ABSTRACT OBJETIVE To estimate the prevalence of psychological, physical, and sexual violence perpetrated against women by their intimate partner (IP) in Quilombola communities located in Espírito Santo State, Brazil. METHODS The data is from a population-based cross-sectional study of Quilombola women conducted from 2017 to 2018. In-person interviews collected information on women’s sociodemographic characteristics, behaviors, and their experience of violence perpetrated by their IP. The analysis used chi-square test and hierarchical logistic regression. RESULTS 219 women (94.8% of the invited ones) agreed to participate in the study. 59.0% (95%CI: 5.25–65.5) reported psychological violence; 41% (95%CI: 34.5–47.5) physical violence; and 8.2% (95%CI: 4.6–11.8) sexual violence. Psychological violence was associated with having three or more sexual partners in life, when compared to those who had up to two partners (p = 0,009), and previous violence involving other people outside of family increased the chance of suffering psychological violence by an IP more than nine times (p ≤ 0.001). Regarding physical violence, the association with use of barrier contraception (p = 0.031) and having a partner with other sexual partners (p = 0.024) were protective factors for IP violence. Having 3 or more sexual partners in the last 12 months (p = 0.006), partner using illicit drugs (p = 0,006), and alcoholism in the family (p = 0,001), increased the chance of suffer physical violence by the partner. Sexual violence perpetrated by the IP was associated with miscarriage (p = 0.016), partner using drugs (p = 0.020), and gynecological symptoms (p = 0.045). CONCLUSIONS These results showed the high frequency of intimate partner violence in Quilombola women and highlight the importance of reducing social and race inequities for interrupting the culture of violence against women.

ABSTRACT OBJETIVE To estimate the prevalence of psychological, physical, and sexual violence perpetrated against women by their intimate partner (IP) in Quilombola communities located in Espírito Santo State, Brazil. METHODS The data is from a population-based cross-sectional study of Quilombola women conducted from 2017 to 2018. In-person interviews collected information on women’s sociodemographic characteristics, behaviors, and their experience of violence perpetrated by their IP. The analysis used chi-square test and hierarchical logistic regression. RESULTS 219 women (94.8% of the invited ones) agreed to participate in the study. 59.0% (95%CI: 5.25–65.5) reported psychological violence; 41% (95%CI: 34.5–47.5) physical violence; and 8.2% (95%CI: 4.6–11.8) sexual violence. Psychological violence was associated with having three or more sexual partners in life, when compared to those who had up to two partners (p = 0,009), and previous violence involving other people outside of family increased the chance of suffering psychological violence by an IP more than nine times (p ≤ 0.001). Regarding physical violence, the association with use of barrier contraception (p = 0.031) and having a partner with other sexual partners (p = 0.024) were protective factors for IP violence. Having 3 or more sexual partners in the last 12 months (p = 0.006), partner using illicit drugs (p = 0,006), and alcoholism in the family (p = 0,001), increased the chance of suffer physical violence by the partner. Sexual violence perpetrated by the IP was associated with miscarriage (p = 0.016), partner using drugs (p = 0.020), and gynecological symptoms (p = 0.045). CONCLUSIONS These results showed the high frequency of intimate partner violence in Quilombola women and highlight the importance of reducing social and race inequities for interrupting the culture of violence against women.

RESUMO OBJETIVO: Analisar os fatores associados à prematuridade em casos notificados de sífilis congênita no município de Fortaleza, Ceará, Brasil. MÉTODOS: Estudo transversal realizado em dez maternidades públicas de Fortaleza, Ceará, Brasil. Foram incluídos 478 casos notificados de sífilis congênita em 2015, e os dados foram coletados das fichas de notificação, dos prontuários das mães e dos bebês e do cartão de pré-natal. Para a análise bivariada, foram utilizados os testes do qui-quadrado de Pearson e exato de Fisher, considerando p < 0,05. Realizou-se regressão logística múltipla, apresentando razão de chances (OR) com intervalo de confiança de 95%. RESULTADOS: Encontrou-se 15,3% de prematuridade em gestantes com sífilis. A titulação do teste VDRL > 1:8 no parto (OR 2,46; IC95%: 1,33–4,53; p = 0,004), o não tratamento da gestante ou tratamento realizado com drogas diferentes da penicilina durante o pré-natal (OR 3,52; IC95%: 1,74–7,13; p < 0,001) estiveram associados a maiores chances de prematuridade. CONCLUSÃO: A prematuridade decorrente da sífilis congênita é um agravo evitável, desde que as gestantes com sífilis sejam tratadas adequadamente. As fragilidades na assistência pré-natal estão associadas a este desfecho, o que ressalta a importância de implementar políticas públicas voltadas a melhorar a qualidade do pré-natal.

ABSTRACT OBJECTIVE: To analyze the factors associated with prematurity in reported cases of congenital syphilis in the city of Fortaleza, Ceará, Brazil. METHODS: Cross-sectional study conducted in ten public maternity hospitals in Fortaleza, Ceará, Brazil. A total of 478 reported cases of congenital syphilis were included in 2015, and data were collected from notification forms, from mothers’ and babies’ medical records and from prenatal cards. For the bivariate analysis, Pearson’s chi-squared and Fisher’s exact tests were used, considering p < 0.05. Multiple logistic regression was conducted, presenting odds ratio (OR) with a 95% confidence interval. RESULTS: We found 15.3% prematurity in pregnant women with syphilis. The titration of the VDRL test > 1:8 at delivery (OR 2.46; 95%CI: 1.33–4.53; p = 0.004) and the non-treatment of the pregnant women or treatment with drugs other than penicillin during prenatal care (OR 3.52; 95%CI: 1.74–7.13; p< 0.001) were associated with higher chances of prematurity. CONCLUSION: The prematurity due to congenital syphilis is a preventable condition, provided that pregnant women with syphilis are treated appropriately. Weaknesses in prenatal care are associated with this outcome, which highlights the importance of public policies oriented to improve the quality of prenatal care.

RESUMO OBJETIVO: Analisar os fatores associados à prematuridade em casos notificados de sífilis congênita no município de Fortaleza, Ceará, Brasil. MÉTODOS: Estudo transversal realizado em dez maternidades públicas de Fortaleza, Ceará, Brasil. Foram incluídos 478 casos notificados de sífilis congênita em 2015, e os dados foram coletados das fichas de notificação, dos prontuários das mães e dos bebês e do cartão de pré-natal. Para a análise bivariada, foram utilizados os testes do qui-quadrado de Pearson e exato de Fisher, considerando p < 0,05. Realizou-se regressão logística múltipla, apresentando razão de chances (OR) com intervalo de confiança de 95%. RESULTADOS: Encontrou-se 15,3% de prematuridade em gestantes com sífilis. A titulação do teste VDRL > 1:8 no parto (OR 2,46; IC95%: 1,33–4,53; p = 0,004), o não tratamento da gestante ou tratamento realizado com drogas diferentes da penicilina durante o pré-natal (OR 3,52; IC95%: 1,74–7,13; p < 0,001) estiveram associados a maiores chances de prematuridade. CONCLUSÃO: A prematuridade decorrente da sífilis congênita é um agravo evitável, desde que as gestantes com sífilis sejam tratadas adequadamente. As fragilidades na assistência pré-natal estão associadas a este desfecho, o que ressalta a importância de implementar políticas públicas voltadas a melhorar a qualidade do pré-natal.

ABSTRACT OBJECTIVE: To analyze the factors associated with prematurity in reported cases of congenital syphilis in the city of Fortaleza, Ceará, Brazil. METHODS: Cross-sectional study conducted in ten public maternity hospitals in Fortaleza, Ceará, Brazil. A total of 478 reported cases of congenital syphilis were included in 2015, and data were collected from notification forms, from mothers’ and babies’ medical records and from prenatal cards. For the bivariate analysis, Pearson’s chi-squared and Fisher’s exact tests were used, considering p < 0.05. Multiple logistic regression was conducted, presenting odds ratio (OR) with a 95% confidence interval. RESULTS: We found 15.3% prematurity in pregnant women with syphilis. The titration of the VDRL test > 1:8 at delivery (OR 2.46; 95%CI: 1.33–4.53; p = 0.004) and the non-treatment of the pregnant women or treatment with drugs other than penicillin during prenatal care (OR 3.52; 95%CI: 1.74–7.13; p< 0.001) were associated with higher chances of prematurity. CONCLUSION: The prematurity due to congenital syphilis is a preventable condition, provided that pregnant women with syphilis are treated appropriately. Weaknesses in prenatal care are associated with this outcome, which highlights the importance of public policies oriented to improve the quality of prenatal care.

Resumo: O objetivo do trabalho é investigar os fatores associados à violência por parceiro íntimo perpetrada após a revelação do diagnóstico de doenças sexualmente transmissíveis (DST), em Fortaleza, Ceará, Brasil. Estudo transversal realizado com 221 pessoas atendidas em serviços de referência para DST. Realizou-se análise multivariada com modelo de regressão logística. Praticaram algum tipo de violência por parceiro íntimo após a revelação do diagnóstico 28,1% das pessoas. Praticar violência por parceiro íntimo apresentou associação com o uso de álcool (OR = 2,79; IC95%: 1,25-6,22; p = 0,012), o parceiro ter se relacionado com outra pessoa durante o relacionamento atual (OR = 4,71; IC95%: 2,24-9,91; p = 0,000), ter cometido violência anterior à DST (OR = 2,87; IC95%: 1,22-6,73; p = 0,015) e ter sofrido violência após o diagnóstico de DST (OR = 6,53; IC95%: 3,06-13,93; p = 0,000). A violência por parceiro íntimo após a revelação do diagnóstico de DST sinaliza que profissionais que atendem esta demanda devem identificar as dificuldades enfrentadas pelo paciente ao revelar o diagnóstico ao parceiro.

Abstract: The objective of this study was to investigate factors associated with intimate partner violence after disclosing the diagnosis of sexually transmissible diseases (STDs) in Fortaleza, Ceará State, Brazil. This cross-sectional study enrolled 221 individuals treated at STD clinics. Multivariate logistic regression was performed. A total of 28.1% of individuals committed some type of intimate partner violence after disclosure of the diagnosis. Committing intimate partner violence was associated with alcohol use (OR = 2.79; 95%CI: 1.25-6.22; p = 0.012), the partner having relations with someone else during the current relationship (OR = 4.71; 95%CI: 2.24-9.91; p = 0.000), a history of violence prior to the STD (OR = 2.87; 95%CI: 1.22-6.73; p = 0.015), and having suffered violence after diagnosis of the STD (OR = 6.53; 95%CI: 3.06-13.93; p = 0.000). Intimate partner violence following disclosure of the STD signals that health professionals should identify patients' difficulties in revealing an STD diagnosis to their partners.

Resumen: El objetivo del estudio es investigar los factores asociados a la violencia por parejas sentimentales perpetrados tras la revelación del diagnóstico de enfermedades de tranmisión sexual (ETS), en Fortaleza, Ceará, Brasil. Estudio transversal realizado con 221 personas atendidas en servicios de referencia para DST. Se usó la razón de oportunidad con un intervalo de confianza de un 95%. Practicaron algún tipo de violencia por parejas sentimentales tras la revelación del diagnóstico, 28,1% de las personas. Practicar violencia por parejas sentimentales presentó asociación con el uso de alcohol (OR: 2,79; IC95%: 1,25-6,22; p = 0,012), que el compañero se hubiera relacionado con otra persona durante la relación actual (OR: 4,71; IC95%: 2,24-9,91; p = 0,000), haber cometido violencia anterior a ETS (OR: 2,87; IC95%: 1,22-6,73; p = 0,015) y haber sufrido violencia tras el diagnóstico de ETS (OR: 6,53; IC95%: 3,06-13,93; p = 0,000). La violencia por parejas sentimentales tras la revelación del diagnóstico de ETS indica que profesionales que atienden esa demanda, deben identificar las dificultades enfrentadas por el paciente al revelar el diagnóstico al compañero.

Resumo: O objetivo do trabalho é investigar os fatores associados à violência por parceiro íntimo perpetrada após a revelação do diagnóstico de doenças sexualmente transmissíveis (DST), em Fortaleza, Ceará, Brasil. Estudo transversal realizado com 221 pessoas atendidas em serviços de referência para DST. Realizou-se análise multivariada com modelo de regressão logística. Praticaram algum tipo de violência por parceiro íntimo após a revelação do diagnóstico 28,1% das pessoas. Praticar violência por parceiro íntimo apresentou associação com o uso de álcool (OR = 2,79; IC95%: 1,25-6,22; p = 0,012), o parceiro ter se relacionado com outra pessoa durante o relacionamento atual (OR = 4,71; IC95%: 2,24-9,91; p = 0,000), ter cometido violência anterior à DST (OR = 2,87; IC95%: 1,22-6,73; p = 0,015) e ter sofrido violência após o diagnóstico de DST (OR = 6,53; IC95%: 3,06-13,93; p = 0,000). A violência por parceiro íntimo após a revelação do diagnóstico de DST sinaliza que profissionais que atendem esta demanda devem identificar as dificuldades enfrentadas pelo paciente ao revelar o diagnóstico ao parceiro.

Abstract: The objective of this study was to investigate factors associated with intimate partner violence after disclosing the diagnosis of sexually transmissible diseases (STDs) in Fortaleza, Ceará State, Brazil. This cross-sectional study enrolled 221 individuals treated at STD clinics. Multivariate logistic regression was performed. A total of 28.1% of individuals committed some type of intimate partner violence after disclosure of the diagnosis. Committing intimate partner violence was associated with alcohol use (OR = 2.79; 95%CI: 1.25-6.22; p = 0.012), the partner having relations with someone else during the current relationship (OR = 4.71; 95%CI: 2.24-9.91; p = 0.000), a history of violence prior to the STD (OR = 2.87; 95%CI: 1.22-6.73; p = 0.015), and having suffered violence after diagnosis of the STD (OR = 6.53; 95%CI: 3.06-13.93; p = 0.000). Intimate partner violence following disclosure of the STD signals that health professionals should identify patients' difficulties in revealing an STD diagnosis to their partners.

Resumen: El objetivo del estudio es investigar los factores asociados a la violencia por parejas sentimentales perpetrados tras la revelación del diagnóstico de enfermedades de tranmisión sexual (ETS), en Fortaleza, Ceará, Brasil. Estudio transversal realizado con 221 personas atendidas en servicios de referencia para DST. Se usó la razón de oportunidad con un intervalo de confianza de un 95%. Practicaron algún tipo de violencia por parejas sentimentales tras la revelación del diagnóstico, 28,1% de las personas. Practicar violencia por parejas sentimentales presentó asociación con el uso de alcohol (OR: 2,79; IC95%: 1,25-6,22; p = 0,012), que el compañero se hubiera relacionado con otra persona durante la relación actual (OR: 4,71; IC95%: 2,24-9,91; p = 0,000), haber cometido violencia anterior a ETS (OR: 2,87; IC95%: 1,22-6,73; p = 0,015) y haber sufrido violencia tras el diagnóstico de ETS (OR: 6,53; IC95%: 3,06-13,93; p = 0,000). La violencia por parejas sentimentales tras la revelación del diagnóstico de ETS indica que profesionales que atienden esa demanda, deben identificar las dificultades enfrentadas por el paciente al revelar el diagnóstico al compañero.

The aim of this study was to analyze the prevalence and factors associated with paternity intention in 162 men with HIV/AIDS in Fortaleza, Ceará. Data were collected from June to September 2012 using a questionnaire in reference outpatient centers. Pearson's chi-squared test and logistic regression model were used for analysis. In all, 41.4% of men had the intention to have children. Age <35 years (p<0.001), desire to have children before diagnosis (p<0.001), relationship for less than five years (p=0.022), partner's desire to have children (p<0.001), having no children with the partner (p=0.047), partner without children (p=0.032) and therapy for more than three years (p=0.030) presented significant statistical association with men's desire to have children. In the multivariate analysis, the desire to have children before diagnosis (p=0.004; OR:9.81; CI:1.84-52.20) and partner's desire to have children (p<0.001; OR:9.72; CI:3.48-27.12) remained statistically significant. Many men still intend to be fathers even after the HIV/AIDS diagnosis.

Se objetivó analizar la prevalencia y factores asociados con intenciones de paternidad en 162 hombres con VIH/SIDA en Fortaleza, Ceará. Los datos fueron recopilados entre junio y septiembre de 2012 utilizando un cuestionario en ambulatorios de referencia. Se utilizó Prueba χ² de Pearson y modelo de regresión logística para análisis. Tenían la intención de tener hijos, 41.4%. Menores de 35 años (p<0,001), deseo de tener hijos antes del diagnóstico (p<0,001), relación < cinco años (p=0,022), deseo de pareja de tener hijos (p<0,001), no tener un hijo con su pareja ( p=0,047), pareja no tener hijos (p=0,032) y terapia > tres años (p=0,030) se asociaron con el deseo de tener hijos. En el análisis multivariante, deseo de tener hijos antes del diagnóstico (p=0,004; OR:9,81; IC:1,84-52,20) y deseo de pareja de tener hijos (p<0,001; OR:9,72; IC:3,48-27.12) se mantuvo estadísticamente significativa. Intención de paternidad se mantuvo en muchos hombres incluso después del diagnóstico de VIH/SIDA.

Objetivou-se analisar a prevalência e os fatores associados às intenções de paternidade em 162 homens com HIV/Aids em Fortaleza, Ceará. A coleta de dados ocorreu de junho a setembro de 2012, por meio de questionário, aplicado em ambulatórios de referência. Para a análise, utilizou-se o teste qui-quadrado de Pearson e o modelo de regressão logística. Tinham intenção de ter filho, 41,4%. Idade inferior a 35 anos (p<0,001), querer filho antes do diagnóstico (p<0,001), tempo do relacionamento inferior a cinco anos (p=0,022), parceiro querer filho (p<0,001), não ter filho com parceiro (p=0,047), parceiro não ter filho (p=0,032) e tempo de terapia superior a três anos (p=0,030), apresentaram associação estatisticamente significativa para homens desejarem filhos. Na análise multivariada, querer filho antes do diagnóstico (p=0,004; OR: 9,81; IC:1,84-52,20) e parceiro desejar filho (p<0,001; OR:9,72; IC:3,48-27,12) se mantiveram estatisticamente significativas. A intenção de paternidade permanece em muitos homens mesmo após o diagnóstico de HIV/Aids.

Objetivou-se analisar a prevalência e os fatores associados às intenções de paternidade em 162 homens com HIV/Aids em Fortaleza, Ceará. A coleta de dados ocorreu de junho a setembro de 2012, por meio de questionário, aplicado em ambulatórios de referência. Para a análise, utilizou-se o teste qui-quadrado de Pearson e o modelo de regressão logística. Tinham intenção de ter filho, 41,4%. Idade inferior a 35 anos (p<0,001), querer filho antes do diagnóstico (p<0,001), tempo do relacionamento inferior a cinco anos (p=0,022), parceiro querer filho (p<0,001), não ter filho com parceiro (p=0,047), parceiro não ter filho (p=0,032) e tempo de terapia superior a três anos (p=0,030), apresentaram associação estatisticamente significativa para homens desejarem filhos. Na análise multivariada, querer filho antes do diagnóstico (p=0,004; OR: 9,81; IC:1,84-52,20) e parceiro desejar filho (p<0,001; OR:9,72; IC:3,48-27,12) se mantiveram estatisticamente significativas. A intenção de paternidade permanece em muitos homens mesmo após o diagnóstico de HIV/Aids.

The aim of this study was to analyze the prevalence and factors associated with paternity intention in 162 men with HIV/AIDS in Fortaleza, Ceará. Data were collected from June to September 2012 using a questionnaire in reference outpatient centers. Pearson's chi-squared test and logistic regression model were used for analysis. In all, 41.4% of men had the intention to have children. Age <35 years (p<0.001), desire to have children before diagnosis (p<0.001), relationship for less than five years (p=0.022), partner's desire to have children (p<0.001), having no children with the partner (p=0.047), partner without children (p=0.032) and therapy for more than three years (p=0.030) presented significant statistical association with men's desire to have children. In the multivariate analysis, the desire to have children before diagnosis (p=0.004; OR:9.81; CI:1.84-52.20) and partner's desire to have children (p<0.001; OR:9.72; CI:3.48-27.12) remained statistically significant. Many men still intend to be fathers even after the HIV/AIDS diagnosis.

Se objetivó analizar la prevalencia y factores asociados con intenciones de paternidad en 162 hombres con VIH/SIDA en Fortaleza, Ceará. Los datos fueron recopilados entre junio y septiembre de 2012 utilizando un cuestionario en ambulatorios de referencia. Se utilizó Prueba χ² de Pearson y modelo de regresión logística para análisis. Tenían la intención de tener hijos, 41.4%. Menores de 35 años (p<0,001), deseo de tener hijos antes del diagnóstico (p<0,001), relación < cinco años (p=0,022), deseo de pareja de tener hijos (p<0,001), no tener un hijo con su pareja ( p=0,047), pareja no tener hijos (p=0,032) y terapia > tres años (p=0,030) se asociaron con el deseo de tener hijos. En el análisis multivariante, deseo de tener hijos antes del diagnóstico (p=0,004; OR:9,81; IC:1,84-52,20) y deseo de pareja de tener hijos (p<0,001; OR:9,72; IC:3,48-27.12) se mantuvo estadísticamente significativa. Intención de paternidad se mantuvo en muchos hombres incluso después del diagnóstico de VIH/SIDA.

INTRODUÇÃO: O presente estudo investigou a prevalência de câncer e fatores associados entre pacientes infectados pelo vírus HIV em clínica de AIDS em Vitória, Estado do Espírito Santo, Brasil. MÉTODOS: Um estudo transversal foi conduzido entre pacientes HIV positivos adultos atendidos em serviço especializado em AIDS, em Vitória, Estado do Espírito Santo, Brasil. Dados demográficos, epidemiológicos e clínicos foram coletados de prontuários, inclusive diagnóstico de câncer, contagem de CD4 corrente e a mais baixa, carga viral do HIV, tipo e tempo de tratamento antirretroviral, e tabagismo. RESULTADOS: Um total de 730 (91,3%) pacientes foi incluído no estudo. A mediana de idade foi de 44 anos (Diferença Inter Quartil [DIQ]: 35-50,3), a mediana de período desde diagnóstico de HIV foi de 5,5 anos (DIQ: 2-10), 60% eram homens e 59% eram brancos. Trinta (4,1%) casos de câncer foram identificados, dos quais 16 (53%) eram neoplasias definidoras de AIDS e 14 (47%) eram neoplasias não definidoras de AIDS. Pacientes diagnosticados com câncer apresentavam maior chance de serem fumantes [OR 2,2 (95% CI: 1,04-6,24)], terem nadir de CD4 ≤200 cels/mm³ [OR 3,0 (95% CI: 1,19-7,81)] e maior letalidade [OR 13,3 (95% CI: 4,57-38,72)]. CONCLUSÕES: Estes resultados corroboram a necessidade de rastreamento e prevenção de neoplasias não definidoras de AIDS em nossa população infectada pelo HIV, já que estas já assumem frequência similar às definidoras de AIDS.

INTRODUCTION: The present study investigated cancer prevalence and associated factors among HIV-infected individuals attending an AIDS outpatient clinic in Vitória, State of Espírito Santo, Brazil. METHODS: A sectional study was conducted among HIV infected adults attending an AIDS outpatient clinic in Vitória, State of Espírito Santo, Brazil. Demographic, epidemiological and clinical data were abstracted from medical records, including cancer diagnoses; nadir and current CD4 cell count, HIV viral load, time on antiretroviral treatment (ART), type of ART and smoking status. RESULTS: A total of 730 (91.3%) patients were included in the study. Median age was 44.0 [interquartile range (IQR): 35-50.3] years; median time since HIV diagnosis was 5.5 years (IQR: 2-10); 60% were male; and 59% were white. Thirty (4.1%) cases of cancer were identified of which 16 (53%) were AIDS defining cancers and 14 (47%) were non-AIDS defining malignancies. Patients diagnosed with cancer presented higher chance of being tobacco users [OR 2.2 (95% CI: 1.04-6.24)]; having nadir CD4 ≤200 cells/mm³ [OR 3.0 (95% CI: 1.19-7.81)] and higher lethality [OR 13,3 (95% CI: 4,57-38,72)]. CONCLUSIONS: These results corroborate the importance of screening for and prevention of non-AIDS defining cancers focus in HIV-infected population, as these cancers presented with similar frequency as AIDS defining cancers.

OBJETIVO: Descrever a prevalência de infecção por HIV em gestantes e a taxa de transmissão vertical, segundo o perfil socioeconômico dos bairros de residência das mães. MÉTODOS: Estudo ecológico exploratório utilizando a base de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação de gestantes HIV-positivas e aids em crianças notificadas entre 2000 e 2006 em Vitória, ES. Para análise das informações socioeconômicas foi utilizado o Índice de Qualidade Urbana. A prevalência de HIV em gestantes e a taxa de transmissão vertical foram calculadas. A distribuição espacial dos casos foi realizada no programa Terraview 3.2.0. Para verificar a associação entre a qualidade urbana e a prevalência de HIV em gestantes utilizou-se o modelo de regressão de Poisson. RESULTADOS: Um total de 137 gestantes e 14 crianças infectadas por transmissão vertical foi notificado no período. Sete crianças correspondiam a mães HIV-positivas sem notificação de caso no período analisado. A prevalência de infecção em gestantes no período foi de 0,44% e a taxa de transmissão vertical foi de 9,7%. CONCLUSÕES: A prevalência de infecção por HIV em gestantes e a transmissão vertical associam-se à qualidade urbana do bairro de residência, indicando que os bairros com menor qualidade urbana devem ser priorizados quanto às ações para redução da transmissão vertical.

OBJECTIVE: To describe HIV prevalence in pregnant women and the rate of vertical transmission according to socioeconomic status of residential neighborhoods. METHODS: Ecological exploratory study, which used the Information System of Notifiable Diseases database on HIV-positive pregnant women and AIDS in children, reported from 2000 to 2006, in Vitória, Southeastern Brazil. For analysis of socioeconomic data the Urban Quality Index was utilized The HIV prevalence rate in pregnant women and vertical transmission rate were calculated. Spatial distribution was carried out by Terraview 3.2.0. To verify the association between urban quality and HIV prevalence in pregnant women, Poisson regression was used. RESULTS: A total of 137 HIV-positive women and 14 children infected by vertical transmission was reported. Seven children matched to HIV-positive mothers without notification in the period analyzed. HIV prevalence among pregnant women in the period was 0.44%, and the vertical transmission rate was 9.7%. CONCLUSIONS: The prevalence of HIV infection among pregnant women and vertical transmission were associated with the urban quality of residential neighborhood. Neighborhoods with lower urban quality should be prioritized in actions to reduce vertical transmission.

OBJETIVO: Analizar factores asociados a la ocurrencia de recidiva en hanseníasis. MÉTODOS: Estudio retrospectivo caso-control con 159 pacientes mayores de 15 años diagnosticados con hanseníasis en cinco municipios del Estado de Mato Grosso, Centro-oeste de Brasil, cuyas unidades de salud eran consideradas de referencia para el atendimiento. El grupo de casos incluyó 53 individuos con recidiva de 2005 a 2007 y fue comparado con el grupo control (106 con alta por cura en 2005), pareados por sexo y clasificación operacional. Se usaron datos del Sistema de Información de Agravios de Notificación, Prontuarios y entrevistas. Se utilizó regresión logística condicional y abordaje jerárquico. RESULTADOS: Posterior al análisis ajustado, se mostraron asociados a la ocurrencia de recidiva: individuos residentes en casas alquiladas (OR=4,1; IC95%:1,43;12,04), en domicilio de madera/tapia (OR=3,2; IC 95%:1,16;8,76), que moraban con más de cinco personas (OR=2,1; IC95%:1,03;4,36), con trastorno por uso de alcohol (OR=2,8;IC95%:1,17;6,79), irregularidad del tratamiento (OR= 3,8; IC95%: 1,44;10,02), sin esclarecimiento sobre la enfermedad/tratamiento (OR= 2,6; IC95%:1,09,6,13), que usaban transporte colectivo para el acceso a la unidad de salud (OR=5,5; IC95%: 2,36;12,63), forma clínica de la enfermedad (OR= 7,1;IC95%: 2,48;20,52) y esquema terapéutico (OR= 3,7; IC95%:1,49;9,11). CONCLUSIONES: Los factores predictivos de recidiva se relacionan con condiciones de vivienda, hábitos de vida, organización de los servicios de salud, formas clínicas y esquemas terapéuticos. Compete a los servicios de salud ofrecer orientaciones adecuadas a los pacientes, así como garantizar la regularidad del tratamiento.

OBJETIVO: Descrever a prevalência de infecção por HIV em gestantes e a taxa de transmissão vertical, segundo o perfil socioeconômico dos bairros de residência das mães. MÉTODOS: Estudo ecológico exploratório utilizando a base de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação de gestantes HIV-positivas e aids em crianças notificadas entre 2000 e 2006 em Vitória, ES. Para análise das informações socioeconômicas foi utilizado o Índice de Qualidade Urbana. A prevalência de HIV em gestantes e a taxa de transmissão vertical foram calculadas. A distribuição espacial dos casos foi realizada no programa Terraview 3.2.0. Para verificar a associação entre a qualidade urbana e a prevalência de HIV em gestantes utilizou-se o modelo de regressão de Poisson. RESULTADOS: Um total de 137 gestantes e 14 crianças infectadas por transmissão vertical foi notificado no período. Sete crianças correspondiam a mães HIV-positivas sem notificação de caso no período analisado. A prevalência de infecção em gestantes no período foi de 0,44% e a taxa de transmissão vertical foi de 9,7%. CONCLUSÕES: A prevalência de infecção por HIV em gestantes e a transmissão vertical associam-se à qualidade urbana do bairro de residência, indicando que os bairros com menor qualidade urbana devem ser priorizados quanto às ações para redução da transmissão vertical.

OBJECTIVE: To describe HIV prevalence in pregnant women and the rate of vertical transmission according to socioeconomic status of residential neighborhoods. METHODS: Ecological exploratory study, which used the Information System of Notifiable Diseases database on HIV-positive pregnant women and AIDS in children, reported from 2000 to 2006, in Vitória, Southeastern Brazil. For analysis of socioeconomic data the Urban Quality Index was utilized The HIV prevalence rate in pregnant women and vertical transmission rate were calculated. Spatial distribution was carried out by Terraview 3.2.0. To verify the association between urban quality and HIV prevalence in pregnant women, Poisson regression was used. RESULTS: A total of 137 HIV-positive women and 14 children infected by vertical transmission was reported. Seven children matched to HIV-positive mothers without notification in the period analyzed. HIV prevalence among pregnant women in the period was 0.44%, and the vertical transmission rate was 9.7%. CONCLUSIONS: The prevalence of HIV infection among pregnant women and vertical transmission were associated with the urban quality of residential neighborhood. Neighborhoods with lower urban quality should be prioritized in actions to reduce vertical transmission.

OBJETIVO: Analizar factores asociados a la ocurrencia de recidiva en hanseníasis. MÉTODOS: Estudio retrospectivo caso-control con 159 pacientes mayores de 15 años diagnosticados con hanseníasis en cinco municipios del Estado de Mato Grosso, Centro-oeste de Brasil, cuyas unidades de salud eran consideradas de referencia para el atendimiento. El grupo de casos incluyó 53 individuos con recidiva de 2005 a 2007 y fue comparado con el grupo control (106 con alta por cura en 2005), pareados por sexo y clasificación operacional. Se usaron datos del Sistema de Información de Agravios de Notificación, Prontuarios y entrevistas. Se utilizó regresión logística condicional y abordaje jerárquico. RESULTADOS: Posterior al análisis ajustado, se mostraron asociados a la ocurrencia de recidiva: individuos residentes en casas alquiladas (OR=4,1; IC95%:1,43;12,04), en domicilio de madera/tapia (OR=3,2; IC 95%:1,16;8,76), que moraban con más de cinco personas (OR=2,1; IC95%:1,03;4,36), con trastorno por uso de alcohol (OR=2,8;IC95%:1,17;6,79), irregularidad del tratamiento (OR= 3,8; IC95%: 1,44;10,02), sin esclarecimiento sobre la enfermedad/tratamiento (OR= 2,6; IC95%:1,09,6,13), que usaban transporte colectivo para el acceso a la unidad de salud (OR=5,5; IC95%: 2,36;12,63), forma clínica de la enfermedad (OR= 7,1;IC95%: 2,48;20,52) y esquema terapéutico (OR= 3,7; IC95%:1,49;9,11). CONCLUSIONES: Los factores predictivos de recidiva se relacionan con condiciones de vivienda, hábitos de vida, organización de los servicios de salud, formas clínicas y esquemas terapéuticos. Compete a los servicios de salud ofrecer orientaciones adecuadas a los pacientes, así como garantizar la regularidad del tratamiento.

Um estudo retrospectivo foi conduzido com análise dos prontuários médicos de prostitutas atendidas no Centro de Referência para DST/AIDS em Vitória (ES) no período de janeiro de 1993 a dezembro de 1996. Durante este período, 180 mulheres receberam atendimento médico e psicológico nesta clínica. A média de idade foi de 25,9 anos (DP = 6,8). De um total de 180 mulheres, 140 concordaram em serem testadas para HIV, das quais 12 (8,6%) apresentaram resultado positivo. De 157 mulheres que concordaram em serem testadas para sífilis, 13 (8,3%) apresentaram o VDRL positivo. Quanto ao nível de educação, 6 mulheres (3,3%) eram analfabetas, 114 (63,3%) completaram o primeiro grau, 37 (20,6%) estudaram até o segundo grau, 7 (3,9%) estavam na universidade e 16 (8,9%) não quiseram informar. Quanto ao estado civil, 141 (78,3%) eram solteiras, 17 (9,4%) casadas, 10 (5,5%) divorciadas e 4 (2,2%) viúvas. Quanto à freqüência do uso de condom, 56 (31,3%) relataram que sempre usavam, 93 (52,0%) às vezes e 30 (16,8%) nunca usavam. Doenças sexualmente transmissíveis (DST) prévias foram relatadas por 89 mulheres (49,4%) e 46 (25,6%) apresentavam alguma DST na ocasião da consulta. Nove mulheres (5,0%) relataram uso de drogas injetáveis. Houve diferença estatisticamente significante entre o grupo com sorologia para HIV negativo e o positivo quando se comparou o uso de drogas injetáveis (p=0,031) e a infecção por sífilis (p=0,014). O presente estudo mostrou que as taxas de prevalência da infecção pelo HIV em trabalhadoras do sexo são mais altas que as encontradas na população em geral. Isto aponta para a necessidade de reforçar a assistência médica e campanhas educativas, especialmente direcionadas para esta população de mulheres, abordando a importância do uso regular do preservativo e dos riscos associados ao uso de drogas injetáveis.

A retrospective study examining medical records of female prostitutes attending the STD/AIDS Reference Center in Vitória, Brazil from January/93 to December/96 was conducted. During this period, 180 women received medical and psychological care in this clinic. Mean age was 25.9 year (SD=6.8). Out of 180, 140 agreed to be tested for HIV, of whom 12 (8.6%) had a positive result. Among 157 women who agreed to be tested for syphilis, 144 (91.7%) had a negative result, while 13 (8.3%) had a positive one. According to the educational degree, 6 (3.3%) women were illiterate, 114 (63.3%) attended elementary school, 37 (20.6%) attended secondary school, 7 (3.9%) went to college and 16 gave no information. One hundred and forty-one patients (78.3%) were single, 17 (9.4%) married, 10 (5,5%) divorced and 4 (2.2%) widows. The frequency of condom use was: always, 56 (31.3%), sometimes, 93 (52.0%), and 30 (16.8%) never used condoms. Other STDs were reported by 89 (49.4%) women and 9 (5.0%) reported intravenous (IV) drug use. There was a significant difference between the HIV positive and the negative group only regarding IV drug abuse (p=0.031) and syphilis infection (p=0.014). The present study showed prevalence rates of HIV infection among prostitutes in Vitória much higher than those found in the general population. There is a pressing need to improve medical assistance and educational campaigns especially designed to reach this population of women, and focusing the importance of regular condom use and the risks associated with IV drug abuse.