ABSTRACT BACKGROUND: Specific types of violence such as intimate partner sexual violence and intimate partner homicide occur more frequently in rural areas. OBJECTIVE: This study aimed to systematically review the literature on the knowledge and attitudes of rural healthcare providers regarding cases of domestic violence against women. DESIGN AND SETTING: Systematic review developed at Universidade Federal de Uberlândia. METHODS: We conducted an electronic search of six databases, which only included observational studies, regardless of the year, language, or country of publication, except for studies that used secondary data and were exclusively qualitative. Two reviewers performed the selection, data extraction, and risk of bias assessment using a specific Joanna Briggs Institute tool. RESULTS: Six studies met the inclusion criteria. All the studies had a low risk of bias. Approximately 38% of these professionals identified injuries caused by violence in patients. When asked about knowing the correct attitude to take in cases of confirmed violence, between 12% and 64% of rural healthcare providers answered positively; most of them would refer to specialized institutions and promote victim empowerment and counseling. The number of professionals with an educational background in the field ranged from 16% to 98%. CONCLUSIONS: The evident disparity across studies shows that some professionals have suboptimal knowledge and require training to adopt the correct attitude when identifying female victims of domestic violence in clinical practice. SYSTEMATIC REVIEW REGISTRATION: This systematic review was registered in the Open Science Framework Database under the registration http://doi.org/10.17605/OSF.IO/B7Q6S.

RESUMO O projeto ‘Saúde Única no Pantanal: participação da sociedade na vigilância de emergência de zoonoses como efeito pós-incêndios no território e formação de estratégias integradas’ objetivou integrar representações institucionais e da sociedade local; ampliar o uso do Sistema de Informação em Saúde Silvestre (SISS-Geo) para o monitoramento da fauna; identificar áreas prioritárias para vigilância de zoonoses e construir caminhos envolvendo a Saúde Única (SU). Realizou webinário, apontando a necessidade de eventos mais amplos com a participação de lideranças em cada um dos territórios escolhidos. Foram executados seminários e oficinas nos estados de Mato Grosso do Sul (MS), com a participação de gestores do serviço de saúde da Província de Santa Cruz, Bolívia, e de Mato Grosso. A representatividade dos diferentes segmentos nos eventos possibilitou a articulação de cidadãos e gestores locais. Nas comunidades tradicionais, foi possível abordar os impactos dos incêndios e dar oportunidade para que essas pessoas manifestassem suas prioridades e demandas de saúde, antes e depois dos incêndios. A Oficina Síntese realizada em Corumbá, MS possibilitou a devolutiva dos resultados e a integração com representantes de diferentes instituições do Brasil e da Bolívia, além da prospecção e priorização de enfermidades a serem incorporadas em modelo de SU para o Pantanal e fronteira oeste do Brasil.

ABSTRACT The project ‘One Health in the Pantanal: society’s participation in the emergency surveillance of zoonoses emergency as a post-fire effect in the territory and the formation of integrated strategies’ aimed to integrate institutional representations and local society; expand the use of Wildlife Health Information System (SISS-Geo) for fauna monitoring; identify priority areas for zoonosis surveillance and build paths involving One Health (OH). A webinar was held, highlighting the need for broader events with the participation of leaders in each of the chosen territories. Seminars and workshops were held in the states of Mato Grosso do Sul (MS), with the participation of health service managers from the Province of Santa Cruz, Bolivia, and Mato Grosso. The representation of different segments at the events enabled the articulation of citizens and local managers. In traditional communities, it was possible to address the impacts of the fires and provide the opportunity for these people to express their health priorities and demands, before and after the fires. The Synthesis Workshop held in Corumbá, MS allowed the feedback of results and integration with representatives from different institutions in Brazil and Bolivia, and prospecting and prioritization of illnesses to be incorporated into the OH model for the Pantanal and western border of Brazil.

RESUMO Objetivo Descrever o perfil dos casos de mpox na cidade do Rio de Janeiro, entre junho e novembro de 2022. Métodos Estudo descritivo de dados secundários das fichas de notificação de mpox. Foram analisados dados socioeconômicos, clínicos e espaciais. Resultados Dos 928 casos, 93,7% foram do sexo masculino, 85,0% homem cisgênero, 65,6% homossexual, 41,8% entre 30 e 39 anos e 41,0% brancos. Apresentavam imunodepressão por doença 34,5%, e 41,9% informaram sorologia positiva prévia para vírus da imunodeficiência humana. Os sinais e sintomas mais prevalentes foram: lesões cutâneas (96,6%), especialmente com manifestações múltiplas (67,8%) e em região genital (46,1%), além de febre (58,3%), adenomegalia (43,3%) e cefaleia (38,7%). A maioria das notificações ocorreu na rede pública (81,3%) e na atenção hospitalar (51,3%). Conclusão O estudo revelou maior incidência de mpox entre homens cisgênero, autodeclarados de cor branca e homossexual. A maioria dos casos teve apresentação leve evoluindo para cura sem hospitalização.

RESUMEN Objetivo Describir el perfil de los casos de mpox en la ciudad de Río de Janeiro entre junio y noviembre de 2022. Métodos Estudio descriptivo de datos secundarios de los formularios de notificación de mpox. Se analizaron datos socioeconómicos, clínicos y espaciales. Resultados De los 928 casos, 93,7% eran hombres, 65,6% homosexuales, 41% blanca, y 41,8% de 30 a 39 años. Estaban inmunocomprometidos debido a una enfermedad 34,5%, y 41,9% reportaron serología positiva para virus de inmunodeficiencia humana. Signos y síntomas más prevalentes fueron: lesiones cutáneas (96,6%), con manifestaciones múltiples (67,8%) y en la región genital (46,1%), además de fiebre (58,3%), adenomegalia (43,3%) y cefalea (38,7%). Mayoría de las notificaciones ocurrieron en la red pública (81,3%) y atención hospitalaria (51,3%). Conclusión El estudio reveló alta incidencia de mpox, especialmente entre hombres jóvenes, cisgénero y homosexuales. Mayoría de los casos tuvieron una presentación leve, progresando hasta la curación sin hospitalización.

ABSTRACT Objective To describe the profile of cases of mpox in the city of Rio de Janeiro between June and November 2022. Methods This was a descriptive study of secondary data obtained from mpox notification forms. Socioeconomic, clinical and spatial data were analyzed. Results Of the 928 cases, 93.7% were male, 85.0% cisgender male, 65.6% homosexual, 41.8% between 30 and 39 years old, and 41.0% were of White race/skin color. A total of 34.5% had immunosuppression due to illness, and 41.9% reported their HIV status as being positive. The most prevalent signs and symptoms were: skin lesions (96.6%), especially with multiple manifestations (67.8%) in the genital region (46.1%), in addition to fever (58.3%), adenomegaly (43.3%) and headache (38.7%). Most notifications occurred in public services (81.3%) and in hospital care (51.3%). Conclusion The study revealed high incidence of mpox, especially among young, cisgender and homosexual men. Most cases were mild, with genital lesions, progressing to cure without hospitalization. Person-to-person transmission was predominant.

The aim of this study was to assess the effect of eugenol on the in vitro production of ovine embryos. Oocytes were aspirated and taken for in vitro maturation (IVM), where they were divided into 4 groups: the CON (control), in which the oocytes were immersed in medium without an antioxidant; in the EU10, EU20, EU40 groups, the same medium as in the COM group was used, supplemented with 10, 20, and 40 µM of eugenol, respectively. The degree of expansion of cumulus cells was evaluated. Subsequently, the oocytes underwent in vitro fertilization and in vitro culture, and at the end of this process, the rate of cleaved structures was assessed. Regarding the expansion rate of cumulus cells, the CON group exhibited higher rates compared to the groups supplemented with eugenol. Evaluating oocytes with fully expanded cumulus cells, only the EU40 group showed a lower rate when compared to the rest of the treatment groups. Whereas observing oocytes with partially expanded cumulus cells, the EU40 group showed higher expansion percentages compared to the other treatments. Concerning the presence of the first polar body in the oocytes, it was observed that there was no statistical difference between the treatment groups. Lastly, concerning the cleaved structures, the CON and EU10 groups showed the highest rates compared to the EU20 and EU40 groups. Thus, it was possible to conclude that the use of 10 µM of eugenol in the IVM of ovine oocytes proved to be the optimal concentration of this substance.

El objetivo del presente estudio fue evaluar el efecto del eugenol en la producción in vitro de embriones ovinos. Los ovocitos fueron aspirados y llevados para la maduración in vitro (MIV), donde se dividieron en 4 grupos: el CON (control), en el cual los ovocitos fueron sumergidos en medio sin antioxidantes; en los grupos EU10, EU20, EU40 se utilizó el mismo medio que en el grupo CON, pero con la adición de 10, 20 y 40 µM de eugenol, respectivamente. Se evaluó el grado de expansión de las células del cúmulo. Después de esto, los ovocitos fueron sometidos a la fecundación in vitro y al cultivo in vitro, y al final de este proceso se evaluó la tasa de estructuras clivadas. En cuanto a la tasa de expansión de las células del cúmulo, el grupo CON mostró tasas más altas en comparación con los grupos suplementados con eugenol. Al evaluar los ovocitos con células del cúmulo totalmente expandidas, solo el grupo EU40 mostró una tasa más baja en comparación con el resto de los grupos de tratamiento. Mientras que al observar los ovocitos con células del cúmulo parcialmente expandidas, el grupo EU40 mostró porcentajes de expansión más altos en comparación con los otros tratamientos. Respecto a la presencia del primer corpúsculo polar en los ovocitos, se observó que no hubo diferencia estadística entre los grupos de tratamiento. Por último, en relación con las estructuras clivadas, los grupos CON y EU10 mostraron las tasas más altas en comparación con los grupos EU20 y EU40. Por lo tanto, se pudo concluir que el uso de 10 µM de eugenol en la MIV de ovocitos ovinos resultó ser la concentración óptima de esta sustância.

Objetivando avaliar o efeito do eugenol na produção in vitro de embriões ovinos. Os oócitos, foram aspirados e levados para a maturação in vitro (MIV), onde foram divididos em 4 grupos: o CON (controle), no qual os oócitos foram imersos em meio, sem antioxidante, já nos grupos EU10, EU20, EU40 foi utilizado o mesmo meio do grupo CON, acrescido de 10, 20 e 40 µM de eugenol, respectivamente. Foi avaliado o grau de expansão das células do cumulus. Após isso, os oócitos seguiram para a fecundação in vitro e cultivo in vitro, sendo, ao final desse processo, avaliada a taxa de estruturas clivadas. Em relação à taxa de expansão das células do cumulus, o grupo CON apresentou maiores taxas, quando comparado aos grupos adicionados de eugenol. Avaliando os oócitos com células do cumulus totalmente expandidas, somente o grupo EU40, apresentou-se menor, quando comparado ao restante dos grupos de tratamento. Já observando os oócitos com células do cumulus parcialmente expandidas, o grupo EU40, apresentou maiores percentuais de expansão, quando comparado aos demais tratamentos. Sobre a presença do primeiro corpúsculo polar nos oócitos, observou-se que não houve diferença estatística entre os grupos de tratamentos. E, por último, em relação às estruturas clivadas, os grupos CON e EU10 apresentaram as maiores taxas, quando comparado aos grupos EU20 e EU40. Dessa maneira, foi possível concluir que a utilização de 10 µM de eugenol na MIV de oócitos ovinos apresentou ser a melhor concentração dessa substância.

The aim of this study was to evaluate the effect of quercetin on the in vitro maturation (IVM) of oocytes and the subsequent in vitro fertilization (IVF) of ovine embryos. For this purpose, oocytes were collected and divided into the following treatment groups: control group, containing CON medium (control); and groups Q2, Q4, and Q8, with control medium supplemented with 2, 4, and 8 µM of quercetin, respectively. After IVM, the degree of cumulus cells expansion, presence of the first polar body (PB), and the other part of the oocytes proceeded to in vitro fertilization (IVF), where oocytes were incubated with spermatozoa for a period of 20 hours. Subsequently, the presumptive zygotes underwent in vitro culture (IVC) for 48 hours, and at the end of the process, the rate of cleaved structures was evaluated. The results were expressed in percentage and compared using the Chi-square test, with a significant difference considered when P<0.05. Evaluating the expansion of cumulus cells, the CON and Q2 groups showed the best expansion rates compared to the Q4 and Q8 groups. Regarding the presence of the 1st PB, it was observed that only the Q8 group exhibited lower rates compared to the control group. When evaluating the rate of cleaved structures, it was observed that the Q2 group showed a higher number compared to the Q8 group. Quercetin does not influence the maturation of ovine oocytes.

El objetivo del presente estudio fue evaluar el efecto de la quercetina en la maduración in vitro (MIV) de ovocitos y la posterior fertilización in vitro (FIV) de embriones ovinos. Para ello, se recolectaron y seleccionaron ovocitos divididos en los siguientes grupos de tratamiento: grupo control, que contenía medio CON (control); y los grupos Q2, Q4 y Q8, con medio control al que se le añadieron 2, 4 y 8 µM de quercetina, respectivamente. Tras la MIV se evaluó el grado de expansión de las células del cúmulo, la presencia del primer corpúsculo polar (CP) y la otra parte de los ovocitos se utilizó para la fecundación in vitro (FIV), donde los ovocitos fueron incubados con espermatozoides durante un período de 20 horas. Posteriormente, los presuntos cigotos pasaron a cultivo in vitro (CIV) durante 48 horas y, al final del proceso, se evaluó la tasa de estructuras clivadas. Los resultados se expresaron en porcentaje y se compararon utilizando la prueba de Chi-cuadrado, considerando una diferencia significativa cuando P<0,05. Al evaluar la expansión de las células del cúmulo, los grupos CON y Q2 mostraron las mejores tasas de expansión en comparación con los grupos Q4 y Q8. En cuanto a la presencia del 1er CP, se observó que solo el grupo Q8 mostró tasas más bajas en comparación con el grupo control. Al evaluar la tasa de estructuras clivadas, se observó que el grupo Q2 mostró un número mayor en comparación con el grupo Q8. La quercetina no influye en la maduración de ovocitos ovinos.

O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito da quercetina na MIV de oócitos e na subsequente PIV de embriões ovinos. Para isso, foram colhidos e selecionados oócitos divididos nos seguintes grupos de tratamento: grupo controle, contendo meio CON (controle); e grupos Q2, Q4 e Q8, com meio controle, acrescido de 2, 4 e 8 µM de quercetina, respectivamente. Após a MIV foi avaliado o grau de expansão das células do cumulus, presença do primeiro corpúsculo polar (CP) e a outra parte dos oócitos seguiu para a fecundação in vitro (FIV), onde os oócitos foram incubados com os espermatozoides, por um período de 20 h. Em seguida, os presumíveis zigotos seguiram para o cultivo in vitro (CIV), por um período de 48 h e, ao final do processo, foi avaliada a taxa de estruturas clivadas. Os resultados foram expressos em porcentagem e comparados, usando o Teste do Qui-quadrado e foi considerada diferença significativa quando P<0,05. Avaliando a expansão das células do cumulus, os grupos CON e Q2 apresentaram as melhores taxas de expansão, quando comparadas aos grupos Q4 e Q8. Quanto à presença do 1º CP, foi possível observar que somente o grupo Q8 apresentou taxas menores, quando comparado ao grupo controle. Já avaliando a taxa de estruturas clivadas, foi possível observar que o grupo Q2 apresentou maior número quando comparado ao grupo Q8. A quercetina não influencia na maturação de oócitos ovinos.

Abstract By analyzing PNAD-C microdata (2012-2022), this article investigates educational opportunities and access to work among young people. The net enrollment rate in secondary education increased among young people aged 15 to 17 years, but a transition model indicates that racial inequalities in access to secondary education grew between 2017 and 2022, while the mother’s education conditions the basic education at proper age. Furthermore, the role of the young student was consolidated among adolescents aged 15 to 17 years, but for the group aged 18 to 24 years, exclusion from studies and work prevails among young black and female students. Finally, living with children is decisive for access to opportunities among poor women.

Resumo Ao analisar os microdados da PNAD-C (2012-2022), este artigo investiga as oportunidades educacionais e de acesso ao trabalho entre os jovens. A taxa líquida de matrícula no ensino médio avançou entre os jovens com 15 a 17 anos, mas um modelo de transições indica que as desigualdades raciais no acesso ao ensino médio aumentaram entre 2017 e 2022, enquanto a escolaridade da mãe condiciona a formação básica na idade adequada. Ademais, o papel do jovem-estudante se consolidou entre os adolescentes com 15 a 17 anos, mas, para o grupo com 18 a 24 anos, a exclusão dos estudos e do trabalho prevalece entre os jovens negros e do sexo feminino. Por fim, a residência com crianças é decisiva para o acesso a oportunidades entre as mulheres pobres.

Resumen Introducción: La falta de conocimiento sobre la germinación de semillas y el establecimiento de plántulas es una de las principales limitaciones para la restauración de áreas degradadas, incluido el bosque seco tropical conocido como Caatinga. Objetivo: Evaluar la movilización de reservas y metabolitos secundarios durante estas etapas de desarrollo en Erythina velutina. Métodos: Las semillas fueron escarificadas, desinfectadas, embebidas, sembradas entre toallas de papel e incubadas bajo condiciones controladas. Cultivamos las plántulas hidropónicamente en un invernadero. Recolectamos los cotiledones en la imbibición de la semilla, la protrusión de la radícula, la emergencia del hipocótilo, la formación del gancho apical y la expansión de las hojas cordiformes, la primera y segunda hoja trifoliada. Resultados: Las semillas contenían 20 % de almidón, 14.5 % de proteínas de almacenamiento, 11.6 % de lípidos neutros y 5.7 % de azúcares no reductores en peso seco. Los azúcares solubles se consumieron desde la emergencia del hipocótilo hasta la formación del gancho apical. Las principales reservas se movilizaron desde la formación del gancho apical hasta la expansión de la primera hoja trifoliada. La actividad enzimática aumentó desde la mitad hasta el final del establecimiento de las plántulas, movilizando almidón, aceites y proteínas. Se detectaron derivados de terpenoides, flavonoides, ácidos fenólicos y alcaloides. Los flavonoides y los ácidos fenólicos estuvieron en casi todas las etapas y los derivados terpenoides desaparecieron en la expansión de las hojas cordiformes. Conclusión: Los azúcares solubles apoyan el crecimiento temprano de las plántulas; el almidón, los aceites y las proteínas se movilizan simultáneamente desde el establecimiento medio hasta el final por amilasas, lipasas y proteasas ácidas. Los cotiledones contienen metabolitos secundarios, que pueden actuar en la defensa de las plántulas. El alto contenido de reservas y los metabolitos secundarios en los cotiledones podría permitir que las plántulas de E. velutina toleren estrés, validando su uso en la restauración de áreas degradadas.

Abstract Introduction: The lack of knowledge on seed germination and seedling establishment is a main constraint for the restoration of degraded areas, including the tropical dry forest known as Caatinga. Objective: To assess reserve and secondary metabolite mobilization during seed germination and seedling establishment in Erythina velutina. Methods: We scarified, disinfected, imbibed, sown between towel paper, and incubated seeds under controlled conditions. We hydroponically cultivated seedlings in a greenhouse. We harvested cotyledons at seed imbibition, radicle protrusion, hypocotyl emergence, apical hook formation and expansion of cordiform leaves, first trifoliate leaf, and second trifoliate leaf. Results: Seeds contained approximately 20 % starch, 14.5 % storage proteins, 11.6 % neutral lipids, and 5.7 % non-reducing sugars on a dry weight basis. Soluble sugars were mainly consumed from hypocotyl emergence to apical hook formation, while major reserves were mobilized from apical hook formation to expansion of first trifoliate leaf. Enzymatic activity increased from mid to late seedling establishment, causing the mobilization of starch, oils, and proteins. Terpenoid-derivatives, flavonoids, phenolic acids, and alkaloids were detected. Flavonoids and phenolic acids were present at almost all stages and terpenoid-derivatives disappeared at expansion of cordiform leaves. Conclusion: Soluble sugars support early seedling growth, while starch, oils and proteins are simultaneously mobilized from mid to late establishment by amylases, lipases, and acid proteases. The cotyledons contain secondary metabolites, which may act in seedling defense. High content of reserves and presence of secondary metabolites in the cotyledons could enable E. velutina seedlings endure stress, validating their use in the restoration of degraded areas.

ABSTRACT Background: The prevalence of malnourished patients before transplantation and the influence of malnutrition on graft and patient outcomes remain underestimated, despite being associated with higher postoperative morbidity and mortality. This study aimed to develop an easy nutritional screening tool and evaluate the impact of nutritional status on clinical outcome, graft survival (GS) and mortality risk in kidney transplant patients (KTP). Methods: In this retrospective cohort study including 451 KTP, we developed a score by using anthropometric, clinical, and laboratory measures performed in the pretransplant evaluation. The patients were stratified into 3 groups according to the final score: G1 (0 or 1 point)=low risk, G2 (2 to 4 points)=moderate risk, and G3 (>5 points)=high risk of malnutrition. The patients were monitored after transplantation at least 1 to 10 years. Results: Stratifying the 451 patients based on the pretransplant risk score, G1, G2, and G3 were composed of 90, 292, and 69 patients, respectively. Patients from G1 maintained the lowest serum creatinine levels at hospital discharge when compared with others (p = 0.012). The incidence of infection in the patients from G3 was higher than patients from G1 and G2 (p = 0.030). G3 recipients showed worse GS than G1 patients (p = 0.044). G3 patients showed almost threefold higher risk for graft loss (HR 2.94, 95% CI 1.084-7.996). Conclusions: KTP with higher malnutrition risk score were associated with worse outcomes and GS. The nutritional screening tool is easy to be used in clinical practice to evaluate the patient in preparation for kidney transplant.

RESUMO Antecedentes: A prevalência de pacientes desnutridos antes do transplante e a influência da desnutrição nos desfechos do enxerto e do paciente permanecem subestimadas, embora estejam associadas a maior morbimortalidade pós-operatória. Este estudo buscou desenvolver uma ferramenta simples de triagem nutricional e avaliar o impacto do estado nutricional no desfecho clínico, sobrevida do enxerto (SE) e risco de mortalidade em pacientes transplantados renais (PTR). Métodos: Neste estudo de coorte retrospectivo incluindo 451 PTR, desenvolvemos um escore usando medidas antropométricas, clínicas e laboratoriais tomadas na avaliação pré-transplante. Os pacientes foram estratificados em 3 grupos segundo a pontuação final: G1 (0-1 ponto) = baixo risco, G2 (2-4 pontos) = risco moderado e G3 (>5 pontos) = alto risco de desnutrição. Eles foram monitorados por pelo menos 1 a 10 anos após o transplante. Resultados: Os 451 pacientes foram estratificados em G1, G2 e G3, que consistiram em 90, 292 e 69 pacientes, respectivamente. Os pacientes do G1 mantiveram os menores níveis de creatinina sérica na alta hospitalar em relação aos demais (p = 0,012). A incidência de infecção nos pacientes do G3 foi maior que nos pacientes do G1 e G2 (p = 0,030). Os pacientes do G3 apresentaram SE pior do que os pacientes do G1 (p = 0,044) e um risco quase três vezes maior de perda do enxerto (HR 2,94; IC 95% 1,084-7,996). Conclusões: PTR com maior escore de risco de desnutrição foram associados a piores desfechos e menor SE. A ferramenta de triagem nutricional é fácil de usar na prática clínica para avaliar pacientes em preparação para transplante renal.

Background Few studies compared populations with similar genetic and culture background on different continents with standardized methods. Objective To describe methodological issues of the Study of Health in Pomerode - SHIP-Brazil and some characteristics of the participants of the baseline examination. Design and Setting Prospective, population-based cohort study of a representative sample of residents (aged 20 to 79 years) of Pomerode, Santa Catarina, Brazil. Methods Data for the baseline survey (from 2014 to 2018) were collected through interviews and medical examinations, including socio-demographic and lifestyle information, clinical and subclinical conditions, oral and mental health, among others. Biosamples (blood, urine, stool, and saliva) were collected and stored. Methods of data collection and quality control are described. Preliminary descriptive statistics were performed. Results The response rate was 67.6% (n=2,488 individuals). The Kappa test-retest of some variables varied from 0.54 to 1.0. German culture participants are older (46.5 vs 38.7 years), self-declared white (97.3% vs 82.1%), more frequently never smokers (71.4% vs 66.9%) but had higher risk of consuming alcohol (16.9% vs 13.4%) compared to participants with non-German background. Germans were taller (169 cm vs 166 cm), had greater abdominal circumference among men (101.9 cm vs 97.3 cm). Furthermore, they reported more multimorbidity (56.7% vs 43.6%) , had more arterial hypertension (30.7% vs 18.5%), but less depression (15.4% vs 19,1%) than non-Germans. Conclusions The interaction of genetic and social/environmental issues should be examined to understand the role of risk factors on clinical conditions observed.

Introdução Poucos estudos compararam populações com histórico genético e cultural semelhante em diferentes continentes com métodos padronizados. Objetivos Descrever questões metodológicas do estudo de “Vida e Saúde em Pomerode - SHIP-Brazil” e algumas características dos participantes do exame inicial do estudo. Desenho de estudo e local Estudo de coorte prospectivo de base populacional em amostra representativa de moradores (20 a 79 anos) de Pomerode, Santa Catarina. Métodos As informações para a linha de base (de 2014 a 2018) foram coletadas por meio de entrevistas e exames médicos, incluindo dados sociodemográficos, de estilo de vida, condições clínicas e subclínicas, saúde bucal e mental, entre outros. Amostras biológicas (sangue, urina, fezes e saliva) foram coletadas e armazenadas. A coleta de dados e o controle de qualidade foram descritos. Foram realizadas análises descritivas preliminares. Resultados A taxa de resposta foi de 67,6% (n=2.488 indivíduos). O Kappa teste-reteste de algumas variáveis variou  de 0,54 a 1,0. Os participantes de cultura alemã são mais velhos (46,5 vs 38,7 anos ), autodeclarados brancos (97,3% vs 82,1%), com menor número de fumantes (71,4% vs 66,9%), mas tiveram maior risco de consumir álcool (16,9% vs 13,4%), eram mais altos (169 cm vs 166 cm), tinham maior circunferência abdominal entre os homens (101,9 cm vs 97,3 cm) em comparação com participantes “não-alemães”. Pessoas de cultura alemã relataram mais multimorbidade (56,7% vs 43,6%), apresentavam mais hipertensão arterial (30,7% vs 18,5%), mas menos depressão (15,4% vs 19,1%). Conclusões A interação genética e social/ambiental devem ser examinadas para melhor entender o papel desses fatores de risco nas condições clínicas observadas.

The theme addressed in this research concerns the criminalization of feminist activism, using institutional violence as a way of preventing demonstrations with the aim of frightening these women out of these spaces. These instruments are used in order to punish feminists, occurring in a more severe way than when it comes to male activists, therefore, there is a more severe form of repression present when it comes to women participating in movements in the fight for your rights. This is a bibliographical research that includes a bibliographical survey, including books and scientific articles belonging to the area of social knowledge, about themes involving the criminalization of feminist activists, social movements themselves and about feminism itself in its multiple forms. Therefore, based on the verified concepts, prognoses are formulated demonstrating the link between criminalization, and other forms of repression, of feminist activism and society's clear dissatisfaction with feminism in its general form. In parallel, a database is created with basic information for identification and other essential elements, such as the collective in which they participate and their position within it, the type of violence suffered and during which period it occurred. Finally, with all the material collected, it is presented which facts, which were initially mere hypotheses, are supported by the chosen authors and true in reality

A temática abordada na presente pesquisa diz respeito à criminalização do ativismo feminista, utilizando como forma de impedimento das manifestações a violência institucional com o objetivo de amedrontar essas mulheres para fora desses espaços. Esses instrumentos são usados de forma a punir as feministas, ocorrendo de uma forma mais severa do que quando se trata de ativistas homens, sendo assim, há uma forma de repressão mais severa e presente quando trata-se de mulheres participando de movimentos na luta pelos seus direitos. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica que conta com um levantamento bibliográfico, contando com livros e artigos científicos pertencentes a área de conhecimento social, acerca das temáticas que envolvem a criminalização das ativistas feministas, dos movimentos sociais em si e acerca do próprio feminismo em suas múltiplas formas. Conseguinte, a partir dos conceitos verificados, formula-se prognósticos demonstrando o elo entre a criminalização, e outras formas de repressão, do ativismo feminista com a clara insatisfação da sociedade perante ao feminismo em sua forma geral. Em paralelo, elabora-se uma base de dados com as informações básicas para sua identificação e outros elementos essenciais, como o coletivo o qual participa e qual seu cargo dentro dele, o tipo de violência sofrida e durante qual período ocorreu. Por fim, com todo material recolhido, apresenta-se quais fatos, que inicialmente eram meras hipóteses, têm respaldo nos autores escolhidos

Resumo Este trabalho objetivou descrever o ambiente alimentar comunitário no entorno das escolas e sua associação com a vulnerabilidade socioambiental territorial na cidade com maior índice de desigualdade social intraurbana do Brasil. Métodos: estudo ecológico observacional, inclui dados sobre a presença e o tipo de varejo de alimentos em uma área de 400 m no entorno de escolas públicas e privadas de Recife. Descrevemos o Índice de Vulnerabilidade à Saúde (IVS) dos setores censitários e realizamos análises multivariadas. Resultados: por meio da análise fatorial, observamos dois padrões de agrupamento de estabelecimentos. O padrão “Diversos pontos de venda de alimentos” foi associado positivamente com IVS médio (β 0,14; intervalo de confiança [IC] 95% - 0,11; 0,16) e áreas de IVS mais alto (β 0,15; IC95% - 0,11; 0,17), enquanto o padrão “Grandes redes varejistas de alimentos” foi inversamente associado às áreas de IVS médio (β -0,42; IC95% - 0,53; -0,30) e alto IVS (β -0,32; IC95% - 0,45; -0,18) e positivamente associado com escolas particulares (β 0,15; IC95% - 0,030; 0,27). Conclusão: a maior variedade de estabelecimentos está em áreas de alto IVS, e grandes redes varejistas de alimentos predominam no entorno de escolas particulares, especialmente em áreas de baixo IVS.

Abstract This study aimed to describe the community food environment surrounding schools and its association with territorial socio-environmental vulnerability in the city with the highest intraurban social inequity index in Brazil. Methods: this ecological observational study includes data on the presence and type of food retail in a 400 m buffer surrounding public and private schools in Recife. We have also described the Health Vulnerability Index (HVI) of census tracts and conducted multivariate analyses. Results: through factor analysis, we observed two grouping patterns of food retail. The “diverse food outlets” pattern was positively associated with middle HVI (β 0.14, 95% confidence interval [CI] - 0.11; 0.16) and higher HVI areas (β 0.15, 95%CI - 0.11; 0.17), while “the large food retail chains” pattern was inversely associated with middle HVI (β -0.42, 95% CI - 0.53; -0.30) and high HVI areas (β -0.32, 95%CI - 0.45; -0.18) and positively associated with private schools (β 0.15, 95%CI - 0.030; 0.27). Conclusion: the greatest variety in food retail is in high HVI areas, and large food retail chains prevail around private schools, especially in low HVI areas.

Abstract This study aimed to describe the community food environment surrounding schools and its association with territorial socio-environmental vulnerability in the city with the highest intraurban social inequity index in Brazil. Methods: this ecological observational study includes data on the presence and type of food retail in a 400 m buffer surrounding public and private schools in Recife. We have also described the Health Vulnerability Index (HVI) of census tracts and conducted multivariate analyses. Results: through factor analysis, we observed two grouping patterns of food retail. The “diverse food outlets” pattern was positively associated with middle HVI (β 0.14, 95% confidence interval [CI] - 0.11; 0.16) and higher HVI areas (β 0.15, 95%CI - 0.11; 0.17), while “the large food retail chains” pattern was inversely associated with middle HVI (β -0.42, 95% CI - 0.53; -0.30) and high HVI areas (β -0.32, 95%CI - 0.45; -0.18) and positively associated with private schools (β 0.15, 95%CI - 0.030; 0.27). Conclusion: the greatest variety in food retail is in high HVI areas, and large food retail chains prevail around private schools, especially in low HVI areas.

Resumo Este trabalho objetivou descrever o ambiente alimentar comunitário no entorno das escolas e sua associação com a vulnerabilidade socioambiental territorial na cidade com maior índice de desigualdade social intraurbana do Brasil. Métodos: estudo ecológico observacional, inclui dados sobre a presença e o tipo de varejo de alimentos em uma área de 400 m no entorno de escolas públicas e privadas de Recife. Descrevemos o Índice de Vulnerabilidade à Saúde (IVS) dos setores censitários e realizamos análises multivariadas. Resultados: por meio da análise fatorial, observamos dois padrões de agrupamento de estabelecimentos. O padrão “Diversos pontos de venda de alimentos” foi associado positivamente com IVS médio (β 0,14; intervalo de confiança [IC] 95% - 0,11; 0,16) e áreas de IVS mais alto (β 0,15; IC95% - 0,11; 0,17), enquanto o padrão “Grandes redes varejistas de alimentos” foi inversamente associado às áreas de IVS médio (β -0,42; IC95% - 0,53; -0,30) e alto IVS (β -0,32; IC95% - 0,45; -0,18) e positivamente associado com escolas particulares (β 0,15; IC95% - 0,030; 0,27). Conclusão: a maior variedade de estabelecimentos está em áreas de alto IVS, e grandes redes varejistas de alimentos predominam no entorno de escolas particulares, especialmente em áreas de baixo IVS.

Resumen Introducción: El seguimiento odontológico en el control prenatal representa una estrategia única con acción interdisciplinaria para la prevención de lesiones en la gestante y complicaciones durante el parto. Objetivo: Identificar la interdisciplinariedad en la atención odontológica prenatal desde la perspectiva de las personas profesionales de enfermería. Metodología: Estudio con un enfoque cualitativo basado en la hermenéutica-dialéctica de Gadamer y Habermas en seis unidades básicas de salud de una metrópolis del Nordeste de Brasil, con seis profesionales de enfermería, a través de entrevistas en profundidad en 2018. La organización de los datos se realizó mediante el análisis temático de Minayo. Resultados: A partir del análisis temático, surgieron las categorías ''El cuidado interdisciplinario de la persona profesional en medicina, odontología y enfermería''y ''Remisión de enfermería durante el prenatal odontológico”. Existen implicaciones para el desarrollo de prácticas interdisciplinarias en el prenatal odontológico, como debilidades en la continuidad del cuidado, comunicación e interacción en el equipo. Conclusión: Existe la necesidad de ampliar la integralidad para la calidad en el desarrollo de la atención de la salud de la mujer embarazada y la reducción de las complicaciones maternas y neonatales en las poblaciones de mujeres brasileñas.

Resumo Introdução: O acompanhamento odontológico no pré-natal representa estratégia singular com atuação interdisciplinar na prevenção de agravos à gestante e complicações no parto. Objetivo: Identificar a interdisciplinaridade no acompanhamento odontológico no pré-natal na perspectiva do enfermeiro. Metodologia: Estudo com abordagem qualitativa fundamentado na Hermenêutica-dialética de Gadamer e Habermas em seis Unidades de Atenção Primária à Saúde de uma metrópole do Nordeste do Brasil, com seis enfermeiros por meio de entrevistas em profundidade no ano de 2018. A organização dos dados ocorreu através da análise temática de Minayo. Resultados: Evidenciaram-se após análise temática as categorias, ''O cuidado interdisciplinar do médico, odontólogo e enfermeiro''e ''Encaminhamento do enfermeiro durante o acompanhamento odontológico no pré-natal”. Há implicações para o desenvolvimento de práticas interdisciplinares no acompanhamento odontológico no pré-natal, como fragilidades na continuidade do cuidado, na comunicação e interação na equipe. Conclusão: Há necessidade de ampliar a integralidade para qualidade no desenvolvimento de cuidados em saúde à gestante e diminuição de complicações maternas e neonatais em populações de mulheres brasileiras.

Abstract Introduction: Dental follow-up in prenatal care represents a unique strategy with interdisciplinary action for the prevention of injuries in pregnant women and complications during childbirth. Objective: To identify the interdisciplinarity in prenatal dental care from the nurses' perspective. Methodology: This will be a qualitative approach study with based on the Gadamer and Habermas's hermeneutics-dialectic in six primary health care units in a metropolis in Northeast Brazil, with six nurses through in-depth interviews in 2018. The organization of the data occurred through Minayo's thematic analysis. Results: After the thematic analysis, the categories of ''The interdisciplinary care of the doctor, dentist, and nurse''and ''Nurse referral during prenatal dental care''were evidenced. There are implications for the development of interdisciplinary practices in prenatal dental care such as weaknesses in the continuity of care, communication, and the team's interaction. Conclusion: There is a need to expand the comprehensiveness for the quality in the development of healthcare for pregnant women and the reduction of maternal and neonatal complications in populations of Brazilian women.

RESUMO A investigação problematizou os desafios decorrentes da expansão dos cursos de medicina públicos e privados no estado de Pernambuco, considerando os pressupostos da integração ensino-serviço no âmbito da rede especializada de saúde. O estudo é descritivo e exploratório, tipo estudo de caso, com utilização de técnicas combinando abordagens de pesquisa quantitativa e qualitativa. O processo de privatização no estado ocorreu mais lentamente do que no País. No ano 2000, existiam tão somente 290 vagas em duas instituições públicas. Em apenas duas décadas, atinge-se o total de 1.350 vagas, estando 1.130 delas localizadas no setor privado. A investigação destacou políticas e ações concernentes à centralidade programática da integração ensino-serviço, do que se sobressaíram a preocupação com o caráter descomedido da expansão dos cursos com repercussão imediata na alocação dos alunos nos campos de estágio e a falta de planejamento integrado entre o aparelho formador, os serviços de saúde e a gestão do Sistema Único de Saúde (SUS). Assim, à intencionalidade do setor público de ordenar a presença crescente do setor privado no ensino médico não tem correspondido a disponibilidade de decisões políticas respeitantes à integração ensino-serviço, constituindo-se a não implementação do Contrato Organizativo de Ação Pública Ensino-Saúde (Coapes) um caso paradigmático.

ABSTRACT The research explored the challenges arising from the expansion of public and private medical courses in the state of Pernambuco, based on the premise of teaching-service integration within the specialized health network. The study is a descriptive-exploratory case study that uses techniques which combine quantitative and qualitative research approaches. The privatization process in the state took place at a slower pace than nationwide in the Country. In the year 2000, there were only 290 vacancies in two public institutions. In only two decades, a total of 1.350 have been reached, with 1.130 of them located in the private sector. The research highlighted policies and actions related to the programmatic centrality of teaching-service integration, from which the concern with the immoderate nature of the expansion of courses with immediate repercussion on the allocation of students to training vacancies and the lack of integrated planning between the educational apparatus, health services, and SUS (Unified Health System) management stood out. Thus, the intention of the public sector to bring order into the growing presence of the private sector in medical education has not been matched by political decision-making regarding teaching-service integration, turning the nonimplementation of the Public Health Action Organizational Contract (COAPES) into a paradigmatic case.

Abstract Background Sleep disorders have a negative impact on health, being associated with neurocognitive problems, cardiovascular diseases and obesity, influencing children's development and learning. Objective To assess the sleep pattern of people with Down syndrome (DS) and correlate changes with functionality and behavior. Methods A cross-sectional study was conducted to evaluate the sleep pattern in adults with DS > 18 years old. Twenty-two participants were assessed using the Pittsburgh Sleep Quality Index, the Functional Independence Measure and the Strengths and Difficulties Questionnaire, and the 11 who presented indications of disorders by the screening questionnaires were referred to polysomnography. Statistical tests were performed using a significance level of 5%, including sample normality tests and correlation tests (sleep and functionality). Results Impairment in sleep architecture was found due to an increase in the rate of awakenings in 100% of the participants, a decrease in the number of slow waves, and a high prevalence of sleep disordered breathing (SDB), with higher averages in the Apnea and Hypopnea Index (AHI) in the group. There was a negative correlation between sleep quality and global functionality (p= 0.011) and the motor (p= 0.074), cognitive (p= 0.010), and personal care (p= 0.072) dimensions in the group. Global and hyperactivity behavior changes were related to worse sleep quality (p= 0.072; p= 0.015, respectively). Conclusion There is an impairment in the sleep quality of adults with DS, with an increase in the rate of awakenings, a decrease in the number of slow waves, and a high prevalence of SDB affecting this population in the functional and behavioral aspects.

Resumo Antecedentes Os distúrbios de sono têm impacto negativo na saúde, estando associados a problemas neurocognitivos, doenças cardiovasculares e obesidade, influenciando no desenvolvimento e aprendizado. Objetivo Avaliar o padrão de sono de pessoas com síndrome de Down (SD) e correlacionar as alterações com a funcionalidade e comportamento. Métodos Foi realizado um estudo transversal para avaliação do padrão de sono em adultos com SD > 18 anos. Foram avaliados 22 participantes, através do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh, da Medida de Independência Funcional e do Questionaário de Capacidades e Dificuldades. Os 11 participantes que apresentaram indicativos de presença de distúrbios pelos questionários de triagem foram indicados a polissonografia. Os testes estatísticos foram realizados com nível de significância de 5%, incluindo testes de normalidade e testes de correlação (sono e funcionalidade). Resultados Foi encontrado prejuízo na arquitetura de sono pelo aumento do índice de despertares em 100% dos participantes, diminuição na quantidade de ondas lentas, e alta prevalência de distúrbio respiratório do sono (DRS), com maiores médias nos Índices de Apneia e Hipopneia (IAH). Houve correlação negativa entre a qualidade de sono e a funcionalidade global (p= 0,011), e as dimensões motora (p= 0,074), cognitiva (p= 0,010) e cuidados pessoais (p= 0,072). As alterações de comportamento global e comportamentos de hiperatividade foram relacionados à pior qualidade do sono (p= 0,072; p= 0,015, respectivamente). Conclusão Existe prejuízo na qualidade de sono de adultos com SD, com aumento de índice de despertares, diminuição na quantidade de ondas lentas, e alta prevalência de DRS, afetando essa população nos aspectos funcionais e comportamentais.