Abstract Objectives: To describe the characteristics of patients and to determine the risk factors associated with second Emergency Department visits at 30 and 180 days in sick people admitted to the Emergency Department for cardioembolic stroke with a previous diagnosis of atrial fibrillation. Methods: Retrospective, observational study of adult patients admitted to the Emergency Department at our institution for cardioembolic stroke from January 1, 2019 to December 31, 2019. All study participants had a previous diagnosis of Atrial Fibrillation, CHADs2-VASc ≥2, and no contraindications for anticoagulants. The patients were retrospectively identified through a database search. A univariate analysis was performed to assess variables potentially associated with readmission (any cause) at 30 and 180 days. All variables with a p<0.2 were included in a multivariate analysis. Results: During the study period, 547 patients presented to the ED with ischemic stroke and 113 (20.6%) met the study inclusion criteria. Of these, 53 patients (46.9%) did not receive anticoagulant therapy before the stroke and 28 (24.7%) were taking doses lower than recommended in the technical data sheet. The pharmacological stroke prevention strategy was modified in 44 patients (38.9%) at discharge. On the multivariate analysis, diabetes was the only risk factor significantly associated with early readmission to the ED. Conclusions: Most patients (71.6%) with a previous diagnosis of AF who presented to the emergency department for cardioembolic stroke had not received optimal anticoagulant preventive treatment before the event. Diabetes was the only risk factor associated with early readmission to the Emergency Department.

Resumen Objetivos: Describir las características de los pacientes y determinar los factores de riesgo asociados a las segundas visitas al Servicio de Urgencias a los 30 y 180 días en los enfermos ingresados en el Servicio de Urgencias por ictus isquémico cardioembólico con diagnóstico previo de fibrilación auricular. Métodos: Estudio retrospectivo y observacional de pacientes adultos ingresados en el Servicio de Urgencias del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (HSP) por un ictus cardioembólico desde el 1 de enero de 2019 hasta el 31 de diciembre de 2019. Todos los participantes en el estudio tenían un diagnóstico previo de fibrilación auricular, CHADs2-VASc ≥2, y no tenían contraindicaciones para los anticoagulantes. Los pacientes fueron identificados retrospectivamente mediante una búsqueda en una base de datos del hospital. Se realizó un análisis univariante para evaluar las variables potencialmente asociadas al reingreso (cualquier causa) a los 30 y 180 días. Todas las variables con una p<0,2 se incluyeron en un análisis multivariante. Resultados: Durante el periodo de estudio, 547 pacientes acudieron a urgencias con ictus isquémico y 113 (20,6%) cumplieron los criterios de inclusión del estudio. De ellos, 53 pacientes (46,9%) no recibían tratamiento anticoagulante antes del ictus y 28 (24,7%) tomaban dosis inferiores a las recomendadas en la ficha técnica. La estrategia de prevención farmacológica del ictus se modificó en 44 pacientes (38,9%) al alta. En el análisis multivariante, la diabetes fue el único factor de riesgo que se asoció significativamente con el reingreso temprano en urgencias. Conclusiones: La mayoría de los pacientes (71,6%) con diagnóstico previo de FA que acudieron a urgencias por ictus cardioembólico no habían recibido un tratamiento preventivo anticoagulante óptimo antes del evento. La diabetes fue el único factor de riesgo asociado al reingreso temprano en el servicio de urgencias.

ABSTRACT This study investigates (a) the relationship between character strengths, passion and resilience in athletes in a sample of Spanish passionate athletes (elite, federated and recreational), and (b) if passion for sport mediates the relationship between character strengths and resilience. Using a cross-sectional design, participants (N = 480) completed measures of character strengths, passion, and resilience. Both Principal Components and Confirmatory Factor Analyses were conducted with character strengths, and five factors were extracted. All character strengths factors related positively to resilience. Harmonious passion (but not obsessive passion) partially mediated the relationship between all character strengths factors and resilience. Strengths and limitations of the study, as well as its implications are discussed.

RESUMO Este estudo investiga (a) a relação entre forças de caráter, paixão e resiliência de uma amostra de atletas espanhóis apaixonados (elite, federados e recreativos), e (b) se a paixão pelo esporte medeia a relação entre forças de caráter e resiliência. Usando um desenho transversal, os participantes (N = 480) completaram medidas de força de caráter, paixão e resiliência. Uma análise de componentes principais e uma análise fatorial confirmatória foram realizadas com forças de caráter e cinco fatores foram extraídos. Todos os fatores de força de caráter foram positivamente relacionados à resiliência. A paixão harmoniosa (mas não a paixão obsessiva) media parcialmente a relação entre todos os pontos fortes dos fatores de caráter e a resistência. Por fim, são discutidos os pontos fortes e as limitações do estudo, bem como suas implicações.

RESUMEN Este estudio investiga (a) la relación entre las fortalezas del carácter, la pasión y la resiliencia de una muestra de atletas apasionados españoles (élite, federados y recreativos), y (b) si la pasión por el deporte media la relación entre las fortalezas del carácter y la resiliencia. Mediante un diseño transversal, los participantes (N = 480) completaron medidas de fortalezas del carácter, pasión y resiliencia. Se llevaron a cabo un análisis de componentes principales y un análisis factorial confirmatorio con las fortalezas de carácter y se extrajeron cinco factores. Todos los factores de fortalezas del carácter se relacionaron positivamente con la resiliencia. La pasión armoniosa (pero no la pasión obsesiva) medió parcialmente la relación entre todos los factores de fortalezas del carácter y la resistencia. Finalmente, se discuten las fortalezas y limitaciones del estudio, así como sus implicaciones.

ABSTRACT Objective: to assess the prophylactic management of breakthrough pain associated with skin ulcers care procedures, considering the different treatments used in clinical practice for the prevention and minimization of pain. Material and methods: A multicenter, cross-sectional, observational study. The study was conducted in 11 hospitals distributed throughout Spain. Ulcer features, patient demographics and clinical characteristics were recorded. Pain assessment, and patients' anxiety and satisfaction were measured using McGill Pain Questionnaire, Hamilton Anxiety Rating Scale and visual analogue scales (VAS). Result: Low levels of anxiety were registered (74.2%, none or mild) and patient and healthcare professional satisfaction was high (8.3 and 7.7, respectively). Opioid drugs were administered to 73.8% of patients, who experienced significantly less pain than those who did not receive treatment or who received non-opioid drugs (p<0.0001). Type of management was related to patient age, ulcer characteristics, treatment for background pain, patient anxiety levels, perception of pain during the procedure, years of experience of the healthcare professional, the use of clinical guidelines, and the unit in which it was performed. Factors significantly related to the use of prophylaxis were treatment for background pain, more severe ulcers, and treatment by a professional with <20 years of experience who followed clinical guidelines. Significant factors related to the use of opioids were anxiety, the care unit, and the years of experience of the healthcare professional. Conclusión: Differences in patient management depended on numerous factors. Prophylaxis with opioids, mainly fentanyl, resulted in less pain for the patient.

RESUMEN Objetivos: Valorar el manejo profiláctico del dolor irruptivo asociado a la cura de úlceras cutáneas, teniendo en cuenta los diferentes tratamientos que se usan en la práctica clínica para la prevención y la reducción del dolor. Material y métodos: Estudio multicéntrico, observacional y transversal. El estudio se llevó a cabo en 11 hospitales en España. Se recopilaron datos sobre las características de las úlceras, además de variables demográficas y clínicas de los pacientes. La valoración del dolor, la ansiedad y la satisfacción del paciente se midieron mediante el cuestionario del dolor de McGill, la escala de ansiedad de Hamilton y escalas visuales analógicas. Resultados: La mayoría de los pacientes presentaba niveles bajos de ansiedad (74,2 %, ninguna o leve), mientras que la satisfacción de los pacientes y los profesionales sanitarios era alta (8,3 y 7,7, respectivamente). Se administraron medicamentos opioides al 73,8 % de los pacientes, que experimentaron significativamente (p < 0,0001) menos dolor que aquellos que no recibieron tratamiento o que recibieron medicamentos no opioides. El tipo de tratamiento se relacionó con la edad del paciente, la percepción del dolor durante la cura, los años de experiencia del profesional, el uso de guías clínicas y el servicio o unidad en el que se llevó a cabo la cura. El uso de profilaxis se relacionó significativamente con el tratamiento del dolor irruptivo, con úlceras más graves y con el tratamiento realizado por un profesional con menos de 20 años de experiencia, que siguió las guías clínicas. Otros factores relacionados con el uso de opioides fueron la presencia de ansiedad, la unidad donde se realizaron los cuidados y los años de experiencia del profesional de la salud. Conclusiones: Las diferencias en el manejo del paciente dependieron de numerosos factores. La profilaxis con opioides se asoció con una menor percepción del dolor para el paciente.

In the present work the degradation of the blue dye, Navy H-2G cibacron was evaluated experimentally through the photocatalytic action of TiO2 industrial nanoparticles of the Spanish company Avanzare. The nanoparticles correspond to the anatase phase characterized by DR-X, have an approximate size of 26.6 nm measured with TEM and 20.4 nm measured with DLS. The photocatalytic degradation was evaluated as a function of various masses of the photocatalyst from 0.1g to 1.0g; Depending on the concentration of the dye from 20 ppm to 100 ppm; And depending on the pH from 2 to 10.5. The time of photocatalytic degradation of the dye was monitored by UV-Visible spectrophotometry. The optimal results of the process were observed with a mass of 0.6 g of nanoparticles of TiO2, concentration of dye of 20 ppm and at a pH of 4.

En el presente trabajo se evaluó experimentalmente la degradación del colorante azul, Cibacron Navy-H2G a través de la acción fotocatalítica de nanopartículas industriales de TiO2 de la empresa española Avanzare. Las nanopartículas corresponden a la fase anatasa caracterizada por DR-X, tienen un tamaño aproximado de 26,6 nm, medidos con TEM y 20,4 nm, medidos con DLS. La degradación fotocatalítica se evaluó en función a la masa del fotocatalizador desde 0,1 g hasta 1,0 g; a la concentración del colorante desde 20 ppm hasta 100 ppm; y a pH desde 2 hasta 10. El tiempo de degradación fotocatalítica del colorante se monitoreo con espectrofotometría UV-Visible. Los mejores resultados del proceso se obtuvieron con una masa de 0,6 g de nanopartículas de TiO2, concentración de colorante de 20 ppm y a un pH de 4.

Objective Analysing the evidence regarding the validity and reliability of a patient-satisfaction questionnaire about professional advice received for minor illness in Argentinean community pharmacies. Methods This was a descriptive, cross-sectional study. All patients or their caregivers who visited the pharmacies during the study period (March and April, 2006) and knew how to read and write were included. Results 289 questionnaires were completed. Factorial analysis revealed one single component explaining 52.2 % of total variance. A 0.89 Cronbach's alpha coefficient was obtained. Patients made additional comments on 87 questionnaires (30.1 %) concerning the quality of care received and other aspects. Discussion By presenting evidence of content validity, validity as internal structure and reliability the questionnaire could assess patient-satisfaction with the advice received for minor illness in Argentinean community pharmacies.

Objetivo Analizar las evidencias de validez y fiabilidad de un cuestionario de satisfacción de pacientes con el servicio de indicación en las farmacias comunitarias argentinas. Material y Métodos Estudio descriptivo de corte transversal. Participaron todos los pacientes o sus cuidadores que concurrieron a las farmacias durante el período de estudio (marzo y abril de 2006) y que supieran leer y escribir. Resultados Se obtuvieron 289 cuestionarios. El análisis factorial reveló un único componente explicando el 52,2 % de la varianza total. Se obtuvo un coeficiente alfa de Cronbach de 0,89. Los pacientes expresaron comentarios adicionales en 87 cuestionarios (30,1 %) que se relacionaron con la calidad de la atención recibida y con otros aspectos de la asistencia. Discusión El cuestionario mostró evidencias de validez de contenido, validez como estructura interna y fiabilidad para valorar la satisfacción de pacientes con el servicio de indicación en las farmacias comunitarias argentinas.

Objetivo Analizar las evidencias de validez y fiabilidad de un cuestionario de satisfacción de pacientes con el servicio de indicación en las farmacias comunitarias argentinas. Material y Métodos Estudio descriptivo de corte transversal. Participaron todos los pacientes o sus cuidadores que concurrieron a las farmacias durante el período de estudio (marzo y abril de 2006) y que supieran leer y escribir. Resultados Se obtuvieron 289 cuestionarios. El análisis factorial reveló un único componente explicando el 52,2 % de la varianza total. Se obtuvo un coeficiente alfa de Cronbach de 0,89. Los pacientes expresaron comentarios adicionales en 87 cuestionarios (30,1 %) que se relacionaron con la calidad de la atención recibida y con otros aspectos de la asistencia. Discusión El cuestionario mostró evidencias de validez de contenido, validez como estructura interna y fiabilidad para valorar la satisfacción de pacientes con el servicio de indicación en las farmacias comunitarias argentinas.

Objective Analysing the evidence regarding the validity and reliability of a patient-satisfaction questionnaire about professional advice received for minor illness in Argentinean community pharmacies. Methods This was a descriptive, cross-sectional study. All patients or their caregivers who visited the pharmacies during the study period (March and April, 2006) and knew how to read and write were included. Results 289 questionnaires were completed. Factorial analysis revealed one single component explaining 52.2 % of total variance. A 0.89 Cronbach's alpha coefficient was obtained. Patients made additional comments on 87 questionnaires (30.1 %) concerning the quality of care received and other aspects. Discussion By presenting evidence of content validity, validity as internal structure and reliability the questionnaire could assess patient-satisfaction with the advice received for minor illness in Argentinean community pharmacies.

Spatial and temporal variations in the distribution of the grain-size characteristics of surficial sediments were studied and the areas susceptible to contamination associated with fine-grained sediments were identified in Cullera Bay, Spain. We analyzed 90 sediment samples collected during six sampling campaigns in July (mid-summer), September (end of summer) and November (mid-autumn) 2002, and February (mid-winter), April (mid-spring) and July 2003. Different methods of grain-size analysis (bivariant analysis and discriminant functions) were applied to interpret the environments and mechanisms of sediment deposition. To identify zones that showed greater susceptibility to contamination by toxic substances associated with fine-grain sizes, contour maps of sediment distribution were prepared for the six sampling campaigns. The surficial sediments at Cullera Bay were classified according to the deposition scenario into shallow marine deposits and fluvial sediment deposits associated with the Júcar River discharge. The spatiotemporal variation showed that coarse sediments concentrated in the area nearest to the river mouth, whereas the finest sediments concentrated in the central and northern areas of the bay during the dry season, making them susceptible to contamination by harmful substances associated with the fine-grained fraction.

Se investigó la variación en la distribución espacial y temporal de las características del tamaño de grano de los sedimentos superficiales y se identificaron áreas susceptibles a contaminación asociadas al tamaño de grano fino en Bahía Cullera, España. Se analizaron 90 muestras de sedimento superficial que fueron recolectadas durante seis campañas de muestreo a mediados y finales de verano y mediados de otoño de 2002, y a mediados de invierno, primavera y verano de 2003. Se analizó el tamaño de grano aplicando diferentes métodos como el análisis bivariante y funciones discriminantes empleadas en la interpretación de mecanismos y ambientes de depositación. Para identificar las zonas con mayor susceptibilidad de ser contaminadas por substancias tóxicas asociadas a tamaños de grano fino, se obtuvieron mapas de contornos de la distribución del tamaño medio de grano para las seis campañas de muestreo. Los sedimentos superficiales de Bahía Cullera se diferenciaron de acuerdo al escenario de depositación en depósitos de sedimentos marinos someros y depósitos de sedimentos fluviales asociados a la descarga del Río Júcar. La variación espaciotemporal mostró que la concentración de sedimentos gruesos se presentó en la región más cercana a la desembocadura del río, mientras que los sedimentos más finos se concentraron en la zona central y norte de la bahía durante la época de escasez de lluvia, por lo que durante esta época los sedimentos superficiales de estas zonas podrían ser susceptibles de contaminación por substancias nocivas asociadas a tamaños de grano fino.

Se realizó un estudio de la variación estacional de una población de estadios inmaduros de A. aegypti en La Plata, Argentina, durante cuatro años. Se colocaron 36 recipientes plásticos con 700 ml de agua declorinada y se agregó, en cada uno, una tira de papel de filtro rodeando el perímetro interno como sitio para la ovipostura. Los huevos, larvas y pupas se cuantificaron semanalmente desde septiembre de 1996 hasta agosto de 2000. Tras cuantificar el número de huevos, los papeles fueron sumergidos en cada recipiente para facilitar la eclosión y se agregó un nuevo papel. La presencia de estados inmaduros de A. aegypti fue registrada desde diciembre-enero hasta junio durante los cuatro años de estudio. En 1997 se registraron 13 105 huevos, 7 978 larvas y 1 476 pupas con un 54.7 % de recipientes positivos; en 1998, 8 194 huevos, 668 larvas y 142 pupas y un 28.3 % de recipientes positivos para este mosquito. En 1999 se obtuvieron 13 510 huevos, 3 690 larvas y 743 pupas y un 56.7 % de recipientes con A. aegypti. Para el año 2000 se registraron 16 327 huevos, 4 669 larvas y 715 pupas y un porcentaje de recipientes positivos de 59.3 %. El número de huevos y el porcentaje de eclosión se redujo drásticamente en 1998 donde las temperaturas durante el período diciembre-mayo fueron entre uno y 2.5 ºC más bajas que durante los otros tres años de estudio. Estas temperaturas menores fueron consecuencia del fenómeno climático corriente El Niño.

Population dynamics of the immature stages of Aedes aegypti (Diptera: Culicidae), vector of dengue: a longitudinal study (1996-2000). A four year study was conducted on a natural population of immature stages of Aedes aegypti after the re-invasion of Argentina by this vector in 1987. Thirty six plastic containers with 700 ml of dechlorinated water were placed in the La Plata Zoological Garden, La Plata, Argentina. A strip of filter paper around each container was added to facilitate egg counting. Eggs, larvae and pupae were counted weekly in each container from September, 1996 to August, 2000. After egg counting, papers were submerged to facilitate egg hatching and a new paper was placed in each container. Presence of A. aegypti immature stages was recorded from December-January to June during each of the four years of this study. In 1997, 13 105 eggs, 7 978 larvae and 1 476 pupae were registered with 54.7 % positive containers; during 1998, 8 194 eggs, 668 larvae and 142 pupae were recorded with 28.3 % positive containers; 13 510 eggs, 3 690 larvae and 743 pupae were registered during 1999 with 56.7 % positive containers; and 16 327 eggs, 4 669 larvae and 715 pupae during 2000 with 59.3 % of containers with presence of A. aegypti. Egg number and hatching rate were drastically reduced in 1998 when temperatures from December to May were 1 to 2.5 ºC lower than the other years of this study. These colder than usual temperatures in the summer of 1998 were a consequence of the El Niño event. Rev. Biol. Trop. 54 (3): 979-983. Epub 2006 Sept. 29.

We present a report of a patient that had a iatrogenic double J catheter loop after endourology procedure (neumatic balloon dilatation of ureteral estenosis) as well as its therapeutic management.

Presentamos el caso clínico de un paciente sometido a un procedimiento endourológico (dilatación neumática con balón de estenosis ureteral) que presenta en el transcurso del mismo un bucle iatrogénico del catéter doble J y su posterior manejo terapéutico.

Aim: To report on the results of the Registry on Home-based Parenteral Nutrition (HPN) of the NADYASENPE working group, corresponding to the year 2002. Materials and method: Compilation of the registry data loaded by the Units in charge of HPN patients care. It consists of an on-line registry available to the registered users of the group's web page (www.nadya-senpe.com). Epidemiological, diagnostic, access route, complications, hospital admissions, degree of disability, and course until December 31st of 2002. Results: Data from 74 patients were gathered (56.8% women and 43.2% men), from 18 hospital centers. Mean age of adult patients was 49.4 ± 15.5 years and 2.3 ± 1.1 years for patients younger than 14 years (n = 3 patients). Diseases that prompted the use of HPN were mesenteric ischemia (29.7%), followed by neoplasms (16.2%), radiation enteritis (12.2%), motility impairments (8.1%), and Crohn' s disease (5.4%). Tunneled catheters were used in 52.7% of cases, as compared to 36.5% of subcutaneous reservoirs. Mean treatment duration was 8.7 ± 4.4 months; 68.9% of patients remained on HPN for a duration longer than 6 months, and in 41.9% longer than one year. Patients' follow-up was mainly done from the reference hospital (87.8%), and the remaining patients (12.5%) by the home care team. In no case patients were followed by the primary care team or other specialists than the ones that prescribed nutritional support. In 94 cases there were complications related to nutritional therapy. The more frequent complications presented were infectious. These complications represented 1.84 admissions per patient. The mean number of visits was 12.9 per patient (10.2 routinary visits and 2.7 emergency visits). At the end of the year, we observed that 74.3% patients stayed in the program, whereas in the remaining 23.6% HPN had been discontinued. The main causes for discontinuation were death (52.9%), and switch to oral diet (23.5%) or enteral nutrition (11.8%). With regards to disability degree, 16.1% were confined to a wheelchair or bed, and 17.6% had no disability at all or only a mild social disability. Conclusions: We observed a sustained HPN prevalence rate in Spain (1.8 patient pmp). The main cause for its use was short bowel syndrome secondary to vascular disease, followed by cancer. Complications associated to nutritional therapy were common, especially of infectious origin.

Objetivo: Comunicar los resultados del registro sobre Nutrición Parenteral Domiciliaria (NPD) del grupo de Trabajo NADYA-SENPE, correspondientes al año 2002. Material y métodos: Recopilación de los datos del registro introducidos por las Unidades responsables de la atención de los pacientes con NPD. Se trata de un registro "on-line" disponible para los usuarios autorizados en la página web del grupo (www.nadya-senpe.com). Se recogen datos epidemiológicos, diagnóstico, vía de acceso, complicaciones, ingresos hospitalarios, grado de incapacidad y evolución a 31 de diciembre de 2002. Resultados: Se recogieron datos de 74 pacientes (56,8% mujeres y 43,2% hombres) pertenecientes a 18 centros hospitalarios. La edad media de los pacientes adultos fue de 49,4 ± 15,5 años; mientras que fue de 2,3 ± 1,1 años para los menores de 14 años (n = 3 pacientes). Las enfermedades que motivaron el uso de NPD fueron la isquemia mesentérica (29,7%), seguida de enfermedad neoplásica (16,2%), enteritis rádica (12,2%), alteraciones de la motilidad (8,1%) y enfermedad de Crohn (5,4%). Los catéteres tunelizados fueron empleados en el 52,7% de los casos, frente al 36,5% de reservorios subcutáneos. La duración media del tratamiento ha sido de 8,7 ± 4,4 meses; el 68,9% de los pacientes habían permanecido con NPD por un periodo superior a los 6 meses, y un 41,9% más de un año. El seguimiento del paciente fue mayoritariamente realizado desde el hospital de referencia (87,8%), y el 12,5% restante por el equipo de atención domiciliaria. En ningún caso el paciente fue seguido por el equipo de atención primaria o por otros especialistas distintos de los que indicaron el soporte nutricional. Se presentaron complicaciones relacionadas con el tratamiento nutritivo en 94 ocasiones. De las complicaciones, las que se presentaron con más frecuencia fueron las infecciosas. Estas complicaciones significaron 1,84 hospitalizaciones por paciente. El número medio de consultas fue de 12,9 consultas por paciente (10,2 rutinarias y 2,7 urgentes). Al finalizar el año, observamos que seguían en activo en el programa el 74,3% de los pacientes; mientras que el 23,6% restante la NPD había sido suspendida. Las principales causas de retirada fueron por éxitus (52,9%) y por pasar a depender de dieta oral (23,5%) o a nutrición enteral (11,8%). En cuanto al grado de incapacidad, el 16,1% estaban confinados en silla o cama y el 17,6% no presentaba ningún grado de incapacidad o sólo una leve incapacidad social Conclusiones: Observamos un mantenimiento en la tasa de prevalencia de NPD en España (1,8 pacientes/millón de habitantes). La causa principal de empleo fue el síndrome de intestino corto secundario a patología vascular, seguido del cáncer. Las complicaciones asociadas al tratamiento nutricional fueron frecuentes, especial-mente las de causa infecciosa.

Objective: To show the efficiency and safety of Holmium laser in the treatment of pyeloureteral lithiasis, based on our own experience since the introduction of this source of energy in our department. Material and methods: From January 2002 to February 2004, we have carried out 198 ureterorenoscopies using Holmium laser to treat lithiasis located in the upper urinary tract. In all cases, a previous radiological study demonstrated the stone. Follow-up, where the efficacy of the treatment was assessed, was done with a scout xray after 3-4 weeks. We evaluated the localization and features of the lithiasis, technical aspects, results and complications of our series. Results: The most common localization of the lithiasis was the pelvic ureter (59%), with the number of treated cases in both the iliac and lumbar ureter being similar (16%). 70% of the lithiasis had a size between 0.5 and 1.5 cm, and 15% showed a diameter bigger than 1.5 cm In 61.8% of cases, laser lithotripsy was carried out under spinal anaesthesia, being the average of the pulses used 2532 (confidence interval 95%), using a working power of 1 J in all cases. The overall efficacy of the procedure in terms of size and localization was 95.5%. The complication rate was scarce (2.19%). Conclusions: Holmium laser lithotripsy is a very effective and safe procedure since in our experience it is 95.5% efficient for pyeloureteral lithiasis treatment and has a low rate of complications.

Objetivo: Demostrar la eficacia y seguridad del láser Holmium-YAG en el tratamiento de litiasis pieloureterales, de acuerdo con la experiencia acumulada en nuestro centro desde la introducción de esta fuente de energía. Material y métodos: Entre Enero del 2002 y Febrero del 2004 realizamos 198 ureterorrenoscopias utilizando un láser Holmium para el tratamiento de litiasis localizadas en el tracto urinario superior. En todos los casos el diagnóstico se realizó mediante un estudio radiológico previo. Evaluamos la eficacia del procedimiento mediante una radiografía simple a las 3-4 semanas de la intervención, considerándolo eficaz si los restos litiásicos eran menores de 2 mm o inexistentes. Analizamos la localización y las características de las litiasis, sus aspectos técnicos, resultados y complicaciones de nuestra serie. Resultados: La localización más frecuente de las litiasis fue el uréter pélvico (59%), siendo similar el número de casos tratados tanto en uréter iliaco como lumbar (16%). Un 70% de las litiasis tenían un diámetro mayor entre 0,5 y 1,5 cm, y el 15% eran mayores de 1,5 cm. En el 61,8% de los casos, la litotricia se realizó con raquianestesia, siendo la media de pulsos utilizados para la litofragmentación en la serie de 2532 (intervalo confianza 95%) utilizando una potencia de trabajo de 1J en todos los casos. La eficacia global del procedimiento en función del tamaño y localización de las litiasis fue del 95,5%. La tasa de complicaciones fue escasa (2,19%). Conclusiones: La litofragmentación con láser Holmium-YAG es un procedimiento eficaz y seguro ya que, en nuestra experiencia, consigue una eficacia del 95,5% en el tratamiento de litiasis pielo-ureterales con escasas complicaciones.

The Oral Health Unit from Barbastro (Insalud Health Centre) completed between 2000 and 2002 an epidemiologic study of the tooth decay for 1,665 scholars between 6 and 14 years old. The global prevalence obtained totalled 41.49%. By age groups, it totalled 33% at 6, 57.14% at 12 and 71.24% at 14 years old. CAO-D index were 0.06 at 6, 1.52 at 12 and 3.64 at 14. When comparing these ratios with similar ratios from surrounding regions, we conclude that results obtained from our study are lower in the 6 years old group, similar in the 12 years old group and higher in the 14 years old group restauration ratios are lower at 12 years old and significantly lower at 14 years old.

Durante los años 2000-2002, dentro de las actividades de la Unidad de Salud Buco-dental del Centro de Salud del Insalud de Barbastro, se realiza un estudio epidemiológico de caries sobre 1665 escolares con edades comprendidas entre los 6 y los 14 años. Se encuentra una prevalencia total del 41’49%, siendo a los 6 años del 33%, a los 12 del 57’14% y a los 14 años del 71’24%. Los índices CAO-D son de 0’06 a los 6 años, de 1’52 a los 12 y de 3’64 a los 14 años de edad. Al comparar con los índices de otras regiones de nuestro entorno, tenemos unos índices bajos a los 6 años, estamos en una zona media a los 12 años y muy altos a los 14. Siendo los índices de restauración a los 12 años bajos, y a los 14 muy bajos...

A 45 year old man with a 2 year forgotten left double-pigtail ureteric stent was referred to our hospital. Because of distal calcifications, the stent could not be removed by means of a cystoscopy. So, extracorporeal wave lithotripsies were performed and then the stent were easily removed in two fragments by cystoscopy and ureteroscopy.

Se presenta el caso de un varón de 45 años que llevaba olvidado durante 2 años un catéter ureteral doble J izquierdo. El catéter presentaba ambos extremos calcificados no pudiéndose extraer mediante cistoscopia y pinzas. Se realizaron sesiones de litotricia extracorpórea en ambos extremos consiguiéndose la fragmentación de la litiasis y posteriormente pudo ser extraído en dos trozos mediante cistoscopia y ureteroscopia.