RESUMO O Manual de vigilância de eventos supostamente atribuíveis à vacinação ou imunização na Região das Américas foi um dos primeiros passos para a criação de um sistema regional de vigilância de eventos supostamente atribuíveis à vacinação ou imunização (ESAVI) e eventos adversos de interesse especial (EAIE). O manual afirma que, após a notificação e a investigação de um evento, é necessário que um comitê nacional de especialistas classifique o caso segundo a classificação de causalidade da Organização Mundial da Saúde (OMS). O Comitê Pan-Americano de Vacinação Segura (COPAVASE) foi criado em resposta à introdução das novas vacinas contra a COVID-19 com o objetivo de apoiar a análise de causalidade de casos complexos de ESAVI na Região das Américas e assessorar a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) quanto a estratégias para gerar informações de segurança e implementar medidas de mitigação de riscos. Como parte desse trabalho, foram realizados dois exercícios de planejamento estratégico — um com membros do comitê e representantes da OPAS, o outro com autoridades e membros de comitês nacionais — que trouxeram ideias para fortalecer o trabalho, tanto em nível regional como nos sistemas de vigilância dos países. Algumas das linhas de trabalho sugeridas foram a definição de diretrizes claras e a criação de modelos de termos de referência e orientações para apresentação de casos, capacitação e estratégias para a sustentabilidade dos comitês. Espera-se que, com as estratégias identificadas, a OPAS possa continuar a fortalecer os comitês nacionais de vacinação segura como instituições de grande relevância para manter a confiança da população.

RESUMEN El Manual de vigilancia de eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización en la Región de las Américas fue uno de los primeros pasos hacia la construcción del sistema regional de vigilancia de eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización (ESAVI) y eventos adversos de interés especial (EVADIE). Dicho manual establece que luego de la notificación e investigación del evento es necesario que un comité nacional de expertos clasifique el caso según la calificación de causalidad de la Organización Mundial de la Salud (OMS). El Comité Panamericano de Vacunación Segura (COPAVASE) se crea en respuesta a la introducción de las vacunas nuevas contra la COVID-19, con el objetivo de apoyar las tareas de análisis de causalidad de casos regionales complejos de ESAVI y de asesorar a la Organización Panamericana de la Salud (OPS) sobre estrategias para generar información de seguridad y poner en práctica medidas de mitigación de riesgos. Como parte de dicha tarea, se realizaron dos ejercicios de planeación estratégica, uno con los miembros del comité y de la OPS, y otro que incluyó a autoridades y miembros de comités nacionales, que aportaron ideas sobre cómo fortalecer la tarea tanto del nivel regional como de los sistemas de vigilancia de los países. Algunas de las líneas de trabajo que se sugirieron fueron la definición de lineamientos claros, la creación de modelos de términos de referencia, de guías de presentación de casos, entrenamiento, y estrategias para la sostenibilidad del comité. Se espera que, con las estrategias identificadas, la OPS pueda continuar con el fortalecimiento de los comités nacionales de vacunación segura como instituciones de gran relevancia para mantener la confianza de la población.

ABSTRACT The Manual for Surveillance of Events Supposedly Attributable to Vaccination or Immunization in the Region of the Americas represented one of the first steps toward building the regional system for surveillance of events supposedly attributable to vaccination or immunization (ESAVIs) and adverse events of special interest (AESIs). This manual establishes that, after notification and investigation of an event, a national committee of experts should classify the event in accordance with the World Health Organization (WHO) causality classification. The Pan American Committee for Safe Vaccination (COPAVASE) was created in response to the introduction of the new COVID-19 vaccines to support causality analysis of complex regional ESAVI cases and to advise the Pan American Health Organization (PAHO) on strategies for developing safety information and implementing risk mitigation measures. As part of this work, two strategic planning exercises were carried out, one with Committee members and PAHO staff and another that included national authorities and committee members, who contributed ideas on how to strengthen the work both at the regional level and in countries’ surveillance systems. Suggested areas of work included definition of clear guidelines, development of model terms of reference and case presentation guidelines, training, and strategies to ensure committee sustainability. With the strategies identified, PAHO expects to be able to continue strengthening national safe vaccination committees as key institutions for maintaining public trust.

Resumen Este estudio tuvo como objeto proponer una escala para la evaluación del concepto de innovación en el comercio orientada a la sostenibilidad desde la perspectiva del consumidor. Para lograrlo, se plantea una investigación exploratorio-descriptiva de naturaleza cuantitativa sobre una muestra de 510 clientes de comercios minoristas de alimentación. Los resultados de la encuesta, a partir de un análisis de componentes principales, permiten delimitar una escala de medición de naturaleza multidimensional, con una estructura en seis factores, tres referidos a la innovación y tres vinculados con la sostenibilidad, que dan validez a este concepto de innovación. De este modo, se evidencia la selección correcta de elementos de innovación y sostenibilidad que de forma conjunta deben ser tenidos en cuenta por los minoristas, para lograr los efectos multiplicativos que propone este concepto. Clasificación JEL: M30.

Abstract This study aimed to propose a scale for assessing the concept of innovation in commerce oriented toward sustainability focusing on consumer perspectives. To achieve this objective, an exploratory-descriptive quantitative research was conducted on a sample of 510 customers of general food retail stores. Based on a principal component analysis, a multidimensional measure emerges, comprising six factors: three referring to innovation and three linked to sustainability, affirming the validity of the concept. This highlights the significance of selecting the appropriate elements of innovation and sustainability that retailers should collectively consider to achieve the multiplicative effects suggested by this concept.

Resumo Este estudo teve como objetivo propor uma escala para avaliação do conceito de inovação no comércio orientada para a sustentabilidade na perspectiva do consumidor. Para isso, propõe-se uma pesquisa exploratório-descritiva de natureza quantitativa sobre uma amostra de 510 clientes de lojas de varejo de alimentos. Os resultados da pesquisa, baseados numa análise de componentes principais, permitem definir uma escala de medição de natureza multidimensional, com uma estrutura de seis fatores, três referentes à inovação e três ligados à sustentabilidade, que validam o conceito de inovação. Desta forma, evidencia-se a correta seleção de elementos de inovação e sustentabilidade, que em conjunto devem ser levados em consideração pelos varejistas, para alcançar os efeitos multiplicativos propostos por este conceito.

Abstract: This article, through a historical journey, aims to expose some fundamental references regarding the perspectives and social theories that have addressed the understanding of the body. In the course of the story, the epistemological ruptures regarding the interpretation and representation of the body become evident. A transition from the body understood as a body-object; a corporeal materiality, passing through contemporary proposals that situate the body as a body-subject; a body traversed by experience, to the context of hypermodernity, where bodies develop in a new virtual space. Different social disciplines have theorized the body through the question “what is the body”, this article presents some tensions that have derived from it.

Resumen: El presente artículo, a través de un recorrido histórico, pretende exponer algunos referentes fundamentales respecto a las perspectivas y teorías sociales que han abordado la comprensión del cuerpo. En el trayecto del relato se evidencian los quiebres epistemológicos respecto a la representación e interpretación del cuerpo. Un tránsito desde el cuerpo entendido como cuerpo-objeto (una materialidad corpórea), pasando por las propuestas contemporáneas que sitúan al cuerpo como un cuerpo- sujeto (un cuerpo atravesado por la experiencia), hasta el contexto de hipermodernidad, donde los cuerpos se desenvuelven en un nuevo espacio virtual. Distintas disciplinas sociales han teorizado el cuerpo a través de la pregunta “¿qué es el cuerpo?”, en este artículo se presentan algunas tensiones que han derivado de esta interrogante.

RESUMEN Introducción: El quiste dentígero es un quiste odontogénico, casi siempre asociado a la corona de un diente retenido. Sus ubicaciones más frecuentes son la zona de tercer molar inferior y canino superior. Objetivo: Caracterizar la presentación de un quiste dentígero en un paciente adulto. Presentación de caso: Se presentó el caso de una paciente de 27 años de edad que acude a consulta por presentar sensación de opresión, dolor e inflamación en región de tercer molar inferior izquierdo. Al examen oral se observa tejido dentario en correspondencia con molar 38 parcialmente brotado con ligero edema de la mucosa a su alrededor. En radiografía panorámica se observa imagen radiolúcida en relación con cara mesial del 38 con discreto halo radiopaco, redondeada, compatible con un quiste dentígero. Conclusiones: Un diagnóstico a tiempo de estas lesiones constituye la clave para un tratamiento exitoso y menos invasivo, lo cual evitaría complicaciones mayores como la malignización, el crecimiento exagerado que puede ocasionar deformidad facial y la disfunción masticatoria permanente.

ABSTRACT Introduction: Dentigerous cyst is an odontogenic cyst, almost always associated with the crown of a retained tooth. Its most frequent locations are the areas of the lower third molar and the upper canine. Objective: To characterize the presentation of a dentigerous cyst in an adult patient. Case presentation: The case is presented of a 27-year-old female patient who came to the clinic with a sensation of pressure, pain and inflammation in the region of the lower left third molar. Oral examination permits to observe some dental tissue corresponding with molar 38 partially erupted with slight edema of the surrounding mucosa. Panoramic radiograph shows a radiolucent image related to the mesial side of 38, with a discrete radiopaque halo, rounded, compatible with a dentigerous cyst. Conclusions: A timely diagnosis of these lesions is the key to a successful and less invasive treatment, which would avoid major complications, such as malignization, the exaggerated growth that can cause facial deformity and permanent masticatory dysfunction.

Resumen El presente artículo explora la construcción simbólica de la casa, vinculada al proceso creativo de escribir y contar historias, en la novela La casa en Mango Street (1983)(1), de la escritora chicana Sandra Cisneros. El mayor desafío de la protagonista, Esperanza Cordero, es superar sus sentimientos de aislamiento y experimentar un sentido de pertenencia, que es otra forma de decir que necesita sentirse''como en casa''. Para Esperanza es importante tener un hogar con el cual poder identificarse, como una forma de abrazar un pasado que la haga sentirse orgullosa y al mismo tiempo tener una visión de un hogar en su futuro. Es a través de la escritura y la narración que Esperanza logra crear una casa propia. La recreación de la casa está íntimamente ligada a un proceso de empoderamiento y liberación por parte de la protagonista, que se ve manifestado también en la construcción de una nueva identidad. De cierta manera, ella es también la nueva casa. Unido a este proceso de emancipación, Esperanza encuentra en la educación una manera para salir del barrio marginal de su infancia. Parte del marco conceptual utilizado incluye las nociones teóricas de críticos Chicanos como Tey Diana Rebolledo y Gloria Anzaldúa quienes estudian las formas en que las escritoras chicanas exploran la subjetividad y la identidad en su escritura.

Abstract This article explores the symbolic construction of the house, linked to the creative process of writing and telling stories, in the novel The house on Mango Street (1983), by Chicana writer Sandra Cisneros. The main challenge for the protagonist, Esperanza Cordero, is to overcome her feelings of isolation and experience a sense of belonging, which is another way of saying that she needs to feel''at home''. For Esperanza, it is important to have a home that she can be identified identify with, as a way of embracing a past that makes her feel proud and at the same time having a vision of a home in her future. It is through writing and storytelling that Esperanza manages to create a house of her own. The recreation of the house is closely linked to a process of empowerment and liberation by the protagonist, which is also manifested in the construction of a new identity. In a way, she is also the new house. Together with this process of emancipation, Esperanza finds in education a way to leave the marginal neighborhood of her childhood. Part of the conceptual framework used includes the theoretical notions of Chicano critics Tey Diana Rebolledo and Gloria Anzaldúa who study the ways in which Chicana writers explore subjectivity and identity in their writing.

Resumen Las condiciones actuales obligan a las Mipymes a mejorar su capacidad de adaptación con la intención de mejorar su desempeño y lograr posicionarse en el mercado con mayor facilidad. El objetivo del presente artículo es comprobar si la gestión empresarial, la innovación y el acceso al financiamiento impactan en la resiliencia empresarial. El método de investigación utilizado es cuantitativo y se utiliza como procedimiento estadístico la modelización de ecuaciones estructurales, con una muestra de 1416 Mipymes del estado de Guanajuato, México. Los resultados confirman que la gestión empresarial, la innovación y el acceso al financiamiento influyen de manera positiva y significativa en la resiliencia de las Mipymes. Las futuras investigaciones deben centrarse en incorporar nuevos factores que influyen en la resiliencia empresarial.

Abstract Current conditions force MSMEs to improve their ability to adapt with the intention of improving their performance and achieving a position in the market more easily. The objective of this article is to test whether business management, innovation, and access to finance impact on business resilience. The research method used is quantitative and uses as a statistical procedure the modelling of structural equations, with a sample of 1416 MSMEs. The results confirm that business management, innovation and access to finance have a positive and significant impact on the adaptability of MSMEs. Future research should focus on incorporating new factors that influence business resilience.

RESUMEN Se analiza el efecto de la didactobiografía en la formación del liderazgo pedagógico del personal educativo que labora en contextos de vulnerabilidad, mediante el método de investigación-acción-reflexión con 22 participantes. Los resultados indican que a medida que se recupera la dimensión persona en los procesos de enseñanza-aprendizaje, aumenta el compromiso del docente en su formación continua, reafirma su papel protagónico en las transformaciones significativas de sus estudiantes. Derivado del contexto en donde se ejerce el liderazgo, se vislumbra una epistemología propia en las escuelas que incide en la autopercepción, retos, desafíos, miedos, logros y prácticas educativas.

ABSTRACT The effect of didactobiography in the formation of pedagogical leadership of educational personnel working in content of vulnerability is analyzed, through the action-research method with 22 participants. The results indicated that as the personal dimension is recovered in the teaching-learning processes, the teacher’s commitment to continuous training increases, reaffirms their leading role in the significant transformations of their students. Derived from the context in which leadership is exercised, a specific epistemology is glimpsed in the schools that affects self-perception, challenges, obstacles, fears, achievements and educational practices.

Background: In 2008, the Chilean National Nursing Examination Commission, COENENF, developed a national nursing exam (ENENF). Since 2013, COENENF has implemented a validated opinion survey at the time of the national examination to strengthen the quality of the exam and facilitate its continuous improvement. Aim: To determine the perception of nursing students about general aspects, specific areas, representativeness, mastery and usefulness of the 2018 ENENF. Material and Methods: A descriptive, cross-sectional study, using a self-administered Likert-type survey, was administered in 2018 to 2949 last-year nursing students from 29 nursing schools who took the ENENF. The survey comprised three areas: representativeness of the questions, student mastery of each area, and the usefulness of the exam. Results: Students had a positive perception of the Chilean ENENF and its application. Theoretical knowledge is effectively assessed and close to half of the sample agreed that the ENENF is useful. The results also suggest areas that should be improved. Conclusions: Nursing students had a positive perception of the ENENF.

Resumen: La entrevista cualitativa permite la interpretación de la realidad social, los valores, las costumbres, las ideologías y las cosmovisiones que se construyen a partir de un discurso subjetivo donde el investigador asigna un sentido y un significado particular a la experiencia del otro. Desde la perspectiva de los Estudios Organizacionales, el uso de la metodología cualitativa y sus diferentes técnicas; y en este caso, la entrevista ha abierto la comprensión del mundo simbólico de las organizaciones para interpretar la dinámica organizacional. La entrevista es el medio que permite examinar cómo los textos orales o escritos funcionan dentro de la práctica sociocultural. En este contexto, el presente trabajo exhibe la importancia de focalizar la atención en el proceso de la entrevista y visualizar las implicaciones metodológicas para la recogida, el análisis y la interpretación de la información a partir de vincular el escenario, el entrevistado, el tema de investigación, el paradigma y al investigador. Para ello el presente se fundamenta dentro del ámbito de los Estudios Organizacionales presentando tres estudios de caso usando la entrevista y la observación participante/no participante. Los casos abordados presentan la aplicación de la entrevista y su operatividad. Dentro de los resultados principales se encontraron algunas líneas de acción para el acercamiento, vinculación e interpretación de la realidad de los sujetos. De tal forma, que se observa la diversidad de perspectivas que tienen cada uno de los sujetos y expresan sobre la dinámica organizacional y construcción de su entorno.

Abstract: The qualitative interview allows the interpretation of social reality, values, customs, ideologies, and worldviews that are built from a subjective discourse where the researcher assigns a sense and a particular meaning to the experience of the other. From the perspective of Organizational Studies, the use of qualitative methodology and its different techniques; and in this case, the interview has opened the understanding of the symbolic world of organizations to interpret the organizational dynamics. The interview is the means to examine how oral or written texts function within sociocultural practice. In this context, the present work shows the importance of focusing attention on the interview process and visualizing the methodological implications for the collection, analysis and interpretation of information from linking the scenario, the interviewee, the subject of research, the paradigm and the researcher. For this, the present is based within the scope of Organizational Studies presenting three case studies using the interview and participant/non-participant observation. The cases addressed present the application of the interview and its operation. Among the main results, some lines of action were found for the approach, connection and interpretation of the reality of the subjects. In such a way, that the diversity of perspectives that each of the subjects have and express about the organizational dynamics and construction of their environment is observed.

Abstract Objective. To carry out a cultural adaptation of the Cultural Competence Measurement Scale for Health Care Workers (EMCC-14) for the Colombian context. Methodology: cultural and content validation by expert judgment, including concordance and reliability analysis. Main results: the overall Kappa index of 0.151 implied a low agreement among coders and a concept of slight reliability. The following categories were explored: concordance, semantic content analysis, item wording, clarity and precision, and cultural relevance; concordance ranged from poor to acceptable, with semantic analysis showing greater affectation. After adjustments, the level of reliability for the scale and by dimensions obtained a Cronbach's alpha 0.738, which is interpreted as an acceptable level of reliability. Main conclusion: The version of the EMCC-14 culturally adapted to the Colombian context obtained an adequate level of comprehensibility and reliability, allowing its application to determine the level of cultural competence in health care workers.

Resumen Objetivo. Realizar adaptación cultural de la Escala de Medición Competencia Cultural en trabajadores de la salud (EMCC-14), para el contexto colombiano. Método: validación cultural y de contenido por juicio de expertos, incluido análisis de concordancia y fiabilidad. Resultados principales: el índice global de Kappa de 0.151, implicó un bajo acuerdo entre codificadores y un concepto de leve fiabilidad. Se exploraron las categorías: congruencia, análisis semántico de contenido, redacción de los ítems, claridad y precisión, y pertinencia cultural; la concordancia osciló entre pobre y aceptable, el análisis semántico presentó mayor afectación. Realizados los ajustes, el nivel de confiabilidad para la escala y por dimensiones, obtuvo un alfa de Cronbach 0.738, interpretándose como un nivel de confiabilidad aceptable. Conclusión principal: La versión del EMCC-14 adaptada culturalmente al contexto colombiano obtuvo un adecuado nivel de comprensibilidad y confiabilidad, permitiendo su aplicación para determinar el nivel de competencia cultural en trabajadores de salud.

Abstract Background: Habitat fragmentation and degradation processes affect biodiversity by reducing habitat quantity and quality, with differential effects on the resident species. However, their consequences are not always noticeable as some ecological processes affected involve idiosyncratic responses among different animal groups. The Valdivian temperate rainforests of southern Chile are experiencing a rapid fragmentation and degradation process despite being a biodiversity hotspot. Deforestation is one of the main threats to these forests. There inhabits the arboreal marsupial Dromiciops gliroides , an iconic species from the Valdivian rainforest, it is the only extant representative of the ancient Microbiotheria order, and it is currently threatened by habitat loss. Here we tested the effects of habitat configuration on D. gliroides occurrence and abundance along 12 landscapes of southern Chile with different disturbance levels. Methods: We estimated D. gliroides occurrence and abundance using camera traps and related those metrics with landscape configuration indices obtained from FRAGSTATS (i.e., forest %, connectivity, patch number, contiguity, and distance to the nearest patch) using Bayesian linear mixed models. Results: We found that D. gliroides occurrence was not influenced by landscape configuration, while its abundance was positively influenced by forest contiguity. Conclusions: Although this arboreal marsupial is present in disturbed forests, its restricted movement capabilities and high dependency on the forest three-dimensional structure may affect its long-term persistence. We urge to rethink native forest conservation and management policies to improve habitat connectivity with possible positive consequences for native fauna.

RESUMO Objetivo. Em 2021, o México lançou o programa HEARTS para melhorar a prevenção e o controle dos fatores de risco de doenças cardiovasculares (DCV) em 20 unidades básicas de saúde nos estados de Chiapas e Yucatán. Este estudo projeta o custo anual de implementação do programa e discute as implicações orçamentárias para sua expansão. Métodos. Foram obtidos dados de nível distrital sobre protocolos de tratamento, custos de medicamentos e outros recursos necessários para prevenir e tratar a DCV. A ferramenta de cálculo de custos do HEARTS foi usada para estimar os custos totais e por paciente. Um cenário de “implementação parcial” calculou os custos de implementação do HEARTS se os protocolos de farmacoterapia existentes forem mantidos em vigor. O segundo cenário, “implementação plena”, examinou os custos se os programas utilizassem o protocolo de farmacoterapia do HEARTS. Resultados. Respectivamente nos cenários de implementação parcial e plena, os custos anuais totais para implementar e operar o HEARTS foram de US$ 260 023 (US$ 32,1 por paciente/ano) e US$ 255 046 (US$ 31,5 por paciente/ano) em Chiapas, e $1 000 059 (US$ 41,3 por paciente/ano) e US$ 1 013 835 (US$ 43,30 por paciente/ano) em Yucatán. Em Chiapas, a adoção de protocolos de tratamento padronizados do HEARTS resultou em uma redução de 9,7% nos gastos anuais com medicamentos em relação à manutenção das condutas atuais (status quo). Em Yucatán, a adoção foi US$ 12 875 mais cara, em parte porque os regimes de tratamento de hipertensão do HEARTS eram mais intensivos do que os regimes atuais. Conclusão. A HEARTS nas Américas oferece uma estratégia padronizada para tratar e controlar os fatores de risco de DCV. No México, abordagens que podem levar a uma melhor acessibilidade do programa incluem a adoção dos protocolos de tratamento recomendados do HEARTS com medicamentos preferidos e a realocação de tarefas de médicos para enfermeiros e outros profissionais.

RESUMEN Objetivo. En el año 2021, México puso en marcha el programa HEARTS para mejorar la prevención y el control de los factores de riesgo de las enfermedades cardiovasculares en 20 centros de atención primaria en los estados de Chiapas y Yucatán. En este estudio se estima el costo anual de la ejecución del programa y se abordan las implicaciones presupuestarias para su ampliación. Métodos. Se obtuvieron datos a nivel de distrito sobre los protocolos de tratamiento, los costos de los medicamentos y otros recursos necesarios para prevenir y tratar las enfermedades cardiovasculares. Se empleó la herramienta HEARTS para el cálculo de costos con el fin de estimar los costos totales y por paciente. En una situación de “implementación parcial”, se calcularon los costos de ejecutar HEARTS si se mantienen los protocolos de tratamiento farmacológico existentes. En un segundo escenario de “implementación completa”, se examinaron los costos de los programas que emplean el protocolo farmacológico de HEARTS. Resultados. En los escenarios de implementación parcial y total, respectivamente, los costos anuales totales para implementar y poner en marcha el paquete de medidas HEARTS fueron de US$ 260 023 (US$ 32,1 por paciente al año) y US$ 255 046 (US$ 31,5 por paciente al año) en Chiapas, y US$ 1 000 059 (US$ 41,3 por paciente al año) y US$ 1 013 835 (US$ 43,3 por paciente al año) en Yucatán. En Chiapas, la adopción de los protocolos de tratamiento estandarizados de HEARTS supuso una reducción de 9,7% en los gastos anuales de medicamentos en comparación con el mantenimiento de los enfoques de tratamiento ya establecidos. En Yucatán, la adopción fue US$ 12 875 más cara, en parte porque los esquemas de tratamiento para la hipertensión que se proponen en HEARTS fueron más intensivos que los esquemas ya establecidos. Conclusiones. El programa HEARTS en la Región de las Américas ofrece una estrategia estandarizada para tratar y controlar los factores de riesgo de las enfermedades cardiovasculares. En México, los enfoques que pueden conducir a una mayor asequibilidad del programa incluyen la adopción de los protocolos de tratamiento recomendados de HEARTS con medicamentos de preferencia y la distribución de tareas de los servicios para que pasen del personal médico al personal de enfermería y otros prestadores de atención de salud.

ABSTRACT Objective. In 2021, Mexico launched the HEARTS program to improve the prevention and control of cardiovascular disease (CVD) risk factors in 20 primary care facilities in the states of Chiapas and Yucatán. This study projects the annual cost of program implementation and discusses budgetary implications for scaling up the program. Methods. We obtained district-level data on treatment protocols, medication costs, and other resources required to prevent and treat CVD. We used the HEARTS Costing Tool to estimate total and per-patient costs. A “partial implementation” scenario calculated the costs of implementing HEARTS if existing pharmacological treatment protocols are left in place. The second scenario, “full implementation,” examined costs if programs use HEARTS pharmacological protocol. Results. Respectively in the partial and full implementation scenarios, total annual costs to implement and operate HEARTS were $260 023 ($32.1 per patient/year) and $255 046 ($31.5 per patient/year) in Chiapas, and $1 000 059 ($41.3 per patient/year) and $1 013 835 ($43.3 per patient/year) in Yucatán. In Chiapas, adopting HEARTS standardized treatment protocols resulted in a 9.7 % reduction in annual medication expenditures relative to maintaining status-quo treatment approaches. In Yucatán, adoption was $12 875 more expensive, in part because HEARTS hypertension treatment regimens were more intensive than status quo regimens. Conclusion. HEARTS in the Americas offers a standardized strategy to treating and controlling CVD risk factors. In Mexico, approaches that may lead to improved program affordability include adoption of the recommended HEARTS treatment protocols with preferred medications and task shifting of services from physicians to nurses and other providers.

Abstract: One of the most meaningful milestones in pre-service teaching training involving research skills is the bachelor’s thesis process. This study seeks to identify the structural and methodological characteristics of the thesis work for the primary school teaching, nursery school teaching and special education programs of a Chilean university. Using a retrospective quantitative methodology, bibliometric indicators were elicited from 383 theses between the years 2010 and 2019 by means of a pre-piloted form. Results showed that there is a high compliance with the structural aspect of the thesis, while in the methodological aspect, the discussion section was found to be not as strong. Altogether, the theses include the formal aspects of its structure allowing for a well-organized scientific inquiry. However, improved methodological tools are required to better implement and conduct research toward aspects of pedagogical reflection.

Resumen: Uno de los hitos más significativos en la formación inicial docente relacionado con las habilidades investigativas es el proceso de tesis. Por ello, en este estudio se propone identificar las características estructurales y metodológicas de las tesis de pregrado de las carreras de Educación Básica, Educación Parvularia y Educación Diferencial de una Escuela de Educación en una universidad chilena. Bajo una metodología cuantitativa de corte retrospectivo, se extrajeron indicadores bibliométricos de 383 tesis de las carreras mencionadas entre los años 2010 y 2019, utilizando un formulario pre-pilotado. Los resultados mostraron que existe un alto cumplimiento en los aspectos de estructura de las tesis, no obstante, la sección de discusión presenta debilidades. Con todo, las tesis incorporan aspectos formales en la estructura, lo que ha permitido desarrollar indagaciones científicas bien organizadas. Sin embargo, se sugiere profundizar en las herramientas metodológicas para implementar y conducir las investigaciones hacia aspectos de reflexión pedagógica.

RESUMEN Introducción: El mundo ha experimentado un proceso de cambio que implica múltiples transiciones, como la demográfica y epidemiológica. En México, la prevalencia de las enfermedades demenciales como el Alzheimer tiene una tendencia al aumento, de ahí que sea necesario estudiar y analizar sus repercusiones en la población. Objetivo: Determinar el grado de dependencia en adultos mayores con enfermedad de Alzheimer en un hospital de segundo nivel en Nayarit, México. Métodos: Estudio descriptivo, corte transversal y enfoque cuantitativo. Se aplicó el índice de Barthel para evaluar las actividades básicas de la vida diaria a 29 cuidadores principales de los pacientes registrados en la base de datos del hospital. Las variables elegidas fueron: sexo, edad, municipio y grado de dependencia. El análisis de los datos se realizó mediante el programa SPSS de IBM versión 20. Resultados: La edad media fue de 79 años; el 62,1 % fueron mujeres y el 37,9 % hombres; el municipio con mayor número de pacientes fue Tepic (44,8 %); con respecto al grado de dependencia, la independencia fue la más frecuente (27,6 %), seguido de dependencia total (24,1 %). Se evidenció correlación entre defunciones y grado de dependencia con un nivel de significancia por debajo de 0,000 (error α). Conclusiones. En Nayarit existe dependencia en los adultos mayores con enfermedad de Alzheimer. Los cuidadores primarios reciben poca o ninguna capacitación para el cuidado de estos pacientes. El subdiagnóstico de esta enfermedad de alguna manera favorece la dependencia, pues no se orienta o no se otorgan las medidas básicas terapéuticas a la familia para el apoyo del enfermo, esto a su vez es de especial interés debido a que existe una correlación estrecha entre defunción y dependencia.

ABSTRACT Introduction: The world has undergone a process of change that involves multiple transitions, such as demographic and epidemiological. In Mexico, the prevalence of dementia diseases such as Alzheimer's has an increasing trend, hence it is necessary to study and to analyze its impact on the population. Objective: To determine the degree of dependence in aged adults with Alzheimer's disease in a second-level hospital in Nayarit, Mexico. Methods: This is a descriptive study with cross-sectional and quantitative approach. The Barthel index was applied to assess the basic activities of daily living to 29 main caregivers of the patients registered in the hospital database. The variables chosen were sex, age, municipality and degree of dependency. Data analysis was performed using the IBM SPSS version 20 program. Results: The mean age was 79 years; 62.1% were women and 37.9% men; the municipality with the highest number of patients was Tepic (44.8%). Regarding the degree of dependence, independence was the most frequent (27.6%), followed by total dependence (24.1%). Correlation between deaths and degree of dependence was evidenced with a level of significance below 0.000 (α error). Conclusions: In Nayarit there is dependence in aged adults suffering from Alzheimer's disease. Primary caregivers receive little or no training in caring for these patients. The underdiagnoses of this disease in some way favors dependence, since the family is not guided or the basic therapeutic measures are not given to support the patient, this in turn is of special interest because there is close correlation between deaths and dependency.