Abstract Objective To analyze the occurrence of ocular surface injuries at an intensive care unit in patients who were sedated or unable to blink. Methods Self-paired clinical trial carried out at the intensive care unit of a hospital in the northwest region of the state of Paraná, Brazil, between July 2016 and January 2017. Twenty-seven patients who did not have previous ocular injuries, submitted to bilateral eye cleaning with 0.9% salt solution and occlusion of the right eye with transparent polyurethane film, participated in the study. The association of occurrence of ocular injuries with demographic, clinical, care, and environmental variables was investigated by applying Fisher’s exact test, and a comparison of the injury-free time (in days) with and without using the eyeshield was performed by using Wilcoxon test. Results Ocular injuries were associated with fasting (p=0.0039), lower risk of death (p=0.0056), and longer hospital stay (p=0.0088). The occlusion of the right eye with transparent polyurethane film was considered a protection factor (p=0.0019) and was associated with a longer injury-free time in the right eye (4.1 days) in comparison with the result obtained for the left eye (2.4 days) (p=0.00222). Conclusion In the analyzed intensive care unit, ocular occlusion proved effective in protecting the eye, especially in patients who were fasting, had a higher probability of surviving, and went through a longer hospital stay.
Resumen Objetivo Analizar los episodios de lesión de la superficie ocular en Unidad de Cuidados Intensivos, entre pacientes sedados o incapaces de pestañear. Métodos Ensayo clínico autocontrolado, realizado en la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital de la región noroeste del estado de Paraná, Brasil, entre julio de 2016 y enero de 2017. Participaron 27 pacientes sin lesiones oculares previas, sometidos a una limpieza ocular bilateral, con solución fisiológica 0,9% y oclusión del ojo derecho con apósito transparente de poliuretano. Se examinó la relación de los episodios de lesión ocular con variables demográficas, clínicas, asistenciales y ambientales, por medio de la Prueba exacta de Fisher, y la comparación del tiempo sin lesión (días), con y sin uso de la cobertura para protección ocular, por medio de la Prueba de Wilcoxon. Resultados La lesión ocular se asoció con ayuno (p=0,0039), menor riesgo de muerte (p=0,0056) y mayor tiempo de internación (p=0,0088). La oclusión con apósito transparente de poliuretano en el ojo derecho fue considerada factor de protección (p=0,0019), con un mayor tiempo sin lesión en el ojo derecho (4,1 días) comparado con el ojo izquierdo (2,4 días) (p=0,00222). Conclusión En la UCI investigada, la oclusión ocular se mostró efectiva para la protección de los ojos, especialmente en pacientes en ayuno, con mayor chance de supervivencia y tiempo de internación prolongado.
Resumo Objetivo Analisar a ocorrência de lesão de superfície ocular em Unidade de Terapia Intensiva, entre pacientes sedados e/ou incapazes de piscar. Métodos Ensaio Clínico Auto-pareado, realizado na Unidade de Terapia Intensiva de um Hospital da região noroeste do Paraná, Brasil, entre julho/2016 e janeiro/2017. Participaram 27 pacientes sem lesões oculares prévias, submetidos à limpeza ocular bilateral, com solução fisiológica 0,9% e oclusão do olho direito com filme transparente de poliuretano. Testou-se associação da ocorrência de lesão ocular com variáveis demográficas, clínicas, assistenciais e ambientais, por meio do Teste Exato de Fischer e; comparação do tempo livre de lesão (dias), com e sem uso da cobertura para proteção ocular, por meio do Teste de Wilcoxon Resultados A lesão ocular associou-se com jejum (p=0,0039), menor risco de morte (p=0,0056) e; maior tempo de internação (p=0,0088). A oclusão com filme transparente de poliuretano no olho direito foi considerada fator de proteção (p=0,0019), com maior tempo livre de lesão no olho direito (4,1 dias) se comparado ao olho esquerdo (2,4 dias) (p=0,00222). Conclusão Na UTI investigada, a oclusão ocular apresentou-se efetiva à proteção dos olhos, especialmente entre pacientes em jejum, com maior chance de sobrevivência e tempo de internação prolongada.
