RESUMEN El síndrome de Tourette (ST) es un trastorno neurológico-conductual crónico que comienza en la infancia y la adolescencia. Su característica principal es la emisión de múltiples tics motores y fónicos de distinto tipo y complejidad. Se asocian a vocalizaciones involuntarias (ecolalia, coprolalia). A menudo empeoran cuando la persona está excitada o padece de ansiedad y se atenúan durante la realización de actividades calmadas o que requieren de concentración. Su tratamiento consiste en el uso de medicamentos que pueden causar efectos adversos o la intervención global de comportamiento para tics (Comprehensive Behavioral Intervention for Tics, CBIT), que es un tratamiento conductual no farmacológico diseñado para enseñar a los pacientes y sus familias un conjunto específico de habilidades para reducir la frecuencia, la intensidad y el impacto general de los tics motores y vocales. Se reporta caso clínico de paciente de 13 años de edad que asistió a la Facultad de Odontología de la Universidad de Cartagena por presentar úlcera dolorosa en cavidad bucal. Como terapéutica se decidió utilizar la placa de protección mucosa (PPM) en el maxilar, y se observó una disminución del tamaño de la úlcera y en el control a los 45 días se observó la cicatrización completa de la lesión. Se complementó el tratamiento bucal con la remisión a tratamiento psicológico de soporte.

ABSTRACT Tourette Syndrome (TS) is a chronic neurological-behavioral disorder that begins in childhood and adolescence. Its main characteristic is the emission of multiple motor and phonic tics of different types and complexity. They are associated with involuntary vocalizations (echolalia, coprolalia). They often worsen when the person is excited or has anxiety and becomes less alert during calm or concentration-intensive activities. Its treatment consists in the use of drugs that can cause adverse effects or the global behavioral intervention for tics (Comprehensive Behavioral Intervention for Tics, CBIT) which is a non-pharmacological behavioral treatment designed to teach patients and their families a specific set of skills to reduce the frequency, intensity and overall impact of motor and vocal tics. We report a case of a 13-year-old patient who attended the University of Cartagena School of Dentistry due to a painful ulcer in the oral cavity. As a therapy, it was decided to use the mucosal protective plate (PPM) in the maxilla, observing a decrease in the size of the ulcer, and in the control at 45 days the complete healing of the lesion was observed. The oral treatment was complemented with the referral to psychological support treatment.

Resumen El mundo actual y las tendencias de universalización de procesos que se dan a través de la globalización, la apertura de mercados, la internacionalización, la competencia y todas las nuevas situaciones que el desarrollo empresarial trae día a día hacen que los procesos empresariales deban ser más eficientes y eficaces, con lo cual existen riesgos asociados con las actividades que implican un sobre esfuerzo físico y por ende una posible lesión osteomuscular. Objetivo. Analizar las relaciones existentes entre las tareas de impacto negativo y las variables ergonómicas asociadas a la manipulación de cargas, a través del uso de las herramientas de evaluación REBA y RULA de manera que se identifiquen los factores de riesgo por parte de los trabajadores de Drilling & Well Services, especialmente cuñeros y encuelladores de una empresa petrolera. Materiales y métodos. La investigación es de tipo descriptivo, pues representa un análisis experimental que tiene como objetivo establecer las condiciones iniciales y determinar la manera como se manifiesta una determinada circunstancia particular identificando los rasgos característicos de la operación. Resultados. Se evidenciaron actividades como el levantar y posicionar la cuña, trasladar la tubería de perforación, soltar o ajustar las llaves de potencia y ajustar los brazos de los elevadores para cerrarlos y con ello asegurar la tubería de perforación, como las acciones de riesgo más importantes en las operaciones de los cuñeros y operadores.

Abstract The current world and the tendencies of universalization of processes that occur through globalization, the opening of markets, internationalization, competition and all the new situations that business development brings every day make processes must be more efficient and risks, with which there are risks associated with activities that involve physical exertion and therefore a possible musculoskeletal injury. Objective. Analyze the relationships identified between the negative impact tasks and the ergonomic variables associated with cargo handling, by using the REBA and RULA assessment tools so that risk factors are identified by Drilling & Well workers Services, especially wedges and pollsters of an oil company. Materials and methods. The research is descriptive, since it represents an experimental analysis that aims to establish the initial conditions and determine the way in which a particular circumstance is manifested by identifying the characteristic features of the operation. Results. There were activities such as lifting and positioning the wedge, moving the drill pipe, releasing or adjusting the power keys and adjusting the arms of the elevators to close and with it controlling the drill pipe, as the most important risk actions in the operations of the wedges and operators.

Resumen Objetivo: Identificar la prevalencia y epidemiología de las patologías endodónticas presentes en pacientes que acuden a consulta en la Facultad de Odontología de la Universidad de Cartagena. Métodos: Estudio de corte transversal, donde se tomaron las historias clínicas de endodoncia en el año 2015; 630 y 285 historias clínicas en pregrado y posgrado respectivamente. Resultados: Los pacientes mayores de 45 años fueron los que más acudieron a consulta por endodoncia (71,7 % en pregrado y 55,7 % en posgrado). El sexo femenino fue el que más predominó (68 % en pregrado y 70,1 % en posgrado). Los órganos dentarios más afectados fueron los anterosuperiores en pregrado (37,9 %) y los molares inferiores en posgrado (31,22 %). La etiología más prevalente fue la bacteriana (55 %); y el diagnóstico que más se presentó fue la pulpitis irreversible asintomática tanto en pregrado (31,4 %) como en posgrado (20 %). Conclusión: En la actualidad, gran parte de los tratamientos que se realizan en la clínica son debido a condiciones patológicas que afectan la pulpa y el periápice del diente, por lo que resulta de gran importancia para el odontólogo conocer la distribución y prevalencia de dichas patologías.

Abstract Objectives: To identify the prevalence and epidemiology of endodontic pathologies present in patients who attended the consultation at the School of Dentistry of the University of Cartagena. Methods: Cross-sectional study, where endodontic clinical records were taken in 2015, with 630 and 285 clinical records in undergraduate and postgraduate respectively. Results: Patients older than 45 years were the ones who attended the most for an endodontic consultation (71.7% in undergraduate and 55.7% in postgraduate). The female sex was the most prevalent (68% in undergraduate and 70.1% in graduate). The most affected dental organs were the upper anterior teeth in the undergraduate program (37.9%) and the lower molars in the postgraduate program (31.22%). The most prevalent etiology was bacterial (55%); and the most frequent diagnosis was asymptomatic irreversible pulpitis in both undergraduate (31.4%) and postgraduate (20%). Conclusion: Nowadays most of the treatments performed in the clinics are due to pathological conditions that affect the pulp and the periapical area of the tooth, so it is of great importance for dentists to know the distribution and prevalence of these pathologies.

OBJECTIVE: Determine the impact of informed contraceptive counseling on choice of contraceptive method. METHODS: Multicenter descriptive study using before-and-after evaluation in nine cities in Colombia. Women considering use of self-administered combined hormonal methods at the time of consultation were invited to participate. They were asked about contraceptive method use and preference, following signing of informed consent. Later, they were given standardized medical advice on contraception and then asked again about contraceptive preference and reasons for their choice. RESULTS: The study enrolled 858 women. At the beginning of the study, 538 (62.7%) women were using the combined pill and 281 (32.8%) were not using any contraceptive method. Before receiving counseling, women showed a preference for the pill (62.7%), followed by the intravaginal ring (28.4%), and transdermal patch (14%). After counseling, preferences were as follows: pill (40.8%), intravaginal ring (31.5%), and transdermal patch (11.3%). After counseling, 32.5%, 26.8%, and 7.5% of those considering the pill, patch, and ring, respectively, changed their intended choice. Region of origin, employment status, desire to conceive a child in the future, and having a stable relationship showed a statistical relationship to choice of method. However, age, number of children, and level of education were not determining factors. CONCLUSIONS: Medical advice has an impact on choice of self-administered combined hormonal contraceptives, which helps women to use the method of their choice and improves adherence to the method in accordance with its particular conditions.

OBJETIVO: Determinar el impacto de la asesoría anticonceptiva informada sobre la elección de método anticonceptivo. MÉTODOS: Estudio descriptivo multicéntrico de evaluación antes y después en nueve ciudades de Colombia. Se invitó a participar mujeres que consideraban usar métodos hormonales combinados de autoadministración al momento de la consulta. Se indagó sobre el uso y preferencia de método anticonceptivo, previa firma del consentimiento informado. En una etapa posterior, se brindó asesoría médica estandarizada en anticoncepción y, a continuación, se preguntó nuevamente por la preferencia de método anticonceptivo y las motivaciones para su elección. RESULTADOS: Ingresaron 858 mujeres al estudio. Al inicio del estudio, 538 (62,7%) mujeres usaban píldora combinada y 281 (32,8%) no utilizaban ningún método anticonceptivo. Antes de recibir asesoría, las mujeres mostraron una preferencia por la píldora (62,7%), seguida por el anillo intravaginal (28,4%) y el parche transdérmico (14%). Luego de la asesoría, la preferencia fue la siguiente: píldora (40,8%), anillo intravaginal (31,5%) y parche transdérmico (11,3%). También luego de la asesoría, 32,5 %, 26,8% y 7,5% de las que consideraban usar píldora, parche y anillo, respectivamente, cambiaron su intención de uso. La región de origen, el estatus laboral, el deseo de concebir un hijo en el futuro y tener una relación estable presentaron una relación estadística con la selección del método, pero la edad, el número de hijos o el grado de escolaridad no fueron factores determinantes. CONCLUSIONES: La asesoría médica tiene impacto en la selección del anticonceptivo hormonal combinado autoadministrado, lo que ayuda a las mujeres a utilizar el método de su preferencia y presentar una mejor adherencia al método acorde a sus condiciones particulares.

Resumen La hemorragia posparto es una de las principales complicaciones maternas que genera morbimortalidad. Se asocia diversas causas, como atonía uterina, retención de restos placentarios y coagulopatías. Una poco conocida es la infección por Ascarislumbricoides. Se realiza la revisión de un caso clínico de paciente de 16 años de edad, que evolucionó a histerectomía secundaria a ascariasis y muerte materna, que ingresó al Servicio de Urgencias Obstétricas del Hospital de la Universidad del Norte. Según nuestro conocimiento, es el primer caso descrito en nuestro país en el que se sospecha la asociación de hemorragia posparto y la infección por Ascarislumbricoides.

Abstract Postpartum hemorrhage is one of the most important obstetrical complications, having a high morbidity and mortality rate. It is associated to different causes such as uterine atony, placental birth alterations, and coagulopathy. One not so well-known cause is the infestation with the parasite Ascarislumbricoides. We report a case of a 16-year-old patient who required an emergency postpartum hysterectomy until progressing to death due to ascariasis. To our current knowledge, this is the first reported case in Colombia where there is a suspected association between the infestation with Ascarislumbricoides and postpartum hemorrhage.