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Abstract Introduction: patients with granulomatosis with polyangiitis (GPA) may present upper airway (UA) and lower airway (LA) involvement. Objectives: we describe the endoscopic manifestations of the airways, histological findings from biopsied tissue and antineutrophilic cytoplasm antibody (ANCA) in a group of patients with GPA. Methods: retrospective study of medical records of patients with GPA undergoing bronchoscopy between 2012 and 2019. Airway findings, results of biopsies performed and ANCA results were analyzed. Results: 40 patients were included, with a mean age of 46.92±17.61 years and predominantly female (67.5%). Airway involvement was observed in 90% (n=36). The C-ANCA was reactive in 63.9%, P-ANCA in 25%, doubly reactive ANCA in 8.33% and non-reactive in 20%. The findings in upper airway (UA) were: chronic sinusitis (41.7%), destruction of the nasal septum (16.7%); and in lower airway (LA) were: tracheobronchial stenosis (38.9%) and tracheobronchitis (25%). The pathological findings most common of bronchoscopic biopsies were: polymorphonuclear inflammatory process (61.9%) and geographic necrosis (47.6%). Conclusion: the airway is involved in up to 90% of patients with GPA. Non-reactive ANCA does not rule out this possibility. Chronic sinusitis and tracheobronchial fibrostenotic processes were the most common endoscopic findings. Vasculitis in biopsies was found in a minority of cases.

Resumen Introducción: los pacientes con granulomatosis con poliangitis (GPA) pueden presentar compromiso de la vía aérea superior (VAS) o inferior (VAI). Objetivos: describimos las manifestaciones endoscópicas de las vías respiratorias, los hallazgos histológicos y los anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA) en un grupo de pacientes con GPA. Métodos: estudio retrospectivo de historias clínicas de pacientes con GPA sometidos a broncoscopia entre 2012 y 2019. Se analizaron hallazgos de la vía aérea, biopsias y ANCA. Resultados: se incluyeron 40 pacientes, con una edad media de 46,92±17,61 años, predominantemente del sexo femenino (67,5%). Se observó afectación de la vía aérea en el 90% (n=36). El C-ANCA fue reactivo en el 63,9%, P-ANCA en el 25%, ANCA doblemente reactivo en el 8,33% y no reactivo en el 20%. Los hallazgos comunes en la vía aérea superior (VS) fueron sinusitis crónica (41,7%), destrucción del tabique nasal (16,7%); y en la vía aérea inferior (AI): estenosis traqueobronquial (38,9%), traqueobronquitis (25%). Los hallazgos más frecuentes de las biopsias broncoscópicas fueron proceso inflamatorio polimorfonuclear (61,9%) y necrosis geográfica (47,6%). Conclusión: la vía aérea está comprometida hasta en un 90% de los pacientes con GPA. ANCA no reactivos no descartan esta posibilidad. La sinusitis crónica y los procesos fibroestenóticos traqueobronquiales fueron los hallazgos endoscópicos más comunes. La vasculitis en biopsias se encontró en una minoría de casos.

https://doi.org/10.47196/rar.v34i3.776

Globalización empresarial: efectos en la calidad e innovación en organizaciones empresariales
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Salas Salazar, Miriam del Rocío

; Herrera Chico, María Fernanda

; Moreno Albuja, María del Carmen

; Parra Rodríguez, Alonso Edison

Revista Universidad y Sociedad

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oct 2023, Volume 15 N. 5 Pages 151 - 160

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Globalization encompasses economic, political, legal and social aspects of the different countries of the world. This phenomenon is advancing in giant steps, eliminating distances and reaching places never imagined, establishing new challenges in the advancement of knowledge, transformation and the culture of nations. A research process was carried out with the aim of determining the main effects of business globalization on quality management and innovation in Ecuadorian business organizations. The study was based on a quantitative approach and a correlational design. It was carried out on 85 postgraduate students of the Polytechnic Higher College the Chimborazo, Ecuador, who work as entrepreneurs. The results obtained show that the cause and effect of the variables according to Rho Spearman, due to the non-normality of the data, between business globalization and the effects on quality management and innovation is very high and highly significant. This determines that by emphasizing the implementation of the aspects of business globalization, quality and innovation management in business organizations will increase favorably.

RESUMEN La globalización engloba aspectos económicos, políticos, jurídicos y sociales de los diferentes países del mundo. Este fenómeno avanza a pasos gigantescos eliminando distancias y llegando a lugares nunca imaginados, estableciendo nuevos retos en el avance del conocimiento, la transformación y la cultura de las naciones. Se realizó un proceso investigativo con el objetivo de determinar los principales efectos de la globalización empresarial en la gestión de la calidad y de la innovación en organizaciones empresariales ecuatorianas. El estudio desarrollado se estableció sobre el enfoque cuantitativo y concibió un diseño correlacional. Se desarrolló en 85 estudiantes de posgrado de la Escuela Superior Politécnica del Chimborazo, Ecuador, que se desempeñan como empresarios. Los resultados obtenidos evidencian que la causa y efecto de las variables según Rho Spearman debido a que los datos son no normales, entre la globalización empresarial y los efectos en la gestión de la calidad y de la innovación siendo positiva muy alta y muy significativa. Lo anterior determina que, al enfatizar en la implementación de los aspectos de la globalización empresarial, se incrementará de manera favorable la gestión de la calidad y de la innovación en las organizaciones empresariales.

Análisis de las complicaciones del acceso vascular en hemodiálisis. Una revisión sistemática
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Hidalgo-Blanco, Miguel Ángel

; Moreno-Arroyo, Mª Carmen

; Sánchez-Ortega, Mª Aurelia

; Prats-Arimon, Marta

; Puig-Llobet, Montserrat

Enfermería Nefrológica

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jun 2023, Volume 26 N. 2 Pages 106 - 118

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Vascular access remains one of the most important challenges in all dialysis units due to the complications associated with its use and its significant impact on the morbidity and mortality of renal patients. The three most used types of vascular access are native arteriovenous fistula, graft or prosthetic arteriovenous fistula, and central venous catheter. Objective: To analyze and evaluate the current situation and incidence of complications related to different vascular accesses in hemodialysis. Methodology: A systematic review was conducted using the PubMed, CINAHL, SCOPUS, and SciELO databases. All original articles published within the last 5 years that aimed to analyze the prevalence or incidence of complications related to any vascular access in hemodialysis in the adult population were included. Results: A total of 15 articles were included for analysis. Among them, 14 were observational studies, and one was a multicenter clinical trial. Demographic data of the patients, the prevalence of complications across all vascular accesses, and the incidence of complications for native fistula/prosthetic fistula/central venous catheter were analyzed. Conclusions: Native arteriovenous fistula is the preferred vascular access due to its very low complication rates. Among the complications, thrombosis has the highest incidence. The use of central venous catheters is still common, despite having higher rates of complications such as infections and bacteremia, occurring in 10%-17% of the patients.

RESUMEN Introducción: El acceso vascular sigue siendo uno de los retos más importantes en todas las unidades de diálisis, por todas las complicaciones derivadas de su uso y el gran impacto en la morbimortalidad del enfermo renal. Los tres tipos de acceso vascular más utilizados son la fístula arteriovenosa nativa, el injerto o fístula arteriovenosa protésica y el catéter venoso central. Objetivo: Analizar y evaluar la situación actual y la incidencia de las complicaciones relacionadas con los diferentes accesos vasculares en hemodiálisis. Metodología: Se realizó una revisión sistemática en las bases de datos PubMed, CINAHL, SCOPUS y SciELO. Se incluyeron todos los artículos originales de menos de 5 años de antigüedad en los que uno de sus objetivos fuera analizar la prevalencia o incidencia de las complicaciones de cualquier acceso vascular en hemodiálisis en población adulta. Resultados: El número de artículos para el análisis fueron 15. De ellos, 14 fueron estudios observacionales y uno, un ensayo clínico multicéntrico. Se analizaron datos demográficos de los pacientes, la prevalencia de complicaciones entre todos los accesos vasculares y la incidencia de complicaciones según fístula nativa/protésica/catéter venoso central. Conclusiones: La fístula arteriovenosa nativa es el acceso vascular de elección ya que tiene tasas de complicaciones muy bajas. De entre ellas, la trombosis, es la complicación con más incidencia. El uso de catéter venoso central todavía es muy habitual, pese a ser el acceso vascular que presenta mayores tasas de complicaciones como las infecciones y la bacteriemia, produciéndose en un 10%-17% de los pacientes portadores.

https://doi.org/10.37551/s2254-28842023011

Una copa con final inesperado… Reacción adversa por agua tónica: reporte de un caso
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Moreno-Lozano, Lucía

; Aramburu-Mera, Teresa de

; Bermúdez-Hormigo, Carmen

; Pérez-Darnaudguilhem, Geraldine Louise

Revista alergia México

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jun 2023, Volume 70 N. 2 Pages 107 - 110

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: La quinina es un alcaloide con propiedades antipiréticas, antiinfecciosas y, además, un ingrediente del agua tónica. Se han descrito reacciones adversas con este producto, como fotosensibilidad, vasculitis y dermatitis de contacto. Reporte de caso: Paciente masculino de 31 años, que luego de 3-4 horas de consumir ginebra con agua tónica “Schweppes®” manifestó úlceras en los labios y la cavidad bucal, y una lesión eritematosa fija en la segunda falange de la mano, 24 horas después. Las pruebas cutáneas con aeroalérgenos y alimentos resultaron negativas, y las pruebas epicutáneas de 48 horas positivas (quinina [++] y “Schweppes®” [++]). Con base en los hallazgos de las pruebas, se estableció el diagnóstico de reacción adversa por quinina, contenida en el agua tónica. Conclusión: La quinina puede encontrarse en diferentes alimentos o medicamentos, por lo que es importante establecer el diagnóstico preciso y ofrecer recomendaciones adecuadas por el consumo de este producto.

Abstract Background: Quinine is an alkaloid with antipyretic and anti-infective properties, and also an ingredient in tonic waters. Adverse reactions have been reported with this product, such as photosensitivity, vasculitis, and contact dermatitis. Case report: A 31-year-old male patient who, after 3-4 hours of consuming “Schweppes®” gin with tonic water, manifested ulcers on the lips and oral cavity, and a fixed erythematous lesion on the second phalanx of the hand, 24 hours later. Skin tests with aeroallergens and food were negative, and 48-hour patch tests were positive (quinine [++] and “Schweppes®” [++]). Based on the test findings, the diagnosis of an adverse reaction to quinine, contained in the tonic water, will be established. Conclusion: Quinine can be found in other types of foods or medications, so it is important to establish an accurate diagnosis and offer adequate recommendations to the patient with the consumption of this product.

https://doi.org/10.29262/ram.v70i2.1243

¿Cómo podemos mejorar la calidad de la atención hospitalaria de los pacientes crónicos complejos en pediatría?
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Pérez-Moreno, Jimena

; Oujo Álamo, Eduardo

; Rodríguez Pascual, Eduardo

; Ortega Atienza, Carmen

; González Martínez, Felipe

; Toledo del Castillo, Blanca

; Rodríguez-Fernández, Rosa

Andes pediatrica

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jun 2023, Volume 94 N. 3 Pages 316 - 324

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: La atención hospitalaria de los niños con patología crónica compleja (NPCC) está en aumento, aunque se desconoce su prevalencia real en España. Objetivo: analizar los ingresos hospitalarios y el seguimiento en consultas externas e identificar estrategias para mejorar la calidad de la atención al NPCC. Pacientes y Método: estudio analítico, observacional y retrospectivo que incluyó NPCC que ingresaron en Hospitalización Pediátrica en los últimos 5 años, en un hospital terciario sin unidad específica de crónicos complejos. Se recogieron datos clínicos relacionados con su patología de base, atención en consultas e ingresos hospitalarios. Se realizaron estudios multivariantes para describir los factores de riesgo que explican la necesidad de soporte tecnológico, predecir los ingresos prolongados y la frecuentación hospitalaria en consultas. Resultados: Se incluyeron 99 NPCC (55,6% varones) con una edad de 3,9 (2-8) años. Un 41,4% precisó soporte tecnológico en domicilio y se caracterizó por ser el grupo con mayor número de comorbilidades, ingresos y necesidad de atención por mayor número de especialistas (p < 0,01). Los NPCC de mayor edad (p < 0,01), con enfermedad de base digestiva (p < 0,04) y con comorbilidad respiratoria (p < 0,04) presentaron una estancia media más prolongada en sus ingresos. Los pacientes de menor edad, mayor número de ingresos previos, con mayor estancia media en los ingresos y falta de seguimiento por la enfermera de enlace se asociaron a mayor número de consultas anuales (p < 0,05). Conclusiones: Los NPCC requieren un elevado número de consultas anuales y presentan estancias prolongadas en sus ingresos. La creación de consultas monográficas específicas, la atención multidisciplinar y la implicación de la enfermera de enlace son estrategias para mejorar la calidad de atención de los NPCC en hospitales sin unidades específicas.

Abstract: Hospital care of medically complex children (MCC) is increasing, although its real prevalence in Spain is unknown. Objective: to analyze hospital admissions and outpatient follow-up of MCC in order to identify strategies to improve the quality of care of MCC. Patients and Method: An analytical, observational, and retrospective study was carried out. We included MCC who were admitted to Pediatric Hospitalization in the last 5 years, in a tertiary hospital without a specific unit for MCC. Clinical data related to their underlying pathology, outpatient visits, and hospital admissions were collected. A multivariate study was carried out to describe risk factors of the need for technological support and to predict prolonged admissions and the hospital consultation rate. Results: 99 MCC (55.6% males) aged 3.9 (2-8) years were included. 41.4% of MCC required technological support at home and presented the highest number of comorbidities, hospital admissions, and care by different specialists (p < 0.01). Older MCC (p < 0.01) with underlying digestive disease (p < 0.04) and respiratory comorbidity (p < 0.04) presented a longer mean hospital stays. Younger patients with more admissions, longer average stay, and a lack of follow-up by the link nurse were associated with a greater number of annual consultations (p < 0.05). Conclusions: MCC require a high number of annual consultations and have long hospital stays. The creation of specialized consultations for MCC, multidisciplinary care, and the participation of the link nurse are strategies to improve the quality of care for MCC in hospitals without specific MCC units.

https://doi.org/10.32641/andespediatr.v94i3.4392

Esquejes enraizados, una alternativa para la producción de jitomate bajo invernadero en ciclos cortos
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Mejía-Betancourt, Francisca de los Ángeles

; Sánchez Del Castillo, Felipe

; Moreno-Pérez, Esaú del Carmen

; González-Molina, Lucila

Revista mexicana de ciencias agrícolas

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may 2023, Volume 14 N. 3 Pages 389 - 399

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El jitomate (Solanum lycopersicum L.) bajo condiciones de invernadero, manejado en altas densidades de población y ciclos cortos, permite obtener rendimientos de hasta 500 t ha-1 año-1; sin embargo, con esta forma de manejo, se ocupan altas cantidades de plántulas que provienen de semilla híbrida que es muy costosa. Una alternativa que se percibe como económicamente más viable, es la obtención de plántulas a partir de esquejes enraizados, por lo que el objetivo de este estudio fue evaluar el crecimiento y rendimiento de plantas de jitomate provenientes de esquejes y semillas. Se probaron seis edades de trasplante de esquejes [20, 25, 30, 35, 40 y 45 días después del inicio del enraizado (ddie)] y una de semilla [45 días después de la siembra (dds)] como testigo. Se utilizó un diseño experimental de bloques completos al azar con cuatro repeticiones y diez plántulas por unidad experimental. Se realizó análisis de varianza y comparación de medias (Tukey, p≤ 0.05). Las plántulas de esquejes trasplantados más temprano tuvieron mayor crecimiento vegetativo que las de semilla, pero en rendimiento no hubo diferencias. Con plantas de esqueje, el rendimiento promedio fue 14.5 kg m-2 y se puede obtener en un periodo de 90 días desde trasplante a fin de cosecha, lo que posibilita la obtención de cuatro ciclos de cultivo por año. Se concluye que, las plántulas obtenidas de esquejes enraizados constituyen una opción viable para el manejo del cultivo en altas densidades de población.

Abstract Tomato (Solanum lycopersicum L.) under greenhouse conditions, managed in high population densities and short cycles, allows obtaining yields of up to 500 t ha-1 year-1; however, with this form of management, high quantities of seedlings that come from hybrid seed, which is very expensive, are occupied. An alternative that is perceived as economically more viable is the obtaining of seedlings from rooted cuttings, so the objective of this study was to evaluate the growth and yield of tomato plants from cuttings and seeds. Six ages of transplantation of cuttings [20, 25, 30, 35, 40 and 45 days after the start of rooting (dasr)] and one age of seed [45 days after sowing (das)], as a control, were tested. An experimental design of randomized complete blocks with four repetitions and ten seedlings per experimental unit was used. Analysis of variance and comparison of means (Tukey, p≤ 0.05) were performed. Seedlings from cuttings transplanted earlier had higher vegetative growth than those from seed, but in yield there were no differences. With plants from cuttings, the average yield was 14.5 kg m-2 and it can be obtained in a period of 90 days from transplantation to the end of harvest, which makes it possible to obtain four cultivation cycles per year. It is concluded that seedlings obtained from rooted cuttings constitute a viable option for the management of the crop in high population densities.

https://doi.org/10.29312/remexca.v14i3.3038

Comparación de anticuerpos postvacunales al SARS-CoV-2 en casos asintomáticos, casos sintomáticos, y no casos de una cohorte de trabajadores de un hospital general
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Sabater-Vidal, Susana

; Tirado-Balaguer, Mª Dolores

; Soria-Martín, Raquel

; Arnedo-Pena, Alberto

; Gil-Galdón, Abel

; Moreno-Muñoz, Rosario

; Bellido-Cambrón, Mª Carmen

Archivos de Prevención de Riesgos Laborales

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mar 2023, Volume 26 N. 1 Pages 51 - 53

Abstract: Es | Text: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.12961/aprl.2023.26.01.06

Simulation and Optimization of Hydraulics Applied in Oil Well Drilling
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Jiménez-Moreno, Marcos Andrés

; Jiménez-Hernández, José del Carmen

; Roberto-Hernández, José

; Rivera-Córdova, Áureo

; Plazas-Quiroga, Juan Gabriel

Computación y Sistemas

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mar 2023, Volume 27 N. 1 Pages 63 - 77

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract: The main objective of hydraulics applied in oil well drilling is to ensure cleanliness at the bottom of the well, this consists of keeping in continuous movement the solids or cuttings of the formation, transporting the largest amount of them from the bottom and the annular space to the surface, thus minimizing the existence of unwanted events such as sticking, entrapment, among others. Each oil well has specific geological, geophysical and geomechanical characteristics that must be taken into account for its design, based on technical and scientific considerations that allow the establishment of its mechanical state and its exploitation engineering studies. The rheological behavior of a fluid in these wells cannot be generalized, even if they are separated by a few hundred meters. This paper describes the development of a graphical computational model for the fast and efficient calculation of the various hydraulic aspects associated with onshore oil well drilling. The model is arranged in three stages: First, the position of the drill pipes in the drillstring is evaluated and their pull margin is determined. Then, the hydraulic calculation procedures of national and international companies are developed. Finally, rheological models (Bingham plastic and exponential law) are used for fluid behavior. The model was developed with Microsoft Visual Basic.

https://doi.org/10.13053/cys-27-1-4092

Cambios en el recuento de cuatro grupos bacterianos durante la maduración del Queso de Prensa (Costeño) de Cuajinicuilapa, México
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Mendoza-Cuevas, José Alberto

; Santos-Moreno, Armando

; Rosas-Barbosa, Beatriz Teresa

; Ybarra-Moncada, Ma. Carmen

; Flores-Girón, Emmanuel

; Guerra-Ramírez, Diana

Revista mexicana de ciencias pecuarias

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mar 2023, Volume 14 N. 1 Pages 94 - 109

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Prensa Cheese, also called Costeño, is made in an artisanal way from raw cow’s milk in the Costa Chica region of the state of Guerrero. In order to know the characteristics of Mexican artisanal cheeses, the objective of this research was to analyze the changes in the count of aerobic mesophilic bacteria (AMB), total coliform (TCs) microorganisms, lactic acid bacteria (LAB) and coagulase-positive staphylococci (CPS), during the ripening (5, 30, 60 and 90 d) of Prensa cheeses, made by four different cheese factories (A, B, C and D) of Cuajinicuilapa, Guerrero, Mexico. A portion (25 g) of each cheese sample was homogenized with peptone diluent (225 mL) and dilutions from 10-1 to 10-6 were prepared with which 3MTM PetrifilmTM plates were sown. After incubating under different conditions, depending on the type of microorganism, AMB, TCs, LAB and CPS counts were made. The results showed that as the ripening time of the Prensa Cheese progressed, the microbial load decreased: AMB from 4 to 2, TCs from 6 to 3, LAB from 6 to 2 and CPS from 5 to 2 log10 CFU g-1. The changes in the counts of the bacterial groups studied can be attributed to the physicochemical and microbiological transitions typical of cheese maturation and to the characteristics of the microbiota present in each of the cheese factories. The results of this research provide elements for the microbial characterization of Mexican artisanal cheeses.

Resumen El Queso de Prensa, también llamado Costeño es elaborado artesanalmente a partir de leche cruda de vaca en la región de la Costa Chica del estado de Guerrero. Con el fin de conocer las características de los quesos artesanales mexicanos, el objetivo de esta investigación fue analizar los cambios en el recuento de bacterias mesófilas aerobias (BMA), microorganismos coliformes totales (CT), bacterias ácido lácticas (BAL) y estafilococos coagulasa positivos (ECP), durante la maduración (5, 30, 60 y 90 días) de quesos de prensa, elaborados por cuatro diferentes queserías (A, B, C y D) de Cuajinicuilapa, Guerrero, México. Una porción (25 g) de cada muestra de queso se homogeneizó con diluyente de peptona (225 ml) y se prepararon diluciones desde 10 -1 a 10 -6 con las que se sembraron placas 3M TM PetrifilmTM. Después de incubar a diferentes condiciones, según el tipo de microorganismo, se hicieron recuentos de BMA, CT, BAL y ECP. Los resultados mostraron que conforme avanzó el tiempo de maduración del Queso de Prensa, la carga microbiana disminuyó: BMA de 4 a 2, CT de 6 a 3, BAL de 6 a 2 y ECP de 5 a 2 log10 UFC g-1. Los cambios en los recuentos de los grupos bacterianos estudiados, pueden ser atribuidos a las transiciones fisicoquímicas y microbiológicas propias de la maduración del queso y a las características de la microbiota presente en cada una de las queserías. Los resultados de esta investigación aportan elementos para la caracterización microbiana de los quesos artesanales mexicanos.

https://doi.org/10.22319/rmcp.v14i1.6121

10.

¿Cómo podemos mejorar la calidad de la atención hospitalaria de los pacientes crónicos complejos en pediatría?
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Pérez-Moreno, Jimena

; Oujo Álamo, Eduardo

; Rodríguez Pascual, Eduardo

; Ortega Atienza, Carmen

; González Martínez, Felipe

; Toledo del Castillo, Blanca

; Rodríguez-Fernández, Rosa

Andes pediatrica

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2023, N. ahead

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

https://doi.org/10.32641/andespediatr.v94i3.4392

11.

Collaboration for success: the Global Initiative for Childhood Cancer in Latin America
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Vásquez, Liliana

; Fuentes-Alabi, Soad

; Benitez-Majano, Sara

; Ribeiro, Karina Braga

; Abraham, Monnie

; Agulnik, Asya

; Baker, Justin N.

; Blanco, Daniel Bastardo

; Caniza, Miguela A.

; Cardenas-Aguirre, Adolfo

; Salaverria, Carmen

; Sullivan, Courtney E.

; Damasco-Avila, Erika

; García-Quintero, Ximena

; Loggetto, Patricia

; McNeil, Michael J.

; Luna-Fineman, Sandra

; Rossell, Nuria

; Garcia de Lima, Regina Aparecida

; de Mendonca, Regina Holanda

; Trigoso, Viviana

; Segovia, Lorena

; Vasquez, Roberto

; Moreno, Florencia

; Friedrich, Paola

; Luciani, Silvana

; Lam, Catherine

; Metzger, Monika L.

; Rodríguez-Galindo, Carlos

; Maza, Mauricio

Revista Panamericana de Salud Pública

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2023, Volume 47 elocation e144

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

RESUMO A Iniciativa Global para o Câncer Infantil tem como objetivo aumentar a taxa de cura de crianças com câncer no mundo todo, melhorando o acesso a cuidados e a qualidade da assistência médica. A Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS), o St. Jude Children's Research Hospital (St. Jude) e colaboradores uniram esforços para melhorar o desfecho de crianças com câncer na América Latina e no Caribe (ALC) no âmbito do marco CureAll. Neste artigo, descrevemos o processo de desenvolvimento de recursos regionais com o objetivo de acelerar a implementação da Iniciativa na ALC. Em março de 2021, a OPAS formou grupos de trabalho regionais para desenvolver projetos centrais alinhados com os pilares e facilitadores do CureAll. A partir das reuniões de diálogo regionais, foram criados sete grupos de trabalho: detecção precoce, enfermagem, atenção psicossocial, nutrição, cuidados de suporte, abandono do tratamento e cuidados paliativos. A OPAS organizou reuniões virtuais regulares sob a orientação e o apoio dos programas regionais e transversais do St. Jude e de mentores internacionais. Entre abril e dezembro de 2021, 202 especialistas multidisciplinares participaram de 43 reuniões virtuais para promover o diálogo entre as partes interessadas a fim de melhorar os desfechos do câncer infantil. Foram produzidos 14 materiais técnicos: quatro panoramas regionais, quatro documentos técnicos, dois cursos virtuais, um conjunto de perfis epidemiológicos nacionais, uma série de conteúdo educacional para pais e cuidadores e duas campanhas de comunicação. O diálogo e o compromisso contínuos da OPAS, do St. Jude, dos comitês de trabalho da ALC e dos colaboradores internacionais são bases essenciais para acelerar com sucesso a implementação da Iniciativa Global para o Câncer Infantil. Isso é possível por meio do desenvolvimento de materiais de relevância regional e mundial. São necessárias mais pesquisas e avaliações para determinar o impacto dessas estratégias e recursos nos resultados do câncer infantil na ALC e em outras regiões.

RESUMEN La Iniciativa Mundial contra el Cáncer Infantil tiene como objetivo aumentar a nivel mundial la tasa de curación del cáncer infantil mediante la mejora del acceso a la atención de salud y de su calidad. La Organización Panamericana de la Salud (OPS), el St. Jude Children’s Research Hospital y los colaboradores han aunado esfuerzos para mejorar los resultados en la población infantil con cáncer en América Latina y el Caribe valiéndose del marco CureAll. En este artículo describimos el proceso de elaboración de recursos regionales destinados a acelerar la aplicación de la Iniciativa Mundial en América Latina y el Caribe. En marzo del 2021, la OPS formó grupos de trabajo regionales para elaborar proyectos básicos que estuvieran en consonancia con los pilares y los elementos facilitadores del CureAll. De los diálogos regionales surgieron siete grupos de trabajo: detección temprana, enfermería, aspectos psicosociales, nutrición, tratamientos de apoyo, abandono del tratamiento y cuidados paliativos. La OPS organizó con regularidad reuniones virtuales en las que se contó con la tutoría y el apoyo de programas regionales o transversales del St. Jude Children’s Research Hospital y de mentores internacionales. Entre abril y diciembre del 2021 hubo 43 reuniones virtuales a las que asistieron 202 expertos multidisciplinarios, con el objetivo de promover el diálogo entre las partes interesadas para mejorar los resultados en materia de cáncer infantil. Se elaboraron catorce productos técnicos: cuatro panoramas regionales, cuatro documentos técnicos, dos cursos virtuales, un conjunto de perfiles epidemiológicos de países, una serie con contenidos educativos para padres y cuidadores y dos campañas de comunicación. El diálogo y el compromiso constantes de la OPS, el St. Jude Children’s Research Hospital, los comités de trabajo de América Latina y el Caribe y los colaboradores internacionales son las bases fundamentales para conseguir que se acelere la aplicación de la Iniciativa Mundial. Esto se puede lograr mediante la elaboración de materiales que resulten pertinentes a nivel regional y mundial. Son necesarias más investigaciones y evaluaciones para determinar el impacto que tienen estas estrategias y recursos en los resultados que se obtienen en el cáncer infantil en América Latina y el Caribe y en otras subregiones.

ABSTRACT The Global Initiative for Childhood Cancer (GICC) aims to increase the cure rate for children with cancer globally by improving healthcare access and quality. The Pan American Health Organization (PAHO), St. Jude Children’s Research Hospital (St. Jude), and collaborators have joined efforts to improve outcomes of children with cancer in Latin America and the Caribbean (LAC) using the CureAll framework. In this article, we describe the process of developing regional resources aimed at accelerating the GICC implementation in LAC. In March 2021, PAHO formed regional working groups to develop core projects aligned with CureAll pillars and enablers. Seven working groups emerged from regional dialogues: early detection, nursing, psychosocial, nutrition, supportive care, treatment abandonment, and palliative care. PAHO arranged regular online meetings under the mentorship and support of St. Jude regional/transversal programs and international mentors. Between April and December 2021, 202 multidisciplinary experts attended 43 online meetings to promote the dialogue between stakeholders to improve childhood cancer outcomes. Fourteen technical outputs were produced: four regional snapshots, four technical documents, two virtual courses, one set of epidemiological country profiles, one educational content series for parents/caregivers, and two communication campaigns. The ongoing dialogue and commitment of PAHO, St. Jude, LAC working committees, and international collaborators are essential foundations to successfully accelerate GICC implementation. This is achievable through the development of materials of regional and global relevance. Further research and evaluation are needed to determine the impact of these strategies and resources on childhood cancer outcomes in LAC and other regions.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2023.144

12.

Síndrome inflamatorio multisistémico post-COVID en niños. Reporte de casos en Montevideo, Uruguay, 2020-2021
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López, Alejandra

; Moreno, Carolina

; Barrios, Patricia

; Da Rosa, Ma. José

; Vecchio, Sebastián

; Monzón, Katerin

; Viñas, Carmen

; Naya, Guillermo

; Pérez, Walter

Archivos de Pediatría del Uruguay

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2023, Volume 94 N. 2 elocation e216

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen: El síndrome inflamatorio multisistémico asociado a COVID-19 es una presentación postinfecciosa, que puede ser particularmente grave, pudiendo producir una severa disfunción multiorgánica. Se presenta una serie de 6 casos clínicos, asistidos en Servicio Médico Integral, Montevideo-Uruguay, con el fin de exponer las características clínicas y paraclínicas de este nuevo síndrome, y la evolución clínica de los mismos. Se realiza un estudio observacional descriptivo. La edad media fue de 6 años, con predominio en sexo femenino. Estos pacientes tuvieron una presentación clínica leve a moderada, con buena evolución Las manifestaciones clínicas principales fueron: fiebre, compromiso gastrointestinal, mucocutáneo y afectación ocular; dos de estos pacientes presentaron compromiso cardiovascular. Todos tuvieron alteraciones en la paraclínica, destacándose reactantes de fase aguda elevados. Todos los pacientes recibieron inmunoglobulina intravenosa y corticoides, tres de ellos recibieron heparina de bajo peso molecular por valor de D-dímeros 5 veces por encima del valor de referencia. No descartamos el impacto del diagnóstico y tratamiento precoz en la buena evolución de estos niños.

Summary: The Multisystem Inflammatory Syndrome associated with COVID-19 is a postinfectious presentation, which can be particularly serious, and can produce severe multiorgan dysfunction. A report of 6 clinical cases, assisted in the Comprehensive Medical Service, Montevideo-Uruguay, is presented in order to expose the clinical and paraclinical characteristics of this new syndrome, and their clinical evolution. A descriptive observational study was carried out. The mean age was 6 years, with a predominance of females. These patients had a mild to moderate clinical presentation, with good evolution. The main clinical manifestations were: fever, gastrointestinal and mucocutaneous involvement, and ocular involvement; two of these patients had cardiovascular compromise. All had alterations in the paraclinical, standing out elevated acute phase reactants. All patients received intravenous immunoglobulin and corticosteroids, three of them received low molecular weight heparin with a value of D-dimers 5 times higher than the reference value. We do not rule out the impact of early diagnosis and treatment on the positive evolution of these children.

Resumo: A Síndrome Inflamatória Multissistêmica associada à COVID-19 é uma apresentação pósinfecciosa, que pode ser particularmente grave e produzir disfunção grave de múltiplos órgãos. Apresentamos um relato de 6 casos clínicos, atendidos no Serviço Médico Integral, Montevidéu-Uruguai, com o objetivo de expor as características clínicas e para clínicas desta nova síndrome, e sua evolução clínica. Tratase de um estudo observacional descritivo. A média de idade foi de 6 anos, com predomínio do sexo feminino. Esses pacientes tinham apresentação clínica leve a moderada, com boa evolução. As principais manifestações clínicas foram: febre, envolvimento gastrointestinal, muco cutâneo e ocular; dois desses pacientes apresentaram comprometimento cardiovascular. Todos apresentavam alterações para clínicas, destacandose elevados reagentes na fase aguda. Todos os pacientes receberam imunoglobulina e corticosteroides endovenosos, três deles receberam heparina de baixo peso molecular com valor do dímero D 5 vezes acima do valor de referência. Não descartamos o impacto do diagnóstico e tratamento precoces na evolução positiva dessas crianças.

https://doi.org/10.31134/ap.94.2.9

13.

Occurrence and preventability of adverse events in hospitals: a retrospective study
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Lima Júnior, Antônio José de

; Zanetti, Ariane Cristina Barboza

; Dias, Bruna Moreno

; Bernardes, Andrea

; Gastaldi, Francielly Marques

; Gabriel, Carmen Silvia

Revista Brasileira de Enfermagem

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2023, Volume 76 N. 3 elocation e20220025

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objectives: to analyze the incidence of preventable adverse events related to health care in adult patients admitted to public hospitals in Brazil. Methods: observational, analytical, retrospective study based on medical records review. Results: medical records from 370 patients were evaluated, 58 of whom had at least one adverse event. The incidence of adverse events corresponded to 15.7%. Adverse events were predominantly related to healthcare-related infection (47.1%) and procedures (24.5%). Regarding the adverse event severity, 13.7% were considered mild, 51.0% moderate, and 35.3% severe. 99% of adverse events were classified as preventable. Patients admitted to the emergency room had a 3.73 times higher risk for adverse events. Conclusions: this study’s results indicate a high incidence of avoidable adverse events and highlight the need for interventions in care practice.

RESUMEN Objetivos: analizar la incidencia de eventos adversos evitables relacionados al cuidado de la salud en pacientes adultos internados en hospitales públicos brasileños. Métodos: estudio observacional, analítico, retrospectivo, basado en la revisión de historias clínicas. Resultados: se evaluaron las historias clínicas de 370 pacientes, 58 de los cuales sufrieron al menos un evento adverso. La incidencia de eventos adversos correspondió al 15,7%. Los eventos adversos estaban relacionados, principalmente, con: infecciones por asistencia sanitaria (47,1%) y procedimientos (24,5%). Respecto a la gravedad de los eventos adversos, el 13,7% era leve, el 51%, moderado y el 35,3%, grave. Se clasificó como evitable el 99% de los eventos adversos. Los pacientes ingresados en urgencias presentaron un riesgo 3,73 veces mayor de aparición de eventos adversos. Conclusiones: los resultados de este estudio señalan una incidencia elevada de eventos adversos evitables y resaltan la necesidad de intervenciones en la práctica asistencial.

RESUMO Objetivos: analisar a incidência de eventos adversos evitáveis relacionados ao cuidado em saúde em pacientes adultos internados em hospitais públicos brasileiros. Métodos: estudo observacional, analítico, de corte retrospectivo, baseado na revisão de prontuários. Resultados: avaliaram-se prontuários de 370 pacientes, dos quais 58 sofreram pelo menos um evento adverso. A incidência de eventos adversos correspondeu a 15,7%. Os eventos adversos foram vinculados: à infecção relacionada à assistência à saúde (47,1%) e a procedimentos (24,5%), predominantemente. No que tange à gravidade dos eventos adversos, averiguou-se que 13,7% foram considerados leves, 51,0%, moderados e 35,3%, graves. Classificou-se como evitáveis 99% dos eventos adversos. Pacientes internados em caráter de urgência apresentaram risco 3,73 vezes maior para a ocorrência de um evento adverso. Conclusões: os resultados deste estudo apontam elevada incidência de eventos adversos evitáveis e contribuem para evidenciar a necessidade de intervenções na prática assistencial.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2022-0025

14.

Incidência e evitabilidade de eventos adversos no pronto atendimento: estudo retrospectivo
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Rocha, Melyne Serralha

; Gabriel, Carmen Silvia

; Moura, André Almeida de

; Inácio, Ana Luiza Rodrigues

; Mendonça, Daniella Fernandes

; Bernardes, Andrea

; Dias, Bruna Moreno

Acta Paulista de Enfermagem

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2023, Volume 36 elocation eAPE02192

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Abstract Objective To analyze the incidence and avoidability of adverse events in adult patients hospitalized in an emergency care unit in the countryside of Minas Gerais. Methods A cohort study, with a retrospective review of 296 medical records using screening (phase 1) and evaluation (phase 2) forms, completed by non-medical professionals and physicians, respectively. In the first phase, the demographic data, clinical condition of the patients, potential adverse events, and the verification of the quality of the information recorded in the medical records were evaluated. In the second phase, previously tracked adverse events were identified and characterized. Results There was a predominance of men, white, aged 60 or older. The cumulative incidence of adverse events was 4.4% (n=13), all of which were considered preventable, and mostly characterized as mild in severity. According to nature, 81.2% of adverse events were related to care in general. In relation to intrinsic and extrinsic factors, an average of 1.17 and 1.5 per patient, respectively, was found. It was found that a total of 17 patients were identified with potential adverse events, with 22 incidents in the analysis. Conclusion It was identified that 100% of adverse events were preventable and most related to general care. These findings reinforce the need to assess and understand the incidence and preventability of adverse events in emergency care units, which allows for the planning and implementation of strategies aimed at the development of control and response actions to these events, ensuring safe and quality care.

Resumen Objetivo Analizar la incidencia y la evitabilidad de eventos adversos en pacientes adultos internados en una unidad de pronta atención en un municipio del interior del estado de Minas Gerais. Métodos Estudio de cohorte, con revisión retrospectiva de 296 historias clínicas mediante el uso de formularios de rastreo (fase 1) y evaluación (fase 2), completados por profesionales no médicos y médicos, respectivamente. En la primera fase se evaluaron los datos demográficos, la condición clínica de los pacientes, los potenciales eventos adversos y la verificación de la calidad de la información registrada en las historias clínicas. En la segunda fase, se identificaron y caracterizaron los eventos adversos previamente rastreados. Resultados Se observó la predominancia de personas de sexo masculino, de raza blanca, de 60 años o más. La incidencia de eventos adversos acumulada fue del 4,4 % (n=13), todos fueron considerados como evitables y caracterizados de gravedad baja, en su mayoría. De acuerdo con la naturaleza, el 81,2 % de los eventos adversos estuvo relacionado con el cuidado en general. Por otro lado, con relación a los factores intrínsecos y extrínsecos, se observó un promedio de 1,17 y 1,5 por paciente, respectivamente. Se constató que 17 pacientes fueron identificados con evento adverso potencial, con 22 incidentes en el análisis. Conclusión Se identificó que el 100 % de los eventos adversos era evitable y la mayoría relacionados con el cuidado en general. Estos resultados refuerzan la necesidad de analizar y comprender la incidencia y la evitabilidad de los eventos adversos en unidades de pronta atención, lo que permite la planificación e implementación de estrategias que busquen la elaboración de acciones de control y respuesta a estos eventos, y así garantizar una atención segura y de calidad.

Resumo Objetivo Analisar a incidência e a evitabilidade de eventos adversos em pacientes adultos internados em uma unidade de pronto atendimento no município do interior mineiro. Métodos Estudo de coorte, com revisão retrospectiva de 296 prontuários por meio do uso de formulários de rastreamento (fase 1) e avaliação (fase 2), preenchidos por profissionais não médicos e médico, respectivamente. Na primeira fase foram avaliados os dados demográficos, condição clínica dos pacientes, potenciais eventos adversos, e a verificação da qualidade das informações registradas nos prontuários. Na segunda fase, identificou-se e caracterizou-se os eventos adversos previamente rastreados. Resultados Observou-se a predominância de pessoas do sexo masculino, da raça branca, com 60 anos ou mais. A incidência de eventos adversos acumulada foi de 4,4% (n=13), sendo todos considerados evitáveis, e caracterizados como de gravidade leve, em sua maioria. De acordo com a natureza, 81,2% dos eventos adversos estavam relacionados ao cuidado em geral. Já em relação aos fatores intrínsecos e extrínsecos, encontrou-se uma média de 1,17 e 1,5 por paciente, respectivamente. Constatou-se que 17 pacientes foram identificados com potencial evento adverso, com 22 incidentes na análise. Conclusão Identificou-se que 100% dos eventos adversos eram evitáveis e a maioria relacionados ao cuidado em geral. Esses achados reforçam a necessidade de se avaliar e compreender a incidência e a evitabilidade dos eventos adversos em unidades de pronto atendimento, o que permite o planejamento e implementação de estratégias que visem o desenvolvimento de ações de controle e resposta a estes eventos, garantindo um atendimento seguro e de qualidade.

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2023ao02192

15.

LA EDUCACIÓN EN VALORES EN LA FORMACIÓN DE PROFESORES DE EDUCACIÓN FÍSICA: ¿UN ASUNTO PENDIENTE? FÍSICA UN PENDIENTE
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Pérez Norambuena, Samuel

; Moreno Doña, Alberto

; Trigueros Cervantes, Carmen

; Rivera García, Enrique

Movimento

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2023, Volume 29 elocation e29044

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo Este estudo buscou compreender as percepções de futuros professores de Educação Física de uma universidade no sul do Chile, sobre o valor da educação promovido em sua carreira de formação. Foi utilizada uma metodologia qualitativa que analisou, com o auxílio do programa Nvivo, duas fontes de informação: a) documentos oficiais e b) foco em grupo com alunos. Os principais resultados mostram uma formação recebida que não tem conseguido cumprir integralmente o que a universidade declara e, além disso, sentem que a docência promove valores, principalmente por meio de espaços de diálogo, porém, apenas alguns professores o fazem de forma consciente. Por outro lado, sentem um déficit para ensiná-lo na escola, gerando certa incerteza sobre o papel futuro que vislumbram. Chile analisou Nvivo informação b alunos disso valores diálogo porém consciente lado ensinálo ensiná lo escola vislumbram

Resumo Este estudio buscó comprender las percepciones de futuros profesores de Educación Física de una universidad del sur de Chile, sobre la educación valórica promovida en su trayectoria formativa. Se utilizó una metodología cualitativa que analizó, con la ayuda del programa Nvivo, dos fuentes de información: a) documentos oficiales y b) focus grupal con estudiantes. Los principales resultados dan cuenta de una formación recibida que no ha sido capaz de cumplir cabalmente con lo que declara la universidad y además, sienten que la docencia promueve valores, principalmente a través de espacios dialogantes sin embargo, solo algunos docentes lo hacen conscientemente. Por otro lado, sienten un déficit para enseñarlo en la escuela generando cierta incertidumbre por el futuro rol que vislumbran. Chile formativa analizó Nvivo información b estudiantes además valores embargo conscientemente lado vislumbran

Abstract This study sought to understand the perceptions of future Physical Education teachers about the values education promoted in their training trajectory. A qualitative methodology was used that analyzed, from the Nvivo program, two sources of information: a) official documents and b) group focus with students. The main results show a training received that has not been able to fully comply with what the university declares and also indicate that teaching promotes values mainly through dialogue spaces, however, only some teachers do so consciously. On the other hand, they feel a deficit to teach it at school, generating some uncertainty about the future role they envision. trajectory analyzed program information b students spaces however consciously hand school envision

https://doi.org/10.22456/1982-8918.127584

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