Abstract Background Spotted fever is an acute infectious disease caused by bacteria of the genus Rickettsia and transmitted by ticks, which can lead to hospitalization and, eventually, death due to more severe conditions. Objective The purpose of this article was to describe the epidemiological scenario of the disease in the three federal states with the highest number of notifications and deaths due to the disease in Brazil between 2007 and 2016. Method A descriptive epidemiological study was carried out based on data from the investigation forms for the disease, with data being analyzed on demographic, geographic, environmental, and hospitalization, diagnosis, and outcome of cases in the study area. Results 953 cases of the disease were confirmed, mostly by laboratory criteria, with a higher prevalence being observed among men with an average age of 35 years, little related to the work environment, but largely related to the urban environment. Of the total confirmed cases, 64% of patients said that they had had some contact with ticks, as well as with dogs (36%), capybaras (20%), and horses (19%). Conclusion We believe that there are questions about the disease that were not elucidated in this article, however, creative approaches, validated and anchored in the association of different areas of knowledge can give good results if objectively applied in strategic health management actions.

Resumo Introdução A febre maculosa é uma doença infecciosa aguda causada por bactérias do gênero Rickettsia e transmitida por carrapatos que pode levar à hospitalização e, eventualmente, a óbito por causa de quadros mais graves. Objetivo O objetivo deste artigo foi descrever o cenário epidemiológico da doença nas três unidades federativas de maior número de notificações e óbitos pela doença no Brasil entre 2007 e 2016. Método Estudo epidemiológico descritivo com base nos dados das fichas de investigação para a doença, sendo analisados dados demográficos, geográficos, ambientais e de hospitalização, diagnóstico e desfecho dos casos na área de estudo. Resultados Foram confirmados 953 casos da doença, em sua maioria por critérios laboratoriais, sendo observada maior prevalência entre homens com idade média de 35 anos, pouco relacionados ao ambiente de trabalho, mas amplamente relacionados ao meio urbano. Do total de casos confirmados, 64% pacientes afirmaram ter tido algum contato com carrapato, assim como com cães (36%), capivaras (20%) e equinos (19%). Conclusão Existem questionamentos a respeito da doença que não foram elucidados neste artigo, entretanto abordagens criativas, validadas e ancoradas na associação de áreas de conhecimento distintas poderão dar bons resultados se objetivamente aplicadas em ações estratégicas da gestão da saúde.

RESUMEN Introducción: Durante la pandemia, se amplió el acceso a información digital sobre los cuidados de la salud. Objetivo: Destacar los temas de las actividades de educación en salud más accedidos por la población brasileña en el período de la pandemia. Metodo: Estudio descriptivo, exploratorio, retrospectivo y mixto, realizado en enero de 2021. Los datos fueron recolectados a través de cuestionario a distancia con profesionales en enfermería, y posteriormente, aplicados a Google Trends (GT), para el período de abril a agosto de 2020. Los temas fueron distribuidos en tres dimensiones: medidas de prevención, signos y síntomas, y atención posprueba positiva. El análisis se realizó según la metodología GT, basada en la distribución geográfica. Resultados: En cuanto a las medidas de prevención, hubo una mayor tendencia a acceder al tema de las mascarillas, especialmente en el estado de Amazonas. En cuanto a signos y síntomas, el tema de la fiebre fue el más visitado, especialmente en Bahía. Finalmente, con respecto a la atención después de la prueba positiva de COVID-19, predominó la cuarentena, concentrándose en el estado de São Paulo. Conclusión: La identificación de los temas de educación para la salud a los que más ha accedido la población brasileña brasileños durante la pandemia proporciona información para pensar en planes estratégicos. Además, las personas profesionales deben dialogar con las distintas tecnologías digitales disponibles en la sociedad contemporánea, para que estos temas tengan un impacto positivo en la salud de la población.

RESUMO Introdução: Durante a pandemia, o acesso às informações digitais sobre cuidados com a saúde se ampliou. Objetivo: Evidenciar as temáticas de atividades de educação em saúde mais acessadas pelos brasileiros no período pandêmico. Método: Estudo descritivo, exploratório, retrospectivo e misto, realizado em janeiro de 2021. Os dados foram coletados através de questionário remoto com os enfermeiros, e posteriormente aplicados no Google Trends (GT), referente ao período de abril a agosto de 2020. Os temas foram distribuídos em três dimensões, medidas de prevenção, sinais e sintomas, e cuidados pós testagem positiva. A análise ocorreu conforme a metodologia GT, baseado na distribuição geográfica. Resultados: Sobre as medidas de prevenção, houve maior tendência de acesso ao tema máscaras, com destaque para o estado do Amazonas. Quanto aos sinais e sintomas, o tema febre foi o mais acessado, especialmente na Bahia. E sobre os cuidados pós testagem positiva para COVID-19, prevaleceu quarentena, concentrando no estado de São Paulo. Conclusão: A identificação dos temas de educação em saúde mais acessados pelos brasileiros durante a pandemia fornece subsídios para pensar planos estratégicos. Além disso, os profissionais devem dialogar com as diversas tecnologias digitais disponíveis da sociedade contemporânea, para que tais temas repercutam positivamente na saúde da população.

ABSTRACT Introduction: During the pandemic, access to digital healthcare information expanded. Objective: To evidence the themes related to health education activities most accessed by Brazilians during the pandemic. Method: This was a descriptive, exploratory, retrospective, and mixed study carried out in January 2021. The data were collected through a remote questionnaire with nurses and later applied via Google Trends (GT) for the April to August 2020 time period. The themes were distributed in three dimensions: prevention measures, signs and symptoms, and post-positive testing care. The analysis took place according to the GT methodology based on geographic distribution. Results: Regarding prevention measures, there was a greater tendency to access the masks’ theme, especially in the state of Amazonas. As for signs and symptoms, the topic of fever was the most accessed, especially in Bahia. Regarding care after COVID-19 positive testing, the theme of quarantine prevailed, concentrating on the state of São Paulo. Conclusion: The identification of the health education themes most accessed by Brazilians during the pandemic provides subsidies to think about strategic plans. In addition, professionals must dialogue with the various digital technologies available in contemporary society, so that such themes have a positive impact on the population's health.

abstract: Minas Gerais is the southeastern Brazilian state with the highest gross mortality rate from stomach cancer. From this epidemiological panorama, this study describes the profile of hospitalizations for malignant stomach neoplasm (ICD 10-C16) by the Unified Health System (UHS) in the state of Minas Gerais-MG, 2008-2019, through quantitative, descriptive and observational analysis of data from the UHS’s Hospital Information System (HIS/UHS). There were 39,164 hospitalizations and 6,071 deaths. The annual average hospitalization coefficient (HC) and hospital lethality (HL) were 5.6/100 thousand inhabitants and 15.5%, respectively. The highest incidences were in males (66.9%) and in the age group of 60 years or older (60.7%). The mean time and expenditure per hospitalization were 7.4 days and R$2988.07, respectively. The state is epidemiologically similar to the national reality in most findings. Therefore, the usefulness of hospital morbidity and mortality data to design better health strategies is evident.

resumo: Minas Gerais é o estado do Sudeste brasileiro com maior taxa bruta de mortalidade por câncer gástrico. A partir desse panorama epidemiológico, este estudo descreve o perfil das internações por neoplasia maligna de estômago (CID 10- C16) pelo Sistema Único de Saúde (SUS) no estado de Minas Gerais, 2008 a 2019, pela análise quantitativa, descritiva e observacional dos dados do Sistema de Informação Hospitalar do SUS (SIH/SUS). Registraram-se 39.164 internações e 6.071 óbitos. O Coeficiente de Internação (CI) e a Letalidade Hospitalar (LH) médios anuais foram 5,6/100 mil habitantes e 15,5%, respectivamente. As maiores incidências foram no sexo masculino (66,9%) e na faixa etária de 60 anos ou mais (60,7%). O tempo e o gasto médios por internação foram 7,4 dias e R$2988,07, respectivamente. O estado assemelha-se epidemiologicamente à realidade nacional na maioria dos achados. Evidencia-se, pois, a utilidade dos dados de morbimortalidade hospitalar para traçar melhores estratégias de saúde.

abstracto: Minas Gerais es el estado del sureste de Brasil con la mayor tasa bruta de mortalidad por cáncer gástrico. A partir de este panorama epidemiológico, este estudio describe el perfil de las hospitalizaciones por neoplasia maligna de estómago (CIE 10-C16) por el Sistema Único de Salud (SUS) en el estado de Minas Gerais, de 2008 a 2019, a través del análisis cuantitativo, descriptivo y observacional de los datos del Sistema de Información Hospitalaria del SUS (SIH/SUS). Hubo 39.164 hospitalizaciones y 6.071 muertes. El coeficiente de hospitalización (CI) promedio anual y la letalidad hospitalaria (LH) fueron de 5,6/100 mil habitantes y 15,5%, respectivamente. Las mayores incidencias se dieron en el sexo masculino (66,9%) y en el grupo de edad de 60 años o más (60,7%). El promedio de tiempo y gasto por hospitalización fue de 7,4 días y R$ 2988,07, respectivamente. El estado es epidemiológicamente similar a la realidad nacional en la mayoría de los hallazgos. Por tanto, es evidente la utilidad de los datos de morbimortalidad hospitalaria para diseñar mejores estrategias de salud.

Resumen Introducción: La epidemia de VIH y Sida representa un gran problema de salud pública actualmente. En Brasil, se estima que solo el 83 % de las personas que viven con el VIH conocen su diagnóstico y solo el 46 % tiene una carga viral indetectable. Esto resalta la necesidad de estudios que comprendan el VIH y el Sida en Brasil, para mejorar las políticas públicas. El objetivo de este estudio es realizar una encuesta de datos sobre el perfil epidemiológico de los pacientes con Sida en el sudeste de Brasil. Métodos: Es un estudio epidemiológico descriptivo y cuantitativo. Los datos se obtuvieron del SINAN. El análisis se restringió al período de enero de 2010 a junio de 2019. Resultados: En el período analizado, el año 2017 presentó la mayor prevalencia de la enfermedad (11,97 %). Existe una tendencia creciente en el número de casos entre 2010 y 2014 y una tendencia decreciente en los últimos años. Rio de Janeiro fue el estado con mayor número de casos nuevos (21,90 %) en la Región Sudeste. Se observó que los grupos con mayor incidencia de casos fueron: hombres (71,1 %), jóvenes y adultos (79,37 %), blancos (46,67 %), escuela secundaria completa (19,71 %) y heterosexuales (46,94 %). Sin embargo, se observó un aumento relativo en la incidencia entre hombres homosexuales y entre pardos. Además, la principal forma de transmisión fue la sexual (78,09 %). Conclusión: Se necesita más investigación sobre el tema, para monitorear la epidemiología del Sida y orientar medidas gubernamentales eficientes.

Resumo Introdução: A epidemia de HIV e Aids representa um dos maiores problemas de saúde pública atualmente. No Brasil, estima-se que apenas 83 % das pessoas vivendo com HIV conhecem seu diagnóstico e somente 46 % possuem carga viral indetectável. Isso evidencia a necessidade de estudos voltados à compreensão do HIV e da Aids no Brasil, para a melhora das políticas públicas. Assim, o objetivo deste estudo é realizar um levantamento de dados sobre o perfil epidemiológico de pacientes portadores de Aids no Sudeste brasileiro. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo, de caráter quantitativo. Os dados foram obtidos no SINAN. A análise restringiu-se ao período de janeiro de 2010 a junho de 2019. Resultados: No período analisado, o ano de 2017 apresentou a maior prevalência da doença (11,97 %). Além disso, observa-se uma tendência de crescimento no número de casos entre 2010 e 2014 e uma tendência decrescente nos últimos anos. O Rio de Janeiro foi o estado com maior número de novos casos (21,90 %) da Região Sudeste. Observou-se que os grupos com maior incidência de casos foram: sexo masculino (71,1 %), jovens e adultos (79,37 %), cor branca (46,67 %), ensino médio completo (19,71 %) e heterossexuais (46,94 %). Contudo, foi observado um aumento relativo da incidência entre homens homossexuais e entre os pardos. Além disso, a principal forma de transmissão foi via sexual (78,09 %). Conclusão: O estudo concluiu que são necessárias mais pesquisas acerca do tema, para acompanhar a epidemiologia da Aids e orientar medidas governamentais eficientes.

Abstract Introduction: The HIV and Aids epidemic represents one of the biggest public health problems today. In Brazil, it is estimated that only 83 % of people living with HIV know their diagnosis and only 46 % have an undetectable viral load. This highlights the need for studies aimed at understanding HIV and Aids in Brazil, to improve public policies. Thus, this study aims to conduct a survey of data on the epidemiological profile of Aids patients in Southeast Brazil. Methods: It is a descriptive, quantitative epidemiological study. The data was extracted from SINAN. The analysis was restricted to the period from January 2010 to June 2019. Results: In the analyzed period, 2017 had the highest prevalence of the disease (11,97 %). In addition, there was an increase in the number of cases between 2010 and 2014 and a drop over the last few years. Rio de Janeiro was the state with the highest number of new cases (21,90 %) in the Southeast Region. Results: The groups with the highest incidence of cases were: man (71,1 %), young and adults (79,37 %), white (46,67 %), high school graduates (19,71 %) and heterosexuals (46,94 %). However, a relative increase in incidence was observed among homosexual men and among browns. Also, sexual transmission was the most prevalent (78,09 %). Conclusion: The study concluded that more research on the topic is needed, to monitor the epidemiology of Aids and to guide efficient government measures.

ABSTRACT Spotted fever (SF) is a tick-borne zoonosis caused by bacteria of the genus Rickettsia . The disease varies in severity from mild clinical forms to severe cases. In Brazil, Rickettsia rickettsii SF is the most serious rickettsiosis and can result in death if not diagnosed and treated at the onset of symptoms. The SF mild form is caused by Rickettsia parkeri strain Atlantic Rainforest, and this etiological agent has been reported in the South, Southeast and Northeast regions of the country, in areas of preserved or little antropized Atlantic Rainforest. Amblyomma ovale is the proven vector and dogs are the hosts associated with the bioagent cycle. During a SF case investigation in Paraty municipality, Rio de Janeiro State, an Atlantic Rainforest biome area in Southeastern Brazil, the human pathogen R. parkeri strain Atlantic Rainforest was detected by PCR in a sample of human skin inoculation eschar and in a female A. ovale tick collected from a dog. These results expand the known area of occurrence of this mild form rickettsiosis in Brazil. In addition, the results of the present study indicate the importance of implementing programs to control canine ectoparasites and to raise awareness of the risks of infection, signs and symptoms of SF caused by R. parkeri strain Atlantic Rainforest.

Despite the drastic decrease in the incidence of Chagas disease in Brazil, past cases still greatly impact health services in the country. Thus, this study aimed to characterize Chagas disease cases regarding their cardiac staging and death prognosis and, based on that, to propose primary healthcare (PHC) case follow-ups. This is a cross-sectional study based on secondary data from the medical records of patients with chronic Chagas cardiomyopathy (CCC). A logistic regression was applied to estimate crude and adjusted odds ratios (OR). A total of 433 medical records were evaluated. More severe CCC cases were associated with a greater number of hospitalizations (OR = 3.41; 95%CI: 1.59-7.30) and longer hospitalization (OR = 3.15; 95%CI: 1.79-5.53). Cases with a higher risk of death were associated with a higher number of hospitalizations (OR = 1.92; 95%CI: 1.09-3.37), longer hospital stays (OR = 2.04; 95%CI: 1.30-3.18), and visits to the outpatient clinic (OR = 2.18; 95%CI: 1.39-3.41) and the emergency department of the assessed hospital (OR = 3.12; 95%CI: 1.27-7.66). Analyzing the medical records at two moments, 72.9% of the cases remained in the stages in which they were initially evaluated. Overall, 44.4% of cases were classified as mild to moderate risk of death and 68.3% as low ones. The cases classified in the most severe stages of CCC and with high or intermediate risk of death were associated with greater hospital dependence. However, most cases were classified as milder forms of the disease, with a low risk of death and clinical stability. These findings aim to promote the role of PHC as a protagonist in the longitudinal follow-up of CCC cases in Brazil.

A pesar de la drástica disminución de la incidencia de la enfermedad de Chagas en Brasil, los casos infectados en el pasado siguen teniendo un gran impacto en los servicios de salud del país. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo caracterizar los casos de enfermedad de Chagas en lo que se refiere al estadio cardíaco y al pronóstico de muerte y, con base en eso, proponer el seguimiento de los casos por parte de la atención primaria de salud (APS). Se trata de un estudio transversal basado en datos secundarios de las historias clínicas de los pacientes con miocardiopatía chagásica crónica (MCC). Se aplicó la regresión logística para estimar las odds ratio (OR) crudas y ajustadas. Se evaluaron 433 historias clínicas. Los casos de MCC más graves se asociaron a un mayor número de hospitalizaciones (OR = 3,41; IC95%: 1,59-7,30) y días de hospitalización (OR = 3,15; IC95%: 1,79-5,53). Los casos con mayor riesgo de muerte se asociaron a un mayor número de hospitalizaciones (OR = 1,92; IC95%: 1,09-3,37), días de hospitalización (OR = 2,04; IC95%: 1,30-3,18), y las visitas a los ambulatorios (OR = 2,18; IC95%: 1,39-3,41) y al servicio de urgencias (OR = 3,12; IC95%: 1,27-7,66). Analizando las historias clínicas en dos momentos, el 72,9% de los casos permanecieron en los estadios en los que fueron evaluados inicialmente. En general, el 44,4% de los casos fueron clasificados como formas leves o moderadas y el 68,3% como de bajo riesgo de muerte. Los casos clasificados en los estadios más graves de la MCC y con riesgo de muerte alto o intermedio se asociaron a una mayor dependencia hospitalaria. Sin embargo, la mayoría de los casos fueron clasificados como formas más leves de la enfermedad, con bajo riesgo de muerte y clínicamente estables. Estos resultados pretenden promover el papel de la APS como protagonista en el seguimiento longitudinal de los casos de MCC en Brasil.

Apesar da diminuição importante na incidência da doença de Chagas no Brasil, as infecções ocorridas no passado ainda têm um impacto grande sobre os serviços de saúde no país. Portanto, o estudo buscou caracterizar os casos de doença de Chagas quanto ao estadiamento cardíaco e prognóstico de morte, e com base nisso, propor o seguimento dos casos na atenção primária à saúde (APS). O estudo transversal usou dados secundários dos prontuários de pacientes com cardiomiopatia chagásica crônica (CCC). Foi aplicada a regressão logística para estimar os odds ratios (OR) brutos e ajustados. Foram avaliados 433 prontuários médicos. Casos mais graves de CCC estavam associados com número maior de hospitalizações (OR = 3,41; IC95%: 1,59-7,30) e tempo de internação (OR = 3,15; IC95%: 1,79-5,53). Os casos com risco maior de morte estavam associados com número maior de hospitalizações (OR = 1,92; IC95%: 1,09-3,37), tempo de internação (OR = 2,04; IC95%: 1,30-3,18) e visitas aos ambulatórios (OR = 2,18; IC95%: 1,39-3,41) e serviços de emergência (OR = 3,12; IC95%: 1,27-7,66). Ao analisar os prontuários em dois momentos, 72,9% dos casos permaneceram nos estágios inicialmente avaliados. No total, 44,4% dos casos foram classificados como formas leves a moderadas e 68,3% como risco baixo de morte. Os casos classificados nos estágios mais graves de CCC e com risco de morte alto ou intermediário estavam associados com maior dependência hospitalar. Entretanto, a maioria dos casos foram classificados como formas mais leves da doença, clinicamente estáveis e com baixo risco de morte. Os achados apoiam a promoção do papel da APS como protagonista no seguimento longitudinal dos casos de CCC no Brasil.

Apesar da diminuição importante na incidência da doença de Chagas no Brasil, as infecções ocorridas no passado ainda têm um impacto grande sobre os serviços de saúde no país. Portanto, o estudo buscou caracterizar os casos de doença de Chagas quanto ao estadiamento cardíaco e prognóstico de morte, e com base nisso, propor o seguimento dos casos na atenção primária à saúde (APS). O estudo transversal usou dados secundários dos prontuários de pacientes com cardiomiopatia chagásica crônica (CCC). Foi aplicada a regressão logística para estimar os odds ratios (OR) brutos e ajustados. Foram avaliados 433 prontuários médicos. Casos mais graves de CCC estavam associados com número maior de hospitalizações (OR = 3,41; IC95%: 1,59-7,30) e tempo de internação (OR = 3,15; IC95%: 1,79-5,53). Os casos com risco maior de morte estavam associados com número maior de hospitalizações (OR = 1,92; IC95%: 1,09-3,37), tempo de internação (OR = 2,04; IC95%: 1,30-3,18) e visitas aos ambulatórios (OR = 2,18; IC95%: 1,39-3,41) e serviços de emergência (OR = 3,12; IC95%: 1,27-7,66). Ao analisar os prontuários em dois momentos, 72,9% dos casos permaneceram nos estágios inicialmente avaliados. No total, 44,4% dos casos foram classificados como formas leves a moderadas e 68,3% como risco baixo de morte. Os casos classificados nos estágios mais graves de CCC e com risco de morte alto ou intermediário estavam associados com maior dependência hospitalar. Entretanto, a maioria dos casos foram classificados como formas mais leves da doença, clinicamente estáveis e com baixo risco de morte. Os achados apoiam a promoção do papel da APS como protagonista no seguimento longitudinal dos casos de CCC no Brasil.

Despite the drastic decrease in the incidence of Chagas disease in Brazil, past cases still greatly impact health services in the country. Thus, this study aimed to characterize Chagas disease cases regarding their cardiac staging and death prognosis and, based on that, to propose primary healthcare (PHC) case follow-ups. This is a cross-sectional study based on secondary data from the medical records of patients with chronic Chagas cardiomyopathy (CCC). A logistic regression was applied to estimate crude and adjusted odds ratios (OR). A total of 433 medical records were evaluated. More severe CCC cases were associated with a greater number of hospitalizations (OR = 3.41; 95%CI: 1.59-7.30) and longer hospitalization (OR = 3.15; 95%CI: 1.79-5.53). Cases with a higher risk of death were associated with a higher number of hospitalizations (OR = 1.92; 95%CI: 1.09-3.37), longer hospital stays (OR = 2.04; 95%CI: 1.30-3.18), and visits to the outpatient clinic (OR = 2.18; 95%CI: 1.39-3.41) and the emergency department of the assessed hospital (OR = 3.12; 95%CI: 1.27-7.66). Analyzing the medical records at two moments, 72.9% of the cases remained in the stages in which they were initially evaluated. Overall, 44.4% of cases were classified as mild to moderate risk of death and 68.3% as low ones. The cases classified in the most severe stages of CCC and with high or intermediate risk of death were associated with greater hospital dependence. However, most cases were classified as milder forms of the disease, with a low risk of death and clinical stability. These findings aim to promote the role of PHC as a protagonist in the longitudinal follow-up of CCC cases in Brazil.

A pesar de la drástica disminución de la incidencia de la enfermedad de Chagas en Brasil, los casos infectados en el pasado siguen teniendo un gran impacto en los servicios de salud del país. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo caracterizar los casos de enfermedad de Chagas en lo que se refiere al estadio cardíaco y al pronóstico de muerte y, con base en eso, proponer el seguimiento de los casos por parte de la atención primaria de salud (APS). Se trata de un estudio transversal basado en datos secundarios de las historias clínicas de los pacientes con miocardiopatía chagásica crónica (MCC). Se aplicó la regresión logística para estimar las odds ratio (OR) crudas y ajustadas. Se evaluaron 433 historias clínicas. Los casos de MCC más graves se asociaron a un mayor número de hospitalizaciones (OR = 3,41; IC95%: 1,59-7,30) y días de hospitalización (OR = 3,15; IC95%: 1,79-5,53). Los casos con mayor riesgo de muerte se asociaron a un mayor número de hospitalizaciones (OR = 1,92; IC95%: 1,09-3,37), días de hospitalización (OR = 2,04; IC95%: 1,30-3,18), y las visitas a los ambulatorios (OR = 2,18; IC95%: 1,39-3,41) y al servicio de urgencias (OR = 3,12; IC95%: 1,27-7,66). Analizando las historias clínicas en dos momentos, el 72,9% de los casos permanecieron en los estadios en los que fueron evaluados inicialmente. En general, el 44,4% de los casos fueron clasificados como formas leves o moderadas y el 68,3% como de bajo riesgo de muerte. Los casos clasificados en los estadios más graves de la MCC y con riesgo de muerte alto o intermedio se asociaron a una mayor dependencia hospitalaria. Sin embargo, la mayoría de los casos fueron clasificados como formas más leves de la enfermedad, con bajo riesgo de muerte y clínicamente estables. Estos resultados pretenden promover el papel de la APS como protagonista en el seguimiento longitudinal de los casos de MCC en Brasil.

Resumen Objetivo: Analizar los aspectos epidemiológicos del COVID-19 en profesionales de enfermería brasileños. Metodología: Estudio transversal y cuantitativo, basado en datos secundarios de dominio público, del Observatorio de Enfermería del Consejo Federal de Enfermería. Los datos se recopilaron en noviembre de 2020 y se importaron al programa STATA versión 12.0. Se realizó análisis estadístico descriptivo, con números absolutos y medidas de frecuencia. Resultados y discusión: Se notificaron 38.628 profesionales de enfermería con sospecha de COVID-19, 52,4% con diagnóstico confirmado y predominio de técnicos (62,9%). El grupo de edad prevalente entre las muertes fue mayor (41 a 60 años) que entre los infectados (31 a 40 años), mientras que el género femenino fue cuantitativamente dominante en ambos, a pesar de la mayor tasa de letalidad entre los hombres (4,5%). La mortalidad / 1.000 profesionales fue alta en Amapá, Acre, Mato Grosso y Rondônia. El pico en el número diario de nuevos casos (525) se produjo en julio de 2020, mientras que el número de defunciones (18) en septiembre, mes en el que hubo una tendencia a la baja en la variación de la tasa de crecimiento de la media móvil entre los nuevos casos, el lo cual no se evidencia en la variable del promedio móvil entre defunciones. Este escenario tiene una fuerte relación con las precarias condiciones laborales, la falta de EPP, la sobrecarga física y emocional y los resultados de la rápida contratación y calificación para el manejo de pacientes con COVID-19. Conclusión: Comprender la situación de vulnerabilidad que viven estos trabajadores en el contexto de la pandemia revela la necesidad de focalizar acciones de salud efectivas dirigidas a este colectivo.

Resumo Objetivo: Analisar os aspectos epidemiológicos da COVID-19 nos profissionais de enfermagem brasileiros. Metodologia: Estudo transversal e quantitativo, com base em dados secundários de domínio público, do Observatório de Enfermagem do Conselho Federal de Enfermagem. Os dados foram coletados em novembro de 2020 e importados para a versão STATA 12.0. Foi realizada uma análise estatística descritiva, com números absolutos e medidas de freqüência. Resultados e discussão: 38.628 profissionais de enfermagem com suspeita de COVID-19 foram relatados, 52,4% com diagnóstico confirmado e predominantemente técnicos (62,9%). A faixa etária predominante entre os mortos era mais alta (41 a 60 anos) do que entre os infectados (31 a 40 anos), enquanto o sexo feminino era quantitativamente dominante em ambos, apesar da maior taxa de casos fatais entre os homens (4,5%). A mortalidade / 1.000 profissionais era alta no Amapá, Acre, Mato Grosso e Rondônia. O pico no número diário de casos novos (525) ocorreu em julho de 2020, enquanto que o número de mortes (18) ocorreu em setembro, mês em que houve uma tendência de queda na variação da taxa de crescimento da média móvel entre os casos novos, o que não é evidente na variável da média móvel entre as mortes. Este cenário tem uma forte relação com as condições precárias de trabalho, falta de EPI, sobrecarga física e emocional e os resultados da rápida contratação e qualificação para a gestão de pacientes com COVID-19. Conclusão: A compreensão da situação de vulnerabilidade experimentada por esses trabalhadores no contexto da pandemia revela a necessidade de concentrar ações de saúde eficazes voltadas para esse grupo.

Abstract Objective: To analyze the epidemiological aspects of COVID-19 in Brazilian nursing professionals. Methodology: Cross-sectional and quantitative study, based on secondary data in the public domain, from the Nursing Observatory of the Federal Nursing Council. Data were collected in November 2020 and imported into the STATA version 12.0 program. Descriptive statistical analysis was performed, with absolute numbers and frequency measures. Results and discussion: 38,628 Nursing professionals with suspected COVID-19 were notified, 52.4% with confirmed diagnosis and a predominance of technicians (62.9%). The prevalent age group among deaths was higher (41 to 60 years) than among those infected (31 to 40 years), while the female gender was quantitatively dominant in both, despite the higher lethality rate among men (4.5%). Mortality / 1,000 professionals was high in Amapá, Acre, Mato Grosso and Rondônia. The peak in the daily number of new cases (525) occurred in July 2020, while the number of deaths (18) in September, a month in which there was a downward trend in the variation in the growth rate of the moving average between the new cases, the which is not evident in the variable of the moving average between deaths. This scenario has a strong relationship with the precarious working conditions, lack of PPE, physical and emotional overload and the outcomes of the fast hiring and qualification for the management of patients with COVID-19. Conclusion: Understanding the situation of vulnerability experienced by these workers in the pandemic context reveals the need to target effective health actions aimed at this group.

Introduction: During the COVID-19 pandemic, undifferentiated febrile illnesses are being less detected and / or confused in clinical diagnoses, which implies in late treatments and a worse prognosis. Objective: Evaluate hospitalizations and the mortality rate of undifferentiated febrile illnesses that occurred simultaneously with COVID-19 in Brazil. Method: A descriptive and quantitative analysis of the number of hospitalizations, mortality rates, expenses, and average length of hospitalizations for visceral leishmaniasis, leptospirosis, malaria and dengue were performed. The information was obtained from the Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH / SUS), during the first eight months of 2020 and compared with average values from the same period from the years 2017 to 2019. Results: The number of hospitalizations for visceral leishmaniasis, leptospirosis and malaria in 2020 showed a decrease of 32.87%, 43.59%, 29.31%, while dengue an increase of 29.51% compared to the averages from 2017 to 2019. The mortality rate (2020) increased by 32.64%, 38.98%, 82.55% and 14.26% for the respective illnesses. Expenses and average length of stay fluctuated proportionally according to hospitalizations, with no important variations detected. Discussion: The possibility of underreporting, misunderstanding and late diagnoses was discussed, with a consequent increase in the mortality rate in undifferentiated febrile diseases. It is necessary for the health system to pay attention and not to neglect the undifferentiated febrile diseases already endemic to the country because of the pandemic moment. Clinical and epidemiological investigation should consider a syndromic protocol to reduce the impacts of undifferentiated febrile diseases in Brazil.

Introdução: Em meio à pandemia da COVID-19, as doenças febris indiferenciadas estão sendo menos detectadas e ou confundidas em diagnósticos clínicos, o que implica em tratamentos tardios e a piora no prognóstico. Objetivo: Avaliar as internações e a taxa de mortalidade das doenças febris indiferenciadas que ocorreram simultaneamente a COVID-19 no Brasil. Método: Foi realizada uma análise descritiva e quantitativa do número das internações mensais, taxas de mortalidade, gastos e permanência média das internações por leishmaniose visceral, leptospirose, malária e dengue. Os dados foram obtidos no Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS), durante os primeiro oito meses de 2020 e confrontados com valores médios desse mesmo período dos anos de 2017 a 2019. Resultados: O número de internações por leishmaniose visceral, leptospirose e malária em 2020 apresentaram um decréscimo de 32,87%, 43,59%, 29,31%, enquanto dengue um acréscimo de 29,51% em comparação as médias de 2017 a 2019. A taxa de mortalidade (2020) teve acréscimo de 32,64%, 38,98%, 82,55% e 14,26% para as respectivas doenças. Os gastos e os tempos médios de permanência oscilaram proporcionalmente de acordo com as internações, sem importantes variações detectadas. Discussão: Discutiu-se a possibilidade de subnotificações, diagnósticos equivocados e tardios, com consequente aumento da taxa de mortalidade nas doenças febris indiferenciadas. É necessário que o sistema de saúde esteja em atenção, e não negligencie as doenças febris indiferenciadas já endêmicas do país em decorrência do momento pandêmico. A investigação clínica e epidemiológica deverá considerar um protocolo sindrômico para reduzir os impactos das doenças febris indiferenciadas no Brasil.

Introduction: The economic impact of the COVID-19’s pandemic and the interruption of several commercial activities is substantial. In Brazil, there is discussions about the need to establish periods of greater flexibility in measures of social isolation, to cover the economic’s impact in the country. In this context, effective Epidemiological Surveillance is essential. Objective: To analyze the epidemiological data of COVID-19 in Uberlândia and compare them to the municipal’s determinations of commercial opening and closing at different times of the pandemic. Methods: This is a descriptive observational epidemiological study, using secondary data, of public uses and access, of the cases notified by COVID-19 to the Municipal Health Department of Uberlândia, obtained through the Municipal Information Bulletin. Results: 59.994 tests were performed, being 14.389 positive (23.98%) and 45.605 negative (76.02%). There were 265 deaths and a fatality rate of 1.89%. The confirmed cases tended to grow after commercial openings and to stabilize after commercial closing, with a tendency to fall after the last commercial reopening, accompanied by accumulation of suspicious tests and drop in population testing. Among daily inpatients, there was a prevalence of men (59%), older than 60 years (55%) and those allocated to nursing beds (55%). Conclusion: From the analysis of the epidemiological data and the preliminary understanding of the impact of the measures adopted by the city, a significant influence of the commercial activity’s openness on the indicators of the disease was noticed. It was noticed that the frequency of positive tests and deaths increased, with maintenance of inpatients, which demonstrates the impact of this disease and the need to improve health surveillance actions in the control of the pandemic.

Introdução: O impacto econômico causado pela pandemia da COVID-19 e a paralisação de diversas atividades comerciais é grande. No Brasil, debate-se a necessidade de adoção de períodos de maior flexibilização nas medidas de isolamento social, visando garantir movimentação econômica no país. Para que isso seja possível, torna-se indispensável a atuação efetiva da Vigilância Epidemiológica. Objetivo: Analisar os dados epidemiológicos da COVID-19 em Uberlândia e confrontá-los com as determinações municipais de abertura e fechamento comerciais em diferentes momentos da pandemia. Metodologia: Trata-se um estudo epidemiológico observacional descritivo, utilizando dados secundários, de uso e acesso públicos, dos casos notificados da COVID-19 à Secretaria Municipal de Saúde de Uberlândia, obtidos por meio do Boletim Informativo Municipal. Resultados: Foram realizados 59.994 testes, sendo 14.389 positivos (23,98%) e 45.605 negativos (76,02%). Registraram-se 265 óbitos e taxa de letalidade de 1,89%. Casos confirmados apresentaram tendência de crescimento após aberturas comerciais e tendência de estabilização após fechamento comercial, com tendência de queda após a última reabertura comercial, acompanhada de acúmulo de testes suspeitos e queda da testagem populacional. Entre os internados diários, houve predomínio de homens (59%), maiores de 60 anos (55%) e alocados em leitos de enfermaria (55%). Conclusão: A partir da análise dos dados epidemiológicos e do entendimento preliminar do impacto das medidas adotadas pela prefeitura, foi percebida expressiva influência do grau de abertura comercial nos indicadores da doença, resultando no incremento da frequência de testes positivos e óbitos, com manutenção das internações, o que demostra o impacto dessa doença e a necessidade de aprimoramento das ações de vigilância em saúde no controle da pandemia.

Introduction: A novel type of coronavirus, SARS-CoV-2, is responsible for an unprecedented pandemic with profound socioeconomic consequences. Owing to its recent discovery, the virus that emerged in the Chinese city of Wuhan in December 2019 still represents a great unknown to researchers. This study aims to establish the spatio-temporal associations of the incidence, mortality, and the rate of both rapid and RT-PCR tests in Minas Gerais. Methods: This is a quantitative analysis of secondary data based on a cross-sectional research design. Incidence, mortality, date of the first notification of COVID-19 and number of rapid and RT-PCR tests were obtained from the sources: Laboratory Environment Manager, e-SUS epidemiological surveillance platform and SES-MG. Pearson coefficient for correlation was calculated to establish the level of association between the relevant data. Descriptive statistical procedures were used to provide a comprehensive understanding of the distribution of incidence, mortality and test rates in the territory. Results: Positive correlations were found between the rate of rapid tests and incidence; rate of RT-PCR tests and incidence/mortality. At the municipal level, incidence, mortality, rate of rapid tests and RT-PCR revealed a negative correlation with days elapsed since the First Notified Case. The same effect occurs, at different intensities, at the level of health macro-regions. Discussion: The heterogeneity of the incidence and mortality of COVID-19 in the territory of Minas Gerais, as well as the rate of tests (rapid and RT-PCR) may be caused, in part, due to the different dates of introduction of the virus in the municipalities/macro-regions. It is speculated that this phenomenon occurs due to the dynamics of regional and inter-regional flows of people.

Introduction: The COVID-19 pandemic in Minas Gerais (MG) resulted in a decrease of the demand for healthcare, such as outpatient consultations, exams and elective surgeries, as one of the contingency strategies. Objective: To analyze deaths from respiratory and cardiac causes during the first half of 2020 occurring in households and hospitals in MG. Methodology: The causes of deaths were analyzed using data from the Civil Registry Transparency Portal (ARPEN) in epidemiological weeks 1st to 23th. Results: It was found that, compared to the same period in 2019, there was an increase in home deaths from pneumonia (17.59%), respiratory failure (IR) (20.65%), severe acute respiratory syndrome (SARS) (20.69%), sepsis (31.91%), acute myocardial infarction (AMI) (15.56%), stroke (18.29%) and other cardiovascular causes (18.44%) in 2020. In relation to hospital deaths, a reduction in deaths from pneumonia (6.08%), from IR (3.59%) and from sepsis (2.21%) was observed, despite an increase of 338.30% for SARS. In addition, there was a 3.02% decrease in deaths from strokes, and a 3.41% increase in AMI and 2.93% for other cardiovascular causes. In relation to age and gender, regardless of the place of death, men aged between 75 and 80 years predominated. Discussion and Conclusions: It is believed that part of these deaths are related to the restructuring of the dynamics of hospital care, associated with the fear of seeking assistance and becoming infected by the new coronavirus. In conclusion that there was an increase in home deaths and a reduction in hospital deaths in 2020 due to respiratory and cardiac causes in the context of the pandemic.

Introdução: A pandemia pela COVID-19 em Minas Gerais (MG) acarretou na redução da procura por atendimentos médicos, como consultas ambulatoriais, exames e cirurgias eletivas, em resposta às estratégias de contingência. Objetivo: Analisar as mortes por causas respiratórias e cardiovasculares durante o primeiro semestre de 2020 ocorridas em domicílios e em hospitais de MG. Método: As causas de óbitos foram analisadas por meio dos dados do Portal da Transparência do Registro Civil (ARPEN) das semanas epidemiológicas 1 à 23. Resultados: Constatou-se que, comparativamente ao mesmo período de 2019, houve acréscimo nas mortes domiciliares por pneumonia (17,59%), insuficiência respiratória (IR) (20,65%), síndrome respiratória aguda grave (SRAG) (20,69%), sepse (31,91%), infarto agudo do miocárdio (IAM) (15,56%), acidente vascular cerebral (AVC) (18,29%) e por outras causas cardiovasculares (18,44%) em 2020. Já em relação aos óbitos hospitalares, constatou-se redução das mortes por pneumonia (6,08%), por IR (3,59%) e por sepse (2,21%), apesar do incremento de 338,30% por SRAG. Além disso, encontrou-se decréscimo de 3,02% dos óbitos por AVC, e do crescimento de 3,41% por IAM e de 2,93% para outras causas cardiovasculares. Em relação à faixa etária e ao sexo, independentemente do local do óbito, predominou homens com idade entre 75 e 80 anos. Discussão e Conclusões: Acredita-se que parte desses óbitos esteja relacionada à reestruturação da dinâmica do atendimento hospitalar, associada ao medo de procurar assistência e infectar-se pelo novo coronavírus. Conclui-se que houve aumento de mortes domiciliares e redução das mortes hospitalares em 2020 por causas respiratórias e cardiovasculares em meio ao contexto da pandemia.

Resumo Objetivo: descrever a magnitude e a distribuição temporal e espacial dos casos e óbitos por hantavirose no Brasil, de 2007 a 2015. Métodos: estudo descritivo, com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan). Resultados: foram notificados 1.060 casos e 410 óbitos no período; a letalidade por hantavirose foi de 39,0%, variando segundo mês (de 28,6% em novembro a 50,7% em dezembro), sexo (37,4% no masculino e 42,6% no feminino), idade (maior letalidade em idosos e crianças) e regiões nacionais (46,2% no Norte, 32,9% no Sul); a maioria dos indivíduos que morreram morava em zona urbana (58,3%) e foi infectada na zona rural (70,2%). Conclusão: a alta letalidade em certos grupos populacionais, meses do ano e regiões do Brasil aponta para baixa suspeição clínica da doença em grupos pouco expostos, o que pode comprometer seu manejo adequado.

Abstract Objective: to describe the magnitude and temporal and spatial distribution of hantavirus cases and deaths in Brazil between 2007 and 2015. Methods: descriptive study with data from the Notifiable Diseases Information System (SINAN). Results: 1,060 cases and 410 deaths were reported in the period; hantavirus lethality was 39.0%, varying according to month (from 28.6% in November to 50.7% in December), sex (37.4% in males and 42.6% in females), age (higher lethality in the elderly and children) and Brazilian regions (46.2% in the North, 32.9% in the South); most of the individuals who died lived in urban areas (58.3%) and were infected in rural area (70.2%). Conclusion: high lethality in certain population groups, months of the year and regions of Brazil point to low clinical suspicion of the disease in groups with low exposure, which may compromise proper case management.

Resumen Objetivo: describir la magnitud y la distribución temporal y espacial de los casos y muertes por hantavirus en Brasil, de 2007 a 2015. Métodos: estudio descriptivo, con datos del Sistema de Información de Agravios de Notificación (Sinan). Resultados: se notificaron 1.060 casos y 410 muertes en este período; la mortalidad por hantavirus fue 39,0%, variando por mes (28,6% en noviembre a 50,7% en diciembre), sexo (37,4% en el masculino y 42,6% en el femenino), edad (mayor letalidad en ancianos y niños) y regiones nacionales (46,2% en el Norte, 32,9% en el Sur); la mayoría de los individuos que murieron vivían en zona urbana (58,3%) y se infectaron en la zona rural (70,2%). Conclusión: la alta letalidad en ciertos grupos poblacionales, meses del año y regiones de Brasil apuntan a baja sospecha clínica de la enfermedad en grupos poco expuestos, lo que puede comprometer su manejo adecuado.