ABSTRACT: Surface contamination by pathogenic and deteriorating microorganisms is a constant concern in the food industry. Therefore, in this study we evaluated the antimicrobial activity of silver nanoparticles (AgNPs), produced using the essential oil of Lippia origanoides Kunth and ethanolic extract of Hymenaea martiana Hayne, against bacteria used in milk processing. For this, AgNPs were synthesized and their antimicrobial activity was evaluated for minimum inhibitory and bactericidal concentrations, time-kill, interference on the biofilm, and application on the surfaces of different materials. AgNPs showed bacteriostatic and bactericidal activity against Staphylococcus aureus (ATCC 25923), Staphylococcus aureus (ATCC 33591), Escherichia coli (ATCC 25922), Salmonella enterica subsp. enterica serovar Choleraesuis (ATCC 10708), Listeria monocytogenes, Escherichia coli, Salmonella spp.,andPseudomonas aeruginosa,and interfered with biofilm formation more than with consolidated biofilms. A 1hour period was sufficient to reduce the bacterial cells, whereas a Minimum Duration for Killing (MDK) of 99% was reached after approximately 30 min. AgNPs were effective against bacteria attached to stainless steel and polyethylene, but ineffective on tile surfaces. Thus, owing to the growing microbial resistance and the need to develop new products based on the concepts of green chemistry, these AgNPs are presented as a new possibility for cleaning processes in the food industry.

RESUMO: A contaminação de superfícies por micro-organismos patogênicos e deteriorantes é uma preocupação constante na indústria de alimentos. Dessa forma, o objetivo deste trabalho foi avaliar a atividade antimicrobiana de nanopartículas de prata (AgNPs) produzidas utilizando óleo essencial de Lippia origanoides Kunth e extrato etanólico da Hymenaea martiana Hayne, frente a bactérias de importância na contaminação em áreas de processamento do leite. Para isso, as AgNPs foram sintetizadas e sua atividade antimicrobiana foi avaliada através das concentrações inibitória e bactericida mínimas, tempo de morte, interferência sobre o biofilme, e por fim, a sua aplicação sobre superfícies de diferentes materiais. As AgNPs apresentaram atividade bacteriostática e/ou bactericida frente à Staphylococcus aureus (ATCC 25923), Staphylococcus aureus (ATCC 33591), Escherichia coli (ATCC 25922), Salmonella enterica subsp. enterica serovar Choleraesuis (ATCC 10708), Listeria monocytogenes, Escherichia coli, Salmonella spp. e Pseudomonas aeruginosa, e interferiram na formação do biofilme mais do que sobre o biofilme consolidado. O tempo de uma hora foi o suficiente para reduzir as populações bacterianas, enquanto o Minimum Duration for Killing MDK 99% foi atingido próximo a 30 minutos. As AgNPs foram eficientes contra bactérias aderidas ao inox e ao polietileno. Assim, tendo em vista a crescente resistência microbiana e o desenvolvimento de novos produtos baseados nos conceitos da química verde, essas nanopartículas de prata apresentam-se como uma nova possibilidade de uso nos processos de higienização da indústria de alimentos.

Resumo Introdução: A tatuagem, é um fenômeno antropológico presente em diversas sociedades, cujas modificações relacionam-se às motivações, significados, símbolos e traços dependentes do contexto histórico e sociocultural. No entanto, o preconceito ainda é referido. Com a flexibilização dos costumes, a medicina tem absorvido em seus quadros corporativos jovens tatuados ou com o desejo de tatuar o próprio corpo. Objetivos: analisar a tipologia e motivações para uso de tatuagens por docentes e estudantes de graduação em medicina, a relação com a identidade profissional, e os efeitos no cotidiano. Metodologia: Estudo de caso, qualitativo com triangulação de métodos: questionários on-line; escala de atitudes; fotografia reflexiva; software Iramuteq. Resultados: O uso de tatuagens relaciona-se com variáveis como gênero (mulheres > homens), faixa etária (discentes > docentes) e religião (não cristãos > cristãos). A identidade profissional não é o motivo principal na escolha da tatuagem predominando as memórias afetivas e símbolos indicativos de espiritualidade. A autonomia é determinante na tomada de decisão e mostra duplo padrão: um tradicional, prudencial, dependente da aquisição de autonomia posterior à graduação e presente entre os docentes; outro anterior ao ingresso na universidade. A tolerância na forma de indiferença predomina ao lado do preconceito, notado e vivenciado por discentes e docentes. Conclusão: O relativismo moral, indicado pelas atitudes de tolerância e indiferença, demanda das instituições formadoras e reguladoras da profissão, a reflexão ética sobre princípios e valores relacionados à progressiva identificação com a profissão durante a formação: respeito, tolerância, autonomia do médico, autocuidado, e responsabilidade nas relações no trabalho. A metodologia adotada, de triangulação, foi importante para superar as dificuldades impostas pela pandemia e para a compreensão adequada do tema estudado.

Abstract Introduction: Tattooing is an anthropological phenomenon present in several societies, whose modifications are related to motivations, meanings, symbols and traits dependent on the historical and sociocultural context. However, prejudice is still referred to. With the flexibilization of customs, medicine has absorbed in its corporate cadres young tattooed or with the desire to tattoo the body itself. Objectives: to analyze the typology and motivations for the use of tattoos by professors and undergraduate students in medicine, the relationship with professional identity, and the effects on daily life. Methods: Qualitative case study with triangulation of methods: online questionnaires; scale of attitudes; reflective photography; Iramuteq software. Results: The use of tattoos is related to variables such as gender (women > men), age group (students > teachers) and religion (non-Christians > Christians). Professional identity is not the main reason for choosing a tattoo. Affective memories and symbols indicative of spirituality are the main motives. Autonomy is determinant in decision-making and shows a double standard: a traditional, prudential, dependent on the acquisition of autonomy after graduation and present among teachers; another prior to entering university. Tolerance in the form of indifference predominates alongside prejudice, noticed and experienced by students and teachers. Conclusion: Moral relativism, indicated by attitudes of tolerance and indifference, demand of the institutions that form and regulate the profession, ethical reflection on principles and values related to progressive identification with the profession during training: respect, tolerance, autonomy of the doctor, self-care, and responsibility in relationships at work. The methodology adopted, of triangulation, was important to overcome the difficulties imposed by the pandemic and to adequately understand the studied subject.

Abstract Objective This study aimed to perform an imaging evaluation to prove the existence or not of symmetry between the clavicles of healthy subjects from Curitiba, Paraná, Brazil, and identify potential factors influencing the clavicular length. Method The study analyzed chest computed tomography (CT) scans of 211 patients with no clavicular fracture or malformations (100 women and 111 men). We measured the greatest clavicular diagonal on both sides, and the software automatically generated the maximum distance in millimeters. Relative and absolute frequencies described qualitative variables and mean values; quantitative variables used a 95% confidence interval. Value comparisons employed the student's t-test, and correlations determinations used Pearson's correlation coefficient. The significance level adopted was 5%. Results There was a significant difference between the clavicular length (right clavicle, 143.58 mm; left clavicle, 145.72 mm; p = 0.037), indicating asymmetry. On average, the left clavicle was 3.71 mm larger. Asymmetry was significant for both men and women (p < 0.001). The average difference was 4.13 mm for men and 3.23 mm for women. Seventy-three percent of the sample had < 5 mm of asymmetry, 23.7% had 5 to 10 mm, and 3.3% had > 10 mm of asymmetry. Conclusion The studied population did not present clavicular symmetry. On average, the left clavicle was longer than the right clavicle, with differences of 3.71 mm in the general sample, 3.23 mm in women, and 4.13 mm in men. The only significant factor was gender since men presented longer clavicles and higher differences than women.

Resumo Objetivo Realizar avaliação imagiológica com intuito de comprovar a existência ou não de simetria entre as clavículas de indivíduos saudáveis da cidade de Curitiba/PR, aliada à identificação de possíveis fatores de influência no comprimento clavicular. Método Foram analisadas tomografias computadorizadas de tórax de 211 pacientes sem fratura ou malformações na clavícula (100 mulheres e 111 homens). A maior diagonal clavicular foi medida em ambos os lados e o software gerou automaticamente a máxima distância em milímetros. Foram utilizadas frequências relativas e absolutas para descrever variáveis qualitativas e a média e intervalo de 95% de confiança para as quantitativas. As comparações foram feitas com o teste t de Student e correlações calculadas pelo coeficiente de correlação de Pearson. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados Verificou-se diferença significativa entre o comprimento das clavículas (direita 143.58mm e esquerda 145.72mm, p = 0.037), indicando assimetria. Em média, o lado esquerdo é 3.71mm maior. A assimetria foi significativa tanto para homens quanto para mulheres (p < 0.001). A diferença média foi de 4.13mm para homens e 3.23mm para mulheres. 73% da amostra apresentou <5mm de diferença, enquanto 23.7% apresentou 5-10mm e 3.3% apresentou >10mm de assimetria. Conclusão Não foi possível encontrar simetria nas clavículas da população de Curitiba/PR. Em média, a clavícula esquerda é maior que a direita, com diferenças de 3.71mm na amostra geral, 3.23mm para mulheres e 4.13mm para homens. O único fator significativo foi o sexo, com homens tendo maiores comprimentos claviculares e maiores diferenças em comparação às mulheres.

Resumen Introducción: Las personas físicamente activas parecen tener mejores indicadores de salud mental y estrés en comparación con personas con actividad física insuficiente. Sin embargo, el análisis de la práctica de actividad física y los indicadores de salud mental de trabajadores del sector bancario no ha sido explorado durante la pandemia por COVID-19. Objetivo: Analizar los puntajes de depresión, ansiedad, estrés y actividad física en trabajadores del sector bancario durante la pandemia por COVID-19. Método: Se aplicó una estrategia comparativa asociativa con 21 trabajadores del sector bancario (24-44 años, 71.4 % mujeres) en una ciudad del Nordeste de Brasil. Se aplicó un cuestionario en línea explorando información sociodemográfica y antropométrica, indicadores de ansiedad, depresión y estrés (EADS-21), función laboral y nivel de actividad física. La correlación entre las puntuaciones del EADS-21 y el nivel de actividad física se obtuvo mediante el coeficiente Rho de Spearman. Además, la comparación de indicadores entre personas adultas insuficientemente activas y físicamente activas se realizó mediante la prueba U de Mann-Whitney. Resultados: El nivel de actividad física mostró una correlación débil y inversa con las puntuaciones de ansiedad (Rho= −0.15), depresión (Rho= −0.35) y estrés (Rho= −0.11). Además, se encontró que no hubo diferencia estadísticamente significativa entre personas trabajadoras insuficientemente activas en el sector bancario vs. físicamente activas, en relación con la ansiedad (P= 0.719), la depresión (P= 0.548) o el estrés (P= 0.842). Conclusión: Los indicadores de salud mental y estrés se asociaron inversamente con la práctica habitual de actividad física. Además, las puntuaciones de ansiedad, depresión y estrés fueron similares entre personas trabajadoras bancarias físicamente activas e insuficientemente activas.

Resumo Introdução: Indivíduos fisicamente ativos parecem apresentar melhores indicadores de saúde mental e estresse em comparação a seus congêneres com prática insuficiente de atividade física. Contudo, a análise da prática de atividade física e de indicadores de saúde mental de trabalhadores do setor bancário não tem sido explorada durante a pandemia da COVID-19. Objetivo: Analisar escores de depressão, ansiedade, estresse e da prática de atividade física em trabalhadores do setor bancário durante a pandemia da COVID-19. Método: Uma estratégia comparativa associativa foi empregada com 21 trabalhadores do setor bancário (24-44 anos, 71,4% mulheres) de uma cidade do Nordeste brasileiro. Um questionário on-line foi aplicado explorando informações sociodemográficas, antropométricas, indicadores de ansiedade, depressão e estresse (EADS-21), de função laboral e do nível de atividade física. A correlação entre os escores EADS-21 e o nível de atividade física foi obtida pelo coeficiente Rho de Spearman e a comparação dos indicadores entre trabalhadores insuficientemente ativos e fisicamente ativos foi realizada pelo teste U de Mann-Whitney. Resultados: O nível de atividade física apresentou uma correlação fraca e inversa com os escores de ansiedade (Rho= −0,15), depressão (Rho= −0,35) e de estresse (Rho= −0,11). Além disso, verificou-se que não houve diferença estatisticamente significante entre os trabalhadores do setor bancário insuficientemente ativos vs. fisicamente ativos em relação à ansiedade (P= 0,719), depressão (P= 0,548) ou estresse (P= 0,842). Conclusão: Os indicadores de saúde mental e estresse foram inversamente associados à prática regular de atividade física. Em adição, os níveis de ansiedade, depressão e estresse foram similares entre trabalhadores do setor bancário fisicamente ativos e insuficientemente ativos.

Abstract Introduction: Physically active individuals seem to have better indicators of mental health and stress compared to their insufficient physical activity peers. However, the analysis of physical activity levels and mental health indicators of bank employees has not been explored during the COVID-19 pandemic. Objective: To analyze depression, anxiety, stress, and physical activity scores in bank employees during the COVID-19 pandemic. Method: An associative comparative strategy was applied with 21 bank employees (24-44 years, 71.4% women) in a city in Northeast Brazil. An online questionnaire was applied exploring sociodemographic and anthropometric information, indicators of anxiety, depression, and stress (EADS-21), occupational function, and physical activity levels. The correlation between the EADS-21 scores and the physical activity levels was obtained using Spearman's Rho coefficient and the comparison of indicators between insufficiently active and physically active workers was performed using the Mann-Whitney U test. Results: The physical activity levels showed a weak and inverse correlation with anxiety (Rho= −0.15), depression (Rho= −0.35), and stress (Rho= −0.11) scores. In addition, it was found that there was no statistically significant difference between insufficiently active vs. physically active bank employees concerning anxiety (P= 0.719), depression (P= 0.548), or stress (P= 0.842). Conclusion: Mental health and stress indicators were inversely associated with regular physical activity levels. In addition, scores of anxiety, depression, and stress were similar between physically active and insufficiently active bank employees.

ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate the quality of information on gestational syphilis (GS) and congenital syphilis (CS) on the Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN-Syphilis Brazil – Notifiable Diseases Information System) by compiling and validating completeness indicators between 2007 and 2018. METHODS Overall, care, and socioeconomic completeness scores were compiled based on selected variables, by using ad hoc weights assigned by experts. The completeness scores were analysed, considering the region and area of residence, the pregnant woman’s race/colour, and the year of case notification. Pearson’s correlation coefficients were used to validate the scores obtained by the weighted average method, compared with the values obtained by principal component analysis (PCA). RESULTS Most selected variables presented a good or excellent degree of completeness for GS and CS, except for clinical classification, pregnant woman’s level of education, partner’s treatment, and child’s race/colour, which were classified as poor or very poor. The overall (89.93% versus 89.69%) and socioeconomic (88.71% versus 88.24%) completeness scores for GS and CS, respectively, were classified as regular, whereas the care score (GS-90.88%, and CS-90.72%) was good, despite improvements over time. Differences in the overall, care and socioeconomic completeness scores according to region, area of residence, and ethnic-racial groups were reported for syphilis notifications. The completeness scores estimated by the weighted average method and PCA showed a strong linear correlation (> 0.90). CONCLUSION The completeness of GS and CS notifications has been improving in recent years, highlighting the variables that form the care score, compared with the socioeconomic scores, despite differences between regions, area of residence, and ethnic-racial groups. The weighted average was a viable methodological alternative easily operationalised to estimate data completeness scores, allowing routine monitoring of the completeness of gestational and congenital syphilis records.

Resumo Objetivo: descrever as características clínico-epidemiológicas dos casos novos de hanseníase com grau 2 de incapacidade física e analisar sua tendência no estado do Maranhão, Brasil, 2011-2020. Métodos: estudo transversal descritivo e ecológico de série temporal, com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação; realizou-se análise descritiva do evento segundo características sociodemográficas e clínico-laboratoriais dos casos; a tendência temporal da incidência do evento foi analisada pela regressão de Prais-Winsten. Resultados: dos 2.147 casos notificados, 71,5% foram do sexo masculino, 48,9% possuíam até 8 anos de estudo, 66,5% eram de raça/cor da pele parda, 95,5% da forma multibacilar, 58,8% da forma dimorfa e 32,3% com baciloscopia negativa no diagnóstico; observou-se estacionaridade na tendência no estado, e tendência decrescente na regional de saúde de São Luís (variação anual = -64,4%; intervalo de confiança de 95% -73,7;-51,9). Conclusão: a tendência da incidência foi estável no estado do Maranhão e decrescente em São Luís.

Resumen Objetivo: describir las características clínicas y epidemiológicas de los nuevos casos de lepra con discapacidad física grado 2 y analizar su tendencia en el estado de Maranhão, de 2011 a 2020. Métodos: estudio transversal descriptivo y ecológico de serie temporal con datos del Sistema de Información de Agravamiento de Notificaciones. Se realizó un análisis descriptivo de características sociodemográficas y clínico-laboratoriales. La tendencia temporal de la incidencia de eventos se analizó mediante la regresión de Prais-Winsten. Resultados: de los 2.147 casos, 71,5% era masculino, 48,9% tenía hasta 8 años de escolaridad, 66,5% era de raza/piel parda, 95,5% de forma multibacilar, 58,8% dimorfa, 32,3% con baciloscopia negativa al diagnóstico. Hubo tendencia estacionaria en el estado y tendencia decreciente en la Región de Salud São Luís (variación anual = -64,4%; intervalo de confianza 95%: -73,7;-51,9). Conclusión: la tendencia de la incidencia se mantuvo estable en el estado de Maranhão y decreciente en São Luís.

Abstract Objective: to describe the clinical and epidemiological characteristics of new cases of grade 2 disability leprosy and to analyze its trend in the state of Maranhão, from 2011 to 2020. Methods: this was a descriptive cross-sectional and ecological time-series study, using data from the Notifiable Health Conditions Information System. A descriptive analysis of the event was carried out according to the sociodemographic and clinical-laboratory characteristics of the cases. The temporal trend of event incidence was analyzed using Prais-Winsten regression. Results: of the 2,147 cases, 71.5% were male, 48.9% had up to 8 years of schooling, 66.5% were of mixed race/color, 95.5% had the multibacillary form, 58.8% were borderline, 32.3% had negative bacilloscopy at diagnosis. There was a stationary trend in the state and a falling trend in the São Luís Health Region (annual percentage change = -64.4%; 95% confidence interval: -73.7;-51.9). Conclusion: incidence trend was stable in the state of Maranhão and falling in São Luís.

Resumo Objetivo: analisar a distribuição espacial e a tendência da hanseníase em municípios de uma regional de saúde de um estado no Nordeste brasileiro. Métodos: estudo ecológico e de séries temporais, sobre a notificação compulsória dos municípios integrantes da Unidade Gestora Regional de Saúde de Imperatriz, Maranhão, Brasil, entre 2008 e 2017; foram determinadas as prevalências e a média para o período; realizou-se a análise espacial de área e os mapas foram gerados pelo aplicativo ArcGis 10.5; na análise de tendência, utilizou-se a regressão de Prais-Winsten. Resultado: foram identificados 4.029 casos da doença e as médias de prevalência variaram de 2,0 a 11,5 casos/10 mil habitantes/ano, com tendência descendente; Governador Edson Lobão apresentou a maior prevalência, 11,5 casos/10 mil hab., e Lajeado Novo a menor, 2,0 casos/10 mil hab. Conclusão: a distribuição espacial dos casos de hanseníase foi heterogênea nos municípios estudados e a tendência da prevalência, decrescente.

Resumen Objetivo: analisar la distribución espacial y la tendencia de la lepra en una región sanitaria de un estado del Nordeste brasileño. Métodos: estudio ecológico y de serie temporal, con notificación obligatoria de los municipios de la Unidad de Gestión Regional de Salud de Imperatriz-MA, entre 2008-2017. Se determinaron la prevalencia y la media del período y se realizó un análisis del espacio de área, los mapas se generaron en ArcGis 10.5. Para el análisis de tendencia se utilizaron regresiones de Prais-Winsten. Resultado: se identificaron 4.029 casos y las prevalencias promedio oscilaron entre 2,0 y 11,5 casos/10.000 habitantes-año, con tendencia al descenso. Governador Edson Lobão presentó la mayor prevalencia 11,5 casos/10.000 habitantes y Lajeado Novo la menor prevalencia 2,0 casos/10.000 habitantes. Conclusión: la distribución espacial de los casos de lepra fue heterogénea en los municipios y la tendencia de prevalencia decreciente.

Abstract Objective: to analyse the spatial distribution and trend of leprosy in municipalities of a health region in a Northeast Brazilian state. Methods: this was an ecological time-series study based on compulsory notification of leprosy cases by the municipalities covered by the Imperatriz-MA Regional Health Management Unit, between 2008 and 2017; prevalence and mean prevalence for the period were calculated; spatial analysis of the area was carried out and maps were generated using ArcGis 10.5. Prais-Winsten regression was used for trend analysis. Result: 4,029 cases of the disease were identified, and average prevalence ranged from 2.0 to 11.5 cases/10,000 inhabitants-year. The overall trend was downward. Governador Edson Lobão had the highest prevalence, 11.5 cases/10,000 inhabitants, and Lajeado Novo had the lowest prevalence, 2.0 cases/10,000 inhabitants. Conclusion: spatial distribution of leprosy cases was heterogeneous in the municipalities studied and prevalence had a falling trend.

ABSTRACT Objective: To compare the nursing workload in an oncology intensive care unit according to the condition of COVID-19 infection. Method: A retrospective cohort study. The Nursing Activities Score was used to measure the workload and document analysis for data extraction. The medical records were divided into a group of patients with COVID-19 and another group of patients without the infection. Results: The values of the Nursing Activities Score were not different depending on the sociodemographic variables, but the average of this score was statistically different depending on whether the patient had the diagnosis of COVID-19 or not, being higher in those who had the disease. Conclusion: It was proved that the nursing workload is high in the context of the oncology intensive care unit. However, COVID-19 increased this score even more, with the Nursing Activities Score being an important tool to size the team in this context.

RESUMEN Objetivo: Comparar la carga de trabajo de enfermería en una unidad de cuidados intensivos oncológicos según el estado de infección por COVID-19. Método: Estudio de cohorte retrospectivo. El Nursing Activities Score se utilizó para medir la carga de trabajo y el análisis de documentos para la extracción de datos. Las historias clínicas se dividieron en pacientes con COVID-19 y pacientes sin la infección. Resultados: Los valores del Nursing Activities Score no fueron diferentes en función de las variables sociodemográficas, pero el promedio de este puntaje fue estadísticamente diferente en función de si el paciente tenía COVID-19 o no, siendo mayor en aquellos que lo tenían. Conclusión: Se comprobó que la carga de trabajo de enfermería es elevada en la unidad de terapia intensiva oncológica. Sin embargo, el COVID-19 aumentó aún más este puntaje, siendo el Nursing Activities Score una herramienta importante para dimensionar el equipo en este contexto.

RESUMO Objetivo: Comparar a carga de trabalho da enfermagem em unidade de terapia intensiva oncológica, de acordo com a condição de infecção por COVID-19. Método: Estudo do tipo coorte retrospectiva. Utilizaram-se do Nursing Activies Score para mensuração da carga de trabalho e da análise documental para extração dos dados. Os prontuários foram divididos em um grupo de pacientes com COVID-19 e outro grupo de pacientes sem a infecção. Resultados: Os valores do Nursing Activies Score não foram diferentes, conforme as variáveis sociodemográficas, porém a média deste escore foi estatisticamente diferente a depender de o paciente apresentar ou não o diagnóstico de COVID-19, sendo superior naqueles que possuíam a doença. Conclusão: Comprovou-se que a carga de trabalho da enfermagem foi alta no contexto da unidade de terapia intensiva oncológica. No entanto, a COVID-19 aumentou ainda mais este escore, sendo o Nursing Activies Score importante ferramenta para dimensionar a equipe nesse contexto.

ABSTRACT. This study aimed to evaluate cassava genotypes to identify the ones with the best nutritional values for ruminant diets. Nine genotypes were used: Amansa Burro (BGM 549), Aramaris (BGM 116), Brasília, Cambadinha (BRS Guaíra), Curvelinha, Engana Ladrão (BGM 1269), Trouxinha (BGM 1468), BRS Gema de Ovo, and BRS Dourada. A completely randomized block experimental design with nine treatments (genotypes) and three blocks (replicates) were employed. The roots were analyzed for dry matter production (DMP) in tonnes per hectare, crude protein (CP), neutral detergent fiber (NDF), acid detergent fiber (ADF), starch, and in vitro dry matter digestibility (IVDMD). The multivariate analysis was carried out using Ward’s hierarchical agglomerative clustering based on Mahalanobis distance. The groups formed were evaluated by Scott-Knott test. The group formed by genotype Engana Ladrão was chosen as the best one for having the highest DMP t ha-1 and IVDMD values and the lowest NDF and ADF contents.

Abstract The região extremo sul da Bahia (RESB - Extreme Southern Region of Bahia) has agricultural aptitude for several crops and has already been subjected to the expansion of sugarcane and coffee. Thus, this work analyzes the spatial and temporal dynamics of sugarcane and coffee monocultures in the RESB and their relationship with socioeconomic indices. The methodology consists of collection and analysis of data from the Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), which is the main provider of geographic information and statistics in Brazil, the Companhia Nacional de Abastecimento (CONAB), which is responsible for providing technical information to support decision-making regarding the elaboration of policies aimed at agriculture and the Atlas Brasil platform. Data were collected regarding the planted area and the amount of sugarcane and coffee produced in the region between 1988 and 2019. To understand the relationship between expansion and socioeconomic factors, data related to gross domestic product (GDP) and municipal human development index (MHDI) were collected. This study identified the main sugarcane-producing municipalities (Caravelas, Mucuri, Medeiros Neto, Nova Viçosa, Lajedão, Ibirapuã and Santa Cruz Cabrália) and coffee (Prado, Itamaraju, Porto Seguro, Eunapolis, Teixeira de Freitas and Itabela). The expansion of these crops presents economic importance for the region, but presents a little contribution to the improvement of the various factors that make up the MHDI of the municipalities. This study concluded that the expansion of these crops changed the agricultural matrix of the region due to its specialization in the production of these crops to the detriment of others such as cocoa, for example.

Resumo A Região Extremo Sul da Bahia (RESB) possui aptidão agrícola para diversas culturas e já foi sujeita à expansão da cana-de-açúcar e do café. Assim, esse trabalho analisa a dinâmica espacial e temporal das monoculturas da cana-de-açúcar e do café na RESB e sua relação com índices socioeconômicos. A metodologia consiste em coleta e análise dos dados junto ao Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), que é o principal provedor de informações geográficas e estatísticas do Brasil, a Companhia Nacional de Abastecimento (CONAB), que é responsável por fornecer informações técnicas para apoiar a tomada de decisão sobre a elaboração de políticas voltadas para a agricultura, e a Plataforma Atlas Brasil. Foram coletados dados sobre a área plantada e a quantidade produzida de cana-de-açúcar e de café na região entre os anos 1988 e 2019. Para compreender a relação entre a expansão e os fatores socioeconômicos, foram levantados dados referentes ao Produto Interno Bruto (PIB) e Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM). Este trabalho identificou os principais municípios produtores de cana-de-açúcar (Caravelas, Mucuri, Medeiros Neto, Nova Viçosa, Lajedão, Ibirapuã e Santa Cruz Cabrália) e de café (Prado, Itamaraju, Porto Seguro, Eunápolis, Teixeira de Freitas e Itabela), e a expansão desses cultivos apresenta importância econômica para a região, porém apresenta pouca contribuição para a melhoria dos diversos fatores que compõem o IDHM dos municípios. Esse estudo concluiu que a expansão desses cultivos alterou a matriz agrícola da região devido a sua especialização na produção desses cultivos em detrimento de outros como o cacau, por exemplo.

ABSTRACT Objective: To evaluate the knowledge about scoliosis in teachers of municipal public schools. Methods: In total, 126 professionals were interviewed using a standard questionnaire containing issues related to scoliosis. Results: 31% of interviewees did not know what scoliosis is. Of those who knew 89.65% were partially correct about the definition. Of those who claimed to know how the scoliosis diagnosis is made, only 25.58% were completely correct. When questioned about the Adams test, 84.9% did not know it. Among the interviewees, 57.9% answered that it is impossible to identify scoliosis by a simple examination of their students and, off these, 86.3% stated the lack of knowledge about the subject; and 92.1% considered that training for the diagnosis and early identification of scoliosis in students. Conclusion: This study holds social impact since the interviewed teachers were not knowledgeable about the subject and had difficulty in providing a definition of the condition and in how to proceed with the investigation. Continuous education activities and the inclusion of this subject on the curricula of teacher education programs would improve the early diagnosis and treatment of scoliosis, with high success rates. Level of Evidence IV, Economic and Decision Analyses.

RESUMO Objetivo: Avaliar o conhecimento de professores de escola municipal sobre escoliose. Métodos: Foram entrevistados 126 profissionais por meio de formulário online padronizado contendo perguntas relativas à escoliose. Resultados: Dos entrevistados, 31% não sabiam o que é escoliose. Dos que sabiam, 89,65% estavam parcialmente corretos quanto à definição. Dos professores que responderam saber como era feito o diagnóstico de escoliose, apenas 25,58% estavam totalmente corretos. Quando questionados sobre o teste de Adams, 84,9% não sabiam do que se tratava. Dos entrevistados, 57,9% disseram que não é possível identificar escoliose por meio de um exame simples de seus alunos em sala de aula e, destes, 86,3% alegaram falta de conhecimento sobre o assunto; e 92,1% consideraram que é importante haver uma capacitação sobre o diagnóstico de escoliose para identificação precoce nos alunos. Conclusão: Este estudo tem impacto social, pois os professores entrevistados não apresentavam domínio sobre o assunto, demonstrando dificuldade em definir a condição e como proceder com a investigação. A realização de capacitações e a inclusão dessas questões no currículo profissional aumentaria o diagnóstico precoce de escoliose nas escolas, possibilitando o tratamento precoce e maiores chances de sucesso terapêutico. Nível de Evidência IV, Análise Econômica e de Decisão.

ABSTRACT Purpose To compare the efficiency of different vocal self-assessment instruments for dysphonia screening. Methods 262 dysphonic and non-dysphonic individuals participated in the research. The mean age was 41.3 (±14.5) years. The diagnosis of dysphonia was based on the auditory-perceptual analysis of the sustained vowel “é” and on laryngological diagnosis. The responses of the instruments were collected: Voice-Related Quality of Life (V-RQOL), Voice Handicap Index (VHI), VHI-10, Voice Symptoms Scale (VoiSS), and the Brazilian Dysphonia Screening Tool, (Br-DST) called in Brazilian Portuguese Instrumento de Rastreio da Disfonia (IRDBR). To analyze assertiveness in relation to the presence of dysphonia, the cutoff points of each instrument and the decision rule recommended by the IRDBR were used. An exploratory analysis was performed to compare mean scores of instruments and verify associations between variables. Results The instruments evaluated were sensitive to capture the impact of dysphonia in a similar way regardless of professional voice use and type of dysphonia. There was a difference only in VoiSS scores for the variable gender, with a higher score for females. Regarding global assertiveness, the instruments showed high rates of success in classification, with emphasis on the VoiSS, which had the highest rate (86.3%), followed by the IRDBR (84.0%), VQL (80.9%), VHI (78.2%), and VHI-10 (75.2%). Conclusion The VoiSS has the highest assertiveness index in the identification of dysphonia, followed by the IRDBR. The IRDBR is a short, simple, and easy-to-apply tool for screening procedures.

RESUMO Objetivo Comparar a eficiência de diferentes instrumentos de autoavaliação vocal para o rastreio da disfonia. Método Participaram 262 indivíduos disfônicos e não disfônicos, com média de idade de 41,3 (±14,5) anos. O diagnóstico da disfonia foi dado a partir da análise perceptivo-auditiva da vogal sustentada “é” e do diagnóstico laringológico. Foram coletadas as respostas dos instrumentos: Questionário de Qualidade de Vida em Voz (QVV), Índice de Desvantagem Vocal (IDV), IDV-10, Escala de Sintomas Vocais (ESV) e do Br-DST (Brazilian Dysphonia Screening Tool), denominado no português brasileiro como Instrumento de Rastreio da Disfonia (IRDBR). Para análise da assertividade destes em relação à presença da disfonia, foram utilizados os pontos de corte de cada instrumento e a regra de decisão preconizada pelo IRDBR. Foi realizada uma análise exploratória para comparação das médias dos escores dos instrumentos e verificação de associações entre as variáveis. Resultados Os instrumentos avaliados foram sensíveis para captar o impacto da disfonia de forma semelhante independentemente do uso profissional da voz e tipo de disfonia. Foi observada diferença apenas nos escores da ESV para a variável sexo, com maior pontuação observada no sexo feminino. Em relação à assertividade global, os instrumentos apresentaram elevados índices de acerto na classificação, com destaque para a ESV que apresentou maior índice (86,3%), seguida do IRDBR (84,0%), QVV (80,9%), IDV (78,2%) e IDV-10 (75,2%). Conclusão A ESV apresenta maior índice de assertividade na identificação da disfonia, seguida do IRDBR. O IRDBR é uma ferramenta curta, simples e de fácil aplicação para procedimentos de rastreio.

Abstract Objective to investigate self-perception of oral conditions and associated factors in rural quilombola older people in northern Minas Gerais, Brazil. Method This is an analytical and cross-sectional population-based study, in which cluster sampling with probability proportional to size (n=406) was used. Data collection involved conducting interviews and clinical dental examinations. Self-perception of oral conditions was assessed using the GOHAI (Geriatric Oral Health Determination Index). Results Most older people self-perceived oral health as excellent (46.3%) or regular (30.2%). Those surveyed also revealed precarious oral health and restricted access to dental services. In the multiple analysis, significant associations (p˂0.05) were found between regular GOHAI and variables related to the location of the last consultation and use of prosthesis, as well as between poor GOHAI and variables related to marital status, religion, reason for last consultation, CPO-D index and use of prosthesis. Conclusion A significant portion of the quilombola older people showed a more positive self-assessment of oral health, which differs from the professionally verified dental condition. It was also found that the report of poor perception of oral conditions was strongly associated with poorer oral health among those investigated.

Resumo Objetivo investigar a autopercepção das condições bucais e fatores associados em idosos quilombolas rurais do norte de Minas Gerais, Brasil. Método Trata-se de um estudo analítico e transversal de base populacional, no qual utilizou-se uma amostragem por conglomerados com probabilidade proporcional ao tamanho (n=406). A coleta de dados envolveu a realização de entrevistas e exames clínicos odontológicos. A autopercepção das condições bucais foi avaliada por meio do GOHAI (Índice de Determinação da Saúde Bucal Geriátrica). Resultados A maioria dos idosos autopercebeu a saúde bucal como ótima (46,3%) ou regular (30,2%). Os pesquisados revelaram ainda precária saúde bucal e acesso restrito aos serviços odontológicos. Verificaram-se, na análise múltipla, associações significantes (p˂0,05) entre GOHAI regular e variáveis relativas ao local da última consulta e uso de prótese, bem como entre GOHAI ruim e variáveis atinentes ao estado conjugal, religião, motivo da última consulta, índice CPO-D e uso de prótese. Conclusão Parcela expressiva dos idosos quilombolas manifestou uma autoavaliação mais positiva da saúde bucal, divergente do quadro odontológico constatado profissionalmente. Constatou-se ainda que o relato de percepção ruim das condições bucais esteve fortemente associado a uma saúde bucal mais precária entre os investigados.

Abstract This study aimed to assess whether genetic polymorphisms in MTR and MTRR are potential biomarkers of oral health-related quality of life (OHRQoL) in children with caries. A cross-sectional study was designed wherein pairs of parents/caregivers and children (aged two–five years) were selected. Clinical examination was used to detect dental caries, which were classified as low-severity and high-severity caries. The Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS) questionnaire was used to assess OHRQoL. Genomic DNA extracted from the saliva was used to analyze two missense genetic polymorphisms: MTR (rs1805087) and MTRR (rs1801394). Mann–Whitney non-parametric test was used to analyze candidate genes with OHRQoL scale and domain, with a significance level of p≤0.05. MTR (rs1805087) was found associated (p = 0.05) with children’s OHRQoL subscale scores in the dominant model (GG + AG). Genetic polymorphisms in MTR may increase the risk of poor OHRQoL in children with caries. Further studies are needed to investigate genetics, molecular factors, and OHRQoL.

ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate the quality of information on gestational syphilis (GS) and congenital syphilis (CS) on the Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN-Syphilis Brazil – Notifiable Diseases Information System) by compiling and validating completeness indicators between 2007 and 2018. METHODS Overall, care, and socioeconomic completeness scores were compiled based on selected variables, by using ad hoc weights assigned by experts. The completeness scores were analysed, considering the region and area of residence, the pregnant woman’s race/colour, and the year of case notification. Pearson’s correlation coefficients were used to validate the scores obtained by the weighted average method, compared with the values obtained by principal component analysis (PCA). RESULTS Most selected variables presented a good or excellent degree of completeness for GS and CS, except for clinical classification, pregnant woman’s level of education, partner’s treatment, and child’s race/colour, which were classified as poor or very poor. The overall (89.93% versus 89.69%) and socioeconomic (88.71% versus 88.24%) completeness scores for GS and CS, respectively, were classified as regular, whereas the care score (GS-90.88%, and CS-90.72%) was good, despite improvements over time. Differences in the overall, care and socioeconomic completeness scores according to region, area of residence, and ethnic-racial groups were reported for syphilis notifications. The completeness scores estimated by the weighted average method and PCA showed a strong linear correlation (> 0.90). CONCLUSION The completeness of GS and CS notifications has been improving in recent years, highlighting the variables that form the care score, compared with the socioeconomic scores, despite differences between regions, area of residence, and ethnic-racial groups. The weighted average was a viable methodological alternative easily operationalised to estimate data completeness scores, allowing routine monitoring of the completeness of gestational and congenital syphilis records.