Resumo Estudo qualitativo descritivo-analítico desenvolvido em um setor de atenção primária à saúde organizada pela Estratégia de Saúde da Família (ESF). Realizadas entrevistas semiestruturadas com cinco profissionais de saúde: dois médicos, uma enfermeira e dois agentes comunitários de saúde (ACS). Tópicos norteadores da entrevista: dados sobre o entrevistado; atendimento ao idoso; atenção aos familiares; percepção acerca de vivência de situações-limite no acompanhamento do idoso; e dificuldades encontradas na ESF para a assistência do idoso. Representações acerca dos profissionais da ESF estão diretamente relacionadas ao cargo exercido. Os ACS são descritos como o termômetro e os olhos da unidade. Os médicos se percebem com uma demanda grande e como detentores do saber biomédico e prescritores de medicação. A enfermagem como o profissional mediador entre ACS e médico. As demandas espontâneas dos idosos e familiares continuam sustentadas no tripé: médico, equipamentos e medicamentos. As dificuldades do familiar em compreender a demência, a percepção do cuidado como um peso e as limitações socioeconômicas foram aspectos descritos como intensificadores do processo demencial. A criação de vínculo entre os profissionais, familiares e idosos foi percebida como um dispositivo emocional de cuidado em saúde fundamental para o acompanhamento dos casos de demência.

Abstract This is a qualitative, descriptive-analytical study developed in a primary health care facility organized by the ESF. Semi-structured interviews were conducted with five health professionals: two doctors, a nurse, and two community health workers (ACS). The interview’s guiding topics were respondent data (name, gender, age, professional category, and seniority in the service); elderly care; care to relatives; perception of the experience of extreme situations in the elderly monitoring; and challenges in the ESF in assisting older adults. Representations related to ESF professionals are directly related to the position held. The ACS are appointed as the facility’s thermometer and eyes. Doctors perceive a great demand and see themselves as biomedical knowledge holders and medication prescribers. Nursing is perceived as a professional mediator between ACS and doctors. The walk-in demands of older adults and their families continue to be sustained by the tripod doctor, equipment (tests and procedures), and medication. As family hardships comprise dementia, the perception of care as a burden, and the socioeconomic constraints are intensifying aspects of dementia. The creation of a bond between professionals, relatives, and older adults was perceived as an emotional health care device fundamental for monitoring dementia cases.

Resumo Estudo qualitativo descritivo-analítico desenvolvido em um setor de atenção primária à saúde organizada pela Estratégia de Saúde da Família (ESF). Realizadas entrevistas semiestruturadas com cinco profissionais de saúde: dois médicos, uma enfermeira e dois agentes comunitários de saúde (ACS). Tópicos norteadores da entrevista: dados sobre o entrevistado; atendimento ao idoso; atenção aos familiares; percepção acerca de vivência de situações-limite no acompanhamento do idoso; e dificuldades encontradas na ESF para a assistência do idoso. Representações acerca dos profissionais da ESF estão diretamente relacionadas ao cargo exercido. Os ACS são descritos como o termômetro e os olhos da unidade. Os médicos se percebem com uma demanda grande e como detentores do saber biomédico e prescritores de medicação. A enfermagem como o profissional mediador entre ACS e médico. As demandas espontâneas dos idosos e familiares continuam sustentadas no tripé: médico, equipamentos e medicamentos. As dificuldades do familiar em compreender a demência, a percepção do cuidado como um peso e as limitações socioeconômicas foram aspectos descritos como intensificadores do processo demencial. A criação de vínculo entre os profissionais, familiares e idosos foi percebida como um dispositivo emocional de cuidado em saúde fundamental para o acompanhamento dos casos de demência.

Abstract This is a qualitative, descriptive-analytical study developed in a primary health care facility organized by the ESF. Semi-structured interviews were conducted with five health professionals: two doctors, a nurse, and two community health workers (ACS). The interview’s guiding topics were respondent data (name, gender, age, professional category, and seniority in the service); elderly care; care to relatives; perception of the experience of extreme situations in the elderly monitoring; and challenges in the ESF in assisting older adults. Representations related to ESF professionals are directly related to the position held. The ACS are appointed as the facility’s thermometer and eyes. Doctors perceive a great demand and see themselves as biomedical knowledge holders and medication prescribers. Nursing is perceived as a professional mediator between ACS and doctors. The walk-in demands of older adults and their families continue to be sustained by the tripod doctor, equipment (tests and procedures), and medication. As family hardships comprise dementia, the perception of care as a burden, and the socioeconomic constraints are intensifying aspects of dementia. The creation of a bond between professionals, relatives, and older adults was perceived as an emotional health care device fundamental for monitoring dementia cases.

Resumo O estudo buscou conhecer a percepção dos familiares cuidadores acerca do cuidado ao idoso com demência realizado por eles e pela ESF. A pesquisa qualitativa analítica-descritiva foi realizada através de entrevistas semiestruturadas, com cinco familiares cuidadores usuários de uma unidade de atenção primária organizada pela ESF, localizada no município do Rio de Janeiro. O material coletado foi submetido à análise de discurso da Escola Francesa. Análise dos sintomas que impactam na rotina e nos sentimentos do cuidador gerando mudanças consideráveis; o histórico familiar, a forma da família lidar com situações difíceis e o apoio ao avesso representado pela falta de suporte dos outros familiares e do Estado intensificam os problemas relacionados ao cuidado; A abdicação de si, o isolamento e as interpretações subjetivas negativas são produtores e agravantes de sofrimento psíquico do familiar cuidador. A ESF apesar de suas limitações acolhe o idoso com demência e o cuidador, mas não é considerada referência de cuidado pelos familiares cuidadores. Para os familiares cuidadores, o que intensifica os desafios do cuidado é a situação de abandono experienciada por eles, impactando como uma dinâmica subjetiva de opressão e abdicação de si, levando a conflitos que refletem na situação de cuidado.

Abstract This study sought to identify the perception of the family caregivers regarding care provided by them and the ESF to the elderly with dementia. This qualitative, analytical and descriptive research was carried out through semi-structured interviews, with five family caregivers users of a primary care facility organized by the ESF, located in the city of Rio de Janeiro. The collected material was submitted to the French School of discourse analysis. Analysis of the symptoms that affect the routine and the feelings of the caregiver generate considerable changes. Family history, family coping with difficult situations, and support for backwardness represented by lack of support from other family members and the State intensify care-related problems. Self-abdication, isolation, and negative subjective interpretations are the producers and aggravators of the psychic distress of family caregivers. Despite its limitations, the ESF receives seniors with dementia and caregivers, but it is not considered a reference of care by family caregivers. Family caregivers affirm that what intensifies the challenges of care is the situation of abandonment experienced by them, impacting as subjective dynamics of oppression and self-abdication, leading to conflicts that reflect in the care situation.

Resumo O estudo buscou conhecer a percepção dos familiares cuidadores acerca do cuidado ao idoso com demência realizado por eles e pela ESF. A pesquisa qualitativa analítica-descritiva foi realizada através de entrevistas semiestruturadas, com cinco familiares cuidadores usuários de uma unidade de atenção primária organizada pela ESF, localizada no município do Rio de Janeiro. O material coletado foi submetido à análise de discurso da Escola Francesa. Análise dos sintomas que impactam na rotina e nos sentimentos do cuidador gerando mudanças consideráveis; o histórico familiar, a forma da família lidar com situações difíceis e o apoio ao avesso representado pela falta de suporte dos outros familiares e do Estado intensificam os problemas relacionados ao cuidado; A abdicação de si, o isolamento e as interpretações subjetivas negativas são produtores e agravantes de sofrimento psíquico do familiar cuidador. A ESF apesar de suas limitações acolhe o idoso com demência e o cuidador, mas não é considerada referência de cuidado pelos familiares cuidadores. Para os familiares cuidadores, o que intensifica os desafios do cuidado é a situação de abandono experienciada por eles, impactando como uma dinâmica subjetiva de opressão e abdicação de si, levando a conflitos que refletem na situação de cuidado.

Abstract This study sought to identify the perception of the family caregivers regarding care provided by them and the ESF to the elderly with dementia. This qualitative, analytical and descriptive research was carried out through semi-structured interviews, with five family caregivers users of a primary care facility organized by the ESF, located in the city of Rio de Janeiro. The collected material was submitted to the French School of discourse analysis. Analysis of the symptoms that affect the routine and the feelings of the caregiver generate considerable changes. Family history, family coping with difficult situations, and support for backwardness represented by lack of support from other family members and the State intensify care-related problems. Self-abdication, isolation, and negative subjective interpretations are the producers and aggravators of the psychic distress of family caregivers. Despite its limitations, the ESF receives seniors with dementia and caregivers, but it is not considered a reference of care by family caregivers. Family caregivers affirm that what intensifies the challenges of care is the situation of abandonment experienced by them, impacting as subjective dynamics of oppression and self-abdication, leading to conflicts that reflect in the care situation.