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Avaliação de Quarta Geração: intervenções realizadas na atenção à crise em saúde mental
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Wasum, Fernanda Demetrio

; Siqueira, Daiana Foggiato de

; Xavier, Mariane da Silva

; Zubiaurre, Priscila de Melo

; Oliveira, Márcia Aparecida Ferreira de

; Sequeira, Carlos Alberto da Cruz

Saúde em Debate

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- Sobre o periódico
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2024, Volume 48 N. 142 elocation e9252

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Este artigo tem como objetivo avaliar as práticas de intervenção na atenção à crise em saúde mental em um serviço de urgência e emergência. Trata-se de um estudo qualitativo, que utilizou a Avaliação de Quarta Geração como percurso teórico-metodológico. O cenário foi uma Unidade de Pronto Atendimento, localizada no interior do estado do Rio Grande do Sul. Participaram 18 profissionais da saúde que atuavam na unidade. Os dados foram coletados por meio de observação participante e entrevista com aplicação do Círculo Hermenêutico-Dialético, e analisados pelo Método Comparativo Constante. As principais práticas de intervenções na atenção à crise em saúde mental demonstradas no processo avaliativo foram as contenções físicas, a medicamentalização excessiva, a solicitação de apoio da força policial e a pouca utilização da escuta qualificada. Essas intervenções demonstram um desafio para a atenção psicossocial que tem como premissas a desinstitucionalização, a defesa dos direitos humanos e a participação das pessoas com transtornos mentais no tratamento. Esta pesquisa pode contribuir para a desconstrução do paradigma manicomial que, em situações de crise, vê a tutela, o controle e a violência como únicas opções de intervenção.

ABSTRACT This article aims to evaluate intervention practices in mental health crisis care in an urgent and emergency service. This is a qualitative study, which used the Fourth Generation Evaluation as a theoretical-methodological path. The setting was an Emergency Care Unit, located in the interior of the state of Rio Grande do Sul. Eighteen health professionals who worked in the unit participated. Data were collected through participant observation and interviews using the Hermeneutic-Dialetic Circle. And, analyzed by the Constant Comparative Method. The main intervention practices in mental health crisis care demonstrated in the evaluation process were physical restraints, excessive medication, requesting support from the police force and little use of qualified listening. These interventions demonstrate a challenge for psychosocial care, which is based on deinstitutionalization, the defense of human rights and the participation of people with mental disorders in treatment. This research can contribute to the deconstruction of the asylum paradigm that, in crisis situations, sees guardianship, control and violence as the only intervention options.

https://doi.org/10.1590/2358-289820241429252p

Abordagem das situações de violências em inquéritos populacionais: revisão de escopo
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Fernandes, Heloísa Garcia Claro

; Telles, Nathalia Nakano

; Luz, Priscilla de Oliveira

; Silva, Julia Carolina de Mattos Cerioni

; Barbosa, Guilherme Correa

; Baquete, Aline Geovanna de Lima

; Oliveira, Márcia Aparecida Ferreira de

Saúde em Debate

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2024, Volume 48 N. 142 elocation e9247

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O artigo teve como objetivo mapear inquéritos populacionais que identificam dados sobre violências domésticas, intrafamiliares, por parceiro íntimo e sexual, incluindo abordagens sobre comportamento sexual e diversidade sexual e de gênero. Realizou-se uma revisão de escopo conforme as diretrizes do JBI e do checklist PRISMA-ScR. A busca foi conduzida de dezembro de 2021 a abril de 2022 nas bases de dados Lilacs e Medline, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações para a literatura cinzenta, e extensiva a 18 fontes, dentre sites e instituições pertinentes ao tema. Das 1.191 publicações recuperadas, 57 fizeram parte da amostra final. A maior parte dos inquéritos foi conduzida no Brasil, Portugal e Estados Unidos. Os estudos focaram, principalmente, na violência doméstica ou sexual, sendo seus dados obtidos por entrevista presencial. Percebe-se que variáveis como fatores de risco e proteção, preditores e determinantes sociais de violência ainda são pouco exploradas nos inquéritos, limitando a compreensão do fenômeno. A revisão aqui relatada pode subsidiar o planejamento de novas pesquisas e subsequentes ações de prevenção, avaliação de serviços e de intervenções em saúde, bem como a implantação de políticas públicas de manejo da carga social e individual impostas às vítimas de violência.

ABSTRACT This paper aimed to map population surveys that identify data on domestic, intra-family, intimate partner and sexual violence, including approaches to sexual behavior and sexual and gender diversity. This is a scoping review that follows the guidelines of the Joanna Briggs Institute and the PRISMA checklist. The search was carried out from December 2021 to April 2022 in the LILACS and Medline databases, Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations for gray literature, and extended to 18 sources among websites and institutions relevant to the theme. Out of the 1,191 publications retrieved, 57 were included. Most of the surveys were conducted in Brazil, Portugal and the United States, with a recent increase in the last two decades. The studies focused mainly on domestic or sexual violence and obtained data by means of face-to-face interviews. It is clear that variables such as risk and protective factors, predictors and social determinants of violence are still underexplored in surveys, limiting the understanding of the matter. This review can support the planning of new research and subsequent prevention actions, evaluation of health services and interventions, as well as the fulfillment of public policies to manage the social and individual burden imposed on victims of violence.

https://doi.org/10.1590/2358-289820241429247p

Perceptions about children and adolescents’ mental health crisis intervention: a qualitative systematic review
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Telles, Nathalia Nakano

; Cruz, Nathalia dos Santos

; Cardoso, Marilia Mastrocolla de Almeida

; Luz, Priscilla de Oliveira

; Fernandes, Heloísa Garcia Claro

; Oliveira, Márcia Aparecida Ferreira de

Cadernos de Saúde Pública

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2024, Volume 40 N. 11 elocation e00016324

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo: Esta revisão teve como objetivo identificar e sintetizar as percepções de profissionais de saúde mental, familiares e usuários sobre a intervenção em crises de saúde mental de crianças e adolescentes em hospitais e serviços comunitários especializados. Uma revisão sistemática qualitativa foi conduzida de acordo com as diretrizes do Instituto Joanna Briggs. A busca foi feita em 15 bases de dados, sem delimitação temporal, selecionando estudos nos idiomas português, inglês e espanhol. Todos os estudos incluídos foram avaliados quanto à qualidade metodológica, credibilidade e confiabilidade de acordo com o escore ConQual e as recomendações foram avaliadas pelas diretrizes do Instituto Joanna Briggs. Dois revisores independentes examinaram e avaliaram os estudos, extraíram dados, e elaboraram categorias e síntese temática. Ao todo, 13 estudos atenderam aos critérios de inclusão e exclusão. Foram elaboradas cinco sínteses: importância dos relacionamentos; importância dos procedimentos durante o tratamento; respostas emocionais positivas ao tratamento; respostas emocionais negativas ao tratamento; e questões sobre a equipe de saúde e os serviços de saúde. Todas as cinco sínteses apresentaram alta confiabilidade; duas sínteses apresentaram alta credibilidade; e três apresentaram credibilidade moderada. Profissionais de saúde mental, familiares e usuários apresentaram percepções convergentes sobre a intervenção em crises prestada nos serviços de saúde. É fundamental entender as percepções do usuário para melhorar seu atendimento e experiência nessa situação vulnerável.

Resumen: Esta revisión tuvo como objetivo identificar y sintetizar las percepciones de profesionales de salud mental, familiares y usuarios sobre la intervención en crisis de salud mental de niños y adolescentes en hospitales y servicios comunitarios especializados. Se realizó una revisión sistemática cualitativa de acuerdo con las directrices del Instituto Joanna Briggs. La búsqueda se realizó en 15 bases de datos, sin delimitación temporal, seleccionando estudios en portugués, inglés y español. Todos los estudios incluidos se evaluaron en cuanto a la calidad metodológica, la credibilidad y la confiabilidad de acuerdo con la puntuación ConQual y las recomendaciones se evaluaron utilizando las directrices del Instituto Joanna Briggs. Dos revisores independientes examinaron y evaluaron los estudios, extrajeron datos y elaboraron categorías y síntesis temáticas. En total, 13 estudios cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Se elaboraron cinco síntesis: importancia de las relaciones; importancia de los procedimientos durante el tratamiento; respuestas emocionales positivas al tratamiento; respuestas emocionales negativas al tratamiento; y preguntas sobre el equipo de salud y los servicios de salud. Todas las cinco síntesis mostraron una alta confiabilidad; dos síntesis presentaron alta credibilidad; y tres presentaron una credibilidad moderada. Profesionales de salud mental, familiares y usuarios presentaron percepciones convergentes sobre la intervención en crisis brindada en los servicios de salud. Es fundamental comprender las percepciones de los usuarios para mejorar su atención y experiencia en esta situación vulnerable.

Abstract: This review aimed to identify and synthesize the perceptions of mental healthcare professionals, family members, and users about mental health crisis interventions for children and adolescents at hospitals and community mental health services. A qualitative systematic review was conducted following the Joanna Briggs Institution guidelines. The search was performed in 15 databases, with no temporal delimitation, and included studies in Portuguese, English, and Spanish. All works were assessed regarding methodological quality, credibility, and dependability according to the ConQual score and the recommendations were assessed following the Joanna Briggs Institution guidelines. In total, two independent reviewers screened and assessed the studies, extracted their data, developed categories, and conducted the thematic synthesis. A total of 13 studies met the inclusion and exclusion criteria. From these, five syntheses were developed: importance of relationships; importance of procedures during treatment; positive emotional responses to treatment; negative emotional responses to treatment; and issues with health professionals and health services. All five syntheses presented high dependability; two syntheses presented high credibility; and three presented moderate credibility. Mental healthcare professionals, family members and users had convergent perceptions about crisis intervention provided at healthcare services. Understanding their perceptions to improve care and the user experience in this vulnerable situation is crucial.

https://doi.org/10.1590/0102-311xen016324

Abordagem das situações de violências em inquéritos populacionais: revisão de escopo
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Fernandes, Heloísa Garcia Claro

; Telles, Nathalia Nakano

; Luz, Priscilla de Oliveira

; Silva, Julia Carolina de Mattos Cerioni

; Barbosa, Guilherme Correa

; Baquete, Aline Geovanna de Lima

; Oliveira, Márcia Aparecida Ferreira de

Saúde em Debate

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2024, Volume 48 N. 142 elocation e9247

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/2358-289820241429247p

SINGULAR THERAPEUTIC PROJECT ACTIONS IN A PSYCHOSOCIAL CARE CENTER: PROFESSIONALS’ AND USERS’ PERSPECTIVES
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Zubiaurre, Priscila de Melo

; Wasum, Fernanda Demetrio

; Oliveira, Márcia Aparecida Ferreira de

; Barroso, Tereza Maria Mendes Diniz de Andrade

; Padoin, Stela Maris de Mello

; Tisott, Zaira Letícia

; Siqueira, Daiana Foggiato de

Texto & Contexto - Enfermagem

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2024, Volume 33 elocation e20240049

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: to understand Singular Therapeutic Project actions, developed for users of psychoactive substances, in a Psychosocial Care Center, from professionals’ and users’ perspectives. Method: phenomenological qualitative research in light of Alfred Schütz’s Social Phenomenology. It was carried out in a Psychosocial Care Center for Alcohol and Other Drugs in a municipality in the north of southern Brazil. Phenomenological interviews were used with 13 healthcare professionals and 13 service users between April and August 2023. A comprehensive analysis of information was based on the theoretical-methodological framework. Results: the Singular Therapeutic Project actions were identified from two perspectives (users and professionals) and the reciprocity of perspectives among participants, such as reception and return actions, individual care, collective therapeutic activities, pharmacological treatment and network and referral coordination. Conclusion: the actions are limited to Psychiatric Reform principles and medication care and are centered on professionals, pointing out the need to promote leading role, autonomy and co-responsibility for users.

RESUMEN Objetivo: comprender las acciones del Proyecto Terapéutico Singular, desarrollado para usuarios de sustancias psicoactivas, en un Centro de Atención Psicosocial, desde la perspectiva de profesionales y usuarios. Método: investigación cualitativa fenomenológica a la luz de la Fenomenología Social de Alfred Schütz. Se llevó a cabo en un Centro de Atención Psicosocial al Alcohol y Otras Drogas de un municipio de la región norte del sur de Brasil. Se utilizaron entrevistas fenomenológicas a 13 profesionales de la salud y 13 usuarios del servicio entre abril y agosto de 2023. El análisis integral de la información se basó en el marco teórico-metodológico. Resultados: las acciones del Proyecto Terapéutico Singular fueron identificadas desde dos perspectivas (usuarios y profesionales) y la reciprocidad de perspectivas entre los participantes, como acciones de acogida y retorno, atención individual, actividades terapéuticas colectivas, tratamiento farmacológico y coordinación de redes y derivaciones. Conclusión: las acciones se circunscriben a los principios de la Reforma Psiquiátrica y de la atención médica y se centran en los profesionales, señalando la necesidad de promover protagonismo, autonomía y corresponsabilidad del usuario.

RESUMO Objetivo: compreender as ações do Projeto Terapêutico Singular, desenvolvidas aos usuários de substâncias psicoativas, em um Centro de Atenção Psicossocial, nas perspectivas de profissionais e de usuários. Método: pesquisa qualitativa fenomenológica à luz da Fenomenologia Social de Alfred Schütz. Foi realizada em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Outras Drogas em município da região norte do sul do Brasil. Utilizou-se entrevista fenomenológica com 13 profissionais de saúde e 13 usuários do serviço, entre abril e agosto de 2023. A análise compreensiva das informações foi pautada no referencial teórico-metodológico. Resultados: foram identificadas as ações do Projeto Terapêutico Singular em duas perspectivas (usuários e profissionais) e a reciprocidade de perspectivas entre os participantes, que foram: as ações de acolhimentos e retornos, atendimentos individuais, atividades terapêuticas coletivas, tratamento farmacológico e articulações de rede e de encaminhamentos. Conclusão: as ações se limitam nos princípios da Reforma Psiquiátrica e ao cuidado medicamentoso e estão centralizadas nos profissionais, apontando a necessidade de promover o protagonismo, a autonomia e a corresponsabilização ao usuário.

https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2024-0049en

Biogran Grafting in Rat Tibia Defects - A Model of High Bone Metabolism Site
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Ferreira, Luiza de Almeida Queiroz

; Lehman, Luiz Felipe Cardoso

; Diniz, Marina Gonçalves

; Ferreira, Anderson José

; Silva, Rosangela Maria Ferreira da Costa e

; Silva, Tarcília Aparecida

; Mesquita, Ricardo Alves

; Oliveira, Rafaela Férrer de

; Noronha, Mariana Saturnino

; Leão, Daniel Marques

; Andrade, Ângela Leão

; Domingues, Rosana Zacarias

; Diniz, Ivana Márcia Alves

Brazilian Archives of Biology and Technology

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2024, Volume 67 elocation e24230003

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract We investigated the Biogran on bone repair and metabolism at several time-intervals upon grafting into rat tibia artificial defects. The biomaterial was thoroughly characterized in vitro, and its dissolution behavior upon immersion was assessed in simulated body fluid (SBF) solution for 1, 3, 7, 14, and 30 days. Biogran was also assessed by in vitro hydroxyapatite formation in SBF solution, which is a marker for bioactive behavior. In vivo, distal and proximal bone defects were performed in the Wistar rat's right tibia and filled according to the experimental groups: I) negative control, no filling; II) positive control, 10 mg of autogenous bone; and III) 10 mg of Biogran. Animals were euthanized at 1, 2, 3, 4, 7, and 10 weeks. Bone neoformation was analyzed using histomorphometry (proximal defect), and local levels of bone morphogenetic protein 2 (BMP-2) were measured using the ELISA assay (distal defect). In vitro, the Biogran sample showed a fast dissolution rate within the first 7 days, parallel to the formation of the hydroxyapatite layer. In vivo, the sample was progressively resorbed at a higher rate within the first month until it became almost absent at week 10th. The sample presented similar or higher bone neoformation concerning the autogenous bone. BMP-2 levels were sustained in the Biogran group (around 200 pg/mg) and detected until the last experimental time with a significant difference compared with the controls. Results suggest Biogran is a candidate for hard tissue engineering even in highly active bone remodeling sites.

https://doi.org/10.1590/1678-4324-2024230003

Social representations of tuberculosis by people with the disease
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Moura, Adriana Alaíde Alves

; Silva, Silvio Eder Dias da

; Oliveira, Márcia Aparecida Ferreira de

; Rodrigues, Diego Pereira

; Rodrigues, Diana Madeira

; Rodrigues, Héwelly Demétrio Itaparica

; Ferreira, Jaqueline Alves

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2024, Volume 45 elocation e20230159

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To understand the social representations of people with tuberculosis about the disease and its implications for following treatment. Method: A descriptive, qualitative study based on the Theory of Social Representations. It was conducted in a municipal health unit in the city of Belém. The participants were people diagnosed with tuberculosis and undergoing directly observed treatment, with the sample size defined by the data saturation technique. Data collection was done through semi-structured interviews. For data analysis it was used thematic content analysis. Results: The records converged into three categories: Representations of tuberculosis and its impacts on the diagnosis; The faces of treatment: challenges facing follow-up and hope; and Constructions of living with the disease in family and society. Final considerations: Living with the disease transforms everyday life and relationships. Discrimination and prejudice denote the need to reconfigure such representations for patients to be embraced.

RESUMEN Objetivo: Comprender las representaciones sociales de personas con tuberculosis sobre la enfermedad y sus implicaciones para el seguimiento del tratamiento. Método: Estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, basado en la Teoría de las Representaciones Sociales. Se llevó a cabo en una unidad de salud municipal de la ciudad de Belém. Los participantes fueron personas con diagnóstico de tuberculosis y en tratamiento bajo observación directa, cuyo cuantitativo fue definido por la técnica de saturación de datos. La recolección de datos se realizó a través de una entrevista semiestructurada. Para analizar dos datos, utilice un análisis de contenido temático. Resultados: Los registros convergieron en tres categorías: Representaciones de la tuberculosis y sus impactos en el diagnóstico; Como enfrenta el tratamiento: desafíos que enfrenta el seguimiento y la esperanza; y Construcciones de convivencia con la enfermedad en familia y sociedad. Consideraciones finales: O vivir con una enfermedad transforma la vida cotidiana y las relaciones. La discriminación y el prejuicio denotan la necesidad de reconfigurar estas representaciones, para que el docente sea aceptado.

RESUMO Objetivo: Compreender as representações sociais de pessoas com tuberculose sobre a doença e implicações no tratamento. Método: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, com base na Teoria das Representações Sociais. Realizado em uma unidade municipal de saúde no município de Belém. Os participantes foram pessoas com diagnóstico de tuberculose e em tratamento diretamente observado, cujo quantitativo foi definido pela técnica da saturação de dados. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada. Para análise dos dados utilizou-se a análise temática de conteúdo. Resultados: Os registros convergiram em três categorias: Representações da tuberculose e seus impactos frente ao diagnóstico; as faces do tratamento: desafios frente ao seguimento e esperança; e Construções do conviver com a doença em família e sociedade. Considerações finais: O conviver com a doença transforma o cotidiano e as relações. A discriminação e preconceito denotam a necessidade de reconfigurar tais representações, para o doente ser acolhido.

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2024.20230159.en

Avaliação de Quarta Geração: intervenções realizadas na atenção à crise em saúde mental
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Wasum, Fernanda Demetrio

; Siqueira, Daiana Foggiato de

; Xavier, Mariane da Silva

; Zubiaurre, Priscila de Melo

; Oliveira, Márcia Aparecida Ferreira de

; Sequeira, Carlos Alberto da Cruz

Saúde em Debate

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2024, Volume 48 N. 142 elocation e9252

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/2358-289820241429252p

Perceptions about children and adolescents’ mental health crisis intervention: a qualitative systematic review
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Telles, Nathalia Nakano

; Cruz, Nathalia dos Santos

; Cardoso, Marilia Mastrocolla de Almeida

; Luz, Priscilla de Oliveira

; Fernandes, Heloísa Garcia Claro

; Oliveira, Márcia Aparecida Ferreira de

Cadernos de Saúde Pública

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2024, Volume 40 N. 11 elocation e00016324

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0102-311xen016324

10.

REPRESENTAÇÕES SOCIAIS DO ALCOOLISMO: VIVÊNCIAS DE UM GRUPO DE USUÁRIOS ABSTÊMIOS
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Silva, Sílvio Éder Dias da

; Rodrigues, Diana Madeira

; Oliveira, Márcia Aparecida Ferreira de

; Araújo, Jeferson Santos

; Rodrigues, Diego Pereira

; Santos, Arielle Lima dos

; Costa, Thiago dos Reis de Oliveira

Cogitare Enfermagem

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2024, Volume 29 elocation e93340

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT OBJECTIVE: to understand the social representations of alcoholism among abstinent alcoholics in a therapeutic group and their impact on care at the Psychosocial Care Center for Alcohol and Other Drugs. Method: a qualitative study with the participation of 20 interviewees, using the technique of free association of words; a study carried out at CAPS-AD III in the city of Belém - Pará - Brazil, in 2023. Six stages follow thematic analysis to analyze data. Results: the trajectory of problematic alcohol consumption was revealed through their social representations, in which they constructed forms of care linked primarily to common sense. It is inferred that they, suffering from alcoholism, seek dignity and a return to everyday life. Final considerations: the study shows that unveiling social representations favors welcoming the family and mental health professionals. Hence, the Psychosocial Care Center reveals itself as a new chance for abstinent users.

RESUMEN OBJETIVO: comprender las representaciones sociales del alcoholismo entre alcohólicos abstinentes de un grupo terapéutico y sus repercusiones en la atención en el Centro de Atención Psicosocial de Alcohol y Otras Drogas. Método: estudio cualitativo con la participación de 20 entrevistados, utilizando la técnica de asociación libre de palabras; estudio realizado en el CAPS-AD III de la ciudad de Belém - Pará - Brasil, en 2023. Datos analizados mediante análisis temático seguido de seis etapas. Resultados: la trayectoria de consumo problemático de alcohol fue revelada a través de sus representaciones sociales, en las que construyeron formas de cuidado vinculadas principalmente al sentido común. Se puede inferir que, sufriendo de alcoholismo, buscan la dignidad y el retorno a la vida cotidiana. Consideraciones finales: el estudio muestra que el desvelamiento de las representaciones sociales favorece la acogida de la familia y de los profesionales de salud mental, por lo que el Centro de Atención Psicosocial se revela como una nueva oportunidad para los usuarios abstinentes. seguido de seis etapas.

RESUMO: Objetivo: compreender as representações sociais sobre alcoolismo entre alcoolistas abstêmios em um grupo terapêutico e suas repercussões para o cuidado no Centro de Atenção Psicossocial de Álcool e outras Drogas. Método: estudo qualitativo com a participação de 20 depoentes, empregada a técnica de livre associação de palavras; estudo realizado no CAPS-AD III na cidade de Belém - Pará - Brasil, em 2023. Dados analisados por análise temática seguida de seis etapas. Resultados: desvelou-se a trajetória do consumo problemático de álcool, por meio de suas representações sociais, nas quais construíram formas de cuidado ligadas primeiramente ao senso comum. Infere-se que eles, sofrendo com males do alcoolismo, buscam a dignidade e retorno à vida cotidiana. Considerações finais: o estudo evidencia que desvelar as representações sociais favorece o acolhimento da família e profissionais de saúde mental, logo o Centro de Atenção Psicossocial se revela como uma nova chance aos usuários abstêmios.

https://doi.org/10.1590/ce.v29i0.93340

11.

Mental suffering in family daily life: a temporal journey according to Merleau-Ponty
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Carvalho, Patricia Anjos Lima de

; Santos, Vanessa Thamyris Carvalho dos

; Terra, Marlene Gomes

; Oliveira, Márcia Aparecida Ferreira de

; Soares, Ricardo Henrique

; Sena, Edite Lago da Silva

Revista Brasileira de Enfermagem

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2023, Volume 76 N. 5 elocation e20230258

Abstract: En Pt Es | Text: En Pt Es | PDF: En | PDF: Pt | PDF: Es

ABSTRACT Objectives: to describe the family’s experience in relation to daily life with a family member experiencing mental suffering. Methods: a qualitative, descriptive, phenomenological study grounded in Merleau-Ponty’s ontology of experience was conducted in ten households in a city in the state of Bahia, Brazil, where 24 participants of the Intersubjectivity Wheels reside. The descriptions produced were subjected to the Ambiguity Analytics technique. Results: the descriptions were categorized into: absence as a creative power of the sense of “being” and “not being a family”; and exclusion and acceptance as expressions of mental suffering in the family context. Final Considerations: the experience of mental suffering in the family’s daily life is marked by ambiguous feelings, such as joy and sadness, disappointment and satisfaction, lack of love and love. However, experiencing these feelings can mobilize the desire to “become” a family, increase the sense of autonomy and independence, and drive the formation of new family configurations.

RESUMO Objetivos: descrever a experiência da família em relação ao cotidiano com o familiar em sofrimento mental. Métodos: estudo qualitativo, descritivo, do tipo fenomenológico, fundamentado na ontologia da experiência de Merleau-Ponty, realizado em dez domicílios de uma cidade do estado da Bahia (Brasil), onde residem os 24 participantes das Rodas de Intersubjetividade. As descrições produzidas foram submetidas à técnica Analítica da Ambiguidade. Resultados: as descrições foram categorizadas em: ausência como potência criadora do sentido de “ser” e “não ser família”; e exclusão e acolhimento como expressão do sofrimento mental no contexto da família. Considerações Finais: a experiência do sofrimento mental no cotidiano da família é marcada por sentimentos ambíguos, como alegria e tristeza, decepção e satisfação, desamor e amor. Entretanto, a vivência desses sentimentos pode mobilizar o desejo de “tornar-se” família, aumentar o senso de autonomia e independência, e impulsionar a formação de novas configurações familiares.

RESUMEN Objetivos: describir la experiencia de la familia en relación con la vida diaria de un miembro familiar que experimenta sufrimiento mental. Métodos: se realizó un estudio cualitativo, descriptivo y fenomenológico basado en la ontología de la experiencia de Merleau-Ponty en diez hogares de una ciudad en el estado de Bahía, Brasil, donde residen 24 participantes de los Círculos de Intersubjetividad. Las descripciones producidas fueron sometidas a la técnica de Análisis de Ambigüedad. Resultados: las descripciones se clasificaron en: la ausencia como un poder creativo del sentido de “ser” y “no ser una familia”; y la exclusión y aceptación como expresiones del sufrimiento mental en el contexto familiar. Consideraciones Finales: la experiencia del sufrimiento mental en la vida diaria de la familia está marcada por sentimientos ambiguos, como alegría y tristeza, decepción y satisfacción, falta de amor y amor. Sin embargo, experimentar estos sentimientos puede movilizar el deseo de “convertirse” en una familia, aumentar el sentido de autonomía e independencia, y promover la formación de nuevas configuraciones familiares.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2023-0258

12.

Nursing experiences in specialized services in child and adolescent mental health: a systematic review of qualitative studies
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Luz, Priscilla de Oliveira

; Souza, Adriana Almeida de

; Boska, Gabriella de Andrade

; Cardoso, Marilia Mastrocolla de Almeida

; Candido, Bruna de Paula

; Oliveira, Márcia Aparecida Ferreira de

Revista Brasileira de Enfermagem

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2023, Volume 76 Suppl. 2 elocation e20220550

Abstract: En Pt Es | Text: En Pt Es | PDF: En | PDF: Pt | PDF: Es

ABSTRACT Objective: to synthesize evidence from qualitative studies on nursing experiences regarding child and adolescent mental health care in specialized services. Method: a systematic review with meta-synthesis of qualitative studies according to JBI guidelines. CINAHL, EMBASE, MEDLINE, LILACS, PSYCinfo, Scopus and Web of Science databases were used. The findings were classified according to the level of reliability and credibility and categorized by similarity between contents. Results: 229 articles were identified, and five were included in the final sample and organized into the categories: Emotional impact; and Understanding nursing role. The level of evidence found was moderate. Final considerations: nursing experiences are permeated by emotional exhaustion, feelings of frustration and difficulty in understanding their professional role. The need for training spaces that qualify this care is highlighted.

RESUMO Objetivo: sintetizar as evidências de estudos qualitativos sobre as experiências da enfermagem frente ao cuidado em saúde mental infantojuvenil em serviços especializados. Método: revisão sistemática, com metassíntese de estudos qualitativos, segundo as diretrizes do JBI. Utilizaram-se as bases de dados CINAHL, EMBASE, MEDLINE, LILACS, PSYCinfo, Scopus e Web of Science. Os achados foram classificados segundo o nível de confiabilidade e credibilidade, e categorizados pela similaridade entre os conteúdos. Resultados: 229 artigos foram identificados, e cinco foram incluídos na amostra final e organizados nas categorias: Impacto emocional; e Compreensão do papel da enfermagem. O nível de evidência encontrado foi moderado. Considerações finais: as experiências da enfermagem são permeadas por desgaste emocional, sentimento de frustração e dificuldade de compreender o seu lugar profissional. Destaca-se a necessidade de espaços formativos que qualifiquem este cuidado.

RESUMEN Objetivo: sintetizar evidencia de estudios cualitativos sobre experiencias de enfermería en la atención a la salud mental de niños y adolescentes en servicios especializados. Método: revisión sistemática, con metasíntesis de estudios cualitativos, según directrices del JBI. Se utilizaron las bases de datos CINAHL, EMBASE, MEDLINE, LILACS, PSYCinfo, Scopus y Web of Science. Los hallazgos se clasificaron según el nivel de confiabilidad y credibilidad, y se categorizaron según la similitud entre los contenidos. Resultados: se identificaron 229 artículos, cinco de los cuales fueron incluidos en la muestra final y organizados en categorías: Impacto emocional; y Comprender el papel de la enfermería. El nivel de evidencia encontrado fue moderado. Consideraciones finales: las experiencias de enfermería están permeadas por agotamiento emocional, sentimientos de frustración y dificultad para comprender su lugar profesional. Se destaca la necesidad de espacios de formación que cualifiquen esta atención.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2022-0550

13.

Análise estrutural e funcional da rede social de usuários do Centro de Atenção Psicossocial: caminhos para a Atenção Psicossocial
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Amadei, Giovanna Natal

; Barbosa, Guilherme Correa

; Pinho, Paula Hayasi

; Oliveira, Márcia Aparecida Ferreira de

; Domingos, Thiago da Silva

Interface - Comunicação, Saúde, Educação

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2023, Volume 27 elocation e220163

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo Objetivou-se analisar as características estruturais, as funções e os atributos dos vínculos, nas redes sociais, de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial (Caps). Para isso, desenvolveu-se um estudo qualitativo em que participaram 16 usuários de um Caps. Foram realizadas entrevistas em profundidade e semiestruturadas com base no diagrama do Mapa de Redes. Identificaram-se redes sociais extensas e com concentração de relações íntimas, circunscritas aos familiares e aos serviços de saúde. Após o adoecimento, os participantes relataram relações familiares fragilizadas. A apropriação dos espaços na comunidade e nas relações de amizade favoreceu a estruturação das redes. A análise do Mapa de Redes compreende uma ferramenta analisadora indicando, à produção do cuidado em Saúde Mental, os rumos para a Atenção Psicossocial.

Resumen El objetivo fue analizar las características estructurales, las funciones y los atributos de los vínculos en las redes sociales de usuarios de un Centro de Atención Psicosocial. Para ello, se desarrolló un estudio cualitativo en el que participaron 16 usuarios de un Centro de Atención Psicosocial. Se realizaron entrevistas en profundidad y semiestructuradas con base en el diagrama del mapa de Red. Se identificaron redes sociales extensas y con concentración de relaciones íntimas, circunscritas a los familiares y a los servicios de salud. Después de la enfermedad, los participantes relataron relaciones familiares fragilizadas. La apropiación de los espacios en la comunidad y en las redes incluye una herramienta de análisis, indicando a la producción del cuidado de salud mental los rumbos para la atención psicosocial.

Abstract The objective was to analyze the structural characteristics, functions and attributes of bonds in the social networks of users of a Psychosocial Care Center. For this purpose, a qualitative study was developed in which 16 users of a Psychosocial Care Center participated. In-depth and semi-structured interviews were carried out based on the Network Map diagram. Extensive social networks were identified, with a concentration of intimate relationships, limited to family members and health services. After the illness, the participants reported fragile family relationships. The appropriation of spaces in the community and in friendship relationships favored the structuring of networks. The analysis of the network map comprises an analysis tool indicating the pathways for psychosocial care to reach the production of mental health care.

https://doi.org/10.1590/interface.220163

14.

Acolhimento integral em Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas na perspectiva da proteção dos direitos humanos
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Boska, Gabriella de Andrade

; Oliveira, Márcia Aparecida Ferreira de

; Seabra, Paulo Rosário Carvalho

Ciência & Saúde Coletiva

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jun 2022, Volume 27 N. 6 Pages 2417 - 2426

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Este artigo tem por objetivo avaliar se os resultados do acolhimento integral em Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas III (CAPS AD III) atendem aos padrões de qualidade para proteção e respeito dos direitos humanos dos usuários. Desenvolvemos um estudo avaliativo, quantitativo e de desenho longitudinal com 122 usuários acolhidos integralmente em dois CAPS AD III, com follow-up após 14 e 90 dias. Os resultados dos indicadores qualidade de vida, consequências da dependência de substâncias e reabilitação psicossocial, foram posteriormente analisados à luz do referencial QualityRights. Três temas e nove padrões foram avaliados. Quatro padrões foram classificados como alcance total, quatro como alcance parcial e um como alcance iniciado. O direito a usufruir do padrão mais elevado possível de saúde física e mental foi o padrão mais atingido pelo acolhimento integral (tema 2). O direito a exercer a capacidade legal e o direito à liberdade pessoal e segurança foi atendido com algumas fragilidades (tema 3). O direito de viver de forma independente e ser incluído na comunidade, necessita de outros recursos sociais, além do cuidado especializado em saúde mental, para ser melhorado (tema 5).

Abstract This article aims to assess whether or not the results of integrated embracement in Psychosocial Care Centers for Alcohol and Drugs III (CAPS AD III) meet the quality standards necessary for the protection of and respect for users’ human rights. An evaluative, quantitative, and longitudinal design was developed through a study with 122 users, embraced in two CAPS AD III follow-ups after 14 and 90 days. This study analyzed the quality of life indicators, consequences of substance abuse, and psychosocial rehabilitation in the light of the QualityRights framework. Three themes and nine patterns were evaluated. In this study, four patterns were classified as total reach, four as partial reach, and one as initiated reach. The right to enjoy the highest possible standard of physical and mental health was the standard most achieved by integrated embracement (theme 2). The right to exercise legal capacity and the right to personal freedom and security were achieved, but with some weaknesses (theme 3). The right to live independently and be included in the community requires other social resources, in addition to specialized mental health care in order to be improved (theme 5).

https://doi.org/10.1590/1413-81232022276.17692021

15.

Diagnostic accuracy of a SARS-CoV-2 rapid test and optimal time for seropositivity according to the onset of symptoms
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David, Caroline Nespolo de

; Varela, Fernanda Hammes

; Sartor, Ivaine Tais Sauthier

; Polese-Bonatto, Márcia

; Fernandes, Ingrid Rodrigues

; Zavaglia, Gabriela Oliveira

; Kern, Luciane Beatriz

; Ferreira, Charles Francisco

; Bastos, Gisele Alsina Nader

; Pitrez, Paulo Márcio

; Almeida, Walquiria Aparecida Ferreira de

; Porto, Victor Bertollo Gomes

; Zavascki, Alexandre Prehn

; Stein, Renato Tetelbom

; Scotta, Marcelo Comerlato

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 N. 1 elocation e00069921

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Os testes sorológicos no local de atendimento (point-of-care) para a infecção pelo SARS-CoV-2 têm sidos utilizados para o diagnóstico da COVID-19. Entretanto, não está plenamente elucidada a acurácia dos testes ao longo do tempo em relação ao início dos sintomas. Nosso objetivo foi de avaliar a acurácia, no local de atendimento, do imunoensaio de fluxo lateral (LFI). Pacientes com ≥ 18 anos de idade que apresentavam sintomas clínicos sugestivos de infecção aguda pelo SARS-CoV-2 foram testados uma vez com RT-PCR da nasofaringe e orofaringe, além do LFI. A acurácia do LFI foi avaliada com intervalos periódicos de 3 dias a partir do início dos sintomas. O ponto de corte ótimo foi definido como o número necessário de dias para atingir a melhor sensibilidade e especificidade. Esse ponto foi utilizado também para comparar a acurácia do LFI de acordo com a situação do paciente (ambulatorial ou hospitalizado). Foram incluídos 959 pacientes, dos quais 379 (39,52%) testaram positivos para SARS-CoV-2 pelo RT-PCR e 272 (28,36%) pelo LFI. Foi atingido o melhor desempenho para o LFI com 10 dias a partir do início dos sintomas, com sensibilidade e especificidade de 84,9% (IC95%: 79,8-89,1) e 94,4% (IC95%: 91,0-96,8), respectivamente. Embora a especificidade não tenha sido diferente entre os grupos de pacientes (94,6% vs. 88,9%, p = 0,051), a sensibilidade foi mais alta nos pacientes hospitalizados que nos ambulatoriais (91,7% vs. 82,1%, p = 0,032) no dia 10 depois do início dos sintomas. A melhor sensibilidade do LFI no local de atendimento ocorre 10 dias depois do início dos sintomas, o que pode limitar seu uso no atendimento agudo. A especificidade permanece alta, independentemente do número de dias desde o início dos sintomas.

Los puestos de atención para pruebas serológicas del SARS-CoV-2 han sido usado para la diagnosis de la COVID-19. No obstante, su precisión a lo largo del tiempo, en lo que respecta a la aparición de los síntomas, no se ha comprendido completamente. Nuestro objetivo fue evaluar la precisión de un puesto de atención de inmunoanálisis de flujo lateral (LFI). Se hizo pruebas a individuos ≥ 18 años, presentando síntomas clínicos compatibles con una infección aguda de SARS-CoV-2, tanto vía nasofaríngea y orofaríngea RT-PCR, como LFI. La precisión de LFI fue evaluada en intervalos periódicos de 3 días con respecto a la aparición de los síntomas. El punto óptimo de corte se definió como el número de días requerido para alcanzar la mejor sensibilidad y especificidad. Este punto también se usó para comparar la precisión del LFI, según el estatus de los participantes: ambulatorios u hospitalizados. Se incluyeron a 959 pacientes, 379 (39,52%) dieron positivo en las pruebas de SARS-CoV-2 RT-PCR, y 272 (28,36%) fueron positivos en los LFI. Se alcanzó el mejor rendimiento de los LFI tras 10 días de la aparición de los síntomas, con una sensibilidad y especificidad de un 84,9% (IC95%: 79,8-89,1) y 94,4% (IC95%: 91,0-96,8), respectivamente. A pesar de que la especificidad no fue diferente (94,6% vs. 88,9%, p = 0,051), la sensibilidad fue mayor en pacientes hospitalizados que en los ambulatorios (91,7% vs. 82,1%, p = 0,032) tras 10 días desde la aparición de los síntomas. La mejor sensibilidad LFI del puesto de cuidado se produce tras 10 días de la aparición de los síntomas, lo que quizás limite su uso en el cuidado de urgencias. La especificidad permanece alta independientemente del número de días desde la aparición de los síntomas.

Point-of-care serological tests for SARS-CoV-2 have been used for COVID-19 diagnosis. However, their accuracy over time regarding the onset of symptoms is not fully understood. We aimed to assess the accuracy of a point-of-care lateral flow immunoassay (LFI). Subjects, aged over 18 years, presenting clinical symptoms suggestive of acute SARS-CoV-2 infection were tested once by both nasopharyngeal and oropharyngeal RT-PCR and LFI. The accuracy of LFI was assessed in periodic intervals of three days in relation to the onset of symptoms. The optimal cut-off point was defined as the number of days required to achieve the best sensitivity and specificity. This cut-off point was also used to compare LFI accuracy according to participants’ status: outpatient or hospitalized. In total, 959 patients were included, 379 (39.52%) tested positive for SARS-CoV-2 with RT-PCR, and 272 (28.36%) tested positive with LFI. LFI best performance was achieved after 10 days of the onset of symptoms, with sensitivity and specificity of 84.9% (95%CI: 79.8-89.1) and 94.4% (95%CI: 91.0-96.8), respectively. Although the specificity was similar (94.6% vs. 88.9%, p = 0.051), the sensitivity was higher in hospitalized patients than in outpatients (91.7% vs. 82.1%, p = 0.032) after 10 days of the onset of symptoms. Best sensitivity of point-of-care LFI was found 10 days after the onset of symptoms which may limit its use in acute care. Specificity remained high regardless of the number of days since the onset of symptoms.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00069921

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