ABSTRACT Introduction: The aim of this study was to analyze the waiting list for kidney transplantation in our hospital according to candidate’s panel reactive antibodies (cPRA) and its outcomes. Methods: One thousand six hundred forty patients who were on the waiting list between 2015 and 2019 were included. For the analysis, hazard ratios (HR) for transplant were estimated by Fine and Gray’s regression model according to panel reactivity and HR for graft loss and death after transplantation. Results: The mean age was 45.39 ± 18.22 years. Male gender was predominant (61.2%), but the proportion decreased linearly with the increase in cPRA (p < 0.001). The distribution of patients according to panels were: 0% (n = 390), 1% – 49% (n = 517), 50% – 84% (n = 269), and ≥ 85% (n = 226). Transplantation was achieved in 85.5% of the sample within a median time of 8 months (CI 95%: 6.9 – 9.1). The estimated HRs for transplantation during the follow-up were 2.84 (95% CI: 2.51 – 3.34), 2.41(95%CI: 2.07 – 2.80), and 2.45(95%CI: 2.08 – 2.90) in the cPRA range of 0%, 1%–49%, and 50%–84%, respectively, compared to cPRA ≥ 85 (p < 0.001). After transplantation, the HR for graft loss was similar in the different cPRA groups, but the HR for death (0.46 95% CI 0.24–0.89 p = 0.022) was lower in the 0% cPRA group when adjusted for age, gender, and presence of donor specific antibodies (DSA). Conclusion: Patients with cPRA below 85% are more than twice as likely to receive a kidney transplantation with a shorter waiting time. The risk of graft loss after transplantation was similar in the different cPRA groups, and the adjusted risk of death was lower in nonsensitized recipients.

RESUMO Introdução: O objetivo foi analisar a lista de espera para transplante renal em nosso hospital segundo o painel de reatividade de anticorpos (PRAc) do candidato e seus desfechos. Métodos: Incluímos 1.640 pacientes em lista de espera entre 2015 e 2019. Para a análise, estimou-se a razão de risco (HR) para transplante pelo modelo de regressão de Fine e Gray conforme o painel de reatividade e HR para perda do enxerto e óbito após o transplante. Resultados: A idade média foi 45,39 ± 18,22 anos. Sexo masculino foi predominante (61,2%), mas a proporção diminuiu linearmente com o aumento do PRAc (p < 0,001). A distribuição de pacientes conforme os painéis foi: 0% (n = 390), 1% – 49% (n = 517), 50% – 84% (n = 269), e ≥85% (n = 226). O transplante foi realizado em 85,5% da amostra em tempo mediano de 8 meses (IC 95%: 6,9 – 9,1). As HRs estimadas para transplante durante o acompanhamento foram 2,84 (IC 95%: 2,51 – 3,34), 2,41 (IC 95%: 2,07 – 2,80) e 2,45 (IC 95%: 2,08 – 2,90) no intervalo de PRAc de 0%, 1%–49% e 50%–84%, respectivamente, comparadas com PRAc ≥ 85 (p < 0,001). Após o transplante, a HR para perda do enxerto foi semelhante nos diferentes grupos de PRAc, mas HR para óbito (0,46 IC 95% 0,24–0,89 p = 0,022) foi menor no grupo PRAc 0% quando ajustada para idade, sexo e presença de anticorpos doador específico (DSA). Conclusão: Pacientes com PRAc abaixo de 85% têm mais que o dobro de probabilidade de receber transplante renal com tempo de espera menor. Risco de perda do enxerto após o transplante foi semelhante nos diferentes grupos PRAc, e risco ajustado de óbito foi menor em receptores não sensibilizados.

Resumo A descontaminação do sistema do canal radicular (CR) é essencial para o sucesso da terapia endodôntica. Neste estudo in vitro, foi avaliado o potencial de desinfecção de um dispositivo de eletrofulguração, o Endox® Endodontic System (EES), em CR infectado com Enterococcus faecalis. Sessenta e cinco pré-molares inferiores humanos foram instrumentados com o sistema MTwo®. As amostras foram distribuídas em seis grupos experimentais (n = 10), de acordo com o protocolo de irrigação: clorexidina gel a 2% (CHX); CHX + EES; Hipoclorito de sódio 5,25% (NaOCl); NaOCl + EES; solução salina (SS); e SS + EES. Cinco amostras não foram tratadas (controle). As amostras de CR foram coletadas antes (C1) e após o tratamento com EES (C2), após preparo químico-mecânico (PQM) (C3) e após o tratamento final com EES (C4). Todas as amostras foram plaqueadas para unidades formadoras de colônias (CFU / mL) em meio sólido. Os dados foram analisados pelos testes de Wilcoxon e Friedman para comparações intragrupos e pelo teste de Kruskal Wallis, seguidos pelo teste de Dunn para comparações intergrupos (α = 0,05). O tratamento com o EES não reduziu significativamente o número de CFU / mL em comparação com os níveis basais (C1 vs. C2, p> 0,05). Após PQM (C3), todos os grupos apresentaram uma quantidade significativamente reduzida de CFU / mL (p <0,05), sem diferença entre as amostras tratadas com CHX e NaOCl (p> 0,05). Por fim, o tratamento com o EES após PQM (C4) não reduziu significativamente a quantidade de CFU / mL (C3 vs. C4, p> 0,05). Concluindo, o uso do Endox® Endodontic System não resultou em redução bacteriana considerável em todos os momentos operatórios, enquanto os tratamentos com NaOCl e CHX foram igualmente eficientes para esse fim.

Abstract Decontamination of the root canal (RC) system is essential for successful endodontic therapy. In this in vitro study, it was evaluated the disinfection potential of an electrofulguration device, the Endox® Endodontic System (EES), in RC infected with Enterococcus faecalis. Sixty-five human lower premolars were instrumented with MTwo® system. The specimens were distributed into six experimental groups (n = 10), according to the irrigation protocol: 2% chlorhexidine gel (CHX); CHX + EES; 5.25% sodium hypochlorite (NaOCl); NaOCl + EES; saline solution (SS); and SS + EES. Five specimens were untreated (control). RC samples were collected before (C1) and after EES treatment (C2), after chemo-mechanical preparation (CMP) (C3), and after final EES treatment (C4). All samples were plated for colony forming units (CFU/mL) onto solid media. The data were analyzed by Wilcoxon and Friedman tests for intragroup comparisons and by Kruskal Wallis test followed by Dunn’s test for intergroup comparisons (α = 0.05). Treatment with the EES did not significantly reduce the number of CFU/mL as compared to baseline levels (C1 vs. C2, p> 0.05). After CMP (C3), all groups showed a significantly reduced amount of CFU/mL (p <0.05), with no difference between CHX- and NaOCl-treated samples (p >0.05). Lastly, treatment with the EES following CMP (C4) did not significantly reduce the amount of CFU/mL (C3 vs. C4, p> 0.05). To conclude, the use of the Endox® Endodontic System did not result in considerable bacterial reduction at all operative times, while treatment with NaOCl and CHX was equally efficient for this purpose.

RESUMO: Há pouca informação sobre se o aumento da produtividade secundária observada em pastagens fertilizadas com altas taxas de nitrogênio é atribuível a flutuações no valor nutricional ou nas características estruturais das pastagens, ou em ambas. Objetivou-se identificar grupos de caraterísticas (estruturais e nutricionais) que melhor explicassem o desempenho de novilhos de corte em pastos de capim-mombaça sob efeito residual de doses de nitrogênio. Os dados foram coletados em pastos de capim-mombaça que receberam três doses anuais de nitrogênio (N) (100, 200 e 300 kg ha-1) de 2015 a 2017. No ano de 2018 não foi utilizada adubação nitrogenada, para caracterizar o efeito residual do nutriente. As variáveis avaliadas foram relacionadas às características estruturais, taxa de acúmulo de forragem (TAF), altura do dossel, massa de forragem (MF) e dos componentes morfológicos. Também foi avaliado o valor nutritivo da lâmina foliar e o desempenho dos novilhos através do ganho médio diário (GMD) e da taxa de lotação. A partir do banco de dados foi realizada a análise de componentes principais. Os resultados demonstraram que 99,6% da variação no conjunto de dados foram explicados por apenas dois componentes principais (CPs), e 90,0% desse valor corresponde ao CP1. As características de maior magnitude para a diferenciação dos tratamentos no CP1, em ordem de prioridade foram: TAF, MF, massas de lâmina foliar e de colmo. Essas variáveis estiveram positivamente associadas com a taxa de lotação. Já o GMD não se relacionou com nenhuma variável. O GMD foi a variável de maior importância para o segundo CP, entretanto, esse CP teve pouca contribuição (9,6%) para a elucidação do resultados. As características estruturais (TAF e MF e compondes morfológicos) do pasto explicam melhor as oscilações em pastos de capim-mombaça sob efeito residual de doses de nitrogênio. A taxa de lotação é um parâmetro eficiente para apoiar a tomada de decisão em pastos manejados com lotação variável.

ABSTRACT: There is little information about whether the increased secondary productivity observed in pastures fertilized with high nitrogen rates is attributable to fluctuations in the nutritional value or pasture structural characteristics, or both. This study aimed to identify a set of factors (structural and nutritional characteristics) that best explain the performance of beef steers grazing Mombasa grass pastures under residual effects of nitrogen fertilizer. The data were collected in Mombasa grass pastures fertilized with increasing rates of nitrogen (N) (100, 200 and 300 kg ha-1) from 2015 to 2017. In 2018, nitrogen fertilization was not used in order to characterize a residual effect of the nutrient. Variables related to pasture structural characteristics such as forage accumulation rate (FAR), canopy height, forage mass (FM) and morphological components were evaluated. The study also evaluated the nutritional value of leaf blades and the performance of beef steers based on average daily gain (ADG) and stocking rate. Principal component analysis was performed using the dataset available. Most of the variance (99.6%) was explained by only two principal components (PCs), of which 90.0% corresponded to PC1. The most influential parameters for PC1, in order of priority, were: FAR, FM, leaf blade and stem masses. These variables were positively associated with stocking rate. Conversely, ADG was not associated with any variable. ADG was the most relevant variable for the second PC; however, this PC explained less variance (9.6%). The structural characteristics of the pasture (FAR, FM and morphological components mass) better explain the fluctuations in the performance of cattle on pastures of Mombasa grass under residual effects of nitrogen fertilizer. The stocking rate is an efficient parameter to support decision-making in managed pastures with variable stocking.

Resumo Introdução É desafio do ensino pré-clínico em Endodontia fornecer aos alunos dentes artificiais que reproduzam a morfologia dos dentes humanos. Objetivo Comparar a morfologia interna e externa de dentes artificiais monorradiculares com dados da literatura sobre dentes humanos. Material e método Os dentes artificiais foram doados pelos fabricantes: Fábrica de Sorrisos, empresa A, (n=20), e IM do Brasil Ltda., empresa B, (n=20). Foi realizada mensuração do comprimento total do dente e da raiz, da altura, das dimensões vestibulopalatina e mesiodistal da coroa, com paquímetro digital. A descrição morfológica das raízes, coroas e câmaras pulpares foi realizada. A localização topográfica do forame apical principal foi avaliada após exploração dos canais com instrumento endodôntico tipo K #15 até este atingir visualmente o ápice radicular. Os dados foram dispostos em uma planilha de cálculo e realizou-se a análise estatística [ANOVA e pós-teste de Tukey (α=5%)]. Resultado A amostra de caninos superiores da empresa B apresentou todas as variáveis dentro dos padrões morfométricos descritos na literatura. Em relação às morfologias interna e externa, a amostra de incisivos laterais superiores da empresa A foi a única a apresentar todas as variáveis dentro dos padrões descritos na literatura. Em relação à localização topográfica foraminal, os dentes da empresa A, assim como o canino inferior da empresa B, apresentaram tendência à posição distalizada e centralizada, vindo ao encontro da literatura. Conclusão Nenhum dente artificial estudado apresentou total similaridade morfológica e morfométrica com a literatura analisada, diferindo em pelo menos uma das variáveis, sendo indicada aos fabricantes uma revisão dos seus modelos.

Abstract Introduction It is a challenge of pre-clinical teaching in Endodontics to provide students with artificial teeth that reproduce the internal and external morphology of human teeth. Objective To compare the internal and external morphology of single-rooted artificial teeth with data from the literature on human teeth. Material and method The artificial teeth were donated from two companies: Fábrica de Sorrisos, company A, (n=20) and IM do Brasil Ltda, company B (n=20). Measurement of total tooth length, root, height, buccal-palatal and mesio-distal crown dimensions with digital caliper was performed. The morphological description of the roots, crown and pulp chamber was performed, the last one only after access. The topographic location of the main apical foramen was evaluated after canal exploration with a K #15 endodontic instrument until it visually reached the root apex. The data were arranged in a spreadsheet and statistical analysis was performed (ANOVA, followed by the Tukey post-test (α=5%)). Result Regarding the morphometric parameters, the upper canine sample from company B presented all variables within the standards described in the literature. Regarding internal and external morphology, the sample of upper lateral incisors from Company A was the only one to present all variables within the standards described in the literature. Regarding the foraminal topographic location, the teeth of Company A, as well as the lower canine of company B, showed a tendency to the distalized and centralized position, in line with the literature. Conclusion none of the artificial teeth studied showed total morphological and morphometric similarity with the control, differing in at least one of the variables, and a review of their models is indicated to the manufacturers.

INTRODUCTION: BKV nephropathy (BKN) causes kidney graft loss, whose specific diagnosis is invasive and might be predicted by the early detection of active viral infection. OBJECTIVE: Determine the BKV-infection prevalence in late kidney graft dysfunction by urinary decoy cell (DC) and viral DNA detection in urine (viruria) and blood (viremia; active infection). METHODS: Kidney recipients with >1 month follow-up and creatinine >1.5 mg/dL and/or recent increasing >20% (n = 120) had their urine and blood tested for BKV by semi-nested PCR, DC searching, and graft biopsy. PCR-positive patients were classified as 1+, 2+, 3+. DC, viruria and viremia prevalence, sensitivity, specificity, and likelihood ratio (LR) were determined (Table 2x2). Diagnosis efficacy of DC and viruria were compared to viremia. RESULTS: DC prevalence was 25%, viruria 61.7%, and viremia 42.5%. Positive and negative patients in each test had similar clinical, immunossupressive, and histopathological characteristics. There was no case of viremia with chronic allograft nephropathy and, under treatment with sirolimus, patients had a lower viruria prevalence (p = 0.043). Intense viruria was the single predictive test for active infection (3+; LR = 2.8).1,6-4,9 CONCLUSION: DC, BKV-viruria and -viremia are commun findings under late kidney graft dysfunction. Viremia could only be predicted by intense viruria. These results should be considered under the context of BKN confirmation.