RESUMO Com foco no ensino em saúde, o objetivo do texto é apontar a aplicabilidade dos acúmulos teóricos dos marcadores sociais da diferença e da interseccionalidade para a compreensão de processos de cuidado, saúde, adoecimento e vulnerabilização. A partir da experiência docente em uma graduação em medicina, discute-se como a perspectiva de análise articulada dos marcadores sociais da diferença complexifica a compreensão da determinação social da saúde e se aplica à realidade da formação em saúde brasileira. O artigo está organizado em duas partes. Na primeira, discute-se a importância dos marcadores sociais raça e gênero, bem como da perspectiva interseccional, para pensar a constituição de corpos e sujeitos diversos. Já na segunda parte, focaliza-se o diálogo com o campo da saúde coletiva, destacando políticas do Sistema Único de Saúde que mobilizam marcadores sociais e retomando pesquisas brasileiras que elucidam a importância do tema para o ensino em saúde. Assim, por meio de perspectiva transdisciplinar na interface entre ciências sociais e saúde coletiva, o artigo busca contribuir para a organização desse amplo debate que, especialmente a partir de 2010, tomou corpo no Brasil e busca avançar para uma formação em saúde mais comprometida com a equidade, a diversidade e os direitos humanos.

ABSTRACT Focusing on health teaching, the objective of the text is to point out the applicability of theoretical accumulations of social markers of differences and intersectionality for understanding processes of care, health, illness and vulnerability. Based on teaching experience in an undergraduate medical course, it discusses how the perspective of articulated analysis of social markers complicates the understanding of the social determination of health and applies to the reality of Brazilian health training. The article is organized into two parts. The first discusses the importance of race and gender, as well as the intersectional perspective, to think about the constitution of diverse bodies and subjects. The second part focuses on direct dialogue with the field of collective health, highlighting Unified Health System (SUS) policies mobilize social markers and resuming Brazilian research that elucidates the importance of such debate for health teaching. Thus, through an interdisciplinary perspective at the interface between social sciences and collective health, the article seeks to contribute to the organization of this debate that, especially since 2010, has taken shape in the Brazil and seeks to advance towards health training that is more committed to equity, diversity and human rights.

Abstract The study analyzed the socio-environmental determination of health in five sugarcane-producing municipalities in Pernambuco. This participatory, qualitative research was conducted from January to August 2022. Workshops were held in the participating communities to build the Participatory Rural Diagnosis of protective and destructive processes of global, community, and individual socio-environmental health dimensions. The communities pointed to social inequalities, productive deregulation, environmental degradation, labor exploitation, violence, and illness as the main processes affecting the territories. Despite this, protective processes were related to the social function of land and the right to agrarian reform, family farming, solidarity and community organization ties, and individual and family self-care practices. The diagnosis points to the need to build public policies for equity, protection, and reparation of the eco-social health of territories affected by sugarcane cultivation, burdened with intense use of pesticides and burning and over-exploited labor, among other socio-environmental problems.

Resumo O estudo analisou a determinação socioambiental da saúde em cinco municípios produtores de cana-de-açúcar em Pernambuco. Trata-se de uma pesquisa participante com abordagem qualitativa, realizada no período de janeiro a agosto de 2022. Foram realizadas oficinas nas comunidades participantes para a construção do Diagnóstico Rural Participativo dos processos protetores e destrutivos de dimensão global, comunitária e individual da saúde socioambiental. As comunidades apontaram as iniquidades sociais, a desregulamentação produtiva, degradação ambiental, exploração pelo trabalho, violência e adoecimento como os principais processos que acometem os territórios. Apesar disso, os processos protetores foram relacionados à função social da terra e o direito à reforma agrária; à agricultura familiar; aos laços de solidariedade e organização comunitária, bem como às práticas de autocuidado individual e familiar. O diagnóstico aponta para a necessidade da construção de políticas públicas de equidade, proteção e reparação da saúde ecossocial dos territórios afetados pelo cultivo da cana-de-açúcar, onde há intenso uso de agrotóxicos, prática de queimadas e superexploração do trabalho, dentre outros problemas socioambientais.

Resumen El estudio analizó la determinación socioambiental de la salud en cinco municipios productores de caña de azúcar de Pernambuco, Brasil. Se trata de una investigación participativa con enfoque cualitativo, realizada de enero a agosto de 2022. Se realizaron talleres en las comunidades participantes para construir el Diagnóstico Rural Participativo de procesos protectores y destructivos de las dimensiones global, comunitaria e individual de la salud socioambiental. Las comunidades señalaron las inequidades sociales, la desregulación productiva, la degradación ambiental, la explotación laboral, la violencia y las enfermedades como los principales procesos que afectan los territorios. Pese a ello, los procesos protectores estuvieron relacionados con la función social de la tierra y el derecho a la reforma agraria; a la agricultura familiar; vínculos de solidaridad y organización comunitaria, así como prácticas de autocuidado individual y familiar. El diagnóstico apunta a la necesidad de construir políticas públicas de equidad, protección y reparación de la salud eco-social de los territorios afectados por el cultivo de la caña de azúcar, donde existe un uso intenso de pesticidas, quemas y sobreexplotación del trabajo, entre otros problemas socioambientales.

ABSTRACT Objective: The objective of this study was to analyze the implications of social contingency measures and interruption of outpatient follow-up on weight gain in children and adolescents with a previous diagnosis of obesity. Methods: This is an observational study with data from electronic medical records of children and adolescents followed up at a specialized outpatient clinic from 2019 to 2023. Weight gain, height, BMI variation, BMI z-score, laboratory tests, and associated comorbidities were analyzed. The data were computed and analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), and the results were considered statistically significant when p<0.05. Results: There was a weight gain of approximately 17.66% in the total set of participants, corresponding to a median increase of 14 kg. When analyzing between genders, we observed an approximate increase of 21.38% in body weight for men, while for women, it was 21.45%. Conclusions: The COVID-19 pandemic has led to significant weight gain among previously obese children and adolescents in follow-up at a specialized outpatient clinic. Objective followup follow obesity Methods 201 2023 height variation zscore, zscore z score, score z-score tests SPSS, SPSS , (SPSS) p005 p 0 05 p<0.05 Results 1766 17 66 17.66 participants 1 kg genders 2138 21 38 21.38 men women 2145 45 21.45% Conclusions COVID19 COVID 19 COVID-1 20 202 (SPSS p00 p<0.0 176 6 17.6 213 2 3 21.3 214 4 21.45 COVID1 COVID- p0 p<0. 17. 21. 21.4 p<0 p<

RESUMO Objetivo: Analisar as implicações das medidas de contingenciamento social e interrupção do acompanhamento ambulatorial sobre o ganho de peso de crianças e adolescentes com diagnóstico prévio de obesidade. Métodos: Estudo observacional com dados proveniente de prontuários eletrônicos de crianças e adolescentes acompanhadas no Ambulatório de Obesidade na Criança e no Adolescente do Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas, no período de 2019 a 2023. Analisaram-se ganho ponderal, altura, variação do índice de massa corporal (IMC), escore Z de IMC, exames laboratoriais e comorbidade associadas. Os dados foram computados e analisados pelo programa StatisticalPackage for the Social Sciences (SPSS). Os resultados foram considerados estatisticamente significativos quando p<0,05. Resultados: Constatou-se aumento ponderal de aproximadamente 17,6% no conjunto total de participantes, correspondendo ao acréscimo mediano de 14 kg. Ao analisarmos os gêneros, observamos elevação aproximada de 21,38% no peso corporal do sexo masculino, enquanto a do sexo feminino foi de 21,4%. Conclusões: A pandemia de COVID-19 levou a ganho peso significante entre crianças e adolescentes previamente obesos, que estavam em seguimento em ambulatório especializado. Objetivo obesidade Métodos Campinas 201 2023 Analisaramse Analisaram se altura IMC , (IMC) associadas SPSS. SPSS . (SPSS) p005 p 0 05 p<0,05 Resultados Constatouse Constatou 176 17 6 17,6 participantes 1 kg gêneros 2138 21 38 21,38 masculino 214 4 21,4% Conclusões COVID19 COVID 19 COVID-1 obesos especializado 20 202 (IMC (SPSS p00 p<0,0 17, 213 2 3 21,3 21,4 COVID1 COVID- p0 p<0, 21, p<0 p<

Resumen El estudio analizó la determinación socioambiental de la salud en cinco municipios productores de caña de azúcar de Pernambuco, Brasil. Se trata de una investigación participativa con enfoque cualitativo, realizada de enero a agosto de 2022. Se realizaron talleres en las comunidades participantes para construir el Diagnóstico Rural Participativo de procesos protectores y destructivos de las dimensiones global, comunitaria e individual de la salud socioambiental. Las comunidades señalaron las inequidades sociales, la desregulación productiva, la degradación ambiental, la explotación laboral, la violencia y las enfermedades como los principales procesos que afectan los territorios. Pese a ello, los procesos protectores estuvieron relacionados con la función social de la tierra y el derecho a la reforma agraria; a la agricultura familiar; vínculos de solidaridad y organización comunitaria, así como prácticas de autocuidado individual y familiar. El diagnóstico apunta a la necesidad de construir políticas públicas de equidad, protección y reparación de la salud eco-social de los territorios afectados por el cultivo de la caña de azúcar, donde existe un uso intenso de pesticidas, quemas y sobreexplotación del trabajo, entre otros problemas socioambientales.

Resumo O estudo analisou a determinação socioambiental da saúde em cinco municípios produtores de cana-de-açúcar em Pernambuco. Trata-se de uma pesquisa participante com abordagem qualitativa, realizada no período de janeiro a agosto de 2022. Foram realizadas oficinas nas comunidades participantes para a construção do Diagnóstico Rural Participativo dos processos protetores e destrutivos de dimensão global, comunitária e individual da saúde socioambiental. As comunidades apontaram as iniquidades sociais, a desregulamentação produtiva, degradação ambiental, exploração pelo trabalho, violência e adoecimento como os principais processos que acometem os territórios. Apesar disso, os processos protetores foram relacionados à função social da terra e o direito à reforma agrária; à agricultura familiar; aos laços de solidariedade e organização comunitária, bem como às práticas de autocuidado individual e familiar. O diagnóstico aponta para a necessidade da construção de políticas públicas de equidade, proteção e reparação da saúde ecossocial dos territórios afetados pelo cultivo da cana-de-açúcar, onde há intenso uso de agrotóxicos, prática de queimadas e superexploração do trabalho, dentre outros problemas socioambientais.

Abstract The study analyzed the socio-environmental determination of health in five sugarcane-producing municipalities in Pernambuco. This participatory, qualitative research was conducted from January to August 2022. Workshops were held in the participating communities to build the Participatory Rural Diagnosis of protective and destructive processes of global, community, and individual socio-environmental health dimensions. The communities pointed to social inequalities, productive deregulation, environmental degradation, labor exploitation, violence, and illness as the main processes affecting the territories. Despite this, protective processes were related to the social function of land and the right to agrarian reform, family farming, solidarity and community organization ties, and individual and family self-care practices. The diagnosis points to the need to build public policies for equity, protection, and reparation of the eco-social health of territories affected by sugarcane cultivation, burdened with intense use of pesticides and burning and over-exploited labor, among other socio-environmental problems.

Resumen Es de fundamental importancia que las Unidades Básicas de Salud (UBS) estén distribuidas equitativamente en relación a las instituciones educativas para aumentar la posibilidad de una mayor efectividad de las acciones del PSE. Este artículo tuvo como objetivo trazar un panorama espacial de la implementación del programa en Sergipe, observando el cumplimiento del principio de equidad distributiva de las acciones. Se trata de un estudio transversal en el que se encuestaron los municipios que se adhirieron al PSE; se elaboró un mapeo de las UBS y de las escuelas públicas, observando la ocurrencia de equidad en su distribución vía geolocalización; y se estimaron las distancias media y mediana entre los equipos de salud y educación. Los resultados revelaron que 1.436 escuelas públicas (84,52%) participaron en el PSE. El mapeo y la estimación de distancia mostraron signos de inequidad de las acciones en escuelas ubicadas en regiones rurales y áreas periféricas de regiones urbanas. Además, se detectaron fallas en la información de geolocalización de las UBS en todas las RS, lo que podría contribuir a una toma de decisiones no resolutivas, debido a la visualización poco realista de la distribución de las UBS.

Resumo É de fundamental importância que as Unidades Básicas de Saúde (UBS) se distribuam de modo equitativo em relação às instituições de ensino para ampliar a possibilidade de maior efetividade das ações do Programa Saúde na Escola (PSE). O objetivo do estudo foi traçar um panorama espacial da implementação do programa em Sergipe, observando o acato do princípio da equidade distributiva das ações. Trata-se de um estudo transversal em que se efetuou o levantamento dos municípios que aderiram ao PSE; elaborou-se o mapeamento das UBS e das escolas da rede pública, observando-se a ocorrência da equidade na distribuição via geolocalização; e estimou-se a média e mediana das distâncias entre os equipamentos de saúde e educação. Os resultados revelaram que 1.436 (84,52%) escolas públicas eram participantes do PSE. O mapeamento e a estimativa de distanciamento apontaram indícios de não equidade das ações em escolas situadas nas regiões rurais e nas zonas periféricas das regiões urbanas. Além disso, detectaram-se falhas nas informações de geolocalização das UBS em todas as Regiões de Saúde, que podem colaborar para tomadas de decisões não resolutivas devido à visualização irreal da distribuição das UBS.

Abstract It is of fundamental importance that the Basic Health Units (BHU) are distributed equally in relation to educational institutions to increase the possibility of greater effectiveness of the actions of the School Health Program (SHP). The objective of the study was to outline a spatial overview of the implementation of the program in Sergipe, observing whether the principle of equitable distribution of actions was being adhered to. It involved a cross-sectional study in which the municipalities that joined the SHP were surveyed and mapping of BHU and public schools was elaborated, observing the occurrence of equity in their distribution via geolocation; and the mean and median distances between health and education equipment were estimated. The results revealed that 1,436 (84.52%) of public schools were participants in the SHP. The mapping and estimation of distance indicated evidence of inequity of actions in schools located in rural areas and peripheral areas of urban regions. In addition, flaws were detected in the geolocation information of the BHUs throughout the state, which can contribute to non-resolutive decision-making, due to the unrealistic view of the distribution of the BHU.

Resumo Dispensa qualquer elemento de ligação, a junção das palavras «passado presente» que, no título, remete para os desafios ambientais em São Tomé e Príncipe. Numa viagem de quase 140 anos, a proposta é justamente estabelecer pontes entre questões identificadas ontem, mantidas hoje e previsíveis amanhã, numa escala temporal que se prologa em séculos e se confronta, do início até ao fim, com a inevitabilidade do que constatou Möller, quando a 24 de Maio de 1885 chegou às ilhas.

Abstract It spares any kind of connecting element, the joining of the words ‘past present’ in the title referring to the environmental challenges in São Tomé and Príncipe. In a journey spanning almost 140 years, the proposal is precisely to establish bridges between issues identified yesterday, sustained today, and foreseeable tomorrow, on a temporal scale that extends over centuries and confronts, from beginning to end, the inevitability of what Möller observed when he arrived at the islands on May 24, 1885.

ABSTRACT This study aims to analyze exposure to pesticides and harm to the health of workers on sugarcane plantations in Pernambuco. This participatory research was conducted in rural territories of five municipalities with a strong presence in sugarcane-planted areas. The primary data were produced in workshops with rural workers to construct a participatory rural diagnosis, analyzed through condensation of meanings, and interpreted in light of the theoretical framework of Latin American critical epidemiology. The results are presented in three sections: i) Flowchart of work on sugarcane plantations; ii) Exposure to pesticides used on crops; iii) Harm to worker’s health. We conclude that permanent exposure to pesticides involves working on sugarcane plantations and emerges from a historical and socio-environmental construct in which the ways of life of the territories under the control of sugarcane agribusiness are subsumed. Public policies are recommended to promote family farming with diversification, flow, distribution of agroecological production, and strengthening primary health care and integrated epidemiological, health, environmental, and worker surveillance actions. Pernambuco sugarcaneplanted planted areas diagnosis meanings epidemiology sections i ii crops iii s socioenvironmental socio environmental subsumed diversification flow production epidemiological actions

RESUMO O presente estudo teve por objetivo analisar a exposição aos agrotóxicos e os danos à saúde dos trabalhadores das plantações de cana-de-açúcar em Pernambuco. Trata-se de pesquisa participante desenvolvida em territórios rurais de cinco municípios com forte expressão em área plantada de cana-de-açúcar. Os dados primários foram produzidos em oficinas com trabalhadores rurais para construção de diagnóstico rural participativo, analisados mediante condensação de significados e interpretados à luz do referencial teórico da epidemiologia crítico latino-americana. Os resultados estão apresentados em três seções: i) Fluxograma do trabalho nas plantações de cana-de-açúcar; ii) Exposição aos agrotóxicos utilizados nas lavouras; iii) Danos à saúde do trabalhador. Conclui-se que a exposição permanente aos agrotóxicos envolve o trabalho nas plantações de cana-de-açúcar e emerge de um construto histórico e socioambiental, em que se encontram subsumidos os modos de vida dos territórios sob o domínio do agronegócio canavieiro. Recomendam-se políticas públicas de fomento à agricultura familiar com diversificação, escoamento e distribuição da produção agroecológica, além do fortalecimento da Atenção Primária à Saúde e de ações integradas de vigilância epidemiológica, sanitária, ambiental e do trabalhador. canadeaçúcar cana açúcar Pernambuco Tratase Trata canadeaçúcar. açúcar. participativo latinoamericana. latinoamericana latino americana. americana latino-americana seções i ii lavouras iii trabalhador Concluise Conclui socioambiental canavieiro Recomendamse Recomendam diversificação agroecológica epidemiológica sanitária

RESUMO O presente estudo teve por objetivo analisar a exposição aos agrotóxicos e os danos à saúde dos trabalhadores das plantações de cana-de-açúcar em Pernambuco. Trata-se de pesquisa participante desenvolvida em territórios rurais de cinco municípios com forte expressão em área plantada de cana-de-açúcar. Os dados primários foram produzidos em oficinas com trabalhadores rurais para construção de diagnóstico rural participativo, analisados mediante condensação de significados e interpretados à luz do referencial teórico da epidemiologia crítico latino-americana. Os resultados estão apresentados em três seções: i) Fluxograma do trabalho nas plantações de cana-de-açúcar; ii) Exposição aos agrotóxicos utilizados nas lavouras; iii) Danos à saúde do trabalhador. Conclui-se que a exposição permanente aos agrotóxicos envolve o trabalho nas plantações de cana-de-açúcar e emerge de um construto histórico e socioambiental, em que se encontram subsumidos os modos de vida dos territórios sob o domínio do agronegócio canavieiro. Recomendam-se políticas públicas de fomento à agricultura familiar com diversificação, escoamento e distribuição da produção agroecológica, além do fortalecimento da Atenção Primária à Saúde e de ações integradas de vigilância epidemiológica, sanitária, ambiental e do trabalhador.

ABSTRACT This study aims to analyze exposure to pesticides and harm to the health of workers on sugarcane plantations in Pernambuco. This participatory research was conducted in rural territories of five municipalities with a strong presence in sugarcane-planted areas. The primary data were produced in workshops with rural workers to construct a participatory rural diagnosis, analyzed through condensation of meanings, and interpreted in light of the theoretical framework of Latin American critical epidemiology. The results are presented in three sections: i) Flowchart of work on sugarcane plantations; ii) Exposure to pesticides used on crops; iii) Harm to worker’s health. We conclude that permanent exposure to pesticides involves working on sugarcane plantations and emerges from a historical and socio-environmental construct in which the ways of life of the territories under the control of sugarcane agribusiness are subsumed. Public policies are recommended to promote family farming with diversification, flow, distribution of agroecological production, and strengthening primary health care and integrated epidemiological, health, environmental, and worker surveillance actions.

RESUMO A Estratégia Saúde da Família é reconhecida como capaz de minimizar os efeitos das iniquidades em saúde. Este estudo descritivo buscou apresentar a distribuição das equipes de Saúde da Família (eSF) e Unidades Básicas de Saúde (UBS) no Distrito Federal (DF), usando como parâmetros o Índice de Vulnerabilidade da Saúde (IVSaúde) e a densidade demográfica categorizadas por setores censitários. Foram utilizados dados do último censo demográfico publicado e dados oficiais do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde e da Secretaria de Estado de Saúde do DF. Os resultados mostraram que o DF tem uma população heterogênea, quando se trata de vulnerabilidade, e que a maioria dos setores censitários de alto risco está nas zonas periféricas. O DF possui 165 UBS e 615 eSF (média: 3,7 equipes/ UBS). Cerca de 35% dos setores censitários apresentam IVSaúde de baixo risco, e 19,8%, de elevado e muito elevado risco. O estudo mostrou que a maior parte das UBS e equipes está localizada em lugares de alta densidade demográfica e de maior vulnerabilidade, embora ainda seja necessário aumentar o número de equipes e de UBS para uma adequada cobertura do modelo adotado na capital federal, bem como reduzir a razão de equipes por estabelecimento de saúde.

ABSTRACT The Family Health Strategy is known to minimize the effects of health inequalities. This descriptive study aimed to present the distribution of Family Health teams (eSF) and PHC Units (UBS) in the Federal District (DF) using the Health Vulnerability Index (IVSaúde) and demographic density categorized by census tracts as parameters. We employed data from the most recently published demographic Census and official data from the National Registry of Health Establishments and the DF’s State Health Secretariat. The results revealed that the DF has a heterogeneous population when it comes to vulnerability and that most of the high-risk census tracts are in peripheral areas. The DF has 165 UBS and 615 eSFs (mean: 3.7 teams/UBS). Around 35% of the census tracts have low-risk IVSaúde, and 19.8% have high and extremely high risk. The study showed that most UBS and teams are in high demographic density and more significant vulnerability areas. However, there is still a need to increase the number of teams and UBS for adequate coverage of the model adopted in the federal capital and reduce the ratio of teams per health establishment.

RESUMEN Objetivo: desarrollar una base terminológica para la práctica clínica de enfermería frente a la violencia contra adultos mayores, fundada en la literatura científica. Método: estudio metodológico, documental, desarrollado a través de las etapas de identificación de términos relevantes para la clientela y/o prioridad de salud, extraídos de una revisión de alcance utilizando la herramienta PorOnto; y mapeo cruzado de términos identificados con términos de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería versión 2019/2020. Para validar los términos se utilizó el Índice de Validez de Contenido. Las variables relacionadas con los participantes se analizaron mediante estadística descriptiva. Resultados: se identificaron 1.236 términos, que resultaron en 704 después de la validación por siete jueces. Luego, con mapeo cruzado, se identificaron 293 términos constantes y 411 términos no constantes en la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería versión 2019/2020. Conclusión: se destacan las contribuciones del estudio para el fortalecimiento de terminologías especializadas y adecuadas a las necesidades de las personas mayores en situación de violencia. Esta base terminológica contribuirá a la construcción de nuevos enunciados de diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería para calificar el plan de cuidados realizado por el equipo de enfermería en todos los niveles de complejidad.

RESUMO Objetivo: desenvolver um banco de termos para a prática clínica de enfermagem frente à violência contra a pessoa idosa, a partir da literatura científica. Método: estudo metodológico, documental, desenvolvido mediante as etapas de identificação dos termos relevantes para a clientela e/ou prioridade de saúde, extraídos de uma scoping review pela ferramenta PorOnto; e mapeamento cruzado dos termos identificados com termos da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem versão 2019/2020. Para validação dos termos, foi utilizado o Índice de Validade de Conteúdo. As variáveis relativas aos participantes foram analisadas por meio de estatística descritiva. Resultados: foram identificados 1.236 termos, que resultaram em 704 após validação por sete juízes. Em seguida, com o mapeamento cruzado, foram identificados 293 termos constantes e 411 não constantes na Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem versão 2019/2020. Conclusão: sublinha-se as contribuições do estudo para o fortalecimento de terminologias especializadas e adequadas às necessidades da pessoa idosa em situação de violência. O referido banco subsidiará a construção de novos enunciados de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem para qualificar o plano de cuidados conduzido pela equipe de enfermagem em todos os níveis de complexidade.

ABSTRACT Objective: to develop a term bank for nursing clinical practice addressing violence against older adults, based on scientific literature. Method: this is a methodological, documentary study conducted in the following steps: identification of relevant terms for the target population and/or health priority, extracted from a scoping review using the PorOnto tool; and cross-mapping of the identified terms with those from the 2019/2020 version of the International Classification for Nursing Practice. The Content Validity Index was used for term validation. Variables related to participants were analyzed using descriptive statistics. Results: a total of 1,236 terms were identified, which were reduced to 704 after validation by seven judges. Subsequently, through cross-mapping, 293 terms were found to be present and 411 absent in the International Classification for Nursing Practice version 2019/2020. Conclusion: the study’s contributions emphasize the importance of strengthening specialized terminologies that address the needs of older adults in situations of violence. This term bank will support the development of new nursing diagnoses, outcomes, and intervention statements to enhance the care plan provided by the nursing team across all levels of complexity.

RESUMEN Objetivo: desarrollar una base terminológica para la práctica clínica de enfermería frente a la violencia contra adultos mayores, fundada en la literatura científica. Método: estudio metodológico, documental, desarrollado a través de las etapas de identificación de términos relevantes para la clientela y/o prioridad de salud, extraídos de una revisión de alcance utilizando la herramienta PorOnto; y mapeo cruzado de términos identificados con términos de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería versión 2019/2020. Para validar los términos se utilizó el Índice de Validez de Contenido. Las variables relacionadas con los participantes se analizaron mediante estadística descriptiva. Resultados: se identificaron 1.236 términos, que resultaron en 704 después de la validación por siete jueces. Luego, con mapeo cruzado, se identificaron 293 términos constantes y 411 términos no constantes en la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería versión 2019/2020. Conclusión: se destacan las contribuciones del estudio para el fortalecimiento de terminologías especializadas y adecuadas a las necesidades de las personas mayores en situación de violencia. Esta base terminológica contribuirá a la construcción de nuevos enunciados de diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería para calificar el plan de cuidados realizado por el equipo de enfermería en todos los niveles de complejidad. Objetivo científica Método metodológico documental yo o salud PorOnto 20192020 2019 2020 2019/2020 Contenido descriptiva Resultados 1236 1 236 1.23 70 jueces Luego 29 41 Conclusión diagnósticos complejidad 2019202 201 202 2019/202 123 23 1.2 7 2 4 201920 20 2019/20 12 1. 20192 2019/2 2019/

ABSTRACT Objective: to develop a term bank for nursing clinical practice addressing violence against older adults, based on scientific literature. Method: this is a methodological, documentary study conducted in the following steps: identification of relevant terms for the target population and/or health priority, extracted from a scoping review using the PorOnto tool; and cross-mapping of the identified terms with those from the 2019/2020 version of the International Classification for Nursing Practice. The Content Validity Index was used for term validation. Variables related to participants were analyzed using descriptive statistics. Results: a total of 1,236 terms were identified, which were reduced to 704 after validation by seven judges. Subsequently, through cross-mapping, 293 terms were found to be present and 411 absent in the International Classification for Nursing Practice version 2019/2020. Conclusion: the study’s contributions emphasize the importance of strengthening specialized terminologies that address the needs of older adults in situations of violence. This term bank will support the development of new nursing diagnoses, outcomes, and intervention statements to enhance the care plan provided by the nursing team across all levels of complexity. Objective literature Method methodological steps andor or priority tool crossmapping cross mapping 20192020 2019 2020 2019/202 statistics Results 1236 1 236 1,23 70 judges Subsequently crossmapping, mapping, 29 41 Conclusion studys s diagnoses outcomes complexity 2019202 201 202 2019/20 123 23 1,2 7 2 4 201920 20 2019/2 12 1, 20192 2019/

RESUMO Objetivo: desenvolver um banco de termos para a prática clínica de enfermagem frente à violência contra a pessoa idosa, a partir da literatura científica. Método: estudo metodológico, documental, desenvolvido mediante as etapas de identificação dos termos relevantes para a clientela e/ou prioridade de saúde, extraídos de uma scoping review pela ferramenta PorOnto; e mapeamento cruzado dos termos identificados com termos da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem versão 2019/2020. Para validação dos termos, foi utilizado o Índice de Validade de Conteúdo. As variáveis relativas aos participantes foram analisadas por meio de estatística descritiva. Resultados: foram identificados 1.236 termos, que resultaram em 704 após validação por sete juízes. Em seguida, com o mapeamento cruzado, foram identificados 293 termos constantes e 411 não constantes na Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem versão 2019/2020. Conclusão: sublinha-se as contribuições do estudo para o fortalecimento de terminologias especializadas e adequadas às necessidades da pessoa idosa em situação de violência. O referido banco subsidiará a construção de novos enunciados de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem para qualificar o plano de cuidados conduzido pela equipe de enfermagem em todos os níveis de complexidade. Objetivo científica Método metodológico documental eou ou saúde PorOnto 20192020 2019 2020 2019/2020 Conteúdo descritiva Resultados 1236 1 236 1.23 70 juízes seguida 29 41 Conclusão sublinhase sublinha se diagnósticos complexidade 2019202 201 202 2019/202 123 23 1.2 7 2 4 201920 20 2019/20 12 1. 20192 2019/2 2019/

Abstract Background There is limited data available regarding the prevalence of intracranial arterial stenosis (ICAS) among acute ischemic stroke (AIS) patients in Brazil and Latin America. Objective The present study sought to investigate the frequency and predictors of ICAS among patients with AIS or transient ischemic attack (TIA) in a Brazilian center, with transcranial color-coded duplex sonography (TCCS) technique. Methods Consecutive AIS and TIA patients, admitted to an academic public comprehensive stroke center in Brazil from February to December 2014, evaluated by TCCS were prospectively selected. Vascular narrowings > 50% were considered as ICAS, based on ultrasound criteria previously defined in the literature. Results We assessed 170 consecutive patients with AIS or TIA, of whom 27 (15.9%) were excluded due to an inadequate transtemporal acoustic bone window. We confirmed ICAS in 55 patients (38.5%). The most common location was the proximal segment of the middle cerebral artery (28.2%), followed by the vertebral (15.4%), posterior cerebral (13.6%), terminal internal carotid (9.1%) and basilar (8.2%) arteries. On multivariate models adjusting for potential confounders, systolic blood pressure (OR: 1.03, 95%CI: 1.01–1.04; p = 0.008) was independently associated with ICAS. Conclusion We found significant ICAS in approximately ⅓ of patients admitted with symptoms of AIS or TIA in a public tertiary academic stroke center in Brazil. The TCCS is an accessible and noninvasive technique that can be used to investigate the presence of moderate and severe ICAS, especially in patients who cannot be exposed to more invasive exams, such as the use of intravenous contrast agents. (ICAS (AIS America (TIA colorcoded color coded (TCCS 2014 selected 50 literature 17 2 15.9% 159 15 9 (15.9% window 5 38.5%. 385 38.5% . 38 (38.5%) 28.2%, 282 28.2% , 28 (28.2%) 15.4%, 154 15.4% 4 (15.4%) 13.6%, 136 13.6% 13 6 (13.6%) 9.1% 91 1 (9.1% 8.2% 82 8 (8.2% arteries confounders OR (OR 103 03 1.03 95%CI 95CI CI 95 1.01–1.04 101104 01 04 0.008 0008 0 008 exams agents 201 15.9 (15.9 38.5 3 (38.5% 28.2 (28.2% 15.4 (15.4% 13.6 (13.6% 9.1 (9.1 8.2 (8.2 10 1.0 1.01–1.0 10110 0.00 000 00 20 15. (15. 38. (38.5 28. (28.2 (15.4 13. (13.6 9. (9. 8. (8. 1. 1.01–1. 1011 0.0 (15 (38. (28. (13. (9 (8 1.01–1 101 0. (1 (38 (28 (13 ( 1.01– (3 (2 1.01

Resumo Antecedentes Dados acerca da prevalência da estenose arterial intracraniana (EAIC) entre os pacientes com acidente vascular isquêmico (AVCi) agudo no Brasil e América Latina são limitados. Objetivo O presente estudo pretendeu investigar a frequência e os preditores da EAIC nos pacientes AVCi ou ataque isquêmico transitório (AIT) em um centro brasileiro utilizando o Doppler transcraniano colorido (duplex transcraniano). Métodos Pacientes consecutivos com AVCi ou AIT, admitidos entre fevereiro e dezembro de 2014 em um centro acadêmico brasileiro especializado em doenças cerebrovasculares, foram avaliados prospectivamente com duplex transcraniano. Os estreitamentos vasculares > 50% foram considerados como EAIC, baseado em critérios ultrassonográficos definidos previamente na literatura. Resultados Foram avaliados 170 pacientes com AVCi ou AIT, dos quais 27 (15,9%) foram excluídos em decorrência da janela óssea transtemporal acústica inadequada. Confirmamos EAIC em 55 pacientes (38,5%). A localização mais comum foi o segmento proximal da artéria cerebral média (28,2%), seguida pelas artérias vertebral (15,4%), cerebral posterior (13,6%), carótida interna terminal (9,1%) e basilar (8,2%). No modelo multivariado, ajustado para os potenciais confundidores, a pressão arterial sistólica aumentada (OR: 1,03; IC 95%: 1,01–1,04; p = 0,008) foi independentemente associada a EAIC. Conclusão Foi identificada EAIC significativa em quase ⅓ dos pacientes admitidos com sintomas de AVCi ou AIT em um serviço acadêmico público de atendimento especializado em doenças cerebrovasculares. O Doppler transcraniano colorido é uma ferramenta acessível e não invasiva que pode ser utilizada com segurança para a investigação da presença de EAIC moderada ou grave, especialmente nos pacientes que não podem ser expostos a exames complementares mais invasivos com uso de contraste intravenoso. (EAIC (AVCi limitados (AIT . transcraniano) 201 cerebrovasculares 50 literatura 17 2 15,9% 159 15 9 (15,9% inadequada 5 38,5%. 385 38,5% 38 (38,5%) 28,2%, 282 28,2% , 28 (28,2%) 15,4%, 154 15,4% 4 (15,4%) 13,6%, 136 13,6% 13 6 (13,6%) 9,1% 91 1 (9,1% 8,2%. 82 8,2% 8 (8,2%) multivariado confundidores OR (OR 1,03 103 03 95% 95 1,01–1,04 101104 01 04 0,008 0008 0 008 grave intravenoso 20 15,9 (15,9 38,5 3 (38,5% 28,2 (28,2% 15,4 (15,4% 13,6 (13,6% 9,1 (9,1 8,2 (8,2% 1,0 10 1,01–1,0 10110 0,00 000 00 15, (15, 38, (38,5 28, (28,2 (15,4 13, (13,6 9, (9, 8, (8,2 1, 1,01–1, 1011 0,0 (15 (38, (28, (13, (9 (8, 1,01–1 101 0, (1 (38 (28 (13 ( (8 1,01– (3 (2 1,01

Abstract Background Atrial fibrillation (AF) is the most prevalent cardiac arrhythmia, and its presentation differs according to age and sex. Recent studies have revealed differences in AF among various demographic groups, including the Latin American population. Objectives To better understand potential disparities in AF prevalence and treatment strategies in the Brazilian population through data from a large multicentric prospective registry. Methods The Rede D’Or AF registry is a multicenter prospective observational study including patients aged ≥ 18 years with AF who were seen in the emergency department of 32 tertiary hospitals in Brazil. Patients were characterized according to sex and other baseline characteristics and were classified according to previous anticoagulant use. The lack of anticoagulant use in patients with previous indications was analyzed. Statistical significance was set at 5%. Results The study data were from a total of 1955 patients enrolled. Male sex was more prevalent, and men were younger than the women. Due to an increased prevalence of previous AF episode and a higher CHA2DS2-VASc score, more women had indications for anticoagulant therapy; however, a significant proportion was not receiving this treatment. From 29 in-hospital deaths, 15 patients had previous indication for anticoagulation, but only 3 were using anticoagulants. Conclusion This study revealed sex-related differences in the Brazilian population of patients with AF that are consistent with trends in high-income countries. The promotion of better implementation of anticoagulant and antithrombotic therapies to reduce the risk of death and thromboembolic events among women with AF in Brazil is crucial. (AF arrhythmia groups DOr D Or 1 analyzed 5 5% 195 enrolled CHA2DS2VASc CHADSVASc CHA2DS2 VASc CHA DS score therapy however 2 inhospital hospital deaths anticoagulation anticoagulants sexrelated related highincome high income countries crucial 19 CHADS CHA2DS

Resumo Fundamento A fibrilação atrial (FA) é a arritmia cardíaca mais prevalente e sua apresentação difere de acordo com a idade e o sexo. Estudos recentes revelaram diferenças na FA entre vários grupos demográficos, incluindo a população latino-americana. Objetivos Melhor compreender as possíveis disparidades na prevalência da FA e nas estratégias de tratamento na população brasileira por meio de dados de um registro prospectivo multicêntrico de grande escala. Métodos O registro de FA da Rede D’Or é um estudo observacional prospectivo multicêntrico que incluiu pacientes com idade ≥ 18 anos com FA atendidos no pronto-socorro de 32 hospitais terciários no Brasil. Os pacientes foram caracterizados de acordo com o sexo e outras características basais e classificados de acordo com o uso prévio de anticoagulantes. Foi analisada a falta de uso de anticoagulantes em pacientes com indicações prévias. A significância estatística foi estabelecida em 5%. Resultados Os dados do estudo foram provenientes de um total de 1.955 pacientes inscritos. O sexo masculino foi mais prevalente e os homens eram mais jovens que as mulheres. Devido ao aumento da prevalência de episódios anteriores de FA e a um escore CHA2DS2-VASc mais elevado, mais mulheres tiveram indicação de terapia anticoagulante; no entanto, uma proporção significativa não estava recebendo esse tratamento. Dos 29 óbitos intra-hospitalares, 15 pacientes tinham indicação prévia para anticoagulação, mas apenas 3 estavam em uso de anticoagulantes. Conclusão O presente estudo revelou diferenças relacionadas ao sexo na população brasileira de pacientes com FA que são consistentes com tendências em países de alta renda. A promoção de uma melhor implementação de terapias anticoagulantes e antitrombóticas para reduzir o risco de óbito e eventos tromboembólicos entre mulheres com FA no Brasil é crucial. (FA demográficos latinoamericana. latinoamericana latino americana. americana latino-americana escala DOr D Or 1 prontosocorro pronto socorro prévias 5 5% 1955 955 1.95 inscritos CHA2DS2VASc CHADSVASc CHA2DS2 VASc CHA DS elevado anticoagulante entanto 2 intrahospitalares, intrahospitalares intra hospitalares, hospitalares intra-hospitalares anticoagulação renda crucial 195 95 1.9 CHADS CHA2DS 19 9 1.

Resumen Objetivo: Estabelecer un protocolo utilizado para la realización de autopsias mínimamente invasivas (AMI) para la detección de muertes por arbovirus y presentar datos preliminares de este protocolo en Ceará, Brasil. Métodos: Se llevó a cabo la capacitación de médicos patólogos en AMI. Resultados: Se estableció un protocolo para la realización de AMI, que define los criterios para la toma de muestras, métodos de almacenamiento y diagnóstico; en tres meses se realizaron 43 AMI; de estas, 21 (48,8%) llegaron al Servicio de Verificación de Óbito (SVO) con una hipótesis diagnóstica de alguna arbovirosis y siete (16,3%) fueron confirmadas (seis casos de chikungunya y uno de dengue); también se confirmaron casos de Covid-19 (n = 9), tuberculosis (n = 5), meningitis (n = 4), criptococosis (n = 1), enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (n = 1), neoplasia de mama (n = 1) y rabia humana (n = 1). Conclusión: El protocolo implementado permitió la identificación de un mayor número de muertes sospechosas de arbovirus, además de la confirmación de otras patologías de interés. Objetivo AMI (AMI Ceará Brasil Métodos Resultados muestras diagnóstico 4 estas 2 48,8% 488 48 8 (48,8% SVO (SVO 16,3% 163 16 3 (16,3% seis dengue dengue) Covid19 Covid 19 Covid-1 n 9, 9 , 9) 5, 5 5) 4, 4) 1, 1 CreutzfeldtJakob Creutzfeldt Jakob 1. . Conclusión interés 48,8 (48,8 16,3 (16,3 Covid1 Covid- 48, (48, 16, (16, (48 (16 (4 (1 (

Abstract Objective: To create a protocol for performing minimally invasive autopsies (MIA) in detecting deaths from arboviruses and report preliminary data from its application in Ceará state, Brazil. Methods: Training was provided to medical pathologists on MIA. Results: A protocol was established for performing MIA, defining criteria for sample collection, storage methods, and diagnoses to be carried out according to the type of biological sample; 43 MIAs were performed in three months. Of these, 21 (48.8%) arrived at the Death Verification Service (SVO) with arboviruses as a diagnostic hypothesis, and seven (16.3%) were confirmed (six chikungunya cases and one dengue case); cases of COVID-19 (n = 9), tuberculosis (n = 5), meningitis (n = 4), cryptococcosis (n = 1), Creutzfeldt-Jakob disease (n = 1), breast cancer (n = 1), and human rabies (n = 1) were also confirmed. Conclusion: The protocol implemented enabled identification of a larger number of suspected arbovirus-related deaths, as well as confirmation of other diseases of interest for surveillance. Objective MIA (MIA state Brazil Methods Results collection methods 4 months these 2 48.8% 488 48 8 (48.8% SVO (SVO hypothesis 16.3% 163 16 3 (16.3% six case case) COVID19 COVID 19 COVID-1 n 9, 9 , 9) 5, 5 5) 4, 4) 1, 1 CreutzfeldtJakob Creutzfeldt Jakob Conclusion arbovirusrelated arbovirus related surveillance 48.8 (48.8 16.3 (16.3 COVID1 COVID- 48. (48. 16. (16. (48 (16 (4 (1 (

Resumo Objetivo: Estabelecer protocolo para realização de autópsias minimamente invasivas (AMIs) na detecção de óbitos por arboviroses e relatar dados preliminares desse protocolo no Ceará, Brasil. Métodos: Médicos patologistas foram treinados em AMI. Resultados: Estabeleceu-se protocolo para AMI, definindo-se critérios para amostras a serem coletadas, suas formas de armazenamento e diagnóstico, segundo o tipo de amostra biológica; em três meses, foram realizadas 43 AMIs, das quais 21 (48,8%) chegaram ao Serviço de Verificação de Óbito (SVO) com hipótese diagnóstica de alguma arbovirose e sete (16,3%) foram confirmados (seis de chikungunya; uma de dengue); também foram confirmados casos de covid-19 (n = 9), tuberculose (n = 5), meningite (n = 4), criptococose (n = 1), doença de Creutzfeldt-Jakob (n = 1), neoplasia de mama (n = 1) e raiva humana (n = 1). Conclusão: O protocolo implantado permitiu a captação de um maior número de óbitos suspeitos de arboviroses, além da confirmação de outras patologias de interesse da vigilância. Objetivo AMIs (AMIs Ceará Brasil Métodos AMI Resultados Estabeleceuse Estabeleceu se definindose definindo coletadas diagnóstico biológica meses 4 2 48,8% 488 48 8 (48,8% SVO (SVO 16,3% 163 16 3 (16,3% seis chikungunya dengue dengue) covid19 covid 19 covid-1 n 9, 9 , 9) 5, 5 5) 4, 4) 1, 1 CreutzfeldtJakob Creutzfeldt Jakob 1. . Conclusão vigilância 48,8 (48,8 16,3 (16,3 covid1 covid- 48, (48, 16, (16, (48 (16 (4 (1 (