Resumo Objetivo: O objetivo deste estudo prospectivo foi avaliar a dinâmica do estresse oxidativo durante a cirurgia de revascularização miocárdica com circulação extracorpórea. Métodos: Participaram 16 pacientes submetidos à revascularização miocárdica. As amostras de sangue foram coletadas da circulação sistêmica, no momento da indução anestésica (artéria radial - A1), do retorno venoso sistêmico (B1 e B2), quatro minutos após a remoção do pinçamento aórtico, do seio coronariano (SC1 e SC2), quatro minutos após a remoção do pinçamento aórtico, e da circulação sistêmica, quatro minutos após finalização da circulação extracorpórea (artéria radial - A2). O marcador do estresse oxidativo, malondialdeído, foi dosado utilizando espectrofotometria. Resultados: Os valores médios de malondialdeído foram (ng/dl): A1 (265,1), B1 (490,0), SC1 (527,0), B2 (599,6), SC2 (685,0) e A2 (527,2). As comparações entre A1/B1, A1/SC1, A1/B2, A1/SC2, A1/A2 foram significativas, com valores ascendentes (P<0,05). As comparações entre as dosagens do seio coronário e reservatório venoso após os dois momentos de reperfusão (B1/SC1 e B2/SC2) foram mais elevadas no momento SC2 (P<0,05). Apesar dos valores mais elevados após o término da circulação extracorpórea (A2), quando comparadas às amostras da indução anestésica (A1), aqueles apresentam tendência de queda quando comparadas as amostras do segundo momento de reperfusão (SC2) (P<0,05). Conclusão: As dosagens de malondialdeído mostram que a revascularização miocárdica com circulação extracorpórea é acompanhada de aumento de radicais livres com tendência deste diminuir progressivamente após seu término. O pinçamento aórtico exacerba o estresse oxidativo, porém apresenta queda mais acentuada após a reperfusão quando comparadas ao do metabolismo sistêmico. O comportamento das espécies reativas ao ácido tiobarbitúrico indica que o estresse oxidativo é um componente patofisiológico inevitável.

Abstract Objective: The aim of this prospective study was to assess the dynamics of oxidative stress during coronary artery bypass surgery with cardiopulmonary bypass. Methods: Sixteen patients undergoing coronary artery bypass grafting were enrolled. Blood samples were collected from the systemic circulation during anesthesia induction (radial artery - A1), the systemic venous return (B1 and B2) four minutes after removal of the aortic cross-clamping, of the coronary sinus (CS1 and CS2) four minutes after removal of the aortic cross-clamping and the systemic circulation four minutes after completion of cardiopulmonary bypass (radial artery - A2). The marker of oxidative stress, malondialdehyde, was measured using spectrophotometry. Results: The mean values of malondialdehyde were (ng/dl): A1 (265.1), B1 (490.0), CS1 (527.0), B2 (599.6), CS2 (685.0) and A2 (527.2). Comparisons between A1/B1, A1/CS1, A1/B2, A1/CS2, A1/A2 were significant, with ascending values (P<0.05). Comparisons between the measurements of the coronary sinus and venous reservoir after the two moments of reperfusion (B1/B2 and CS1/CS2) were higher when CS2 (P<0.05). Despite higher values after the end of cardiopulmonary bypass (A2), when compared to samples of anesthesia (A1), those show a downward trend when compared to the samples of the second moment of reperfusion (CS2) (P<0.05). Conclusion: The measurement of malondialdehyde shows that coronary artery bypass grafting with cardiopulmonary bypass is accompanied by increase of free radicals and this trend gradually decreases after its completion. Aortic clamping exacerbates oxidative stress but has sharper decline after reperfusion when compared to systemic metabolism. The behavior of thiobarbituric acid species indicates that oxidative stress is an inevitable pathophysiological component.

OBJETIVOS: Descrever a metodologia de preparo de dois aditivos, líquido e em pó, derivados do leite humano e comparar a constituição com aditivo comercial FM85®. MÉTODOS: Foram utilizadas 40 amostras de leite humano para o preparo dos suplementos líquido e em pó. Ambos passaram por três fases de preparo: desnate, evaporação e retirada da lactose. Após essas fases, o suplemento líquido está pronto, e o em pó necessita da quarta fase - a liofilização. Em cada amostra dos suplementos líquido e em pó, foram adicionados, respectivamente, 80 mL (grupo I) e 100 mL (grupo II) de pool de leite humano de banco. Para comparação, 20 amostras de 100 mL do pool foram acrescidas de 5 g do suplemento FM85® (Nestlé) (grupo III). Realizaram-se análises de hidratos de carbono, proteína, lipídios, cálcio, fósforo, sódio, osmolalidade e conteúdo calórico, considerando diferença significativa p < 0,05. RESULTADOS: Os grupos I, II e III mostraram, respectivamente, os seguintes resultados: proteínas = 1,81, 2,38 e 1,96 g/dL (p < 0,001); hidratos de carbono = 6,70, 7,25 e 10,06 g/dL (p = 0,006); gordura = 3,75, 3,75 e 3,73 g/dL (p = 0,96); cálcio = 36,92, 44,75 e 79,37 mg/dL (p = 0,001); fósforo = 20,02, 23,28 e 56,30 mg/dL (p = 0,02); sódio = 14,32, 14,40 e 20,33 mEq/L (p = 0,143); osmolalidade = 391,45, 412,47 e 431, 00 mOsmol/kgH2O (p = 0,074); e conteúdo calórico = 67,78, 72,27 e 81,65 kcal (p = 0,001). CONCLUSÃO: Os aditivos estudados diferem significativamente do aditivo comercial FM85® em alguns de seus constituintes, e a sua constituição pode ou não atender às quantidades de nutrientes propostas pelas recomendações mais recentes.

OBJECTIVES: To describe the methodology for the preparation of two additives derived from human milk, liquid and powdered, and to compare this composition with the commercial additive FM85®. METHODS: For the preparation of the liquid and powdered supplements, 40 samples of human milk were used. Both supplements have been through three preparation phases: skimming, evaporation and lactose removal. After these phases, the liquid supplement is ready, and the powdered requires a fourth phase - lyophilization. To each sample of the liquid and powdered supplements were added, respectively, 80 mL (group I) and 100 mL (group II) of pooled banked human milk. For comparison, 20 samples of 100 mL of the pool were added to 5 g of the FM85® supplement (Nestlé) (group III). Analyses of carbohydrates, protein, lipids, calcium, phosphorus, sodium, osmolality and caloric content were performed, considering a significant difference p < 0.05. RESULTS: Groups I, II, and III showed, respectively, the following results: protein = 1.81, 2.38 and 1.96 g/dL (p < 0.001); carbohydrates = 6.70, 7.25 and 10.06 g/dL (p = 0.006); fat = 3.75, 3.75 and 3.73 g/dL (p = 0.96); calcium = 36.92, 44.75 and 79.37 mg/dL (p = 0.001); phosphorus = 20.02, 23.28 and 56.30 mg/dL (p = 0.02); sodium = 14.32, 14.40 and 20.33 mEq/L (p = 0.143); osmolality = 391.45, 412.47 and 431.00 mOsmol/kgH2O (p = 0.074); and caloric content = 67.78, 72.27 and 81.65 kcal (p = 0.001). CONCLUSION: The studied additives differ significantly from the commercial additive FM85® in some of its components, and its composition may or may not meet the quantity of nutrients suggested by the most recent recommendations.

OBJETIVOS: avaliar o nível de entendimento das prescrições medicamentosas pediátricas, pelos responsáveis das crianças, em Unidades Básicas de Saúde (UBS), município de Campo Grande, Mato Grosso do Sul. MÉTODOS: estudo transversal e descritivo, realizado entre maio de 2007 e junho de 2008. Foram entrevistados 336 acompanhantes de crianças, atendidas em UBS municipais, que receberam prescrição de medicamentos dispensados pela farmácia. Foram avaliados mediante questionário o nível de escolaridade e fatores relacionados à compreensão da prescrição como legibilidade, nome, dose, freqüência de administração, tempo de uso de medicamentos, bem como a compreensão das informações verbais complementares. RESULTADOS: dos entrevistados, 80,4% (270) eram mães, 55%-(185) cursaram ensino fundamental e 90,2% (303) receberam informações verbais complementares à prescrição. Das prescrições apresentadas 87,5% (294) foram consideradas legíveis. Dos entrevistados, 47% (158) tiveram entendimento insuficiente da prescrição. O entendimento insuficiente da prescrição foi associado à baixa escolaridade, ao não recebimento de informação verbal complementar e ao maior número de medicamentos presentes na prescrição. CONCLUSÕES: é necessário que os responsáveis pela criança e profissionais envolvidos na prescrição e dispensação estejam conscientes da importância da informação sobre o medicamento, para a segurança das crianças.

OBJECTIVES: to evaluate the level of understanding of pediatric prescription medicines by those responsible for the children at Basic Health Units (BHUs) in the municipality of Campo Grande, in the Brazilian State of Mato Grosso do Sul. METHODS: a cross-sectional description study was carried out between May 2007 and June 2008. Three hundred and thirty-six of the individuals accompanying children attending municipal BHUs who received prescription medicine dispensed by the pharmacy were interviewed. A questionnaire was applied to evaluate level of education and factors relating to understanding of the prescription, such as legibility, name, dose, frequency of dose, duration of use, and understanding of complementary verbal information. RESULTS: of those interviewed, 80.4% (270) were mothers, 55%-(185) had completed basic education and 90.2% (303) had received complementary verbal information about the prescription. Of the prescriptions filled in, 87.5% (294) were considered to be legible. Of those interviewed, 47% (158) had insufficient understanding of the prescription. This was associated with low levels of education, not having received complementary verbal information and the number of different medicines on the prescription. CONCLUSIONS: those responsible for children and the professionals involved in the prescription and dispensation of medicines need to be aware of the importance of providing information on the medicine for the safety of the children.

O mecanismo de interação entre o Mycobacterium leprae e as células neurais não está esclarecido até o momento. Não há interpretação satisfatória do tropismo da bactéria ao sistema nervoso periférico, em particular. O presente estudo é uma revisão da microfisiologia da estrutura do aparelho extracelular, ligado às células de Schwann, assim como a descrição das unidades morfológicas, provavelmente envolvidas no processo de ligação à parede celular da bactéria.

The mechanism of interaction between Mycobacterium leprae and neural cells has not been elucidated so far. No satisfactory interpretation exists as to the bacterium tropism to the peripheral nervous system in particular. The present study is a review of the micro-physiology of the extracellular apparatus attached to Schwann cells, as well as on the description of morphological units probably involved in the process of the binding to the bacterial wall.

PROPOSTA: Revisão de trabalhos científicos referentes à incorporação do gálio no tecido ósseo, ao mecanismo da atividade terapêutica desse elemento, bem como a formação, crescimento e solubilidade da hidroxiapatita na presença dos sais de gálio. JUSTIFICATIVA: Diferente de outras drogas que impedem a perda de cálcio, os sais de elemento traço gálio são eficazes em hipercalcemia severa. O gálio (geralmente na forma de nitrato) aumenta a concentração de cálcio e fósforo no osso, influindo nos osteoclastos de maneira direta não tóxica, em doses surpreendentemente baixas. Apesar de que os detalhes do mecanismo de ação do gálio não são bem esclarecidos, está comprovado que esse mecanismo envolve a inserção do gálio na matriz de hidroxiapatita, protegendo-a contra a reabsorção e melhorando as propriedades biomecânicas do sistema esquelético. Este fármaco age também nos componentes celulares do osso, impedindo sua absorção ao diminuir a secreção ácida dos osteoclastos. São necessárias mais publicações sobre o uso do gálio no tratamento de várias doenças onde prevalece esta patologia. CONCLUSÕES: Devido as suas características interessantes e promissoras, o gálio merece ser futuramente avaliado do ponto de vista experimental e clínico, como um agente antiabsortivo em ortopedia, traumatologia e doenças relacionadas com o câncer. Maior conhecimento dos mecanismos envolvidos pode fornecer as idéias para estratégia terapêutica, com o objetivo de diminuir hipercalcemia e perda óssea. Espera-se que novos compostos do gálio sejam desenvolvidos e avaliados clinicamente.

PURPOSE: To review the literature concerning the incorporation of gallium into bone tissue, mechanisms of therapeutic activity of this element, as well as the formation, growth and solubility of hydroxiapatite in the presence of gallium salts. JUSTIFICATION: In contrast to other calcium-saving drugs, salts of trace element gallium are effective in severe hypercalcemias. Gallium (most commonly in the form of its nitrate) enhances calcium and phosphorus content of the bone and has direct, noncytotoxic effects on osteoclasts at markedly low doses. Although the details of gallium action on the bone are still uncertain, it is well established that the mechanism involves gallium insertion into the hydroxiapatite matrix protecting it from resorbtion and improving biomechanical properties of the skeletal system. The drug also acts on the cellular components of bone to reduce bone resorbtion by decreasing acid secretion by osteoclasts. More has to be published about the use of gallium in managing a series of clinical conditions in which this pathology is pronounced. CONCLUSIONS: Due to its interesting and promising profile gallium merits further experimental and clinical evaluation as an antiresorbtive agent in orthopaedics, traumatology and cancer-related conditions. Greater knowledge of the mechanisms involved may provide insights for therapeutic strategies aimed at diminishing hypercalcemy and bone loss. New gallium compounds are expected to be developed and tested clinically.

Um estudo da dinâmica de emissão de cromo foi realizado em dois curtumes representativos de Mato Grosso do Sul. Apenas cromo III foi encontrado durante a investigação. Foram realizadas extensivas análises químicas de cromo nos efluentes e corpos receptores durante seis meses e os valores obtidos foram comparados com os da legislação existente. Demonstrou-se que, em alguns casos, a concentração de cromo atinge níveis ecologicamente perigosos, pois foram encontrados valores acima do permitido para águas. O processo de reciclagem de cromo em curtumes mostrou-se como um processo para a normalização das concentrações de cromo nas diferentes etapas de produção e na emissão desse elemento.

A study of the dynamics of chromium emissions was carried out at two major tanneries operating in the State of Mato Grosso do Sul. Chromium III was the only species found during the investigation. Extensive chemical analyses for chromium were performed at the effluents and receptive sites for six months and the results were compared with the values required by the existing official acts, showing that they are were above ecologically dangerous levels. The concentrations of chromium in waters also were found to exceed the permissible values, but with a tendency toward reduction. Recycling was found to be the important operation capable of normalizing chrome concentrations at the various steps of production and in the release of this element into the environment.

Os complexos sólidos [Co(C6H10NO2S)2], [Ni(C6H10NO2S)2], [Cu(C6H10NO2S)2] e [Fe(C6H10NO2S)2] foram obtidos pela reação dos sais de cobalto(II), níquel(II), cobre(II) e ferro(II) com o sal de potássio da desoxialiina (S-alil-L-cisteína). Os espectros eletrônicos de absorção são típicos de estruturas octaédricas. A espectroscopia no infravermelho confirma a coordenação do ligante aos íons metálicos através dos grupos (COO-) e (NH2). O espectro de EPR do complexo de cobre(II) indica uma ligeira distorsão de sua simetria octaédrica. Os parâmetros obtidos por espectroscopia Mössbauer permitiram identificar a presença dos íons ferro(II) e ferro(III) na mesma amostra, ambos em geometria octaédrica. A decomposição térmica dos complexos resultou na formação de CoO, NiO, CuO e Fe2O3 como produtos finais. Os compostos apresentam baixa solubilidade em água e em solventes orgânicos usuais.

The solid complexes [Co(C6H10NO2S)2], [Ni(C6H10NO2S)2], [Cu(C6H10NO2S)2] and [Fe(C6H10NO2S)2] were obtained from the reaction of cobalt(II), nickel(II), copper(II) and iron(II) salts with the potassium salt of the amino acid deoxyalliin (S-allyl-L-cysteine). Electronic absorption spectra of the complexes are typical of octahedral structures. Infrared spectroscopy confirms the ligand coordination to the metal ions through (COO-) and (NH2) groups. EPR spectrum of the Cu(II) complex indicates a slight distortion of its octahedral symmetry. Mössbauer parameters permitted to identify the presence of iron(II) and iron(III) species in the same sample, both of octahedral geometry. Thermal decomposition of the complexes lead to the formation of CoO, NiO, CuO and Fe2O3 as final products. The compounds show poor solubility in water and in the common organic solvents.

O objetivo deste trabalho foi comparar a complexação de substâncias húmicas (SH) e alfa-aminoacidos (metionina, metionina sulfoxido e cloridrato de cisteína) por elementos traço de interesse biológico (Al, Cu, Pb, Mn, Zn, Cd e Ni). Sistema de ultrafiltração tangencial foi utilizado para diferenciação entre os complexos SH-metal e alfa-aminoácidos-metal. As determinações de metal foram feitas utilizando ICP-OES. Os resultados mostraram que as SH podem ser consideradas agentes complexantes seletivos com alta capacidade de complexação a Al, Cu e Pb, podendo ser clinicamente importante.

The aim of the present work was to carry out experimental comparison between humic substances (HS) and representative alpha-amino acids (methionine, methionine sulfoxide and cysteine hydrochloride) in relation to the complexation of biologically active trace elements (Al, Cu, Pb, Mn, Zn, Cd and Ni). A mobile time-controlled tangential-flow UF technique was applied to differentiate between HS-metal and alpha-aminoacids-metal complexes. Metal determinations were conventionally carried out using a ICP-OES. The results showed that HS may be considered as a selective complexing agents with higher metal bonding capability in relation to Al, Cu and Pb, the fact that may be clinically important.