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Abstract Background Cardiovascular complications of COVID-19 are important aspects of the disease’s pathogenesis and prognosis. Evidence on the prognostic role of troponin and myocardial injury in Latin American hospitalized COVID-19 patients is still scarce. Objectives To evaluate myocardial injury as independent predictor of in-hospital mortality and invasive mechanical ventilation support in hospitalized patients, from the Brazilian COVID-19 Registry. Methods This cohort study is a substudy of the Brazilian COVID-19 Registry, conducted in 31 Brazilian hospitals of 17 cities, March-September 2020. Primary outcomes included in-hospital mortality and invasive mechanical ventilation support. Models for the primary outcomes were estimated by Poisson regression with robust variance, with statistical significance of p<0.05. Results Of 2,925 patients (median age of 60 years [48-71], 57.1% men), 27.3% presented myocardial injury. The proportion of patients with comorbidities was higher among patients with cardiac injury (median 2 [1-2] vs. 1 [0-2]). Patients with myocardial injury had higher median levels of brain natriuretic peptide, lactate dehydrogenase, creatine phosphokinase, N-terminal pro-brain natriuretic peptide, and C-reactive protein than patients without myocardial injury. As independent predictors, C-reactive protein and platelet counts were related to the risk of death, and neutrophils and platelet counts were related to the risk of invasive mechanical ventilation support. Patients with high troponin levels presented a higher risk of death (RR 2.03, 95% CI 1.60-2.58) and invasive mechanical ventilation support (RR 1.87, 95% CI 1.57-2.23), when compared to those with normal troponin levels. Conclusion Cardiac injury was an independent predictor of in-hospital mortality and the need for invasive mechanical ventilation support in hospitalized COVID-19 patients.

Resumo Fundamento As complicações cardiovasculares da COVID-19 são aspectos importantes da patogênese e do prognóstico da doença. Evidências do papel prognóstico da troponina e da lesão miocárdica em pacientes hospitalizados com COVID-19 na América Latina são ainda escassos. Objetivos Avaliar a lesão miocárdica como preditor independente de mortalidade hospitalar e suporte ventilatório mecânico em pacientes hospitalizados, do registro brasileiro de COVID-19. Métodos Este estudo coorte é um subestudo do registro brasileiro de COVID-19, conduzido em 31 hospitais brasileiros de 17 cidades, de março a setembro de 2020. Os desfechos primários incluíram mortalidade hospitalar e suporte ventilatório mecânico invasivo. Os modelos para os desfechos primários foram estimados por regressão de Poisson com variância robusta, com significância estatística de p<0,05. Resultados Dos 2925 pacientes [idade mediana de 60 anos (48-71), 57,1%], 27,3% apresentaram lesão miocárdica. A proporção de pacientes com comorbidades foi maior nos pacientes com lesão miocárdica [mediana 2 (1-2) vs. 1 (0-20)]. Os pacientes com lesão miocárdica apresentaram maiores valores medianos de peptídeo natriurético cerebral, lactato desidrogenase, creatina fosfoquinase, N-terminal do pró-peptídeo natriurético tipo B e proteína C reativa em comparação a pacientes sem lesão miocárdica. Como fatores independentes, proteína C reativa e contagem de plaquetas foram relacionados com o risco de morte, e neutrófilos e contagem de plaquetas foram relacionados ao risco de suporte ventilatório mecânico invasivo. Os pacientes com níveis elevados de troponina apresentaram um maior risco de morte (RR 2,03, IC95% 1,60-2,58) e suporte ventilatório mecânico (RR 1,87;IC95% 1,57-2,23), em comparação àqueles com níveis de troponina normais. Conclusão Lesão cardíaca foi um preditor independente de mortalidade hospitalar e necessidade de suporte ventilatório mecânico em pacientes hospitalizados com COVID-19.

https://doi.org/10.36660/abc.20220151

Reproductive biology and recruitment of bluefish Pomatomus saltatrix (Perciformes: Pomatomidae) in the southwestern Atlantic
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Souza, Geysa Marinho de

; Monteiro-Neto, Cassiano

; Costa, Marcus Rodrigues da

; Bastos, Ana Luiza

; Martins, Raquel Rennó Mascarenhas

; Vieira, Francyne Carolina dos Santos

; Andrade-Tubino, Magda Fernandes de

; Tubino, Rafael de Almeida

Zoologia (Curitiba)

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2021, Volume 38 elocation e53756

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT The bluefish, Pomatomus saltatrix (Linneus 1766) is captured by industrial, artisanal, and recreational fisheries throughout its distribution range. The reproductive biology of P. saltatrix in the southwestern Atlantic was studied using 1,102 specimens captured by the Brazilian commercial fleet between March 2014 and December 2015. The recruitment period was identified from records of juveniles in experimental beach seine hauls carried out on sandy beaches in the external sector of Guanabara Bay for four years (2012-2015). Based on the reproductive indices and on the macro- and microscopic analyses of the gonads, spawning peaks were identified in autumn and spring. The size at first maturity was estimated at 35.5, 38.3, and 37.4 cm for females, males, and general, respectively. Ovary analyses and measurements of the oocyte diameters indicated that bluefish are multiple spawners with asynchronous oocyte development. The batch fecundity estimate was 202,752.5 eggs and ranged from 9,800.9 to 426,787.0 eggs. The species reproduces throughout the entire study area, but it is more active in the south of Arraial do Cabo. The young-of-the-year were recorded on shallow water in all seasons, with modal peaks in the summer months. The parameters estimated in this study expand and update information on this species, providing important data for the evaluation and fisheries management of the stock of P. saltatrix in the southwestern Atlantic.

https://doi.org/10.3897/zoologia.38.e53756 251 downloads

Altrenogest during early pregnancy modulates uterine glandular epithelium and endometrial growth factor expression at the time implantation in pigs
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Muro, Bruno Bracco Donatelli

; Leal, Diego Feitosa

; Carnevale, Rafaella Fernandes

; Torres, Mariana Andrade

; Mendonça, Maitê Vidal

; Nakasone, Denis Hideki

; Martinez, Cristian Hernando Garcia

; Ravagnani, Gisele Mouro

; Monteiro, Matheus Saliba

; Poor, André Pegoraro

; Martins, Simone Maria Massami Kitamura

; Viau, Priscila

; Oliveira, Cláudio Alvarenga de

; Castro, Raquel Vasconcelos Guimarães de

; Bessi, Brendon Willian

; Bressan, Fabiana Fernandes

; Pulz, Lidia Hildebrand

; Strefezzi, Ricardo Francisco

; Almond, Glen William

; Andrade, André Furugen Cesar de

Animal Reproduction

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2021, Volume 18 N. 1 elocation e20200431

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract This study evaluated the effects of supplying altrenogest from day 6-12 of pregnancy on the endometrial glandular epithelium, corpora lutea (CL) morphology, and endometrial and CL gene expression. A total of 12 crossbred females (Landrace × Large White) were used. The females were assigned to 4 treatments according to a random design with a 2 × 2 factorial arrangement, with two categories (sow or gilt) and two treatments (non-treated and treated with altrenogest). On day 6 of pregnancy, animals were allocated to one of the following groups: non-treated (NT, n = 6; 3 sows and 3 gilts), and (T, n = 6; 3 sows and 3 gilts) treated daily with 20 mg of altrenogest, from day 6-12 of pregnancy. All animals were euthanized on day 13 of pregnancy. All CLs were individually weighed, and their volume were determined. The endometrial glandular density (GD), mean glandular area (MGA), and vascular density (VD) were determined by histomorphometric and immunohistochemical analyses. Endometrium samples were collected and analyzed by qRT-PCR to evaluate the abundance of transcripts for VEGF and IGF-I. Females in the T group had higher MGA (P < 0.05) compared to the NT group. There was no effect of treatment on GD or VD for both experimental groups. Sows in the T group had augmented expression of IGF-I (P < 0.05). Progestagen had no detrimental effect on CL morphology. In conclusion, altrenogest improves the uterine environment during the peri-implantation period in pigs without compromising corpora lutea development.

https://doi.org/10.1590/1984-3143-ar2020-0431 127 downloads

Flora das cangas da Serra dos Carajás, Pará, Brasil: Bromeliaceae
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Monteiro, Raquel Fernandes

; Forzza, Rafaela Campostrini

Rodriguésia

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2016, Volume 67 N. 5spe Pages 1253 - 1265

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Este estudo tem por objetivo apresentar as espécies de Bromeliaceae que ocorrem na vegetação de canga da Serra dos Carajás, no estado do Pará, Brasil. Na área foram encontrados seis gêneros e 13 espécies de Bromeliaceae. Aechmea é o gênero com maior diversidade específica, com cinco espécies, seguido de Bromelia, Pitcairnia e Tillandsia, com duas espécies cada. Nenhuma das espécies de Bromeliaceae registradas na região encontram-se sob qualquer categoria de ameaça.

Abstract This study aims to present the species of Bromeliaceae that occur at canga vegetation of Serra dos Carajás, in the state of Pará, Brazil. Six genera and 13 species of Bromeliaceae are recorded for the area. Aechmea was the most representative genus with five species, followed by Bromelia, Pitcairnia, and Tillandsia, with two species each. None of the Bromeliaceae species registered in the region are threatened.

https://doi.org/10.1590/2175-7860201667523 2493 downloads

Morphological Phylogenetic Analysis of Two Early-Diverging Genera of Bromelioideae (Bromeliaceae)
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Monteiro, Raquel Fernandes

; Mantovani, André

; Forzza, Rafaela Campostrini

Rodriguésia

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jun 2015, Volume 66 N. 2 Pages 505 - 521

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Bromelia includes 66 species, grouped in three subgenera: Bromelia, Distiacanthus and Karatas. The genus is one of the earlier divergent groups within Bromelioideae, a subfamily with innumerable problems of generic delimitation. Considering that few phylogenetic studies have included more than one species of Bromelia, the objectives of this study were to carry out a phylogenetic analysis for the genus, seeking to evaluate its monophyly as well as its subgenera, and to better understand the interspecific evolutionary relationships within the genus and the intergeneric relationships within Bromelioideae. Also included in the analysis were the two species of Fernseea, a genus originally described from a species placed in Bromelia. The phylogenetic analysis was conducted with combined micro- and macromorphological data, including 39 taxa with 116 characters. As in other studies on Bromeliaceae, the clades have low statistical support and many questions regarding the relationships of the groups remain. The circumscription of Bromelia is still uncertain, due to the position of B. irwinii; Fernseea seems to emerge within this genus, as the marority-rule consensus suggests, and the infrageneric categories are debatable because they do not constitute monophyletic groups. However, Bromelia seems to be paraphyletic and, without B. irwinii, the genus can be considered monophyletic. Beginning with the premise that the most recent common ancestor of Bromelioideae appeared first in the southern Andes, Bromelia and Fernseea seems to have dispersed along three biogeographical routes. The present work is an important contribution to understand the evolution and biogeography of the Bromelioideae.

https://doi.org/10.1590/2175-7860201566218 3489 downloads

Avaliação de sistema eletrônico para documentação clínica de enfermagem
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Peres, Heloisa Helena Ciqueto

; Lima, Antônio Fernandes Costa

; Cruz, Diná de Almeida Lopes Monteiro da

; Gaidzinski, Raquel Rapone

; Oliveira, Neurilene Batista

; Ortiz, Diley Cardoso Franco

; Trindade, Michelle Mendes e

; Tsukamoto, Rosângela

Acta Paulista de Enfermagem

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2012, Volume 25 N. 4 Pages 543 - 548

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

OBJETIVO: Apresentar a avaliação de um sistema eletrônico para documentação do processo de enfermagem (PE) na perspectiva de enfermeiras usuárias. MÉTODOS: Estudo exploratório, descritivo realizado com 16 enfermeiras do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. As enfermeiras avaliaram módulos e telas do sistema Sistema de Documentação Eletrônica do Processo de Enfermagem da Universidade de São Paulo- PROCEnf-USP, julgando o conforto visual, manuseio, clareza e abrangência da documentação, objetividade das informações e adequação do conteúdo ao registro de enfermagem em unidades clínico-cirúrgicas. RESULTADOS: A maioria das enfermeiras avaliou as características funcionais do PROCEnf-USP, como excelentes e muito boas, destacando o suporte ao raciocínio clínico ao apoiar decisões sobre diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem. Todas se posicionaram favoravelmente à implementação do PROCEnf-USP. CONCLUSÃO: Os resultados das avaliações mostraram que as enfermeiras estão estimuladas a adquirir novas habilidades técnicas e tecnológicas, com a adoção do PROCEnf-USP para a documentação do PE na realidade Institucional.

OBJECTIVE: To present the evaluation of an electronic system for documenting the nursing process (NP) from the perspective of nurse users. METHODS: This exploratory, descriptive study was conducted with 16 nurses at the University Hospital at the University of São Paulo. The nurses assessed modules and system screens of the Electronic Documentation System of the Nursing Process of the University of São Paulo (PROCEnf -USP) judging visual comfort, handling, clarity and completeness of documentation, objectivity and adequacy of the information content of the nursing record in clinical and surgical units. RESULTS: The majority of the nurses evaluated the functional characteristics of the PROCEnf-USP as excellent or very good, highlighting the clinical reasoning support for decisions about diagnoses, outcomes and nursing interventions. All positioned themselves favorably to the implementation of PROCEnf-USP. CONCLUSION: The results of the evaluations showed that the nurses are encouraged to acquire new technical skills and technology, with the adoption of PROCEnf-USP, for the documentation of the NP in the institutional reality.

OBJETIVO: Presentar la evaluación de un sistema electrónico para la documentación del proceso de enfermería (PE) en la perspectiva de enfermeras usuarias. MÉTODOS: Estudio exploratorio, descriptivo realizado con 16 enfermeras del Hospital Universitario de la Universidad de Sao Paulo. Las enfermeras evaluaron módulos y pantallas del Sistema de Documentación Electrónica del Proceso de Enfermería de la Universidad de Sao Paulo - PROCEnf-USP, juzgando el confort visual, manipulación, claridad y extensión de la documentación, objetividad de las informaciones y adecuación del contenido al registro de enfermería en unidades clínico-quirúrgicas. RESULTADOS: La mayoría de las enfermeras evaluó las características funcionales del PROCEnf-USP, como excelentes y muy buenas, destacando el soporte al raciocinio clínico al apoyar decisiones sobre diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería. Todas tomaron posición favorable respecto a la implementación del PROCEnf-USP. CONCLUSIÓN: Los resultados de la evaluaciones mostraron que las enfermeras están estimuladas para adquirir nuevas habilidades técnicas y tecnológicas, como la adopción del PROCEnf-USP para la documentación del PE en la realidad Institucional.

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Avaliação de sistema eletrônico para documentação clínica de enfermagem
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Acta Paulista de Enfermagem

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2012, Volume 25 N. 4 Pages 543 - 548

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

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Desenvolvimento de Sistema Eletrônico de Documentação Clínica de Enfermagem estruturado em diagnósticos, resultados e intervenções
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; Cruz, Diná de Almeida Lopes Monteiro da

; Lima, Antônio Fernandes Costa

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; Ortiz, Diley Cardoso Franco

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; Tsukamoto, Rosangela

; Conceição, Neurilene Batista

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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dec 2009, Volume 43 N. spe2 Pages 1149 - 1155

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

A documentação eletrônica de enfermagem constitui documentos técnicos, científicos, legais e éticos de saúde. Este artigo é o relato de estudo de desenvolvimento de um sistema de documentação eletrônica de enfermagem. O sistema foi desenvolvido em 4 fases (conceituação, detalhamento, elaboração de protótipo e implantação) e a base de conhecimento foi organizada em hierarquia de domínios e classes, segundo a estrutura unificada das classificações NANDA-I, NIC e NOC. O resultado foi o desenvolvimento do sistema eletrônico PROCEnf-USP (Sistema de Documentação Eletrônica do Processo de Enfermagem da Universidade de São Paulo) que permite a documentação clínica e a geração de relatórios do processo de enfermagem, além de fornecer apoio às decisões sobre diagnósticos, resultados esperados e intervenções de enfermagem. Os fatores de êxito desse projeto de produção tecnológica compreenderam a articulação de diferentes áreas de conhecimento, bem como a valorização do contínuo aprimoramento teórico-prático do processo de enfermagem da instituição.

Electronic nursing documentation constitutes technical, scientific, legal and ethical documents. This paper reports a study to develop an electronic nursing documentation system. The system was developed in four phases (conceptualizing, detailing, prototype building and implementation), and the knowledge base was based on domains and classes according to the NANDA-I, NIC, and NOC unified framework. The result was an electronic system (PROCEnf-USP - Nursing Process Electronic Documentation System of the University of São Paulo) for electronic nursing process documentation and reports, including a functionality to support decisions on nursing diagnosis, expected outcomes, and interventions. The factors of success of this technological project included integrating varied fields of knowledge, as also as the institutional feature of valuing the continuous theoretical and practical improvement of the nursing process.

La documentación electrónica de enfermería produce documentos técnicos, científicos, jurídicos y éticos de salud. El objetivo diste articulo es relatar lo desarrollo de un sistema de documentación electrónica para la enfermería. El sistema fue desarrollado en 4 etapas (conceptualización, detalles, creación de prototipo y implantación) y la base de conocimientos fue organizada en jerarquía de dominios y clases, según la estructura unificada de las clasificaciones de la NANDA-I, NIC y la NOC. El sistema PROCEnf-USP (Sistema de Documentación Electrónica del Processo de Enfermería de la Universidad de São Paulo) desarrollado permite la documentación clínica y la producción de reportos del proceso de enfermería, bien como apoya las decisiones sobre los diagnósticos, resultados esperados y intervenciones de enfermería. Los factores de éxito del proyecto de producción tecnológica comprenderán la integración de diferentes campos del conocimiento y la valoración del continuo desarrollo teórico-práctico del proceso de enfermería de la institución.

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Desenvolvimento de Sistema Eletrônico de Documentação Clínica de Enfermagem estruturado em diagnósticos, resultados e intervenções
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Revista da Escola de Enfermagem da USP

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dec 2009, Volume 43 N. spe2 Pages 1149 - 1155

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

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10.

Nurses' perception of power regarding their clinical role
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Cruz, Diná de Almeida Lopes Monteiro da

; Pimenta, Cibele Andrucioli de Mattos

; Pedrosa, Maria Fernanda Vita

; Lima, Antônio Fernandes da Costa

; Gaidzinski, Raquel Rapone

Revista Latino-Americana de Enfermagem

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apr 2009, Volume 17 N. 2 Pages 234 - 239

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

This article reports on a study on nurses' perception of power regarding their clinical role before and after implementation of a nursing diagnosis classification. Sixty clinical nurses (average age = 37.2 ± 7.0 years) from a Brazilian teaching hospital answered the Power as Knowing Participation in Change Tool (PKPCT) before and after the implementation of a diagnosis classification. PKPCT has four domains and provides total and partial scores. Reliability coefficients ranged from 0.88 to 0.98. Total scores were not statistically different between assessments (p=0.21), although scores in the "Involvement in Creating Change" domain were higher in the second assessment (p=0.04). Further studies providing sound evidence regarding the impact of nursing classification systems on nurses' power perception are needed to guide decisions on teaching and clinical practice.

Este artículo relata un estudio sobre la percepción de poder clínico de las enfermeras, antes y después de la implementación de una clasificación de diagnósticos de enfermería. Sesenta enfermeras (edad promedio = 37,2±7 años), de un hospital brasileño de enseñanza, respondieron el instrumento Power as Knowing Participation in Change Tool, antes y después de la implementación de una clasificación de diagnósticos. Ese instrumento tiene 4 dominios y provee puntajes parciales y totales. Los coeficientes de confiabilidad del instrumento fueron de 0,88 la 0,98. Los puntajes totales no fueron estadísticamente diferentes entre las evaluaciones (p=0,21), sin embargo los puntajes de "Participación en la Creación de Cambios" fueron más altos después de la implementación de la clasificación (p=0,04). El impacto del uso de sistemas de clasificación de enfermería en la percepción de las enfermeras sobre su poder clínico todavía requiere estudios que entreguen evidencias útiles para guiar decisiones en la enseñanza y en la clínica.

Este artigo relata estudo sobre a percepção de poder clínico de enfermeiras, antes e após a implementação de uma classificação de diagnósticos de enfermagem. Sessenta enfermeiras (idade média = 37,2±7 anos), de um hospital brasileiro de ensino, responderam o instrumento Power as Knowing Participation in Change Tool, antes e após a implementação de uma classificação de diagnósticos. Esse instrumento tem 4 domínios e provê escores parciais e totais. Os coeficientes de confiabilidade do instrumento foram de 0,88 a 0,98. Os escores totais não foram estatisticamente diferentes entre as avaliações (p=0,21,), mas os escores de "Envolvimento na Criação de Mudanças" foram mais altos após a implementação da classificação (p=0,04). O impacto do uso de sistemas de classificação de enfermagem na percepção das enfermeiras sobre seu poder clínico ainda requer estudos que forneçam evidências úteis para guiar decisões no ensino e na clínica.

3 downloads Cited 1 time in SciELO

11.

Nurses' perception of power regarding their clinical role
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Cruz, Diná de Almeida Lopes Monteiro da

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; Lima, Antônio Fernandes da Costa

; Gaidzinski, Raquel Rapone

Revista Latino-Americana de Enfermagem

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apr 2009, Volume 17 N. 2 Pages 234 - 239

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

5776 downloads Cited 1 time in SciELO

12.

Atitudes frente ao diagnóstico de enfermagem durante a implementação de classificação de diagnósticos
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Cruz, Diná de Almeida Lopes Monteiro da

; Kitazulo, Renata Cristina

; Pimenta, Cibele Andrucioli de Mattos

; Lima, Antonio Fernandes da Costa

; Gaidzinski, Raquel Rapone

Ciência, Cuidado & Saúde

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dec 2006, Volume 5 N. 3 Pages 281 - 288

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

This article reports a study that verified differences on nurses’ attitudes toward nursing diagnosis (ND) during the implementation of the North American Nursing Diagnosis - International (Nanda-I) classification. The attitudes on ND of 60 baccalaureate nurses (age=37.2±7.0 years; years since baccalaureate degree=13.1±6.9 years; female=95%) had been evaluated at two moments during the implementation process, with an interval of approximately 12 months: before and after they started NANDA’s diagnoses documentation in patients’ charts. The Positions on Nursing Diagnosis instrument was used to measure the major variable. Total mean score on the first assessment was 100.3±21.8 and on the second one was 103.7±23.3. There were no significant difference of the total score between the two assessments (p=0.21), confirming the use of ND does not influence negatively on the attitude toward ND.

Este artículo relata un estudio que verificó diferencias en las actitudes de las enfermeras ante el Diagnóstico de Enfermería (DE) durante la implementación de clasificación de diagnósticos de la North American Nursing Diagnosis - Internacional (NANDA-I). Las actitudes ante el DE de 60 enfermeros (edad media=37,2±7,0 años; tiempo medio de graduados=13,1±6,9 años; mujeres=95%) fueran evaluadas en dos momentos del proceso de implementación, con intermedio de cerca de 12 meses: antes y después del comienzo del registro de los DEs en las fichas de los pacientes. El instrumento “Posiciones frente al Diagnóstico de Enfermería” fue utilizado para mensurar la variable principal. El escore total medio en la primera fase fue 100,3±21,8 y en la segunda fase fue 103,7±23,3. No hubo diferencia significativa en el escore total de actitud frente al DE entre los dos momentos (p=0,21), mostrando que el uso del DE no afecta negativamente las actitudes con relación a él.

Este artigo verificou as diferenças nas atitudes de enfermeiras ante o diagnóstico de enfermagem (DE) durante a implementação de classificação de diagnósticos da North American Nursing Diagnosis - International (NANDA-I). As atitudes diante do DE de 60 enfermeiros (idade média=37,2±7,0 anos; tempo médio de formados=13,1±6,9 anos, sexo feminino=95%) foram avaliadas em dois momentos do processo de implementação, com intervalo de aproximadamente 12 meses: antes e depois do início do registro dos DEs nos prontuários. Foi usado o instrumento Posições frente ao Diagnóstico de Enfermagem para mensurar a variável principal. O escore total médio na primeira fase foi 100,3±21,8, e na segunda fase, 103,7±23,3. Não houve diferença significativa do escore geral de atitude frente ao DE entre os dois momentos (p =0,21), mostrando que o uso do DE não influencia negativamente as atitudes em relação a ele.

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