Resumo Objetivos: estimar a prevalência do uso de drogas de abuso nas gestantes e associar com as variáveis escolaridade, renda familiar, raça e número de gestações. Métodos: pesquisa descritiva, transversal, quantitativa. Desenvolvida no município de Bandeirantes-PR, no período de junho/2016 a dezembro/2017. A população foi de 114 gestantes e as variáveis dependentes foram uso de álcool/tabaco e drogas ilícitas e as independentes foram escolaridade, raça, renda familiar e número de gestações. A análise foi a comparação entre as variáveis e utilizado o Microsoft Excel 2007 e o SPSS 20.0. Foi aprovado pelo Comitê de Ética. Resultados: o uso de drogas de abuso na gestação foi de 19,2%, apresentando como caracterização de perfil sociodemográfico a idade entre 19 a 29 anos, predomínio da raça não branca, com tempo de estudo ≤ 9 anos, com renda de 1 a 2 salários mínimos e multi-gestas. A droga de abuso mais utilizada foi o álcool, seguido de tabaco. O uso concomitante entre as drogas apresentou-se significativo sendo álcool/tabaco e drogas ilícitas/tabaco. Conclusão: o uso de drogas teve uma prevalência de 19,2% e atua em conjunto com questões sociais, intervir neste caso se faz necessário com um plano de cuidado individualizado, garantindo assim a promoção e prevenção a saúde materno e infantil.

Abstract Objectives: to estimate the prevalence of drug abuse in pregnant women and to associate with the variables education, family income, race and number of pregnancies. Methods: descriptive, cross-sectional, quantitative research. Developed in the municipality of Bandeirantes-PR, from June 2016 to December 2017. The population was 114 pregnant women and the dependent variables were alcohol / tobacco use and illicit drugs and the independent variables were education, race, family income and number of pregnancies. The analysis was the comparison between the variables and Microsoft Excel 2007 and SPSS 20.0 was used. It was approved by the Ethics Committee. Results: the use of drugs of abuse during pregnancy was 19.2%, presenting as a sociodemographic profile characterization the age between 19 to 29 years, predominance of nonwhite race, with study time ≤ 9 years, with income from 1 to 2 minimum wages and multiparous women. The most commonly used drug of abuse was alcohol, followed by tobacco. Concomitant use between drugs was significant with alcohol and tobacco / illicit drugs and tobacco. Conclusions: drug use had a prevalence of 19.2% and acts in conjunction with social issues and this case, intervening is necessary with an individualized care plan, thus ensuring the promotion and prevention of maternal and child health.

ABSTRACT Introduction The aim of this study was to determine the prevalence of GBS colonization in pregnant women in a public health service. Methods A study of 496 pregnant women at 35-37 gestational weeks was conducted from September 2011 to March 2014 in 21 municipalities of the 18th Health Region of Paraná State. Vaginal and anorectal samples of each woman were plated on sheep blood agar, and in HPTH and Todd-Hewitt enrichment broths. Results Of the 496 pregnant women, 141 (28.4%) were positive for GBS based on the combination of the three culture media with vaginal and anorectal samples. The prevalence was 23.7% for vaginal samples and 21.9% for anorectal ones. Among the variables analyzed in this study, only urinary infection was a significant factor (0.026) associated with GBS colonization in women. Conclusions Based on these results, health units should performs universal screening of pregnant women and hospitals should provide adequate prophylaxis, when indicated.

SUMMARY Introduction: Group B streptococcus (GBS) or Streptococcus agalactiae can colonize the gastrointestinal and genitourinary tracts and has been considered one of the most important risk factors for the development of neonatal disease. The present study evaluated the antimicrobial susceptibility of GBS isolates from pregnant women who were attended at a public health service in Northern Paraná, Brazil. Methods: A descriptive analytical cross-sectional study was performed with 544 pregnant women, at ≥ 35 weeks of gestation. One hundred and thirty-six GBS isolates from pregnant women were tested for antimicrobial susceptibility. Results: All of the GBS isolates showed susceptibility to the drug that is most frequently used for intrapartum prophylaxis: penicillin. Resistance to clindamycin and erythromycin was detected, thus decreasing the options of prophylaxis in women who are allergic to penicillin. Conclusions: Additional studies should be conducted to increase the knowledge of GBS sensitivity profile to antimicrobials in other health centers.

RESUMORelatam-se, neste trabalho, a fauna e frequência de flebotomíneos em abrigos de animais domésticos, residências e outros ecótopos em áreas rurais do município de Bandeirantes, Estado do Paraná. Os flebotomíneos foram coletados em oito bairros rurais, com armadilhas de Falcão, duas vezes em cada bairro, das 20 às 6 horas, em 2008. No conjunto dos bairros coletaram-se 4.790 flebotomíneos, representados por dez espécies, com predomínio de Nyssomyia neivai e Nyssomyia whitmani. Os abrigos dos animais domésticos são os ecótopos onde há maior frequência desses insetos. As localidades onde as coletas foram realizadas têm características ambientais que permitem a persistência da transmissão de parasitos da leishmaniose tegumentar americana. Apesar da fauna e do comportamento das espécies de flebotomíneos serem semelhantes nas diversas localidades, o método de controle desses insetos deve ser ajustado às características ambientais de cada uma das mais diversas áreas endêmicas de leishmaniose tegumentar americana, nos municípios do Paraná.

SUMMARYThis study reports the fauna and frequency of sandflies in domestic animal shelters, residences and other ecotopes in rural areas of the municipality of Bandeirantes, Paraná State. Sandflies were collected twice in eight rural villages by using Falcon traps from 8pm to 6am in 2008. In these localities 4,790 sandflies were collected, which were represented by ten sandfly species, prevailing of Nyssomyia neivai and Nyssomyia whitmani species. It was observed that animal shelters are the domestic ecotopes where there is the greatest frequency of these insects. The localities where the collections were made had the environmental characteristics that allow the persistence of transmission of parasites from the American tegumentary leishmaniasis. Although the fauna and the behavior of sandflies species are similar in different localities, the method of controlling these insects should be adjusted to the environmental characteristics of each one of the most diverse endemic areas of American tegumentary leishmaniasis in the municipalities of Paraná State.

Foram revistos os registros de 151 pacientes diagnosticados com leishmaniose tegumentar americana (LTA) de 1993-2009 no município de Japurá, Paraná, Brasil. Sexo, idade, profissão, local de residência, localização das lesões, tipo e número de lesões foram analisadas. A taxa de prevalência de LTA foi 11,5/10.000 hab, dos quais 84,7% eram do sexo masculino, 58,3% viviam na área rural e 49,0% eram agricultores. A faixa etária mais freqüente foi entre 30 a 39 anos (26,6%). Lesões de pele ocorreram em 92,7% dos pacientes com predominância nos membros inferiores (23,9%) e 49,1% dos registros não incluem o número e localização de lesões devido ao preenchimento incompleto. Ulceração única estava presente em 44,4%. Japurá é uma área endêmica para LTA, exigindo ações públicas e educação preventiva.

We reviewed the records of 151 patients diagnosed with American cutaneous leishmaniasis (ACL) from 1993 to 2009 in the municipality of Japura, Paraná, Brazil. Gender, age, occupation, place of residence, location of lesions, type and number of lesions were analyzed. The prevalence rate of ACL was 11.5/10,000 hab, of which 84.7% were male, 58.3% lived in rural area and 49.0% were farmers. The most frequent age group was between 30 to 39 years (26.6%). Skin lesions occurred in 92.7% of the patients with predominance in the lower limbs (23.9%) and 49.1% of the records did not include the number of lesions location due to incomplete filling. A single ulceration was present in 44.4%. Japurá is an endemic area for ACL, requiring public actions and preventive education.

Relatam-se os resultados de coletas de flebotomíneos em seis lotes na zona rural no Município de Japurá, Estado do Paraná, Brasil, mostrando a presença de flebotomíneos no domicílio, peridomicílio e em matas residuais. As coletas de flebotomíneos foram realizadas com armadilhas de Falcão, das 20:00h às 03:00h. Nos lotes 195, 223, 236 e 527 foram feitas três coletas em diferentes períodos, de dezembro de 2007 a janeiro de 2009. Nos lotes 175 e 218, as coletas foram feitas de janeiro a dezembro de 2008. Coletaram-se 8.453 flebotomíneos, com uma média horária (MH) de 155,40 exemplares. Nyssomyia neivai foi a espécie dominante. A maioria dos flebotomíneos foi coletada em abrigos de animais domésticos (MH = 75,91) e nas matas ciliares (MH = 38,45), nos meses mais quentes e chuvosos, num ambiente peridomiciliar com acúmulo de matéria orgânicas e descarte inadequado de águas de uso doméstico, o que mostra a necessidade da limpeza regular do peridomicílio e do afastamento dos abrigos de animais domésticos das residências.

This study reports the results from sandfly captures at six sites in a rural area of Japurá, Paraná State, Brazil, showing the vector's presence indoors, outdoors, and in residual forest. Sandfly captures were performed with Falcão traps from 8:00 AM to 3:00 PM. At sites 195, 223, 236, and 527, three captures were performed at different times from December 2007 to January 2009. At sites 175 and 218, captures were performed from January to December 2008. 8,453 sandflies were captured, with an average of 155.40 specimens per hour. Nyssomyia neivai was the predominant species. Most sandflies were captured in domestic animal shelters (75.91 per hour) and in ciliary forest (38.45 per hour) during the hottest and rainiest months, in the outdoor environment with accumulation of organic matter and inadequate disposal of household wastewater. The study emphasizes the need for regular outdoor cleaning around households and building domestic animal shelters far from residences.

Relatam-se os resultados de coletas de flebotomíneos em seis lotes na zona rural no Município de Japurá, Estado do Paraná, Brasil, mostrando a presença de flebotomíneos no domicílio, peridomicílio e em matas residuais. As coletas de flebotomíneos foram realizadas com armadilhas de Falcão, das 20:00h às 03:00h. Nos lotes 195, 223, 236 e 527 foram feitas três coletas em diferentes períodos, de dezembro de 2007 a janeiro de 2009. Nos lotes 175 e 218, as coletas foram feitas de janeiro a dezembro de 2008. Coletaram-se 8.453 flebotomíneos, com uma média horária (MH) de 155,40 exemplares. Nyssomyia neivai foi a espécie dominante. A maioria dos flebotomíneos foi coletada em abrigos de animais domésticos (MH = 75,91) e nas matas ciliares (MH = 38,45), nos meses mais quentes e chuvosos, num ambiente peridomiciliar com acúmulo de matéria orgânicas e descarte inadequado de águas de uso doméstico, o que mostra a necessidade da limpeza regular do peridomicílio e do afastamento dos abrigos de animais domésticos das residências.

This study reports the results from sandfly captures at six sites in a rural area of Japurá, Paraná State, Brazil, showing the vector's presence indoors, outdoors, and in residual forest. Sandfly captures were performed with Falcão traps from 8:00 AM to 3:00 PM. At sites 195, 223, 236, and 527, three captures were performed at different times from December 2007 to January 2009. At sites 175 and 218, captures were performed from January to December 2008. 8,453 sandflies were captured, with an average of 155.40 specimens per hour. Nyssomyia neivai was the predominant species. Most sandflies were captured in domestic animal shelters (75.91 per hour) and in ciliary forest (38.45 per hour) during the hottest and rainiest months, in the outdoor environment with accumulation of organic matter and inadequate disposal of household wastewater. The study emphasizes the need for regular outdoor cleaning around households and building domestic animal shelters far from residences.

The aim of the present study was to verify the occurrence of citopathological alterations and risk factors of Uterine Cervical Neoplasm in women attended by SUS - the Public Healthcare System - in a district situated in the North of Paraná State, Brazil from 2001 to 2006. It was a descriptive transversal observational study. The data collection consisted in collection of test results from medical records and interviews. It was achieved 6.356 tests and, 1.02% (65) of the women examined presented alterations. From the tests made 4.869 (70,8%) were from women aged between 25 and 59 years. And 38,5% of the tests presented Cervical Intraepithelial Neoplasm (CIN) I, 32,3% CIN II, 18,5% CIN I and Human Papiloma Virus (HPV). It was interviewed 25 women from the total sample. Most of them presented a risk factor as: smoking habits, sexually transmitted diseases, use of hormonal contraceptive, number of sexual partners, early sexual intercourse. This study concludes that is required educative and more effective actions in order to reduce the alterations, meanly among teenagers.

El objetivo del estudio fue verificar alteraciones citopatológicas y factores de riesgo para la ocurrencia del cáncer de cuello de útero en mujeres atendidas por el Sistema Único de la Salud de una ciudad de pequeño porte en la Región Norte de la Provincia del Paraná, Brasil en el período de 2001 al 2006. Se trata de un estudio observacional transversal descriptivo. La colección de los datos fue realizada con los resultados de los exámenes, prontuarios y entrevistas. Fueron realizados 6.356 exámenes y 65(1,02%) presentaron alteraciones. De los exámenes hechos 4.869 (70,8%) fue compuesto de mujeres con edad entre los 25 a los 59 años. Un total de 38,5% de los exámenes presentaron Neoplasia Intra-epitelial del Cuello Uterino (NIC) I, 32,3% NIC II y 18,5% NIC I y Virus de Papiloma Humano (HPV). Fueron entrevistadas 25 mujeres, la mayoría presentó factores de riesgo como: tabaquismo, enfermedades de transmisión sexual, uso de anticonceptivo hormonal, número de parejas sexuales, inicio precoz de la actividad sexual. Concluyese ser necesarias acciones educativas para efectivamente producir la reducción de las alteraciones antes de todo entre mujeres más jóvenes.

O objetivo do estudo foi verificar alterações citopatológicas e fatores de risco para o câncer de colo uterino em mulheres usuárias do Sistema Único de Saúde de um município de pequeno porte do norte do Paraná, de 2001 a 2006. Trata-se de um estudo observacional transversal descritivo. A coleta de dados foi realizada com os resultados dos exames, prontuários e entrevistas. Foram realizados 6.356 exames e 65(1,02%) apresentaram alterações. Dos exames realizados, 4.869 (70,8%) foram em mulheres de 25 a 59 anos. 38,5% dos exames apresentaram Neoplasia Intraepitelial Cervical (NIC) I, 32,3% NIC II e 18,5% NIC I e Papiloma Vírus Humano (HPV). Foram entrevistadas 25 mulheres, a maioria apresentou algum fator de risco como: tabagismo, doenças sexualmente transmissíveis, uso de anticoncepcional hormonal, número de parceiros, início precoce da atividade sexual. Conclui-se pela necessidade de ações educativas mais efetivas no sentido de reduzir as alterações principalmente entre as mulheres adolescentes.

O objetivo do estudo foi verificar alterações citopatológicas e fatores de risco para o câncer de colo uterino em mulheres usuárias do Sistema Único de Saúde de um município de pequeno porte do norte do Paraná, de 2001 a 2006. Trata-se de um estudo observacional transversal descritivo. A coleta de dados foi realizada com os resultados dos exames, prontuários e entrevistas. Foram realizados 6.356 exames e 65(1,02%) apresentaram alterações. Dos exames realizados, 4.869 (70,8%) foram em mulheres de 25 a 59 anos. 38,5% dos exames apresentaram Neoplasia Intraepitelial Cervical (NIC) I, 32,3% NIC II e 18,5% NIC I e Papiloma Vírus Humano (HPV). Foram entrevistadas 25 mulheres, a maioria apresentou algum fator de risco como: tabagismo, doenças sexualmente transmissíveis, uso de anticoncepcional hormonal, número de parceiros, início precoce da atividade sexual. Conclui-se pela necessidade de ações educativas mais efetivas no sentido de reduzir as alterações principalmente entre as mulheres adolescentes.

The aim of the present study was to verify the occurrence of citopathological alterations and risk factors of Uterine Cervical Neoplasm in women attended by SUS - the Public Healthcare System - in a district situated in the North of Paraná State, Brazil from 2001 to 2006. It was a descriptive transversal observational study. The data collection consisted in collection of test results from medical records and interviews. It was achieved 6.356 tests and, 1.02% (65) of the women examined presented alterations. From the tests made 4.869 (70,8%) were from women aged between 25 and 59 years. And 38,5% of the tests presented Cervical Intraepithelial Neoplasm (CIN) I, 32,3% CIN II, 18,5% CIN I and Human Papiloma Virus (HPV). It was interviewed 25 women from the total sample. Most of them presented a risk factor as: smoking habits, sexually transmitted diseases, use of hormonal contraceptive, number of sexual partners, early sexual intercourse. This study concludes that is required educative and more effective actions in order to reduce the alterations, meanly among teenagers.

El objetivo del estudio fue verificar alteraciones citopatológicas y factores de riesgo para la ocurrencia del cáncer de cuello de útero en mujeres atendidas por el Sistema Único de la Salud de una ciudad de pequeño porte en la Región Norte de la Provincia del Paraná, Brasil en el período de 2001 al 2006. Se trata de un estudio observacional transversal descriptivo. La colección de los datos fue realizada con los resultados de los exámenes, prontuarios y entrevistas. Fueron realizados 6.356 exámenes y 65(1,02%) presentaron alteraciones. De los exámenes hechos 4.869 (70,8%) fue compuesto de mujeres con edad entre los 25 a los 59 años. Un total de 38,5% de los exámenes presentaron Neoplasia Intra-epitelial del Cuello Uterino (NIC) I, 32,3% NIC II y 18,5% NIC I y Virus de Papiloma Humano (HPV). Fueron entrevistadas 25 mujeres, la mayoría presentó factores de riesgo como: tabaquismo, enfermedades de transmisión sexual, uso de anticonceptivo hormonal, número de parejas sexuales, inicio precoz de la actividad sexual. Concluyese ser necesarias acciones educativas para efectivamente producir la reducción de las alteraciones antes de todo entre mujeres más jóvenes.

OBJECTIVE: To identify the use of medicines by pregnant women who receive care at the Brazilian universal healthcare system, specifically in the municipal district of Bandeirantes, Paraná. METHODS: A cross-sectional descriptive study was used. A sample of 205 women participated in the study. Data were collected from July 2006 to November 2007 using a structured questionnaire. RESULTS: A great number of participants (83.4%) reported they had used at least one medicine during their pregnancy and 8.2% of them used over-the-counter medicines. The majority of the women (80.5%) received warnings about the use of medicines during pregnancy. There was significant statistical relationship between the last 3 months of pregnancy and the increase in medicines use. Although Ferrous sulfate (45.0%) and Paracetamol (43.4%) offer serious risks to the fetus, these two medicines were among those most used by the participants. CONCLUSION: Pregnant women have been exposed to a variety of medicines. There is a need to improve the quality of care to pregnant women in order to prevent potential risks to the fetus.

OBJETIVO: Identificar el uso de medicamentos por gestantes del Sistema Único de Salud del municipio de Bandeirantes - Paraná. MÉTODOS: Se trata de un estudio analítico transversal. La población estuvo constituida por 245 gestantes siendo la muestra de 205. El instrumento para la recolección de datos fue un cuestionario estructurado. El estudio fue realizado de julio del 2006 a noviembre del 2007. RESULTADOS: el 83,4% de las gestantes entrevistadas declararon utilizar por lo menos un medicamento, de éstas el 8,2% lo hicieron sin prescripción médica y el 80,5% fueron alertadas sobre los peligros de ciertos medicamentos. Los datos evidenciaron una relación estadísticamente significativa entre el 3º trimestre y el mayor uso de medicamentos. El Sulfato ferroso (45,0%) y el paracetamol (43,4%) fueron los más utilizados, pero también los medicamentos considerados de riesgo para el feto. CONCLUSIÓN: Las gestantes están siendo expuestas a una variedad de medicamentos, lo que exige una atención con criterio para evitar posibles daños al feto.

OBJETIVO: Identificar o uso de medicamentos por gestantes usuárias do Sistema Único de Saúde do município de Bandeirantes - Paraná. MÉTODOS: Estudo analítico transversal. População: 245 gestantes e amostra de 205. O instrumento para coleta de dados foi um questionário estruturado. Estudo realizado de julho de 2006 a novembro de 2007. RESULTADOS: 83,4% das gestantes entrevistadas declararam utilizar pelo menos um medicamento, destas 8,2% o fizeram sem prescrição médica e 80,5% receberam alerta sobre perigos de certos medicamentos. Os dados evidenciaram uma relação estatisticamente significante entre o 3º trimestre e o maior uso de medicamentos. Sulfato ferroso (45,0%) e paracetamol (43,4%) foram os mais utilizados, porém medicamentos considerados de risco para o feto também foram empregados. CONCLUSÃO: As gestantes estão sendo expostas a uma variedade de medicamentos, o que exige atenção criteriosa para evitar possíveis danos ao feto.

OBJETIVO: Identificar o uso de medicamentos por gestantes usuárias do Sistema Único de Saúde do município de Bandeirantes - Paraná. MÉTODOS: Estudo analítico transversal. População: 245 gestantes e amostra de 205. O instrumento para coleta de dados foi um questionário estruturado. Estudo realizado de julho de 2006 a novembro de 2007. RESULTADOS: 83,4% das gestantes entrevistadas declararam utilizar pelo menos um medicamento, destas 8,2% o fizeram sem prescrição médica e 80,5% receberam alerta sobre perigos de certos medicamentos. Os dados evidenciaram uma relação estatisticamente significante entre o 3º trimestre e o maior uso de medicamentos. Sulfato ferroso (45,0%) e paracetamol (43,4%) foram os mais utilizados, porém medicamentos considerados de risco para o feto também foram empregados. CONCLUSÃO: As gestantes estão sendo expostas a uma variedade de medicamentos, o que exige atenção criteriosa para evitar possíveis danos ao feto.

OBJECTIVE: To identify the use of medicines by pregnant women who receive care at the Brazilian universal healthcare system, specifically in the municipal district of Bandeirantes, Paraná. METHODS: A cross-sectional descriptive study was used. A sample of 205 women participated in the study. Data were collected from July 2006 to November 2007 using a structured questionnaire. RESULTS: A great number of participants (83.4%) reported they had used at least one medicine during their pregnancy and 8.2% of them used over-the-counter medicines. The majority of the women (80.5%) received warnings about the use of medicines during pregnancy. There was significant statistical relationship between the last 3 months of pregnancy and the increase in medicines use. Although Ferrous sulfate (45.0%) and Paracetamol (43.4%) offer serious risks to the fetus, these two medicines were among those most used by the participants. CONCLUSION: Pregnant women have been exposed to a variety of medicines. There is a need to improve the quality of care to pregnant women in order to prevent potential risks to the fetus.

OBJETIVO: Identificar el uso de medicamentos por gestantes del Sistema Único de Salud del municipio de Bandeirantes - Paraná. MÉTODOS: Se trata de un estudio analítico transversal. La población estuvo constituida por 245 gestantes siendo la muestra de 205. El instrumento para la recolección de datos fue un cuestionario estructurado. El estudio fue realizado de julio del 2006 a noviembre del 2007. RESULTADOS: el 83,4% de las gestantes entrevistadas declararon utilizar por lo menos un medicamento, de éstas el 8,2% lo hicieron sin prescripción médica y el 80,5% fueron alertadas sobre los peligros de ciertos medicamentos. Los datos evidenciaron una relación estadísticamente significativa entre el 3º trimestre y el mayor uso de medicamentos. El Sulfato ferroso (45,0%) y el paracetamol (43,4%) fueron los más utilizados, pero también los medicamentos considerados de riesgo para el feto. CONCLUSIÓN: Las gestantes están siendo expuestas a una variedad de medicamentos, lo que exige una atención con criterio para evitar posibles daños al feto.