FUNDAMENTOS: O estudo compara o vitiligo, o nevo halo (NH) e lúpus eritematoso vitiligóide (LEV) do ponto de vista imunológico, histológico e histoquímico. OBJETIVOS: Avaliar diferenças imuno-histoquímicas entre essas doenças e investigar se a despigmentação do LEV deve-se à destruição pós-inflamatória ou à agressão imunológica aos melanócitos. MÉTODOS: Foram avaliados 20 pacientes com vitiligo, 17 com vitiligo e NH, cinco com NH isolado e 15 com LEV. Detecção de anticorpos: IF direta e indireta com células névicas e de melanoma. Citotoxicidade: atividade NK contra células de melanoma. Estudo anátomo-histoquímico: exame histológico com hematoxilina e eosina, Fontana-Masson, Dopa e Dopa mais prata (D+P) e exame histoquímico com proteína S-100. RESULTADOS: Doentes com vitiligo, NH e LEV apresentaram anticorpos antimelanócitos. Tanto no vitiligo e NH, como no LEV, demonstrou-se a presença de fatores de risco favorecedores da citotoxicidade celular. A coloração com D+P foi superior às colorações tradicionais e à proteína S-100 na detecção de melanócitos e melanina nas lesões de vitiligo, NH e LEV. CONCLUSÕES: Demonstrou-se a existência de anticorpos antimelanócitos no vitiligo e NH. É possível que a despigmentação no LEV se deva a fenômenos imunológicos semelhantes aos do vitiligo e NH. A detecção de melanócitos nas lesões de vitiligo sugere mais inibição funcional do que destruição dessas células.

BACKGROUND: There are no records of comparative studies on the immunological, histological and immunohistochemical aspects of vitiligo, halo nevus and vitiligoid variant of lupus erythematosus in the literature. The studies available present only descriptive clinical data on leucoderma that accompanies lupus erythematosus in its diverse clinical forms. OBJECTIVES: 1- To evaluate the immunohistochemical differences between vitiligo, halo nevus and vitiligoid variant of lupus erythematosus; 2- To verify whether the depigmentation observed in the diverse clinical forms of lupus is due to post-inflammatory destruction or to specific immunological attack on melanocytes. METHODS: 1- Detection of melanocyte antibodies: by direct and indirect immunofluorescence on nevus and melanoma cells; 2- Cytotoxicity evaluation: study of the activity of NK cells against cultivated melanoma cells; 3- Histopathological study of melanocytes and melanin: histopathology with hematoxylin-eosin, Fontana- Masson, Dopa and Dopa + silver and S-100 protein test by immunoperoxidase. RESULTS: Vitiligo and halo nevus patients presented to antimelanocyte antibodies in 25% of cases. Patients with vitiligoid variant of lupus erythematous also presented these antibodies. The presence of risk factors favoring cellular cytotoxicity was demonstrated in vitiligo and/or halo nevus, as well as in the vitiligoid variant of lupus erythematous. Staining with Dopa + silver nitrate was superior to traditional staining and to S-100 protein to detect melanocytes and/or melanin in depigmented lesions of vitiligo and/or halo nevus and vitiligoid variant of lupus erythematous. CONCLUSION: The results confirm the existence of antimelanocyte antibodies in vitiligo and halo nevus. It is not possible to rule out some immunological phenomena similar to those occurring in vitiligo and halo nevus in the genesis of vitiligoid lesions in lupus erythematous. The detection of melanocytes in achromic lesions of vitiligo suggests the predominance of a functional inhibitory mechanism rather than cell destruction in the genesis of the disease.

Soroprevalências para HTLV-I de 3,63% (02/55), 12,9% (10/82) e 13,88% (10/72) foram demonstradas entre os Tiryió, Mekranoiti e Xicrin, respectivamente - indígenas habitantes da Amazônia -, utilizando-se a técnica de "Western Blot" (WBEI). Por outro lado, a imunomicroscopia eletrônica indireta (IIME) revelou como positivos 2 Tiryió, 9 Mekranoiti e 6 Xicrins. Das 44 amostras de soro oriundas de migrantes japoneses, nenhuma resultou positiva pelas duas técnicas antes mencionadas. Foram reativos por ambos os métodos, 1, 8 e 6 amostras dos índios Tiryió, Mekranoiti e Xicrin, respectivamente. Nossos resultados representam uma forte evidência de que o HTV-I e/ou variante(s) antigenicamente similar(es) circula(m) entre populações que habitam a região amazônica do Brasil.

HTLV-I seroprevalences of 3.63% (02/55), 12.19% (10/82) and 13.88% (10/72) were demonstrated among Tiryio, Mekranoiti and Xicrin Amazonian Indians, respectively, by the Western blotting enzyme assay (WBEI). By indirect immuno electron microscopy (IIEM), 2 Tiriyo, 9 Mekranoiti and 6 Xicrin Amerindians were reactive. Of 44 serum samples from Japanese immigrants, none reacted by any of the techniques before mentioned. One, 8 and 6 serum samples from Tiryio, Mekranoiti and Xicrin Indians, respectively, were both WBEI and IIEM positive. Our results strongly suggest that HTLV-I and/or an HTLV-I antigenic variant circulate (s) among populations living in the Amazon region of Brazil.