Resumen La parasitosis intestinal (PI) es un problema de salud pública en países en desarrollo que afecta un cuarto de la población mundial. Las PI son comúnmente estudiadas en niños, olvidando que los adultos están también en riesgo y a su vez pueden ser fuentes de transmisión. Se realizó un estudio de tamizaje con una muestra escogida por conveniencia en tres regiones de Colombia: Guachené (Cauca), Quibdó (Chocó) y Urabá (Antioquia). Las muestras de materia fecal de 284 voluntarios mayores de 18 años, fueron estudiadas por microscopía para identificar parásitos, huevos y quistes. La frecuencia de las PI fue del 14.5%, 52.1% de los positivos fueron hombres. 63.2% de los individuos parasitados tenían asociación significativa con diarrea, y/o dolor abdominal. 39.5% tuvieron infección por un solo parásito y 60.5% fueron positivos para varios parásitos: Blastocystis hominis (63.9%), Entamoeba hystolitica/dispar (39.4%), Endolimax nana (33.3%), Ascaris lumbricoides (22.2%), Giardia lamblia (19.4%), Entamoeba coli (13.9%), Trichuris trichiura (11.1%), Strongyloides stercolaris (5.6%), y Iodamoeba butschlii (2.8%). Se realizó un análisis multivariado para determinar factores predictores para PI: el género masculino, el agua lluvia para consumo, y la disposición de excretas diferente a sanitario, letrina o pozo séptico, están asociados positivamente a la PI. Este estudio evidencia que la población adulta, no solo la infantil, residentes en áreas vulnerables de Colombia, deben incluirse como población de riesgo al parasitismo intestinal.

Abstract Intestinal parasitosis (IP) is a public health problem in developing countries affecting one fourth of the global population. IP are common studied in children, neglecting the adults that are also at high risk and source of transmission. A screening study was performed with a convenience sample in three Colombian regions: Guachené (Cauca), Quibdó (Chocó), and Urabá (Antioquia). Feces samples from 284 volunteers (older than 18 years old) were tested by microscopy to identify parasite ova and cysts. The IP frequency was 14.5%, and 52.1% were males. 63.2% of the parasitized patients exhibited diarrhea, and/or abdominal pain with significant association. 39.5% had single parasitic infection and 60.5% had multiple parasites: Blastocystis hominis (63.9%), Entamoeba hystolitica/dispar (39.4%), Endolimax nana (33.3%), Ascaris lumbricoides (22.2%), Giardia lamblia (19.4%), Entamoeba coli (13.9%), Trichuris trichiura (11.1%), hookworm species (11.1%), Strongyloides stercolaris (5.6%), and Iodamoeba butschlii (2.8%). A multivariate approach was used to determine predictor factors for IP: male gender, rainwater as drinking source, and feces disposal different to toilet, latrine or septic tank were positively associated with infection. This study evidences that adult population, not only children from vulnerable areas of Colombia, must have to include as a risk for intestinal parasitism.

Introducción: La artritis reumatoide es una enfermedad multifactorial, sistémica, crónica, autoinmune e inflamatoria, que afecta fundamentalmente las articulaciones. La ultrasonografía/ecografía ha demostrado utilidad en la detección de sinovitis subclínica; sin embargo, la mayoría de la evidencia disponible es en pacientes en remisión y la evidencia para la correlación con el índice de actividad clínica (DAS-28), en Colombia, es limitada. Objetivos: Establecer la correlación entre la actividad clínica medida por DAS-28 y la ecografía, en pacientes con artritis reumatoide. Materiales y métodos: Cuarenta pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide que iniciaron terapia biológica o leflunomida, fueron incluidos en el estudio descriptivo, longitudinal, prospectivo para evaluar la correlación entre el DAS-28 y la ecografía, en la consulta basal y a los 4 meses. Resultados: Se encontró; correlación entre el índice de actividad clínico de la enfermedad (DAS-28) y el índice de actividad ecográfico (DAS ecográfico), tanto por escala de grises (r=0,943,p<0,01) como por Power Doppler(r =0,946, p <0,01); también se encontró; correlación entre el DAS ecográfico por escala de grises y el DAS ecográfico por Power Doppler (r= 0,953 ,p <0,01). Conclusiones: La ecografía es de utilidad en la detección de inflamación subclínica y los resultados son concluyentes cuando se compara el número de articulaciones inflamadas en la evaluación clínica, con el conteo obtenido en la evaluación ecográfica. La evaluación ecográfica sugiere que las manos son las articulaciones con mejor rendimiento para la medición del grado de sinovitis en la artritis reumatoide.

Introduction: Rheumatoid arthritis is a multifactorial, systemic, chronic, autoimmune, and inflammatory disease that mainly affects the joints. Ultrasound has shown to be useful in detecting subclinical synovitis; however, most of the available evidence is in patients on remission, and the evidence on a correlation with the clinical activity measured by DAS-28, in our midst, is limited. Objective: To establish the correlation between clinical activity measured by DAS-28 and ultrasound in patients with rheumatoid arthritis. Materials and methods: A total of 40 patients diagnosed with rheumatoid arthritis who were started on biological therapy or leflunomide were included in the descriptive, longitudinal, prospective study to evaluate the correlation between DAS-28 and ultrasound at baseline visit and 4 months later. Results: A correlation was found between DAS-28 and ultrasound, both by using the grayscale (r = 0.943, p <.01) and the power Doppler (r = 0.946, p <.01). There was also a correlation between the ultrasound DAS by grayscale and ultrasound DAS by power Doppler (r = 0.953, p<.01). Conclusions: Ultrasound is a useful tool for detecting sub-clinical inflammation and the results are conclusive when comparing the number of swollen joints in the clinical evaluation with the count obtained in the ultrasound assessment. Ultrasound evaluation suggests that the hands are the joints with better performance for measuring the grade of synovitis in rheumatoid arthritis.

Objective Applying statistical process control (SPC) charts in perinatal mortality surveillance (as an epidemiological indicator). Method The control charts were prepared using 51,840 births; 286 cases were produced from these births. All information came from SUSALUD between January 2004 and December 2007. Two control charts are presented; the first one's central line was considered to be the proportion of cases + 3 SD and the second one used the logits from the percentages of cases. Results Two control charts were prepared for monitoring perinatal mortality. The first considered the percentage of cases per month and an average of five cases per one thousand births was obtained (p=0.005). The logits were used for the second chart. Conclusions Having SPC charts available for monitoring and analysing perinatal mortality will allow changes in service quality to be quickly detected and let aspects regarding the quality of the service being provided for mothers and the newborn to be evaluated. Specific interventions can also be programmed.

Objetivo Aplicar la metodología de las cartas de control estadístico de procesos (SPC) en la vigilancia de la mortalidad perinatal, indicador de la salud materno-perinatal. Método Las cartas de control fueron elaboradas utilizando 286 muertes perinatales y los 51 840 nacimientos, ocurridos en la Empresa Promotora de Salud SUSALUD, entre enero de 2004 y diciembre de 2007. Se elaboraron dos cartas de control, la primera se hizo teniendo en cuenta como línea central la proporción de muertes perinatales en cada uno de los meses y como límites superior e inferior de control la proporción de muertes ±3 SD, la segunda se elaboró calculando los logits de las proporciones de las muertes perinatales. Resultados Se construyeron dos cartas control para la vigilancia de la mortalidad perinatal. La primera tuvo en cuenta las proporciones de muertes perinatales para cada uno de los meses dando un promedio para el proceso de cinco muertes perinatales por cada mil nacimientos (p=0,005), para la segunda carta control se calcularon los logits de las proporciones de muertes perinatales. Conclusiones Disponer de las cartas SPC para el monitoreo y posterior análisis de la mortalidad perinatal, permitirá detectar rápidamente los cambios en la calidad del servicio, evaluar aspectos de la calidad de la atención materno-infantil y programar intervenciones específicas.

Objetivo Aplicar la metodología de las cartas de control estadístico de procesos (SPC) en la vigilancia de la mortalidad perinatal, indicador de la salud materno-perinatal. Método Las cartas de control fueron elaboradas utilizando 286 muertes perinatales y los 51 840 nacimientos, ocurridos en la Empresa Promotora de Salud SUSALUD, entre enero de 2004 y diciembre de 2007. Se elaboraron dos cartas de control, la primera se hizo teniendo en cuenta como línea central la proporción de muertes perinatales en cada uno de los meses y como límites superior e inferior de control la proporción de muertes ±3 SD, la segunda se elaboró calculando los logits de las proporciones de las muertes perinatales. Resultados Se construyeron dos cartas control para la vigilancia de la mortalidad perinatal. La primera tuvo en cuenta las proporciones de muertes perinatales para cada uno de los meses dando un promedio para el proceso de cinco muertes perinatales por cada mil nacimientos (p=0,005), para la segunda carta control se calcularon los logits de las proporciones de muertes perinatales. Conclusiones Disponer de las cartas SPC para el monitoreo y posterior análisis de la mortalidad perinatal, permitirá detectar rápidamente los cambios en la calidad del servicio, evaluar aspectos de la calidad de la atención materno-infantil y programar intervenciones específicas.

Objective Applying statistical process control (SPC) charts in perinatal mortality surveillance (as an epidemiological indicator). Method The control charts were prepared using 51,840 births; 286 cases were produced from these births. All information came from SUSALUD between January 2004 and December 2007. Two control charts are presented; the first one's central line was considered to be the proportion of cases + 3 SD and the second one used the logits from the percentages of cases. Results Two control charts were prepared for monitoring perinatal mortality. The first considered the percentage of cases per month and an average of five cases per one thousand births was obtained (p=0.005). The logits were used for the second chart. Conclusions Having SPC charts available for monitoring and analysing perinatal mortality will allow changes in service quality to be quickly detected and let aspects regarding the quality of the service being provided for mothers and the newborn to be evaluated. Specific interventions can also be programmed.

Objetivo Elaborar curvas que relacionen el peso al nacer y edad gestacional, y sirvan de estándar para la población de recién nacidos en Colombia. Métodos Las curvas fueron elaboradas utilizando los pesos de los recién nacidos producto de embarazos que finalizaron entre las semanas 22 y 44. Se elaboraron tres tablas con sus respectivas figuras, utilizando regresiones monótonas ajustadas sobre los percentiles muestrales calculados para los diferentes estratos definidos por las covariables sexo y número de semanas. Resultados Se construyeron las curvas porcentuales para el peso de los neonatos a los niveles 5 , 10 , 25 , 50 , 75 , 90 y 95 %, además de las tablas con sus valores. Conclusiones Disponer de curvas de peso al nacer elaboradas con los datos de los recién nacidos pertenecientes a las poblaciones de las cuales provienen, permite una mejor clasificación de los recién nacidos.

Objective This work was aimed at constructing curves relating birth-weight to gestational age; these can be used as a standard for the newborn in Colombia. Method The curves were drawn up using birth-weights from pregnancies lasting 22-44 weeks. Three tables were drawn up; these are presented, along with their respective graphs. They were constructed using monotonic regression from the sample percentiles computed in strata defined by gender and the number of weeks. Results Percentile curves were built for 5, 10, 25, 50, 75, 90 and 95% percentiles for the newborn in the form of tables and graphs. Conclusions Constructing birth-weight curves from data pertaining to the target population led to better classification of the newborn.

Objective This work was aimed at constructing curves relating birth-weight to gestational age; these can be used as a standard for the newborn in Colombia. Method The curves were drawn up using birth-weights from pregnancies lasting 22-44 weeks. Three tables were drawn up; these are presented, along with their respective graphs. They were constructed using monotonic regression from the sample percentiles computed in strata defined by gender and the number of weeks. Results Percentile curves were built for 5, 10, 25, 50, 75, 90 and 95% percentiles for the newborn in the form of tables and graphs. Conclusions Constructing birth-weight curves from data pertaining to the target population led to better classification of the newborn.

Objetivo Elaborar curvas que relacionen el peso al nacer y edad gestacional, y sirvan de estándar para la población de recién nacidos en Colombia. Métodos Las curvas fueron elaboradas utilizando los pesos de los recién nacidos producto de embarazos que finalizaron entre las semanas 22 y 44. Se elaboraron tres tablas con sus respectivas figuras, utilizando regresiones monótonas ajustadas sobre los percentiles muestrales calculados para los diferentes estratos definidos por las covariables sexo y número de semanas. Resultados Se construyeron las curvas porcentuales para el peso de los neonatos a los niveles 5 , 10 , 25 , 50 , 75 , 90 y 95 %, además de las tablas con sus valores. Conclusiones Disponer de curvas de peso al nacer elaboradas con los datos de los recién nacidos pertenecientes a las poblaciones de las cuales provienen, permite una mejor clasificación de los recién nacidos.