ABSTRACT Objectives: to analyze the experience of resident nurses with preceptorship contributions to the development of common clinical and managerial skills acquired in pedagogical projects. Methods: exploratory qualitative research developed in two stages: document analysis of pedagogical projects and semi-structured interviews with residents. Content analysis was carried out based on the framework of the nurse’s work process and skills. Results: the pedagogical projects of the three programs foresee the development of common skills, mostly clinical and only two managerial skills. The 22 residents reported the contributions of preceptorship in the development of competences centered on clinical practice, focusing on technical procedures disjointed from clinical reasoning and the managerial dimension of the nurse’s work. Final Considerations: it is necessary to train preceptors and involve all social actors linked to residency programs to expand preceptorship potential.

RESUMO Objetivos: analisar a experiência de enfermeiros residentes com as contribuições da preceptoria para o desenvolvimento das competências clínicas e gerenciais comuns previstas nos projetos pedagógicos. Métodos: pesquisa qualitativa exploratória desenvolvida em duas etapas: análise documental dos projetos pedagógicos e entrevista semiestruturada com residentes. Realizou-se análise de conteúdo fundamentada no referencial do processo de trabalho do enfermeiro e de competências. Resultados: os projetos pedagógicos dos três programas preveem o desenvolvimento de competências comuns majoritariamente clínicas e apenas duas competências gerenciais. Os 22 residentes relataram as contribuições da preceptoria no desenvolvimento de competências centradas na prática clínica, com foco em procedimentos técnicos separados do raciocínio clínico e da dimensão gerencial do trabalho do enfermeiro. Considerações Finais: faz-se necessária a formação dos preceptores e o envolvimento de todos os atores sociais vinculados aos programas de residência para ampliar o potencial da preceptoria.

RESUMEN Objetivos: analizar experiencia de enfermeros residentes con las contribuciones de la preceptoría para el desarrollo de las competencias clínicas y gerenciales comunes previstas en los proyectos pedagógicos. Métodos: investigación cualitativa exploratoria desarrollada en dos etapas: análisis documental de los proyectos pedagógicos y entrevista semiestructurada con residentes. Realizado análisis de contenido fundamentado en el referencial del proceso de trabajo del enfermero y de competencias. Resultados: los proyectos pedagógicos de los tres programas prevén el desarrollo de competencias comunes mayormente clínicas y solo dos competencias gerenciales. Los 22 residentes relataron las contribuciones de la preceptoría en el desarrollo de competencias centradas en la prática clínica, con enfoque en procedimientos técnicos separados del raciocinio clínico y de la dimensión gerencial del trabajo del enfermero. Consideraciones Finales: es necesaria la formación de los preceptores y el involucramiento de todos los actores sociales vinculados a programas de residencia para ampliar el potencial de la preceptoría.

RESUMO Objetivo: identificar o clima em equipe e a satisfação no trabalho em um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU). Método: estudo quantitativo, exploratório-descritivo. A amostra correspondeu a 95 trabalhadores, alocados em 40 equipes de um SAMU na Região Metropolitana do município de São Paulo. Foram aplicados três instrumentos: caracterização sociodemográfica/laboral; Escala Clima na Equipe; e Escala de Satisfação no Trabalho-S20/23, validadas para o Brasil. Empregou-se a estatítica descritiva para a análise dos dados. Resultados: o escore total do clima em equipe se mostrou elevado tanto entre os trabalhadores (194,5 pontos; DP = 21) quanto entre as equipes (197,7 pontos; DP = 18,4). A satisfação obteve média no escore total de 4,5 (DP = 0,4), tratando-se dos trabalhadores, e 4,6 pontos (DP = 0,6), referindo-se àas equipes. Quanto ao clima, os fatores “Participação na equipe” e “Apoio para ideias novas” obtiveram percentuais de concordância > a 70% em todas as proposições. Referente à satisfação no trabalho, evidenciou-se percentual de concordantes > a 80% nas três dimensões. Conclusão: os achados mostram percepção positiva dos trabalhadores sobre o clima em equipe e a satisfação no trabalho, subsidiando a gestão do SAMU na promoção de ambiente favorável à prática profissional.

ABSTRACT Objective: to identify the team climate and job satisfaction in a Mobile Emergency Care Service (SAMU). Method: this is a quantitative, exploratory-descriptive study. The sample corresponded to 95 workers, allocated in 40 teams of a SAMU in the Metropolitan Region of the city of São Paulo. We applied three instruments: sociodemographic/labor characterization; Team Climate Inventory; and Job Satisfaction Scale-S20/23, validated for Brazil. Descriptive statistics were used for data analysis. Results: the total score of team climate was high both among workers (194.5 points; SD = 21) and among teams (197.7 points; SD = 18.4). Satisfaction had a mean total score of 4.5 (SD = 0.4), for workers, and 4.6 points (SD = 0.6), for teams. As for the climate, “Team participation” and “Support for new ideas” obtained agreement percentages >70% in all propositions. Regarding job satisfaction, there was a percentage of concordance >80% in the three dimensions. Conclusion: the findings show a positive perception of workers about team climate and job satisfaction, supporting SAMU management in promoting a favorable environment for professional practice.

RESUMEN Objetivo: identificar el clima de equipo y la satisfacción laboral en un Servicio Móvil de Atención de Urgencias (SAMU). Método: estudio cuantitativo, exploratorio-descriptivo. La muestra correspondió a 95 trabajadores, distribuidos en 40 equipos de un SAMU de la Región Metropolitana de la ciudad de São Paulo. Se aplicaron tres instrumentos: caracterización sociodemográfica/laboral; Escala Clima del Equipo; y Escala de Satisfacción Laboral-S20/23, validada para Brasil. Se utilizó estadítica descriptiva para el análisis de datos. Resultados: el clima de equipo, puntuación total, fue alto tanto entre los trabajadores (194,5 puntos; DE = 21) como entre los equipos (197,7 puntos; DE = 18,4). La satisfacción tuvo una puntuación total media de 4,5 (DE = 0,4), en el caso de los trabajadores, y de 4,6 puntos (DE = 0,6), en el caso de los equipos. En cuanto al clima, los factores “Participación en el equipo” y “Apoyo a nuevas ideas” obtuvieron porcentajes de acuerdo >70% en todas las proposiciones. En cuanto a la satisfacción laboral, hubo un porcentaje de concordancia >80% en las tres dimensiones. Conclusión: los hallazgos muestran una percepción positiva de los trabajadores sobre el clima de equipo y la satisfacción laboral, apoyando la gestión del SAMU en la promoción de un ambiente favorable para la práctica profesional.

RESUMO Ensaio teórico de cunho reflexivo elaborado com base na literatura nacional e internacional, com o objetivo de analisar as interfaces e distinções histórico-conceituais entre Educação Permanente em Saúde e Educação Interprofissional em Saúde. No cenário internacional, ocorreram movimentos educacionais voltados para trabalhadores de saúde com destaque para os estímulos da Organização Pan-Americana de Saúde. No Brasil, ambas as propostas ressaltam o compromisso com a qualidade das práticas no Sistema Único de Saúde, centradas nas necessidades de saúde com enfoques que se aproximam. A Educação Permanente em Saúde, comprometida com a formação no trabalho para a transformação do processo de trabalho, tem em vista o cuidado integral e a Educação Interprofissional em Saúde com o aprendizado interativo compartilhado de competências colaborativas para o efetivo trabalho em equipe, orientado pela colaboração interprofissional. Ambas visam à qualificação das práticas de saúde por meio da educação de trabalhadores em coletivos, mas é fundamental a distinção dos referenciais teórico-conceituais e metodológicos que as sustentam.

ABSTRACT This was a reflective theoretical essay that was based on the national and international literature. The goal was to analyze the interfaces and historical-conceptual distinctions between permanent education in health and interprofessional education in health. In the international context, there have been educational movements aimed at health workers with an emphasis on the incentives of the Pan-American Health Organization. In Brazil, both proposals highlight a commitment to the quality of practice in the Unified Health System, focused on health needs, with approaches that have a lot in common. Permanent education in health is geared toward on-the-job training to transform work processes, with the objective of delivering comprehensive care. Interprofessional education in health involves shared interactive learning of collaborative skills for effective teamwork, guided by interprofessional collaboration. The purpose of both is to qualify health practices through the education of workers in groups; however it is essential to distinguish the theoretical, conceptual, and methodological frameworks that support them.

RESUMEN Ensayo teórico de corte reflexivo elaborado con base en la literatura nacional e internacional, objetivando analizar las interfaces y distinciones histórico-conceptuales entre Educación Permanente en Salud y Educación Interprofesional en Salud. En el ámbito internacional hubo movimientos educativos orientados a trabajadores de salud destacándose los estímulos de la Organización Panamericana de Salud. En Brasil, ambas propuestas subrayan el compromiso con la calidad de las prácticas del Sistema Único de Salud, centradas en necesidades sanitarias con enfoques cercanos. La Educación Permanente en Salud, comprometida con la formación laboral para transformar el proceso de trabajo considerando la atención integral, y la Educación Interprofesional en Salud con aprendizaje interactivo compartido de competencias colaborativas para un trabajo en equipo efectivo orientado por la colaboración interprofesional. Ambas apuntan a calificar las prácticas de salud educando al trabajador en colectivos, aunque resulta fundamental diferenciar los referenciales teóricos, conceptuales y metodológicos que las sustentan.

RESUMO OBJETIVO Analisar associação entre clima de equipe, características das equipes e satisfação no trabalho em equipes da Estratégia Saúde da Família com Saúde Bucal (ESF com SB). MÉTODOS Correlacional transversal com equipes da ESF com SB no município de São Paulo. Universo de 1.328 equipes e amostra aleatória de 124 equipes com 1.231 profissionais. Aplicado questionário com dados de caracterização das equipes, escala de clima de equipe e de satisfação no trabalho. Realizada análise de validade, dos escores de clima e satisfação via média dos profissionais de cada equipe, análise de agrupamentos, associação entre variáveis pela correlação de Pearson e Qui-Quadrado e testado modelo de regressão linear para os dois fatores de satisfação no trabalho. RESULTADOS Verificou-se associação diretamente proporcional entre clima de equipe e satisfação no trabalho. Quanto maior clima com relação a objetivos da equipe, maior satisfação intrínseca no trabalho e com ambiente físico, quanto maior clima com relação a objetivos da equipe e orientação para as tarefas, maior satisfação com as relações hierárquicas. Verificou-se no grupo com melhor clima de equipe, maior porcentagem de equipes classificadas com melhor satisfação no trabalho e no grupo de pior clima de equipe, maior porcentagem de equipes com a mais baixa satisfação no trabalho. CONCLUSÕES O estudo traz evidências consistentes, embora moderadas, de associação entre clima favorável ao trabalho em equipe e satisfação no trabalho na ESF com SB, com destaque para as dimensões de clima, objetivos comuns e orientação para a tarefa, constituindo subsídio para a gestão e educação permanente das equipes, visando a qualidade da atenção às necessidades de saúde de usuários, família e comunidade na APS.

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the association between team climate, team characteristics and satisfaction at work in teams of the Estratégia Saúde da Família com Saúde Bucal (Family Health Strategy with Oral Health) (ESF with SB). METHODS Cross-sectional correlational study with ESF teams with SB in the municipality of São Paulo. Universe of 1,328 teams and random sample of 124 teams with 1,231 professionals. Applied questionnaire with data teams’ characterization, team climate scale, and satisfaction at work. Analysis of validity, of climate and satisfaction scores through mean among professionals in each team, cluster analysis, association between variables by Pearson’s correlation and Chi-square, and tested linear regression model for the two factors of satisfaction at work. RESULTS There was a directly proportional association between team climate and satisfaction at work. The better the climate with regard to team goals, the greater the intrinsic satisfaction at work and with the physical environment. The better the climate with regard to team goals and task orientation, the greater the satisfaction with hierarchical relations. The group with best team climate reported higher percentage of teams ranked with better satisfaction at work, and in the group with the worst team climate there was higher percentage of teams with the lowest satisfaction at work. CONCLUSIONS The study provides consistent although moderate evidence of association between favorable teamwork climate and job satisfaction in ESF with SB. It emphasizes the dimensions of climate, common goals and task orientation, and may serve as subsidy for management and permanent education of teams, aiming at the quality of care to the health needs of users, family and community in APS.

RESUMO OBJETIVO Analisar associação entre clima de equipe, características das equipes e satisfação no trabalho em equipes da Estratégia Saúde da Família com Saúde Bucal (ESF com SB). MÉTODOS Correlacional transversal com equipes da ESF com SB no município de São Paulo. Universo de 1.328 equipes e amostra aleatória de 124 equipes com 1.231 profissionais. Aplicado questionário com dados de caracterização das equipes, escala de clima de equipe e de satisfação no trabalho. Realizada análise de validade, dos escores de clima e satisfação via média dos profissionais de cada equipe, análise de agrupamentos, associação entre variáveis pela correlação de Pearson e Qui-Quadrado e testado modelo de regressão linear para os dois fatores de satisfação no trabalho. RESULTADOS Verificou-se associação diretamente proporcional entre clima de equipe e satisfação no trabalho. Quanto maior clima com relação a objetivos da equipe, maior satisfação intrínseca no trabalho e com ambiente físico, quanto maior clima com relação a objetivos da equipe e orientação para as tarefas, maior satisfação com as relações hierárquicas. Verificou-se no grupo com melhor clima de equipe, maior porcentagem de equipes classificadas com melhor satisfação no trabalho e no grupo de pior clima de equipe, maior porcentagem de equipes com a mais baixa satisfação no trabalho. CONCLUSÕES O estudo traz evidências consistentes, embora moderadas, de associação entre clima favorável ao trabalho em equipe e satisfação no trabalho na ESF com SB, com destaque para as dimensões de clima, objetivos comuns e orientação para a tarefa, constituindo subsídio para a gestão e educação permanente das equipes, visando a qualidade da atenção às necessidades de saúde de usuários, família e comunidade na APS.

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the association between team climate, team characteristics and satisfaction at work in teams of the Estratégia Saúde da Família com Saúde Bucal (Family Health Strategy with Oral Health) (ESF with SB). METHODS Cross-sectional correlational study with ESF teams with SB in the municipality of São Paulo. Universe of 1,328 teams and random sample of 124 teams with 1,231 professionals. Applied questionnaire with data teams’ characterization, team climate scale, and satisfaction at work. Analysis of validity, of climate and satisfaction scores through mean among professionals in each team, cluster analysis, association between variables by Pearson’s correlation and Chi-square, and tested linear regression model for the two factors of satisfaction at work. RESULTS There was a directly proportional association between team climate and satisfaction at work. The better the climate with regard to team goals, the greater the intrinsic satisfaction at work and with the physical environment. The better the climate with regard to team goals and task orientation, the greater the satisfaction with hierarchical relations. The group with best team climate reported higher percentage of teams ranked with better satisfaction at work, and in the group with the worst team climate there was higher percentage of teams with the lowest satisfaction at work. CONCLUSIONS The study provides consistent although moderate evidence of association between favorable teamwork climate and job satisfaction in ESF with SB. It emphasizes the dimensions of climate, common goals and task orientation, and may serve as subsidy for management and permanent education of teams, aiming at the quality of care to the health needs of users, family and community in APS.

Resumo Neste estudo, investigou-se como o ensino da graduação em cenário de prática da Atenção Primária à Saúde pode constituir espaço de aprendizagem interprofissional, por meio da análise do significado de sua experiência na formação de futuros profissionais de saúde. Pesquisa desenvolvida em universidade pública do sul do Brasil, com dados qualitativos coletados por instrumento autoaplicado online com estudantes e egressos (n=186) de 15 profissões da saúde que participaram de uma experiência de educação interprofissional. Resultados mostraram que práticas de ensino compartilhadas com estudantes, professores, profissionais da saúde de diversas áreas e com usuários, promoveram momentos de escuta e de compartilhamento de experiências, percepções e diferentes saberes. A educação tutorial em pequenos grupos no cenário da Atenção Primária potencializou a experiência de educação interprofissional. Aprendizagens relacionadas ao reconhecimento e valorização dos papéis de cada profissão na equipe e ao desenvolvimento de habilidades de comunicação foram destacadas. O curto espaço de tempo da experiência foi um desafio reconhecido pelos participantes para promover a integração. Interações entre estudantes de diferentes profissões em atividades práticas de ensino na Atenção Primária promoveram aprendizagens compartilhadas na graduação, passíveis de apoiar habilidades de colaboração no trabalho em equipe e de atenção integral à saúde.

Abstract In this study we investigate how undergraduate teaching in a setting of Primary Health Care practice may constitute a space for learning interprofessional, through the analysis of its meaning in the training of future health professionals. The research was developed in a public university in Southern Brazil, with qualitative data collected through a self-applied online instrument with students and graduates (n = 186) of 15 health professions. The results show that teaching practices shared with students, teachers, health professionals from different fields, as well as with users, promote moments of listening and sharing of experiences, perceptions and different kinds of knowledge. The tutorial education in small groups strengthened the interprofessional education experience. The learning related to the acknowledgement and appreciation of the roles of each profession in the team, as well as to the development of communication skills, stood out. The short duration of the experience was a challenged acknowledged by the participants to promote integration. The interactions among students of different professions in practical teaching activities in primary health care promoted learning shared in the undergraduate courses, which can support the skills of collaboration in teamwork and comprehensive health care.

Resúmen En este estudio, investigamos como la enseñanza de pregrado en un escenario de práctica de la Atención Primaria de Salud puede constituir un espacio de aprendizaje interprofesional, por medio del análisis de su significado en la formación de futuros profesionales de salud. Se desarrolló la investigación en una universidad pública del Sur de Brasil, con datos cualitativos colectados por instrumento autoaplicado online con estudiantes y egresos (n = 186) de 15 profesiones de la salud. Los resultados mostraron que las prácticas de enseñanza compartidas con estudiantes, profesores, profesionales de salud de diversas áreas, y con usuarios, han promovido momentos de escucha y de compartir experiencias, percepciones y diferentes saberes. La educación tutorial en grupos pequeños potencializó la experiencia de educación interprofesional. Se han destacado aprendizajes relacionadas al reconocimiento y valoración de los papeles de cada profesión en el equipo y al desarrollo de habilidades de comunicación. El corto espacio de tiempo de la experiencia fue un desafío reconocido por los participantes para promover la integración. Interacciones entre estudiantes de distintas profesiones en actividades prácticas de enseñanza en la atención primaria han promovido aprendizajes compartidas en el pregrado, que pueden apoyar habilidades de colaboración en el trabajo en equipo y de atención integral a la salud.

Resumo A crescente complexidade das necessidades de saúde que requerem abordagem ampliada e contextualizada e da organização dos serviços em rede motivou a revisita ao conceito de trabalho em equipe, à tipologia equipe-integração e agrupamento e aos seus atributos. O efetivo trabalho em equipe se constitui como expressão, por um lado, da articulação das ações das diversas áreas mediante o reconhecimento da sua interdependência e, por outro, da complementaridade indispensável entre agir instrumental e agir comunicativo. Destaca-se que o trabalho em equipe também é expressão da divisão social do trabalho e da transformação de diferenças técnicas em desigual valor social dos trabalhos especializados das diversas profissões e, portanto, dos seus agentes. As contradições presentes nos processos de trabalho, na sua consubstancialidade às necessidades de saúde, podem se limitar a reiterar os modelos dominantes de atenção à saúde ou buscar sua superação por meio de mediações reflexivas e dialógicas dos trabalhadores das equipes entre si e destes com usuários, famílias e população. Por fim, trabalho em equipe constitui uma das formas de trabalho interprofissional com práticas colaborativas, e essa colaboração pode se dar na equipe ou no trabalho em rede com usuários e comunidade.

Abstract The increasing complexity of health needs that require expanded and contextualized approach and the organization of networked services has motivated revisiting the concept of teamwork, the team-integration and grouping typology and its attributes. Effective teamwork is an expression, on the one hand, of the articulation of the actions of the various areas from the recognition of their interdependence and, on the other, of the indispensable complementarity between instrumental and communicative action. It is noteworthy that teamwork is also an expression of the social division of labor and the transmutation of technical differences into unequal social value of specialized work of different professions and, therefore, of their agents. The contradictions present in work processes, in their substantiation with health needs, may be limited to reiterating the dominant models of health care or seeking to overcome them through reflective and dialogical mediations of team workers among themselves and with users, families and population. Finally, teamwork is one of the forms of interprofessional work together with interprofessional collaboration and collaborative practice, and this collaboration can take place in the team or in networking with users and the community.

Resumen La creciente complejidad de las necesidades de salud que requieren un enfoque amplio y contextualizado y de la organización de los servicios en red, ha motivado la revisita al concepto de trabajo en equipo, a la tipología equipo-integración y agrupación, y a sus atributos. El efectivo trabajo en equipo se constituye como expresión, por un lado, de la articulación de las acciones de las diversas áreas a partir del reconocimiento de su interdependencia y, de otro lado, de la complementación indispensable entre actuar instrumentalmente y actuar comunicativamente. Cabe señalar que el trabajo en equipo es también una expresión de la división social del trabajo y la transmutación de diferencias técnicas en valor social desigual del trabajo especializado de las distintas profesiones y, por lo tanto, de sus agentes. Las contradicciones presentes en los procesos de trabajo, en su consubstancialidad a las necesidades de salud, pueden limitarse a reiterar los modelos dominantes de atención a la salud o buscar su superación por mediaciones reflexivas y dialógicas de los trabajadores de los equipos entre sí y de estos con usuarios, familias y población. Finalmente, el trabajo en equipo constituye una de las formas de trabajo interprofesional junto con la colaboración interprofesional y la práctica colaborativa, y esta colaboración puede tener lugar en equipo o en red con los usuarios y la comunidad.

RESUMO Objetivo: Analisar a ampliação da prática clínica da enfermeira no contexto interprofissional da Estratégia Saúde da Família. Método: Estudo de caso em unidade básica de saúde do município de São Paulo com profissionais de uma equipe da Estratégia Saúde da Família e do Núcleo de Apoio à Saúde da Família. Realizaram-se observação direta e entrevista com análise temática e triangulação. Resultados: Foram identificadas quatro categorias empíricas: ações interprofissionais orientadas pela lógica das necessidades de saúde do usuário; ações interprofissionais orientadas pela lógica de agilizar o atendimento; ações interprofissional com abordagem biomédica e ações interprofissionais com abordagem integral/holística. Também foram identificadas seis ações interprofissionais nas quais a enfermeira participa, que evidenciaram a ampliação da prática clínica da enfermeira da Estratégia Saúde da Família. Conclusão: Os resultados expressam a tendência mundial de trabalho interprofissional e de ampliação do escopo de prática das profissões, em especial, da prática clínica da enfermeira, que requer a consolidação a partir das necessidades de saúde da população.

ABSTRACT Objective: To analyze the clinical practice of nurses in the interprofessional context of the Family Health Strategy. Method: Case study in a basic health unit of the city of São Paulo with a professional team of the Family Health Strategy and of the Family Health Support Center. Direct observation and interviews with thematic analysis and triangulation were conducted. Results: Four empirical categories were identified: interprofessional actions guided by the logic of the user's health needs; interprofessional actions guided by the logic of expediting service; interprofessional actions with a biomedical approach and interprofessional actions with an integral/holistic approach. Six interprofessional actions that indicated the expansion of the clinical practice of the Family Health Strategy's nurses were also identified. Conclusion: The results express the world trend of interprofessional practice and expansion of the scope of practice of different professions, particularly that of nurses, which requires consolidation based on the population's health needs.

RESUMEN Objetivo: Analizar la ampliación de la práctica clínica de la enfermera en el contexto interprofesional de la Estrategia de Salud de la Familia. Método: Estudio de caso en una unidad básica de salud de la ciudad de São Paulo con un equipo de profesionales de la estrategia de salud de la familia y el núcleo de apoyo a la salud de la familia. Se realizaron observación directa y entrevista con análisis temáticos y triangulación. Resultados: Se identificaron cuatro categorías empíricas: acciones interprofesionales orientadas por la lógica de las necesidades de salud del usuario; acciones interprofesionales orientadas por la lógica de agilizar la atención; acciones interprofesionales con enfoque biomédico, y acciones interprofesionales con enfoque integral/holístico. También se identificaron seis acciones interprofesionales en las que la enfermera participa, que evidenciaron la ampliación de la práctica clínica de la enfermera de la Estrategia de Salud de la Familia. Conclusión: Los resultados expresan la tendencia mundial de trabajo interprofesional y de ampliación del alcance de la práctica de las profesiones, en especial, de la práctica clínica de la enfermera, que requiere la consolidación a partir de las necesidades de salud de la población.

RESUMO Objetivo: Mapear e categorizar, de acordo com a Classificação das Intervenções de Enfermagem, as atribuições específicas dos enfermeiros e identificar as compartilhadas com médicos e fisioterapeutas nos Serviço de Emergência. Método: Estudo exploratório descritivo, realizado em duas fases: a primeira, constituída por análise de dissertações/teses da base de dados do Centro de Estudos e Pesquisas da Associação Brasileira de Enfermagem. Na segunda, utilizou-se a Técnica Delphi para obtenção de consenso sobre quais atribuições eram especificas do enfermeiro e quais eram compartilhadas com fisioterapeutas e médicos. Resultados: 45,7% específicas dos enfermeiros, 14,2% compartilhadas com fisioterapeutas e/ou médicos e em 40% (n=42) não houve consenso sobre o compartilhamento das atribuições. Conclusão: O compartilhamento de ações entre os profissionais mostra ampliação do escopo de prática das profissões e constituição de esfera comum de trabalho, mas o elevado número de atribuições sem consenso entre os especialistas pode ser área de potenciais conflitos pela indefinição das atribuições.

ABSTRACT Objective: To map and categorize, according to the Nursing Interventions Classification (NIC), the specific assignments of the nurses and to identify the assignments shared with doctors and physiotherapists in the Emergency Service. Method: Descriptive exploratory study, carried out in two phases: first, the analysis of dissertations /theses from the database of the Center for Studies and Research of the Brazilian Nursing Association; Second, the use of the Delphi Technique to reach the consensus about which assignments were specific to the nurse and which were shared with physiotherapists and doctors. Results: The results were 45.7% for specific to the nurses, 14.2% for shared with physiotherapists and/or doctors, and in 40% (n=42) there was no consensus about the sharing of assignments. Conclusion: The sharing of actions among professionals shows an increase in the scope of the practice of professions and the constitution of a common sphere of work, but the high number of assignments with no consensus among specialists can be a potential factor in conflicts due to the lack of definition of these assignments.

RESUMEN Objetivo: Mapear y categorizar de acuerdo con la Clasificación de las Intervenciones de Enfermería las atribuciones específicas de los enfermeros e identificar las compartidas con médicos y fisioterapeutas en el Servicio de Emergencia. Método: Estudio exploratorio descriptivo, realizado en dos fases: la primera constituida por análisis de disertaciones/tesis de la base de datos del Centro de Estudios e Investigaciones de la Asociación Brasileña de Enfermería (Centro de Estudos e Pesquisas da Associação Brasileira de Enfermagem). En la segunda, fue utilizada la Técnica Delphi para obtener consenso sobre cuáles atribuciones eran específicas de los enfermeros y cuáles eran compartidas con fisioterapeutas y médicos. Resultados: 45,7% específicas de los enfermeros; 14,2% compartidas con fisioterapeutas y/o médicos; y en 40% (n = 42) no hubo consenso sobre el reparto de las atribuciones. Conclusión: El intercambio de acciones entre los profesionales muestra la ampliación del alcance de la práctica de las profesiones y la constitución de una esfera común de trabajo, pero el elevado número de atribuciones sin consenso entre los especialistas puede ser un área de potenciales conflictos por la indefinición de las atribuciones.

ABSTRACT Objective: To analyze the clinical practice of nurses in the interprofessional context of the Family Health Strategy. Method: Case study in a basic health unit of the city of São Paulo with a professional team of the Family Health Strategy and of the Family Health Support Center. Direct observation and interviews with thematic analysis and triangulation were conducted. Results: Four empirical categories were identified: interprofessional actions guided by the logic of the user's health needs; interprofessional actions guided by the logic of expediting service; interprofessional actions with a biomedical approach and interprofessional actions with an integral/holistic approach. Six interprofessional actions that indicated the expansion of the clinical practice of the Family Health Strategy's nurses were also identified. Conclusion: The results express the world trend of interprofessional practice and expansion of the scope of practice of different professions, particularly that of nurses, which requires consolidation based on the population's health needs.

RESUMEN Objetivo: Analizar la ampliación de la práctica clínica de la enfermera en el contexto interprofesional de la Estrategia de Salud de la Familia. Método: Estudio de caso en una unidad básica de salud de la ciudad de São Paulo con un equipo de profesionales de la estrategia de salud de la familia y el núcleo de apoyo a la salud de la familia. Se realizaron observación directa y entrevista con análisis temáticos y triangulación. Resultados: Se identificaron cuatro categorías empíricas: acciones interprofesionales orientadas por la lógica de las necesidades de salud del usuario; acciones interprofesionales orientadas por la lógica de agilizar la atención; acciones interprofesionales con enfoque biomédico, y acciones interprofesionales con enfoque integral/holístico. También se identificaron seis acciones interprofesionales en las que la enfermera participa, que evidenciaron la ampliación de la práctica clínica de la enfermera de la Estrategia de Salud de la Familia. Conclusión: Los resultados expresan la tendencia mundial de trabajo interprofesional y de ampliación del alcance de la práctica de las profesiones, en especial, de la práctica clínica de la enfermera, que requiere la consolidación a partir de las necesidades de salud de la población.

RESUMO Objetivo: Analisar a ampliação da prática clínica da enfermeira no contexto interprofissional da Estratégia Saúde da Família. Método: Estudo de caso em unidade básica de saúde do município de São Paulo com profissionais de uma equipe da Estratégia Saúde da Família e do Núcleo de Apoio à Saúde da Família. Realizaram-se observação direta e entrevista com análise temática e triangulação. Resultados: Foram identificadas quatro categorias empíricas: ações interprofissionais orientadas pela lógica das necessidades de saúde do usuário; ações interprofissionais orientadas pela lógica de agilizar o atendimento; ações interprofissional com abordagem biomédica e ações interprofissionais com abordagem integral/holística. Também foram identificadas seis ações interprofissionais nas quais a enfermeira participa, que evidenciaram a ampliação da prática clínica da enfermeira da Estratégia Saúde da Família. Conclusão: Os resultados expressam a tendência mundial de trabalho interprofissional e de ampliação do escopo de prática das profissões, em especial, da prática clínica da enfermeira, que requer a consolidação a partir das necessidades de saúde da população.

ABSTRACT Objective: To map and categorize, according to the Nursing Interventions Classification (NIC), the specific assignments of the nurses and to identify the assignments shared with doctors and physiotherapists in the Emergency Service. Method: Descriptive exploratory study, carried out in two phases: first, the analysis of dissertations /theses from the database of the Center for Studies and Research of the Brazilian Nursing Association; Second, the use of the Delphi Technique to reach the consensus about which assignments were specific to the nurse and which were shared with physiotherapists and doctors. Results: The results were 45.7% for specific to the nurses, 14.2% for shared with physiotherapists and/or doctors, and in 40% (n=42) there was no consensus about the sharing of assignments. Conclusion: The sharing of actions among professionals shows an increase in the scope of the practice of professions and the constitution of a common sphere of work, but the high number of assignments with no consensus among specialists can be a potential factor in conflicts due to the lack of definition of these assignments.

RESUMEN Objetivo: Mapear y categorizar de acuerdo con la Clasificación de las Intervenciones de Enfermería las atribuciones específicas de los enfermeros e identificar las compartidas con médicos y fisioterapeutas en el Servicio de Emergencia. Método: Estudio exploratorio descriptivo, realizado en dos fases: la primera constituida por análisis de disertaciones/tesis de la base de datos del Centro de Estudios e Investigaciones de la Asociación Brasileña de Enfermería (Centro de Estudos e Pesquisas da Associação Brasileira de Enfermagem). En la segunda, fue utilizada la Técnica Delphi para obtener consenso sobre cuáles atribuciones eran específicas de los enfermeros y cuáles eran compartidas con fisioterapeutas y médicos. Resultados: 45,7% específicas de los enfermeros; 14,2% compartidas con fisioterapeutas y/o médicos; y en 40% (n = 42) no hubo consenso sobre el reparto de las atribuciones. Conclusión: El intercambio de acciones entre los profesionales muestra la ampliación del alcance de la práctica de las profesiones y la constitución de una esfera común de trabajo, pero el elevado número de atribuciones sin consenso entre los especialistas puede ser un área de potenciales conflictos por la indefinición de las atribuciones.

RESUMO Objetivo: Mapear e categorizar, de acordo com a Classificação das Intervenções de Enfermagem, as atribuições específicas dos enfermeiros e identificar as compartilhadas com médicos e fisioterapeutas nos Serviço de Emergência. Método: Estudo exploratório descritivo, realizado em duas fases: a primeira, constituída por análise de dissertações/teses da base de dados do Centro de Estudos e Pesquisas da Associação Brasileira de Enfermagem. Na segunda, utilizou-se a Técnica Delphi para obtenção de consenso sobre quais atribuições eram especificas do enfermeiro e quais eram compartilhadas com fisioterapeutas e médicos. Resultados: 45,7% específicas dos enfermeiros, 14,2% compartilhadas com fisioterapeutas e/ou médicos e em 40% (n=42) não houve consenso sobre o compartilhamento das atribuições. Conclusão: O compartilhamento de ações entre os profissionais mostra ampliação do escopo de prática das profissões e constituição de esfera comum de trabalho, mas o elevado número de atribuições sem consenso entre os especialistas pode ser área de potenciais conflitos pela indefinição das atribuições.