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ABSTRACT Background: Thyroid dysfunction has been reported in association with several chronic diseases, including advanced liver disease. This disease and its management are often neglected in clinical practice. The bundle discussed here is aimed at proposing systematic assistance according to the best evidence-based practices available. Objective: To construct and validate a bundle to evaluate thyroid function in patients with liver cirrhosis. Methods: The process of constructing and validating the bundle was carried out in the following stages: a) bibliographic survey; b) bundle elaboration; and c) content validation. The bibliographic survey was carried out in an integrative review about evidence related with the thyroid function of patients with liver cirrhosis. The findings from the integrative review were considered as supporting evidence for the elaboration of the bundle. The tool then created used accessible language and was evidence-based, ensuring that information was based on current literature. Results: The bundle was restructured to provide guidance on the management of patients with liver dysfunctions, including: cirrhosis due to general causes, cirrhosis due to hepatitis C, non-alcoholic fatty liver disease, primary biliary cholangitis, and hepatocellular carcinoma. The orientations in the bundle included: exams to be requested to screen for thyroid disorders, and guidance about the treatment of these dysfunctions and their associated complications. We analyzed specialist evaluation of the bundle using the Content Validity Index (CVI). We carried out a binomial test to evaluate consistency and specialist agreement regarding the items in the bundle, considering values >0.61 as a good level. The items in the bundle were considered to be valid (CVI >0.80). The general CVI of the instrument was 0.95 (CI95%: 0.91-0.98). Conclusion: The bundle was considered valid to facilitate medical decision making, aiding physicians to manage, in a practical and effective approach, the thyroid function of patients with liver cirrhosis. This tool should not be used as a replacement for individual, evaluation of the physician providing assistance. We recommend the structured bundle to be added to medical practice, considering its simple application, low cost, and potential to contribute for the management of these patients.

RESUMO Contexto: A disfunção tireoidiana tem sido relatada em associação com várias doenças crônicas, incluindo a doença hepática avançada. O seu reconhecimento e manejo são, muitas vezes, negligenciados na prática clínica. O bundle consiste em um pacote de cuidados, com a finalidade de promover a assistência de forma sistematizada, a partir da melhor prática baseada em evidências. Objetivo: Construir e validar um bundle para avaliação da função tireoidiana em pacientes com cirrose hepática. Métodos: O processo de construção e validação do bundle foi realizado a partir das seguintes etapas: a) levantamento bibliográfico; b) elaboração do bundle; e c) validação do conteúdo. O levantamento bibliográfico foi realizado a partir de revisão integrativa sobre as evidências relacionadas à função tireoidiana em pacientes com cirrose hepática. Os achados encontrados na revisão integrativa foram considerados como subsídios para construção do bundle. A ferramenta construída se baseou em evidências científicas, de forma a garantir informação pautada em literatura atual e com linguagem acessível. Resultados: O bundle foi estruturado com base nas seguintes finalidades: fornecer orientações sobre o manejo de pacientes com disfunção hepática, categorizado por: cirrose por causas gerais, cirrose por vírus da hepatite C, doença hepática gordurosa não alcoólica, colangite biliar primária e carcinoma hepatocelular. As orientações do bundle incluíram: exames a serem solicitados no rastreio dos distúrbios tireoidianos; orientações sobre indicação de tratamento destas disfunções e possíveis complicações associadas. A análise da avaliação do bundle pelos especialistas foi realizada a partir do cálculo do Índice de Validade do Conteúdo (IVC). Foi feito o cálculo do teste binomial para avaliar a concordância e consistência dos especialistas em relação aos itens do bundle, aceitando-se como bom nível o valor >0,61. Os itens do bundle foram considerados validados (IVC >0,80). O instrumento apresentou IVC geral de 0,95 (IC95%: 0,91-0,98). Conclusão: O bundle foi considerado válido para facilitar a tomada de decisão para o médico conduzir, de maneira prática e efetiva, o manejo da função tireoidiana em pacientes com cirrose hepática. Defende-se que a ferramenta não deve ser utilizada em substituição à avaliação individualizada e autonomia do médico assistente. Recomenda-se que a forma estruturada seja incorporada ao atendimento médico tendo em vista a fácil aplicabilidade, o baixo custo e o potencial para contribuir com o manejo desses pacientes.

https://doi.org/10.1590/s0004-2803.202302023-22

Estado del Clima en Cuba 2022. Resumen ampliado
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Fonseca Rivera, Cecilia

; Martínez Alvarez, Marilee

; González, Marcelino Hernández

; Pérez Suárez, Ramón

; Velazquez Saldívar, Beatriz

; Valderá Figueredo, Nathalí

; González García, Idelmis

; Cutié Cancino, Virgen

; Vázquez Montenegro, Ranses

; Cruz Estopiñan, Elisa Beatriz

; Mitrani Arenal, Ida

; Hidalgo Mayo, Axel

; Cabrales Infante, Javier

; Lapinel Pedroso, Braulio

; Marzo Lobaina, Orlando

; Ríos Ortega, Yudit

Revista Cubana de Meteorología

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mar 2023, Volume 29 N. 1 elocation e10

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT This report presents a description of the behavior of certain climatic variables, as well as some factors that regulate climate variability in the region, with the aim of providing authoritative scientific information on the state of the climate in Cuba, as well as the phenomena most relevant meteorological and climatic events that occurred during the year. In 2022, the average annual temperature exceeded the historical average for the period 1961 - 1990 (25.5 °C) by 0.88 ◦C. In such a way that it constituted the third highest since 1951 to date, which once again contributes to accentuate the upward trend observed since previous years. During the year the average relative annual level reached the highest value in its entire history with 30.85 cm. This sustained increase and widespread increase until 2022 may be giving rise to increasing pressures on coastal ecosystems. Extreme weather events continue to be one of the main causes of significant damage and losses to the economy. In 2022, Cuba was simultaneously affected by a tropical cyclone, Hurricane Ian, and by a drought that is expected to continue until next year.

RESUMEN En este reporte se presenta una descripción del comportamiento de determinadas variables climáticas, así como de algunos factores que regulan la variabilidad del clima en la región, con el objetivo de proporcionar información científica autorizada sobre el estado del clima en Cuba, así como de los fenómenos meteorológicos y climáticos más relevantes ocurridos durante el año. En el 2022 la temperatura media anual superó a la media histórica del periodo 1961 - 1990 (25.5 °C) en 0.88 ◦C. De manera tal que constituyó la tercera más alta desde 1951 hasta la fecha, lo que contribuye una vez más a acentuar la tendencia al incremento observada desde años anteriores. Durante el año el nivel medio anual relativo, alcanzó el valor más alto de toda su historia con 30.85 cm. Este incremento sostenido y generalizado aumento hasta el 2022 pueden estar dando lugar a crecientes presiones sobre los ecosistemas costeros. Los fenómenos meteorológicos extremos siguen siendo uno de los principales causantes de importantes de daños y pérdidas en la economía. En el 2022, Cuba fue afectada simultáneamente por una baja tropical, el huracán Ian y por una sequía que se prevee continúe hasta el próximo año.

Vamos escrever sobre o que a gente faz? As vivências coletivas de cuidar da saúde mental dos trabalhadores em uma instituição pública federal durante a pandemia da covid-19
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Barbosa, Cecilia Aquino

; Nogueira, Denize da Silva

; Cavanellas, Luciana Bicalho

; Rezende, Marcello Santos

; Montenegro, Marta Lana

Laboreal

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dec 2022, Volume 18 N. 2 elocation e19768

Résumé En mars 2020, une situation d'urgence sanitaire a été déclarée au Brésil en raison de la pandémie de covid-19. De grands changements dans le travail quotidien en ont résulté, rendant nécessaire l'adoption d'échelles de face à face associées au travail à distance, contribuant à la réduction de la circulation des personnes et au ralentissement de la propagation du virus. La santé mentale a pris une place prépondérante, devenant une préoccupation sociale majeure. Des responsabilités et des attentes accrues en ont dérivé pour l'équipe de psychologues intégrée au sein de la coordination de la santé des travailleurs d’une institution fédérale de référence en matière de santé publique. L'objectif de l'article est d’engendrer un dialogue entre l'expérience de travail de cette équipe et les concepts offerts par la perspective ergologique et la Psychodynamique du travail, en cherchant à élargir, à la fois, la compréhension des concepts et l'expérience elle-même des soins de santé mentale dans le contexte de l'urgence sanitaire du covid-19.

Abstract In March 2020, a health emergency was declared in Brazil due to the covid-19 pandemic. This has brought major changes to daily work, making it necessary to adopt duty rosters to combine on-site and remote work, contributing to the decrease in the movement of people with the aim of slowing the spread of the virus. Mental health assumed a prominent place, emerging as a major social concern, which led to an increase in responsibilities and expectations regarding the performance of the team of psychologists in the coordination of worker's health in a noteworthy federal public health institution. The objective of the article is to produce a dialogue between the work experience of this team and concepts offered by the ergological perspective and by the Psychodynamics of work, seeking to broaden both the understanding of the concepts and the experience of mental health care in the context of the covid-19 health emergency.

Resumen En marzo de 2020, se declaró una emergencia sanitaria en Brasil debido a la pandemia de COVID-19. Esto ha traído cambios importantes en el trabajo diario, haciendo necesaria la adopción de escalas presenciales asociadas al trabajo remoto, contribuyendo a la reducción de la circulación de personas con el objetivo de frenar la propagación del virus. La salud mental asumió un lugar destacado, revelándose como una gran preocupación social, lo que llevó al aumento de responsabilidades y expectativas en cuanto al desempeño del equipo de psicólogos en la coordinación de la salud del trabajador en una institución pública federal de referencia en salud. El objetivo del artículo es producir un diálogo entre la experiencia de trabajo de este equipo y los conceptos ofrecidos por la perspectiva ergológica y por la Psicodinámica del trabajo, buscando ampliar tanto la comprensión de los conceptos como la experiencia del cuidado de la salud mental en el contexto de la emergencia sanitaria de COVID-19.

Resumo Em março de 2020 foi declarada no Brasil uma situação de emergência sanitária devido à pandemia da covid-19. Isso trouxe grandes mudanças para o cotidiano de trabalho, tornando-se necessária a adoção de escalas presenciais associadas ao trabalho remoto, contribuindo para a diminuição da circulação de pessoas com o objetivo de desacelerar a propagação do vírus. A saúde mental assumiu um lugar de destaque, revelando-se como uma grande preocupação social, o que conduziu ao aumento das responsabilidades e expectativas com relação à atuação da equipe de psicólogos da coordenação de saúde do trabalhador em uma instituição pública federal de referência em saúde. O objetivo do artigo é produzir um diálogo entre a experiência de trabalho dessa equipe e conceitos oferecidos pela perspectiva ergológica e pela Psicodinâmica do Trabalho, buscando ampliar tanto a compreensão dos conceitos como da própria experiência de cuidado em saúde mental no contexto da emergência sanitária da covid-19.

https://doi.org/10.4000/laboreal.19768

Prevalencia y características de la deficiencia selectiva de IgA en pacientes celíacos
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Méndez Loayza, Daniela de los Ángeles

; Arriola Spátola, María Alejandra

; Gonzáles de Campos, Ana Luisa

; Montenegro Pucci, Cecilia

; Olano Gossweiler, Carolina

Revista de Gastroenterología del Perú

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jan 2021, Volume 41 N. 1 Pages 11 - 15

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Celiac disease is a multisystemic autoimmune disease that mainly affects the small intestine. Selective Immunoglobulin A deficiency is the most common primary immunodeficiency in the general population, with an incidence of 1%. It is estimated that it affects 2%-3% of celiac disease and 6.5% of patients with this deficit have celiac disease, observing the important association between both. Objectives: To determine the prevalence of selective Immunoglobulin A deficiency in celiac patients. Describe the clinical, serological, and histological presentation and its association with autoimmune diseases. Materials and methods: Cross-sectional, descriptive, and retrospective study in celiac patients with Immunoglobulin A dosing in the period from March 2005 to March 2020, at the Gastroenterology Clinic, Hospital de Clínicas, Montevideo-Uruguay. Results: 343 patients were included. Seven patients presented selective Immunoglobulin A deficiency (2%). All were female with a mean age of 20 years (4-36). Selective total immunoglobulin A deficiency was observed in 6 patients (85%) and only 1 (15%) had partial deficiency. Tissue transglutaminase antibody immunoglobulin A and antiendomysium antibody were negative in patients with selective total immunoglobulin A deficiency and positive in those with partial deficiency. All presented villous atrophy, gastrointestinal symptoms, and a lower incidence of autoimmune diseases compared to the reference literature. Conclusions: The prevalence of selective immunoglobulin A deficiency in this celiac population (2%) is similar to that reported in other populations, reaffirming the importance of including immunoglobulin A dosing for the diagnosis of CD.

RESUMEN Introducción: La enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune, multisistémica que afecta principalmente el intestino delgado. La deficiencia selectiva de Inmunoglobulina A es la inmunodeficiencia primaria más frecuente en la población general, con incidencia de 1%. Se estima que afecta a 2%-3% de celíacos y 6,5% de los pacientes con este déficit presentan enfermedad celíaca, observando la importante asociación entre ambas. Objetivos: Determinar la prevalencia de deficiencia selectiva de Inmunoglobulina A en celíacos. Describir la presentación clínica, serológica, histológica y su asociación con enfermedades autoinmunes. Materiales y métodos: Estudio transversal, descriptivo y retrospectivo en pacientes celíacos con dosificación de Inmunoglobulina A en el período de marzo 2005 hasta marzo 2020, en la Clínica de Gastroenterología, Hospital de Clínicas, Montevideo-Uruguay. Resultados: De los 343 pacientes incluídos, siete pacientes presentaron deficiencia selectiva de Inmunoglobulina A, observando una prevalencia de 2%. Todos fueron de sexo femenino con edad media de 20 años (4-36). La deficiencia selectiva de inmunoglobulina A total se observó en 6 pacientes (85%) y solo 1 (15%) presentó deficiencia parcial. El anticuerpo antitransglutaminasa tisular inmunoglobulina A y anticuerpo antiendomisio fueron negativos en pacientes con deficiencia selectiva de inmunoglobulina A total y positivos en aquellos con deficiencia parcial. Todos presentaron atrofia vellositaria, síntomas gastrointestinales y menor incidencia de enfermedades autoinmunes en comparación a la literatura de referencia. Conclusiones: La prevalencia de deficiencia selectiva de inmunoglobulina A en esta población de celíacos (2%) es similar a la reportada en otras poblaciones, reafirmando la importancia de incluir la dosificación de inmunoglobulina A en el diagnóstico de la EC.

https://doi.org/10.47892/rgp.2021.411.1237

Estado del Clima en Cuba 2019. Resumen ampliado
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Fonseca-Rivera, Cecilia

; Alpizar-Tirzo, Milena

; Hernández-González, Dunia

; González-García, Idelmis T.

; Cutié-Cancino, Virgen

; Valderá-Figueredo, Nathalí

; Barcia-Sardiñas, Sinaí

; Martínez-Alvarez, Marilee

; Gil-Reyes, Laura

; Vazquez-Montenegro, Ransés

; Rodríguez-Corrales, Rosa María

; Velázquez-Záldivar, Beatriz

; Pérez-Suárez, Ramón

Revista Cubana de Meteorología

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dec 2020, Volume 26 N. 4 elocation e09

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT This report presents a description of the state of the climate in Cuba during 2019 based on the analysis of different climatic variables, as well as some factors that regulate climate variability in the Caribbean region and Cuba. The 2019 mean annual temperature (MAT) was the highest since 1951, reaching an anomaly value of 1.1 ° C with respect to the 1961-1990 reference period. The MAT for the most recent decade (2010-2019) was also the highest compared with previous ones. The year 2019 can be classified as the warmest year ever recorded having a strong contribution to reaffirm the trend of increasing MAT in Cuba. Correspondingly, new maximum temperature records were registered in 33 meteorological stations across Cuba with a new national record of 39.1° C that was reported in the meteorological of Veguitas in June 30. The most relevant weather event was the tornado of January 27 which affects La Havana province. The tornado was classified as an EF4, according to the improved Fujita Pearson scale. This system was preceded by an active squall-line associated with a cold front that crossed over western Cuba during the night of January 27. During the pass of the pre-frontal system, there were heavy rains and severe weather events.

RESUMEN El presente informe realiza una descripción del estado del clima en Cuba durante el 2019 a partir del análisis del comportamiento de determinadas variables climáticas, así como de algunos factores que regulan la variabilidad del clima en la región y en Cuba. Resultó relevante el comportamiento de la temperatura media anual que fue la más alta desde 1951, al alcanzar un valor de 1.1 °C por encima de la media histórica del período 1961-1990. La temperatura media de la década más reciente (2010-2019) es también la más elevada de los registros, de manera tal que el 2019 clasificó como el año más cálido jamás registrado acentuando aún más la tendencia al incremento de la temperatura media anual en Cuba. En correspondencia se rompieron 33 nuevos récords de temperatura máxima y se estableció el récord nacional de temperatura máxima absoluta de Cuba con un valor de 39.1°C en el mes de junio. El fenómeno meteorológico más relevante fue el tornado que afectó la provincia de La Habana el 27 de enero, catalogado por sus daños como un EF4, según la escala de Fujita Pearson mejorada (vientos entre 267 y 322 kilómetros por hora). Este sistema estuvo precedido por una activa línea de tormentas en forma de arco por delante de un frente frío que cruzó sobre el occidente de Cuba en horas de la noche del 27 de enero. Durante el tránsito de la hondonada pre frontal se reportaron numerosas lluvias, que resultaron fuertes y con eventos de tiempo severo asociado

Prevalencia de la infección por Mycoplasma genitalium en mujeres embarazadas
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Magdaleno, María Alejandra

; Irurtia, María Cecilia

; Casanova, Norma Beatriz

; Leonino, Patricia

; Pereyra, Adriana

; Di Bartolomeo, Susana

; Balconi, Silvia

; Montenegro, Dina Graciela

Acta bioquímica clínica latinoamericana

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jul 2020, Volume 54 N. 4 Pages 415 - 420

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo O Mycoplasma genitalium tem sido considerado um agente de infecções sexualmente transmissível emergente nos últimos 5 a 10 anos. Seu papel na gravidez tem sido pouco estudado. Na Argentina, a prevalência é desconhecida. O objetivo deste trabalho foi determinar a prevalência de M. genitalium em amostras endocervicais de gestantes que realizaram controle ginecológico. Uma PCR de ponto final foi utilizada como metodologia para a detecção, que amplifica uma sequência específica do gene mgpB. Um grupo de 270 gestantes entre 15 e 42 anos foi estudado. A prevalência geral de M. genitalium foi de 5,2% (14/270). Entre as pacientes sintomáticas, 10% foram positivas (9/90), ao passo que entre as assintomáticas, 2,8% foram positivas (5/180). Apenas 1,5% (4/270) apresentou coinfecção por Chlamydia trachomatis. Todas as mulheres estudadas estavam grávidas fazia mais de 12 semanas. Este é o primeiro estudo de prevalência sobre M. genitalium realizado em mulheres grávidas na Argentina. Mais estudos de associação entre esse microorganismo e as complicações na gravidez são necessários, a fim de avançar na prevenção e no controle desta infecção.

Abstract Mycoplasma genitalium has been considered an emerging agent of sexually transmitted infections for the past 5-10 years. Its association with agent of non-gonococcal urethritis in men is well recognized. In women it has been linked to cervicitis, endometritis and pelvic inflammatory disease. Its role in pregnancy has been poorly studied. In Argentina, the prevalence is unknown. The objective of this work was to determine the prevalence of M. genitalium in endocervical samples of pregnant women who attended a gynecological control. An end-point PCR was used to amplify a specific sequence of the mgpB gene. A group of 270 pregnant women between 15 and 42 years were studied. The overall prevalence of M. genitalium was 5.2% (14/270). Among the symptomatic patients, 10% were positive (9/90), whereas among the asymptomatic patients, 2.8% were positive (5/180). Only 1.5% (4/270) presented co-infection with Chlamydia trachomatis. This is the first prevalence study on M. genitalium performed on pregnant women in Argentina. More studies are needed to understand the relationship between this microorganism and complications during pregnancy, in order to prevent and control this infection in women.

Resumen Durante los últimos 5-10 años se ha considerado a Mycoplasma genitalium como un agente emergente de infecciones de transmisión sexual. Su papel en el embarazo ha sido poco estudiado. La prevalencia en la Argentina es desconocida. El objetivo del trabajo fue determinar la prevalencia de M. genitalium en muestras endocervicales de mujeres embarazadas que concurrieron a un control ginecológico. La metodología utilizada para la detección fue una PCR de punto final que amplifica una secuencia específica del gen mgpB. Se estudiaron 270 mujeres embarazadas entre 15 y 42 años. La prevalencia global de M. genitalium fue de 5,2% (14/270). De las sintomáticas el 10% eran positivas (9/90) y de las pacientes asintomáticas 2,8% eran positivas (5/180). El 1,5% (4/270) presentó coinfección con Chlamydia trachomatis. Todas cursaban un embarazo de más de 12 semanas. Este es el primer trabajo de prevalencia de M. genitalium realizado en mujeres embarazadas en la Argentina. Se necesitan más estudios de asociación entre este microorganismo y las complicaciones en el embarazo para avanzar hacia la prevención y el control de esta infección.

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Modelo sindical y conflictividad intergremial en Argentina (2008-2013)
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GONZÁLEZ, Cecilia SENÉN

; TRAJTEMBERG, David

; BORRONI, Carla

; LOEWY, Lucía Montenegro

Trabajo y sociedad

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dec 2019, N. 33 Pages 221 - 230

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO O objetivo do artigo é caracterizar as lutas entre sindicatos e cómo elassao tratadas no contexto do sistema de relaces dotrabalho na Argentina. A partir dessa pesquisa, podemos responerás nossas questóes centrais que procuram reconhecer se os modelos sindicais (públicos o privados) constitoem um obstáculo que potencializa o uma vantagem que evita o resolveesse tipo de lutas. A pesquisa de dados dos conflitos trabalhistas na esfera privada e pública é feitocom a Base de Conflitos Trabalhistas do Ministerio de Trabalho, Emprego e Previdencia Social no período 2008 - 2013.

ABSTRACT The aim of this paper is to describe inter-union disputes and the way in which they are dealt with in the context of the Argentinian labour relations system. Drawing on our research, we are able to respond to our central questions that seek to elucidate whether (public or private) trade union models constitute an obstacle which cultivates, or an advantage which helps to avoid or resolve these types of disputes. The Labour Conflicts database compiled by the Ministry of Work, Employment, and Social Security during the period 2008 to 2013 was used as a source for our survey of labour conflicts in both public and private sectors.

RESUMEN El objetivo de este artículo es caracterizar las disputas intersindicales y la forma que se procesan en el contexto del sistema de relaciones laborales argentino. A partir de la investigación realizada, podemos responder a nuestros interrogantes centrales que buscan reconocer si ¿los modelos sindicales (público o privado) constituyen un obstáculo que potencia o una ventaja que evita o resuelve este tipo de disputas? El relevamiento de los conflictos laborales tanto del ámbito privado como público se efectúa tomando como fuente la Base de Conflictos Laborales elaborados por el Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad Social durante el período comprendido entre los años 2008 y 2013.

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Â¿Es necesario tener conocimientos avanzados de estadística para acceder a las publicaciones mó;©dicas?
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Chiapella, Luciana C

; Lazzarini, Cecilia L

; Montenegro, Silvana M

Medicina (Buenos Aires)

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dec 2019, Volume 79 N. 6 Pages 445 - 452

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

The introduction of statistical analysis in biomedical journals should be attributed to Dunn and Greenwood in the 1930s, who reflect the concepts of statistical analysis and interpretation. The aim of this study was to analyze the use of different statistical tests and the level of accessibility analysis-dependent and article-dependent of the original articles published in the journal Medicina (B Aires) in the period 2008-2017. A bibliometric, descriptive, observational, cross-sectional study was carried out, in which the original articles were evaluated according to the scale proposed by Mora Ripoll et al. From the 301 articles in Spanish reviewed, 96% presented statistical analyses. Among the 215 articles that used some inferential statistics technique, 49.7% used the chi-square test, z tests for proportions, the Fisher exact test or the McNemar test; 29.2% used student t-tests and z-tests, including the use of these techniques or the use of confidence intervals for medium-conformance contrasts, and /or median-homogeneity (two samples), in paired or independent samples. The results indicate that a reader who knows about the tests included in Level II will have statistical access to 75% of the original articles published. It was found that it is not necessary to have advanced knowledge of statistics to access most publications, but it is important that these contents are developed with emphasis on statistical reasoning over the application and use of software or the choice of the appropriate test.

La introducció;n de análisis estadísticos en revistas biomó;©dicas debe atribuirse a Dunn y a Greewood en la dó;©cada del 30, quienes reflejan los conceptos del análisis e interpretació;n estadística. El objetivo del trabajo fue analizar la utilizació;n de distintas pruebas estadísticas y el grado de accesibilidad análisis-dependiente y artículo-dependiente de los artículos originales publicados en la revista Medicina (B Aires) en el período 2008-2017. Se realizó; un estudio bibliomó;©trico, descriptivo, observacional, de corte transversal, en el cual se incluyeron los artículos originales que fueron evaluados de acuerdo a la escala propuesta por Mora Ripoll y col. Se revisaron 301 artículos en idioma espaó;±ol, el 96% presentó; análisis estadísticos. Entre los 215 artículos que emplearon alguna tó;©cnica de estadística inferencial, el 49.7% utilizó; la prueba chi-cuadrado, pruebas z para proporciones, el test exacto de Fisher o prueba de McNemar. El 29.2% empleó; pruebas t de student y pruebas z, incluyendo el uso de estas tó;©cnicas o de intervalos de confianza para contrastes de conformidad de medianas, y/o homogeneidad de medianas (dos muestras), en muestras apareadas o independientes. Los resultados indican que un lector conocedor de las pruebas incluidas en el Nivel II tendrá acceso estadístico al 75% de los artículos originales publicados. Se comprobó; que no es necesario tener conocimientos avanzados de estadística para acceder a la mayoría de las publicaciones, pero sí es importante que estos contenidos sean desarrollados haciendo hincapí en el razonamiento estadístico por sobre la aplicació;n y utilizació;n de software o la elecció;n del test adecuado.

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10.

1er Consenso Uruguayo de Anticuerpos Antinucleares
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Rodríguez, Natalia

; Buzzi, Celia

; Cairoli, Ernesto

; Coelho Andrade, Luis Eduardo

; Danza, Álvaro

; Montenegro, Cecilia

; Ballesté, Raquel

Revista Médica del Uruguay

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dec 2019, Volume 35 N. 4 Pages 147 - 183

Abstract: Es | Text: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.29193/rmu.35.4.7 3396 downloads

11.

Mortalidade e anos de vida perdidos por violências interpessoais e autoprovocadas no Brasil e Estados: análise das estimativas do Estudo Carga Global de Doença, 1990 e 2015
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Malta, Deborah Carvalho

; Minayo, Maria Cecília de Souza

; Soares Filho, Adauto Martins

; Silva, Marta Maria Alves da

; Montenegro, Marli de Mesquita Silva

; Ladeira, Roberto Marini

; Morais Neto, Otaliba Libanio de

; Melo, Ana Paula

; Mooney, Meghan

; Naghavi, Mohsen

Revista Brasileira de Epidemiologia

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may 2017, Volume 20 Suppl. 1 Pages 142 - 156

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Objetivo: Analisar a mortalidade e os anos de vida perdidos por morte ou incapacidade (Disability-Adjusted Life Years - DALYs) por violências interpessoais e autoprovocadas, comparando 1990 e 2015, no Brasil e nas Unidades Federadas, utilizando estimativas produzidas pelo estudo Carga Global de Doença 2015 (GBD 2015). Métodos: Análise de dados secundários das estimativas do GBD 2015, com produção de taxas padronizadas de mortes e DALYs. A principal fonte de dados de óbitos foi o Sistema de Informações sobre Mortalidade, submetido à correção do sub-registro de óbitos e redistribuição de códigos garbage. Resultados: De 1990 a 2015, observou-se estabilidade das taxas de mortalidade por homicídios, com variação percentual de -0,9%, passando de 28,3/100 mil habitantes (II 95% 26,9-32,1), em 1990, para 27,8/100 mil (II 95% 24,3-29,8), em 2015. As taxas de homicídio foram mais altas em Alagoas e Pernambuco, e ocorreu redução em São Paulo (-40,9%). As taxas de suicídio variaram em -19%, saindo de 8,1/100 mil (II 95% 7,5-8,6), em 1990, para 6,6/100 mil (II 95% 6,1-7,9), em 2015. Taxas mais elevadas ocorreram no Rio Grande do Sul. No ranking de causas externas por Disability-Adjusted Life Years (DALYs), predominaram as agressões por arma de fogo, seguidas de acidentes de transporte e em sexto lugar lesões autoprovocadas. Conclusões: O estudo aponta a importância das causas externas entre jovens e homens na morte prematura e em incapacidades, constituindo um problema prioritário no país. O estudo Carga Global de Doença poderá apoiar políticas públicas de prevenção de violência.

ABSTRACT: Objective: To analyze mortality and years of life lost due to death or disability (disability-adjusted life years - DALYs) for interpersonal violence and self-harm, comparing 1990 and 2015, in Brazil and Federated Units, using estimates produced by the Global Burden of Disease 2015 (GBD 2015). Methods: Secondary data analysis of estimates from the GBD 2015, producing standardized death rates and years of life lost due to death or disability. The main source of death data was the Mortality Information System, submitted to correction of underreporting of deaths and redistribution of garbage codes. Results: From 1990 to 2015, homicide mortality rates were stable, with a percentage variation of -0.9%, from 28.3/100 thousand inhabitants (95% UI 26.9-32.1) in 1990 to 27.8/100,000 (95% UI 24.3-29.8) in 2015. Homicide rates were higher in Alagoas and Pernambuco, and there was a reduction in São Paulo (-40.9%). Suicide rates decreased by 19%, from 8.1/100,000 (95% UI 7.5-8.6) in 1990 to 6.6/100,000 (95% UI 6.1-7,9) in 2015. Higher rates were found in Rio Grande do Sul. In the ranking of external causes for years of life lost due to death or disability (DALYs), firearm aggression predominated, followed by transportation accidents; self-inflicted injuries were in sixth place. Conclusions: The study shows the importance of external causes among young people and men as a cause of premature death and disabilities, which is a priority problem in the country. The Global Burden of Disease study may support public policies for violence prevention.

https://doi.org/10.1590/1980-5497201700050012 1192 downloads

12.

Mortalidade e anos de vida perdidos por violências interpessoais e autoprovocadas no Brasil e Estados: análise das estimativas do Estudo Carga Global de Doença, 1990 e 2015
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Revista Brasileira de Epidemiologia

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may 2017, Volume 20 Suppl. 1 Pages 142 - 156

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

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Challenges for conducting blood collection and biochemical analysis in a large multicenter school-based study with adolescents: lessons from ERICA in Brazil
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Cadernos de Saúde Pública

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2017, Volume 33 N. 4 elocation e00122816

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo: O Estudo de Riscos de Cardiovasculares em Adolescentes (ERICA) é um estudo pioneiro que tem como objetivo avaliar a prevalência de fatores de risco cardiovascular, incluindo componentes da síndrome metabólica, entre adolescentes brasileiros. Este artigo tem como objetivo descrever os aspectos metodológicos relacionados com a coleta de sangue, assim como informar os resultados da preparação, transporte, armazenamento e exames no ERICA. Os exames foram realizados em um único laboratório e as amostras de sangue foram coletadas de forma padronizada. A logística envolveu o transporte aéreo das amostra até o laboratório de referência, com a temperatura controlada desde a coleta do sangue. O soro foi armazenado em biorrepositores locais em quatro centros e se serão utilizados em análises futuras. Durante o estudo foram realizados 284.247 exames e a taxa de participação foi de 56,2%, representando 40.732 adolescentes. Do total, 92,6% das amostras chegaram ao laboratório de referência mantendo a temperatura entre 0-10°C. Não foram identificadas alterações clínicas significativas nos resultados devido a mudanças de temperatura. O controle de qualidade externo registrou resultados satisfatórios em 98,7% das avaliações. Foram criados quatro biorrepositores com amostras de 7.785 adolescentes. Assim, podemos considerar que a logística adotada no ERICA foi bastante exitosa e sua descrição, tal como as dificuldades experimentadas no Brasil, podem informar e facilitar o planejamento de futuros estudos, especialmente nos países em desenvolvimento.

Abstract: The Study of Cardiovascular Risk in Adolescents (ERICA) is a pioneering study that aimed to assess the prevalence of cardiovascular risk factors, including metabolic syndrome components in Brazilian adolescents. This study aims to describe the methodological aspects related to blood collection as well as to report pertaining results of the preparation, transport, storage, and exams in ERICA. Exams in ERICA were performed in a single laboratory and blood samples were collected in schools in a standardized manner. Logistics involved air transportation of samples to the reference laboratory with controlled temperature since sample collection. The serum was stored in local biorepositories in four centers to be used in future analyses. During the study, 284,247 exams were performed and rate of participation in exams was 56.2%, thus involving 40,732 adolescents. From the total, 92.6% of the samples reached the reference laboratory maintaining the temperature between 0-10°C. No clinical significant changes in results due to temperature changes were identified. External quality control recorded satisfactory results in 98.7% of the evaluations. Four biorepositories with samples of 7,785 adolescents were created. Thus, we can consider that the logistics adopted in ERICA was fairly successful and description of this as well as the difficulties experienced in Brazil can inform and facilitate the planning of future studies, especially in developing countries.

Resumen: El Estudio de Riesgos Cardiovasculares en Adolescentes (ERICA) es un estudio pionero que tiene como objetivo evaluar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular, incluyendo componentes del síndrome metabólico en adolescentes brasileños. Este estudio tiene como objetivo describir los aspectos metodológicos relacionados con la recolección de sangre, así como informar sobre los resultados de la preparación, transporte, almacenamiento y exámenes en el ERICA. Los exámenes en ERICA se realizaron en un solo laboratorio y se recogieron muestras de sangre en las escuelas de manera estandarizada. La logística involucró el transporte aéreo de muestras al laboratorio de referencia con temperatura controlada desde la recolección de muestras. El suero fue almacenado en biorepositories locales en cuatro centros que se utilizarán en análises futuros. Durante el estudio se realizaron 284.247 exámenes y la tasa de participación fue de 56,2%, lo que involucró a 40.732 adolescentes. Del total, el 92,6% de las muestras alcanzaron el laboratorio de referencia manteniendo la temperatura entre 0-10°C. No se identificaron cambios clínicos significativos en los resultados debido a cambios de temperatura. El control de calidad externo registró resultados satisfactorios en el 98,7% de las evaluaciones. Se crearon cuatro biorrepositores con muestras de 7.785 adolescentes. Así, podemos considerar que la logística adoptada en el ERICA fue bastante exitosa y su descripción así como las dificultades experimentadas en Brasil pueden informar y facilitar la planificación de futuros estudios, especialmente en los países en desarrollo.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00122816 365 downloads

14.

Challenges for conducting blood collection and biochemical analysis in a large multicenter school-based study with adolescents: lessons from ERICA in Brazil
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2017, Volume 33 N. 4 elocation e00122816

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

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ERICA: prevalence of metabolic syndrome in Brazilian adolescents
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2016, Volume 50 Suppl. 1 elocation 11s

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO OBJETIVO Determinar a prevalência de síndrome metabólica e de seus componentes em adolescentes brasileiros. MÉTODOS Foram avaliados 37.504 adolescentes, participantes do Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes (ERICA), estudo transversal de âmbito nacional e de base escolar. Os adolescentes, de 12 a 17 anos de idade, residiam em municípios com mais de 100 mil habitantes. A amostra foi estratificada e conglomerada em escolas e turmas. Os critérios da International Diabetes Federation foram utilizados para definir síndrome metabólica. Prevalências de síndrome metabólica foram estimadas segundo sexo, faixa etária, tipo de escola e estado nutricional. RESULTADOS Dos 37.504 adolescentes, 50,2% eram do sexo feminino; 54,3% tinham de 15 a 17 anos e 73,3% estudavam em escolas públicas. A prevalência nacional de síndrome metabólica foi 2,6% (IC95% 2,3-2,9), discretamente maior no sexo masculino e naqueles de 15 a 17 anos na maioria das macrorregiões. A prevalência foi a maior nos residentes na macrorregião Sul, nas adolescentes mais jovens e nos adolescentes mais velhos. A prevalência foi maior nas escolas públicas (2,8% [IC95% 2,4-3,2]) que nas escolas privadas (1,9% [IC95% 1,4-2,4]) e nos adolescentes obesos em comparação aos não obesos. As combinações de componentes mais frequentes, respondendo por 3/4 das combinações, foram: circunferência de cintura elevada, HDL-colesterol baixo e pressão arterial elevada, seguida de circunferência da cintura elevada, lipoproteína de alta densidade (HDL-c) baixo e triglicerídeos elevados, e wpor circunferência da cintura elevada, HDL baixa e triacilgliceróis e pressão arterial elevados. A HDL baixa foi o segundo componente mais frequente, mas a maior prevalência de síndrome metabólica (26,8%) foi observada na presença de triglicerídeos elevado. CONCLUSÕES O ERICA é o primeiro estudo nacional a apresentar prevalências de síndrome metabólica e descrever a participação dos seus componentes. Apesar de a prevalência da síndrome metabólica ter sido baixa, as altas prevalências de alguns componentes e de participação de outros na composição da síndrome torna importante o diagnóstico precoce de tais alterações, mesmo que não agrupadas na síndrome metabólica.

ABSTRACT OBJECTIVE To determine the prevalence of metabolic syndrome and its components in Brazilian adolescents. METHODS We evaluated 37,504 adolescents who were participants in the Study of Cardiovascular Risks in Adolescents (ERICA), a cross-sectional, school-based, national study. The adolescents, aged from 12 to 17 years, lived in cities with populations greater than 100,000 inhabitants. The sample was stratified and clustered into schools and classes. The criteria set out by the International Diabetes Federation were used to define metabolic syndrome. Prevalences of metabolic syndrome were estimated according to sex, age group, school type and nutritional status. RESULTS Of the 37,504 adolescents who were evaluated: 50.2% were female; 54.3% were aged from 15 to 17 years, and 73.3% were from public schools. The prevalence of metabolic syndrome was 2.6% (95%CI 2.3-2.9), slightly higher in males and in those aged from 15 to 17 years in most macro-regions. The prevalence was the highest in residents from the South macro-region, in the younger female adolescents and in the older male adolescents. The prevalence was higher in public schools (2.8% [95%CI 2.4-3.2]), when compared with private schools (1.9% [95%CI 1.4-2.4]) and higher in obese adolescents when compared with nonobese ones. The most common combinations of components, referring to 3/4 of combinations, were: enlarged waist circumference (WC), low HDL-cholesterol (HDL-c) and high blood pressure; followed by enlarged WC, low HDL-c and high triglycerides; and enlarged WC, low HDL-c, high triglycerides and blood pressure. Low HDL was the second most frequent component, but the highest prevalence of metabolic syndrome (26.8%) was observed in the presence of high triglycerides. CONCLUSIONS ERICA is the first Brazilian nation-wide study to present the prevalence of metabolic syndrome and describe the role of its components. Despite the prevalence of Metabolic Syndrome being low, the high prevalences of some components and participation of others in the syndrome composition shows the importance of early diagnosis of this changes, even if not grouped within the metabolic syndrome.

https://doi.org/10.1590/s01518-8787.2016050006701 1789 downloads

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