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Abstract Objective: The classic triad, which defines IFAP syndrome, is ichthyosis follicularis, alopecia, and photophobia. It is a rare X-linked genetic disorder characterized by multiple congenital anomalies with variable severity, caused by pathogenic variants in the MBTPS2 gene, which encodes a zinc metalloprotease that is essential for normal development. This study aimed to report a case of a Brazilian patient with IFAP syndrome presenting skeletal anomalies, which is a rare finding among patients from different families. Case description: We describe a male proband with IFAP syndrome showing severe ichthyosis congenita, cryptorchidism, limb malformation, and comprising the BRESHECK syndrome features. Using whole-exome sequencing, we identified a rare missense variant in hemizygosity in the MBTPS2 gene, which had not been identified in other family members. Comments: This is the first diagnosis of IFAP syndrome in Brazil with a molecular investigation. The present case study thus expands our knowledge on the mutational spectrum of MBPTS2 associated with IFAP syndrome.

RESUMO Objetivo: A clássica tríade de ictiose folicular, alopecia e fotofobia dá nome a uma síndrome rara de origem genética com herança ligada ao cromossomo X (síndrome IFAP, do inglês Ichthyosis Follicularis, Alopecia, and Photophobia). Esta é uma síndrome caracterizada por múltiplas anomalias congênitas de expressividade variável, causada por variantes patogênicas no gene MBTPS2, que codifica uma zinco-metaloprotease essencial para o desenvolvimento normal humano. O objetivo deste estudo é apresentar o relato de caso de um paciente brasileiro com síndrome IFAP que apresentou anomalias esqueléticas, um achado raro entre os pacientes de diferentes famílias. Descrição do caso: Apresentamos um probando do sexo masculino com síndrome IFAP, com ictiose congênita grave, criptorquidia, malformação de membros e as características da síndrome de BRESHECK. Por meio do sequenciamento do exoma completo, identificamos uma variante rara do tipo missense, em hemizigose, no gene MBTPS2, não identificada em outros membros da família. Comentários: Este é o primeiro diagnóstico de síndrome IFAP no Brasil com investigação molecular. A análise molecular e a descrição de uma variante rara no gene MBPTS2 expandem nosso conhecimento sobre o espectro mutacional desse gene associado à síndrome IFAP.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2023/41/2022057

Survivin expression as a prognostic marker for breast cancer
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Quidute, Patricia

; Quidute, Ricardo

; Perez, Matheus Moreira

; Pereira, Edimar Cristiano

; Veiga, Glaucia Luciano da

; Alves, Beatriz da Costa Aguiar

; Fonseca, Fernando Luiz Affonso

Revista da Associação Médica Brasileira

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2023, Volume 69 N. 9 elocation e20230167

Abstract: En | Text: En | PDF: En

SUMMARY OBJECTIVE: Due to the speed of development observed in breast cancer, several studies aimed at discovering new biomarkers have been carried out in order to arrive at an early diagnosis. As survivin plays a fundamental role in the evasion of apoptosis in tumor cells, the aim of this study was to verify the expression profile of the survivin gene in paraffin-embedded breast tumor samples and associate it with the clinical characteristics of the patients. METHODS: This is a cross-sectional study, for which 100 tumor samples were obtained from cancer patients treated throughout the year 2019 at Instituto de Mama do Cariri (Juazeiro do Norte, in the state of Ceará). This study included women over 30 years old who had confirmed breast cancer through anatomopathological examination but excluded those with non-neoplastic breast comorbidities, other neoplasms, or chronic diseases. Survivin gene expression was assessed by quantitative polymerase chain reaction. RESULTS: The expression of survivin is associated with the lack of expression of estrogen (p=0.027) and progesterone (p>0.0005) receptors. It means that survivin expression is higher in patients in which labeling was absent for estrogen receptor and progesterone receptor. CONCLUSION: Our data reinforce that survivin expression is higher in estrogen receptor-patients, thus representing an additional prognostic tool.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.20230167

Relationship of irisin expression with metabolic alterations and cardiovascular risk in type 2 diabetes mellitus: a preliminary study
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Mathia, Vanessa Lopes

; Mendonça, Maria Isabel Sacchi

; Simões, Diogo Pimenta

; Perez, Matheus Moreira

; Alves, Beatriz da Costa Aguiar

; Encinas, Jéssica Freitas Araújo

; Raimundo, Joyce Regina Santos

; Arcia, Catherine Giovanna Costas

; Murad, Neif

; Fonseca, Fernando Luiz Affonso

; Veiga, Glaucia Luciano da

Revista da Associação Médica Brasileira

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2023, Volume 69 N. 12 elocation e20230812

Abstract: En | Text: En | PDF: En

SUMMARY OBJECTIVE: The aim of this study was to investigate the role of irisin in type 2 diabetes mellitus and its association with metabolic alterations and obesity. METHODS: A cross-sectional case-control study was conducted on participants treated at Centro Universitário FMABC between August 2018 and July 2019, by comparing a control group (n=14) with type 2 diabetes mellitus patients (n=16). The control group consisted of participants aged above 21 years with no chronic diseases, diabetes, smoking, or illicit drug use. The type 2 diabetes mellitus group included patients aged above 21 years, who were diagnosed with type 2 diabetes for at least 5 years (glycated hemoglobin>7%). Exclusion criteria were not willing to continue, recent hospitalization, and failure to meet inclusion criteria. Biochemical parameters included blood glucose, glycated hemoglobin, plasma irisin levels, and irisin gene expression in peripheral blood. RESULTS: Type 2 diabetes mellitus patients exhibited significantly higher plasma glucose levels [143 (40) vs. 92 (13) mg/dL, *p<0.05] and glycated hemoglobin levels [7.1% (1.6) vs. 5.6% (0.5), *p<0.05] compared to the control group. Irisin gene expression in type 2 diabetes mellitus patients was lower 0.02288 (0.08050) than the control group 8.506e-006 (1.412e-005) (p=0.06). Correlation analysis revealed a positive association between irisin expression and body mass index in type 2 diabetes mellitus (Rho=0.5221, 95%CI -0.058 to 0.838, p=0.06), while plasma irisin showed a negative correlation with body mass index (Rho=-0.656, 95%CI -0.836 to 0.215, p=0.03). No significant correlations were found between plasma glucose or glycated hemoglobin levels and irisin expression. CONCLUSION: The data suggests that body mass index directly influences plasma irisin levels and the regulation of irisin gene expression, possibly linking irisin to adiposity changes observed in obesity-related type 2 diabetes mellitus.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.20230812

RESECTION OF ANKLE TUMOR LESION AND RECONSTRUCTION WITH THE USE OF ALLOGRAFT
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MOTTA, DIEGO PEREZ DA

; ARRUDA, BEATRIZ GOMES

; PINHEIRO, RAFAEL DE CASTRO E SILVA

; RIBEIRO, GABRIEL ARAÚJO

; DELOCCO, BRUNA CANTERI

; FIORELLI, BRUNO DE OLIVEIRA

; WITTE, EDUARDO ALESSANDRO LIMA

; MEOHAS, WALTER

Acta Ortopédica Brasileira

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2023, Volume 31 N. 5 elocation e266018

Abstract: En | Text: En | PDF: En

RESUMO A reconstrução do terço distal da tíbia devido à ressecção de tumor maligno apresenta alguns fatores que dificultam sua realização, como camada subcutânea delgada, feixes neurovasculares que transpassam os compartimentos, tempo cirúrgico prolongado, material ortopédico específico e equipe multidisciplinar treinada. O aloenxerto de banco de tecido faz parte deste arsenal ortopédico. Objetivo: Descrever o protocolo realizado no Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia Jamil Haddad. Métodos: Série de seis casos submetidos à ressecção com margens oncológicas, reconstrução com aloenxerto e uso de haste retrógrada de tornozelo como cirurgia preservadora do membro. Três dos seis pacientes eram do sexo feminino, as lesões tinham em média 9,3 cm de comprimento e o tempo cirúrgico médio foi de 3,25 horas. Resultados: A principal complicação de curto prazo (≤ 30 dias) foi a paralisia do nervo fibular, enquanto a principal complicação de longo prazo (> 30 dias) foi a infecção do sítio cirúrgico (dois casos). A consolidação dos dois focos ocorreu em três pacientes, e dois pacientes evoluíram para pseudoartrose assintomática do foco proximal com consolidação do foco distal. Conclusão: Apesar das complicações, a cirurgia proposta permite ao paciente a chance de preservar seu membro diante de uma cirurgia radical imediata. Nível de Evidência IV, Série de Casos.

https://doi.org/10.1590/1413-785220233105e266018

Experiência no gerenciamento de pesquisa-ação sobre inquérito de hepatite C junto à comunidade carcerária
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Gomide, Geisa Perez Medina

; Teixeira, Mariana dos Santos

; Pereira, Guilherme Andrade

; Camargo, Fernanda Carolina

; Pastori, Beatriz Guerta

; Dias, Felipe Ferreira

; Ferreira, Júlio Cesar do Carmo

; Silva, Nathan Castro

; Neta, Otilia Silva de Carvalho

; Meireles, Pedro Teixeira

; Lima, Vanessa Guizolfe Sales de

; Piccoli, Leonora De Zorzi

; Cunha, Rejane Andrea de Paulo

; Abdalla, Douglas Reis

; Oliveira, Cristina da Cunha Hueb Barata de

Ciência & Saúde Coletiva

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dec 2022, Volume 27 N. 12 Pages 4389 - 4396

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivou-se relatar a experiência no gerenciamento de pesquisa-ação sobre inquérito de hepatite C junto à comunidade carcerária no Triângulo Mineiro, Minas Gerais. A proposta foi desenvolvida entre março de 2019 e março de 2020, alcançando 240 pessoas, com o intuito de conter a disseminação do agravo por meio de inquérito, testagem e acompanhamento dos casos positivos. Adotou-se ação intersetorial, com articulação entre universidades, sociedade médica, hospital de ensino e Secretaria de Estado de Justiça e Segurança Pública. As estratégias para o gerenciamento da pesquisa-ação foram: cenários e atores do estudo, registro e formalização da atividade, aplicação dos testes e manejo dos internos reagentes. Dificuldades foram identificadas quanto à acomodação de rotinas entre equipe de pesquisadores e funcionamento próprio da penitenciária, o que exigiu treinamento ostensivo entre as partes e articulações gerenciais. Considera-se que o relato, quando destaca as estratégias adotadas para a condução da pesquisa, colabora para a organização de investigações futuras que visem acessar essa população ainda invisibilizada.

Abstract We aimed to report the experience in managing action research on hepatitis C investigation in the prison community in the Triângulo Mineiro region, Minas Gerais, Brazil. The proposal was developed from March 2019 to March 2020, reaching 240 people to contain the spread of the disease through a survey, testing, and monitoring of positive cases. We adopted intersectoral action with articulation between Universities, Medical Society, Teaching Hospital, and State Secretariat for Justice and Public Security. Strategies for the management of action research are described: study settings and stakeholders, registration and formalization of the activity, application of tests, and management of reagent inmates. We identified difficulties regarding the accommodation of routines among the research team and the proper functioning of the penitentiary, which required extensive training between the parties and managerial articulations. We consider that the report collaborates with the organization of future research aimed at accessing this still invisible population, the prison community when it highlights the strategies adopted to conduct the research.

https://doi.org/10.1590/1413-812320222712.08742022

Morfoanatomía comparada del vástago adulto de Conyza bonariensis var. bonariensis y C. bonariensis var. angustifolia (Asteraceae)
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Perez, Beatriz

; Apóstolo, Nancy M.

Bonplandia

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jun 2022, Volume 31 N. 1 Pages 27 - 46

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: Conyza bonariensis, una especie medicinal e importante maleza nativa de Argentina, está representada por las variedadesC. bonariensisvar.bonariensisyC. bonariensisvar.angustifolia. El objetivo del trabajo es comparar morfológica y anatómicamente los vástagos de ambas variedades en su etapa adulta, con el fin de contribuir a su identificación. Se analizaron ejemplares en estado vegetativo y reproductivo recolectados de poblaciones naturales. Los vástagos fueron divididos en tres zonas, superior, media e inferior, para caracterizar su morfoanatomía por medio de técnicas convencionales para microscopía óptica y electrónica de barrido. Entre las características halladas con valor diagnóstico se describen el tamaño, forma y margen de las hojas, tipo de indumento, densidad de tricomas y de estomas, forma de las células del clorénquima en los tallos y tipo de mesófilo. Muchas de estas características no fueron constantes entre las distintas zonas del vástago analizado, particularmente en el vástago vegetativo. Estos resultados indican que existen caracteres morfoanatómicos cuali- y cuantitativos que permiten la identificación taxonómica deC. bonariensisa nivel infraespecífico, los cuales, a su vez, pueden variar según el tipo y zona del vástago adulto analizado.

Summary: Conyza bonariensis, a medicinal species and important weed native to Argentina, is represented by the varietiesC. bonariensisvar.bonariensisandC. bonariensisvar.angustifolia. The aim of this work is to compare the morphology and anatomy of the shoots of both varieties in their adult phase in order to contribute to their identification. Specimens in the vegetative and reproductive state collected from natural populations were analyzed. The shoots were divided into three zones, upper, middle and lower, to characterize their morphoanatomy using conventional techniques for light and scanning electron microscopy. Among the characteristics found to have diagnostic value are the size, shape and margin of the leaves, type of indumentum, density of trichomes and stomata, type of mesophyll and shape of the chlorenchyma cells in the stems. Many of these characteristics were not constant among the different zones of the shoot, particularly in the vegetative shoots. These results indicate that there are qualitative and quantitative morphoanatomical characters that allow the taxonomic identification ofC. bonariensisat the infraspecific level, which in turn may vary depending on the type and zone of the adult shoot analyzed.

https://doi.org/10.30972/bon.3115805 26 downloads

Progress in adopting bans on tobacco advertising, promotion, and sponsorship in the Americas: lessons from Uruguay and Argentina
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Crosbie, Eric

; Gutkowski, Patricia

; Severini, Gianella

; Pizarro, María Elisabet

; Perez, Sara

; Albuquerque de Figueiredo, Beatriz

; Rodríguez, Diego

; Sebrié, Ernesto M.

Revista Panamericana de Salud Pública

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2022, Volume 46 elocation e102

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

RESUMEN Objetivo. Evaluar el progreso y los obstáculos en la aplicación de medidas para prohibir la publicidad, la promoción y el patrocinio de productos de tabaco en Uruguay (prohibición total) y Argentina (prohibición parcial). Métodos. Se revisó la legislación sobre la prohibición de la publicidad, la promoción y el patrocinio de productos de tabaco en Uruguay y Argentina y se reunió bibliografía, noticias, informes de la sociedad civil e informes de la industria tabacalera pertinentes que han sido publicados a fin de analizar los avances en la aplicación de estas medidas. Resultados. En Uruguay, se mantiene un alto grado de cumplimiento de la prohibición total de la publicidad, promoción y patrocinio de productos de tabaco, que incluye el empaquetado estandarizado del tabaco, lo que limita en gran medida la exposición de las personas a la publicidad, la promoción y el patrocinio del tabaco, a pesar de que la responsabilidad social corporativa, las redes sociales y la publicidad transnacional generan algunos problemas. En Argentina, las medidas de prohibición parcial tienen más problemas en cuanto al cumplimiento y la exposición. Los obstáculos más significativos para aplicar la prohibición en ambos países son las compañías tabacaleras: en Uruguay, estas compañías no cumplen con algunos aspectos de la regulación, pero la prohibición total minimiza en gran medida esta situación, mientras que en Argentina pueden explotar con mayor facilidad los vacíos en la prohibición parcial, como la publicidad en los puntos de venta, la promoción de concursos y el empleo de personas influyentes en las redes sociales. Conclusiones. La prohibición parcial de la publicidad, promoción y patrocinio de los productos de tabaco en Argentina ilustra los problemas con su aplicación, así como la capacidad de la industria tabacalera de aprovechar los vacíos legales y continuar comercializando sus productos, especialmente entre los jóvenes. Una prohibición completa de la publicidad, la promoción y el patrocinio del tabaco, incluido el empaquetado estandarizado del tabaco, como en Uruguay, es más fácil de aplicar y hacer cumplir, y es efectiva para reducir la exposición a la publicidad del tabaco. Sin embargo, los gobiernos deben priorizar la aplicación de medidas para prohibir la publicidad, promoción y patrocinio de productos de tabaco en las redes sociales, que todavía son un entorno difícil de regular y fiscalizar que permite que las compañías tabacaleras sigan dirigiéndose a los jóvenes y captando su atención.

ABSTRACT Objective. To assess progress in and barriers to implementing bans on tobacco advertising, promotion and sponsorship (TAPS) in Uruguay, which has a complete ban, and Argentina, with a partial ban. Methods. Legislation on TAPS bans in Uruguay and Argentina was reviewed and relevant published literature, news stories, civil society reports and tobacco industry reports retrieved to analyze progress in implementing TAPS bans. Results. In Uruguay, the complete TAPS ban, which includes standardized tobacco packaging, maintains high compliance and severely limits exposure of TAPS, despite a few problems with corporate social responsibility, social media, and transnational advertising. In Argentina, the partial TAPS ban has more problems with compliance and exposure to TAPS. The most important barriers to implementing TAPS bans in both countries are the tobacco companies. In Uruguay, tobacco companies do not comply in a few areas but the complete ban greatly minimizes this. In Argentina, however, tobacco companies can more easily exploit gaps in the partial TAPS ban, such as advertising at the points of sale, promoting contests, and using influencers on social media. Conclusions. The partial TAPS ban in Argentina illustrates the problems with enforcement and the tobacco industry’s ability to exploit loopholes and continue to market their products, especially to young people. A complete TAPS ban, including standardized tobacco packaging, as in Uruguay, is easier to implement and enforce and is effective in reducing exposure to tobacco advertising. Nevertheless, governments should prioritize implementing TAPS bans on social media, which remains a difficult sphere to monitor and allows tobacco companies to continue recruiting and targeting young people.

RESUMO Objetivo. Avaliar o progresso e as barreiras na implementação de proibições de publicidade, promoção e patrocínio do tabaco (PPPT) no Uruguai, país em que há proibição total, e na Argentina, com proibição parcial. Métodos. Procedeu-se ao exame da legislação sobre proibições de PPPT no Uruguai e na Argentina e à recuperação da literatura publicada, notícias, relatórios da sociedade civil e relatórios da indústria do tabaco pertinentes para analisar o progresso na implementação das proibições de PPPT. Resultados. No Uruguai, a proibição completa de PPPT, que inclui embalagens de tabaco padronizadas, mantém alto nível de cumprimento e limita drasticamente a exposição à PPPT, a pesar de alguns problemas com a responsabilidade social das empresas, as mídias sociais e a publicidade transnacional. Na Argentina, a proibição parcial de PPPT tem mais problemas com relação ao cumprimento e a exposição à PPPT. As barreiras mais importantes para a implementação de proibições de PPPT nos dois países são as empresas de tabaco. No Uruguai, há descumprimento em algumas áreas por parte dessas empresas, mas a proibição total minimiza muito isso. Na Argentina, porém, as empresas de tabaco conseguem explorar com mais facilidade as brechas na proibição parcial de PPPT, por exemplo, com a publicidade nos pontos de venda, a promoção de concursos e o uso de influenciadores nas mídias sociais. Conclusões. A proibição parcial de PPPT na Argentina ilustra os problemas relativos ao cumprimento, bem como a capacidade da indústria do tabaco de explorar brechas e continuar a comercializar seus produtos, principalmente para os jovens. A proibição completa de PPPT, incluindo a padronização das embalagens de tabaco, como no Uruguai, é mais fácil de ser implementada e cumprida e é efetiva na redução da exposição à publicidade do tabaco. Entretanto, os governos devem priorizar a implementação de proibições de PPPT nas mídias sociais, que ainda são uma esfera de difícil monitoramento e permitem que as empresas de tabaco continuem a recrutar e visar os jovens.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2022.102

Experiência no gerenciamento de pesquisa-ação sobre inquérito de hepatite C junto à comunidade carcerária
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Gomide, Geisa Perez Medina

; Teixeira, Mariana dos Santos

; Pereira, Guilherme Andrade

; Camargo, Fernanda Carolina

; Pastori, Beatriz Guerta

; Dias, Felipe Ferreira

; Ferreira, Júlio Cesar do Carmo

; Silva, Nathan Castro

; Neta, Otilia Silva de Carvalho

; Meireles, Pedro Teixeira

; Lima, Vanessa Guizolfe Sales de

; Piccoli, Leonora De Zorzi

; Cunha, Rejane Andrea de Paulo

; Abdalla, Douglas Reis

; Oliveira, Cristina da Cunha Hueb Barata de

Ciência & Saúde Coletiva

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2022, Volume 27 N. 12 Pages 4389 - 4396

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1413-812320222712.08742022

10.

Precision and accuracy of streamflow measurements in headwater streams during baseflow
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Santos, Camyla Innocente dos

; Chaffe, Pedro Luiz Borges

; Perez, Alondra Beatriz Alvarez

; Arienti, Pedro Ferreira

; Sá, João Henrique Macedo

RBRH

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2021, Volume 26 elocation e8

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A quantificação do escoamento de base é fundamental para a gestão dos recursos hídricos. No entanto, existem poucos estudos sobre a precisão e acurácia de medições de baixas vazões. Neste artigo, analisamos sistematicamente a precisão e a acurácia das medições de vazão feitas com o método de diluição em rios de cabeceira durante o escoamento de base. A precisão se refere à variabilidade dos valores das medições repetidas e a acurácia é o quanto o valor medido se aproxima de um valor de referência. Medimos a vazão em 31 diferentes seções transversais com bacias variando de 0,02 a 5,33 km2. As medições de vazão feitas utilizando o molinete foram adotadas como referência para estimativa da acurácia. Um erro de precisão de ± 5,0% foi encontrado para as medições. Os erros percentuais em relação a vazão de referência variaram de 0,7 a 45,6%, com mediana de 6,1%. Precisão e acurácia estão na mesma ordem de magnitude encontrada na literatura para vazões maiores. Esses resultados podem ser usados para restringir a incerteza das medições de vazão e na modelagem chuva-vazão em cabeceiras.

ABSTRACT The quantification of baseflow is key for water resources management. However, there are few reports on the precision and accuracy in low streamflow measurements. In this paper, we systematically analyze the precision and accuracy of dilution streamflow measurements in headwater channels during baseflow. Precision refers to the variability of the values for repeated measurements and accuracy is how much the measured value approximates the reference one. We measured streamflow in 31 different cross-sections with contributing areas ranging from 0.02 to 5.33 km2. Streamflow measurements with the current meter were adopted as reference for accuracy estimation. A precision error of ±5.0% was found for the measurements. The percent errors compared to reference streamflow ranged from 0.7 to 45.6%, with a median of 6.1%. Precision and accuracy are in the same order of magnitude found in the literature for larger streams. These results can be used for constraining the uncertainty of streamflow measurements and rainfall-runoff modeling of headwater streams.

https://doi.org/10.1590/2318-0331.262120200135 339 downloads

11.

Cultural adaptation and validation of an instrument about nursing critical thinking skills
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Oliveira, Jacqueline Faria de

; Perez, Esperanza Zuriguel

; Ferreira, Maria Beatriz Guimarães

; Pires, Patricia da Silva

; Barichello, Elizabeth

; Barbosa, Maria Helena

Revista Brasileira de Enfermagem

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2021, Volume 74 N. 2 elocation e20200720

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivos: realizar a validação do instrumento Nursing Critical Thinking in Clinical Practice Questionnaire quanto a aspectos culturais e propriedades métricas. Métodos: pesquisa metodológica, realizada por meio de adaptação transcultural, validade de face e conteúdo, validade de construto dimensional e de grupos conhecidos, confiabilidade teste-reteste e consistência interna. Participaram do estudo 511 enfermeiros de quatro hospitais, dos quais 54 participaram do reteste. Resultados: a validação do instrumento para o português brasileiro manteve as equivalências, conforme versão original. A validade dimensional demonstrou ajuste à estrutura tetrafatorial da versão original (GFI=0,69). Observaram-se diferenças estatisticamente significativas de habilidades do pensamento crítico entre enfermeiros com pós-graduação e que realizaram capacitações, com leitura de artigos, desenvolvimento de pesquisas e atuação em instituição com maior tempo de implantação do Processo de Enfermagem. Instrumento apresentou estabilidade temporal (CCI=073-0,84; p<0,001) e adequada consistência interna (α=0,97). Conclusões: instrumento se mostrou válido e confiável para população estudada.

ABSTRACT Objectives: to validate the Nursing Critical Thinking in Clinical Practice Questionnaire regarding cultural aspects and metric properties. Methods: a methodological research carried out through cross-cultural adaptation, face and content validity, dimensional construct and known groups validity, test-retest reliability and internal consistency. 511 nurses from four hospitals participated in the study, of which 54 participated in retest. Results: the instrument validation for Brazilian Portuguese maintained equivalences, according to the original version. The dimensional validity demonstrated adjustment to the tetrafactorial structure of the original version (GFI=0.69). There were statistically significant differences in critical thinking skills between nurses with graduate degrees and who undertook training, reading articles, developing research and working in an institution with a longer time implementation of the Nursing Process. The instrument showed temporal stability (ICC 073-0.84; p<0.001) and adequate internal consistency (α=0.97). Conclusions: the instrument proved to be valid and reliable for the studied population.

RESUMEN Objetivos: realizar la validación del Nursing Critical Thinking in Clinical Practice Questionnaire sobre aspectos culturales y propiedades métricas. Métodos: investigación metodológica realizada a través de adaptación transcultural, validez de rostro y contenido, validez de constructo dimensional y grupos conocidos, confiabilidad test-retest y consistencia interna. En el estudio participaron 511 enfermeras de cuatro hospitales, de las cuales 54 participaron en la nueva prueba. Resultados: la validación del instrumento para portugués brasileño mantuvo las equivalencias, según la versión original. La validez dimensional demostró ajuste a la estructura tetrafactorial de la versión original (GFI=0,69). Hubo diferencias estadísticamente significativas en las habilidades de pensamiento crítico entre enfermeros con posgrados, que completaron su formación, leyendo artículos, desarrollando investigaciones y trabajando en una institución con un tiempo de implementación más largo del Proceso de Enfermería. El instrumento mostró estabilidad temporal (ICC=073-0,84; p<0,001) y adecuada consistencia interna (α=0,97). Conclusiones: el instrumento resultó válido y confiable para la población estudiada.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0720 269 downloads

12.

Amniotic membrane graft after excision of widespread conjunctival concretions
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Brízido, Margarida Costa e Silva Sena

; Lopes, Beatriz de Oliveira

; Almeida, Ana Catarina Rodrigues

; Miranda, Margarida Maria Domingas Isidoro

; Soares, Ícaro Perez

Revista Brasileira de Oftalmologia

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2021, Volume 80 N. 3 elocation e0002

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO As concreções conjuntivais representam lesões amareladas, simples ou múltiplas, frequentemente encontradas na conjuntiva palpebral. São mais prevalentes em idades avançadas e raramente sintomáticas. Este relato de caso descreve o quadro clínico de um paciente de 83 anos com múltiplas concreções conjuntivais, cirurgicamente tratadas. Por se tratar de um paciente sintomático com resposta insuficiente ao tratamento conservador, foi considerada a abordagem cirúrgica. Após remoção das lesões, foi aplicado um enxerto de membrana amniótica, adaptado com cola de fibrina. No acompanhamento pós-operatório, verificou-se melhoria significativa dos sintomas, com desaparecimento quase total das concreções conjuntivais. Este é o primeiro caso que descreve uma abordagem cirúrgica com utilização de membrana amniótica na resolução desse tipo de lesões. A técnica, de fácil execução e com resultados muito favoráveis, foi desenvolvida pelos autores após constatarem a escassez de alternativas na literatura.

ABSTRACT Conjunctival concretions are single or clustered lesions frequently found on the palpebral conjunctiva. They are commonly present in older individuals, despite being rarely symptomatic. This case report describes an 83-year-old man with multiple conjunctival concretions, which were surgically treated. The patient was symptomatic on presentation and did not respond to conservative treatment. For this reason, a surgical approach was considered. After wide excision of the conjunctival lesions, a piece of amniotic membrane was fitted using fibrin glue. During follow-up, a markedly improvement in patient's symptoms was observed, along with nearly complete absence of conjunctival concretions. This is the first case report addressing extensive conjunctival concretions with a surgical approach using amniotic membrane. The authors conceived the technique described after noticing the limited clinical options in the literature. This technique was easily performed and achieved satisfactory results.

https://doi.org/10.37039/1982.8551.20210002 143 downloads

13.

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Afonso, Ana Beatriz Perez

; Menegueti, Mayra Gonçalves

; Araújo, Thamiris Ricci de

; Chaves, Lucieli Dias Pedreschi

; Laus, Ana Maria

Revista Brasileira de Enfermagem

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2020, Volume 73 N. 3 elocation e20180748

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivos: analisar as ações judiciais demandadas por beneficiários de uma operadora de plano de saúde. Métodos: estudo descritivo de corte transversal desenvolvido em uma operadora de plano privado de saúde de grande porte, utilizando dados compilados pela empresa no período de 2012 a 2015. Resultados: foram movidas 96 ações judiciais por 86 beneficiários, referentes a procedimentos médicos (38,5%), tratamentos (26,1%), exames (14,6%), medicamentos (9,4%), Home Care (6,2%) e 5,2% a outros tipos de internações. O maior número de ações dentre os procedimentos foi rizotomia percutânea; para tratamentos, a quimioterapia; exames solicitados de tomografia por emissão de pósitrons; para medicamentos, os antineoplásicos e para tratamento de Hepatite C. Conclusões: a razão para as demandas judiciais impetradas foi a negativa da operadora em atender os itens não pertencentes ao escopo do que foi contratado pelo beneficiário ou itens não regulamentados e autorizados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar, portanto sendo consideradas improcedentes.

ABSTRACT Objectives: to analyze lawsuits brought by beneficiaries of health insurance operators. Methods: this was a cross-sectional descriptive study carried out in a large-capacity private health insurance operator using data collected by the company from 2012 to 2015. Results: ninety-six lawsuits were brought by 86 beneficiaries regarding medical procedures (38.5%), treatments (26.1%), examinations (14.6%), medications (9.4%), home care (6.2%), and other types of hospitalization (5.2%). The procedures with the highest number of lawsuits were percutaneous rhizotomy; chemotherapy; treatment-related positron-emission tomography scans; and for medications relative to antineoplastic and Hepatitis C treatment. Conclusions: the lawsuits were filed because of the operators’ refusal to comply with items not established in contracts or not regulated and authorized by the Brazilian National Regulatory Agency for Private Health Insurance and Plans, refusals considered unfounded.

RESUMEN Objetivos: analizar las acciones judiciales iniciadas por beneficiarios de planes de salud de prepago. Métodos: estudio descriptivo, transversal, desarrollado en importante operadora de planes de salud de prepago, utilizando datos recopilados por la empresa entre 2015 y 2015. Resultados: fueron impulsadas 96 acciones judiciales por parte de 86 beneficiarios, referentes a procedimientos médicos (38,5%), tratamientos (26,1%), estudios (14,6%), medicación (9,4%), Home Care (6,2%) y 5,2% por otros tipos de internación. La mayoría de acciones por procedimientos correspondió a rizotomía percutánea; en tratamientos, a quimioterapia; en estudios, a tomografía por emisión de positrones; en medicamentos, a antineoplásicos y para tratar la hepatitis C. Conclusiones: motivaron las acciones judiciales interpuestas la negativa de la operadora de planes de salud a cubrir prestaciones no incluidas en el alcance del plan contratado por el beneficiario, así como asuntos no reglados y autorizados por la Agencia Nacional de Salud Complementaria, considerándose, en consecuencia, improcedentes.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0748 1212 downloads

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Private health insurance coverage-related lawsuits
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Afonso, Ana Beatriz Perez

; Menegueti, Mayra Gonçalves

; Araújo, Thamiris Ricci de

; Chaves, Lucieli Dias Pedreschi

; Laus, Ana Maria

Revista Brasileira de Enfermagem

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2020, Volume 73 N. 3 elocation e20180748

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0748 43 downloads

15.

TRANSLATION, CULTURAL ADAPTATION, AND EVIDENCE OF INSTRUMENT VALIDITY FOR A MORPHOLOGICAL EXAMINATION PERFORMED IN CHILDREN WITH AUTISM SPECTRUM DISORDER
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Zanolla, Thais Arbocese

; Perrone, Eduardo

; Fock, Rodrigo Ambrosio

; Bordini, Daniela

; Brentani, Helena Paula

; Perez, Ana Beatriz Alvarez

; Brunoni, Decio

Revista Paulista de Pediatria

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2020, Volume 38 elocation e2018318

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Entre 100 crianças, não selecionadas, com diagnóstico de autismo, pelo menos 20 apresentam anomalias morfológicas, quase sempre associadas a síndromes. Não há no Brasil instrumento de exame físico morfológico padronizado e validado. O objetivo foi traduzir para o português do Brasil e adaptar culturalmente os sinais clínicos descritos no Autism Dysmorphology Measure, assim como procurar evidências de validade quando aplicado a uma amostra de crianças com autismo. Métodos: Foram feitas a tradução e a adaptação cultural do instrumento original, publicado na íntegra. Foram adotados os procedimentos tradicionais de tradução, retrotradução e adaptação da terminologia segundo a Nomina Anatomica. Foram incluídas na amostra 62 crianças com quociente de inteligência entre 50 e 69, de ambos os sexos, com idade cronológica entre três e seis anos, provenientes de estudo multicêntrico com os procedimentos metodológicos já publicados. O exame físico morfológico foi realizado por dois médicos geneticistas e consistiu na pesquisa de 82 características que avaliam 12 áreas corporais. Para avaliar a concordância entre os dois observadores foi utilizado o coeficiente Kappa de Cohen. Resultados: A versão final do instrumento traduzido e adaptado culturalmente ao português do Brasil mostrou alta concordância entre os dois observadores. Conclusões: O instrumento traduzido preenche todos os critérios propostos internacionalmente e o reconhecimento das anomalias menores e sua descrição clínica estão padronizados e são de fácil reconhecimento aos médicos não especialistas em genética.

ABSTRACT Objective: For every 100 random children diagnosed with autism, at least 20 have morphological abnormalities, often associated with syndromes. Brazil does not have a standardized and validated instrument for morphological physical examination. This study aimed to translate into Brazilian Portuguese and culturally adapt the clinical signs described in the Autism Dysmorphology Measure, as well as validate the instrument in a sample of children with autism. Methods: The original instrument was translated, culturally adapted, and published in full, following traditional procedures for translation, back-translation, and terminology adaptation according to the Nomina Anatomica. The sample included 62 children from a published multicenter study, with intelligence quotient between 50–69, of both genders, with chronological age between 3–6 years. Two clinical geneticists performed the morphological physical examination, which consisted of investigating 82 characteristics assessing 12 body areas. We used Cohen’s Kappa coefficient to evaluate the agreement between the two observers. Results: The final version of the instrument – translated into Brazilian Portuguese and culturally adapted – showed high agreement between the two observers. Conclusions: The translated instrument meets all international criteria, and minor anomalies and their clinical descriptions were standardized and are recognizable for physicians not specialized in genetics.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2020/38/2018318 1491 downloads

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