Resumo Introdução a sepse é um grave problema de saúde pública e uma das principais causas de morte em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Objetivo este trabalho avaliou o agravamento e a mortalidade de pacientes sepse em UTI, relacionando aos fatores de risco, diferentes etiologias e terapêuticas. Metodologia O estudo foi observacional descritivo, e avaliou os casos de sepse (sepse, sepse severa e choque séptico) no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2010. Resultados dos 212 pacientes internados em UTI, 181 apresentaram sepse nas diferentes gravidades, cuja mortalidade por sepse na UTI foi de 63%, principalmente nos pacientes com choque séptico (53%), seguida da sepse grave (8,3%). Além disso, os fatores de risco associados ao agravamento da sepse foram: idade superior que 65 anos, maior tempo médio de internação na UTI, elevada frequência de comorbidades e a utilização de procedimentos invasivos. O maior consumo de antibióticos foi de carbapenêmicos, e as principais cepas multirresistentes isoladas foram MRSA, VRE, P. aeruginosa e A. baumannii resistente a carbapenêmicos. Conclusão este estudo mostrou uma elevada mortalidade por sepse na UTI, principalmente em pacientes com choque séptico com comorbidades, que foram submetidos aos procedimentos invasivos e com maior tempo de internação.

Abstract Introduction sepsis is a serious public health problem, leading cause of death in Intensive Care Unit (ICU) worldwide. Objective this study evaluated the aggravation and mortality of sepsis patients in ICU, relating to risk factors, different etiologies and therapies. Methodology the study was observational descriptive, and evaluated the cases of sepsis (sepsis, severe sepsis and septic shock) from January 2009 to December 2010. Results of the 212 patients hospitalized in ICU, 181 presented sepsis at different severities, whose sepsis mortality in the ICU was 63%, especially in patients with septic shock (53%), followed by severe sepsis (8.3%). Moreover, the risk factors associated with the aggravation of sepsis were older than 65 years, longer ICU hospitalization time, high frequency of comorbidities and the use of invasive procedures. The highest consumption of antibiotics was carbapenems, and the main isolated multiresistant strains were MRSA, VRE, P. aeruginosa and A. baumannii resistant to carbapenems. Conclusion this study showed a high mortality from sepsis patients in the ICU, especially in patients with septic shock with comorbidities, who underwent invasive procedures and longer hospitalization time.

Introduction The immune response caused by Mycobacterium leprae is a risk factor for the development of oxidative stress (OS) in leprosy patients. This study aimed to assess OS in leprosy patients before the use of a multidrug therapy. Methods We evaluated the nitric oxide (NO) concentration; antioxidant capacity; levels of malondialdehyde, methemoglobin and reduced glutathione; and the activity of catalase and superoxide dismutase (SOD) in leprosy patients. Results We observed lower SOD activity in these leprosy patients; however, the NO levels and antioxidant capacity were increased. Conclusions The infectious process in response to M. leprae could primarily be responsible for the OS observed in these patients.

O objetivo desse estudo foi avaliar a soroprevalência de sífilis em 5.752 doadores de sangue atendidos no Hemonúcleo de Guarapuava-PR, em 2006. As taxas de positividade foram de 2,1% pelo teste de ensaio imunoenzimático e 0,2% pelo Veneral Disease Research Laboratory, mostrando baixa prevalência de sífilis nos indivíduos que procuraram este banco de sangue.

The aim of this study was to evaluate the syphilis seroprevalence among 5,752 blood donors who were attended at the blood center of Guarapuava, State of Paraná, in 2006. The seropositivity rates were 2.1% for enzyme Linked Immuno Sorbent Assay and 0.2% for Veneral Disease Research Laboratory, thus showing low prevalence of syphilis among the individuals who came to this blood bank.

As infecções mais freqüentemente encontradas em seres humanos são ocasionadas por parasitos intestinais, os quais podem causar danos aos hospedeiros, que incluem, entre outros agravos, a obstrução intestinal, desnutrição, anemia por deficiência de ferro, quadros de diarréia e de má absorção. No Brasil, as enteroparasitoses estão entre os principais problemas de saúde pública. Este trabalho teve como objetivo avaliar a distribuição e freqüência de enteroparasitos em 635 crianças pertencentes a sete comunidades escolares do município de Guarapuava - PR. Além disso, verificar índices de similaridade e diversidade de parasitas nas comunidades. Nos resultados, foram encontradas 475 amostras positivas para pelo menos um parasito, cuja prevalência de enteroparasitoses nesta população foi de 75,27 % e a ocorrência de casos de poliparasitismo de 26,73 %, dos quais foram registrados maiores índices de infecções por Giardia duodenalis (56 %) e Ascaris lumbricoides (18 %). A análise estatística mostrou que três das sete comunidades avaliadas apresentaram maior índice de similaridade quanto à freqüência e carga parasitária. Nossos resultados sugerem que as crianças avaliadas apresentavam altos índices de infecção por enteroparasitas e que fatores como clima, condições sociais e econômicas da população estudada e características próprias do parasito podem estar facilitando o acometimento destes indivíduos.

The most common infections in human beings are caused by intestinal parasites. They can lead to a number of harmful effects, which could include, among others, intestinal obstruction, malnutrition, iron deficiency anemia, diarrhea, and poor absorption. In Brazil, enteroparasites are one of the main public health issues. The present study aims at analyzing the distribution and frequency of enteroparasite occurrence in 635 children from seven community schools in the city of Guarapuava, Paraná (PR). In addition, we used similarity and diversity indices to analyze the parasite community. We found 475 samples with at least one parasite showing that 75.27% of children had enteroparasites. A smaller fraction (26.73%) of children harbored several parasites (multiparasitism), especially Giardia duodenalis (56%), and Ascaris lumbricoides (18%). Statistical analysis showed that three (out of seven) children communities had higher similarity in frequency and amount of parasites. Our results suggest that the children studied were highly infected by enteroparasites. These levels of infestation could be related to several factors, such as climate, social and economic conditions and characteristics of the parasites.

As infecções mais freqüentemente encontradas em seres humanos são ocasionadas por parasitos intestinais, os quais podem causar danos aos hospedeiros, que incluem, entre outros agravos, a obstrução intestinal, desnutrição, anemia por deficiência de ferro, quadros de diarréia e de má absorção. No Brasil, as enteroparasitoses estão entre os principais problemas de saúde pública. Este trabalho teve como objetivo avaliar a distribuição e freqüência de enteroparasitos em 635 crianças pertencentes a sete comunidades escolares do município de Guarapuava - PR. Além disso, verificar índices de similaridade e diversidade de parasitas nas comunidades. Nos resultados, foram encontradas 475 amostras positivas para pelo menos um parasito, cuja prevalência de enteroparasitoses nesta população foi de 75,27 % e a ocorrência de casos de poliparasitismo de 26,73 %, dos quais foram registrados maiores índices de infecções por Giardia duodenalis (56 %) e Ascaris lumbricoides (18 %). A análise estatística mostrou que três das sete comunidades avaliadas apresentaram maior índice de similaridade quanto à freqüência e carga parasitária. Nossos resultados sugerem que as crianças avaliadas apresentavam altos índices de infecção por enteroparasitas e que fatores como clima, condições sociais e econômicas da população estudada e características próprias do parasito podem estar facilitando o acometimento destes indivíduos.

The most common infections in human beings are caused by intestinal parasites. They can lead to a number of harmful effects, which could include, among others, intestinal obstruction, malnutrition, iron deficiency anemia, diarrhea, and poor absorption. In Brazil, enteroparasites are one of the main public health issues. The present study aims at analyzing the distribution and frequency of enteroparasite occurrence in 635 children from seven community schools in the city of Guarapuava, Paraná (PR). In addition, we used similarity and diversity indices to analyze the parasite community. We found 475 samples with at least one parasite showing that 75.27% of children had enteroparasites. A smaller fraction (26.73%) of children harbored several parasites (multiparasitism), especially Giardia duodenalis (56%), and Ascaris lumbricoides (18%). Statistical analysis showed that three (out of seven) children communities had higher similarity in frequency and amount of parasites. Our results suggest that the children studied were highly infected by enteroparasites. These levels of infestation could be related to several factors, such as climate, social and economic conditions and characteristics of the parasites.

Este trabalho teve como objetivo detectar os casos novos de hanseníase do período de 1998 a 2005 no município de Prudentópolis, PR. Assim como, verificar a faixa etária e a forma clínica predominante entre os casos de hanseníase. Os dados foram obtidos através das fichas clínico-epidemiológicas de casos com diagnóstico definitivo de hanseníase notificado no Sistema de Informação sobre Agravos de Notificação, de 1998 a 2005. Neste período, foram relatados 222 casos de hanseníase, dos quais 63% apresentavam a forma multibacilar, com predominância da forma clínica virchowiana, indicando um processo de intensa transmissão da doença. Dos casos de hanseníase, 35% dos pacientes se encontravam na faixa economicamente ativa, 31 a 45 anos. Esses indicadores apontam para uma elevada circulação do bacilo na comunidade, já que um fator de risco para infecção pelo bacilo Mycobacterium Leprae é o contato com pacientes com a forma multibacilar, sem tratamento, embora nas duas últimas décadas, tenha havido redução drástica da prevalência da hanseníase pela implementação da poliquimioterapia e outras medidas preventivas.

The aim of this study was to evaluate the detection of new cases of leprosy in Prudentópolis, State of Paraná, from 1998 to 2005. Additionally, we investigated the age group and predominant clinical form of leprosy cases. Data were obtained from clinical-epidemiological records of confirmed leprosy cases that were notified in the Information System for Notifiable Diseases, between 1998 and 2005. Over this period, 222 leprosy cases were notified, of which 63% presented the multibacillary form, with predominance of the Virchow clinical form, thus indicating a process of intense disease transmission. Among these leprosy cases, 35% of the patients were at an economically active age (31 to 45 years old). These indicators showed that there was a high level of bacillus circulation in the community, considering that one risk factor for infection by the bacillus Mycobacterium leprae is contact with untreated individuals who have the multibacillary form. This is despite the drastic reduction in leprosy prevalence over the last two decades, through the implementation of polychemotherapy and other preventive measures.