Resumen El parasitismo sanguíneo en aves de México es un fenómeno poco estudiado y su presencia en muchas especies de aves es desconocida. En este estudio, se compararon la prevalencia y parasitemia de hemosporidios en la época reproductiva (húmeda) y no reproductiva (seca) de las palomas turcas (Streptopelia decaocto) y huilotas (Zenaida macroura) del norte de México. Se analizó la sangre de 40 aves de cada especie, colectadas entre 2013 y 2014. El diagnóstico de hemoparásitos se realizó mediante técnicas de microscopía y reacción en cadena de la polimerasa (PCR). La prevalencia de hemoparásitos fue de 87.5 % (IC 95%=78.3-93.3). La parasitemia promedio fue de 7.03 (IC 95 %= 5.68-9.04) hemoparásitos por cada 10,000 eritrocitos infectados. La prevalencia y parasitemia fueron mayores para Haemoproteus sp. que en Plasmodium sp y microfilarias. Las tasas de prevalencia no variaron entre especies de aves, ni entre épocas del año. No obstante, la estacionalidad parece ser un factor importante en la parasitemia. La especie que obtuvo mayores tasas de parasitemia fue Z. macoura. Se necesitan más estudios para comprender los mecanismos que asocian la parasitemia de esta especie con respecto a otras especies de columbiformes.

Abstract Blood parasitism in Mexican birds is an impoverished-studied phenomenon, and its presence in many species of birds is unknown. In this study, the prevalence and parasitaemia of hemosporidia were compared in the breeding (wet) and non-breeding (dry) seasons in the Eurasian collared doves (Streptopelia decaocto) and Mourning ones (Zenaida macroura) in northern Mexico. The blood of 40 birds of each species collected between 2013 and 2014, was analyzed. The diagnosis of hemoparasites was made by microscopy and Polymerase Chain Reaction (PCR) techniques. The prevalence of hemoparasites was 87.5% (CI 95% = 78.3-93.3). The mean parasitaemia was 7.03 (CI 95% = 5.68- 9.04) hemoparasites per 10,000 infected erythrocytes. The prevalence and parasitaemia were higher for Haemoproteus sp. than for Plasmodium sp and microfilariae. The prevalence rates did not vary between bird species, nor between times of the year. However, seasonality seems to be an important factor in parasitaemia. The species that obtained the highest rates of parasitaemia was Z. macoura. More studies are needed to understand the mechanisms that associate parasitaemia in this species with respect to other columbiform species.

Resumen El destete en mamíferos es un evento de máximo estrés que genera un desgaste metabólico con movilización de nutrientes para el mantenimiento de la homeostasis corporal. Los lechones en el destete experimentan descenso del consumo de alimento y menor rendimiento productivo. El objetivo del presente estudio fue evaluar el efecto de la suplementación alimenticia de aminoácidos de cadena ramificada (AACR) en lechones destetados mediante la medición del rendimiento productivo y pruebas bioquímicas en sangre. Se utilizó un total de 16 lechones distribuidos en cuatro tratamientos: T1 = Testigo 1 (sin suplemento lácteo); T2 = Testigo 2 (suplemento lácteo - SL); T3 = SL + 0,5% AACR y T4 = SL + 1% AACR de la composición del suplemento lácteo. Los lechones de los cuatro grupos presentaron un rendimiento productivo similar en todas las variables analizadas: ganancia diaria de peso, consumo de alimento y conversión alimenticia. Respecto a las variables sanguíneas tampoco se encontró diferencia estadística. La suplementación de AACR a través del alimento no mejoró el rendimiento productivo ni las variables bioquímicas en lechones destetados a los 28 días tras 7 días de administración.

Abstract Weaning in mammals is an event of maximum stress that generates metabolic wear with mobilization of nutrients for the maintenance of body homeostasis. Piglets experience decreased feed intake and lower productive performance. The objective of the present study was to evaluate the effect of dietary supplementation of branched-chain amino acids (BCAA) in weaned piglets by measuring productive performance and biochemical blood tests. A total of 16 piglets distributed in four treatments were used: T1 = control 1 (without milk supplement), T2 = control 2 (milk supplement), T3 = milk supplement + BCAA (0.5% form milk supplement composition), T4 = milk supplement + BCAA (1%). The piglets of the four groups presented a similar productive performance in all the variables analyzed: daily weight gain, feed consumption and feed conversion. Regarding blood variables, no statistical difference was found either. BCAA supplementation through feed did not improve productive performance or biochemical variables in piglets weaned at 28 days after 7 days of administration.

RESUMEN. El presente trabajo expone la evolución legislativa de la institución del cuidado personal de los hijos e hijas en el ordenamiento jurídico chileno, mostrando la consagración legal de la institución y sus modificaciones legales. Además, profundiza en la situación actual de la institución en comento, abordando tópicos como la corresponsabilidad parental, el cuidado personal compartido, las situaciones de inhabilidad de los padres y el ejercicio del cuidado personal por personas diferentes. Finalmente, se hace un breve análisis proyectivo de la cuestión a la luz de estándares establecidos por instrumentos internacionales de derechos humanos y la realidad chilena contemporánea.

ABSTRACT. This article presents the legislative evolution of the institution of sole custody of children in the Chilean legal system, showing the legal consecration of the institution and its legal modifications. Moreover, it goes further into the current situation of the said institution, addressing topics such as parental co-responsibility, shared custody, parents' situations of inability and the exercise of sole custody by different people. Finally, a brief projective analysis of the issue is made in the light of international human rights law standards and the contemporary Chilean reality.

ABSTRACT Introduction. The excitation of any sample with a radiofrequency field and the reception of the signal coming from it are of vital importance for its characterization when different techniques of Nuclear Magnetic Resonance (Relaxation, Images and Spectroscopy) are used. The aim of this study is to design an excitation-reception coil for the detection of fluorine-19 Nuclear Magnetic Resonance signals from the polytetrafluoroethylene/graphene oxide composite when nuclear magnetic relaxation is used. Methods. The magnetic induction is calculated inside each coil. Simulations of their respective maps of axial and radial magnetic fields are shown. In addition, the electrical resistance, the magnetic inductance, the sensitivity and the quality factor for each coil are calculated. Results and Discussion. The results show that the first variant of coil induces the greater homogeneity of the radiofrequency magnetic field in the work volume, the lowest values of the magnetic inductance, electrical resistance and magnetic induction of the coil, and the most adequate values of the quality factor and sensitivity. It is concluded that the first variant of excitation-reception coil is the most suitable for the study of the polytetrafluoroethylene/graphene oxide composite characterized by fluorine-19 magnetic relaxation.

RESUMEN Introducción. La excitación de cualquier muestra con un campo de radiofrecuencia y la recepción de la señal proveniente de esta son de vital importancia para su caracterización cuando se usan las diferentes técnicas de resonancia magnética nuclear (relajación, imágenes y espectroscopia). El objetivo de este estudio es diseñar una bobina de excitación-recepción para la detección de señales de resonancia magnética nuclear de flúor-19 proveniente del compuesto politetrafluoetileno/óxido de grafeno cuando se usa la relajación magnética nuclear. Métodos. La inducción magnética se calcula en el interior de cada bobina. Las simulaciones de sus respectivos mapas de campos magnéticos axiales y radiales se muestran. Además, se calculan la resistencia eléctrica, la inductancia magnética, la sensibilidad y el factor de calidad para cada bobina. Resultados. Los resultados muestran que la primera variante de bobina induce la mayor homogeneidad del campo magnético de radiofrecuencia en el volumen de trabajo, los menores valores de la inductancia magnética, la resistencia eléctrica y la inducción magnética de la bobina y los valores más adecuados del factor de calidad y la sensibilidad. Se concluye que la primera variante de bobina excitación-recepción es la más adecuada para el estudio del compuesto politetrafluoetileno/óxido de grafeno caracterizado por relajación magnética de flúor-19.

Resumen Antecedentes: la leptina y la adiponectina se asocian con enfermedad cardiovascular en los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) y podrían ser factores pronósticos útiles. Objetivos: explorar la utilidad del cociente leptina/adiponectina (LAR) para predecir la presencia o empeoramiento de la dislipidemia durante 1 año de seguimiento en niños que reciben terapia de reemplazo renal (TRR). Material y métodos: se realizó un estudio de cohortes prospectivo. Se incluyeron pacientes pediátricos con TRR de entre 8 y 17 años que estaban en hemodiálisis o diálisis peritoneal. Al inicio del estudio se determinaron el perfil lipídico, los niveles de adiponectina y leptina, y las mediciones somatométricas, incluido el porcentaje de grasa corporal. En el seguimiento de un año, se reevaluó el perfil de lípidos. Resultados: de los 70 pacientes incluidos, la mediana de edad fue de 13 años y no hubo predominio de sexo (52,8 % de varones). Al final del seguimiento, los pacientes se dividieron en tres grupos: aquellos sin dislipidemia (SD), aquellos que desarrollaron o experimentaron un empeoramiento de su dislipidemia (ED) y aquellos con dislipidemia persistente (PD). Un LAR > 0,85 (OR: 16,7) y el porcentaje de grasa corporal (OR: 1,46) se asociaron con un mayor riesgo de ED y PD a los 12 meses, independientemente del nivel de urea, la puntuación Z del IMC, el tratamiento con benzafibrato, el tiempo de progresión de la ERC y el tratamiento de reemplazo. Conclusiones: un LAR > 0,85 y el porcentaje de grasa corporal al inicio del seguimiento se asociaron fuertemente con la presencia, persistencia o empeoramiento de la dislipidemia a los 12 meses de seguimiento en niños con TRR.

Abstract Background: leptin and adiponectin are associated with cardiovascular disease in chronic kidney disease (CKD) patients and could be useful prognostic factors. Objectives: to explore the usefulness of the leptin/adiponectin ratio (LAR) to predict the presence or worsening of dyslipidemia during 1 year of follow-up in children receiving kidney replacement therapy (KRT). Material and methods: a prospective cohort study was performed. Pediatric KRT patients aged between 8 and 17 years who were undergoing hemodialysis or peritoneal dialysis were included. At enrollment, the lipid profile, adiponectin and leptin levels, and somatometric measurements, including body fat percentage, were determined. At the one-year follow-up, the lipid profile was reassessed. Results: of the 70 patients included, the median age was 13 years, and there was no sex predominance (52.8 % males). At the end of follow-up, the patients were divided into three groups: those without dyslipidemia (WOD), those who developed or experienced worsening of their dyslipidemia (DWD) and those with persistent dyslipidemia (PD). A LAR > 0.85 (OR, 16.7) and body fat percentage (OR, 1.46) were associated with an increased risk of PD and DWD at 12 months, independently of urea level, BMI Z-score, benzafibrate treatment, CKD progression time, and replacement treatment. Conclusions: a LAR > 0.85 and fat body percentage at the beginning of follow-up were strongly associated with the presence, persistence or worsening of dyslipidemia at the 12-month follow-up in children with KRT.

Resumen La educación rural en Colombia es un escenario de constantes cambios sociales, económicos, políticos y culturales. Este estudio aporta elementos teórico-prácticos para la formación de maestros en el programa de Educación Básica con énfasis en Ciencias Naturales y Educación Ambiental de la Universidad de Antioquia, a partir de las singularidades de la enseñanza de las ciencias en contextos rurales. El marco metodológico se sitúa en un paradigma cualitativo-interpretativo con enfoque de estudio de caso instrumental, que busca identificar, a través de escritos narrativos y entrevistas semiestructuradas, las vivencias de tres maestras noveles de escuelas rurales en torno a los conocimientos que han apropiado de su formación profesional. Se analizaron el papel de la formación inicial respecto a su ejercicio docente en escuelas multigrado, la enseñanza basada en proyectos y la problematización de la educación científica en la ruralidad. Se concluye que los programas de formación de maestros deben brindar espacios de reconocimiento de los contextos rurales y aulas multigrado y fortalecer el contacto permanente con los egresados para contrarrestar las condiciones de aislamiento y soledad experimentadas por los docentes noveles a medida que dinamizan sus saberes profesionales en respuesta a las necesidades propias de la ruralidad.

Resumo A educação rural na Colômbia é um cenário de constantes mudanças sociais, econômicas, políticas e culturais. Este estudo aporta elementos teórico-práticos para a formação de professores no programa de Educação Básica com ênfase em Ciências Naturais e Educação Ambiental da Universidade de Antioquia, a partir das singularidades do ensino das ciências no contexto rural. A estrutura metodológica é baseada num paradigma qualitativo-interpretativo com uma abordagem de estudo de caso instrumental, que procura identificar, através de escritos narrativos e entrevistas semiestruturadas, as experiências de três professores iniciantes de escolas rurais em relação aos conhecimentos que adquiriram de sua formação profissional. O papel da formação inicial no que diz respeito ao ensino em escolas multigrado, o ensino baseado em projetos e a problematização do ensino das ciências no meio rural foram analisados. Conclui-se que os programas de formação de professores devem proporcionar espaços para o reconhecimento dos contextos rurais e das salas de aula multigrado e fortalecer o contato permanente com os graduados para contrabalançar as condições de isolamento e solidão vividas pelos professores iniciantes, na medida em que eles dinamizam seus conhecimentos profissionais em resposta às necessidades da ruralidade.

Abstract Rural education in Colombia is a context of constant social, economic, political, and cultural changes. This study contributes theoretical-practical elements for the training of teachers in the Basic Education with emphasis in Natural Sciences and Environmental Education program at the University of Antioquia, based on the singularities of science teaching in rural contexts. The methodological framework is based on a qualitative-interpretative paradigm with an instrumental case study approach, which seeks to identify, through narrative writings and semi-structured interviews, the experiences of three beginning rural schoolteachers regarding the knowledge they have acquired from their professional training. The role of initial training with respect to teaching in multigrade schools, project-based teaching, and the problematization of science education in rural areas were analyzed. It is concluded that teacher training programs should provide spaces for the recognition of rural contexts and multigrade classrooms and strengthen permanent contact with graduates to counteract the conditions of isolation and loneliness experienced by beginning teachers as they make their professional knowledge more dynamic in response to the needs of rurality.

RESUMEN Las infusiones de hojas de guanábana (Annona muricata L.) se han utilizado como medicina alternativa por su composición fitoquímica, actividad farmacológica y citotóxica, que les confieren actividad antibacteriana, antioxidante y anticancerígena. Las infusiones de hojas de guanábana se obtuvieron a 5, 10 y 15 min en muestras colectadas de las regiones de Chiapas y Nayarit en México; se evaluaron fenoles solubles totales (FST), flavonoides (F), taninos condensados (TC), antocianinas totales (AT), actividad antioxidante, reflectancia total atenuada por análisis de espectroscopia infrarroja transformada de Fourier (FTIR-ATR) y actividad citotóxica en líneas celulares MCF7 y HT-29. El contenido promedio de FST, F, TC y AT fue de 0.229±0.006 mg equivalentes de ácido gálico ml-1, 0.177±0.003 mg equivalentes de catequina ml-1, 0.298±0.012 mg equivalentes de cianidina 3-glucósido ml-1 y 0.189±0.003 mg equivalentes de catequina ml-1 respectivamente. El análisis FTIR-ATR determinó grupos carbonilo, hidroxilo, éster y ácidos carboxílicos. La actividad antioxidante por 2,2-difenil-1-picrilhidracilo (DPPH) y 2,2'-azino-bis-3-etilbenzotiazolina-6-ácido sulfónico (ABTS) fue de 0.446±0.014 y 3.53±0.515 mM equivalentes de Trolox ml-1 respectivamente. Los rendimientos de extracción de FST, F, TC y AT mediante infusión fueron 88.41, 66.12, 34.93 y 56.09 respectivamente. La actividad antioxidante fue 50.77% de ABTS y 21.44% de DPPH. Se presentó actividad citotóxica contra la línea celular MCF7 (80%). Las infusiones presentaron un alto contenido de polifenoles, actividad antioxidante y citotóxica.

ABSTRACT Infusions of soursop or graviola (Annona muricata L.) leaves have been used as alternative medicine for their phytochemical composition, pharmacological and cytotoxic activity that are related with antibacterial, antioxidant, and anticancer activities. Infusions of soursop leaves were obtained at 5, 10, and 15 min in samples collected from the Chiapas and Nayarit regions of Mexico. Total soluble phenols (TSP), flavonoids (FC), condensed tannins (CT), total anthocyanins (AC), antioxidant activity, attenuated total reflectance - Fourier transform infrared spectroscopy analysis (FTIR-TRA), cytotoxic activity in MCF7 and HT-29 cell lines were evaluated. The average contents of TSP, FC, CT and AC were as follows: 0.229±0.006 mg gallic acid equivalents ml-1, 0.177±0.003 mg catechin equivalents ml-1, 0.298±0.012 mg cyanidin 3-glucoside equivalents ml-1, and 0.189±0.003 mg catechin equivalents ml-1, respectively. The FTIR-ATR analysis determined carbonyl, hydroxyl, ester, and carboxylic acid groups. The antioxidant activity of 2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl (DPPH) and 2,2'-azino-bis (3-ethylbenzothia-zoline-6-sulfonic acid) (ABTS) were 0.446±0.014 and 3.53±0.515 mM Trolox equivalents ml-1, respectively. The extraction yields of TSP, FC, CT, and AC by infusion were 88.41, 66.12, 34.93, and 56.09%, respectively. The antioxidant activity was 50.77% for ABTS and 21.44% for DPPH. Cytotoxic activity was present against the MCF7 (80%) cell line. The infusions had high polyphenol contents, antioxidant and cytotoxic activities.

RESUMEN Este trabajo tiene por objetivo defender la incorporación de la perspectiva de género como una estrategia que favorece el logro de la tutela judicial efectiva para mujeres y personas LGBTIQ+. Afirmamos que el acceso a la justicia debe ser comprendido como un derecho humano indispensable en un Estado democrático, debiendo cuidar la remoción de los obstáculos que afectan especialmente a estas categorías de personas, como lo han indicado estándares internacionales de derechos humanos. En ese contexto, a partir del caso chileno, sostenemos que la perspectiva de género es una herramienta que, llevada al ejercicio de la función jurisdiccional, contribuye a hacer efectiva la tutela judicial.

ABSTRACT This work aims to defend the inclusion of the gender perspective as a tool that favors the legal protection of rights for women and LGBTIQ+ people. We uphold the idea that the access to justice must be understood as an essential human right in a democratic state. So, it is relevant to remove obstacles affecting these categories of people in line with the international human rights standards. In this context, based on the Chilean case, we endorse the idea that, within the jurisdictional function, the gender perspective contributes to a more effective protection of rights.

ABSTRACT Introduction: The information management speeds up the processes in different labor atmospheres, for which systems able to gather, organize and link the stored information are used. The cloud is based on existent technologies, such as virtualization and web services; it constitutes a computer landmark and it is adapted to diverse scenarios and contexts. Objective: To contribute the information management related to the databases of the polymerase chain reaction and the accreditation processes in the University of Medical Sciences from Santiago de Cuba through the cloud Infomed Santiago. Methods: An applied investigation of technological development was carried out in the Provincial Information Center of Medical Sciences, the University of Medical Sciences and the Provincial Center of Hygiene, Epidemiology and Microbiology in Santiago de Cuba, from June to December, 2021. Surveys were applied to 19 professionals of the sector who worked directly in the administration of information related to the databases mentioned. Results: The 19 professionals interviewed (100.0 %) affirmed that they used the electronic mail, the integrated chat, the cloud and other facilities that this tool offers to store and share information. Conclusions: The cloud allowed the information management related to the assistance and academic processes during the most critical period of COVID-19.

RESUMEN Introducción: La gestión de información agiliza los procesos en diferentes ambientes laborales, para lo cual se emplean sistemas capaces de reunir, organizar y vincular la información almacenada. La nube se basa en tecnologías existentes, tales como virtualización y servicios web; constituye un hito informático y se adapta a diversos escenarios y contextos. Objetivo: Contribuir a la gestión de información relacionada con las bases de datos de la reacción en cadena de la polimerasa y los procesos de acreditación en la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba a través de la nube Infomed Santiago. Métodos: Se realizó una investigación aplicada de desarrollo tecnológico en el Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas, la Universidad de Ciencias Médicas y el Centro Provincial de Higiene, Epidemiología y Microbiología de Santiago de Cuba, desde junio hasta diciembre del 2021. Se aplicaron encuestas a 19 profesionales del sector, quienes laboraban directamente en la gestión de información relacionada con las bases de datos antes citadas. Resultados: Los 19 encuestados (100,0 %) afirmaron que utilizaban el correo electrónico, el chat integrado, la nube y otras facilidades que esta herramienta ofrece para almacenar y compartir información. Conclusiones: La nube permitió la gestión de información relacionada con los procesos asistenciales y académicos durante el periodo más crítico de la COVID-19.

Resumen El Instituto de Investigaciones Marinas y Costeras y la Agencia Nacional de Hidrocarburos de Colombia han llevado a cabo investigaciones de línea base ambiental en bloques de exploración de hidrocarburos aguas afuera del mar Caribe colombiano, entre los años 2008 y 2018. Estas investigaciones han generado información taxonómica y ecológica del fitoplancton marino, obtenida bajo diferentes métodos. El objetivo del presente trabajo fue unificar dicha información, certificando su veracidad. Para ello se organizaron matrices de datos, depurando la información, actualizando la taxonomía, categorizándola al nivel taxonómico de género, y estandarizando la abundancia. Aquí se pone a disposición una base de datos del fitoplancton oceánico del mar Caribe colombiano, con 5720 registros, a 2440 de los cuales se adicionaron abundancias. En general, este conjunto de datos recopila información de 8 proyectos, 14 cruceros, 12 bloques de exploración, 120 estaciones, y 304 lotes de muestras mixtas de fitoplancton, donde se registraron 135 géneros distribuidos en 80 familias, 45 órdenes, 9 clases y 7 fila. La abundancia se estandarizó a células por litro, obteniéndose un rango entre 9.6 y 7790.0 cél.L-1.

Abstract The Institute of Marine and Coastal Research and the National Hydrocarbons Agency of Colombia have carried out environmental baseline research in hydrocarbon exploration blocks outside the Colombian Caribbean Sea, between 2008 and 2018. These investigations have generated taxonomic and ecological information of marine phytoplankton, obtained under different methods. The objective of the present work was to unify such information, certifying its veracity. For this purpose, data matrices were organized, refining the information, updating the taxonomy, categorizing it at the genus level, and standardizing abundance. Therefore, a database of oceanic phytoplankton of the Colombian Caribbean Sea is made available, with 5720 occurrences, with abundance added to 2440 of them. In general, this data set gathers information from 8 projects, 14 cruises, 12 exploration blocks, 120 stations, and 304 lots of mixed phytoplankton samples, where 135 genera distributed in 80 families, 45 orders, 9 classes, and 7 phyla were recorded. Abundance was standardized to cells per liter, obtaining a range between 9.6 and 7790.0 cel.L-1.

ABSTRACT Introduction: In these times, there are about 300 million people with the diagnosis of bronchial asthma worldwide and there is a mortality of 250 thousand per year. Cuba is not unaware of this reality. Objective: To describe the clinical and epidemiologic characteristics of the exacerbation of bronchial asthma in children assisted in the emergency service of "Juan Manuel Márquez" Pediatric University Hospital from January to December 2018. Material and Methods: A descriptive, prospective, cross-sectional study was conducted on 600 children from 1 to 18 years of age that fulfilled the inclusion criteria. These children were assisted in the emergency service of "Juan Manuel Márquez" Pediatric University Hospital from January to December 2018. Results: The highest percentage of patients were males (53 %) and from the age group 5 to 9 years (46,3 %). Among the risk factors that predominated in the study, viral infections (51,3%), weather changes (58,2 %), and non-adherence to treatment (45,5 %) were observed. The asthma crises were frequent from October to December (38,3 %), and from 3 to 6 episodes occurred annually (67,7 %). The degree of severity was mild (82,0 %). Conclusions: Exacerbations of bronchial asthma are frequent in pediatric emergency services.

RESUMEN Introducción: Actualmente existen aproximadamente 300 millones de personas a nivel mundial con diagnóstico de asma y con una mortalidad de 250 mil cada año. Cuba no está ajena a esta realidad. Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas de la exacerbación del asma, y su relación con la edad y la estacionalidad en niños asistidos en el Servicio de Urgencias del Hospital Pediátrico “Juan Manuel Márquez”, desde enero a diciembre de 2018. Material y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y transversal en pacientes con exacerbación del asma bronquial atendidos en el Servicio de Urgencias del Hospital Pediátrico “Juan Manuel Márquez”, desde enero a diciembre de 2018. Resultados: El mayor porciento se obtuvo en el sexo masculino con 53 %, el grupo de edad de 5 a 9 años 46,3 %. Dentro de los factores de riesgo que predominaron en el estudio fueron las infecciones virales 51,3 %, los cambios de temperatura 58,2 % y la no adherencia al tratamiento 45,5 %. Las crisis de asma fueron frecuentes en los meses de octubre a diciembre 38,3 %, con frecuencia entre 3 a 6 episodios por año 67,7 %. El grado de severidad fue leve 82,0 %. Conclusiones: Las exacerbaciones de asma bronquial son frecuentes en los servicios de urgencias pediátricos.

Resumen Introducción. La resección quirúrgica es el tratamiento de elección de las neoplasias primarias y secundarias del hígado. Los pacientes con hepatocarcinoma de los segmentos centrales representan un reto, siendo la hepatectomía extendida la técnica más usada, sin embargo, el riesgo postquirúrgico de falla hepática es alto, dado que la resección puede comprometer entre el 65 % y el 80 % del volumen hepático. La mesohepatectomía es una alternativa que permite dejar un volumen hepático residual suficiente. El objetivo de este trabajo es presentar nuestra experiencia en el tratamiento de pacientes con hepatocarcinomas en segmentos centrales a quienes se les realizó mesohepatectomía. Serie de casos. Se presentan tres pacientes no cirróticos, con hepatocarcinoma en los segmentos 4, 5 y 8, que fueron atendidos en el Hospital San Vicente Fundación, en las sedes de Medellín y de Rionegro, entre 2018 y 2020. Resultados. La mesohepatectomía se realizó mediante ligadura selectiva de los pedículos del segmento 4 y del sector anterior derecho. Se utilizó aspirador ultrasónico y endograpadora para la transección hepática. La duración de la maniobra de Pringle varió entre 16 y 43 minutos. El sangrado promedio fue de 1000 ml. Solo un paciente presentó fuga biliar tipo B. No hubo mortalidad a 30 días. Conclusiones. La mesohepatectomía es una alternativa segura para pacientes con tumores en los segmentos centrales, que permite disminuir el riesgo de falla hepática luego de la resección.

Abstract Introduction. Surgical resection is the treatment of choice for primary and secondary neoplasms of the liver. Patients with central segment hepatocarcinoma represent a challenge, with extended hepatectomy being the most widely used technique. However, the postsurgical risk of liver failure is high since resection can compromise between 65% and 80% of liver volume. Mesohepatectomy is an alternative that allows a sufficient residual liver volume to be left. The objective of this work is to present treatment of patients with central segment hepatocarcinoma. Clinical cases. Three non-cirrhotic patients are presented, with hepatocarcinoma in segments 4, 5 and 8, who were treated at the San Vicente Fundación Hospital in Medellín and Rionegro, between 2018 and 2020. Results. Mesohepatectomy was performed by selective ligation of the pedicles of segment 4 and the right anterior sector. An ultrasonic aspirator and endostapler were used for liver transection. The duration of the Pringle maneuver ranged from 16 to 43 minutes. The average bleeding was 1000 cc. Only one patient had type B bile leakage. There was no 30-day mortality. Conclusions. Mesohepatectomy is a safe alternative for patients with tumors in the central segments, which reduces the risk of liver failure after resection.

Resumen Introducción: la disfunción sexual (DS) es común entre las mujeres con enfermedades crónicas, incluyendo esclerosis sistémica (ES). Se ha asociado con características como la duración de la enfermedad, dolor, disminución de la actividad funcional, entre otras. Desde nuestro conocimiento, aún no contamos con datos locales. Objetivos: evaluar la frecuencia de DS en mujeres con ES; describir las características sociodemográficas, clínicas y psicológicas asociadas con la DS en mujeres con ES. Materiales y métodos: estudio observacional, analítico y de corte transversal. Se incluyeron mujeres de entre 20 y 59 años con diagnóstico de ES, según los criterios de clasificación del European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology (ACR/EULAR 2013). Se excluyeron pacientes con enfermedades crónicas no controladas, otras patologías reumatológicas autoinmunes, e inactividad sexual o patología genitourinaria no relacionadas a ES en las últimas 4 semanas. La DS se evaluó con la versión en español del cuestionario índice de función sexual femenina (Female sexual function index, FSFI). Resultados: se incluyeron 56 pacientes. El 78,57% presentó DS y 19,64% era sexualmente inactiva debido a la enfermedad. Escala visual análoga (EVA) de fatiga (coeficiente β: -0,08, IC 95%: -0,14 a -0,02; p<0,01), edad (coeficiente β: -0,23, IC 95%: -0,40 a -0,05; p=0,01) y fibromialgia (coeficiente β: -11,90, IC 95%: -17,98 a -5,82; p<0,01) mostraron una asociación significativa e independiente con DS en el análisis multivariado. Conclusiones: la DS es frecuente entre las mujeres con ES, y las pacientes más jóvenes, sin fibromialgia y con menor fatiga presentaron una mejor funcionalidad sexual.

Abstract Introduction: sexual impairment (SI) is common among women with chronic diseases, including systemic sclerosis (SSc). It has been associated with characteristics such as the duration of the disease, pain, decreased functional activity, among others. To the best of our knowledge, we still do not have local data. Objectives: to evaluate the frequency of SI in women with SSc. To describe the sociodemographic characteristics, disease itself and psychological items associated with SI in women with SSc. Materials and methods: observational, analytical, cross-sectional study. We included women between 20 and 59 years diagnosed with SSc according to 2013 classification criteria ACR/EULAR. We excluded patients with uncontrolled chronic diseases or other autoimmune rheumatologic diseases and patients who, in the last 4 weeks, had dyspareunia or were sexually inactive due to causes not attributable to their disease. SI was assessed using the Spanish version of female sexual function index questionnaire (FSFI). Results: 56 patients were included. 78.57% presented SI and 19.64% of them were sexually inactive patients due to the disease. Fatigue VAS (β coefficient: -0.08, CI 95%: -0.14 to -0.02; p<0.01), age (β coefficient: -0.23, CI 95%: -0.40 to -0.05; p=0.01) and fibromyalgia (β coefficient: -11.90, CI 95%: -17.98 to -5.82; p<0.01) showed significant and independent association with SI in the multivariate analysis. Conclusions: SI is frequent among women with SSc, and younger patients, without fibromyalgia and with less fatigue have better sexual function.

ABSTRACT Background: Intracerebral hemorrhage (ICH) is associated with an ominous outcome influenced by the time to hospital presentation. Objective: This study aims to identify the factors that influence an early hospital arrival after ICH and the relationship with outcome. Methods: In this multicenter registry, patients with confirmed ICH on CT scan and well-known time of symptoms onset were studied. Clinical data, arrival conditions, and prognostic scores were analyzed. Multivariate models were built to find independent predictors of < 6 h arrival (logistic regression) and in-hospital death (Cox proportional-hazards model). Results: Among the 473 patients analyzed (51% women, median age 63 years), the median delay since onset to admission was 6.25 h (interquartile range: 2.5-24 h); 7.8% arrived in < 1 h, 26.3% in < 3 h, 45.3% in < 6 h, and 62.3% in < 12 h. The in-hospital, 30-day and 90-day case fatality rates were 28.8%, 30.0%, and 32.6%, respectively. Predictors of arrival in < 6 h were hypertension treatment (odds ratios [OR]: 1.675, 95% confidence intervals [CI]: 1.030-2.724), ≥ 3 years of schooling (OR: 1.804, 95% CI: 1.055-3.084), and seizures at ICH onset (OR: 2.416, 95% CI: 1.068-5.465). Predictors of death (56.9% neurological) were systolic blood pressure > 180 mmHg (hazards ratios [HR]: 1.839, 95% CI: 1.031-3.281), ICH score ≥ 3 (HR: 2.302, 95% CI: 1.300-4.074), and admission Glasgow Coma Scale < 8 (HR: 4.497, 95% CI: 2.466-8.199). Early arrival was not associated with outcome at discharge, 30 or 90 days. Conclusions: In this study, less than half of patients with ICH arrived to the hospital in < 6 h. However, early arrival was not associated with the short-term outcome in this data set.