RESUMO Objetivo. Avaliar o sistema de Vigilância em Saúde das Populações Expostas a Substâncias Químicas (Vigipeq) no Brasil no período de 2011 a 2021. Métodos. Foram avaliados atributos qualitativos (simplicidade de uso; aceitabilidade/engajamento de pessoas e instituições na vigilância; flexibilidade/capacidade de adaptação; e utilidade/cumprimento dos objetivos aos quais o sistema se propõe) utilizando um questionário semiestruturado e anônimo respondido por representantes das vigilâncias em saúde ambiental nas capitais. Os atributos quantitativos sensibilidade (detecção de casos), representatividade (geração de informações precisas sobre eventos quanto a tempo, lugar e pessoa) e valor preditivo positivo (VPP, eventos verdadeiros de áreas contaminadas e populações expostas) foram derivados do Sistema de Informação de Vigilância em Saúde de Populações Expostas a Solo Contaminado. As intoxicações exógenas foram extraídas do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Resultados. De 2011 a 2021, houve 16 029 intoxicações exógenas e 17 753 registros de áreas contaminadas/potencialmente contaminadas no Brasil. Conforme os questionários, o sistema Vigipeq é complexo, pouco flexível e tem baixa aceitabilidade. Entretanto, a sensibilidade para reconhecer exposição foi elevada. Os VPP para detectar tanto áreas contaminadas quanto populações expostas e potencialmente expostas e contaminadas foram baixos. O cumprimento dos objetivos demonstrou a utilidade da Vigipeq. Conclusões. A Vigipeq é útil, porém pode melhorar quanto a aspectos operacionais de uso e direcionamento dos dados obtidos. O monitoramento de ações de vigilância em saúde ambiental pode ser otimizado pelo estabelecimento de indicadores de desempenho e implementação de ferramentas de previsão e intervenção em eventos futuros.

ABSTRACT Objective. To evaluate the system for Health Surveillance of Populations Exposed to Chemical Substances (Vigipeq) in Brazil from 2011 to 2021. Methods. Qualitative attributes (simplicity; acceptability, or engagement of individuals and institutions in surveillance; flexibility; and utility, or achievement of system objectives) were assessed using a semi-structured and anonymous questionnaire completed by representatives of environmental health surveillance agencies in capital cities. Quantitative attributes, including sensitivity (case detection), representativeness (generation of accurate information about events in terms of time, place, and person), and positive predictive value (PPV, true events of contaminated areas and exposed populations), were derived from the Health Surveillance Information System for Populations Exposed to Contaminated Soil. Data on exogenous intoxications were sourced from the Brazilian Notifiable Diseases Information System. Results. Between 2011 and 2021, 16 029 cases of exogenous intoxication and 17 753 contaminated or potentially contaminated areas were recorded in Brazil. According to the questionnaire responses, Vigipeq was considered complex, inflexible, and had low acceptability. However, its sensitivity to detect exposures was high. The PPVs for identifying contaminated areas as well as exposed and potentially exposed populations were low. The system demonstrated utility in achieving its objectives. Conclusions. Vigipeq is a useful tool but requires improvements in its operational aspects and in the application of the data it generates. Monitoring of environmental health surveillance actions can be optimized by establishing performance indicators and implementing tools to support forecasting and intervention in future events.

RESUMEN Objetivo. Evaluar el sistema de Vigilancia de la Salud de la Población Expuesta a Sustancias Químicas (VIGIPEQ) de Brasil en el período 2011-2021. Método. Se evaluaron los atributos cualitativos (sencillez de uso, aceptabilidad y compromiso de las personas y de las instituciones con la vigilancia, flexibilidad y capacidad de adaptación, y utilidad y cumplimiento de los objetivos del sistema) mediante un cuestionario semiestructurado y anónimo respondido por representantes del ámbito de la vigilancia de la salud ambiental en las ciudades capitales. Los atributos cuantitativos, como sensibilidad (detección de casos), representatividad (generación de información precisa sobre eventos en términos de tiempo, lugar y persona) y valor predictivo positivo (eventos verdaderos en zonas contaminadas y población expuesta) se obtuvieron del sistema de información de vigilancia de la salud de la población expuesta a suelos contaminados. La información sobre las intoxicaciones exógenas se extrajo del sistema de información sobre enfermedades de notificación obligatoria. Resultados. En el período 2011-2021, hubo 16 029 intoxicaciones exógenas y 17 753 registros de zonas contaminadas o potencialmente contaminadas en Brasil. Según las respuestas al cuestionario, el sistema VIGIPEQ es complejo, poco flexible y poco aceptable. Sin embargo, la sensibilidad del sistema para reconocer la exposición fue alta. Los valores predictivos positivos para detectar tanto las zonas contaminadas como la población expuesta y potencialmente expuesta e intoxicada fueron bajos. El cumplimiento de los objetivos demostró la utilidad del sistema VIGIPEQ. Conclusiones. El sistema VIGIPEQ es útil, aunque podrían mejorarse algunos aspectos operativos de su utilización y la orientación de los datos obtenidos. El seguimiento de las actividades de vigilancia de la salud medioambiental se puede optimizar mediante el establecimiento de indicadores de desempeño y la aplicación de herramientas de previsión e intervención en eventos futuros.

Resumo Objetivo: descrever a cobertura da vacina contra papilomavírus humano (HPV) na região Nordeste do Brasil, no período de 2013 a 2021. Métodos: estudo descritivo conduzido com dados obtidos do Programa Nacional de Imunizações, que estabelece a meta de 80% para a vacina contra o HPV para meninas entre 9 e 14 anos e meninos entre 11 e 14 anos. Resultados: as coberturas para as meninas foram de 73,9%, na primeira, e de 54,3% na segunda dose, e para meninos, as coberturas de cada dose foram de 49,7% e 32,6%, respectivamente; excetuando-se Ceará e Paraíba, que alcançaram coberturas acima de 80% na primeira dose para as meninas, nenhum estado alcançou a meta para as duas doses. Conclusões: entre 2013 e 2021, as coberturas da vacina contra HPV estiveram abaixo da meta para ambos os sexos, com exceção de Ceará e Paraíba, que atingiram a meta para a primeira dose no grupo de meninas.

Resumen Objetivo: describir las coberturas de la vacuna contra el papilomavirus humano en la Región Nordeste de Brasil y sus estados, de 2013 a 2021. Métodos: se trata de un estudio descriptivo realizado con datos de cobertura vacunal obtenidos del Programa Nacional de Immunizaciones, que establece la meta del 80% para la vacuna. Los datos de población se obtuvieron del Departamento de Informática del Ministerio de Salud. Resultados: la cobertura de vacunación en niñas fue del 73,9% en la primera y del 54,3% en la segunda dosis; en niños la cobertura de cada dosis fue del 49,7% y 32,6%; Ceará y Paraíba alcanzaron una cobertura superior al 80% para la primera dosis en niñas, y ningún estado alcanzó la meta para las dos dosis. Conclusiones: la cobertura de la vacuna está por debajo de la meta para ambos sexos, con excepción de la primera dosis en niñas en Ceará y Paraíba.

Abstract Objective: to describe human papillomavirus (HPV) vaccination coverage in the Northeast region of Brazil, in the period from 2013 to 2021. Methods: this was a descriptive study conducted with data obtained from the National Immunization Program, which sets a goal of 80% coverage of HPV vaccination in girls aged between 9 and 14 years and boys aged between 11 and 14 years. Results: HPV vaccination coverage in girls was 73.9%, regarding the first dose, and 54.3% regarding the second dose, and for boys, the coverage of each dose was 49.7% and 32.6%, respectively; with the exception of the states of Ceará and Paraíba, which reached coverage above 80% regarding the first dose in girls, none of the states reached the goal for both doses. Conclusions: between 2013 and 2021, HPV vaccination coverage was below the target for both sexes, with the exception of the states of Ceará and Paraíba, which reached the goal for the first dose in the girls.

Resumo Objetivo: avaliar a vigilância da doença meningocócica (DM) no Brasil, em 2007-2017, segundo atributos. Métodos: estudo de avaliação dos atributos ‘oportunidade’, ‘representatividade’, ‘simplicidade’, ‘flexibilidade’, ‘qualidade dos dados’, ‘aceitabilidade’ e ‘utilidade’ do sistema, pautado nas diretrizes do Centers for Disease Control and Prevention dos Estados Unidos; utilizaram-se dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), com início dos sintomas em 2007-2017. Resultados: sistema complexo, com oito definições de caso e seis confirmações laboratoriais; flexível, com adequada descrição das mudanças epidemiológicas; de boa completitude de quimioprofilaxia, busca ativa e sorogrupagem; de aceitabilidade baixa, com quimioprofilaxia em menos de 70,0% dos registros; oportuno, com investigação, encerramento e coleta de liquor excelentes; representativo, na descrição da DM no Brasil; útil, norteando adequadamente ações de controle. Conclusão: as diferentes apresentações clínicas da DM e o necessário manejo rápido interferem na aceitabilidade e na complexidade do sistema; este, porém, é útil nas análises epidemiológicas.

Resumen Objetivo: evaluar la vigilancia de la enfermedad meningocócica (EM) entre 2007-2017 según los atributos. Métodos: estudio de evaluación de los atributos “oportunidad”, “representatividad”, “simplicidad”, “flexibilidad”, “calidad de los datos”, ”aceptabilidad” y ”utilidad del sistema”, basados en directrices del Centers for Disease Control and Prevention de Estados Unidos; se utilizaron datos del Sistema de Notificación de Agravamientos de Notificación (Sinan), con inicio de los síntomas entre 2007-2017. Resultados: sistema complejo con ocho definiciones de caso y seis confirmaciones de laboratorio; flexible, con adecuada descripción de cambios epidemiológicos; buena completitud de quimioprofilaxis, búsqueda activa y serogrupo; aceptabilidad baja con quimioprofilaxis registrada en menos del 70,0% de los registros; sistema oportuno, con investigación, cierre e colecta de líquido cefalorraquídeo excelente; representativo, con la debida descripción de la EM en Brasil; es útil, orientando adecuadamente las acciones de control. Conclusión: las diferentes presentaciones clínicas de la EM y el necesario manejo rápido interfieren en la aceptabilidad y complejidad del sistema, pero éste es útil para los análisis epidemiológicos.

Abstract Objective: to evaluate meningococcal disease (MD) surveillance from 2007-2017, according to its attributes. Methods: this was a descriptive study of the ‘timeliness’, ‘representativeness’, ‘simplicity’, ‘flexibility’, ‘data quality’, ‘acceptability’ and ‘usefulness’ attributes of the system, based on Centers for Disease Control and Prevention guidelines; we used National Notifiable Diseases Information System (SINAN) data, with onset of symptoms between 2007-2017. Results: the system was found to be complex with eight case definitions and six laboratory confirmations; flexible, with adequate description of epidemiological changes; good chemoprophylaxis, active tracing and serogrouping completeness; low acceptability with chemoprophylaxis found in less than 70.0% of records; timely, with excellent investigation, closure and collection of cerebrospinal fluid; representative, in its description of MD in Brazil; useful, adequately guiding control actions. Conclusion: different clinical presentations of MD and the need for rapid case management interfere with the system’s acceptability and complexity; the latter, however, is useful for epidemiological analysis.

Resumo O objetivo do presente estudo é de obter informações detalhadas sobre o Tênis de campo brasileiro. A pesquisa se caracterizou como descritiva utilizando os dados do site da Confederação Brasileira de Tênis (CBT), no ano de 2013, nas categorias de 12, 14, 16 e 18 anos de ambos os sexos. Foram selecionados os 200 primeiros colocados da categoria masculina e todas as atletas femininas de cada faixa etária, que variaram entre 111 e 162 atletas, totalizando 1.341 dados catalogados. Verificou-se que o Tênis de Campo se encontra basicamente em ambientes esportivos institucionalizados, principalmente em clubes. A título de conclusão o estudo aponta que o Tênis de Campo no Brasil acaba por reproduzir a lógica do campo esportivo no que se refere à distribuição por sexo. Existe também uma proximidade entre as esferas econômica e esportiva, pois atletas que se concentram nas regiões Sudeste e Sul têm uma maior probabilidade de desenvolvimento na modalidade.

Resumen El objetivo de este estudio es obtener información detallada sobre el tenis de campo brasileño. La investigación se caracteriza como descriptiva mediante el sitio de la Confederación Brasileña de Tenis (CBT), en 2013, en las categorías de 12, 14, 16 y 18 años de edad de ambos sexos. Se seleccionaron las primeras 200 colocaciones en la categoría masculina y todas las atletas femeninas de cada grupo de edad, que oscila entre los 111 y 162 atletas, por un total de 1.341 datos catalogados. Se ha visualizado que lo tenis de campo básicamente encontraron en los espacios deportivos institucionalizado, especialmente en los clubes. En conclusión, el estudio muestra que el tenis de campo en Brasil acaba reproduciendo la lógica del campo de deportes en lo que respecta a la distribución por sexo. También hay una proximidad entre las esferas económicas y deportivas, los atletas que están concentrados en el Sudeste y el Sur del Brasil son más propensos a desarrollar en el deporte.

Abstract The objective of this paper is to obtain the accurate information about the Brazil field tennis. The investigation was characterized as descriptive using the data from the Brazil’s tennis Confederation website (CBT) in the year of 2013; it was cross-examined among the ages of 12 and 18 years for both sexes. It was selected the top 200 of the male category and all the females athlete of average group, which ranged between 111 and 162 athletes, totaling 1,341 cataloged data. It was noticed that the Brazilian field tennis is basically found in sports environments institutionalized, especially in clubs. In conclusion, the study points out that the tennis field in Brazil eventually reproduces the logic of the sports fields as regards distribution by sex. There is also a close connection between economic and sports spheres, since athletes who focus on the South and Southeast regions have a higher probability of development in sport.

O objetivo deste trabalho foi analisar o impacto da vacinação contra o Streptococcus pneumoniae na morbidade e mortalidade por meningite pneumocócica em crianças ≤ 2 anos, no Brasil, entre 2007-2012. Este é um estudo descritivo com análise ecológica, utilizando dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Foram definidos os períodos pré-vacinal (2007-2009) e pós-vacinal (2011-2012) para comparar as taxas de incidência e mortalidade. Foram identificados 1.311 casos e 430 óbitos no período do estudo. A taxa de incidência diminuiu de 3,70/100.000 no ano de 2007 para 1,84/100.000 em 2012, e a mortalidade reduziu de 1,30/100.000 para 0,40/100.000, o que significa uma redução de 50% e 69%, respectivamente, com maior impacto identificado na faixa etária de 6 a 11 meses. Os resultados indicam uma diminuição nos indicadores de morbidade e mortalidade de meningite pneumocócica, observados dois anos após a introdução da vacina pneumocócica conjugada 10-valente, sugerindo sua efetividade.

El objetivo de este estudio fue analizar el impacto de la vacunación contra el Streptococcus pneumoniae en la morbilidad y mortalidad de la meningitis neumocócica en niños ≤ 2 años en Brasil, 2007-2012. Se trata de un estudio descriptivo ecológico que analiza los datos del Sistema de Información Enfermedades de Notificación Obligatoria en Brasil. El período previo (2007-2009) y posterior a la vacunación (2011-2012) fueron examinados para comparar las tasas de incidencia y mortalidad. 1.311 casos de meningitis neumocócica con 430 muertes se registraron durante el período de estudio. Hubo una disminución de la incidencia de 3,70 casos por 100.000 habitantes en 2007, a 1,84/100.000 en 2012, mientras que la tasa de mortalidad cayó 1,30 a 0,40 óbitos/100.000, se produjeron reducciones del 50% y 69%, respectivamente, con mayores impactos identificados entre los niños de 6-11 meses de edad. Los resultados indican una reducción en la morbilidad y mortalidad por meningitis neumocócica dos años después de la introducción de la vacuna conjugada antineumocócica 10-valente, lo que sugiere su eficacia.

The objective of this study was to analyze the impact of vaccination against Streptococcus pneumoniae on the morbidity and mortality from pneumococcal meningitis in children ≤ 2 years in Brazil, from 2007 to 2012. This is a descriptive study and ecological analysis using data from the Information System on Notifiable Diseases. Pre-vaccination (2007-2009) and post-vaccination (2011-2012) periods were defined to compare incidence rates and mortality. A total of 1,311 cases and 430 deaths were reported during the study period. Incidence decreased from 3.70/100,000 in 2007 to 1.84/100,000 in 2012, and mortality decreased from 1.30/100,000 to 0.40/100,000, or 50% and 69% respectively, with the greatest impact in the 6-11 month age group. This decrease in Pneumococcal meningitis morbidity and mortality rates two years after introduction of the 10-valent pneumococcal conjugate vaccine suggests its effectiveness.

O alcoolismo é considerado uma doença que causa desordens físicas e também dependência. Mais de 18 milhões de pessoas nos Estados Unidos são alcoólatras e na Inglaterra, entre 1/3 à ½ delas apresentam algum tipo de desordem física. No geral a literatura está focada para as desordens que acometem os músculos do tronco. Esses músculos têm origem embriológica diferente dos músculos da mastigação. O propósito desta pesquisa foi avaliar o efeito do álcool sobre os músculos da mastigação (branquiméricos) no intuito de compará-lo com as alterações que ocorrem nos músculos do tronco (miotômicos). Para isso 15 ratos machos Wistar, pesando ao redor de 250g foram utilizados. Os animais foram divididos em três grupos: Controle normal (N); Alcoolizado (A) e Isocalórico (I). Fragmentos dos músculos masseter, temporal e reto do abdome foram coletados e submetidos às reações de m-ATPase (com pré-incubações ácida e alcalina) e NADH-TR. As fibras puderam ser classificadas como FG, FOG e SO. Os resultados mostraram atrofia das fibras de contração rápida (FG e FOG) nos músculos da mastigação, embora esta atrofia, não tenha sido significante entre os grupos estudados. Por outro lado, atrofia significativa foi observada no músculo reto do abdome. Baseado nestes resultados pode-se concluir que o efeito do álcool sobre os músculos elevadores da mandíbula (m. masseter e m. temporal) é diferente se comparado aos observados em músculos somíticos (m. reto abdominal).

Alcoholism is considered a physical dependence disorder. More than 18 million people are alcoholics in the USA and England and between 1/3 to ½ of them present some kind of physical disorder. In general the literature is focused on alcoholic trunk muscle disorders. These muscles have different embryological origins if compared to the masticatory muscles. The aim of this research was to evaluate the effects of alcohol on the masticatory muscles in order to compare them with the somitic muscles. For this purpose, 15 male Wistar rats weighing around 250g were used. The rats were divided into three groups: Normal control (N), Alcoholic (A) and Isocaloric (I). Slices of the masseter muscle, temporalis muscle and rectus abdominal muscle were harvested and submitted to histochemical reactions (m-ATPase: acid and alkaline pre incubation and NADH-TR). The myofibers were classified in SO, FOG and FG. The results showed atrophy of the fast fibers (FG and FOG) in the masticatory muscles but this atrophy was not statistically significant in this study (p< 0.05). On the other hand, significant atrophy occurred in the rectus abdominal muscle (p<0.05). Based on these data it can concluded that the effect of alcohol on the branchiomeric jaw elevator muscles (masseter and temporalis muscles) is different compared to the effect on somitic muscle (rectus abdominal muscle).