Abstract Objective To assess the functional disability level and identify associated factors in people after Ischemic Cerebral Vascular Accident. Methods A prospective cohort, carried out in a reference hospital in neurology with 224 people with ischemic stroke. Data collection took place between March and October 2019. Participants were followed up during hospitalization, when sociodemographic and clinical variables were collected using specific instruments and contacted after 90 days, by telephone call, to apply the Modified Barthel Index. In the analysis, descriptive statistics and Pearson’s chi-square test were applied. Statistical significance of 5% was adopted. Results Most had some degree of functional disability (58.5%), with 29.5% having moderate dependence and 29.0% having severe dependence. The variables being female (p=0.011), time of arrival at the reference hospital greater than or equal to 4.5 hours (p=0.017), previous stroke (p=0.031), not having undergone thrombolysis (p=0.023), having high blood pressure (p=0.032) and greater severity estimated by the National Institute of Health Stroke Scale (p=0.000) were associated with a higher disability level. Conclusion Moderate to severe dependence predominated. The severity of the event, previous event, hypertension, non-submission to thrombolysis, delay in arriving at the hospital and female gender were associated with a higher functional disability level.

Resumen Objetivo Evaluar el nivel de incapacidad funcional e identificar los factores asociados en las personas después de un accidente cerebrovascular isquémico. Métodos Cohorte prospectiva, realizada en un hospital de referencia en neurología, con 224 personas con accidente cerebrovascular isquémico. La recopilación de datos se llevó a cabo entre marzo y octubre de 2019. Se acompañó a los participantes durante la internación, momento en que se recopilaron las variables sociodemográficas y clínicas mediante la utilización de instrumentos específicos, y se los contactó 90 días después, por teléfono, para aplicar el Índice de Barthel modificado. En el análisis se aplicó estadística descriptiva y la prueba χ2 de Pearson. Se adoptó significación estadística de 5 %. Resultados La mayoría presentó algún nivel de incapacidad funcional (58,5 %), de los cuales el 29,5 % presentó dependencia moderada y el 29,0 % dependencia severa o grave. Las siguientes variables fueron asociadas a un mayor nivel de incapacidad: sexo femenino (p=0,011), tiempo de llegada al hospital de referencia mayor o igual a 4,5 h (p=0,017), accidente cerebrovascular previo (p=0,031), no haber realizado trombólisis (p=0,023), tener hipertensión arterial (p=0,032) y mayor gravedad estimada por la National Institute of Health Stroke Scale (p=0,000). Conclusión Predominó la dependencia de moderada a grave. La gravedad del evento, evento previo, hipertensión, no realización de trombólisis, retraso de la llegada al hospital y sexo femenino fueron las variables asociadas a un mayor nivel de incapacidad funcional.

Resumo Objetivo Avaliar o nível de incapacidade funcional e identificar os fatores associados em pessoas após Acidente Vascular Cerebral Isquêmico. Métodos Coorte prospectiva, realizada em hospital de referência em neurologia, com 224 pessoas com acidente vascular cerebral isquêmico. A coleta de dados ocorreu entre março a outubro de 2019. Os participantes foram acompanhados durante a internação, quando as variáveis sociodemográficas e clínicas foram levantadas empregando-se instrumentos específicos e contatados após 90 dias, por ligação telefônica, para aplicação do Índice de Barthel modificado. Na análise, aplicou-se estatística descritiva e o teste Qui-quadrado de Pearson. Adotou-se significância estatística de 5%. Resultados A maioria apresentou algum grau de incapacidade funcional (58,5%), sendo que 29,5% apresentaram dependência moderada e 29,0% severa ou grave. As variáveis sexo feminino (p=0,011), tempo de chegada ao hospital de referência maior ou igual a 4,5h (p=0,017), Acidente vascular cerebral prévio (p=0,031), não ter realizado trombólise (p=0,023), ter hipertensão arterial (p=0,032) e maior gravidade estimada pela National Institute of Health Stroke Scale (p=0,000) foram associadas a maior nível de incapacidade. Conclusão Predominou a dependência de moderada a grave. A gravidade do evento, evento prévio, hipertensão, não submissão à trombólise, retardo à chegada ao hospital e sexo feminino foram associados a maior nível de incapacidade funcional.

ABSTRACT Objective: To verify the association between clinical and sociodemographic factors and time spent sitting in military police. Method: This is a cross-sectional study, with 432 military police officers from Eastern Regional Policing Command units of the Military Police of Bahia de Feira de Santana. Data collection took place from August to December 2022 through Google Forms using the International Physical Activity Questionnaire. Results: Men predominated (82.35%), race/color was black (87.04%), the head of the family had completed higher education (47.69%) and police officers with a partner (81.94%). The risk of time spent sitting ≥ 180 minutes per day was lower in males (IRR < 1). Increasing age was associated with a lower risk of time spent sitting ≥ 180 minutes per day (IRR < 1). Conclusion: Male police officers with more years of experience were less exposed to sedentary behavior. Specific interventions and health policies aimed at combating sedentary behavior become relevant, aiming to promote health and prevent diseases.

RESUMEN Objetivo: Verificar la asociación entre factores clínicos y sociodemográficos y el tiempo de permanencia en la policía militar. Método: Estudio transversal, con 432 policías militares de unidades del Comando de Policía Regional Este de la Policía Militar de Bahía de Feira de Santana. La recolección de datos se realizó de agosto a diciembre de 2022 a través de Google Forms utilizando el Cuestionario Internacional de Actividad Física. Resultados: Predominaron los hombres (82,35%), la raza/color fue negra (87,04%), el jefe de familia tenía estudios superiores (47,69%) y los policías con pareja (81,94%). El riesgo de pasar tiempo sentado ≥ 180 minutos por día fue menor en los hombres (IRR < 1). El aumento de la edad se asoció con un menor riesgo de pasar tiempo sentado ≥ 180 minutos por día (IRR < 1). Conclusión: Los policías varones con más años de experiencia estuvieron menos expuestos al comportamiento sedentario. Cobran relevancia intervenciones y políticas de salud específicas dirigidas a combatir el sedentarismo, con el objetivo de promover la salud y prevenir enfermedades.

RESUMO Objetivo: Verificar a associação entre fatores clínicos e sociodemográficos e o tempo gasto sentado em policiais militares. Método: Estudo transversal, com 432 policiais militares das unidades do Comando de Policiamento Regional Leste da Polícia Militar da Bahia de Feira de Santana. A coleta de dados ocorreu de agosto a dezembro de 2022 através do Google Forms constando o Questionário Internacional de Atividade Física. Resultados: Predominaram homens (82,35%), raça/cor negra (87,04%), nível de escolaridade do chefe da família superior completo (47,69%) e policiais com companheiro(a) (81,94%). O risco do tempo gasto sentado ≥ 180 minutos por dia foi menor no sexo masculino (IRR < 1). O aumento da idade foi associado a menor risco de tempo gasto sentado ≥ 180 minutos por dia (IRR < 1). Conclusão: Policiais do sexo masculino e com mais anos de vida estavam menos expostos ao comportamento sedentário. Intervenções específicas e políticas de saúde voltadas ao combate do comportamento sedentário se tornam relevantes, visando à promoção da saúde e prevenção de agravos.

ABSTRACT Objective: To analyze the association between time of arrival at a reference hospital and mortality of people with ischemic stroke. Method: Descriptive and inferential statistics were used. Modifying and confounding variables between time of arrival and mortality were observed in the multivariate analysis. The Akaike Information Criterion was used to choose the model. Statistical significance of 5% and risk correction using the Poisson Model were adopted. Results: Most participants arrived within 4.5 hours of symptom onset or wake up stroke to the referral hospital and 19.4% died. The score of the National Institute of Health Stroke Scale was a modifier. In the multivariate model stratified by scale score ≥14, arrival time >4.5h was associated with lower mortality; and age ≥60 years and having Atrial Fibrillation, to higher mortality. In the model stratified by score ≤13, previous Rankin ≥3, and presence of atrial fibrillation were predictors of mortality. Conclusion: The relationship between time of arrival and mortality up to 90 days was modified by the National Institute of Health Stroke Scale. Prior Rankin ≥3, atrial fibrillation, time to arrival ≤4.5h, and age ≥60 years contributed to higher mortality.

RESUMEN Objetivo: Analizar la asociación entre el tiempo de llegada a un hospital de referencia y la mortalidad de las personas con accidente cerebrovascular isquémico. Método: Fueron usadas estadísticas descriptivas e inferenciales. En el análisis multivariado se verificaron variables modificadoras y confusoras entre el tiempo de llegada y la mortalidad. Para la elección del modelo se utilizó el Criterio de Información de Akaike. Se adoptó la significación estadística del 5% y la corrección del riesgo mediante el Modelo de Poisson. Resultados: La mayoría de los participantes llegaron dentro de las 4,5 horas posteriores al inicio de los síntomas o wake up stroke al hospital de referencia y el 19,4% fallecieron. La puntuación de la escala National Institute of Health Stroke Scale fue un modificador. En el modelo multivariante estratificado por puntaje de escala ≥14, el tiempo de llegada >4,5 h se asoció con una menor mortalidad; y edad ≥60 años y con Fibrilación Auricular a mayor mortalidad. En el modelo estratificado por puntaje ≤13, Rankin previo ≥3 y tener fibrilación auricular fueron predictores de mortalidad. Conclusión: La relación entre tiempo de llegada y mortalidad hasta los 90 días fue modificada por puntaje de la escala National Institute of Health Stroke Scale. Rankin previo ≥3, fibrilación auricular, tiempo hasta la llegada ≤4,5 h y la edad ≥60 años contribuyeron a una mayor mortalidad.

RESUMO Objetivo: Analisar a associação entre tempo de chegada a hospital de referência e mortalidade de pessoas com Acidente Vascular Cerebral isquêmico. Método: Foram utilizadas estatísticas descritivas e inferenciais. Variáveis modificadoras e confundidoras entre tempo de chegada e mortalidade foram verificadas na análise multivariada. O Critério de Informação de Akaike foi utilizado para escolha do modelo. Adotou-se significância estatística de 5% e correção de risco pelo Modelo de Poisson. Resultados: A maioria dos participantes chegou em até 4,5 horas do início dos sintomas ou wake up stroke ao hospital de referência e 19,4% morreram. A pontuação da National Institute of Health Stroke Scale foi um modificador. No modelo multivariado estratificado por pontuação da escala ≥14, o tempo de chegada >4,5h estava associado a menor mortalidade; e idade ≥60 anos e ter Fibrilação Atrial, a maior mortalidade. No modelo estratificado por pontuação ≤13, Rankin prévio ≥3 e ter fibrilação atrial foram preditores de mortalidade. Conclusão: A relação entre tempo de chegada e mortalidade até 90 dias foi modificada pela pontuação da National Institute of Health Stroke Scale. Rankin prévio ≥3, fibrilação atrial, tempo de chegada ≤4,5h e idade ≥60 anos contribuíram para maior mortalidade.

ABSTRACT BACKGROUND: Stroke is a major cause of death and functional disability worldwide. Knowledge of the associated factors is essential for defining education, management, and healthcare strategies. OBJECTIVE: To analyze the association between arrival time at a neurology referral hospital (ATRH) and functional disability in patients with ischemic stroke 90 days after the event. DESIGN AND SETTING: Prospective cohort study conducted at a public institution of higher education in Brazil. METHODS: This study included 241 people aged ≥ 18 years who presented ischemic stroke. The exclusion criteria were death, inability to communicate without companions who could answer the research questions, and > 10 days since ictus. Disability was assessed using the Rankin score (mR). Variables for which associations showed a P value ≤ 0.20 in bivariate analysis were tested as modifiers between ATRH and disability. Significant interaction terms were used for multivariate analysis. Multivariate logistic regression analysis was performed with all variables, arriving at the complete model and adjusted beta measures. The confounding variables were included in the robust logistic regression model, and Akaike’s Information Criterion was adopted to choose the final model. The Poisson model assumes a statistical significance of 5% and risk correction. RESULTS: Most participants (56.0%) arrived at the hospital within 4.5 hours of symptom onset, and 51.7% presented with mRs of 3 to 5 after 90 days of ictus. In the multivariate model, ATRH ≥ 4.5 hours and females were associated with more significant disability. CONCLUSIONS: Arrival at the referral hospital 4.5 hours after the onset of symptoms or wake-up stroke was an independent predictor of a high degree of functional disability.

ABSTRACT Objective: To verify the association between sociodemographic, clinical, environmental, cognitive, and emotional factors and the decision time of people with ischemic stroke to seek a health service after the onset of symptoms or wake up stroke. Method: Cross-sectional study carried out from March to October 2019, with 304 patients, in a public hospital, a reference in neurology. Data obtained through interview and from medical records. Decision time was analyzed as a geometric mean. In the bivariate and multivariate analyses, linear regression was used and the Akaike Information Criterion was used to select the best model. Statistical significance of 5% was adopted. Results: The geometric mean of decision time was 0.30h (95% CI 0.23–0.39). The final model explained this time in 41%, showing an increase of 0.5 min for people with arterial hypertension; 10.8 min for those who waited for symptoms to improve; 1.4 min for those who were alone at the onset of symptoms; 3.9 min for those at home; 3.2 min for the ones at work; and 2.1 for those on the street/public space. Conclusion: The mean decision time for seeking a health service was high and influenced by clinical, environmental, cognitive, and emotional variables. The results guide nurses regarding health education.

RESUMEN Objetivo: Verificar la asociación entre factores sociodemográficos, clínicos, ambientales, cognitivos, y emocionales y el tiempo de decisión de las personas con accidente cerebrovascular isquémico para buscar un servicio de salud luego del inicio de los síntomas o Wake up stroke Método: Estudio transversal realizado de marzo a octubre de 2019, con 304 pacientes, en un hospital público, referencia en neurología. Datos obtenidos por entrevista y de la historia clínica. El tiempo de decisión se analizó como una media geométrica. En los análisis bivariados y multivariados se utilizó la regresión lineal y el Criterio de Información de Akaike para seleccionar el mejor modelo. Se adoptó una significancia estadística del 5% Resultados: La media geométrica del tiempo de decisión fue de 0,30h (IC 95% 0,23-0,39). El modelo final explicó este tiempo en un 41%, mostrando un aumento de 0,5 min para las personas con hipertensión arterial, 10,8 min para las que esperaron a que los síntomas mejoraran, 1,4 min para las que estaban solas al inicio de los síntomas, 3, 9 min para las que estaban en casa, 3,2 min para los que estaban en el trabajo y 2,1 en la calle/vía pública Conclusión: El tiempo promedio de decisión para buscar un servicio de salud fue alto e influenciado por variables clínicas, ambientales, cognitivas y emocionales. Los resultados orientan a los enfermeros hacia la educación en salud.

RESUMO Objetivo: Verificar a associação entre fatores sociodemográficos, clínicos, ambientais, cognitivos e emocionais e o tempo de decisão de pessoas com acidente vascular cerebral isquêmico para procurar um serviço de saúde após o início dos sintomas ou Wake up stroke Método: Estudo transversal realizado de março a outubro de 2019, com 304 pacientes, em hospital público, referência em neurologia. Dados obtidos por entrevista e no prontuário. O tempo de decisão foi analisado em média geométrica. Nas análises bivariadas e multivariada foi usada a regressão linear e o Critério de Informação de Akaike foi usado na seleção do melhor modelo. Adotou- se significância estatística de 5% Resultados: A média geométrica do tempo de decisão foi de 0,30h (IC 95% 0,23-0,39). O modelo final explicou em 41% esse tempo, mostrando aumento de 0,5 min para pessoas com hipertensão arterial; 10,8 min para quem esperou os sintomas melhorarem; 1,4 min para quem estava sozinho no início dos sintomas; 3,9 min para quem estava em casa; 3,2 min no trabalho e 2,1 na rua/via pública Conclusão: A média do tempo de decisão para procura de serviço de saúde foi alta e influenciada por variáveis clínicas, ambientais, cognitivas e emocionais. Os resultados orientam enfermeiros para a educação em saúde.

ABSTRACT Objective: To investigate the association of sociodemographic and occupational characteristics with a high level of perceived stress in motorcycle taxi drivers. Method: Cross-sectional study carried out with motorcycle taxi drivers who answered instruments on sociodemographic and occupational variables - Perceived Stress Scale, Job Content Questionnaire and Effort-Reward Imbalance. Descriptive statistics, Pearson’s chi-square test and Poisson regression with robust variance were used. Statistical significance was 5%. Results: Of the 800 motorcycle taxi drivers, 46.8% had a high level of perceived stress. In the multivariate analysis, a high level of stress was associated with low control over work (PR=7.76; 95%CI=5.19-11.61), low social support at work (PR=3.87; 95%CI =2.95 5.08), working hours longer than eight hours a day (RP=1.47; 95%CI=1.21-1.78) and monthly income less than or equal to two minimum wages (PR=1.34;95%CI=1.13-2.58). Conclusion: Long working hours, occupational stressors and low income were associated with a high level of perceived stress. Public policies and interventions to minimize occupational stressors are essential.

RESUMEN Objetivo: Investigar relación de características sociodemográficas y ocupacionales con alto nivel de estrés percibido en mototaxistas. Método: Estudio transversal realizado con mototaxistas que respondieron a instrumentos sobre variables sociodemográficas y ocupacionales - Perceived Stress Scale, Job Content Questionnaire y Effort-Reward Imbalance. Empleado la estadística descriptiva, prueba chi-cuadrado de Pearson y regresión de Poisson con varianza robusta. La relevancia estadística fue 5%. Resultados: De los 800 mototaxistas, 46,8% presentaron alto nivel de estrés percibido. En el análisis multivariado, el alto nivel de estrés fue relacionado con bajo control sobre el trabajo (RP=7,76; IC95%=5,19-11,61), bajo soporte social en el trabajo (RP=3,87; IC95%=2,95 5,08), jornada laboral mayor que ocho horas al día (RP=1,47; IC95%=1,21-1,78) y renta mensual menor o igual a dos salarios mínimos (RP=1,34; IC95%=1,13-2,58). Conclusión: Extensa jornada laboral, estresores ocupacionales y baja renta fueron relacionados al alto nivel de estrés percibido. Políticas públicas e intervenciones para minimizar estresores ocupacionales son imprescindibles.

RESUMO Objetivo: Investigar associação de características sociodemográficas e ocupacionais com alto nível de estresse percebido em mototaxistas. Método: Estudo transversal realizado com mototaxistas que responderam a instrumentos sobre variáveis sociodemográficas e ocupacionais - Perceived Stress Scale, Job Content Questionnaire e Effort-Reward Imbalance. Empregou-se a estatística descritiva, teste qui-quadrado de Pearson e regressão de Poisson com variância robusta. A significância estatística foi 5%. Resultados: Dos 800 mototaxistas, 46,8% apresentaram alto nível de estresse percebido. Na análise multivariada, o alto nível de estresse foi associado com baixo controle sobre o trabalho (RP=7,76; IC95%=5,19-11,61), baixo suporte social no trabalho (RP=3,87; IC95%=2,95 5,08), jornada de trabalho maior que oito horas por dia (RP=1,47; IC95%=1,21-1,78) e renda mensal menor ou igual a dois salários mínimos (RP=1,34; IC95%=1,13-2,58). Conclusão: Extensa jornada de trabalho, estressores ocupacionais e baixa renda foram associados ao alto nível de estresse percebido. Políticas públicas e intervenções para minimizar estressores ocupacionais são imprescindíveis.

Abstract Physical Insufficient levels of physical activity and sedentary behavior are highly prevalent worldwide and associated with cardiometabolic diseases and may vary according to gender and academic training. The objective was to investigate the association of sex and academic training with the level of physical activity and time spent in sedentary behavior in nursing students. It is a cross-sectional study with 286 nursing students from a public university. A sociodemographic and academic characterization instrument and an extended version of the International Physical Activity Questionnaire were applied. Data were analyzed descriptively and by Pearson's Chi-Square/Fisher's Exact test. The significance level was 5%. 65.7% of university students were active. Men were more active in leisure (p=0.000) and commuting (p=0.03). There was no association between sex and semester and total physical activity level. The prevalence of time in sedentary behavior ≥ 8 h/day for seven, five days, and weekends were 39.3%, 57.1%, and 21.4% for men and 55.0%, 65.1%, and 43.0% for women. A more significant proportion of women showed time in sedentary behavior ≥ 8 h/day on weekends (p=0.015) than men. A higher proportion between the 1st and 5th semesters remained ≥ 8 h/day in sedentary behavior on seven (p=0.024) and five days (p=0.001) week compared to those between the 6th and 10th semesters. The prevalence of insufficient physical activity levels and a long time in sedentary behavior were high and influenced by gender and training phase. Men were more active in commuting and leisure than women. Sedentary behavior is associated with gender and a training phase.

Resumo Nível insuficiente de atividade física e comportamento sedentário estão associados a doenças cardiometabólicas e apresentam prevalências elevadas mundialmente e podem variar entre sexo e fase de formação de universitários (as) em enfermagem. Objetivou-se investigar a associação do sexo e da fase de formação acadêmica com o nível de atividade física e tempo em comportamento sedentário em universitários de enfermagem. Estudo transversal, com 286 universitários de enfermagem de uma Universidade pública. Aplicou-se instrumento de caracterização sociodemográfica, acadêmica e versão longa do Questionário Internacional de Atividade Física, analisados descritivamente e pelo teste Qui-Quadrado de Pearson/Exato de Fisher. O nível de significância foi de 5%. 65,7% dos universitários eram ativos. Homens foram mais ativos no lazer (p=0,000) e deslocamento (p=0,03). Não houve associação do sexo e do semestre com nível de atividade física total. As prevalências do tempo em comportamento sedentário ≥ 8 h/dia, durante sete, cinco dias e final de semana foram, respectivamente, 39,3%, 57,1% e 21,4% para homens e 55,0%, 65,1% e 43,0% para mulheres. Maior proporção de mulheres apresentou tempo em comportamento sedentário ≥ 8 h/dia no final de semana (p=0,015). Maior proporção entre o 1º e 5º semestres permaneciam ≥ 8 h/dia em comportamento sedentário em sete (p=0.024) e cinco dias (p=0.001) na semana comparados àqueles entre o 6º e 10º semestre. As prevalências do nível insuficiente de atividade física e tempo elevado em comportamento sedentário foram altas. Homens foram mais ativos no deslocamento e no lazer do que as mulheres. Comportamento sedentário se associou ao gênero e a fase de formação.

ABSTRACT Objective: To identify the factors associated with early hospital arrival of patients with ischemic stroke in a public hospital of Brazil. Materials and Methods: Cross-sectional study carried out with 220 patients affected by ischemic stroke, who were admitted to the neurology unit of a hospital in the city of Salvador, Bahia, Brazil. Patients were divided into an early group (time from the symptom onset to hospital admission < 4.5 h) and a late group (time from the symptom onset to hospital admission > 4.5 h). Pearson's Chi-square and Fisher's exact tests were used to associate hospital admission time and sociodemographic, clinical and neurological data. Results: 81 patients (36.8%) underwent venous thrombolysis, although 157 patients were admitted within the thrombolytic window. Factors associated with early hospitalization were being a resident in the city of Salvador (p< 0.001), use of private car/taxi (p= 0.029), recognition of stroke symptoms (p= 0.007), decision time within 30 min to seek a health service (p< 0.001), initial search for the neurological referral hospital (p= 0.005). There were no statistically significant factors for hospital delay factors. Patients who reached < 4.5 h were able to undergo venous thrombolysis (p< 0.001). Conclusions: Most patients arrived at the referral hospital within the thrombolytic window; however, less than half of the sample had access to therapy. These results may contribute to health services planning, as well as patient guidance.

RESUMEN Objetivo: Conocer los factores asociados al tiempo de llegada temprana de pacientes con ictus isquémico de un hospital público de Brasil. Material y Método: Estudio transversal con 220 pacientes con ictus isquémico que fueron admitidos en la unidad de neurología de un hospital en la ciudad de Salvador, Bahía, Brasil. Los pacientes se dividieron en un grupo temprano (tiempo desde el inicio de los síntomas hasta la admisión al hospital < 4,5 h) y un grupo tardío (tiempo desde el inicio de los síntomas hasta la admisión al hospital > 4,5 h). Se utilizaron las pruebas Chi cuadrado de Pearson y Exacta de Fisher para asociar la hora de admisión al hospital y los datos sociodemográficos, clínicos y neurológicos del evento. Resultados: 81 pacientes (36,8%) fueron sometidos a trombólisis venosa, aunque 157 fueron admitidos dentro de la ventana trombolítica. Los factores asociados a la precocidad hospitalaria fueron: ser residente en la ciudad de Salvador (p< 0,001), utilizar auto/ taxi particular (p= 0,029), reconocimiento de síntomas de ictus (p= 0,007), tiempo de decisión de hasta 30 min para buscar un servicio de salud (p< 0,001), buscar inicialmente el hospital de referencia en neurología (p= 0,005). No hubo factores estadísticamente significativos para los factores de retraso hospitalario. Los pacientes que alcanzaron < 4,5 h pudieron someterse a trombólisis venosa (p< 0,001). Conclusiones: La mayoría de los pacientes acudieron al hospital de referencia dentro de la ventana trombolítica, sin embargo, menos de la mitad de la muestra tuvo acceso a la terapia. Los resultados pueden contribuir a la planificación de los servicios de salud, así como a la orientación a los pacientes.

RESUMO Objetivo: Conhecer os fatores associados ao tempo de chegada precoce de pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico de um hospital público do Brasil. Material e Método: Estudo transversal com 220 pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico que chegaram a unidade de neurologia de um hospital na cidade de Salvador/ Bahia/ Brasil. Os pacientes foram dicotomizados em grupo precoce (tempo desde o início dos sintomas até a chegada ao hospital <4,5 h) e o grupo tardio (tempo desde o início dos sintomas até a chegada ao hospital >4,5 h). Utilizou-se os testes Qui quadrado de Pearson e Exato de Fisher para associação do tempo de chegada hospitalar e os dados sociodemográficos, clínicos e evento neurológico. Resultados: 81 pacientes (36,8%) realizaram a trombólise venosa, apesar de 157 pacientes terem chegado dentro da janela trombolítica. Os fatores associados com a precocidade hospitalar foram: ser residente na cidade de Salvador (p< 0,001), utilização de carro particular/táxi (p= 0,029), reconhecimento dos sintomas como acidente vascular cerebral (p= 0,007), tempo de decisão em até 30 min para procurar por serviço de saúde (p< 0,001), procurar inicialmente o hospital referência em neurologia (p=0,005). Não houve estatística significante para os fatores de atraso hospitalar. Pacientes que chegaram até < 4,5 h, conseguiram realizar a trombólise venosa (p< 0,001). Conclusões: A maioria dos pacientes se apresentou ao hospital referência dentro da janela trombolítica, entretanto, menos da metade da amostra teve acesso à terapêutica. Os resultados podem contribuir no planejamento dos serviços de saúde, bem como para orientações aos pacientes.

RESUMO Objetivos: descrever características clínicas e a mortalidade de pessoas com acidente vascular cerebral isquêmico; comparar a incapacidade antes do evento e 90 dias depois. Métodos: estudolongitudinal, com 308 pessoas hospitalizadas em Salvador-BA. A coleta de dados ocorreu de 03/2019 a 01/2020. Empregou-se estatística descritiva e inferencial. Resultados: a média de idade foi de 64,8 anos ( dp=14,1) e a pontuação da National Institute of Health Stroke Scale foi 10,7 (dp=7,2). Amediana do tempo de internação foi de 11 dias. Predominaram negros (84,0%), escolaridade até o fundamental (68,4%), renda até três salários mínimos (89,1%), chegada até 4,5 horas do início dos sintomas (57,9%) e internação em unidade especializada (71,8%). Realizaram trombólise: 26,0%. Predominou a categoria assintomática (85,3%) antes do evento e incapacidade moderada/severa (41,5%) após 90 dias (p= 0.117). Óbito atingiu 19,7% da amostra. Conclusões: a alta mortalidade e incapacidade geradas pelo evento têm implicações para a gestão e cuidado em saúde.

ABSTRACT Objectives: to describe clinical characteristics and mortality of people with ischemic cerebrovascular accidents (strokes); to compare disability before the event and 90 days after. Methods: longitudinal study with 308 people hospitalized in Salvador-BA. Data collection took place from 03/2019 to 01/2020. Descriptive and inferential statistics were used. Results: mean age was 64.8 years, and National Institute of Health Stroke Scale score was 10.7. The median length of stay in the hospital was 11 days. Afro-descendants predominated (84%), elementary educational level (68.4%), income up to three minimum wages (89.1%), arrival within 4.5 hours of symptoms (57.9%) and admission to a specialized unit (71.8%). Prevalence of thrombolysis: 26%. The asymptomatic before the event category predominated (85.3%) as did the moderate/severe disability (41.5%) after 90 days. 19.7% of the sample evolved to death. Conclusions: the high mortality and disability generated by the event have implications for health management and care.

RESUMEN Objetivos: describir características clínicas y la mortalidad de personas con accidente cerebrovascular isquémico; comparar la discapacidad antes del evento y 90 días después. Métodos: estudio longitudinal, con 308 personas hospitalizadas en Salvador-BA. Recolecta de datos ocurrió de 03/2019 a 01/2020. Empleado estadística descriptiva e inferencial. Resultados: la mediana de edad fue de 64,8 años, y la puntuación de la National Institute of Health Stroke Scale fue 10,7. La mediana del tiempo de internación fue de 11 días. Predominaron negros (84%), hasta la educación primaria (68,4%), renta hasta tres salarios mínimos (89,1%), llegada hasta 4,5 horas del inicio de los síntomas (57,9%) e internación en unidad especializada (71,8%). Realizaron trombolisis: 26%. Predominó la categoría asintomática (85,3%) antes del evento y discapacidad moderada/severa (41,5%) tras 90 días. Óbito alcanzó 19,7% de la muestra. Conclusiones: la alta mortalidad y discapacidad generadas por el evento hay implicaciones a la gestión y cuidado en salud.

RESUMO Objetivo: Analisar as produções científicas sobre a tomada de decisões dos profissionais de saúde na pandemia COVID-19. Métodos: Revisão integrativa nas bases CINAHL, MEDLINE, Scopus, ScienceDirect e WoS e na BVS. Critérios de inclusão: artigos originais disponíveis na íntegra, em qualquer idioma, relacionados ao objeto investigado. Resultados: Os profissionais de saúde nesta pandemia têm tomado decisões baseadas em princípios éticos/bioéticos (utilitarismo, beneficência, não maleficência, autonomia, justiça, proporcionalidade, flexibilidade, prognóstico clínico, duração de uma necessidade e atendimento justo), valores (solidariedade, igualdade, equidade, utilidade, autonomia relacional, confiança, reciprocidade, maximização dos benefícios dos recursos e priorização daqueles em pior situação), crenças e motivações pessoais, protocolos, diretrizes, ferramentas, algoritmos, recomendações e critérios. Considerações finais: A tomada de decisões nunca se fez tão necessária como nesta pandemia. Este artigo não fornece uma receita pronta aos profissionais, pois a tomada de decisões envolve múltiplos fatores, todavia apresenta várias bases capazes de auxiliá-los neste difícil processo.

ABSTRACT Objective: To analyze the scientific production on the decision making of health workers during the COVID-19 pandemic. Methods: Integrative review in the databases CINAHL, MEDLINE, Scopus, ScienceDirect, WoS, and BVS. Inclusion criteria: original articles available in full, in any language, related to the object investigated. Results: During this pandemic, health workers have been making decisions based on ethical/bioethical principles (utility, beneficence, non-maleficence, autonomy, justice, proportionality, flexibility, clinical prognosis, duration of the need, and fair health attention), values (solidarity, equality, equity, utilitarianism, relational autonomy, reliability, reciprocity, maximization of the benefits and resources, and prioritization of those in worse conditions), beliefs and personal motivation, protocols, directives, tools, algorithms, recommendations, and criteria. Final considerations: Decision making has never been so necessary as in this pandemic. This article is not a recipe for the professionals, since decision making is based on numerous factors. However, it provides them with a foundation that can be helpful in this difficult process.

RESUMEN Objetivo: Analizar producciones científicas sobre la toma de decisiones de profesionales de salud frente al COVID-19. Métodos: Revisión integrativa en las bases CINAHL, MEDLINE, Scopus, ScienceDirect y WoS y BVS. Criterios de inclusión: artículos originales disponibles integralmente, en cualquier idioma, relacionados al objeto investigado. Resultados: Profesionales de salud en esta pandemia toman decisiones basadas en principios éticos/bioéticos (utilitarismo, beneficencia, no maleficencia, autonomía, justicia, proporcionalidad, flexibilidad, pronóstico clínico, duración de una necesidad y atención justa), valores (solidaridad, igualdad, equidad, utilidad, autonomía relacional, confianza, reciprocidad, maximización de los beneficios de los recursos y priorización de aquellos en peor situación), creencias y motivaciones personales, protocolos, directrices, herramientas, algoritmos, recomendaciones y criterios. Consideraciones finales: La toma de decisiones nunca fue tan necesaria como en esta pandemia. Este artículo no proporciona una receta lista a profesionales, pues la toma de decisiones envuelve múltiplos factores, aún presenta varias bases capaces de auxiliarlos en este difícil proceso.

Resumo O objetivo foi estimar a associação entre as características sociodemográficas, de vínculo com a universidade, comportamentais, biológicas e de autoavaliação relacionada a saúde, com o tempo sentado em universitários de instituições federais do estado da Bahia, Brasil. Este estudo transversal foi realizado com universitários de seis instituições (Universidade Federal do Recôncavo da Bahia, Universidade Federal da Bahia, Universidade Federal do Oeste da Bahia, Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira, Universidade Federal do Vale do São Francisco e Universidade Federal do Sul da Bahia) do estado da Bahia em 2019. Foi investigado o tempo sentado em horas/dia em relação as variáveis sociodemográficas, de vínculo com a universidade, comportamentais, biológicas e de autoavaliação do estresse e saúde. Empregou-se a análise de caminhos por meio da regressão linear múltipla. O nível de significância foi de 5%. Participaram do estudo 1.217 universitários. O modelo final explicou 6% do tempo sentado. Os universitários que autoavaliaram a saúde como positiva (β: -0,117; p: <0,001), aqueles com maior idade (β: -0,115; p: <0,001) e que apresentam mais tempo de prática de atividades físicas (β: -0,113; p: <0,001) apresentaram diminuição do tempo sentado. O aumento da quantidade de hábitos alimentares inadequados (β: 0,063; p: 0,032) favoreceu o aumento do tempo sentado. Os índices de ajuste foram satisfatórios. Concluiu-se que a autoavaliação da saúde como positiva, o avanço da idade e a prática de atividades físicas foram determinantes da redução do tempo sentado, por outro lado, os comportamentos alimentares irregulares favoreceram o sedentarismo.

Abstract The objective was to estimate the relationship between sociodemographic characteristics, link with the university, behavioral, biological, and self-rated related to health, with time sitting in university students at federal institutions in the state of Bahia, Brazil. This cross-sectional study was carried out with university students from six institutions (Federal University “Recôncavo da Bahia”, Federal University of “Bahia”, Federal University of “Oeste da Bahia”, University of International Integration of Afro-Brazilian Lusophony, Federal University of “Vale do São Francisco” and Federal University of “Sul da Bahia”) in the state from Bahia in 2019. Time sitting in hours per day was investigated and relation sociodemographic, link with the university, behavioral, biological, self-rated of stress and health variables. Path analysis was used to apply multivariate linear regression. The significance status was 5%. A total of 1,217 university students participated of the study. The final model accounts for 6% of sitting time. Self-rated health as positive (β: -0.117; p: <0.001), increasing age (β: -0.115; p: <0.001) and physical activity practice (β: -0.113; p: <0.001) contributed to the decrease in sitting time. The increase in the amount of inadequate eating habits (β: 0.063; p: 0.032) favored the increase in sitting time. The adjustment indices were satisfactory. Concluded that self-rated health as positive, advancing age and physical activities practice were determinants of reduced sitting time, on the other hand, irregular eating behaviors favored sedentary behavior.

Objetivo refletir sobre o trabalho da enfermeira e do enfermeiro hoje, ano 2020, cujo registro na história será marcado pela pandemia da Covid-19. Método reflexão teórico-filosófica. Resultados a Covid-19 expõe para a sociedade brasileira os múltiplos desafios do trabalho da(o) enfermeira(o). O sofrimento no trabalho, se existente antes da pandemia, agora é potencializado pela singularidade do novo contexto, na presença do agente desconhecido, invisível, que ameaça e pode ser mortal. A pandemia do novo coronavírus demonstra que os desafios para que o trabalho da enfermeira(o) seja valorizado social e economicamente são maiores do que se imaginava. Conclusão a história e o contexto do trabalho na pandemia demonstra que é a solidariedade entre a “classe-que-vive-do-trabalho” que pode ser o amálgama imprescindível para o enfrentamento da Covid-19 e do desmonte dos direitos daquelas(es) que trabalham.

Objetivo reflexionar sobre el trabajo de las enfermeras hoy, 2020, cuyo historial estará marcado por la pandemia Covid-19. Método reflexión teórico-filosófica. Resultados Covid-19 expone a la sociedad brasileña los múltiples desafíos del trabajo de la enfermera. El sufrimiento en el trabajo, si presente antes de la pandemia, se ve ahora realzado por la singularidad del nuevo contexto, en presencia del agente desconocido e invisible que amenaza y puede ser mortal. La pandemia del nuevo coronavirus demuestra que los desafíos para que el trabajo de la enfermera sea valorado social y económicamente son mayores de lo que se pensaba anteriormente. Conclusión la historia y el contexto del trabajo en la pandemia demuestran que es la solidaridad entre la “clase-que-vive-del-trabajo” la que puede ser la amalgama indispensable para el enfrentamiento de la Covid-19 y el desmantelamiento de los derechos de quienes trabajan.

Objetivo refletir sobre o trabalho da enfermeira e do enfermeiro hoje, ano 2020, cujo registro na história será marcado pela pandemia da Covid-19. Método reflexão teórico-filosófica. Resultados a Covid-19 expõe para a sociedade brasileira os múltiplos desafios do trabalho da(o) enfermeira(o). O sofrimento no trabalho, se existente antes da pandemia, agora é potencializado pela singularidade do novo contexto, na presença do agente desconhecido, invisível, que ameaça e pode ser mortal. A pandemia do novo coronavírus demonstra que os desafios para que o trabalho da enfermeira(o) seja valorizado social e economicamente são maiores do que se imaginava. Conclusão a história e o contexto do trabalho na pandemia demonstra que é a solidariedade entre a “classe-que-vive-do-trabalho” que pode ser o amálgama imprescindível para o enfrentamento da Covid-19 e do desmonte dos direitos daquelas(es) que trabalham.

Resumo Objetivo Avaliar a experiência do monitoramento remoto de enfermagem na perspectiva de mulheres com excesso de peso. Método Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado em ambulatório de referência em obesidade em Salvador-Bahia, com 42 mulheres com excesso de peso, as quais haviam participado do grupo intervenção de um ensaio clínico randomizado. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas entre janeiro a março de 2017 e os dados foram analisados através da técnica de análise de conteúdo temática. Resultados Dos depoimentos emergiu a categoria central “Aumentando a consciência do cuidado de si”, a qual foi representada por três categorias temáticas: Vivenciando um feedback frequente e interativo com a enfermeira para o controle de peso, Melhorando o cuidado de si e Sentindo satisfação com os resultados alcançados. Conclusão e implicações para a prática As participantes vivenciaram e reconheceram a melhora do conhecimento para o controle do peso e mudanças positivas nos modos de viver ou conviver com o excesso de peso. Os resultados evidenciaram que atividades educativas por meio da telenfermagem, numa perspectiva dialógica, contribuem para potencializar o autocuidado.

Abstract Objective To evaluate the experience of remote nursing monitoring from the perspective of overweight women. Method Descriptive, qualitative approach study, carried out in a reference outpatient clinic in obesity in Salvador-Bahia, with 42 overweight women, who had participated in the intervention group of a randomized clinical trial. Semi-structured interviews were conducted between January and March 2017. The data were analyzed using the thematic content analysis technique. Semi-structured interviews were conducted between January and March 2017, with the data having been analyzed through thematic content analysis. Results From their statements the central category “Increasing awareness for self-care” was identified, which was represented by three thematic categories: Experiencing a frequent and interactive feedback with the nurse for weight control, Improving self-care and Feeling satisfaction with the results obtained. Conclusion and implications for practice The participants experienced and recognized improved knowledge for weight control and positive changes in ways of living or living with excess weight. The results evidenced that educational activities, through telenursing, in a dialogical perspective, contribute towards enhancing self-care.

Resumen Objetivo Evaluar la experiencia de la monitorización remota de enfermería en la perspectiva de las mujeres con exceso de peso. Método Estudio descriptivo, de enfoque cualitativo, realizado en ambulatorio de referencia en obesidad en Salvador-Bahia, con 42 mujeres con exceso de peso, las cuales habían participado del grupo de intervención de un ensayo clínico aleatorio. Se realizaron entrevistas semiestructuradas entre enero y marzo de 2017 y los datos fueron analizados mediante la técnica de análisis de contenido temático. Resultados De los testimonios surgió la categoría central ” Aumentando la conciencia sobre el autocuidado”, la cual estaba representada por tres categorías temáticas: Vivenciando un feedback frecuente e interactivo con la enfermera para el control del peso, Mejorando el autocuidado y Sintiendo satisfacción con los resultados logrados. Conclusión e implicaciones para la práctica Las participantes vivenciaron y reconocieron la mejora del conocimiento para el control del peso y cambios positivos en los modos de vivir o convivir con exceso de peso. Los resultados evidenciaron que actividades educativas por medio de la teleenfermería, en una perspectiva dialógica, contribuyen para potencializar el autocuidado.

Abstract Objective To evaluate the experience of remote nursing monitoring from the perspective of overweight women. Method Descriptive, qualitative approach study, carried out in a reference outpatient clinic in obesity in Salvador-Bahia, with 42 overweight women, who had participated in the intervention group of a randomized clinical trial. Semi-structured interviews were conducted between January and March 2017. The data were analyzed using the thematic content analysis technique. Semi-structured interviews were conducted between January and March 2017, with the data having been analyzed through thematic content analysis. Results From their statements the central category “Increasing awareness for self-care” was identified, which was represented by three thematic categories: Experiencing a frequent and interactive feedback with the nurse for weight control, Improving self-care and Feeling satisfaction with the results obtained. Conclusion and implications for practice The participants experienced and recognized improved knowledge for weight control and positive changes in ways of living or living with excess weight. The results evidenced that educational activities, through telenursing, in a dialogical perspective, contribute towards enhancing self-care.

Resumen Objetivo Evaluar la experiencia de la monitorización remota de enfermería en la perspectiva de las mujeres con exceso de peso. Método Estudio descriptivo, de enfoque cualitativo, realizado en ambulatorio de referencia en obesidad en Salvador-Bahia, con 42 mujeres con exceso de peso, las cuales habían participado del grupo de intervención de un ensayo clínico aleatorio. Se realizaron entrevistas semiestructuradas entre enero y marzo de 2017 y los datos fueron analizados mediante la técnica de análisis de contenido temático. Resultados De los testimonios surgió la categoría central ” Aumentando la conciencia sobre el autocuidado”, la cual estaba representada por tres categorías temáticas: Vivenciando un feedback frecuente e interactivo con la enfermera para el control del peso, Mejorando el autocuidado y Sintiendo satisfacción con los resultados logrados. Conclusión e implicaciones para la práctica Las participantes vivenciaron y reconocieron la mejora del conocimiento para el control del peso y cambios positivos en los modos de vivir o convivir con exceso de peso. Los resultados evidenciaron que actividades educativas por medio de la teleenfermería, en una perspectiva dialógica, contribuyen para potencializar el autocuidado.

Resumo Objetivo Avaliar a experiência do monitoramento remoto de enfermagem na perspectiva de mulheres com excesso de peso. Método Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado em ambulatório de referência em obesidade em Salvador-Bahia, com 42 mulheres com excesso de peso, as quais haviam participado do grupo intervenção de um ensaio clínico randomizado. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas entre janeiro a março de 2017 e os dados foram analisados através da técnica de análise de conteúdo temática. Resultados Dos depoimentos emergiu a categoria central “Aumentando a consciência do cuidado de si”, a qual foi representada por três categorias temáticas: Vivenciando um feedback frequente e interativo com a enfermeira para o controle de peso, Melhorando o cuidado de si e Sentindo satisfação com os resultados alcançados. Conclusão e implicações para a prática As participantes vivenciaram e reconheceram a melhora do conhecimento para o controle do peso e mudanças positivas nos modos de viver ou conviver com o excesso de peso. Os resultados evidenciaram que atividades educativas por meio da telenfermagem, numa perspectiva dialógica, contribuem para potencializar o autocuidado.

RESUMO Objetivo: Analisar o planejamento e implementação do cuidado de transição hospital-domicílio de enfermeiras à pessoa idosa com doença arterial coronariana. Métodos: Pesquisa qualitativa que utilizou como referencial teórico a Teoria das Transições. Participaram 12 enfermeiras atuantes em um hospital-referência em cardiologia da cidade de Salvador-BA. Realizou-se entrevista semiestruturada entre os meses de janeiro e fevereiro de 2018; e analisaram-se os dados pela técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: O cuidado de transição é efetuado no dia da alta. A presença do familiar foi considerada facilitadora; e a baixa adesão, condição financeira e nível de escolaridade foram apontados como inibidores da sua implementação. A reinternação é o indicador de resultado do cuidado de transição. Considerações finais: O cuidado de transição é planejado e implementado de maneira ineficaz. É necessário que ele proporcione segurança na gestão do autocuidado em domicílio do idoso com doença coronariana e de sua família.

ABSTRACT Objective: To analyze the planning and implementation of the care offered by nurses to elders with coronary disease during the hospital-house transition. Methods: Qualitative research that used the Transitions Theory as a theoretical reference. The participants were 12 nurses who work in a hospital that specializes in cardiology, in the city of Salvador-BA. A semistructured interview was carried out from January to February 2018, and the data was analyzed using the Content Analysis technique. Results: Transition care takes place on the day of discharge. The presence of the family was found to be a facilitator; low adherence, poor financial situations, the low educational levels inhibited its implementation. The rehospitalization is an indicator of the results of the transition of care. Final considerations: The planning and implementation of transition care is not effective. It must provide safety in the management of self-care in the home of elders with coronary disease and their families.

RESUMEN Objetivo: Analizar el planeamiento e implementación del cuidado de transición hospital-domicilio de enfermeras a ancianos con enfermedad arterial coronaria. Métodos: Investigación cualitativa que utilizó como referencial teórico la Teoría de las Transiciones. Participaron 12 enfermeras actuantes en un hospital-referencia en cardiología de Salvador-BA. Realizó entrevista semiestructurada entre los meses de enero y febrero de 2018; y analizaron los datos por la técnica de Análisis de Contenido. Resultados: El cuidado de transición es efectuado en el día de la alta. La presencia del familiar fue considerada facilitadora; y la baja adhesión, condición financiera y nivel de escolaridad fueron apuntados como inhibidores de su implementación. La reinternación es el indicador de resultado del cuidado de transición. Consideraciones finales: El cuidado de transición es planeado e implementado de manera ineficaz. Es necesario que él proporcione seguridad en la gestión del autocuidado en domicilio del anciano con enfermedad coronaria y de su familia.