Resumo Introdução Os hospitais filantrópicos compreenderem cerca de um terço do parque hospitalar brasileiro, apresentando grande participação nas internações para o SUS. Muitos deles são estratégicos devido a se tratar das únicas unidades hospitalares em seus municípios. Objetivo Este estudo objetivou analisar a distribuição geográfica, a complexidade e a capacidade assistencial dos hospitais filantrópicos da Região Metropolitana de Belo Horizonte (RMBH), inclusive, comparando com tendências encontradas no âmbito nacional. Adicionalmente, quando o município apresentou apenas um hospital, sendo ele filantrópico, buscou-se verificar se a capacidade assistencial atingia o mínimo recomendado pela OMS. Método Todos os dados empregados foram coletados no DATASUS. Utilizou-se de dados de estabelecimentos para descrever a distribuição geográfica e a complexidade assistencial. A análise da capacidade assistencial exigiu o cálculo de Leitos de Hospitais Filantrópicos por Mil Habitantes (LHF/MH), utilizando-se de dados de recursos físicos e população. Resultados Na RMBH, os hospitais filantrópicos gerais, em sua maioria, estão distribuídos individualmente pelos municípios menores, enquanto os especializados concentram-se na capital. O LHF/MH cresceu na RMBH, na capital e no conjunto dos municípios menores. O único município, dentre aqueles que possuem apenas um hospital, sendo ele filantrópico, que apresentou LHF/MH maior que o mínimo recomendado pela OMS foi Itaguara. Conclusão Percebeu-se que há grande semelhança entre os recortes nacional e aquele da RMBH. Muitos municípios dessa região apresentam apenas uma unidade hospitalar, sendo ela filantrópica, fato que corrobora a importância dessas organizações para a saúde local.

Abstract Background The philanthropic hospitals comprise about one-third of the Brazilian hospital sector, with large participation in hospitalizations for the SUS. Many of them are strategic because they are the only hospital units in their municipalities. Objective This study aimed to analyze the geographic distribution, the healthcare complexity and the hospital bed capacity of the philanthropic hospitals of the Metropolitan Area of Belo Horizonte (RMBH), comparing with tendencies found in the national scope. Additionally, when the municipality presented only one hospital, being philanthropic, it was sought to verify if the hospital bed capacity reaches the minimum recommended by the WHO. Method All data used were collected in DATASUS. Data from establishments were used to describe the geographic distribution and healthcare complexity. The analysis of hospital bed capacity required the calculation of Philanthropic Hospital Beds per Thousand Inhabitants (LHF/MH), using data from physical resources and population. Results In the RMBH, the general philanthropic hospitals, in the majority, are distributed individually by the smaller municipalities, whereas the specialized ones are concentrated in the capital. LHF/MH grew in RMBH, in the capital and in the set of smaller municipalities. Itaguara was the only municipality, among those who only have one hospital, being philanthropic, which presented LHF/MH higher than the minimum recommended by WHO. Conclusion There is great similarity between the national cuts and the RMBH. Many municipalities in this region have only one hospital unit, being philanthropic, a fact that corroborates the importance of these organizations for local health.

OBJETIVO: Investigar o efeito do bloqueador opióide naltrexone na resposta inflamatória da pancreatite aguda. METODOS: Pancreatite aguda foi induzida em ratos machos Wistar, através de injeção retrógada de solução de taurocolato de sódio a 2,5% nos ductos pancreáticos. Os animais foram alocados em dois grupos: Grupo controle (n=9) animais receberam 0,5 ml de solução salina intra-peritonial 15 minutos antes da indução da pancreatite aguda e Grupo naltrexone (n=9) animais receberam naltrexone (15mg/kg de peso), em 0,5 ml de volume final por via intraperitoneal, 15 minutos antes da indução da pancreatite aguda. Foram avaliados o volume de ascite, os níveis séricos de amilase e IL-6, assim como TNF-α peritoneal e a atividade da mieloperoxidase (MPO) no tecido pulmonar. RESULTADOS: Não foram encontradas diferenças significantes nos parâmetros analisados entre o grupo que recebeu solução salina e o que recebeu naltrexone . CONCLUSÕES: Os receptores opióides não desempenham papel importante na resposta inflamatória sistêmica associada à pancreatite aguda. Se os opioides alteram a sinalização inflamatória nos leucócitos está ação não se reflete na patogênese da pancreatite aguda

PURPOSE: To investigate the effect of the opioid blocker naltrexone in the inflammatory response in acute pancreatitis (AP). METHODS: Acute pancreatitis was induced in anesthetized male Wistar rats by retrograde injection of 2.5% sodium taurocholate diluted in 0.5ml saline into the main pancreatic duct. Animals were randomized to the following experimental groups: Control Group (n=9): animals received an intraperitoneal injection of saline solution (0.5ml), 15 minutes before the induction of AP. Naltrexone Group (n=9): animals received an intraperitoneal injection of naltrexone 0.5ml (15 mg/kg), 15 minutes before induction of AP. Peritoneal levels of TNF-α and serum levels of IL-6 and amylase were determined The volume of the ascitic fluid was also evaluated. Myeloperoxidase (MPO) activities were analyzed in homogenates of pulmonary tissue. RESULTS: There were no significant differences in the ascitic fluid volume, nor in TNF-a and IL-6 levels in the naltrexone group compared to controls. Treatment with naltrexone did not affect the lung MPO activity compared to control group. CONCLUSIONS: The opioid receptors don't play an important role in the pathogenesis of the inflammatory response in acute pancreatitis. If opioids affect leukocytes inflammatory signaling, there are no major implications in the pathogenesis of acute pancreatitis.