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Impact of an E-Learning Histology Course on the Satisfaction and Performance of Medical, Nursing and Midwifery Students
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Gonzalez-Donoso, Alexis Jara-Rosales, Sergio Rosemblatt, Mariana Osses, Mónica Padilla-Meza, Jaime Godoy-Guzmán, Carlos

International Journal of Morphology

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aug 2024, Volume 42 N. 4 Pages 1161 - 1174

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

SUMMARY: The importance and relevance of e-learning courses in medicine and health sciences has increased significantly in the last decade. Despite this, there are few published teaching experiences of e-learning histology courses in the literature worldwide. The histology course we designed was structured on the Moodle platform as a learning management system, and the content was proposed in a synchronous (zoom) and asynchronous (recordings) format. We also included the use of free virtual microscopy tools. This study aimed to investigate the impact of an e-learning histology course on the satisfaction and performance of medical, nursing and midwifery students. The sample included 424 Chilean medical, nursing, and midwifery students from two cohorts. A Likert-type survey was administered at the end of the course. We performed exploratory analysis and ordinary least squares regression. In this study, we present a positive experience of an e-learning histology course. Exploratory factor analysis revealed three main factors related to "e- learning satisfaction", "in-person class activities", and "course design and teaching quality". We also found that there was a positive and significant relationship between students' perceptions of the adaptation of the traditional (face-to-face) histology course into an e-learning format and their academic performance. Our study shows that e-learning histology courses that integrate lectures and practical sessions can be a valuable teaching method for learning histology. Curriculum developers and teachers need to consider the limitations and advantages of this type of teaching and incorporate these three factors into the design and assessment of e-learning histology courses.

RESUMEN: La importancia y relevancia de los cursos e-learning en medicina y ciencias de la salud ha aumentado significativamente en la última década. A pesar de ello, existen pocas experiencias docentes publicadas de cursos de histología e-learning en la literatura a nivel mundial. El curso de histología que diseñamos se estructuró en la plataforma Moodle, y los contenidos se propusieron en formato síncrono (zoom) y asíncrono (grabaciones). También incluimos el uso de herramientas gratuitas de microscopía virtual. Este estudio tuvo como objetivo investigar el impacto de un curso de histología e-learning en la satisfacción y el rendimiento de los estudiantes de medicina, enfermería y obstetricia. La muestra incluyó 424 estudiantes chilenos de medicina, enfermería y obstetricia de dos cohortes. Se aplicó una encuesta tipo Likert al final del curso. Se realizó un análisis exploratorio y una regresión por mínimos cuadrados ordinarios. En este estudio, presentamos una experiencia positiva de un curso de e-learning de histología. El análisis factorial exploratorio reveló tres factores principales relacionados con la "satisfacción sobre el aprendizaje e-learning", "clases presenciales versus clases virtuales" y el "diseño del curso y la calidad de la enseñanza". También encontramos que existía una relación positiva y significativa entre las percepciones de los estudiantes sobre la adaptación del curso de histología tradicional (presencial) a un formato e-learning y su rendimiento académico. Nuestro estudio muestra que los cursos de histología e-learning que integran clases teóricas y sesiones prácticas pueden ser una valiosa herramienta de enseñanza. Los responsables de la elaboración de planes de estudios y los profesores de histología deben tener en cuenta las limitaciones y ventajas de este tipo de enseñanza y sugerimos incorporar estos tres factores al diseño y la evaluación de los cursos de histología en línea.

Prioritization criteria in policies and management of human resources for health: a proposal for a validated methodology
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Oliveira, Ana Paula Cavalcante de Mion, Ana Beatriz Zanardo Batista, Helen Fernanda Barbosa Galante, Mariana Lopes Duré, María Isabel Craveiro, Isabel Mishima, Silvana Martins Padilla, Mónica Laus, Ana Maria Ventura, Carla Aparecida Arena

Revista Panamericana de Salud Pública

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2024, Volume 48 elocation e39

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

RESUMO Objetivo. Criar e validar critérios para priorizar problemas relacionados a políticas e gerenciamento da força de trabalho em saúde. Métodos. O presente estudo metodológico foi dividido em três fases. Primeiro, foram elaborados critérios por meio de revisão sistematizada da literatura. A seguir, os critérios foram avaliados on-line por uma comissão de juízes composta por oito especialistas. Na terceira fase, o público-alvo fez uma avaliação dos critérios em uma oficina de formato híbrido. Os participantes avaliaram o material usando o instrumento Suitability Assessment of Materials, adaptado para esta pesquisa. Resultados. Com base na revisão da literatura, foram elaborados três critérios de priorização (relevância, janela de oportunidade e aceitabilidade) e uma escala de pontuação. Na avaliação da comissão de juízes, a porcentagem de aprovação dos critérios e do método de priorização foi de 84%. Foram feitas alterações com base em sugestões relacionadas ao material apresentado aos especialistas. Na fase de pré-teste, a porcentagem de aprovação variou de acordo com o item. Seis deles (aproximadamente 46% dos itens) atingiram aprovação máxima de 100%, quatro atingiram 92% e três atingiram 83%, indicando resultados positivos. Conclusões. Os critérios desenvolvidos foram considerados válidos para uso no contexto de políticas e gerenciamento na área de recursos humanos em saúde.

RESUMEN Objetivo. Crear y validar criterios para priorizar los problemas relacionados con las políticas y la gestión de los recursos humanos para la salud. Métodos. Este estudio metodológico se dividió en tres etapas. En la primera se elaboraron los criterios mediante una revisión sistematizada de la bibliografía. En la segunda un comité de ocho especialistas evaluó en línea los criterios. Y la tercera consistió en una evaluación por parte del público destinatario en un taller híbrido. Los participantes evaluaron el material utilizando el instrumento de evaluación de la idoneidad de los materiales, que fue adaptado para la investigación. Resultados. Sobre la base de la revisión de la bibliografía, se elaboraron tres criterios para la asignación de prioridades (relevancia, ventana de oportunidad y aceptabilidad) y una escala de puntuación. En la evaluación realizada por el comité de especialistas, el porcentaje de aprobación de los criterios y del método de asignación de prioridades fue del 84%. Se realizaron modificaciones basadas en sugerencias planteadas con respecto al material presentado a los especialistas. En la etapa posterior de prueba preliminar, el porcentaje de aprobación varió en los distintos puntos, de tal manera que en seis puntos (es decir, en aproximadamente el 46% de los puntos) se alcanzó una aprobación máxima del 100%, en cuatro una aprobación del 92% y en tres una aprobación del 83% en cada uno, lo que indica unos resultados positivos. Conclusiones. Se consideró que los criterios elaborados son válidos para su uso en el contexto de las políticas y la gestión en el ámbito de los recursos humanos para la salud.

ABSTRACT Objective. To create and validate criteria for prioritizing problems related to policies and management of the health workforce. Methods. This methodological study was divided into three stages. First, the criteria were elaborated by means of a systematized literature review. Second, the criteria were evaluated online by a committee of judges comprised of eight specialists. In the third stage, an evaluation was carried out by the target audience in a hybrid workshop. The participants evaluated the material using the Suitability Assessment of Materials instrument, adapted for the research. Results. Three prioritization criteria (relevance, window of opportunity and acceptability) and a scoring scale were developed based on the literature review. In the evaluation by the committee of judges, the approval percentage of the criteria and prioritization method was 84%. Modifications were made based on suggestions in relation to the material presented to the specialists. In the pre-test stage, the approval percentage varied by item, with six of them reaching a maximum approval of 100% (corresponding to approximately 46% of the items), four reaching 92% and three achieving 83% each, indicating positive results. Conclusions. The developed criteria were considered valid for use in the context of policies and management in the area of human resources for health.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2024.39

Espirometría: actualización del procedimiento y perspectivas pospandemia
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Benítez-Pérez, Rosaura Esperanza Cortés-Telles, Arturo Meneses-Tamayo, Érika Silva-Cerón, Mónica Río-Hidalgo, Rodrigo Francisco del Monraz-Pérez, Sergio González-Castellanos, Mabelle Camargo-Ángeles, Robert Torre-Bouscoulet, Luis Vázquez-García, Juan Carlos Pérez-Padilla, Rogelio Gochicoa-Rangel, Laura

Neumología y cirugía de tórax

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jun 2023, Volume 82 N. 2 Pages 104 - 124

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: La espirometría es la prueba de función respiratoria más utilizada y estandarizada. En el año 2019, la Sociedad Americana del Tórax y la Sociedad Respiratoria Europea actualizaron los lineamientos internacionales para su ejecución. La pandemia de COVID-19 ha obligado a establecer mejores parámetros de bioseguridad y ha renovado el interés por la medicina respiratoria en el mundo, incluyendo la evaluación funcional. El presente manuscrito es una propuesta de procedimiento de espirometría ajustado a los cambios e incorpora recomendaciones y sugerencias para países con recursos limitados.

Abstract: Spirometry is the most widely used and standardized respiratory function test. In 2019, the American Thoracic Society and the European Respiratory Society updated the international guidelines for its execution. The COVID-19 pandemic forced the establishment of better biosafety parameters and has renewed interest in respiratory medicine in the world, including physiological evaluation. The present manuscript summarizes these changes incorporating recommendations and suggestions for countries with limited resources.

https://doi.org/10.35366/115397

Donación renal pareada: beneficio de este programa en la tasa de trasplantes y sobrevida del injerto
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Bahena-Carrera, Lucino Noyola-Villalobos, Héctor F. Ramos-Díaz, Edgar E. Loera-Torres, Marco A. Mendiola-Fernández, Ricardo Razo-Padilla, Mónica L.

Cirugía y cirujanos

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feb 2023, Volume 91 N. 1 Pages 50 - 57

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Demostrar la experiencia adquirida desde la implementación del programa de donación renal pareada, el cual aumenta un 25-30% la tasa de donación en los centros hospitalarios sin inferioridad en la sobrevida del injerto comparado con el trasplante renal de donante vivo dirigido. Método: Estudio observacional, analítico, longitudinal y prospectivo de diciembre de 2018 a julio de 2021. Se incluyeron todos los enfermos renales crónicos G5 KDIGO que en el protocolo pretrasplante resultaron HLA o ABO incompatibles con sus donantes originales y que fueron trasplantados bajo el programa de donación renal pareada. Resultados: Se realizaron 22 trasplantes renales bajo este programa. La sobrevida del injerto y del paciente a 1 año postrasplante fue del 100%. La tasa de filtración glomerular postrasplante fue de 72.5 ± 17 ml/min/1.73 m2 de superficie corporal. Fueron trasplantados exitosamente el 36.3% de pacientes hipersensibilizados. La tasa de donación intrahospitalaria aumentó un 33.33%. Conclusiones: El trasplante bajo programa de donación renal pareada constituye una modalidad real de trasplante exitoso cuando existe incompatibilidad con el donante original. La mayor utilización y la socialización de este programa pueden aumentar la tasa de trasplante renal nacional, disminuyendo la lista de espera. Nuestro hospital representa la mayor experiencia publicada en México con este programa de trasplante.

Abstract Objective: To demonstrate the experience since the transplant program under paired kidney donation implementation; program that increases the donation rate by 25-30% in hospitals with no inferior graft survival compared to directed living donor kidney transplantation. Method: Observational, analytical, longitudinal and prospective study from December 2018 to July 2021. All G5 KDIGO chronic kidney patients who were HLA or ABO incompatible with their original donors in the pretransplant protocol and who were transplanted under the paired kidney donation program, were included. Results: 22 kidney transplants were performed under this program. Survival of the graft and the patient 1 year after transplantation was 100%. The post-transplant glomerular filtration rate was 72.5 ± 17 ml/min/1.73 m2 body surface. 36.3% of hypersensitized patients were successfully transplanted. The in-hospital donation rate increased by 33.33%. Conclusions: Transplantation under the kidney paired donation program constitutes a real modality of successful transplantation when there is incompatibility with the original donor. The greater use and socialization of this program can increase the country kidney transplantation rate, reducing the waiting list. Our hospital represents the largest experience published in Mexico with this transplant program.

https://doi.org/10.24875/ciru.21000865

Brechas en la atención primaria en salud mental en Chocó, Colombia: barreras y desafíos
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Agudelo-Hernández, Felipe García Cano, Juan Fernando Salazar Vieira, Luz María Vergara Palacios, Wendy Padilla, Mónica Moreno Mayorga, Bibian

Revista Panamericana de Salud Pública

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2023, Volume 47 elocation e138

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

RESUMEN Objetivo. Describir barreras y desafíos en la implementación del Programa de Acción Mundial para Reducir las Brechas de Atención en Salud Mental mhGAP, y determinar la asociación entre facilitadores de implementación, accesibilidad, aceptabilidad y supervisión, en Chocó, Colombia. Métodos. Estudio evaluativo de corte transversal, con métodos mixtos y secuenciales. Se contó con la participación de 41 personas (30 correspondientes a personal de salud y 11 personas del área administrativa). Se conformaron cinco grupos focales, en el marco de la formación en mhGAP. Se usó la escala de impulsores de implementación, que determinó factores como: facilitadores del sistema para la implementación, accesibilidad de la estrategia, adaptación y aceptabilidad, formación y supervisión en la estrategia. También se realizaron entrevistas semiestructuradas, con un posterior análisis temático. Resultados. Se encontró una correlación estadísticamente significativa entre los componentes de la implementación, lo cual fue reafirmado con la información de las entrevistas. A nivel de las barreras señaladas, se destacan factores como dispersión, conflicto armado, la dificultad para cambiar la perspectiva de la zona en la que se vive y los problemas administrativos para acceder a los tratamientos. Estos factores se abordan en una propuesta de ruta de atención. Conclusiones. En mhGAP en el departamento del Chocó, pese a una adecuada aceptabilidad, acceso y supervisión, se evidencian barreras y desafíos de orden social, geográfico, político, cultural y a nivel de la administración en salud, que podrían ser superados con la implementación de rutas intersectoriales de recuperación, construidas desde el mismo territorio.

RESUMO Objetivo. Descrever barreiras e desafios na implementação do Programa de Ação para Reduzir as Lacunas em Saúde Mental (mhGAP, na sigla em inglês) e determinar a associação entre facilitadores de implementação, acessibilidade, aceitabilidade e supervisão em Chocó, Colômbia. Métodos. Estudo avaliativo de corte transversal, com métodos mistos e sequenciais, que contou com 41 participantes (30 da equipe de saúde e 11 da equipe administrativa). Um total de cinco grupos focais foram formados como parte do treinamento do mhGAP. Utilizou-se a escala de motivadores de implementação, que determinou fatores como facilitadores do sistema para implementação, acessibilidade da estratégia, adaptação e aceitabilidade, treinamento e supervisão da estratégia. Também foram realizadas entrevistas semiestruturadas, com posterior análise temática. Resultados. Foi encontrada uma correlação estatisticamente significativa entre os componentes da implementação, o que foi reafirmado com as informações das entrevistas. Em termos das barreiras identificadas, destacam-se fatores como dispersão, conflito armado, a dificuldade de mudar a perspectiva da pessoa sobre a área em que vive e problemas administrativos no acesso ao tratamento. Esses fatores são abordados em uma proposta de via de atendimento Conclusões. Apesar da aceitabilidade, do acesso e da supervisão adequados, há barreiras e desafios sociais, geográficos, políticos, culturais e de administração de saúde no mhGAP do departamento de Chocó que poderiam ser superados com a implementação de rotas de recuperação intersetoriais, construídas a partir do próprio território.

ABSTRACT Objective. Describe barriers and challenges in the implementation of the global Mental Health Gap Action Program (mhGAP), and determine the association between facilitators of implementation, accessibility, acceptability, and supervision, in Chocó, Colombia. Methods. Cross-sectional evaluation study, with mixed and sequential methods. Forty-one people participated: 30 health personnel and 11 administrative workers. Five focus groups were formed within the framework of the mhGAP training. The Likert scale of implementation drivers was used to determine factors affecting the strategy, such as system facilitators, accessibility of the strategy, adaptation and acceptability, and training and supervision. Semi-structured interviews were also conducted, with a subsequent thematic analysis. Results. A statistically significant correlation was found between the components of implementation. This was reaffirmed by the information from the interviews. Notable barriers include dispersion, armed conflict, difficulty in changing one’s perspective on the area where they live, and administrative problems in accessing treatment. These factors are addressed in a proposed care pathway. Conclusions. With respect to mhGAP in the department of Chocó, despite adequate acceptability, access, and supervision, there are barriers and challenges at the social, geographical, political, cultural, and health administration levels, which could be overcome through implementation of locally-built intersectoral recovery routes.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2023.138

Rol del docente en el proceso de evaluación formativa en el entorno virtual
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Padilla Caballero, Jesús Emilio Agustín

; La Chira Loli, Mónica Beatriz

; De La Cruz Cámaco, Johnny

; Cervantes Rosas, Charo Mimi

; Sánchez Panduro, Jessenia Choy

Horizontes Revista de Investigación en Ciencias de la Educación

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sep 2022, Volume 6 N. 25 Pages 1563 - 1573

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Due to the changes in the educational system caused by Covid-19, teachers and students found it necessary to change the scenario of teaching and learning to a remote one; For this reason, the study aimed to interpret the role of teachers in the formative evaluation process in the virtual environment. A qualitative approach of hermeneutic design was used. The sample was made up of six teachers who are experts in formative assessment. An interview with semi-structured questions was used as a technique. For the interpretative analysis, the Atlas Ti was used. The results showed that the teacher must promote interaction through various dynamics, exercises and questions that provoke that interaction and promote the climate of trust towards the student. In conclusion, it is necessary to enhance student-teacher interaction for adequate verification in the construction of learning.

RESUMEN Debido a los cambios en el sistema educativo originado por la COVID-19, los docentes y estudiantes se vieron en la necesidad de cambiar el escenario de la enseñanza y aprendizaje a uno remoto; Por tal motivo, el estudio tuvo como objetivo, interpretar el rol de los docentes en el proceso de evaluación formativa en el entorno virtual. Se utilizó un enfoque cualitativo de diseño hermenéutico. La muestra estuvo conformada por seis docentes expertos en evaluación formativa. Se utilizó como técnica una entrevista con preguntas semiestructuradas. Para el análisis interpretativo se hizo uso del Atlas Ti. Los resultados evidenciaron que el docente debe propiciar la interacción a través de diversas dinámicas, ejercicios y preguntas que provoquen esa interacción y propicien el clima de confianza hacia el estudiante. En conclusión, es necesario potenciar la interacción estudiante-maestro para una adecuada verificación en la construcción de los aprendizajes.

RESUMO Devido às mudanças no sistema educacional causadas pelo Covid-19, professores e alunos acharam necessário mudar o cenário de ensino e aprendizagem para um remoto; por isso, o estudo teve como objetivo interpretar o papel dos professores no processo de avaliação formativa no ambiente virtual. Utilizou-se uma abordagem qualitativa do design hermenêutico. A amostra foi composta por seis professores especialistas em avaliação formativa. Uma entrevista com perguntas semiestruturadas foi utilizada como técnica. Para a análise interpretativa, foi utilizado o Atlas Ti. Os resultados mostraram que o professor deve promover a interação através de diversas dinâmicas, exercícios e perguntas que provoquem essa interação e promovam o clima de confiança em relação ao aluno. Em conclusão, é necessário melhorar a interação aluno-professor para verificação adequada na construção da aprendizagem.

https://doi.org/10.33996/revistahorizontes.v6i25.435

DIVERSIDAD GENÉTICA DE POBLACIONES DE GUANÁBANA (Annona muricata L.) EN NAYARIT, MÉXICO MEDIANTE MARCADORES SSR Y SRAP.
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LIRA-ORTIZ, Rosalba

; CORTÉS-CRUZ, Moisés Alberto

; LÓPEZ-GUZMÁN, Graciela Guadalupe

; PALOMINO-HERMOSILLO, Yolotzin Apatzingan

; SANDOVAL-PADILLA, Isaac

; OCHOA-JIMÉNEZ, Verónica Alhelí

; SÁNCHEZ-HERRERA, Leticia Mónica

; BALOIS-MORALES, Rosendo

; BERUMEN-VARELA, Guillermo

Acta Biológica Colombiana

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apr 2022, Volume 27 N. 1 Pages 104 - 112

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN La guanábana (Annona muricata L.) es un cultivo de importancia económica para Nayarit, México. Los frutos han tenido una excelente aceptación en el mercado regional, dificultando su comercialización a lugares lejanos porque la producción es altamente perecedera, aunado a que los árboles de los huertos de guanábana son en su mayoría ecotipos o fenotipos sin ningún plan de mejoramiento genético. Debido a la falta de variedades comerciales y de un banco de germoplasma, es importante conocer la diversidad genética para identificar y seleccionar genotipos; una de las herramientas para este propósito es el uso de marcadores moleculares. El objetivo de esta investigación fue analizar la diversidad genética de guanábana de las principales zonas productoras de Nayarit. Se extrajo ADN genómico de hojas de guanábana, las cuales fueron recolectadas de 11 huertos (poblaciones) de las siguientes zonas: Compostela (cinco poblaciones), Tepic (tres poblaciones) y San Blas (tres poblaciones). Posteriormente, se realizó un análisis mediante marcadores moleculares SSR y SRAP. Los resultados indicaron que los SSR no mostraron polimorfismo entre las poblaciones. Por otro lado, en los marcadores SRAP se obtuvieron 116 loci polimórficos con un promedio de porcentaje de loci polimórfico (P) entre las zonas productoras de 29,55 %. Asimismo, se realizó un AMOVA, el cual mostró que el mayor porcentaje de varianza se encuentra dentro de las poblaciones. Además, los análisis de agrupamiento demostraron la formación de tres grupos independientes. Por tanto, se obtuvo una alta homocigocidad y baja diversidad genética de guanábana entre las zonas y poblaciones estudiadas.

ABSTRACT Soursop (Annona muricata L.) is a crop of economic importance for Nayarit, Mexico. Soursop fruits have had an excellent acceptance in the regional market, making it difficult its commercialization to distant places because the production is highly perishable, in addition to the fact that the trees in the soursop orchards are mostly ecotypes or phenotypes without any genetic improvement plan. Due to the lack of commercial varieties and a germplasm bank, it is important to know the genetic diversity to identify and select genotypes; one of the tools for this purpose is the use of molecular markers. The objective of this research was to analyze the genetic diversity of soursop in the main producing areas of Nayarit. Genomic DNA was extracted from soursop leaves from 11 orchards (populations) in the following areas: Compostela (five populations), Tepic (three populations) and San Blas (three populations). Subsequently, we performed molecular analysis using SSR and SRAP molecular markers. The results indicated that the SSRs showed no polymorphism between the populations. On the other hand, we found 116 polymorphic loci in the SRAP markers with an average percentage of polymorphic loci (P) among the producing areas of 29.55 %. Likewise, an AMOVA was performed, showing that the highest percentage of variance is found within the populations. Furthermore, cluster analyzes demonstrated the formation of three independent groups. Therefore, a high homozygosity and low genetic diversity of soursop were obtained between the areas and populations studied.

https://doi.org/10.15446/abc.v27n1.88241

Canine transmissible venereal tumor with spontaneous remission: case study with emphasis on clinical and cytopathological exams to monitor tumor evolution
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Costa, Thiago Souza

; Paiva, Felipe Noleto de

; Manier, Bruna Sampaio Martins Land

; Barreto, Monica Yamile Padilla

; Fernandes, Julio Israel

Ciência Animal Brasileira

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2022, Volume 23 elocation e-72748E

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O tumor venéreo transmissível canino (TVTC) é uma neoplasia transmitida principalmente através da cópula, com elevada incidência em cães errantes no Brasil. No processo de evolução tumoral do TVTC, são reconhecidas as fases de progressão, estacionária e de regressão. O estado imunológico do hospedeiro está relacionado ao comportamento biológico da doença, contudo, a observação de regressão espontânea em casos de TVTC de ocorrência natural é incomum. Foi atendida uma paciente canina, resgatada da rua, por apresentar massa ulcerada na genitália externa e infestação por carrapatos. Foram realizados exame citopatológico, que diagnosticou TVTC, e exames laboratoriais que evidenciaram anemia discreta e grave trombocitopenia. Com isso e diante da impossibilidade de realizar outros exames, foi também estabelecido o diagnóstico presuntivo de erlichiose monocítica canina (EMC) e instituído tratamento para a hemoparasitose. Durante o acompanhamento, foi observada rápida melhora dos sinais clínicos e das alterações laboratoriais, bem como a redução espontânea da massa tumoral. Em sequência, foi realizada nova avaliação citopatológica do TVTC e verificado o aumento quantitativo de linfócitos maduros e plasmócitos, em meio as células tumorais, achado compatível com a fase estacionária da doença. A partir desse momento, optou-se por realizar apenas acompanhamento clínico e avaliação citopatológica da neoplasia. Foram observados contínua remissão clínica e achados microscópicos compatíveis com a fase de regressão do tumor, até sua remissão completa. Pondera-se que a melhora na saúde geral da paciente após o tratamento da EMC esteja relacionada à regressão espontânea do TVTC, e que realização simultânea de exames clínico e citopatológico seriados pode ser viável e útil ao acompanhamento das fases de evolução do TVTC.

Abstract The canine transmissible venereal tumor (TVTC) is a neoplasm transmitted mainly through copulation and with a high incidence in stray dogs in Brazil. In the process of tumor evolution of TVTC, the progression, stationary and regression phases are recognized. The host immunity is related to the disease’s biological behavior, however, spontaneous regression observation in cases of naturally occurring TVTC is uncommon. A canine patient was attended, after beeing rescued from the street, due to an ulcerated mass in the external genitália and tick infestation. Cytopathological examination, which diagnosed TVTC, and laboratory tests that showed mild anemia and severe thrombocytopenia were performed. In view of the impossibility of carrying out other exams, it was made the presumptive diagnosis of canine monocytic ehrlichiosis (CME), and treatment was instituted. During follow-up it was observed quick improvement in clinical signs and laboratory changes, as well as a reduction in tumor mass. A new cytopathological evaluation was carried out, and was verified increase in mature lymphocytes and plasmocytes in the midst of the tumor cells, finding compatible with the stationary phase of the disease. From that moment on, it was decided to perform only clinical and cytopathological follow-up. In the following evaluations, continuous clinical remission and cytopathological findings compatible with those described in the regression phase were observed, until its complete remission. It is considered that the improvement in the general health of the patient after the treatment of CME is related to the spontaneous regression of TVTC, and that simultaneous performance of serial clinical and cytopathological exams may be feasible and useful for monitoring the stages of evolution of TVTC.

https://doi.org/10.1590/1809-6891v23e-72748e

Consenso mexicano para el diagnóstico y tratamiento de la trombastenia de Glanzmann
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García-Chávez, Jaime Hernández-Juárez, Jesús Sánchez-Jara, Berenice García-Lee, María Teresa Rodríguez-Castillejos, Cecilia Montiel-Cervantes, Laura Moreno-Hernández, Manuel Ramos-Blas, Gustavo J. Soto-Padilla, Janet M. Flores-Villegas, Luz V. Pérez-Zúñiga, Juan M. López-Arroyo, José L. Villarreal-Martínez, Laura Madera-Maldonado, Cristina E. Herrejón-Carmona, Misael Lozano-Garcidueñas, Mónica Vargas-Ruiz, Ángel G. Hernández-Hernández, Darinel Peña-Díaz, Aurora de la Aquino-Fernández, Efraín Majluf-Cruz, Abraham

Gaceta médica de México

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2022, Volume 158 N. spe4 Pages 1 - 17

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Las plaquetas tienen un papel central en diferentes escenarios fisiológicos, incluyendo la hemostasia; se unen unas con otras en la agregación plaquetaria, lo cual permite formar un coágulo plaquetario. Para que la agregación sea apropiada se requiere del complejo glicoproteico IIb/IIIa (GPIIb/IIIa) en la superficie plaquetaria. Toda alteración funcional plaquetaria, hereditaria o adquirida, impide la formación adecuada del coágulo y se manifiesta como hemorragia. Las enfermedades plaquetarias hereditarias son raras y, hasta recientemente, fueron ignoradas. Una de las más reconocidas y estudiadas es la trombastenia de Glanzmann (TG), entidad en la cual el número de plaquetas puede ser normal pero la función está alterada. Es un padecimiento autosómico y recesivo que causa hemorragia de diferente intensidad toda la vida y en la cual el problema radica en precisamente en la GPIIb/IIIa. Las hemorragias son típicamente mucocutáneas: equimosis, púrpura, epistaxis, gingivorragia; menos frecuentes son la hemorragia gastrointestinal, hemartrosis o en sistema nervioso central. La hiperpolimenorrea es común en las mujeres y llega a ser tan importante que amerita transfusiones en la menarca. La TG afecta a todos los grupos étnicos y su prevalencia varía entre 1/40,000 y 1/400,000. A pesar de esta información acerca de la TG en el mundo, hay pocas guías o recomendaciones basadas en la opinión de expertos y experiencias unicéntricas. En México la TG es rara y no se cuenta con una recomendación general para su diagnóstico y tratamiento. El objetivo de este documento fue establecer un consenso y hacer sugerencias generales para su diagnóstico y tratamiento.

Abstract Platelets have a central role in several physiological scenarios including hemostasis. Platelets bind each other during platelet aggregation allowing the proper formation of the clot; to be appropriate, platelet aggregation requires the glycoproteic complex IIb/IIIa (GPIIb/IIIa). Every platelet function abnormality both, congenital or acquired, impedes clot formation and favors bleeding episodes. Hereditary platelet abnormalities are rare and, until recently, they were almost ignored. Among these disorders, Glanzmann Thrombasthenia (GT) is a widely recognized abnormality in which platelet counts may be normal, but their function is affected. GT is an autosomal, recessive disease that causes life-long bleeding of different intensity. Main biochemical abnormality resides in GPIIb/IIIa. Bleeding is typically mucocutaneous: easy bruising, purpura, and nose and gum bleeds; less frequently are gastrointestinal bleeds, hemarthrosis, or intracranial. Menorrhagia and hyperpolymenorrhea are common findings in in women and may be the cause of anemia requiring blood transfusions at fertile age. GT affects all ethnic groups and its prevalence ranges between 1/40,000 to 1/400,000. Despite this worldwide information regarding GT, only a few guidelines and recommendations have been published, most of them based on expert opinions. In Mexico, GT is rare and there is not a general recommendation regarding its diagnosis and treatment. The aim of this document was to establish a consensus to suggest a general guideline for the diagnosis and treatment of GT in Mexico.

https://doi.org/10.24875/gmm.m22000691

10.

Damage Control for renal trauma: the more conservative the surgeon, better for the kidney
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Salcedo, Alexander

; Ordoñez, Carlos A.

; Parra, Michael W.

; Osorio, José Daniel

; Leib, Philip

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; Padilla, Natalia

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; Herrera, Mario Alain

; Hadad, Adolfo González

; Serna, José Julián

; García, Alberto

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; Catena, Fausto

Colombia Médica

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jun 2021, Volume 52 N. 2 elocation e4094682

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El trauma renal y de las vías urinarias se presenta con relativa frecuencia en pacientes con trauma penetrante. El estándar actual de manejo es realizar una evaluación imagenológica, por medio de tomografía computarizada y un abordaje vascular, a través de técnicas de angiografía/embolización. Sin embargo, el manejo de un paciente hemodinámicamente inestable con criterios de laparotomía de emergencia, con hallazgos de trauma renal o de vías urinarias es aún tema de discusión. El siguiente articulo presenta el consenso del grupo de Cirugía de Trauma y Emergencias (CTE) de Cali respecto al manejo del trauma penetrante renal y de vías urinarias mediante cirugía de control de daños. Las características intra quirúrgicas del hematoma perirrenal tales como si es expansivo o si tiene signos de sangrado activo, son puntos de referencia para decidir entre un abordaje conservador, por estudios imagenológicos posteriores. En cambio, si existe la sospecha de un trauma renal severo, se debe realizar exploración quirúrgica con alta probabilidad de una nefrectomía. El manejo de control de daños de las vías urinarias debe ser conservador y diferido, la lesión de estos órganos no representa un riesgo en el manejo agudo del trauma.

Abstract Urologic trauma is frequently reported in patients with penetrating trauma. Currently, the computerized tomography and vascular approach through angiography/embolization are the standard approaches for renal trauma. However, the management of renal or urinary tract trauma in a patient with hemodynamic instability and criteria for emergency laparotomy, is a topic of discussion. This article presents the consensus of the Trauma and Emergency Surgery Group (CTE) from Cali, for the management of penetrating renal and urinary tract trauma through damage control surgery. Intrasurgical perirenal hematoma characteristics, such as if it is expanding or actively bleeding, can be reference for deciding whether a conservative approach with subsequent radiological studies is possible. However, if there is evidence of severe kidney trauma, surgical exploration is mandatory and entails a high probability of requiring a nephrectomy. Urinary tract damage control should be conservative and deferred, because this type of trauma does not represent a risk in acute trauma management.

https://doi.org/10.25100/cm.v52i2.4682

11.

Damage control surgical management of combined small and large bowel injuries in penetrating trauma: Are ostomies still pertinent?
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Ordoñez, Carlos A.

; Parra, Michael W.

; Caicedo, Yaset

; Padilla, Natalia

; Angamarca, Edison

; Serna, José Julián

; Rodríguez-Holguín, Fernando

; García, Alberto

; Salcedo, Alexander

; Pino, Luis Fernando

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; Herrera, Mario Alain

; Quintero, Laureano

; Hernández, Fabian

; Franco, María Josefa

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Colombia Médica

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jun 2021, Volume 52 N. 2 elocation e4114425

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El trauma de las vísceras huecas representa una gran proporción de las lesiones asociadas al trauma penetrante. Actualmente, las lesiones aisladas de intestino delgado o colon se manejan a través de anastomosis primaria en pacientes sometidos a laparotomía definitiva o anastomosis diferida en pacientes que requieran cirugía de control de daños. El dogma quirúrgico tradicional de la ostomía se ha probado que es innecesario y en muchos casos puede aumentar la morbilidad. El objetivo de este artículo es describir la experiencia obtenida en el manejo de lesiones combinadas de vísceras huecas de pacientes con trauma penetrante. Se determinó que el manejo primario o diferido del intestino a través de anastomosis es el abordaje quirúrgico preferido en pacientes que presentan lesiones penetrantes combinadas de intestino delgado y colon. Se ha reportado que el 90% de lesiones combinadas penetrantes intestinales pueden ser manejadas a través de anastomosis primaria o diferida incluso en los casos más severos requieren la aplicación de los principios de control de daños. Aplicando esta estrategia, la tasa general para ostomía (primaria o diferida) puede ser reducida a menos del 10%.

Abstract Hollow viscus injuries represent a significant portion of overall lesions sustained during penetrating trauma. Currently, isolated small or large bowel injuries are commonly managed via primary anastomosis in patients undergoing definitive laparotomy or deferred anastomosis in patients requiring damage control surgery. The traditional surgical dogma of ostomy has proven to be unnecessary and, in many instances, actually increases morbidity. The aim of this article is to delineate the experience obtained in the management of combined hollow viscus injuries of patients suffering from penetrating trauma. We sought out to determine if primary and/or deferred bowel injury repair via anastomosis is the preferred surgical course in patients suffering from combined small and large bowel penetrating injuries. Our experience shows that more than 90% of all combined penetrating bowel injuries can be managed via primary or deferred anastomosis, even in the most severe cases requiring the application of damage control principles. Applying this strategy, the overall need for an ostomy (primary or deferred) could be reduced to less than 10%.

https://doi.org/10.25100/cm.v52i2.4425

12.

Damage control in penetrating duodenal trauma: less is better - the sequel
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Ordoñez, Carlos A.

; Parra, Michael W.

; Millán, Mauricio

; Caicedo, Yaset

; Padilla, Natalia

; García, Alberto

; Franco, María Josefa

; Aristizábal, Gonzalo

; Toro, Luis Eduardo

; Pino, Luis Fernando

; González-Hadad,, Adolfo

; Herrera, Mario Alain

; Serna, José Julián

; Rodríguez-Holguín,, Fernando

; Salcedo, Alexander

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; Hernández, Fabian

; Ferrada, Ricardo Ivatury, Rao

Colombia Médica

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jun 2021, Volume 52 N. 2 elocation e4104509

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El trauma de duodeno comúnmente se produce por un trauma penetrante que puede asociarse a lesiones vasculares y de órganos adyacentes. En el manejo quirúrgico se recomienda realizar un reparo primario o el empleo de técnicas quirúrgicas simples. Sin embargo, el abordaje de lesiones severas del duodeno es un tema controversial. Anteriormente, se han descrito técnicas como la exclusión pilórica o la pancreatoduodenectomía con resultados no concluyentes. El presente artículo presenta una propuesta del manejo de control de daños del trauma penetrante de duodeno, a través, de un algoritmo de cinco pasos. Este algoritmo plantea una solución para el cirujano cuando no es posible realizar el reparo primario. El control de daños del duodeno y su reconstrucción depende de una toma de decisiones respecto a la porción del duodeno lesionada y el compromiso sobre el complejo pancreatoduodenal. Se recomiendan medidas rápidas para contener el daño y se proponen vías de reconstrucción duodenal diferente a las clásicamente descritas. Igualmente, la probabilidad de complicaciones como fistula duodenales es considerable, por lo que proponemos, que el manejo de este tipo de fistulas de alto gasto se aborde por medio de una laparostomía retroperitoneal (lumbotomía). El abordaje del trauma penetrante de duodeno se puede realizar a través del principio “menos es mejor”.

Abstract The overall incidence of duodenal injuries in severely injured trauma patients is between 0.2 to 0.6% and the overall prevalence in those suffering from abdominal trauma is 3 to 5%. Approximately 80% of these cases are secondary to penetrating trauma, commonly associated with vascular and adjacent organ injuries. Therefore, defining the best surgical treatment algorithm remains controversial. Mild to moderate duodenal trauma is currently managed via primary repair and simple surgical techniques. However, severe injuries have required complex surgical techniques without significant favorable outcomes and a consequential increase in mortality rates. This article aims to delineate the experience in the surgical management of penetrating duodenal injuries via the creation of a practical and effective algorithm that includes basic principles of damage control surgery that sticks to the philosophy of “Less is Better”. Surgical management of all penetrating duodenal trauma should always default when possible to primary repair. When confronted with a complex duodenal injury, hemodynamic instability, and/or significant associated injuries, the default should be damage control surgery. Definitive reconstructive surgery should be postponed until the patient has been adequately resuscitated and the diamond of death has been corrected.

https://doi.org/10.25100/cm.v52i2.4509

13.

Consenso Colombiano para la prevención, diagnóstico y manejo de condiciones trombóticas en pacientes adultos con COVID-19: aplicando el Marco de la Evidencia a la Decisión (EtD) GRADE
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Acevedo-Peña, Juan Yomayusa-González, Nancy Cantor-Cruz, Francy Pinzon-Florez, Carlos Barrero-Garzón, Liliana De-La-Hoz-Siegler, Ilich Low-Padilla, Eduardo Ramírez-Ceron, Carlos Combariza-Vallejo, Felipe Arias-Barrera, Carlos Moreno-Cortés, Javier Rozo-Vanstrahlen, José Correa-Pérez, Liliana Rojas-Gambasica, José González-González, Camilo La-Rotta-Caballero, Eduardo Ruíz-Talero, Paula Contreras-Páez, Rubén Lineros-Montañez, Alberto Ordoñez-Cardales, Jorge Escobar-Olaya, Mario Izaguirre-Ávila, Raúl Campos-Guerra, Joao Accini-Mendoza, José Pizarro-Gómez, Camilo Patiño-Pérez, Adulkarín Flores-Rodríguez, Janine Valencia-Moreno, Albert Londoño-Villegas, Alejandro Saavedra-Rodríguez, Alfredo Madera-Rojas, Ana Caballero-Arteaga, Andrés Díaz-Campos, Andrés Correa-Rivera, Felipe Mantilla-Reinaud, Andrés Becerra-Torres, Ángela Peña-Castellanos, Ángela Reina-Soler, Aura Escobar-Suarez, Bibiana Patiño-Escobar, Bonell Rodríguez-Cortés, Camilo Rebolledo-Maldonado, Carlos Ocampo-Botero, Carlos Rivera-Ordoñez, Carlos Saavedra-Trujillo, Carlos Figueroa-Restrepo, Catalina Agudelo-López, Claudia Jaramillo-Villegas, Claudia Villaquirán-Torres, Claudio Rodríguez-Ariza, Daniel Rincón-Valenzuela, David Lemus-Rojas, Melissa Pinto-Pinzón, Diego Garzón-Díaz, Diego Cubillos-Apolinar, Diego Beltrán-Linares, Edgar Kondo-Rodríguez, Emilio Yama-Mosquera, Erica Polania-Fierro, Ernesto Real-Urbina, Evalo Rosas-Romero, Andrés Mendoza-Beltrán, Fernán Guevara-Pulido, Fredy Celia-Márquez, Gina Ramos-Ramos, Gloria Prada-Martínez, Gonzalo León-Basantes, Guillermo Liévano-Sánchez, Guillermo Ortíz-Ruíz, Guillermo Barreto-García, Gustavo Ibagón-Nieto, Harold Idrobo-Quintero, Henry Martínez-Ramírez, Ingrid Solarte-Rodríguez, Ivan Quintero-Barrios, Jorge Arenas-Gamboa, Jaime Pérez-Cely, Jairo Castellanos-Parada, Jeffrey Garzón-Martínez, Fredy Luna-Ríos, Joaquín Lara-Terán, Joffre Vargas-Fodríguez, Johanna Dueñas-Villamil, Rubén Bohórquez-Feyes, Vicente Martínez-Acosta, Carlos Gómez-Mesa, Esteban Gaitán-Rozo, Julián Cortes-Colorado, Julián Coral-Casas, Juliana Horlandy-Gómez, Laura Bautista-Toloza, Leonardo Palacios Palacios, Leonardo Fajardo-Latorre, Lina Pino-Villarreal, Luis Rojas-Puentes, Leonardo Rodríguez-Sánchez, Patricia Herrera-Méndez, Mauricio Orozco-Levi, Mauricio Sosa-Briceño, Mónica Moreno-Ruíz, Nelson Sáenz-Morales, Oscar Amaya-González, Pablo Ramírez-García, Sergio Nieto-Estrada, Víctor Carballo-Zárate, Virgil Abello-Polo, Virginia

Acta Medica Colombiana

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mar 2021, Volume 46 N. 1 Pages 51 - 72

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

resumen está disponible en el texto completo

Abstract Recent studies have reported the occurrence of thrombotic phenomena or coagulopathy in patients with COVID-19. There are divergent positions regarding the prevention, diagnosis, and treatment of these phenomena, and current clinical practice is based solely on deductions by extension from retrospective studies, case series, observational studies, and international guidelines developed prior to the pandemic. In this context, the aim was to generate a group of recommendations on the prevention, diagnosis and management of thrombotic complications associated with COVID-19. Methods: A rapid guidance was carried out applying the GRADE Evidence to Decision (EtD) frameworks and an iterative participation system, with statistical and qualitative analysis. Results: 31 clinical recommendations were generated focused on: a) Coagulation tests in symptomatic adults with suspected infection or confirmed SARS CoV-2 infection; b) Thromboprophylaxis in adults diagnosed with COVID-19 (Risk scales, thromboprophylaxis for outpatient, in-hospital management, and duration of thromboprophylaxis after discharge from hospitalization), c) Diagnosis and treatment of thrombotic complications, and d) Management of people with previous indication of anticoagulant agents. Conclusions: Recommendations of this consensus guide clinical decision-making regarding the prevention, diagnosis, and treatment of thrombotic phenomena in patients with COVID-19, and represent an agreement that will help decrease the dispersion in clinical practices according to the challenge imposed by the pandemic.

https://doi.org/10.36104/amc.2021.2078

14.

Factors associated to complications in reconstruction in patients with breast cancer treated with mastectomy
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Elizalde-Méndez, Ángel Esparza-Arias, Nererida Bargalló-Rocha, Juan E. Maciel-Miranda, Alejandro Figueroa-Padilla, Johnatan Drucker-Zertuche, Mónica Bandala-Jacques, Antonio Barquet-Muñoz, Salim A.

Gaceta mexicana de oncología

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mar 2021, Volume 20 N. 1 Pages 20 - 26

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: El cáncer de mama es la neoplasia invasora más común en mujeres. Cuando son llevadas a mastectomía, la reconstrucción mamaria es también una parte integral del tratamiento. Objetivos: Determinar factores asociados a complicaciones postoperatorias de reconstrucción mamaria en pacientes con cáncer de mama tratadas con mastectomía. Métodos: 306 pacientes llevadas a reconstrucción mamaria fueron divididas en tres grupos dependiendo de la técnica: colgajo pediculado, prótesis y colgajo DIEP. Se realizaron análisis descriptivos y comparativos entre el tipo de reconstrucción y las complicaciones postoperatorias. Resultados: Los factores asociados a complicaciones en general fueron sangrado y reintervención. Los factores asociados a la reintervención fueron complicaciones inmediatas, tardías y radioterapia. Los factores asociados a la pérdida de la reconstrucción fueron el tabaquismo, complicaciones tardías y reintervención. Conclusión: Hay un mayor porcentaje de pacientes con complicaciones inmediatas y pérdida de la reconstrucción en técnicas que involucran prótesis. El colgajo DIEP es una alternativa con menor probabilidad de pérdida de la reconstrucción. Un equipo multidisciplinario debe decidir el mejor tipo de reconstrucción para cada paciente.

Abstract Introduction: Breast cancer is the most common invasive neoplasm in women. When taken to mastectomy, breast reconstruction is an integral part of treatment. Objectives: The purpose of this study is to determine which factors are associated to post-operatory complications of breast reconstruction in patients with breast cancer treated with mastectomy. Methods: 306 patients taken to breast reconstruction were divided into three groups depending on technique: pedicled flaps, prosthetic material and deep inferior epigastric perforators (DIEP). Descriptive and comparative statistics were performed to find associations between the type of reconstruction and complications. Results: The factors associated to general were bleeding and reintervention. Reintervention was associated to loss of reconstruction. Factors associated to reoperation were immediate complications, late complications, and radiotherapy. Factors associated to loss of reconstruction where smoker status, presence of late complications, and reintervention. Conclusion: There is a higher percentage of immediate complications and loss of reconstruction with prosthetics. DIEP is an alternative with lower probability of loss of reconstruction. Multidisciplinary teams should establish the decision of the best type of reconstruction.

https://doi.org/10.24875/j.gamo.20000105

15.

Relationship between ocular abnormalities and hematologic alterations in patients infected naturally by Ehrlichia canis
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Piso, Dunia Yisela Trujillo

; Barreto, Monica Yamile Padilla

; Bonilla, Maria del Pilar Sánchez

; Andrade, Alexandre Lima de

Ciência Rural

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2021, Volume 51 N. 8 elocation e20200651

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Para determinar a associação entre anormalidades oculares e achados hematológicos em cães infectados com Ehrlichia canis, foram estudados 120 cães com suspeita de erliquiose canina. Todos os pacientes foram submetidos a um teste diagnóstico sorológico rápido para Ehrlichia canis, e o diagnóstico foi confirmado por PCR quantitativa. Os pacientes com PCR positivo foram submetidos a exame oftalmológico e hemograma completo e foram agrupados em pacientes com trombocitopenia e anemia (G1), pacientes com trombocitopenia (G2) e pacientes sem distúrbios hematológicos (G3). Para avaliação oftalmológica, os pacientes foram agrupados em pacientes com alterações leves ou graves, leves e graves e sem anormalidades oculares. Todos os pacientes apresentaram uveíte (100%). Os distúrbios oculares graves predominaram nos pacientes do G1 e G2. Cães com anemia e leucopenia apresentaram distúrbios oculares graves. Em cães com maior número de leucócitos e cópias/µl do gene TRAG, a pressão intra-ocular tendeu a diminuir e vice-versa (r = -0.23, r = -0.26). Em conclusão, a uveíte é o primeiro distúrbio ocular da erliquiose canina. A gravidade das anormalidades oculares em pacientes com erliquiose está associada à trombocitopenia e pode ser agravada por anemia e leucopenia. Hemograma e PIO são ferramentas úteis para prever o envolvimento ocular em pacientes infectados com Ehrlichia canis. Nas regiões em que o Ehrlichia canis é endêmico, o uso do tonômetro deve ser rotineiro nas consultas gerais de cães.

ABSTRACT: To determine the association between ocular abnormalities and hematologic findings in Ehrlichia canis-infected dogs, 120 dogs suspected of canine ehrlichiosis were studied. All patients were subjected to rapid serologic diagnostic test for Ehrlichia canis, and the diagnosis was confirmed by quantitative PCR. PCR-positive patients underwent ophthalmologic examination and a hemogram and were grouped into patients with thrombocytopenia and anemia (G1), patients with thrombocytopenia (G2), and patients without hematologic disorders (G3). For ophthalmic evaluation, the patients were grouped into those having mild, severe, both mild and severe, and no ocular alterations. All patients presented with uveitis (100%). Severe ocular disorders predominated in G1 and G2 patients. Dogs with anemia and leukopenia showed severe ocular disorders. In dogs with a greater number of leukocytes and copies/µl of the TRAG gene, the intraocular pressure (IOP) tends to decrease and vice versa (r = −0.23, r = −0.26). In conclusion, uveitis is the earliest ocular alteration of canine ehrlichiosis. The severity of ocular abnormalities in patients with ehrlichiosis is associated with thrombocytopenia and may be aggravated by anemia and leukopenia. The hemogram and IOP are useful tools for predicting eye involvement in Ehrlichia canis-infected patients. In regions where Ehrlichia canis is endemic, the use of the tonometer should be routinely in dog general consultation.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20200651 254 downloads

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