Resumen En el presente trabajo se ha desarrollado un proceso enzimático destinado a la valorización de la okara, mediante su conversión en un producto bioestimulante agronómico/ambiental altamente biodisponible y con alto contenido en C, N, P, K.. La okara es un subproducto insoluble resultante en el proceso de obtención de la leche de soja y tofu. Aunque tiene un alto valor nutricional (proteínas, fibra y lípidos) destaca su composición en compuestos bioactivos, como isoflavonas, vitaminas y oligoelementos, presenta problemas de utilización, por su alto contenido en agua que lo convierte en un producto muy perecedero y fácilmente fermentable. Todo ello lo convierte en un sustrato idóneo para la obtención de compuestos agronómico/ambientales. El proceso se basa en el uso de diferentes enzimas hidrolíticas, que conducen a la solubilización e hidrólisis de las moléculas orgánicas (proteínas y azúcares) e inorgánicas (P y K) El proceso enzimático diseñado consiste en una hidrólisis multienzimática secuencial donde actuan proteasas, fitasas y carbohidrolasas. El extracto enzimático ha sido caracterizado químicamente, destacando su alto contenido en péptidos y aminoácidos libres (contenido orgánico soluble compuesto en un 64% por moléculas de <1 KDa, solubilización de un 61% del total de proteínas), así como en fosfato de origen orgánico (solubilización de un 79,1% del total de P), K (solubilización de un 86,6% del total de K) y glucosa libre.

Abstract In the present work, an enzymatic process has been developed for the valorization of okara, through its conversion into an agronomic/environmental biostimulant product with high bioavailability and high content in C, N, P and K. Okara is an insoluble by-product resulting from the process of obtaining soy milk and tofu. Although it has a high nutritional value (proteins, fiber and lipids), where its composition of bioactive compounds such as isoflavones, vitamins and trace elements stands out, it presents problems of utilization due to its high water content, which makes it a very perishable and easily fermented product. All this makes it an ideal substrate for obtaining agronomic/environmental compounds. The process is based on the use of different hydrolytic enzymes, which lead to the solubilization and hydrolysis of organic (proteins and sugars) and inorganic (P and K) molecules. The enzymatic process designed consists of a sequential multi-enzymatic hydrolysis involving proteases, phytases and carbohydrolases. The enzymatic extract has been chemically characterized, highlighting its high content in peptides and free amino acids (soluble organic content composed of 64% of molecules <1 KDa, solubilization of 61% of total proteins), as well as in organic phosphate (solubilization of 79.1% of total P), K (solubilization of 86.6% of total K) and free glucose.

Objectives: To ascertain the relationship between maternal weight gain and birth weight, in every pre-gestational body mass index (BMI) category. Material and Methods: A two-stage sampling observational and descriptive study was carried out in the health department of La Ribera (Valencia, Spain). The sample was divided into four groups according to pre-gestational BMI. Findings: 140 pregnant women were studied. We observed rising pre-gestational weight gain (PWG) and trimestral gradients. There was a higher increase from the first to the second trimester than from the second to the third trimester in every pre-gestational BMI category. According to the international recommendations of Institute of Medicine, 16.4% of women had an inferior gestational weight gain (GWG), 38.6% were within the recommendations and 45% were above them. The pre-gestational BMI, categorized by the WHO, is related to the birth weight, showing a statistical significance (F=6.636 and p<0.001). Obese mothers with a higher weight gain than the recommended have newborns with higher birth weight (4,353±821.924 g) and, underweight mothers with a lower weight gain than the recommended, have newborns with lower birth weights (2,900±381.83 g) than the rest of the groups. Conclusions: The absolute gestational weight gain did not show a statistical significance compared to the birth weight in any of the pre-gestational BMI categories and, as an isolated indicator, is not an added value to the prenatal quality control.

Objetivo: Contrastar la relación que existe entre la ganancia de peso gestacional y el peso del recién nacido, entre cada categoría de IMC pregestacional. Material y Métodos: Estudio observacional y descriptivo con muestreo bietápico en el Departamento de Salud de la Ribera (Valencia, España). Se clasificaron en cuatro grupos dependiendo del índice de masa corporal (IMC) pregestacional. Resultados: Se estudiaron 140 gestantes. La evolución de la ganancia de peso gestacional (GPG) y de sus gradientes trimestrales fue ascendente. Se produjo un mayor incremento del primer al segundo trimestre que del segundo al tercero para todas las categorías de IMC pregestacional. Según las recomendaciones internacionales de GPG el 16,4% de la muestra tuvo una ganancia de peso inferior a la recomendada, el 38,6% una ganancia de peso igual y el 45% una ganancia de peso superior. El IMC pregestacional categorizado por la OMS, está relacionado con el peso al nacer, mostrando significación estadística (F=6,636 y p<0,001). Las obesas con una ganancia de peso mayor de la recomendada tienen recién nacidos con mayor peso (4.353±821,924 g) y las de bajo-peso con ganancia menor de la recomendada, tienen recién nacidos con pesos menores (2.900±381,83 g) que el resto de grupos. Conclusiones: La GPG de forma absoluta no mostró significación estadística con el peso al nacer con ninguna categoría materna de IMC pregestacional y, como indicador aislado, no es un valor añadido a la calidad del control prenatal.

Flexible bronchoscopy (FB) has been of great help in the management of critically ill patients. Its safety and usefulness in the hands of experienced professionals, with the required measures of caution, has resulted in the increasingly widespread use of the technique even in unstable critical patients subjected to mechanical ventilation and with high oxygen demands. The Spanish Society of Intensive and Critical Care Medicine and Coronary Units (SEMICYUC), through its Acute Respiratory Failure (GT-IRA) and Infectious Diseases (GT-EI) Work Groups, aims to promote knowledge and standards of quality in the use of FB among all specialists in Intensive Care Medicine. Through an expert committee, the SEMICYUC has established the objective of accrediting such training, with the preparation of a curriculum and definition of those Units qualified for providing training in the different techniques and levels. The accreditation process seeks to stimulate good learning practice and quality in training. Both specialists in Intensive Care Medicine and other specialists, and the patients, will benefit from the commitment and control afforded by such accreditation, and from the learning and training which the mentioned process entails.

La fibrobroncoscopia (FBC) flexible en el campo de la Medicina Intensiva ha supuesto la introducción de una técnica de gran ayuda para el manejo de pacientes críticamente enfermos. Su seguridad y utilidad, en manos de un profesional adecuadamente entrenado y con las debidas precauciones, ha derivado en un uso cada vez más extendido, incluso en pacientes críticos inestables ventilados mecánicamente y con requerimientos elevados de oxígeno. La Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC), mediante el Grupo de Trabajo de Insuficiencia Respiratoria Aguda (GT-IRA) y Enfermedades Infecciosas (GTEI), tiene como objetivo promover el conocimiento y los estándares de calidad de la práctica de la FBC en todos los especialistas de Medicina Intensiva. La SEMICYUC se ha propuesto como objetivo, a través de un comité de expertos, acreditar la formación aportando para ello un currículum, así como las unidades con capacidad para formar en las distintas técnicas y niveles. El proceso de acreditación busca estimular las buenas prácticas de aprendizaje y de calidad en la formación. Tanto el especialista en Medicina Intensiva como otros especialistas médicos y los pacientes se beneficiarán del nivel de compromiso y de control que la acreditación conlleva y del aprendizaje y el entrenamiento que involucra este proceso.

Lubrication strategies developed long time ago employed amphiphilic molecular lubricant additives to confer to lubricating oils or greases specific properties such as friction reduction, antiwear, anticorrosion. The understanding of their action and the development of various type of nanoparticles are at the origin of new lubrication strategies using composite or functionalized nanoparticles in dispersion in lubricating oils or greases to confer to the lubricants the needed functions. The present work is concerned with the presentation of these new approaches. Some examples will be developed to show the main aspects of the mechanisms of action of these new nano-additives.