Resumen: Se presenta un nuevo método de acupuntura placebo, evaluándose en esta fase el cegamiento del operador. Metodología: Se implementaron dos estudios experimentales utilizando como referencia el punto acupuntural Intestino Grueso 4 (IG4). En el primero (I) tres operadores utilizaron el dispositivo desarrollado en un mismo paciente. Mientras que en un segundo experimento (II), un único acupunturista utilizó dicho dispositivo en 12 voluntarios sanos. Resultados: En I, sobre un total de 30 agujas que utilizaron los operadores, estos pudieron identificar correctamente 7 (23%). Por otra parte, en el experimento II, los porcentajes de acierto encontrados no fueron significativamente diferentes de 50%, por lo cual no hay evidencia suficiente que permita decir que el acupunturista reconoce el tipo de aguja que está utilizando. Conclusiones: El nuevo dispositivo evidenció un alto potencial de cegamiento del operador, sugiriendo que es útil para enmascarar incluso a acupunturistas experimentados.

Abstract: We present a new placebo acupuncture method with potential for double-blinding. In this phase, we evaluate the possibility of blinding the practitioner. Methodology: We conducted two experimental studies using the acupuncture point of the Large Intestine 4 (LI 4) as reference. In the first study (I), three practitioners used the device on the same patient. In the second experiment (II), a single acupuncturist used this device on 12 healthy volunteers. Results: In I, out of 30 needles used by the practitioners, they were able to correctly identify 7 needles (23%) (practitioner #1, 2/10; practitioner #2, 4/10; and practitioner #3, 1/10). In experiment II, success rates were around 50%, so there is not enough evidence to state that the acupuncturist recognizes the type of needle used. Conclusions The new device showed high potential for practitioner blinding, suggesting that it is useful to blind even experienced acupuncturists.

Resumen: Introducción: El consumo de drogas puede constituir un agente etiológico de trastornos témporomandibulares (TTM), lo cual debe ser tenido en cuenta al momento del diagnóstico y en la elaboración de un plan de tratamiento. Objetivo: Estimar la prevalencia de signos y síntomas de TTM en una población con dependencia a las drogas al inicio del régimen de internación y analizar posibles factores asociados. Material y método:Fue un estudio descriptivo y transversal, que incluyó pacientes consecutivos al inicio del tratamiento por consumo problemático de drogas. Participaron 135 pacientes internados en el Portal Amarillo y examinados por un investigador calibrado. Se solicitó consentimiento informado al participante y/o su representante legal. Resultados: La prevalencia de participantes con uno o más signos actuales de TTM fue de 29,7% y con uno o más síntomas actuales de TTM fue de 68,8%. La prevalencia de síntomas actuales de TTM presentó asociación significativa con autopercepción de estrés (p=.03), consumo de mate (p=.03) y de alcohol (p=.03). Conclusiones: La prevalencia de síntomas de TTM en una población en tratamiento por dependencia a las drogas es elevada respecto a la población general. Esto debe ser tenido en cuenta a la hora de desarrollar políticas de prevención y tratamiento.

Abstract: Introduction: Drug consumption may be an etiological agent of temporomandibular disorders (TMD) which should be considered when diagnosing a patient and developing a treatment plan. Objective: To estimate the prevalence of TMD signs and symptoms in a drug-dependent population at the beginning of their admission, and to analyze possible associated factors. Materials and methods: This was a descriptive cross-sectional study that included patients at the beginning of treatment for problematic drug use. We studied 135 subjects admitted to Portal Amarillo, Uruguay. The patients were examined by a calibrated researcher. Informed consent was requested from each participant and/or their legal representative. Results: The prevalence of subjects with one or more current TMD signs was 29.7%, and those with one or more current TMD symptoms accounted for 68.8%. The prevalence of current TMD symptoms showed a significant association with self-perceived stress (p=.03), mate consumption (p=.03) and alcohol consumption (p=.03). Conclusions: The prevalence of current TMD symptoms in the population under treatment for drug dependence is high compared to the general population. This should be considered when developing prevention and therapeutic strategies.

O objetivo do presente estudo foi comparar a distribuição das datas de nascimento dos atletas das categorias de base de um clube da elite do futebol brasileiro com a população do estado de São Paulo da mesma faixa etária. Por meio de estudo transversal, as datas de nascimento de 341 atletas das categorias de base de um clube de São Paulo (sub 10-20) foram comparadas com uma população de referência (nascidos vivos do Estado de São Paulo da mesma faixa etária; n = 5.480.868). Os indivíduos foram distribuídos por trimestre de nascimento: 1° = Janeiro a Março; 2° = Abril a Junho; 3° = Julho a Setembro; 4° = Outubro a Dezembro. Para análise comparativa entre a distribuição esperada (população de referência) e a distribuição observada (atletas), foi utilizado o teste qui-quadrado (χ2). Foi detectada diferença significante entre a distribuição esperada e a distribuição observada (χ2= 29,53; p<0,0001), com maior concentração de atletas nascidos no 1° trimestre (47,5%) e menor no 4° trimestre (8,8%). Os resultados do presente estudo confirmam a existência do "efeito da idade relativa" (EIR) no processo de seleção de atletas em um clube de elite do futebol brasileiro. A ocorrência deste fenômeno durante o processo de seleção e formação de jovens atletas precisa ser considerada e analisada cuidadosamente, a fim de minimizar a exclusão de jovens atletas de futebol potencialmente talentosos. Estudos adicionais são necessários para identificar os fatores determinantes do EIR e promover estratégias preventivas que tornem o processo de seleção e formação de jovens futebolistas mais eficiente.

The aim of this study was to compare the birth-date distribution of youth athletes of a high-level Brazilian soccer club with the general population of the same age group. In a cross-sectional study, the birth date of 341 youth athletes (under 10-20) was compared with a reference population (live births that occurred in São Paulo state in the same age group; n = 5,480,868). The subjects were divided into quarters of birth: 1st = January-March; 2nd = April-June; 3rd = July-September; 4th = October-December. The chi-square test (χ2) was used to compare the expected (reference population) and observed (athletes) distributions. It was detected a significant difference between the expected distribution and observed distribution (χ2= 29.53; p<0.0001), with a higher percentage of athletes born in the 1st quarter (47.5%) and a lower percentage in the 4th quarter (8.8%). The present results confirm the occurrence of the relative age effect (RAE) during the player selection process in a top-level Brazilian soccer club. The occurrence of this phenomenon during the selection and development of young athletes needs to be taken into account and should be analyzed carefully in order to minimize the loss of potential youth soccer talent. Further studies are required to identify the determinants of RAE and to establish preventive strategies that ensure a more efficient selection process of young soccer players.

O objetivo deste estudo foi analisar a idade de iniciação esportiva, o processo de iniciação na modalidade judô, e o tempo de prática de judocas olímpicos brasileiros. Foi utilizada uma amostra de seis judocas, pertencentes à seleção brasileira nos Jogos Olímpicos de Atenas, 2004. A pesquisa utilizou como instrumento uma entrevista composta por duas perguntas abertas. Os discursos indicaram que o início precoce do treinamento é um dos fatores mais relevantes para a aquisição de um alto nível de desempenho posterior, ao tempo que a idade média de iniciação na modalidade ocorreu por volta dos 6,2±1,3 anos. Não só o apoio familiar, associado a um microssistema de desenvolvimento de atletas, forma um ambiente capaz de gerar judocas de nível internacional.

The objective of this study was to analyze the age of sports initiation, the initiation process in judo and practice time of Brazilian judo Olympic players. For this, we used a sample of 6 judokas belonging to the Brazilian team at the Olympic Games of Athens 2004. The research used an interview tool that consists in 2 open questions. The speeches indicated that early training is one of the most relevant factors for the acquisition of a high level of performance subsequent to the time that the average age of initiation into the sport occurred at around 6.2 ± 1.3 years. Family support combined with a microsystem development of athletes, form an environment capable of generating international level judo athletes.

El objetivo de este estudio fue analisar la edad de iniciación deportiva, el proceso de iniciación en la modalidad judo, y el tiempo de practica de los luchadores olímpicos brasileños. Fue utilizada una muestra de 6 luchadores de la selección brasileña de los Juegos Olímpicos de Atenas, 2004. La pesquisa utilizó como herramienta una entrevista compuesta por 2 preguntas abiertas. Los discursos indicaron que la iniciación temprana del entrenamiento es uno de los factores más relevantes para la adquisición de un alto nivel de desempeño posterior, al tiempo que la edad mediana de la iniciación en la modalidad ocurrió por vuelta de los 6,2±1,3 años. Además, el apoyo familiar, asociado a un microsistema de desarrollo de los atletas forman un ambiente capaz de generar atletas.

OBJETIVO: Avaliar a calibração da força de palpação digital, bem como determinar a variação intra-examinador e a força média aplicada por uma amostra composta de 56 profissionais que atuam na especialidade de disfunção temporomandibular e dor orofacial. MÉTODOS: Foi solicitado a cada participante que pressionasse o centro de uma balança digital, sem visualizar o display, o valor que acreditasse ser correspondente à 1,0 kg e, posteriormente, a 0,5 kg, recomendados pelo protocolo de exame físico do Eixo I do Consortium, the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders. Foram considerados calibrados aqueles que aplicassem a força correta, aceitando-se uma variação de 20% (entre 0,4 e 0,6 kg para o menor valor e 0,8 a 1.2 kg para o maior valor), em 4 das 5 aferições realizadas. Na análise dos dados foi utilizado o teste t de Student (p≤0,05). RESULTADOS: 70% da amostra foi classificada como não calibrada para a força de 0,5 kg e 57% não calibrada para 1,0 kg. A variação média intra-examinador de 0,3 kg para o peso de 0,5 kg e 0,6 kg para o de 1,0 kg foram consideradas altas. CONCLUSÃO: A força média aplicada pelos participantes (0,7 kg para palpação articular e 1.4 kg para palpação muscular) foi maior que o recomendado pelo Consortium, the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders, entretanto encontra-se de acordo com a tendência em aplicar valores mais altos entre 1,0 e 1,5 kg, validado em estudo recente.

OBJECTIVE: The present research aims to evaluate the calibration of digital palpation pressure as well as to assess the inter-examiner variation and mean pressure used by a sample consisting of 56 professionals of the TMJ disorders and Orofacial Pain area. METHODS: Each participant was asked to press a digital balance to approach 1.0 kg and subsequently 0.5 kg without seeing the display, in order to obtain a blind data. The values of 1.0 kg and 0.5 kg are recommended by the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorder in the refined Axis I, the Physical Assessment. Participants were considered calibrated when they applied the correct pressure in at least 4 of the 5 measurement taken; within a 20% variation interval (pressures between 0.4 and 0.6 kg were acceptable for the reference value of 0.5 kg and between 0.8 and 1.2 kg for the reference value of 1.0kg). The t-student test was used to analyze data (p≤0.05). RESULTS: 70% of the sample was classified as non- calibrated for the 0.5 kg pressure while 57% were not calibrated for the 1.0 kg pressure. The mean inter-examiner variations, 0.3 kg for the pressure set at 0.5kg and 0.6 kg for the pressure set at 1.0 kg, were considered high. CONCLUSION: The mean pressures applied by participants (0.7 kg for joint palpation and 1.4 kg for muscle palpation) were also considered high in comparison with those recommended by the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorder, but acceptable according to the tendency of applying higher values of 1.0 - 1.5 kg, as proven by recent study.

O objetivo do presente estudo foi obter informações a respeito do processo de formação de tenistas talentosos e os consequentes fatores que contribuíram para o alcance do profissionalismo. Para tanto, se utilizou uma amostra de cinco tenistas brasileiros profissionais, caracterizados por terem pontos na ATP (Associação dos Tenistas Profissionais). A pesquisa foi constituída através de um delineamento qualitativo, que utilizou como instrumento uma entrevista composta por três perguntas abertas, elaboradas para explorar o contexto de formação do talento. Para a análise dos resultados foi utilizado o "Discurso do Sujeito Coletivo". De acordo com os resultados, pode-se observar a importância que os professores tiveram no desenvolvimento destes tenistas talentosos, tanto na iniciação como no treinamento. No que se diz respeito ao planejamento dos treinos, o presente estudo demonstra a falta de profissionalismo nas fases iniciais do processo de formação, e a posterior preocupação apenas quando este atleta demonstra possuir algum potencial para seguir carreira profissional.

The objective of this study was to obtain information about the formation process of talented players and the factors that contributed to their professionalism. We used a sample of five Brazilian professional tennis players, with significant scores earned at the ATP (Association of Tennis Professionals). The study was conducted using a qualitative research design, which used as an instrument interview consisting of three open-ended questions designed to explore the context of training talent in tennis. For the analysis of the results we used the "Collective Subject Discourse." According to the results, we observed the importance instructors have in developing these talented players during the early and the later training process. With regard to the planning of the training sessions, this study demonstrates the lack of professionalism in the early stages of the training process and the primary concern with the athlete's professional career potential.

OBJETIVO: Avaliar ganho de força e amplitude de movimento do cotovelo após cirurgia de Steindler Modificada em pacientes com lesão do tronco superior do plexo braquial. MÉTODO: Foram acompanhados de 1998 a 2007 onze pacientes com lesão traumática fechada do tronco superior do plexo braquial. Todos apresentavam evolução de pelo menos 1 ano da lesão e grau de força de flexão do cotovelo que variou de M1 a M3. Os pacientes foram submetidos à cirurgia de Steindler modificada e seguidos por período mínimo de 6 meses. Realizadas avaliações pré e pós-operatórias do ganho de força muscular, amplitude de movimento do cotovelo e pontuação conforme escala DASH. RESULTADOS: Dos onze pacientes analisados, nove (82%) atingiram nível de força igual ou maior a M3 (MRC). Dois (18%) chegaram ao nível de força M2(MRC). Observamos que os pacientes apresentaram ganho médio de amplitude de movimento do cotovelo pós-operatória de 43,45 graus. A média de flexão do cotovelo pós-operatória foi de 88 graus. Houve melhora da função do cotovelo demonstrada na Escala DASH em 81% dos pacientes do estudo. CONCLUSÃO: A cirurgia de Steindler Modificada mostrou-se eficaz no tratamento dos pacientes com lesão de tronco superior de plexo braquial, com ganho estatisticamente significativo de amplitude de movimento. Em todos os casos algum grau de ganho de força e amplitude de flexão do cotovelo, sendo tanto maior quanto maior a força muscular inicial. Nível de Evidência: Nível II, ensaio clínico prospective.

OBJECTIVE: To evaluate the gain in strength and range of motion after modified Steindler surgery of the elbow in patients with lesions of the upper trunk of the brachial plexus. METHOD: From 1998 to 2007, eleven patients with traumatic closed upper trunk lesion of the brachial plexus were studied. All the patients had development of at least 1 year of injury and degree of strength of elbow flexion ranging from M1 to M3. The patients underwent Steindler surgery with at least 6 months of follow-up. Pre- and post-operative assessments were carried out to determine gain in muscle strength, range of motion of the elbow, and DASH scale score. RESULTS: Of the eleven patients studied, nine (82%) achieved a level of strength equal to or greater than M3 (MRC) with good functional recovery. Two (18%) reached strength level M2 (MRC). We observed that the patients had an average postoperative gain in range of motion of the elbow of 43.45 degrees. The average elbow flexion after surgery was 88 degrees. There was an improvement in elbow function, as demonstrated in the DASH Scale, in 81% of the patients studied. CONCLUSION: Modified Steindler surgery was effective in the treatment of patients with injuries of the upper trunk of the brachial plexus, with statistically significant gains in range of motion. In all the cases studied, there was some degree of gain in strength and range of elbow flexion, the gain being correlated with the initial muscle strength. Level of Evidence: Level II, prospective clinical trial.

Embora no Brasil o judô possua tradição olímpica, pouco se conhece sobre os aspectos que contribuem para o desenvolvimento do talento no cenário nacional. Sendo assim, o objetivo do presente estudo foi analisar os fatores de apoio psicossocial presentes no desenvolvimento de judocas brasileiros talentosos do sexo masculino. Para tanto, se utilizou uma amostra de seis judocas, pertencentes à seleção brasileira nos Jogos Olímpicos de Atenas, 2004. A pesquisa foi constituída através de um delineamento qualitativo, que utilizou como instrumento uma entrevista composta por três perguntas abertas. Para a análise dos resultados foi utilizado o "Discurso do Sujeito Coletivo". Os discursos indicaram a importância dos fatores relacionados : a) ao apoio da família; b) ao prazer pela prática; e c) a determinação dos judocas, corroborando com a literatura internacional no que tange a relevância dos fatores psicossociais para o desenvolvimento do talento em diferentes domínios do conhecimento.

Although judo is a traditional Olympic Sport in Brazil, little is known regarding the key aspects to develop talents at the national scenario. The objective of this study was to analyze the psychosocial supporting factors that are seen in the development of talented male Brazilian Judo athletes. A sample of 6 athletes that were in the Athens Olympic Games of 2004 was studied. Research was designed on qualitative basis and used a three open questions interview as investigative tool. Results were analyzed using the discourse of the collective subject. Discourses indicated as important, factors related to: a) family support; b) pleasure in practice; and c) athletes determination, reinforcing the international scientific literature regarding the importance of psychosocial factors to talent development in several knowledge domains.