fecundação in vitro e cultivo in vitro, sendo, ao final desse processo, avaliada a taxa de estruturas clivadas. Em relação à taxa de expansão das células do cumulus, o grupo CON apresentou maiores taxas, quando comparado aos grupos adicionados de eugenol. Avaliando os oócitos com células do cumulus totalmente expandidas, somente o grupo EU40, apresentou-se menor, quando comparado ao restante dos grupos de tratamento. Já observando os oócitos com células do cumulus parcialmente expandidas, o grupo EU40, apresentou maiores percentuais de expansão, quando comparado aos demais tratamentos. Sobre a presença do primeiro corpúsculo polar nos oócitos, observou-se que não houve diferença estatística entre os grupos de tratamentos. E, por último, em relação às estruturas clivadas, os grupos CON e EU10 apresentaram as maiores taxas, quando comparado aos grupos EU20 e EU40. Dessa maneira, foi possível concluir que a utilização de 10 µM de eugenol na MIV de oócitos ovinos apresentou ser a melhor concentração dessa substância.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.7755

[SciELO Preprints] - Initial evaluations of quercetin on the in vitro maturation of ovine oocytes
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Silva, Bruna Moura Santos, Sara Rodrigues Pereira dos Souza, Brenna Maria Silva de Santos, Damaris Raquel Pires dos Aureliano, Érika Karoline de Oliveira Lima, Andreza Mayara Carneiro Oliveira, Luana Kealy Pimentel de Lima, Sueli de Oliveira Pereira , Ailton Batista Lopes, Isabela Maria Freitas, Beatriz Cavalcanti de Souza, Thais Thatiane dos Santos Sousa, Pedro Humberto Félix de Cordeiro, Mabel Freitas Lopes Júnior, Edilson Soares

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Publication date: 2023-12-22

Abstract: En Es Pt

The aim of this study was to evaluate the effect of quercetin on the in vitro maturation (IVM) of oocytes and the subsequent in vitro fertilization (IVF) of ovine embryos. For this purpose, oocytes were collected and divided into the following treatment groups: control group, containing CON medium (control); and groups Q2, Q4, and Q8, with control medium supplemented with 2, 4, and 8 µM of quercetin, respectively. After IVM, the degree of cumulus cells expansion, presence of the first polar body (PB), and the other part of the oocytes proceeded to in vitro fertilization (IVF), where oocytes were incubated with spermatozoa for a period of 20 hours. Subsequently, the presumptive zygotes underwent in vitro culture (IVC) for 48 hours, and at the end of the process, the rate of cleaved structures was evaluated. The results were expressed in percentage and compared using the Chi-square test, with a significant difference considered when P<0.05. Evaluating the expansion of cumulus cells, the CON and Q2 groups showed the best expansion rates compared to the Q4 and Q8 groups. Regarding the presence of the 1st PB, it was observed that only the Q8 group exhibited lower rates compared to the control group. When evaluating the rate of cleaved structures, it was observed that the Q2 group showed a higher number compared to the Q8 group. Quercetin does not influence the maturation of ovine oocytes.

El objetivo del presente estudio fue evaluar el efecto de la quercetina en la maduración in vitro (MIV) de ovocitos y la posterior fertilización in vitro (FIV) de embriones ovinos. Para ello, se recolectaron y seleccionaron ovocitos divididos en los siguientes grupos de tratamiento: grupo control, que contenía medio CON (control); y los grupos Q2, Q4 y Q8, con medio control al que se le añadieron 2, 4 y 8 µM de quercetina, respectivamente. Tras la MIV se evaluó el grado de expansión de las células del cúmulo, la presencia del primer corpúsculo polar (CP) y la otra parte de los ovocitos se utilizó para la fecundación in vitro (FIV), donde los ovocitos fueron incubados con espermatozoides durante un período de 20 horas. Posteriormente, los presuntos cigotos pasaron a cultivo in vitro (CIV) durante 48 horas y, al final del proceso, se evaluó la tasa de estructuras clivadas. Los resultados se expresaron en porcentaje y se compararon utilizando la prueba de Chi-cuadrado, considerando una diferencia significativa cuando P<0,05. Al evaluar la expansión de las células del cúmulo, los grupos CON y Q2 mostraron las mejores tasas de expansión en comparación con los grupos Q4 y Q8. En cuanto a la presencia del 1er CP, se observó que solo el grupo Q8 mostró tasas más bajas en comparación con el grupo control. Al evaluar la tasa de estructuras clivadas, se observó que el grupo Q2 mostró un número mayor en comparación con el grupo Q8. La quercetina no influye en la maduración de ovocitos ovinos.

O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito da quercetina na MIV de oócitos e na subsequente PIV de embriões ovinos. Para isso, foram colhidos e selecionados oócitos divididos nos seguintes grupos de tratamento: grupo controle, contendo meio CON (controle); e grupos Q2, Q4 e Q8, com meio controle, acrescido de 2, 4 e 8 µM de quercetina, respectivamente. Após a MIV foi avaliado o grau de expansão das células do cumulus, presença do primeiro corpúsculo polar (CP) e a outra parte dos oócitos seguiu para a fecundação in vitro (FIV), onde os oócitos foram incubados com os espermatozoides, por um período de 20 h. Em seguida, os presumíveis zigotos seguiram para o cultivo in vitro (CIV), por um período de 48 h e, ao final do processo, foi avaliada a taxa de estruturas clivadas. Os resultados foram expressos em porcentagem e comparados, usando o Teste do Qui-quadrado e foi considerada diferença significativa quando P<0,05. Avaliando a expansão das células do cumulus, os grupos CON e Q2 apresentaram as melhores taxas de expansão, quando comparadas aos grupos Q4 e Q8. Quanto à presença do 1º CP, foi possível observar que somente o grupo Q8 apresentou taxas menores, quando comparado ao grupo controle. Já avaliando a taxa de estruturas clivadas, foi possível observar que o grupo Q2 apresentou maior número quando comparado ao grupo Q8. A quercetina não influencia na maturação de oócitos ovinos.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.7759

Processo de organização do trabalho dos Núcleos Ampliados de Saúde da Família e Atenção Básica durante a pandemia da Covid-19 no Brasil
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Santos, Hebert Luan Pereira Campos dos

; Prado, Nília Maria de Brito Lima

; Santos, Luiz Henrique Pitanga Evangelista dos

; Maciel, Fernanda Beatriz Melo

; Pereira, Luzimary Vieira

; Teixeira, Carmen Fontes

Saúde em Debate

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dec 2023, Volume 47 N. 139 Pages 978 - 992

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT The aim of this article is to identify organizational strategies and operational challenges to implement the multidisciplinary work process of the Expanded Family Health and Primary Healthcare Center (NASF-AB) teams in the context of the COVID-19 pandemic in Brazil. This is an integrative review study in the LILACS and Science Direct databases, PubMed, Virtual Health Library (VHL), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Google Scholar and document review of technical publications (protocols, technical notes, letters, ordinances) on the official website of the Brazilian Ministry of Health. Thirteen studies were included and no technical documents published by the Ministry of Health were located which dealt directly with the reorganization of the NASF-AB work process during the pandemic. It was evidenced that the elements that make up the teamwork process have been modified, such as interprofessional communication and collaboration, interdependence of actions and user-centered care. During the course of the pandemic, a predominance of managerial rationality was noted, with a greater focus on case screening and monitoring activities and clinical-assistance support to the detriment of technical-pedagogical support to Primary Care (PC) teams, characterizing an underutilization of the potential of the multiprofessional team within the scope of Primary Health Care.

RESUMO O objetivo deste artigo é identificar as estratégias para organização e os desafios operacionais para efetivar o processo de trabalho multiprofissional das equipes do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB) no contexto da pandemia da Covid-19 no Brasil. Trata-se de estudo de revisão integrativa nas bases de dados Lilacs, Science Direct, PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Scholar Google e revisão documental de publicações técnicas (protocolos, notas técnicas, ofícios, portarias) no site oficial do Ministério da Saúde do Brasil. Foram incluídos 13 estudos e não foram localizados documentos técnicos publicados pelo Ministério da Saúde que tratassem diretamente sobre a reorganização do processo de trabalho do Nasf-AB durante a pandemia. Evidenciou-se que os elementos que compõem o processo de trabalho em equipe foram modificados, tais como comunicação e colaboração interprofissional, interdependência das ações e atenção centrada no usuário. No curso da pandemia, notou-se uma predominância da racionalidade gerencial, com maior foco em atividades de rastreio e monitoramento de casos e apoio clínico-assistencial, em detrimento de apoio técnico-pedagógico às equipes de AB, caracterizando um subaproveitamento das potencialidades da equipe multiprofissional no âmbito da Atenção Primária à Saúde.

https://doi.org/10.1590/0103-1104202313918

Motivação ao seguimento terapêutico das doenças cardiovasculares: revisão integrativa
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Pacheco, Haylla Simone Almeida

; Vasconcelos, Beatriz Barros de

; Brito, Leandro Cardozo dos Santos

; Freitas, Antonieldo Araújo de

; Costa, Antonio Werbert Silva da

; Borges, José Wicto Pereira

Enfermería Actual de Costa Rica

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dec 2023, N. 45 elocation 56324

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo Introdução: As doenças cardiovasculares são uma grande preocupação para a saúde mundial. A falta de seguimento terapêutico dessas doenças está associada com o alto risco de eventos cardiovasculares. Compreender os elementos que motivam essa adesão pode impulsionar a elaboração de intervenções mais efetivas. Objetivo: Identificar os elementos reguladores da motivação ao seguimento terapêutico das doenças cardiovasculares. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa segundo as diretrizes de Whitemore e Knafl. Realizou-se a seleção dos artigos entre dezembro de 2020 e janeiro de 2021 nas bases de dados: LILACS, SciELO, MEDLINE e Cochrane Library, com recorte temporal de 2011 a 2021, nos idiomas português, inglês e espanhol. Foram excluídos os artigos de revisão, reflexão, guidelines, protocolos de pesquisa e artigos repetidos. 19 estudos foram selecionados. Resultados: Estudos oriundos de 12 países, mostraram os reguladores de motivação ao tratamento das doenças cardiovasculares em cinco categorias: suporte social, saúde física, autodeterminação, reguladores psicoemocionais e sistemas de cuidado. Conclusão: A motivação apresenta regulações complexas, que mobilizam e potencializam o comportamento humano. Os resultados podem direcionar a assistência de enfermagem e as ações intencionais que influenciem no seguimento terapêutico de doenças cardiovasculares, melhorando os resultados de saúde.

Resumen Introducción: Las enfermedades cardiovasculares son una preocupación importante para la salud mundial. La falta de seguimiento terapéutico de estas enfermedades se asocia con un alto riesgo de eventos cardiovasculares. Comprender los elementos que motivan esta adherencia puede impulsar el desarrollo de intervenciones más efectivas. Objetivo: Identificar los elementos reguladores de la motivación para el seguimiento terapéutico de las enfermedades cardiovasculares. Métodos: Se trata de una revisión integradora, siguiendo los lineamientos de Whitemore y Knafl. La selección de artículos se realizó entre diciembre de 2020 y enero de 2021 en las bases de datos LILACS, SciELO, MEDLINE y Cochrane Library. El marco temporal establecido para la selección fue de 2011 a 2021 y los idiomas fueron portugués, inglés y español. Se excluyeron artículos de revisión, reflexiones, guías, protocolos de investigación y artículos repetidos. Se seleccionaron 19 artículos. Resultados: Estudios de 12 países mostraron los reguladores de la motivación para el tratamiento de enfermedades cardiovasculares en cinco categorías: apoyo social, salud física, autodeterminación, reguladores psicoemocionales y sistemas de atención. Conclusión: En esencia, la motivación tiene regulaciones complejas que movilizan y mejoran el comportamiento humano. Los resultados pueden orientar los cuidados de enfermería y las acciones intencionales que influyen en el seguimiento terapéutico de las enfermedades cardiovasculares, mejorando los resultados de salud.

Abstract Introduction: Cardiovascular diseases are a major concern for global health. The lack of therapeutic follow-up for these diseases is associated with a high risk of cardiovascular events. Understanding the elements that motivate this adherence can prompt the development of more effective interventions. Objective: To identify the regulatory elements that regulate the motivation for the therapeutic follow-up of cardiovascular diseases. Methods: This is an integrative review following Whitemore and Knafl's guidelines. The articles were selected between December 2020 and January 2021 in the databases: LILACS, SciELO, MEDLINE and Cochrane Library, with a time frame from 2011 to 2021, in Portuguese, English and Spanish. Review articles, reflections, guidelines, research protocols, and repeated articles were excluded. 19 articles were selected. Results: Studies from 12 countries showed the regulators of motivation for the treatment of cardiovascular diseases in five categories: social support, physical health, self-determination, psycho-emotional regulators and care systems. Conclusion: In essence, motivation has complex regulations that mobilize and enhance human behavior. The results can guide nursing care and intentional actions that influence the therapeutic follow-up of cardiovascular diseases, improving health outcomes.

https://doi.org/10.15517/enferm.actual.cr.i45.51760

Posicionamento do Departamento de Imagem Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre o Uso do Strain Miocárdico na Rotina do Cardiologista – 2023
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Almeida, André Luiz Cerqueira

; Melo, Marcelo Dantas Tavares de

; Bihan, David Costa de Souza Le

; Vieira, Marcelo Luiz Campos

; Pena, José Luiz Barros

; Del Castillo, José Maria

; Abensur, Henry

; Hortegal, Renato de Aguiar

; Otto, Maria Estefania Bosco

; Piveta, Rafael Bonafim

; Dantas, Maria Rosa

; Assef, Jorge Eduardo

; Beck, Adenalva Lima de Souza

; Santo, Thais Harada Campos Espirito

; Silva, Tonnison de Oliveira

; Salemi, Vera Maria Cury

; Rocon, Camila

; Lima, Márcio Silva Miguel

; Barberato, Silvio Henrique

; Rodrigues, Ana Clara

; Rabschkowisky, Arnaldo

; Frota, Daniela do Carmo Rassi

; Gripp, Eliza de Almeida

; Barretto, Rodrigo Bellio de Mattos

; Silva, Sandra Marques e

; Cauduro, Sanderson Antonio

; Pinheiro, Aurélio Carvalho

; Araujo, Salustiano Pereira de

; Tressino, Cintia Galhardo

; Silva, Carlos Eduardo Suaide

; Monaco, Claudia Gianini

; Paiva, Marcelo Goulart

; Fisher, Cláudio Henrique

; Alves, Marco Stephan Lofrano

; Grau, Cláudia R. Pinheiro de Castro

; Santos, Maria Veronica Camara dos

; Guimarães, Isabel Cristina Britto

; Morhy, Samira Saady

; Leal, Gabriela Nunes

; Soares, Andressa Mussi

; Cruz, Cecilia Beatriz Bittencourt Viana

; Guimarães Filho, Fabio Villaça

; Assunção, Bruna Morhy Borges Leal

; Fernandes, Rafael Modesto

; Saraiva, Roberto Magalhães

; Tsutsui, Jeane Mike

; Soares, Fábio Luis de Jesus

; Falcão, Sandra Nívea dos Reis Saraiva

; Hotta, Viviane Tiemi

; Armstrong, Anderson da Costa

; Hygidio, Daniel de Andrade

; Miglioranza, Marcelo Haertel

; Camarozano, Ana Cristina

; Lopes, Marly Maria Uellendahl

; Cerci, Rodrigo Julio

; Siqueira, Maria Eduarda Menezes de

; Torreão, Jorge Andion

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Felix, Alex

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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dec 2023, Volume 120 N. 12 elocation e20230646

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20230646

10.

The influence of latitude and sky conditions on daylight harvesting inbuildings
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Fonseca, Raphaela Walger da

; Pereira, Fernando Oscar Ruttkay

; Queiroz, Elaine Aparecida

; Stockhausenn, Beatriz

Ambiente Construído

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dec 2023, Volume 23 N. 4 Pages 63 - 81

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The potential of daylight harvesting is related to the building location. However, climatic zonings adopted by energy efficiency programs focus only on the thermal performance, neglecting important variables of the buildings’ luminous performance. This paper aims to investigate the relationship between the angle of solar incidence, the annual occurrence of clear sky, and the annual lighting energy consumption when daylight harvesting is practiced. The lighting consumption of a square floor space, orientated in the cardinal directions, was simulated for 20 Brazilian cities. The frequency of the 15 CIE sky types was determined for each city using weather files and the angle of solar incidence was calculated for each hour of the year. The analysis comprised graphical exploration, Pearson's correlation, and multiple regression. The sensitivity of the consumption to the other two variables could be perceived in the hourly but not the annual analysis. The correlation between annual consumption and latitude was more robust for the intertropical range, with increased consumption moving south, and varied significantly for each orientation. It was concluded that, although relevant, the variables are not representative of variations in annual lighting consumption for application in climate zoning.

O aproveitamento da luz natural está relacionado à localização do edifício. Tadavia, os zoneamentos climáticos dos programas de eficiência energética focam no desempenho térmico, negligenciando importantes variáveis do desempenho luminoso das edificações. Este trabalho objetivou investigar a relação entre o ângulo de incidência solar, a ocorrência anual de céu claro e o consumo anual de iluminação, considerando o aproveitamento da luz natural. Simulou-se o consumo de iluminação de um ambiente quadrado, orientado aos pontos cardeais, para 20 cidades brasileiras. Determinou-se a frequência dos 15 tipos de céu CIE para cada cidade, usando-se arquivos climáticos, e calculou-se o ângulo de incidência solar para cada hora do ano. A análise compreendeu exploração gráfica, correlação de Pearson e regressão múltipla. A sensibilidade do consumo às outras duas variáveis pode ser percebida na análise horária, mas não na anual. A correlação entre consumo anual e latitude foi mais robusta para a faixa intertropical, com o consumo aumentando para o sul, e variando significativamente para cada orientação. Concluiu-se que, embora relevantes, as variáveis não são representativas das variações de consumo anual de iluminação para aplicação em zoneamentos climáticos.

https://doi.org/10.1590/s1678-86212023000400691

11.

Neck circumference as a predictor of cardiometabolic risk and truncal obesity in people living with HIV
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Oliveira, Iara Katrynne Fonsêca

; Teixeira, Nayra do Socorro Caldas Carvalho de Almeida

; Rêgo, Beatriz de Mello Pereira

; Aires, Isabel Oliveira

; Rodrigues, Renata Rios Torres

; Araújo, Robson Eduardo da Silva

; Lima, Carlos Henrique Ribeiro

; Sousa, Rosana Rodrigues de

; Carvalho, Cecília Maria Resende Gonçalves de

; Costa, Dorcas Lamounier

; Santos, Marize Melo dos

; Paz, Suzana Maria Rebelo Sampaio da

; Paiva, Adriana de Azevedo

Nutrición Hospitalaria

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oct 2023, Volume 40 N. 5 Pages 1000 - 1008

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction: recent studies have suggested the use of neck circumference as a parameter capable of identifying risks of cardiometabolic complications and the accumulation of truncal fat caused by both antiretroviral therapy and the lifestyle of people with the human immunodeficiency virus (HIV). Objective: to investigate the relationship between neck circumference and anthropometric indicators and to assess cardiometabolic risk and truncal obesity through proposed cut-off points. Methods: cross-sectional study including 233 people with HIV. Demographic, socioeconomic, lifestyle and clinical data were collected using a structured questionnaire. The anthropometric evaluation included: weight, height, body mass index (BMI) measurements; waist (WC), neck (NC), arm and arm muscle circumferences; triceps and subscapular skinfolds and their sum. ROC curves were constructed to determine the accuracy of NC in predicting cardiometabolic risk in people living with HIV. Results: the sample was 57.5 % male, with a mean age of 38.4 years (95 % CI: 37.2-39.7 years). NC showed a positive and significant correlation with all anthropometric variables analyzed (p < 0.05), and a higher correlation strength with WC and BMI. The NC cut-off point selected as a predictor of risk of cardiac metabolic complications and truncal obesity in women was ≥ 32.4 cm, considering both WC and BMI. For men, the NC cut-off points were different when considering WC (≥ 39.6 cm) and BMI (≥ 38.1 cm) as a reference. It is worth noting that NC performed well in ROC curve analysis for men, while in women it was a poor performance. Conclusion: NC proved to be a promising indicator in the assessment of nutrition and health of people living with HIV, especially in men.

Resumen Introducción: estudios recientes han sugerido el uso de la circunferencia del cuello como parámetro capaz de identificar los riesgos de complicaciones cardiometabólicas y la acumulación de grasa troncal causados tanto por la terapia antirretroviral como por el estilo de vida de las personas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Objetivo: investigar la relación entre la circunferencia del cuello y los indicadores antropométricos y evaluar el riesgo cardiometabólico y la obesidad troncal a través de los puntos de corte propuestos. Métodos: estudio transversal que incluyó a 233 personas con VIH. Se recogieron datos demográficos, socioeconómicos, de estilo de vida y clínicos mediante un cuestionario estructurado. La evaluación antropométrica incluyó: medidas de peso, altura, índice de masa corporal (IMC); circunferencias de cintura (CC), cuello (CN), brazo (CA) y músculo del brazo (MCB); pliegues cutáneos del tríceps y subescapular y su suma. Se construyeron curvas ROC para determinar la precisión de la CN en la predicción del riesgo cardiometabólico en personas que viven con el VIH. Resultados: el 57,5 % de la muestra eran varones, con una edad media de 38,4 años (IC 95 %: 37,2-39,7 años). La CN mostró una correlación positiva y significativa (p < 0,05) con todas las variables antropométricas analizadas, y una mayor fuerza de correlación con la CC y el IMC. El punto de corte de la CN seleccionado como predictor de riesgo de complicaciones metabólicas cardiacas y obesidad troncular en mujeres fue ≥ 32,4 cm, considerando tanto la CC como el IMC. En el caso de los hombres, los puntos de corte de la CN fueron diferentes al considerar como referencia la CC (≥ 39,6 cm) y el IMC (≥ 38,1 cm). Cabe destacar que la CN obtuvo buenos resultados en el análisis de la curva ROC en el caso de los hombres, mientras que en el de las mujeres fue deficiente. Conclusión: la CN demostró ser un indicador prometedor en la evaluación de la nutrición y la salud de las personas que viven con el VIH, especialmente en los hombres.

https://doi.org/10.20960/nh.04402

12.

Processo de organização do trabalho dos Núcleos Ampliados de Saúde da Família e Atenção Básica durante a pandemia da Covid-19 no Brasil
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Santos, Hebert Luan Pereira Campos dos

; Prado, Nília Maria de Brito Lima

; Santos, Luiz Henrique Pitanga Evangelista dos

; Maciel, Fernanda Beatriz Melo

; Pereira, Luzimary Vieira

; Teixeira, Carmen Fontes

Saúde em Debate

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oct 2023, Volume 47 N. 139 Pages 978 - 992

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0103-1104202313918

13.

The II Brazilian Guidelines for the pharmacological treatment of patients hospitalized with COVID-19 Joint Guidelines of the Associação Brasileira de Medicina de Emergência, Associação de Medicina Intensiva Brasileira, Associação Médica Brasileira, Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular, Sociedade Brasileira de Infectologia, Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia and Sociedade Brasileira de Reumatologia
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Falavigna, Maicon

; Araujo, Cintia Laura Pereira de

; Barbosa, Alexandre Naime

; Belli, Karlyse Claudino

; Colpani, Verônica

; Dal-Pizzol, Felipe

; Silva, Rosemeri Maurici da

; Azevedo, Luciano César Pontes de

; Dias, Maria Beatriz Souza

; Amaral, José Luiz Gomes do

; Dorneles, Gilson Pires

; Ferreira, Juliana Carvalho

; Freitas, Ana Paula da Rocha

; Gräf, Débora Dalmas

; Guimarães, Hélio Penna

; Lobo, Suzana Margareth Ajeje

; Machado, Flávia Ribeiro

; Nunes, Michelle Silva

; Oliveira, Maura Salaroli de

; Parahiba, Suena Medeiros

; Rosa, Regis Goulart

; Santos, Vania Cristina Canuto

; Sobreira, Marcone Lima

; Veiga, Viviane Cordeiro

; Xavier, Ricardo Machado

; Zavascki, Alexandre Prehn

; Stein, Cinara

; Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro de

Critical Care Science

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sep 2023, Volume 35 N. 3 Pages 243 - 255

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To update the recommendations to support decisions regarding the pharmacological treatment of patients hospitalized with COVID-19 in Brazil. Methods: Experts, including representatives of the Ministry of Health and methodologists, created this guideline. The method used for the rapid development of guidelines was based on the adoption and/or adaptation of existing international guidelines (GRADE ADOLOPMENT) and supported by the e-COVID-19 RecMap platform. The quality of the evidence and the preparation of the recommendations followed the GRADE method. Results: Twenty-one recommendations were generated, including strong recommendations for the use of corticosteroids in patients using supplemental oxygen and conditional recommendations for the use of tocilizumab and baricitinib for patients on supplemental oxygen or on noninvasive ventilation and anticoagulants to prevent thromboembolism. Due to suspension of use authorization, it was not possible to make recommendations regarding the use of casirivimab + imdevimab. Strong recommendations against the use of azithromycin in patients without suspected bacterial infection, hydroxychloroquine, convalescent plasma, colchicine, and lopinavir + ritonavir and conditional recommendations against the use of ivermectin and remdesivir were made. Conclusion: New recommendations for the treatment of hospitalized patients with COVID-19 were generated, such as those for tocilizumab and baricitinib. Corticosteroids and prophylaxis for thromboembolism are still recommended, the latter with conditional recommendation. Several drugs were considered ineffective and should not be used to provide the best treatment according to the principles of evidence-based medicine and to promote resource economy.

RESUMO Objetivo: Atualizar as recomendações para embasar as decisões para o tratamento farmacológico de pacientes hospitalizados com COVID-19 no Brasil. Métodos: A elaboração desta diretriz foi feita por especialistas, incluindo representantes do Ministério da Saúde e metodologistas. O método utilizado para o desenvolvimento rápido de diretrizes baseou-se na adoção e/ou adaptação de diretrizes internacionais existentes (GRADE ADOLOPMENT) e contou com o apoio da plataforma e-COVID-19 RecMap. A qualidade das evidências e a elaboração das recomendações seguiram o método GRADE. Resultados: Chegaram-se a 21 recomendações, incluindo recomendações fortes quanto ao uso de corticosteroides em pacientes em uso de oxigênio suplementar e recomendações condicionais para o uso de tocilizumabe e baricitinibe, em pacientes com oxigênio suplementar ou ventilação não invasiva, e de anticoagulantes, para prevenção de tromboembolismo. Devido à suspensão da autorização de uso, não foi possível fazer recomendações para o tratamento com casirivimabe + imdevimabe. Foram feitas recomendações fortes contra o uso de azitromicina em pacientes sem suspeita de infecção bacteriana, hidroxicloroquina, plasma convalescente, colchicina e lopinavir + ritonavir, além de recomendações condicionais contra o uso de ivermectina e rendesivir. Conclusão: Foram criadas novas recomendações para o tratamento de pacientes hospitalizados com COVID-19, como as recomendações de tocilizumabe e baricitinibe. Ainda são recomendados corticosteroides e profilaxia contra tromboembolismo, esta em caráter condicional. Vários medicamentos foram considerados ineficazes e não devem ser usados, no intuito de proporcionar o melhor tratamento segundo os princípios da medicina baseada em evidências e promover a economia de recursos.

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230136-en

14.

Abordagem epidemiológica e considerações bioéticas sobre a infecção pelo vírus da hepatite b em crianças e adolescentes no estado do acre, Brasil
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Gomes de Lima, Alessandre

; Silva Lima da Costa, Rut

; Sores Ferreira Bortolini, Cristiane

; Pinho de Assis Pereira Roque, Carolina

; Ferreira, Beatriz

; Leocadio de Oliveira, Vitor Hugo

; Ribeiro, Ianca

; Ferreira, Fábio Reis

; de Oliveira Lobato, Cirley Maria

; Ambros Ribeiro, Dilza Terezinha

; Nunes, Rui

Acta bioethica

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jun 2023, Volume 29 N. 1 Pages 101 - 112

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo: O estudo investiga os aspectos epidemiológicos da hepatite B em crianças e adolescentes, discutindo os resultados encontrados à luz dos princípios da bioética. Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo, com base em uma série temporal de casos, cujos dados de notificação foram extraídos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e dados de vacinação do Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações - SIPNI, no período de 2011 a 2020. Foram notificados 889 casos de hepatite B na população de estudo. A maioria dos participantes encontravam-se na faixa etária de 15 a 19 anos 738 (83%), do sexo feminino 549 (62%), cor da pele parda 637 (72%) residentes na zona urbana 490 (55%) e com ensino fundamental incompleto 279 (31%). A provável fonte de infecção foi por via sexual 450 (51%). A forma clínica mais comum foi a Hepatite Crônica 496 (56%). A maioria dos contaminados com Hepatite B foram indivíduos não vacinados 298 (34%). A luz da bioética os resultados demostram que a prática da vacinação pode contemplar os princípios bioéticos, já que o grau de autonomia depende de um tipo de intervenção planejada e quanto maior a relação entre benefício e ônus, tendo em conta os princípios de beneficência e não maleficência, menos decisiva é essa autonomia.

Resumen: El estudio investiga los aspectos epidemiológicos de la hepatitis B en niños y adolescentes, discutiendo los resultados encontrados a la luz de los principios bioéticos. Se trata de un estudio transversal, retrospectivo, basado en una serie temporal de casos, cuyos datos de notificación fueron extraídos del Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria (SINAN) y datos de vacunación del Sistema de Información del Programa Nacional de Inmunizaciones SIPNI, desde 2011 hasta 2020. Se informaron 889 casos de hepatitis B en la población de estudio. La mayoría de los participantes tenían entre 15 y 19 años 738 (83 %), sexo femenino 549 (62 %), color de piel morena 637 (72 %), residentes en zona urbana 490 (55 ) y con educación primaria incompleta 279 (31 %). La fuente probable de infección fue a través de relaciones sexuales 450 (51%). La forma clínica más frecuente fue la Hepatitis Crónica 496 (56%). La mayoría de los infectados con Hepatitis B eran individuos no vacunados 298 (34%). A la luz de la bioética, los resultados muestran que la práctica de la vacunación puede contemplar principios bioéticos, ya que el grado de autonomía depende de un tipo de intervención planificada y mayor la relación entre beneficio y carga, teniendo en cuenta los principios de beneficencia y no maleficencia, menos decisiva es esta autonomía.

Abstract: The study investigates the epidemiological aspects of hepatitis B in children and adolescents, discussing the results found in the light of bioethical principles. This is a cross-sectional, retrospective study, based on a time series of cases, whose notification data were extracted from the Notifiable Diseases Information System (SINAN) and vaccination data from the National Immunization Program Information System SIPNI, from 2011 to 2020. 889 cases of hepatitis B were reported in the study population. Most participants were aged between 15 and 19 years old 738 (83%), female 549 (62%), brown skin color 637 (72%) living in the urban area 490 (55%) and with incomplete elementary education 279 (31%). The probable source of infection was through sexual intercourse 450 (51%). The most common clinical form was Chronic Hepatitis 496 (56%). Most of those infected with Hepatitis B were unvaccinated individuals 298 (34%). In the light of bioethics, the results show that the practice of vaccination can contemplate bioethical principles, since the degree of autonomy depends on a type of planned intervention and the greater the relationship between benefit and burden, taking into account the principles of beneficence and not maleficence, the less decisive is this autonomy.

15.

A autonomia do adolescente em relação ao direto de imunização contra infecções sexualmente transmissíveis: revisão bibliográfica
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Gomes de Lima, Alessandre

; Silva Lima da Costa, Ruth

; Ferreira Bortolini, Cristiane Sores

; Pinho de Assis Pereira Roque, Carolina

; Ferreira, Beatriz

; Leocadio de Oliveira, Vitor Hugo

; Ribeiro, Ianca

; Reis Ferreira, Fábio

; de Oliveira Lobato, Cirley Maria

; Ambros Ribeiro, Dilza Terezinha

; Nunes, Rui

Acta bioethica

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jun 2023, Volume 29 N. 1 Pages 91 - 100

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo: O presente estudo trata-se de uma análise na literatura sobre o aspecto bioético da autonomia em relação a imunização contra Hepatite B e HPV na adolescência. Foi realizada uma revisão bibliográfica baseada no método prisma onde foram incluídos artigos em português e inglês os quais foram pesquisados nas plataformas Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e National Library of Medicine (PUBMED), utilizando os seguintes descritores Hepatitis B Vaccines, bioethics, Humans. Os resultados demostraram a eficiência dos profissionais de saúde no contato com o indivíduo e o convencimento deste através de um diálogo aberto e criação de vínculos. Evidenciou-se ainda o estudo evidenciou o direito a autonomia progressiva do paciente, no qual este ganha o direito a algumas escolhas como as imunizações de doenças sexualmente transmissíveis, como é o caso da Hepatite B e HPV, no entanto é necessário que o adolescente seja instruído sobre a imunização. Assim sendo, reconhece-se o direito a autonomia progressiva do adolescente, referente a escolha das imunizações contra a Hepatite B e HPV, entretanto, deve-se considerar que estes indivíduos sejam instruídos sobre os benefícios individuais e/ou coletivos da vacinação, contemplados por atividades de educação em saúde por profissionais qualificados, objetivando ampliar a cobertura global de imunização com doenças que caracterizam problemas de saúde pública.

Resumen: El presente estudio es un análisis de la literatura sobre el aspecto bioético de la autonomía en relación con la inmunización contra la Hepatitis B y el VPH en la adolescencia. Se realizó una revisión bibliográfica basada en el método del prisma, que incluyó artículos en portugués e inglés que fueron buscados en la Biblioteca Científica Electrónica en Línea (SciELO), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) y la Biblioteca Nacional de Medicina (PUBMED), utilizando los siguientes descriptores Vacunas Hepatitis B, bioética, Humanos. Los resultados demostraron la eficiencia de los profesionales de la salud en contactar al individuo y convencerlo a través de un diálogo abierto y creación de vínculos. También se evidenció que el estudio evidenció el derecho del paciente a la autonomía progresiva, en la que adquiere el derecho a algunas opciones como las inmunizaciones de enfermedades de transmisión sexual, como la Hepatitis B y el VPH, sin embargo, es necesario que el adolescente sea educado sobre la inmunización. Por lo tanto, se reconoce el derecho del adolescente a la autonomía progresiva, en cuanto a la elección de las vacunas contra la Hepatitis B y el VPH, sin embargo, se debe considerar que estos individuos sean educados sobre los beneficios individuales y/o colectivos de la vacunación, contemplados por las actividades de educación en salud por profesionales calificados, con el objetivo de ampliar la cobertura mundial de inmunización con enfermedades que caracterizan los problemas de salud pública.

Abstract: The present study is an analysis of the literature on the bioethical aspect of autonomy in relation to immunization against Hepatitis B and HPV in adolescence. A bibliographic review was carried out based on the prism method, which included articles in Portuguese and English which were searched on the Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS) and the National Library of Medicine (PUBMED), using the following descriptors Hepatitis B Vaccines, bioethics, Humans. The results demonstrated the efficiency of health professionals in contacting the individual and convincing him/her through an open dialogue and creation of bonds. It was also evidenced the study evidenced the patient’s right to progressive autonomy, in which he gains the right to some choices such as immunizations of sexually transmitted diseases, such as Hepatitis B and HPV, however it is necessary for the adolescent to be educated about immunization. Therefore, the adolescent’s right to progressive autonomy is recognized, regarding the choice of immunizations against Hepatitis B and HPV, however, it must be considered that these individuals are instructed on the individual and/or collective benefits of vaccination, contemplated by health education activities by qualified professionals, aiming to expand the global coverage of immunization with diseases that characterize public health problems.

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