Resumen Objetivo Evaluar la precisión, utilidad, reproducibilidad y aplicabilidad del Sistema de Alerta Precoz Infantil (SAPI) en la identificación del deterioro clínico en niños y adolescentes hospitalizados. Métodos Estudio de prueba diagnóstica, prospectiva, realizada entre octubre de 2018 y octubre de 2019, para medir la precisión diagnóstica del SAPI en una muestra de 240 niños y su reproducibilidad y aplicabilidad en una muestra de 60 niños. Los datos fueron procesados y analizados en MedCalc y VassarStats.net. Resultados En el punto de corte ≥ 3, el puntaje presentó una sensibilidad del 73,6 %, especificidad del 95,7 %, valor predictivo positivo del 83 %, valor predictivo negativo de 92,7, área bajo la curva ROC del 93,6 %, prevalencia estimada por la prueba del 19,6 %, razón de probabilidad positiva 17,1, probabilidad posprueba positiva del 77,8 %, kappa simple de 0,946. Conclusión El estudio presenta evidencias sobre la elevada precisión, utilidad y reproducibilidad del SAPI en la identificación del deterioro clínico en un escenario hospitalario pediátrico brasileño, por lo que el instrumento se consideró aplicable en el contexto de la investigación. (SAPI hospitalizados prospectiva 201 2019 24 6 VassarStatsnet VassarStats net VassarStats.net 3 736 73 73, % 957 95 7 95, 8 927 92 92,7 936 93 93, 196 19 19, 171 17 1 17,1 778 77 77, 0946 0 946 0,946 brasileño investigación 20 2 9 92, 17, 094 94 0,94 09 0,9 0,
Abstract Objective To assess the Pediatric Alert Score (EPA) accuracy, usefulness, reproducibility and applicability in identifying clinical deterioration in hospitalized children and adolescents. Methods This is a prospective diagnostic test study, carried out between October/2018 and October/2019, to measure EPA diagnostic accuracy in a sample of 240 children, and its reproducibility and applicability in a sample of 60 children. Data were processed and analyzed on MedCalc and VassarStats.net. Results At cut-off point ≥ 3, the score had a sensitivity of 73.6%, specificity of 95.7%, positive predictive value of 83%, negative predictive value of 92.7, area under the ROC curve of 93.6%, estimated prevalence of 19.6%, positive probability ratio of 17.1, positive post-test probability of 77.8%, simple Kappa of 0.946. Conclusion The study provides evidence on EPA high accuracy, usefulness and reproducibility in identifying clinical deterioration in a Brazilian pediatric hospital setting, and considered the instrument applicable in the context of the research. (EPA adolescents October2018 October 2018 October/201 October2019 2019 October/2019 24 6 VassarStatsnet VassarStats net VassarStats.net cutoff cut off 3 736 73 73.6% 957 95 7 95.7% 83 83% 927 92 92.7 936 93 93.6% 196 19 19.6% 171 17 1 17.1 posttest post 778 77 8 77.8% 0946 0 946 0.946 setting research October201 201 October/20 2 73.6 9 95.7 92. 93.6 19.6 17. 77.8 094 94 0.94 October20 20 October/2 73. 95. 93. 19. 77. 09 0.9 October2 October/ 0.
Resumo Objetivo Avaliar a acurácia, utilidade, reprodutibilidade e aplicabilidade do Escore Pediátrico de Alerta (EPA) na identificação da deterioração clínica em crianças e adolescentes hospitalizados. Métodos Estudo de teste diagnóstico, prospectivo, realizado entre outubro/2018 a outubro/2019, para medir a acurácia diagnóstica do EPA em uma amostra de 240 crianças, e sua reprodutibilidade e aplicabilidade em uma amostra de 60 crianças. Os dados foram processados e analisados no MedCalc e VassarStats.net. Resultados No ponto de corte ≥ 3, o escore apresentou sensibilidade de 73,6%, especificidade de 95,7%, valor preditivo positivo de 83%, valor preditivo negativo de 92,7, área sob a curva ROC de 93,6%, prevalência estimada pelo teste de 19,6%, razão de probabilidade positiva 17,1, probabilidade pós-teste positivo de 77,8%, kappa simples de 0,946. Conclusão O estudo fornece evidências sobre a elevada acurácia, utilidade e reprodutibilidade do EPA na identificação da deterioração clínica em um cenário hospitalar pediátrico brasileiro, e considerou o instrumento aplicável no contexto da pesquisa. (EPA hospitalizados diagnóstico prospectivo outubro2018 outubro 2018 outubro/201 outubro2019 2019 outubro/2019 24 6 VassarStatsnet VassarStats net VassarStats.net 3 736 73 73,6% 957 95 7 95,7% 83 83% 927 92 92,7 936 93 93,6% 196 19 19,6% 171 17 1 17,1 pósteste pós 778 77 8 77,8% 0946 0 946 0,946 brasileiro pesquisa outubro201 201 outubro/20 2 73,6 9 95,7 92, 93,6 19,6 17, 77,8 094 94 0,94 outubro20 20 outubro/2 73, 95, 93, 19, 77, 09 0,9 outubro2 outubro/ 0,