ABSTRACT Objective: Analyze the temporal trend and spatial distribution of the incidence rate of dengue cases in Paraná and its regions between 2012 to 2021 and investigate associated sociodemographic and environmental variables. Methods: Ecological study with temporal and spatial analysis of the dengue incidence rate reported in the Disease and Notification Information System (SINAN) in the period 2012 to 2021 and investigation of sociodemographic and environmental variables. To identify differences between municipal incidence rates the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis test followed by Dunn’s test for multiple comparisons were used. Prais-Winsten regression was used for temporal trend analysis and for spatial analysis the univariate and bivariate Local Moran analysis were applied. Results: 548,683 cases of dengue were confirmed in the period, the highest state incidence rate was observed in 2020, with 15 health regions presenting more than 500 cases/100,000 inhabitants. Higher incidences were observed among women, age group of 20-59 years and white color/race. Despite annual variations, a stationary trend was observed for incidence rates according to sex, age group, color/race and macro-region. More than half of the municipalities in Paraná formed spatial clusters (Moran’s I=0.679), where 73 (18.3%) municipalities with high incidence rate formed clusters. High-High clusters of dengue incidence rate with urbanization and High-Low clusters of incidence rate with vegetation cover were observed. Conclusion: Sociodemographic and environmental determinants were related to the high incidence rates of dengue and heterogeneous spatial distribution in the state of Paraná, indicating the need to strengthen health surveillance actions.

RESUMO Objetivo: Analisar a tendência temporal e a distribuição espacial da taxa de incidência de casos de dengue no Paraná e suas regiões entre 2012 e 2021 e investigar variáveis sociodemográficas e ambientais associadas. Métodos: Estudo ecológico com análises temporais e espaciais da taxa de incidência da dengue registrada no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, de 2012 e 2021, e investigação de variáveis sociodemográficas e ambientais. Para analisar as taxas de incidência municipais foram utilizados os testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis, seguidos do teste de Dunn para múltiplas comparações. Utilizou-se para análise da tendência temporal a regressão de Prais-Winsten, e para a análise espacial, o índice de Moran Local univariado e bivariado. Resultados: Foram confirmados 548.683 casos de dengue no período, apresentando a maior taxa de incidência estadual em 2020, com 15 regionais de saúde registrando mais de 500 casos/100 mil habitantes. Maiores incidências ficaram entre mulheres, faixa etária de 20-59 anos e cor/raça branca. Apesar de variações anuais, observou-se tendência estacionária para incidência segundo sexo, faixa etária, cor e macrorregião. Mais da metade dos municípios paranaenses formou aglomerados espaciais (Moran’s 1=0,679) — 73 (18,3%) municípios com alta taxa de incidência formaram agrupamentos. Foram identificados agrupamentos da taxa de incidência da dengue com o grau de urbanização (alto-alto) e com o percentual de cobertura vegetal natural (alto-baixa). Conclusão: Determinantes sociodemográficos e ambientais relacionaram-se com as altas taxas de incidência da dengue e com a distribuição espacial heterogênea no estado do Paraná, indicando a necessidade do fortalecimento das ações de vigilância em saúde.

RESUMO Objetivo: Analisar a tendência temporal e a distribuição espacial da taxa de incidência de casos de dengue no Paraná e suas regiões entre 2012 e 2021 e investigar variáveis sociodemográficas e ambientais associadas. Métodos: Estudo ecológico com análises temporais e espaciais da taxa de incidência da dengue registrada no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, de 2012 e 2021, e investigação de variáveis sociodemográficas e ambientais. Para analisar as taxas de incidência municipais foram utilizados os testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis, seguidos do teste de Dunn para múltiplas comparações. Utilizou-se para análise da tendência temporal a regressão de Prais-Winsten, e para a análise espacial, o índice de Moran Local univariado e bivariado. Resultados: Foram confirmados 548.683 casos de dengue no período, apresentando a maior taxa de incidência estadual em 2020, com 15 regionais de saúde registrando mais de 500 casos/100 mil habitantes. Maiores incidências ficaram entre mulheres, faixa etária de 20-59 anos e cor/raça branca. Apesar de variações anuais, observou-se tendência estacionária para incidência segundo sexo, faixa etária, cor e macrorregião. Mais da metade dos municípios paranaenses formou aglomerados espaciais (Moran’s 1=0,679) — 73 (18,3%) municípios com alta taxa de incidência formaram agrupamentos. Foram identificados agrupamentos da taxa de incidência da dengue com o grau de urbanização (alto-alto) e com o percentual de cobertura vegetal natural (alto-baixa). Conclusão: Determinantes sociodemográficos e ambientais relacionaram-se com as altas taxas de incidência da dengue e com a distribuição espacial heterogênea no estado do Paraná, indicando a necessidade do fortalecimento das ações de vigilância em saúde.

ABSTRACT Objective: Analyze the temporal trend and spatial distribution of the incidence rate of dengue cases in Paraná and its regions between 2012 to 2021 and investigate associated sociodemographic and environmental variables. Methods: Ecological study with temporal and spatial analysis of the dengue incidence rate reported in the Disease and Notification Information System (SINAN) in the period 2012 to 2021 and investigation of sociodemographic and environmental variables. To identify differences between municipal incidence rates the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis test followed by Dunn’s test for multiple comparisons were used. Prais-Winsten regression was used for temporal trend analysis and for spatial analysis the univariate and bivariate Local Moran analysis were applied. Results: 548,683 cases of dengue were confirmed in the period, the highest state incidence rate was observed in 2020, with 15 health regions presenting more than 500 cases/100,000 inhabitants. Higher incidences were observed among women, age group of 20-59 years and white color/race. Despite annual variations, a stationary trend was observed for incidence rates according to sex, age group, color/race and macro-region. More than half of the municipalities in Paraná formed spatial clusters (Moran’s I=0.679), where 73 (18.3%) municipalities with high incidence rate formed clusters. High-High clusters of dengue incidence rate with urbanization and High-Low clusters of incidence rate with vegetation cover were observed. Conclusion: Sociodemographic and environmental determinants were related to the high incidence rates of dengue and heterogeneous spatial distribution in the state of Paraná, indicating the need to strengthen health surveillance actions.

RESUMO Objetivo analisar a evolução temporal da incidência da dengue e sua correlação com variáveis climáticas em Foz do Iguaçu, um município brasileiro de tríplice fronteira, no período de agosto de 2006 a julho de 2016 Método estudo descritivo e analítico, realizado em 2018. Foram utilizados dados secundários obtidos dos sistemas de informações em saúde. Utilizou-se análise temporal e foi aplicado teste de regressão linear simples para avaliar a correlação entre as taxas de incidência da dengue e as variáveis climáticas Resultados os anos epidêmicos representaram 60% do período estudado. Ocorreu correlação positiva da incidência de dengue com a média da umidade relativa do ar (r=0,276; p=0,025), média da temperatura (até dois meses antes r=0,288; p=0,014) e pluviosidade (até três meses antes r=0,308; p=0,008) Conclusão as variáveis climáticas identificadas com relação positiva podem subsidiar a previsão e controle da epidemia de dengue

ABSTRACT Objective to analyze the temporal evolution of the incidence of dengue and its correlation with climatic variables in Foz do Iguaçu, a triple-border Brazilian municipality, in the period from August 2006 to July 2016 Method a descriptive and analytical study conducted in 2018. Secondary data obtained from the health information systems were used. Time analysis was employed and a simple linear regression test was applied to assess the correlation between the dengue incidence rates and the climatic variables Results the epidemic years represented 60% of the period studied. There was a positive correlation between incidence of dengue and mean relative humidity in the air (r=0.276; p=0.025), mean temperature (up to two months before r=0.288; p=0.014) and pluviosity (up to three months before r=0.308; p=0.008) Conclusion the climatic variables identified as with a positive relationship can support prediction and control of the dengue epidemic

RESUMEN Objetivo analizar la evolución en el tiempo de la incidencia del dengue y su correlación con variables climáticas en Foz do Iguaçu, un municipio brasileño de la triple frontera, durante el período de agosto de 2006 a julio de 2016 Método estudio descriptivo y analítico realizado en el año 2018. Se utilizaron datos secundarios obtenidos de los sistemas de datos de salud. Se empleó análisis temporal y se aplicó la prueba de regresión lineal simple para evaluar la correlación entre los índices de incidencia del dengue y las variables climáticas Resultados los años epidémicos representaron el 60% del período estudiado. Se registró una correlación positiva entre la incidencia del dengue y la humedad relativa del aire media (r=0,276; p=0,025), la temperatura media (hasta dos meses antes r=0,288; p=0,014) y la pluviosidad (hasta tres meses antes r=0,308; p=0,008) Conclusión las variables climáticas identificadas con una relación positiva pueden servir de soporte para predecir y controlar epidemias de dengue

RESUMO Objetivo: Analisar o padrão de distribuição espacial da taxa de prevalência dos nascimentos com anomalias congênitas e sua relação com indicadores sociais, econômicos, de atenção à saúde e ambientais no estado do Paraná, Brasil, de 2008 a 2015. Método: Estudo ecológico com variáveis extraídas de bancos secundários, relativas aos nascimentos de filhos de mães residentes no estado do Paraná, em dois quadriênios (2008-2011 e 2012-2015). A análise das taxas foi realizada com abordagem espacial univariada (Moran) e multivariada (Ordinary Least Squares e Geographically Weighted Regression). Resultados: A ocorrência de anomalias congênitas apresentou associação significativa (p<0,05) com: cadastramento na atenção primária de gestantes maiores de 20 anos; grau de urbanização; consumo de agrotóxicos; e saldo de emprego formal feminino. Conclusão: As variáveis sociais, de atenção à saúde e ambientais demonstraram padrão espacial não estacionário no período analisado e influenciaram positiva e negativamente as taxas.

ABSTRACT Objective: analyze the pattern of spatial distribution of the prevalence rate of births with congenital disorders and its relationship with social, economic, health care and environmental indicators in Paraná, Brazil, from 2008 to 2015. Method: ecological study with variables extracted from secondary banks, related to the births of children of mothers residing in Paraná, in two quadrennial (2008-2011 and 2012-2015). The analysis of the rates was performed with univariate spatial (Moran) and multivariate approach (Ordinary Least Squares and Geographically Weighted Regression). Results: the occurrence of congenital disorders presented a significant association (p<0.05) with: registration in primary care of pregnant women over 20 years of age; urbanization degree; consumption of pesticides; and balance of female formal employment. Conclusion/Final considerations: social, health care and environmental variables showed a non-stationary spatial pattern in the analyzed period and influenced positively and negatively the rates.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el patrón de distribución espacial de la tasa de prevalencia de los nacimientos con anomalías congénitas y su relación con los indicadores sociales, económicos, medioambientales, de atención a la salud en el estado de Paraná, Brasil, de 2008 a 2015. Método: Estudio ecológico con variables de bancos secundarios, relativas a los nacimientos de hijos de madres residentes en el estado de Paraná, en dos cuatrienios (2008-2011 y 2012-2015). Se hizo el análisis de las tasas desde el análisis espacial univariada (Moran) y multivariante (Ordinary Least Squares y Geographically Weighted Regression). Resultados: La presencia de anomalías congénitas presentó una asociación significativa (p <0,05) con: el registro en la atención primaria de gestantes mayores de 20 años de edad; el grado de urbanización; el consumo de agrotóxicos; y el saldo de empleo formal femenino. Conclusión: Las variables sociales, medioambientales y de atención a la salud demostraron haber un patrón espacial no estacionario en el período analizado, además influenciaron positiva y negativamente las tasas.

ABSTRACT Objective: analyze the pattern of spatial distribution of the prevalence rate of births with congenital disorders and its relationship with social, economic, health care and environmental indicators in Paraná, Brazil, from 2008 to 2015. Method: ecological study with variables extracted from secondary banks, related to the births of children of mothers residing in Paraná, in two quadrennial (2008-2011 and 2012-2015). The analysis of the rates was performed with univariate spatial (Moran) and multivariate approach (Ordinary Least Squares and Geographically Weighted Regression). Results: the occurrence of congenital disorders presented a significant association (p<0.05) with: registration in primary care of pregnant women over 20 years of age; urbanization degree; consumption of pesticides; and balance of female formal employment. Conclusion/Final considerations: social, health care and environmental variables showed a non-stationary spatial pattern in the analyzed period and influenced positively and negatively the rates.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el patrón de distribución espacial de la tasa de prevalencia de los nacimientos con anomalías congénitas y su relación con los indicadores sociales, económicos, medioambientales, de atención a la salud en el estado de Paraná, Brasil, de 2008 a 2015. Método: Estudio ecológico con variables de bancos secundarios, relativas a los nacimientos de hijos de madres residentes en el estado de Paraná, en dos cuatrienios (2008-2011 y 2012-2015). Se hizo el análisis de las tasas desde el análisis espacial univariada (Moran) y multivariante (Ordinary Least Squares y Geographically Weighted Regression). Resultados: La presencia de anomalías congénitas presentó una asociación significativa (p <0,05) con: el registro en la atención primaria de gestantes mayores de 20 años de edad; el grado de urbanización; el consumo de agrotóxicos; y el saldo de empleo formal femenino. Conclusión: Las variables sociales, medioambientales y de atención a la salud demostraron haber un patrón espacial no estacionario en el período analizado, además influenciaron positiva y negativamente las tasas.

RESUMO Objetivo: Analisar o padrão de distribuição espacial da taxa de prevalência dos nascimentos com anomalias congênitas e sua relação com indicadores sociais, econômicos, de atenção à saúde e ambientais no estado do Paraná, Brasil, de 2008 a 2015. Método: Estudo ecológico com variáveis extraídas de bancos secundários, relativas aos nascimentos de filhos de mães residentes no estado do Paraná, em dois quadriênios (2008-2011 e 2012-2015). A análise das taxas foi realizada com abordagem espacial univariada (Moran) e multivariada (Ordinary Least Squares e Geographically Weighted Regression). Resultados: A ocorrência de anomalias congênitas apresentou associação significativa (p<0,05) com: cadastramento na atenção primária de gestantes maiores de 20 anos; grau de urbanização; consumo de agrotóxicos; e saldo de emprego formal feminino. Conclusão: As variáveis sociais, de atenção à saúde e ambientais demonstraram padrão espacial não estacionário no período analisado e influenciaram positiva e negativamente as taxas.

ABSTRACT Objective: to analyze burnout, its predictors and association with empathy and self-efficacy among nursing students. Method: cross-sectional analytical study with 284 students from five state universities in the state of Parana, Brazil. The instruments applied were: social and academic questionnaire, Maslach Burnout Inventory, Interpersonal Reactivity Index and Occupational Self-Efficacy Scale (Short Form). Spearman’s correlation and univariate and multivariate logistic analysis were used. Results: 6.0% of the students presented high burnout, 36.3% presented high emotional exhaustion, 37.7% presented high depersonalization and 28.2% presented low personal accomplishment. The burnout predictors were: absence of physical activity; weekly workload >24 hours; low empathic concern. There were negative correlations between empathy (empathic concern and perspective taking) and depersonalization; self-efficacy and emotional exhaustion; and positive correlations between personal accomplishment and empathy and self-efficacy. Conclusion: Personal factors and an academic variable were burnout predictors among nursing students. The correlations suggest that self-efficacy and empathy can prevent burnout.

RESUMEN Objetivo: analizar burnout, predictores y asociación con empatía y autoeficacia en estudiantes de Enfermería. Método: estudio transversal, analítico, con 284 estudiantes de cinco universidades estaduales paranaenses, aplicando: cuestionario socio-académico, Maslach Burnout Inventory, Escala Multidimensional de Reactividad Interpersonal y Escala de Autoeficacia Ocupacional. Se utilizaron correlación de Spearman y análisis logístico univariado y multivariado. Resultados: 6,0% de los estudiantes presentaron alto burnout, 36,3% alto agotamiento emocional, 37,7% alta despersonalización y 28,2% baja realización personal. Fueron predictores del burnout: ausencia de actividad física; carga horaria semanal de prácticas >24 horas; baja consideración empática. Hubo correlaciones negativas entre empatía (consideración empática y toma de perspectiva) y despersonalización; autoeficacia y agotamiento emocional; y correlaciones positivas de la empatía y autoeficacia con la realización personal. Conclusión: factores personales y una variable estudiantil fueron predictores para burnout en estudiantes de Enfermería. Las correlaciones sugieren que autoeficacia y empatía pueden actuar en la prevención de burnout.

RESUMO Objetivo: Analisar burnout, preditores e associação com empatia e autoeficácia em estudantes de Enfermagem. Método: Estudo transversal, analítico, com 284 estudantes de cinco universidades estaduais paranaenses, aplicando questionário sócio-acadêmico, Maslach Burnout Inventory, Escala Multidimensional de Reatividade Interpessoal e Escala de Autoeficácia Ocupacional – Versão Breve. Foram utilizadas correlação de Spearman e análise logística univariada e multivariada. Resultados: 6,0% dos estudantes apresentaram alto burnout, 36,3% alta exaustão emocional, 37,7% alta despersonalização e 28,2% baixa realização pessoal. Foram preditores do burnout ausência de atividade física, carga horária semanal de estágio >24 horas, baixa consideração empática. Houve correlações negativas entre empatia (consideração empática e tomada de perspectiva) e despersonalização, autoeficácia e exaustão emocional, além de correlações positivas da empatia e autoeficácia com a realização pessoal. Conclusão: Fatores pessoais e uma variável acadêmica foram preditoras para burnout em estudantes de Enfermagem. As correlações sugerem que autoeficácia e empatia podem atuar na prevenção burnout.

RESUMO Objetivo: Analisar burnout, preditores e associação com empatia e autoeficácia em estudantes de Enfermagem. Método: Estudo transversal, analítico, com 284 estudantes de cinco universidades estaduais paranaenses, aplicando questionário sócio-acadêmico, Maslach Burnout Inventory, Escala Multidimensional de Reatividade Interpessoal e Escala de Autoeficácia Ocupacional – Versão Breve. Foram utilizadas correlação de Spearman e análise logística univariada e multivariada. Resultados: 6,0% dos estudantes apresentaram alto burnout, 36,3% alta exaustão emocional, 37,7% alta despersonalização e 28,2% baixa realização pessoal. Foram preditores do burnout ausência de atividade física, carga horária semanal de estágio >24 horas, baixa consideração empática. Houve correlações negativas entre empatia (consideração empática e tomada de perspectiva) e despersonalização, autoeficácia e exaustão emocional, além de correlações positivas da empatia e autoeficácia com a realização pessoal. Conclusão: Fatores pessoais e uma variável acadêmica foram preditoras para burnout em estudantes de Enfermagem. As correlações sugerem que autoeficácia e empatia podem atuar na prevenção burnout.

ABSTRACT Objective: to analyze burnout, its predictors and association with empathy and self-efficacy among nursing students. Method: cross-sectional analytical study with 284 students from five state universities in the state of Parana, Brazil. The instruments applied were: social and academic questionnaire, Maslach Burnout Inventory, Interpersonal Reactivity Index and Occupational Self-Efficacy Scale (Short Form). Spearman’s correlation and univariate and multivariate logistic analysis were used. Results: 6.0% of the students presented high burnout, 36.3% presented high emotional exhaustion, 37.7% presented high depersonalization and 28.2% presented low personal accomplishment. The burnout predictors were: absence of physical activity; weekly workload >24 hours; low empathic concern. There were negative correlations between empathy (empathic concern and perspective taking) and depersonalization; self-efficacy and emotional exhaustion; and positive correlations between personal accomplishment and empathy and self-efficacy. Conclusion: Personal factors and an academic variable were burnout predictors among nursing students. The correlations suggest that self-efficacy and empathy can prevent burnout.

RESUMEN Objetivo: analizar burnout, predictores y asociación con empatía y autoeficacia en estudiantes de Enfermería. Método: estudio transversal, analítico, con 284 estudiantes de cinco universidades estaduales paranaenses, aplicando: cuestionario socio-académico, Maslach Burnout Inventory, Escala Multidimensional de Reactividad Interpersonal y Escala de Autoeficacia Ocupacional. Se utilizaron correlación de Spearman y análisis logístico univariado y multivariado. Resultados: 6,0% de los estudiantes presentaron alto burnout, 36,3% alto agotamiento emocional, 37,7% alta despersonalización y 28,2% baja realización personal. Fueron predictores del burnout: ausencia de actividad física; carga horaria semanal de prácticas >24 horas; baja consideración empática. Hubo correlaciones negativas entre empatía (consideración empática y toma de perspectiva) y despersonalización; autoeficacia y agotamiento emocional; y correlaciones positivas de la empatía y autoeficacia con la realización personal. Conclusión: factores personales y una variable estudiantil fueron predictores para burnout en estudiantes de Enfermería. Las correlaciones sugieren que autoeficacia y empatía pueden actuar en la prevención de burnout.

Abstract Objective: To examine and map scientific evidence on the role of public health managers in a border region. Methods: Scoping Review, based on the procedures recommended by the Joanna Briggs Institute. This method aims at mapping the main concepts, clarifying and identifying knowledge gaps, and achieving the significance and adequacy of the health care practice. Based on these perspectives, the guiding question was: “What is the scientific evidence on the role of managers towards the management of public health in border regions?”. Eight national and international databases were searched for papers published by August 2017. Of the 188 studies found, 13 were selected for their full reading, resulting in a final sample of seven studies analyzed. Results: The seven publications analyzed were published from 2005 to 2017. Selected studies on the subject are national and international and of quantitative, qualitative or quali-quantitative approaches. The subjects of the studies were similar, considering most of them covered cross-border patient care and increased public health expenditures in these regions. Conclusion: The results of this review showed a shortage of national and international studies on the role of managers in health in border regions. The relevance of the theme and its complexity evidence the need for research on managers in these regions.

Resumen Objetivo: Examinar y mapear las evidencias científicas sobre el papel del gestor de salud pública en regiones de frontera. Métodos: Scoping Review, basado en los procedimientos recomendados por el Instituto Joanna Briggs. Este método tiene el fin de mapear los principales conceptos, clarificar e identificar vacíos de conocimiento y obtener la significación y adaptación de la práctica de los cuidados de la salud. Utilizando estas perspectivas como base, se estableció la pregunta orientadora: “¿cuáles son las evidencias científicas sobre el papel del gestor en la gestión de la salud pública en las regiones de frontera?”. Se realizaron búsquedas en ocho bases de datos nacionales e internacionales sobre trabajos publicados hasta agosto de 2017. De los 188 estudios encontrados, se seleccionaron 13 para lectura completa, que dio como resultado una muestra final de siete estudios analizados. Resultados: Las siete publicaciones analizadas fueron publicadas de 2005 a 2017. Los estudios seleccionados sobre la temática son de ámbito nacional e internacional y de enfoque cuantitativo, cualitativo o cuali-cuantitativo. Los objetos de los estudios fueron semejantes, dado que la mayoría describía la atención al paciente transfronterizo y el aumento de los gastos públicos de salud en estas regiones. Conclusión: Los resultados de esta revisión demostraron una escasez de estudios nacionales e internacionales sobre el papel del gestor de salud en la frontera. La relevancia del tema y su complejidad ponen en evidencia la necesidad de investigación sobre los gestores en estas regiones.

Resumo Objetivo: Examinar e mapear as evidências científicas sobre o papel do gestor de saúde pública em região de fronteira. Métodos: Scoping Review, baseado nos procedimentos recomendados pelo Instituto Joanna Briggs. Este método visa mapear os principais conceitos, clarificar e identificar lacunas do conhecimento, e obter a significância e a adequação da prática dos cuidados de saúde. Com base nestas perspectivas, estabeleceu-se a pergunta norteadora: “Quais são as evidências científicas sobre o papel do gestor na gestão em saúde pública nas regiões de fronteira?”. Foram realizadas buscas em oito bases de dados nacionais e internacionais, sobre trabalhos publicados até agosto de 2017. Dos 188 estudos encontrados, 13 foram selecionados para leitura na íntegra, resultando em uma amostra final de sete estudos analisados. Resultados: As sete publicações analisadas foram publicadas de 2005 a 2017. Os estudos selecionados sobre a temática são de âmbito nacional e internacional e de abordagens quantitativa, qualitativa ou qualiquantitativa. Os objetos dos estudos foram semelhantes, uma vez que a maioria retratava sobre o atendimento ao paciente transfronteiriço e o aumento dos gastos públicos em saúde nestas regiões. Conclusão: Os resultados desta revisão mostraram uma escassez de estudos nacionais e internacionais sobre o papel do gestor em saúde na fronteira. A relevância do tema e sua complexidade evidenciam a necessidade de pesquisas sobre o gestor nestas regiões.

Resumo Objetivo: Examinar e mapear as evidências científicas sobre o papel do gestor de saúde pública em região de fronteira. Métodos: Scoping Review, baseado nos procedimentos recomendados pelo Instituto Joanna Briggs. Este método visa mapear os principais conceitos, clarificar e identificar lacunas do conhecimento, e obter a significância e a adequação da prática dos cuidados de saúde. Com base nestas perspectivas, estabeleceu-se a pergunta norteadora: “Quais são as evidências científicas sobre o papel do gestor na gestão em saúde pública nas regiões de fronteira?”. Foram realizadas buscas em oito bases de dados nacionais e internacionais, sobre trabalhos publicados até agosto de 2017. Dos 188 estudos encontrados, 13 foram selecionados para leitura na íntegra, resultando em uma amostra final de sete estudos analisados. Resultados: As sete publicações analisadas foram publicadas de 2005 a 2017. Os estudos selecionados sobre a temática são de âmbito nacional e internacional e de abordagens quantitativa, qualitativa ou qualiquantitativa. Os objetos dos estudos foram semelhantes, uma vez que a maioria retratava sobre o atendimento ao paciente transfronteiriço e o aumento dos gastos públicos em saúde nestas regiões. Conclusão: Os resultados desta revisão mostraram uma escassez de estudos nacionais e internacionais sobre o papel do gestor em saúde na fronteira. A relevância do tema e sua complexidade evidenciam a necessidade de pesquisas sobre o gestor nestas regiões.

Abstract Objective: To examine and map scientific evidence on the role of public health managers in a border region. Methods: Scoping Review, based on the procedures recommended by the Joanna Briggs Institute. This method aims at mapping the main concepts, clarifying and identifying knowledge gaps, and achieving the significance and adequacy of the health care practice. Based on these perspectives, the guiding question was: “What is the scientific evidence on the role of managers towards the management of public health in border regions?”. Eight national and international databases were searched for papers published by August 2017. Of the 188 studies found, 13 were selected for their full reading, resulting in a final sample of seven studies analyzed. Results: The seven publications analyzed were published from 2005 to 2017. Selected studies on the subject are national and international and of quantitative, qualitative or quali-quantitative approaches. The subjects of the studies were similar, considering most of them covered cross-border patient care and increased public health expenditures in these regions. Conclusion: The results of this review showed a shortage of national and international studies on the role of managers in health in border regions. The relevance of the theme and its complexity evidence the need for research on managers in these regions.

Resumen Objetivo: Examinar y mapear las evidencias científicas sobre el papel del gestor de salud pública en regiones de frontera. Métodos: Scoping Review, basado en los procedimientos recomendados por el Instituto Joanna Briggs. Este método tiene el fin de mapear los principales conceptos, clarificar e identificar vacíos de conocimiento y obtener la significación y adaptación de la práctica de los cuidados de la salud. Utilizando estas perspectivas como base, se estableció la pregunta orientadora: “¿cuáles son las evidencias científicas sobre el papel del gestor en la gestión de la salud pública en las regiones de frontera?”. Se realizaron búsquedas en ocho bases de datos nacionales e internacionales sobre trabajos publicados hasta agosto de 2017. De los 188 estudios encontrados, se seleccionaron 13 para lectura completa, que dio como resultado una muestra final de siete estudios analizados. Resultados: Las siete publicaciones analizadas fueron publicadas de 2005 a 2017. Los estudios seleccionados sobre la temática son de ámbito nacional e internacional y de enfoque cuantitativo, cualitativo o cuali-cuantitativo. Los objetos de los estudios fueron semejantes, dado que la mayoría describía la atención al paciente transfronterizo y el aumento de los gastos públicos de salud en estas regiones. Conclusión: Los resultados de esta revisión demostraron una escasez de estudios nacionales e internacionales sobre el papel del gestor de salud en la frontera. La relevancia del tema y su complejidad ponen en evidencia la necesidad de investigación sobre los gestores en estas regiones.

OBJETIVO: Analisar a distribuição espacial da mortalidade juvenil por homicídio para o sexo masculino no Município de Foz do Iguaçu (Estado do Paraná), situado na tríplice fronteira Brasil, Paraguai e Argentina, no período de 2000 a 2007. MÉTODOS: Os dados foram obtidos no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) e no Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Os programas ArcGIS® 9.2 e GeoDaTM foram utilizados para analisar 873 óbitos distribuídos em 11 áreas de expansão demográfica (AEDs). RESULTADOS: Constatou-se uma autocorrelação espacial negativa (I = -0,3563; P = 0,0250), demonstrando altas taxas de homicídio em todas as AEDs, mas dissimilares entre si. Dentre 14 diferentes indicadores socioeconômicos, a ocupação no setor informal e a ocupação no setor formal apresentaram autocorrelação espacial negativa (I = -0,2574; P = 0,0360) e positiva (I = 0,2574; P = 0,0310), respectivamente, indicando que quanto maior o número de empregos informais em uma determinada AED menor a taxa de homicídios nas AEDs vizinhas. Identificaram-se nesse estudo altas taxas de homicídios juvenis, ocupação informal e importação de homicídios juvenis de outras AEDs para a AED 6, próxima à fronteira com o Paraguai. CONCLUSÕES: A elevada taxa de homicídios de jovens em algumas regiões do município é influenciada pelo alto grau de ocupação informal, indicando um grave problema social, que é o desemprego associado à falta de qualificação profissional.

OBJECTIVE: To analyze the spatial distribution of juvenile homicide mortality for males in the city of Foz do Iguaçu (state of Paraná), located in the Brazil, Paraguay, and Argentina tri-border area, between 2000 and 2007. METHODS: The data were obtained from the Ministry of Health's Mortality Information System (SIM) and the Brazilian Geography and Statistics Institute (IBGE). Spatial analysis of 873 deaths distributed in 11 demographic expansion areas (AEDs) was performed using ArcGIS® 9.2 and GeoDaTM software. RESULTS: A negative spatial autocorrelation was observed (I = -0.3563; P = 0.0250), indicating high, but dissimilar, homicide rates in all AEDs. Of 14 socioeconomic indicators analyzed, a negative (I = -0.2574; P = 0.0360) and positive (I = 0.2574; P = 0.0310) spatial autocorrelation was recorded for informal and formal work, respectively, indicating that the higher the number of informal jobs in a specific AED, the lower the homicide rate in neighboring AEDs. We identified a high rate of juvenile homicides, informal jobs, and importation of juvenile homicide victims from other AEDs into AED 6, located near the Paraguayan border. CONCLUSIONS: The high rate of juvenile homicides in some areas of Foz do Iguaçu is influenced by the high rate of informal occupations. This points to a serious social problem; namely, unemployment associated with lack of professional training.

The expression of P2Z/P2X7 purinoceptor in different cell types is well established. This receptor is a member of the ionotropic P2X receptor family, which is composed by seven cloned receptor subtypes (P2X1 - P2X7). Interestingly, the P2Z/P2X7 has a unique feature of being linked to a non-selective pore which allows the passage of molecules up to 900 Da depending on the cell type. Early studies of P2Z/P2X7 purinoceptor were exclusively based on classical pharmacological studies but the recent tools of molecular biology have enriched the analysis of the receptor expression. The majority of assays and techniques chosen so far to study the expression of P2Z/P2X7 receptor explore directly or indirectly the effects of the opening of P2Z/P2X7 linked pore. In this review we describe the main techniques used to study the expression and functionality of P2Z/P2X7 receptor. Additionally, the increasing need and importance of a multifunctional analysis of P2Z/P2X7 expression based on flow cytometry technology is discussed, as well as the adoption of a more complete analysis of P2Z/P2X7 expression involving different techniques.